骨关节炎肾阳虚证个案的温针疗效及基因表达谱研究

目的　观察温针治疗骨关节炎肾阳虚证患者的临床疗效 ,并以基因芯片研究温针疗效的基因表达谱。方法　筛选出符合西医骨关节炎和中医肾阳虚证诊断标准的患者 1例 ,温针治疗 2周 ,治疗前后取血、提取mRNA ,经标记、杂交、清洗、芯片扫描、图像的采集与数据分析等过程 ,获得差异基因表达谱。结果　温针对此例患者的治疗作用达到显效 ,对基因表达的影响涉及免疫、基础代谢、肌肉运动、生长发育和信息传导等多个方面。结论　温针治疗肾阳虚型骨关节炎疗效确切 ;应用基因芯片技术能够同时半定量地研究数千条基因的表达状态 ,可以从微观基因水平研究针刺的整体机制 ,并从分子水平判定其疗效 ,为探讨针灸的作用机制开辟新途径。

解密《内经》“气”理论(Ⅵ)

为加快中医基础理论现代化的步伐 ,进行了解密《内经》“气”理论的探索。本文提出了人体内处于气液双态的流动水是《内经》中人体“阳气”的重要物质基础之一 ,而气液双态的流动水作为“阳气”的本质是它蕴涵着相当大的“动能”能量。

从对《内经》“阴阳”理论总结中管窥肿瘤防治探索的方向

采用了讲究整体性、全面性的《内经》“阴阳”理论为指导 ,通过中西医认知对比的研究方法 ,理论探索恶性肿瘤防治的探索方向。得出了恶性肿瘤的发生、发展机制应是“重阴 (肿瘤形成局部微环境 )的减少而造成轻阳 (肿瘤组织细胞的过度增殖与不能正常分化 )过盛” ;也评论了当今重金属类抗癌药物探索事宜。同时 ,也提出了中西医结合探索模式应是目前攻克恶性肿瘤的方向和最佳途径。

不典型心绞痛60例临床分析

刺五加治疗老年不稳定型心绞痛124例疗效观察

低能量He-Ne激光血管内照射治疗冠心病心绞痛疗效观察

急性缺血性中风病辨证分型与影像诊断关系的回顾性研究

目的　探讨急性缺血性中风病辨证分型与影像诊断的关系。方法　通过对 6 75例急性缺血性中风患者的回顾性研究 ,分析其辨证分型同颅脑CT/MR影像的相关性。结果　中经络各证型可表现为大面积、局灶性、腔隙性梗死病灶 ,中脏腑则以大面积梗死为绝大多数 ;各个部位的梗死都以风痰瘀血、闭阻脉络证为主 ;各种证型与大面积、局灶性、腔隙性梗死的相关系数有明显的区别。结论　急性缺血性中风病的辨证分型与影像学表现具有相关性 ,对于急性缺血性中风患者参考CT/MR结果有利于临床的辨证与指导治疗。

慢性肝炎患者血浆内毒素水平与肝纤维化指标及肝脏病理的关系

目的　探讨慢性肝炎患者血浆内毒素水平与肝纤维化指标及肝脏病理的关系。方法　选择慢性肝炎患者 75例和体检正常健康者 15例 ,均采用基质显色法检测血浆内毒素 (ET)水平 ,放射免疫法测定血清肝纤维化指标(HA、LN、PC -Ⅲ和Ⅳ -C) ,并对其中 2 0例患者行肝组织活检。结果　慢性肝炎患者血浆内毒素水平与肝纤维化指标呈正相关 ;活检病例病理分级分期与血清肝纤维化指标及内毒素水平存在相关性。结论　血清肝纤维化指标与内毒素水平可作为肝脏病理损害的判断指标之一 ,内毒素血症在肝纤维化发生发展中起重要作用。

缬沙坦治疗慢性充血性心力衰竭的研究

目的　探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 (缬沙坦 )对慢性充血性心力衰竭心功能的影响。方法　将 76例慢性充血性心力衰竭患者随机分为 2组 ,2组均给予常规抗心力衰竭治疗 ,治疗组在此基础上给予缬沙坦 80mg口服 ,每日 1次 ,连用 12周 ,观察治疗前后 2组患者血压、心率、心功能及心力衰竭住院率。结果　治疗 12周后治疗组心功能明显改善 ,心力衰竭住院率显著下降。结论　缬沙坦能改善心力衰竭患者的心功能 ,并降低心力衰竭患者的住院率。

七叶皂苷钠治疗喘息患者的研究

目的　评价七叶皂苷钠注射液治疗慢性喘息型支气管炎和支气管哮喘的有效性与安全性。方法　将 84例慢性喘息型支气管炎和支气管哮喘患者随机分为 2组 :观察组用七叶皂苷钠 2 0mg加入生理盐水 4 0mL中缓慢静脉注射 ,每日 2次 ;对照组用甲基强的松龙 4 0mg加入生理盐水 4 0mL中静脉注射 ,每日 1次。 2组疗程均为 5d。结果　 2组肺功能改善情况、临床疗效和综合疗效均无显著性差异 (P均 >0 .0 5 ) ,观察组和对照组不良反应发生率分别为12 %和 2 1% ,经相应对症处理后不影响治疗。结论　七叶皂苷钠治疗喘息患者安全、有效。

埃索美拉唑治疗反流性食管炎的研究

目的　探讨埃索美拉唑治疗反流性食管炎的疗效。方法　选择 78例经内镜证实为反流性食管炎的患者 ,给予埃索美拉唑 4 0mg口服 ,每日 1次 ,观察治疗 2 ,4 ,6周时反酸、烧心等症状改善情况 ,并于 6周后复查胃镜。结果　治疗 2 ,4 ,6周症状显效率分别为 5 2 % ,81%及 84 % ,治疗 4及 6周时显效率明显高于治疗 2周时 (P均 <0 0 1)。治疗 6周症状改善总有效率为 92 %。 6周后Ⅰ级食管炎治愈率 (93% )高于Ⅱ级 (76 % )、Ⅲ级与Ⅳ级 (6 7% )(P <0 0 5 ) ,但各级食管炎改善总有效率比较无显著性差异。结论　埃索美拉唑是治疗反流性食管炎的有效药物。

尿毒净液延缓慢性肾功能衰竭的实验研究

目的　研究尿毒净液对 5 /6肾切除大鼠慢性肾功能不全模型的疗效及其作用机制。方法　取 30只大鼠建立 5 /6肾切除大鼠慢性肾功能不全模型 ,随机分为尿毒净液组、洛丁新组和对照组 ,观察 12周内尿毒净液和洛丁新对尿素氮、肌酐、肌酐清除率、2 4h尿蛋白定量的影响。结果　尿毒净液组和洛丁新组尿素氮、肌酐浓度明显低于对照组 ,肌酐清除率高于对照组 ,尿蛋白量低于对照组 ,且尿毒净液效果优于洛丁新。结论　尿毒净液能改善 5 /6肾切除大鼠的肾功能。

大鼠缺血再灌注心肌间质胶原含量和形态学变化的定量研究

目的　研究大鼠心肌缺血再灌注后心肌间质胶原含量及形态学的变化。方法　将Wistar大鼠随机分为对照组 (A组 )和缺血再灌组 ,后者按缺血时间 (15 ,30 ,6 0min)又分为B ,C ,D 3组。观察各组大鼠心肌羟脯氨酸含量变化 ,心肌间质胶原线密度、光密度、体密度及面积。结果　C组和D组心肌羟脯氨酸含量及间质光密度和胶原线密度均低于A组 (P <0 .0 1) ,间质体密度高于A组 (P <0 .0 1)。B组与A组比较无明显差异 (P >0 .0 5 ) ,且心肌间质形态正常。结论　心肌缺血再灌可导致心肌间质损伤 ,缺血 15min内再灌注造成的心肌间质损害较轻。

消癌平肝动脉灌注配合肝动脉栓塞化疗治疗肝癌的临床观察

目的　观察肝动脉栓塞化疗 (TACE)联合消癌平肝动脉灌注治疗肝癌的临床效果。方法　选择已确诊的原发性肝癌患者 80例 ,按信封法随机分为 2组 ,A组行TACE +消癌平灌注治疗 ,B组仅行TACE。结果　A组有效率 (82 .5 % )明显高于B组 (5 7.5 % ) ,A组生存质量优于B组。结论　TACE联合消癌平肝动脉灌注治疗原发性肝癌 ,能提高疗效 ,改善患者生活质量 ,是治疗中晚期肝癌较理想的方法。

无创正压通气治疗急性心源性肺水肿的作用探讨

目的　观察无创正压通气治疗急性心源性肺水肿的临床疗效。方法　对 2 2例急性心源性肺水肿患者在常规治疗同时加用无创正压通气治疗 ,观察通气 2 0min后动脉血气中 pH ,p(O2 ) ,p(CO2 ) ,Sa(O2 )的变化以及患者心率、呼吸频率、平均动脉压 (MAP)的变化。结果　通气治疗后 ,p(O2 )和Sa(O2 )显著提高 (P <0 .0 1) ,pH和 p(CO2 )无明显变化 ;心率、MAP有明显的改善 (P <0 .0 1) ,呼吸频率也有较明显下降 (P <0 .0 5 )。结论　无创正压通气治疗急性心源性肺水肿 ,能迅速改善患者氧合 ,减少呼吸功 ,是抢救急性心源性肺水肿的一种安全有效的辅助治疗方法。

慢性肝病患者血清转化生长因子β_1的检测与肝纤维化关系的探讨

目的　研究慢性肝病患者血清中转化生长因子 β1(TGFβ1)的含量与肝纤维化指标的关系。方法　检测6 7例慢性肝病患者TGFβ1,HA ,PCⅢ ,IV -C及LN的含量。结果　TGFβ1,IV -C ,HA ,PCⅢ在慢性肝病各型的含量依肝损伤的严重程度呈阶梯样上升 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,血清TGFβ1与肝纤维化指标IV -C ,PCⅢ ,LN ,HA呈正相关 (P <0 .0 1)。结论　TGFβ1可与IV -C ,PCⅢ ,HA ,LN一样作为肝纤维化的血清学指标 ,TGFβ1可作为早期诊断肝纤维化的血清学指标

药物流产后加服十一味能消胶囊的效果观察

改良Percoll梯度离心法优化精液宫腔内人工授精疗效观察

目的　观察改良Percoll梯度离心法 (简称改良法 )和常规Percoll梯度离心法 (简称常规法 )优化精液行宫腔内人工授精的疗效。方法　选择适应证患者 12 6例 ,共行宫腔内人工授精 2 0 4周期 ,其中 10 6周期应用常规法 ,98周期应用改良法。结果　改良法处理后精子密度、精子活力及周期妊娠率高于常规法 (P <0 .0 5 )。结论　改良法优化精液行宫腔内人工授精具有较高的周期妊娠率 ,疗效较为满意。

手法扩张宫颈用于活跃期胎儿宫内窘迫效果观察

目的　探讨手法扩张宫颈加速产程进展的疗效。方法　对 4 0 8例活跃期胎儿宫内窘迫产妇经阴手法扩张宫颈 ,促使宫颈口扩张 ;选择同期活跃期气囊助产产妇 5 3例作为对照组。结果　观察组宫口开全时间明显短于对照组 ,剖宫产率 (7.5 % )明显低于对照组 (15 .1% )。结论　在纠正胎儿缺氧保证有效宫缩的同时 ,采用手法扩张宫颈是一种简单、有效、经济的方法 ,可明显降低剖宫产率。

中西医结合治疗鼻窦炎疗效观察

综合治疗中风患者的疗效观察

目的　观察综合治疗中风病的效果。方法　回顾 2 0 0 0— 2 0 0 2年本院 397例脑卒中住院患者的一般情况 ,观察脑出血和脑缺血中西组和综合组的疗效。结果　脑出血中西组 4 8例 ,总有效率 79.2 % ;脑缺血中西组 12 8例 ,总有效率 82 .8%。脑出血综合组 6 0例 ,总有效率 90 .0 % ,治疗前后神经功能缺损评分有显著差异 (P <0 .0 5 ) ;脑缺血综合组 16 1例 ,总有效率 91.3% ,治疗前后神经功能缺损评分有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　中西综合治疗提高了出血性、缺血性中风患者的临床疗效 ,且肝阳暴亢和风痰阻络是出血性和缺血性中风常见的证型。

血脂康与洛伐他汀降脂疗效比较

目的　评价血脂康与洛伐他汀对高血脂症的临床疗效。方法　 15 5例高血脂症患者随机分为 2组 :血脂康组 75例采用血脂康丸治疗 ;洛伐他汀组 80例采用洛伐他汀治疗。结果　 2组治疗后TC ,TG ,LDL -C及动脉粥样硬化指数均下降 ,血脂康组依次下降 2 3% ,4 0 % ,30 %及 2 2 % ;洛伐他汀组依次下降 2 0 % ,38% ,2 8%及 2 0 %。结论血脂康与洛伐他汀疗效相似 ,均为安全、有效的降脂药物 ,但血脂康价格低廉。

脑出血合并血钠异常56例分析

剖宫产术中异常出血原因分析及处理对策

老年患者不同部位浅表静脉留置效果的探讨

QT离散度在冠心病诊断中的临床意义

血液透析患者对内瘘拔针反应的临床观察

血塞通与维脑路通对照治疗老年脑梗死70例

早期康复治疗对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响

病毒唑联合腮腺炎合剂治疗腮腺炎33例疗效观察

血塞通联合纳洛酮治疗急性脑梗死疗效观察

中西医结合治疗支原体、衣原体感染性盆腔炎疗效观察

肠梗阻的病因诊断和治疗

不切开Ⅱ区屈肌腱鞘管早期显微修复损伤的体会

目的　研究在不加重损伤Ⅱ区屈肌腱鞘管的前提下对Ⅱ区屈肌腱鞘管切割伤的早期显微无创修复。方法　对 9例 13指Ⅱ区屈肌腱 3周以内的切割性损伤予以不切开Ⅱ区屈肌腱鞘管侧壁而进行早期显微无创修复并辅以早期Kleinert法功能训练。结果　经 6个月随访 7例 10指TAM评分 :优良 6例 9指 ,可 1指。失访 2例 3指。治疗优良率 90 %。结论　在保护鞘管下无创、显微修复Ⅱ区屈肌腱并早期功能锻炼临床效果满意。

双J管在体外震波碎石术治疗复杂性肾结石中的应用

目的　探讨双J管内引流在体外震波碎石术 (ESWL)治疗复杂性肾结石后防止石阶发生的作用。方法36例患者术前预置双J管作内引流 ,行ESWL治疗。结果　 2例发生石阶 ,结石排净率为 94 % ;均未发生急性梗阻性肾功能衰竭。结论　双J管作为复杂性肾结石患者ESWL的辅助治疗 ,能有效防止石阶形成 ,有利于结石排出 ,且操作简单 ,并发症少。

褥疡灵擦剂在骨伤科中的应用

急性胰腺炎并发呼吸窘迫综合征1例

综合疗法治疗单纯失眠120例疗效观察

体外震波碎石术结合排石汤治疗泌尿系统结石的体会

颈外静脉留置针抢救失血性休克134例体会

针刺合中药热敷治疗腰椎间盘突出症

基层医院行小切口白内障摘除人工晶体植入98例体会

复方连术汤治疗复发性口疮30例疗效观察

C反应蛋白分析仪的临床应用

以颅内出血起病的迟发性维生素K缺乏症30例临床分析

活血制癌汤治疗晚期食管癌38例疗效观察

临床输血情况分析

超短波辅助治疗小儿肺炎32例

肛周脓肿Ⅰ期根治术的应用体会

干槽症的简易治疗方法

精索静脉曲张并发不育的手术治疗效果分析

激光手术一次性无痛根治肛周脓肿的体会

急诊思维探讨

食管异物取出术中配合体会

颈部密闭负压吸引器的制作与应用

简谈中西药的配伍禁忌

牙髓塑化液塑化根管治疗窦道型慢性根尖周炎疗效观察

老年外科住院患者的全期护理及其效果研究

目的　探讨手术前、中、后综合护理对老年患者疾病治疗效果、住院期间的心理状态、住院天数和费用等的影响。方法　采取术前访问、术中照顾和术后随访方式 ,对 181例胃肠外科、胸外科和泌尿外科住院患者进行了术前、术中和术后的护理 ,并进行了问卷调查。结果　患者对疾病知识的掌握程度、术前心理状态、夜间睡眠状况、治疗反应、缩短住院天数、减少住院费用等方面都满意 ,满意度达到 90 %以上。结论　对老年外科患者进行术前访问、术中照顾和术后随访的综合护理措施 ,有利于患者的早期康复及护士素质的提高。

腰椎压缩骨折保守治疗的康复护理

示指背侧岛状皮瓣移植术的康复护理

43例脑出血微创术后急性期的护理

高压氧辅助治疗复杂手外伤的疗效观察和护理

心理护理在孕产妇角色转变中的作用

高血压患者在治疗中血压反弹原因分析及护理干预

胸椎爆裂骨折前路减压内固定植骨术1例的围术期护理

院前出诊容易出现的隐患及防范措施

病后辨证调护

脂溢性脱发的中西医研究进展

免疫性疾病中低蛋白血症的中西医认识及治疗

脂毒性和2型糖尿病关系探讨

抗菌药物滥用的现状和对策

精神情志因素对疼痛的影响