肾阳虚证的辨证因子规律初探

目的　探讨肾阳虚证的辨证因子分布规律。方法　在临床上 ,以肾阳虚证量表为基础 ,从定性、定量角度收集资料。以定性评分计算各辨证因子的出现频率 ,用定量评分进行分层聚类分析。结果　畏寒、肢冷、夜尿、腰背发冷等辨证因子出现频率高 ,聚类分析提示肾阳虚主证、舌象、脉象分布较有规律。结论　根据数理统计结果对肾阳虚证的辨证因子进行初步筛选 ,为肾阳虚证的量化研究奠定了基础。

从对《内经》“阴阳总纲”思想总结中管窥中国医学的发展方向

通过对《内经》“阴阳总纲”部分的总结 ,提出《内经》中的阴阳理论是一种近乎于最完美、最讲究全面与整体性的“阴阳时空整体系统论”。同时 ,就当今中国并行的 3种医学体系进行了比较 ,提出中西结合医学是最具发展方向和前途的模式。

从老子的“道生道控论”和《内经》的“精生神主论”看中医发展中忽视对人体总控机制发展的缺憾

为加快中医现代化和中医基础理论研究的步伐 ,采用理论分析方法 ,对中医思想体系进行了一定研究。结果发现该体系把人体认知体系即将五脏六腑等各个子功能体之间的平衡与相互协调作为了核心内容 ,却忽视了对总控功能体定位与机制的发展及探索 ,从而造成了发展到今天的中医的整体系统论思想体系出现了重大的不完整。故此 ,提出“脑”为总控大脏功能体之假说。

中西医结合治疗膝关节骨性关节炎129例疗效观察

目的　观察中西医结合治疗膝关节骨性关节炎 (简称膝骨关节炎 )的临床疗效。方法　选择 12 9例 (15 5膝 )膝骨关节炎患者 ,采用关节穿刺抽液、中药熏蒸、CPM仪功能锻炼等方法治疗。结果　优 134膝 (86 .5 % ) ,良 16膝 (10 .3% ) ,差 5膝 (3.2 % ) ,优良率达 96 .8%。结论　中西医结合治疗膝骨关节炎疗效满意。

子宫内膜异位症患者血管内皮生长因子的测定

目的　探讨子宫内膜异位症 (内异症 )患者腹腔液及血清中血管内皮生长因子(VEGF)在内异症发病中的作用。方法　采用双抗体夹心酶联免疫吸附法 (ELISA) ,检测 35例内异症患者 (Ⅰ期和Ⅱ期 16例 ,Ⅲ期和Ⅳ期 19例 )和 2 0例非内异症患者 (对照组 )腹腔液及血清中VEGF的含量 ,分析VEGF浓度及其与内异症分期R -AFS的相关性。结果　内异症患者腹腔液及血清中VEGF的浓度明显高于对照组 (P <0 .0 1) ,2组腹腔液VEGF含量均高于同组的血清含量 (P <0 .0 5 ) ;Ⅲ期和Ⅳ期内异症患者腹腔液及血清VEGF含量明显高于Ⅰ期和Ⅱ期患者 (P <0 .0 1) ,其中增生期患者又明显高于分泌期患者 (P <0 .0 5 ) ;而内异症患者R -AFS分期与腹腔液及血清VEGF含量无明显相关 ,腹腔液与血清VEGF含量无相关。结论　内异症患者腹腔液中VEGF升高是腹腔微环境改变导致内异症的原因。

止血敏与洛赛克存在配伍禁忌

自体角膜缘移植术治疗复发性翼状胬肉疗效观察

目的　观察自体角膜缘移植术治疗复发性翼状胬肉的疗效。方法　对 10例 (10眼 )复发性翼状胬肉患者施行患眼健侧带结膜的自体角膜缘移植术。结果　随访 6～ 12个月 ,10例患者角膜移植片均透明光滑 ,愈合良好 ,无一例复发。结论　自体角膜缘移植术治疗复发性翼状胬肉有效、安全、简便。

高静水压对内皮细胞产生不对称二甲精氨酸的影响及葛根素对其作用

目的　观察高静水压培养的人脐静脉内皮细胞 (HUVECs)产生不对称二甲精氨酸 (ADMA)的情况及中药葛根素干预后的变化。方法　采用改良的Jaffe法培养原代HUVECs,取生长良好的 3～ 6代HUVECs用于实验 ,分为大气压组 (加等量DMEM培养液 )、高静水压组(2 3.9kPa)和高静水压 +葛根素组。测定上清液中ADMA、左旋精氨酸 (L -arg)、一氧化氮(NO)和内皮素 (ET)的浓度及血管紧张素转换酶 (ACE)的活性。结果　高静水压组ADMA及ET含量、细胞内钙 (Ca2 + )浓度及ACE活性增加 ,而NO含量减少。葛根素干预后 ,ADMA及ET含量减少 ,ACE活性降低 ,NO含量增加 ,而L -arg水平无明显变化。结论　高静水压通过增加ADMA导致内皮功能紊乱 ,葛根素则能通过减少ADMA减轻高压导致的内皮细胞代谢功能障碍。

NO-1886对食饵性高糖高脂兔脂代谢的影响

目的　观察NO - 1886对食饵性肥胖兔模型血糖、血脂和体质量的影响。方法　将新西兰兔随机分为 4组 ,每组 12只。A组喂普通饲料 ;B组先喂普通饲料 4周 ,然后在饲料中按 1.0 %的比例添加NO - 1886喂养 2 4周 ;C组喂高糖高脂饲料 (含 10 %的猪油、37%的蔗糖加普通饲料 ) ;D组先喂高糖高脂饲料 4周 ,然后在高糖高脂饲料中按1%的比例加NO - 1886喂养 2 4周。于实验 0 ,4 ,8,13,18,2 3,2 8周采血测血清HDL -C ,TG和FFAs及血清葡萄糖 ;实验期末 ,所有动物放血处死 ,分离腹部脂肪称质量。结果　喂养 2 8周后 ,D组血糖、TG和FFAs均明显低于C组 ,HDL -C明显高于C组 ,腹部脂肪明显少于C组 ,均有显著性差异 (P均 <0 .0 5 )。结论　NO - 1886具有降糖、降脂、减轻体质量的作用 ,可抑制腹部脂肪蓄积 ,预防肥胖。

静滴双黄连注射液致变态反应1例

苦参素治疗乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸阳性患者50例

米非司酮做术前准备治疗子宫肌瘤的效果与成本分析

目的　分析对贫血的子宫肌瘤患者用米非司酮做术前准备后再行手术治疗的医疗成本和临床效果。方法　将 90例子宫肌瘤患者随机分为 2组 :A组入院后经输红细胞纠正贫血至 10 0 g/L后直接手术。B组于月经来潮第 2天开始口服米非司酮 12 .5mg ,每日 1次 ,连续服用 3个月后手术治疗。结果　B组患者在服药治疗期间均出现闭经 ,症状消失 ,贫血状况均得以纠正 ,肌瘤体积均缩小。与A组比较 ,B组术中出血量明显减少 ,手术时间、住院时间缩短 ,医疗总费用明显下降 ,有统计学意义 (P <0 .0 1)。结论　对贫血的子宫肌瘤患者用米非司酮作为术前辅助用药 ,再择期手术 ,不失为一种较好的选择。

参芪扶正注射液配合化疗治疗恶性肿瘤疗效观察

目的　观察参芪扶正注射液在恶性肿瘤化疗中的减毒增效作用。方法　将患者随机分成 2组各 32例 ,治疗组在化疗同时加用参芪扶正注射液静滴治疗 ,共用 4个周期。结果治疗组生活质量和免疫功能改善情况明显优于对照组 (P <0 .0 5或 0 .0 1)。结论　参芪扶正注射液能提高恶性肿瘤患者的免疫功能 ,改善生活质量。

37例早期胃癌的临床病理研究

目的　探讨早期胃癌的临床病理特征。方法　 37例早期胃癌按标准分类分型 ,对其临床特征及病理形态进行分析。结果　早期胃癌的发病高峰在 5 0～ 6 9岁 ,男性多见。大部分有胃痛史 ,大体分型以凹陷型为主 ,病理分类中以管状腺癌为主 ,5例见胃周淋巴结转移 ,5a生存率为 91.9%。结论　早期胃癌好发于中老年人 ,临床特征与一般胃病相似 ,关键在于提高早期检出率 ,早期治疗

阴道超声联合宫腔镜诊治子宫内膜息肉的价值

目的　探讨宫腔镜及阴道超声在诊治子宫内膜息肉中的价值。方法　对 5 80例经阴道超声诊断为子宫内膜息肉者行宫腔镜检查 ,并行息肉摘除术 ,术后给予安宫黄体酮或抗生素治疗 3个月经周期。结果　宫腔镜诊断子宫内膜息肉 5 38例 ,病理诊断 5 15例。随访 1个月～ 3a ,7例息肉复发再次行宫腔镜下摘除术。结论　宫腔镜对子宫内膜息肉既可确诊又可定位 ,对彻底清除息肉有重要意义 ;阴道超声作为无创检查方法 ,可用作宫腔镜术前筛查及术后随访。

B超在高危宫腔手术中的应用分析

目的　探讨B超在高危宫腔手术中的应用价值。方法　对 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 3年 12月在B超引导下进行高危宫腔手术患者资料进行分析。结果　全部病例手术成功 ,未发生手术并发症。结论　超声引导下施行高危宫腔手术能提高成功率 ,避免手术并发症的发生 ,疗效确切。

小儿胸科手术后静脉曲马多和芬太尼镇痛的临床观察

纳洛酮联用维脑路通治疗颈性眩晕疗效观察

目的　观察纳洛酮联用维脑路通治疗颈性眩晕的疗效。方法　将 5 8例颈性眩晕患者随机分为 2组 ,治疗组予纳洛酮 0 .8mg和维脑路通 0 .5 g静滴 ,对照组单予纳洛酮或维脑路通 ,2组均以 5d为 1个疗程。结果　治疗组显效 2 5例 ,有效 4例 ,总有效率为 10 0 % ;对照组显效 18例 ,有效 8例 ,无效 3例 ,总有效率为 89%。 2组总有效率比较有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　纳洛酮联用维脑路通治疗颈性眩晕疗效显著。

针灸与中药治疗肥胖症的疗效对比观察

安冲汤治疗人工流产术后出血不止40例疗效观察

RHINO凝胶快速止血材料用于鼻出血的临床观察

推拿手法治疗肩周炎80例疗效观察

中西医结合治疗糖尿病神经病变30例疗效观察

穴位注射治疗Bell麻痹50例疗效观察

冰黄肤乐软膏封包治疗慢性湿疹的疗效观察

乌拉地尔治疗左心衰竭49例疗效观察

中西医结合治疗晚期小视野青光眼疗效观察

理气活血化瘀法治疗肠粘连26例疗效观察

除风洗剂治疗会阴部湿疹80例疗效观察

儿童糖尿病酮症酸中毒并多器官功能衰竭的诊治体会

目的　探讨儿童糖尿病酮症酸中毒 (DKA)并多器官功能衰竭的治疗。方法　对 16例DKA并多功能衰竭的患儿资料进行回顾性分析。结果　 16例中 2个器官衰竭的 8例患儿死亡 2例占 2 5 % ,3个器官衰竭 5例患儿中死亡 3例占 6 0 % ,4个以上器官衰竭 3例患儿均死亡。结论　对确诊DKA的患儿应前瞻性评价各器官功能 ,早期识别并发多器官功能衰竭 (MOF) ,予以针对性治疗 ,避免各器官由受损发展到功能衰竭。

胆源性休克外科治疗的变迁

目的　探讨胆源性休克外科治疗 30a来的变化情况。方法　总结我院 1971年 1月— 2 0 0 0年 12月收治的 178例胆源性休克患者年龄、黄疸、胆囊肿大、胆管化脓、术式及治疗预后等情况 ,并按 70 ,80及 90年代排列 ,了解各年代外科治疗的变化。结果　胆源性休克在 70年代占 18.8% ,90年代占 5 .1% (P <0 .0 5 ) ;其黄疸、胆囊肿大、化脓性胆管炎及病死率在 70及 90年代之比分别为 5 8.7% / 6 6 .7% ,16 .2 % / 8.3% ,33.3% / 4 1.7%及 32 .0 % / 16 .7%(P >0 .0 5 ) ;在病因上 ,结石比例上升 ,细菌感染下降 (P <0 .0 5 )。结论　胆源性休克的发生率已明显下降 ,但休克发生后 ,其临床症状、病理变化及病死率并不因医疗水平的提高而有所改变。

绝经后出血145例临床分析

目的　探讨绝经后出血病因、临床特点与病理类型。方法　分析 14 5例绝经后出血患者临床资料及分段诊刮、活检等病理资料。结果　绝经后出血原因中良性疾病占 4 6 .9% ,非器质性疾病占 33.1% ,恶性肿瘤占2 0 0 %。结论　由生殖器良性疾病和非器质性疾病引起的绝经后出血是主要原因 ,恶性肿瘤亦是绝经后出血的常见原因之一 ,且随着患者绝经年限的延长 ,恶性肿瘤的发病率增加。

基层医院救治肝外伤的体会

过期妊娠的诊断与处理

788例烧伤患者的临床治疗体会

注射针头固定治疗锤状指畸形48例

尿菌培养阳性尿路感染67例临床分析

174例股骨粗隆间骨折治疗体会

跟骨多针撬拨闭合复位法治疗跟骨骨折

单臂外固定架治疗胫骨干骨折体会

以肾损害为首发表现的多发性骨髓瘤39例分析

自发性气胸闭式引流的护理体会

新生儿先天性巨结肠根治手术的麻醉体会

按摩中极穴治疗产后尿潴留体会

梅毒螺旋体ELISATP-IgG和RPR试剂敏感性和特异性的比较

目的　比较ELISATP -IgG和RPR梅毒检测试剂的敏感性和特异性。方法　采用ELISATP -IgG和RPR 2种试剂同时筛查献血者标本中的梅毒指标 ,结果阳性者采用TPPA法确证。结果　ELISATP -IgG检测率高于RPR ,且与TPPA确证实验完全吻合。结论　无偿献血者血液的复检采用ELISATP -IgG把关最为合适 ,能确保临床用血的安全。

“立好”喷雾型皮肤消毒剂对临床菌株的杀灭效果观察

2种以上药液序贯滴注效果观察

消化性溃疡病门诊处方中的不合理用药

细支气管肺泡癌的诊断和误诊分析

川崎病误诊为颈部淋巴结炎3例分析

足舟状骨骨折误诊1例分析

急性胰腺炎并糖尿病酮症酸中毒及肝肾消化道损害2例

以咳嗽、胸痛为首发症状的肾细胞癌1例

肾综合征出血热口服甘露醇后致短暂性脑缺血发作2例

纽扣电池鼻腔异物3例分析

急诊科护士心理压力大的原因分析

目的　探讨急诊科护士心理压力的成因及对策。方法　分析我院急诊科护士的工作环境及工作压力 ,并提出相应对策。结果　工作繁重紧张 ,身心疲劳是造成急诊护士心理压力大的主要原因。结论　管理者应关心护士 ,合理安排护士的工作及人力的调配 ,提高综合素质 ,减轻心理压力。

护士长工作体会

老年患者行前列腺摘除术的护理

目的　观察前列腺摘除术患者行全方位护理的效果。方法　注重对老年人的生理心理因素的正确疏导 ,加强临床基础护理及专项护理。结果　患者术后无并发症发生 ,均康复出院。结论　全方位的精心护理可使患者术后并发症的发生率降低 ,促进患者早日康复。

前置胎盘期待治疗期间的护理

微波子宫内膜消融术治疗异常子宫出血的临床护理

101例老年卧床患者肺部感染的护理干预

鞭炮震伤致鼓膜穿孔并严重迷路震荡1例的护理

1例顽固性脾脓肿患者的治疗护理体会

敌敌畏接触中毒致臀部疱疹1例的护理

骨盆骨折患者的康复护理

严重外阴、阴道骑跨伤并失血性休克1例手术室护理体会

40例子痫患者的抢救及护理

C-反应蛋白临床应用的现状和展望

腹水检出嗜酸粒细胞增多1例

末梢血标本放置时间对血小板测定结果的影响

高渗性非酮症糖尿病昏迷诱因分析及护理对策

肝移植术后并发症的防治