- 唐强;尹侠;朱路文;王艳霞;李宏玉;
目的观察电针预处理内关穴对心肌缺血再灌注大鼠炎性因子表达的影响。方法将36只成年雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组和电针预处理组,每组12只。模型组大鼠利用Langendorff装置制备离体心肌缺血再灌注模型,大鼠平衡灌注20 min,缺血40 min,再灌注2 h;对照组无缺血再灌注操作,平衡灌注180 min;电针预处理组在造模前2周进行电针刺激干预,2周后采用与模型组相同方法复制心肌缺血再灌注模型。TTC染色法检测各组大鼠心肌梗死面积,比色法检测各组大鼠冠脉流出液中乳酸脱氢酶(LDH)含量,Western blot法检测各组大鼠心肌组织中炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)表达量。结果电针预处理组大鼠心肌梗死面积明显小于模型组(P<0.05);模型组大鼠冠脉流出液中LDH含量及心肌组织中TNF-α、IL-6相对表达量均明显高于对照组(P均<0.05),电针预处理组均明显低于模型组(P均<0.05)。结论电针预处理内关穴可通过下调TNF-α、IL-6表达而减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤,从而发挥心肌保护作用。
2021年29期 v.30 3193-3197页 [查看摘要][在线阅读][下载 3141K] [下载次数：447 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：0 ] - 魏佳明;李雅;郭志华;匡琳;李卉;
目的观察益心泰有效组分对慢性心力衰竭兔心功能及肾脏组织形态的影响。方法随机选择健康新西兰兔20只作为正常对照组,另取100只兔采用阿霉素耳缘静脉注射+丙基硫氧嘧啶混悬液灌胃方法制作慢性心力衰竭模型。将造模成功的兔分为模型组、益心泰有效组分低剂量组、益心泰有效组分中剂量组、益心泰有效组分高剂量组和氯沙坦钾组。模型组和正常对照组灌胃蒸馏水,其余组灌胃相应剂量药物,1次/d,共干预4周。实验结束后处死兔,运用ELISA法检测血清心钠素(ANP)水平,超声心动图检测左心室收缩末期内径(LVIDs)、左心室舒张末期内径(LVIDd),计算兔心脏指数、肾脏指数,HE染色观察肾脏组织形态变化。结果模型组兔血清ANP水平及LVIDs、LVIDd、心脏指数、肾脏指数均显著高于正常对照组(P均<0.05);各给药组兔血清ANP水平及LVIDs、LVIDd、心脏指数、肾脏指数均显著低于模型组(P均<0.05),益心泰有效组分中、高剂量组和氯沙坦钾组以上检测指标均显著低于益心泰有效组分低剂量组(P均<0.05),益心泰有效组分中、高剂量组和氯沙坦钾组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。HE染色显示,正常对照组肾脏组织形态结构未见病理改变;模型组兔肾小球体积增大、肿胀,肾小管上皮呈现空泡样变、管腔变大,间质水肿,大量炎细胞浸润;益心泰有效组分低、中、高剂量组和氯沙坦钾组以上情况较模型组依次有不同程度的减轻。结论益心泰有效组分可降低慢性心力衰竭兔血清ANP水平及心脏指数、肾脏指数,改善心功能,减轻肾脏病理结构损伤。
2021年29期 v.30 3198-3201+3237页 [查看摘要][在线阅读][下载 2111K] [下载次数：190 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 谢娟;黎常利;杨一楠;李正胜;卢晶晶;张雄峰;李颖;林英;屈相玲;
目的观察桂龙护瘘涂膜剂对慢性肾脏病患者自体动静脉内瘘成熟及炎症指标的影响,探讨其促进动静脉内瘘成熟的可能机制。方法选择2015年8月—2017年8月在贵州中医药大学第二附属医院肾内科门诊及病房拟定行造瘘的慢性肾脏病4～5期患者90例,随机分为空白对照组、对照组和观察组各30例。于术前2周开始,观察组使用桂龙护瘘涂膜剂、对照组使用多磺酸粘多糖乳膏涂擦拟定手术动、静脉走行部位,2组均使用至术后8周;空白对照组未予药物干预。比较3组患者术前2周及手术当天的炎症指标[高敏C反应蛋白(hs-CRP)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素-6(IL-6)、纤维蛋白原(FIB)水平及白细胞计数(WBC)]、手术当天血管组织病理指标及术后8周内瘘成熟情况。结果手术当天,观察组血清hs-CRP、MCP-1、IL-6、FIB水平及对照组血清hs-CRP、FIB水平均明显低于术前2周(P均<0.05),空白对照组各指标与术前2周比较差异均无统计学意义(P均>0.05);观察组手术当天血清hs-CRP、MCP-1、IL-6水平及内膜厚度、中膜厚度、内膜/中膜面积比、平滑肌及胶原蛋白水平均明显低于空白对照组和对照组(P均<0.05),对照组血清hs-CRP、FIB水平均明显低于空白对照组(P均<0.05);3组间WBC计数比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。术后8周,观察组静脉扩张直径、动脉近吻合口血流量均明显大于对照组与空白对照组(P均<0.05),动脉阻力指数明显低于对照组与空白对照组(P均<0.05)。结论桂龙护瘘涂膜剂可能通过抑制炎症反应,减轻血管内膜、中膜增生,从而促进内瘘成熟。
2021年29期 v.30 3202-3205+3211页 [查看摘要][在线阅读][下载 1382K] [下载次数：277 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 易莎;刘艳霞;王阳;仰艳;鲁秋丹;沈凌宇;卜晓玲;边玉培;刘海涛;肖双双;孙俊建;邢玉;
目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)主要临床表现及生化特征的中医证候要素(证素)分布规律,为其临床辨证提供循证依据。方法采用横断面调查的方法,收集2015年12月—2017年1月于北京中医药大学东方医院、北京中医医院顺义医院、北京市宣武中医医院、北京第一中西医结合医院、北京市鼓楼中医医院就诊的518例PCOS患者临床资料,建立Epidata3.1数据库,根据患者特征性临床表现进行分组[不孕组与无不孕组、肥胖组与非肥胖组、有高雄激素临床表现组与无高雄激素临床表现组、雄激素升高组与雄激素正常组、黄体生成素(LH)/卵泡刺激素(FSH)≤2组与LH/FSH>2组、胰岛素抵抗组与无胰岛素抵抗组],比较各组病位类证素(肾、脾、肝)和病性类证素(血瘀、气滞、痰湿、气虚、血虚、阴虚、阳虚、火/热、血寒)频数分布情况。结果不孕组肾的频率明显高于无不孕组(P<0.05),火/热的频率明显低于无不孕组(P<0.05)。肥胖组血瘀、痰湿、气滞、阴虚的频率明显高于非肥胖组(P均<0.05),血虚、阳虚的频率明显低于非肥胖组(P均<0.05)。有高雄激素临床表现组脾和痰湿的频率明显高于无高雄激素临床表现组(P均<0.05)。雄激素升高组与雄激素正常组各证素频率比较差异均无统计学学意义(P均>0.05)。LH/FSH>2组火/热出现的频率明显高于LH/FSH≤2组(P<0.05)。胰岛素抵抗组肾、痰湿、气虚的频率均明显高于无胰岛素抵抗组(P均<0.05)。结论 PCOS患者中,肾在不孕患者中最常见,血瘀、痰湿、气滞、阴虚在肥胖型患者中多见,脾、痰湿在有高雄激素临床表现患者中多见,火/热在高LH患者中多见,肾、痰湿、气虚在胰岛素抵抗患者中多见。
2021年29期 v.30 3206-3211页 [查看摘要][在线阅读][下载 1385K] [下载次数：844 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：0 ] - 孙宇博;孙子凯;朱益敏;周贤梅;范欣生;主父瑶;严璐;洪玲玲;
目的回顾性分析研究人参平肺方对特发性肺纤维化气阴不足、痰瘀互结证患者肺功能、生活质量的影响。方法根据中医诊断标准,对2015年1月—2019年4月就诊于江苏省中医院、江苏省第二中医院的特发性肺纤维化气阴不足、痰瘀互结证患者临床资料进行回顾性队列研究,其中采用人参平肺方对症加减治疗的30例患者作为人参平肺方组,未使用中药治疗的15例患者作为非中药组,2组观察周期均为6个月。观察2组治疗前后中医症状量化积分、圣-乔治医院呼吸问题调查问卷(SGRQ)评分、肺功能[一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCO%)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV_1/FVC%)]、复合生理指数(CPI)、肺部高分辨率CT(HRCT)灰度值及纤维化面积评分,记录2组疗效和治疗安全性。结果治疗6个月后,人参平肺方组咳嗽、喘息、气短、胸闷、痰量评分及总评分,SGRQ问卷中症状评分、疾病影响评分及总评分均明显低于非中药组(P均<0.05); 2组DLCO%、FVC%、FEV_1/FVC/%均有不同程度下降,CPI指数均不同程度升高,但人参平肺方组各指标与治疗前比较差异均无统计学意义(P均>0.05),而人参平肺方组FVC%明显高于非中药组(P<0.05)、CPI指数明显低于非中药组(P<0.05);人参平肺方组患者HRCT灰度值及纤维化面积评分无明显变化,非中药组患者HRCT灰度值及纤维化面积评分较治疗前有增高趋势,但2组各指标组内及组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。人参平肺方组症状总有效率为80%(24/30),非中药组为42.9%(6/14),人参平肺方组明显高于非中药组(P<0.05)。人参平肺方组患者治疗期间未见肝肾功能损害等不良反应,无急性加重事件发生;非中药组有3例患者出现肝肾功能轻度损伤,1例出现急性加重死亡。结论在常规治疗基础上应用人参平肺方能显著改善特发性肺纤维化气阴不足、痰瘀互结证患者临床症状,提高患者的生活质量,能减缓肺功能下降,减轻常规药物治疗引起的不良反应。
2021年29期 v.30 3212-3217页 [查看摘要][在线阅读][下载 1565K] [下载次数：749 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：22 ] |[阅读次数：0 ] - 刘瑞萍;程兴敏;王艳君;
目的观察以"补脾胃、调任脉"为法针刺治疗气血虚弱型原发性痛经的临床疗效及对患者血清前列腺素F_(2α)(PGF_(2α))和前列腺素E_2(PGE_2)的影响。方法纳入2019年1月—2020年1月就诊于邢台市中医院的气血虚弱型原发性痛经患者78例,按照随机数字表法将其分为针刺组(39例,脱落1例)和西药组(39例)。西药组患者痛经时口服布洛芬缓释胶囊,0.3 g/次,每日2次,连续服用3 d;针刺组患者经前3 d开始治疗,选择中脘、关元、归来、足三里、地机、三阴交、太冲、内关、神门等穴位进行针刺,每日1次,连续治疗3 d。2组患者均连续治疗3个月经周期,观察2组患者治疗前后及出组后第3个月经周期随访时的疼痛视觉模拟评分(VAS)、COX痛经症状量表评分(CMSS),并于治疗前后测定患者血清PGF_(2α)、PGE_2水平,比较2组出组后3个月临床疗效。结果与治疗前相比,针刺组患者治疗后及随访时的疼痛VAS评分、CMSS严重程度和持续时间评分均明显下降(P均<0.05);西药组患者治疗后上述评分均明显下降(P均<0.05),随访时VAS评分与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05)。针刺组治疗后及随访时上述各项评分均明显低于西药组(P均<0.05)。与治疗前相比,2组患者治疗后PGF_(2α)水平下降、PGE_2水平上升(P均<0.05),针刺组治疗后PGF_(2α)水平明显低于西药组、PGE_2水平明显高于西药组(P均<0.05)。针刺组的总有效率为94.7%(36/38),高于西药组的79.5%(31/39),差异有统计学意义(P<0.05)。结论以"补脾胃、调任脉"为法针刺治疗可改善气血虚弱型原发性痛经患者症状,疗效优于西药治疗,其机制可能与降低PGF_(2α)水平、升高PGE_2水平相关。
2021年29期 v.30 3218-3221+3256页 [查看摘要][在线阅读][下载 1362K] [下载次数：646 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：39 ] |[阅读次数：0 ] - 张雪娟;张奇;杨梅;刘畅;黄真奥;
目的观察连地交泰方加减治疗对阴虚火旺型围绝经期失眠伴心身障碍患者睡眠质量和焦虑抑郁情绪、围绝经期症状的影响。方法选取2018年10月—2020年12月在北京市和平里医院第一门诊和月经专病门诊就诊的60例阴虚火旺型围绝经期失眠伴心身障碍患者,随机分为对照组和治疗组,每组各30例。2组均给予一般心理疏导。对照组患者同时给予劳拉西泮1 mg每晚睡前30 min服用,治疗组患者同时给予连地交泰方加减治疗,每日1剂,4周为1个疗程。第5周开始逐渐减量,第6周停药。记录2组治疗前、治疗4周、治疗8周后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、自评抑郁量表(SDS)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、改良Kupperman Index (KI)评分,评价2组治疗4周、8周后临床疗效及治疗过程中不良反应发生情况。结果治疗4周后,2组PSQI、HAMA及改良KI评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组PSQI、改良KI评分均明显低于对照组(P均<0.05);治疗8周后,治疗组PSQI、HAMA及改良KI评分均明显低于治疗前及对照组(P均<0.05)。治疗4周、8周后,治疗组失眠总有效率为90.0%(27/30)和86.7%(26/30),明显高于对照组的76.7%(23/30)和16.7%(5/30),差异有统计学意义(P均<0.05)。对照组不良反应发生率为36.7%(11/30),治疗组为6.7%(2/30),治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论连地交泰方加减可以有效提高阴虚火旺型围绝经期失眠伴心身障碍患者睡眠质量,减轻围绝经期症状,降低焦虑程度,改善心身健康状态。
2021年29期 v.30 3222-3226页 [查看摘要][在线阅读][下载 1351K] [下载次数：219 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] - 何飞敏;华蕾;张思成;邢小芳;徐小琼;李涓;
目的探究富硒灵芝对妊娠期糖尿病大鼠抗氧化能力及内皮型一氧化氮合酶(eNOS)蛋白表达的影响,以为富硒灵芝安全用于妊娠期糖尿病孕妇保健治疗提供理论支撑。方法取80只雌性大鼠采用高脂饲料喂养8周,雌雄同笼证实妊娠后,随机取12只空腹血糖正常妊娠大鼠作为正常组,余大鼠采用一次性腹腔注射链脲佐菌素(STZ)35 mg/kg构建妊娠期糖尿病模型。模型构建成功后随机分为模型组、二甲双胍组及富硒灵芝低、中、高剂量组,每组12只。正常组和模型组给予生理盐水灌胃,二甲双胍组给予盐酸二甲双胍200 mg/(kg·d)灌胃,富硒灵芝低、中、高剂量组给予相应剂量富硒灵芝浓缩液灌胃,均干预2周后取血检测天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化氢酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)、过氧化氢酶(CAT)、一氧化氮(NO)水平,取肝脏组织观察肝脏病理学形态,检测肝脏组织中NO水平,采用Western blot和免疫荧光法检测肝脏组织中eNOS表达情况。结果与正常组比较,模型组大鼠AST、ALT、ALP、MDA及NO水平均明显升高(P均<0.05),SOD、GSH-Px、CAT水平均明显降低(P均<0.05);与模型组比较,各药物组AST、ALT、ALP、MDA和NO水平均明显降低(P均<0.05),SOD、GSH-Px、CAT水平均明显升高(P均<0.05);富硒灵芝中、高剂量组AST、ALT、ALP、SOD、GSH-Px、CAT、NO水平均明显低于二甲双胍组(P均<0.05),MDA水平明显高于二甲双胍组(P均<0.05)。模型组肝脏有明显损伤,呈明显空泡样病变;各药物组病理改变较模型组轻。模型组肝脏组织中NO水平及eNOS蛋白表达量均明显高于正常组(P均<0.05),各药物组均明显低于模型组(P均<0.05),富硒灵芝中、高剂量组均明显低于二甲双胍组(P均<0.05)。结论富硒灵芝可明显提高妊娠期糖尿病大鼠的抗氧化能力,其提高抗氧化能力作用可能是通过调节eNOS蛋白表达,进而降低NO水平实现的。
2021年29期 v.30 3227-3232页 [查看摘要][在线阅读][下载 3695K] [下载次数：226 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 徐东波;李艳静;李站领;常占平;
目的观察小青龙汤联合西药治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)的疗效及对血清炎症因子、肺功能的影响。方法将2018年10月—2019年5月秦皇岛市第三医院呼吸科收治的80例ACOS患者随机分为2组,每组40例。对照组在常规治疗基础上给予布地奈德福莫特罗和噻托溴铵治疗,研究组在对照组治疗基础上加用小青龙汤治疗,2组疗程均为12周。观察2组治疗前后哮喘控制测试(ACT)评分、慢阻肺症状测试(CAT)评分、血清炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]和肺功能指标[第1秒用力呼气量(FEV_1)、FEV_1/用力肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEFR)],比较2组临床疗效。结果治疗后2组患者ACT评分及FEV_1、FEV_1/FVC、PEFR均明显升高(P均<0.05),CAT评分及血清CRP、IL-6、TNF-α水平均明显降低(P均<0.05),且研究组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。治疗后,研究组总有效率为92.5%(37/40),对照组为75.0%(30/40),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论小青龙汤联合西药治疗能有效减轻ACOS患者临床症状,显著改善患者肺功能,并可显著降低炎症因子水平,提高生活质量。
2021年29期 v.30 3233-3237页 [查看摘要][在线阅读][下载 1354K] [下载次数：249 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：34 ] |[阅读次数：2 ]
- 胡绍丰;郭永彬;张立明;李彩虹;焦丽洁;姜鸿雁;肖雪娜;
目的观察补肺益肾汤联合孟鲁司特治疗矿区哮喘缓解期肺肾阴虚证患者的效果。方法将2018年9月—2019年2月唐山市第三医院诊治且长期在矿区居住的支气管哮喘缓解期肺肾阴虚证患者100例,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各50例。对照组给予孟鲁司特治疗,观察组给予补肺益肾汤联合孟鲁司特治疗,2组均连续治疗4周。比较2组治疗前及治疗4周后的中医症状积分、肺功能[肺活量(FVC)、最大用力呼吸峰流量占预计值百分比(PEF%)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)]、呼出气一氧化氮(FeNO)含量、诱导痰中白细胞介素-4(IL-4)和白细胞介素-6(IL-6)水平、T细胞亚群水平(CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+),记录2组治疗期间所出现的不良反应。结果治疗4周后,观察组患者自汗、动则气促、腰酸腿软症状积分以及FeNO、诱导痰中IL-4和IL-6水平、CD8~+均明显低于同期对照组(P均<0.05),FEV_1、FVC、PEF%、CD4~+、CD4~+/CD8~+均明显高于同期对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肺益肾汤联合孟鲁司特可有效改善矿区支气管哮喘缓解期肺肾阴虚证患者症状,减轻气道炎症,提高肺功能及机体免疫功能。
2021年29期 v.30 3257-3260+3265页 [查看摘要][在线阅读][下载 1297K] [下载次数：166 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 魏玉丛;张诚诚;刘化琛;张洁;王海燕;
目的探讨滋阴缓骨方对中医辨证为阴虚阳亢证特发中枢性性早熟(ICPP)肥胖型女童第二性征和生长发育的影响。方法将2017年10月—2018年3月河北中医学院第一附属医院收治的70例阴虚阳亢型ICPP 7～8岁女性患儿随机分为2组,对照组35例给予大补阴丸治疗,观察组35例给予滋阴缓骨方治疗,2组均治疗6个月。观察2组治疗后中医症状积分、性激素和甲状腺激素水平、骨龄、乳核面积及卵巢、子宫容积的变化,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果治疗后2组中医症状积分明显下降(P均<0.05),性激素水平、甲状腺激素水平、骨龄差/年龄差均明显降低(P均<0.05),乳核面积、子宫容积、卵巢容积均显著缩小(P均<0.05),且观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。观察组治疗后总有效率为94.3%(33/35),明显高于对照组的71.4%(25/35),差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未出现明显不良反应。结论滋阴缓骨方可显著降低阴虚阳亢证ICPP肥胖型女童性激素水平及甲状腺激素水平,可调整患儿第二性征发育进程,延缓骨龄发育,安全性高。
2021年29期 v.30 3261-3265页 [查看摘要][在线阅读][下载 1276K] [下载次数：304 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：0 ] - 马玉芳;吴淑馨;温雅璐;张力;杨晓晖;
目的观察八段锦干预2型糖尿病周围神经病变患者的临床疗效。方法将2019年3月—2020年10月在北京中医药大学东方医院治疗的67例2型糖尿病周围神经病变患者随机分为2组,2组均接受基础治疗(糖尿病宣教、饮食控制、降糖调脂及营养神经等),试验组给予八段锦干预,对照组给予常规运动干预,每周至少锻炼5次,每周随访1次,随访12周。观察干预前及干预12周后中医症状积分、密西根糖尿病周围神经病评分(MDNS)、神经传导速度、皮肤交感反应波幅及潜伏期、糖脂代谢水平,评估2组治疗效果。结果干预12周后,试验组中医症状积分及MDNS评分均明显低于干预前及同期对照组(P均<0.05),而对照组干预后中医症状积分及MDNS评分均无明显变化(P均>0.05);试验组双侧腓总运动神经传导速度(MCV)及双侧腓肠感觉神经传导速度(SCV)均明显快于干预前及同期对照组(P均<0.05),双足皮肤交感反应潜伏期缩短和波幅提高(P均<0.05),但与对照组比较差异均无统计学意义(P均>0.05);干预后2组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及试验组总胆固醇(TC)水平较干预前降低(P均<0.05),但2组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05);2组患者三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平干预前后比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。试验组证候疗效总有效率为81.8%(27/33),疾病疗效总有效率为78.8%(26/33),均高于对照组的51.7%(15/29)和48.3%(14/29),差异有统计学意义(P均<0.05)。结论八段锦干预有助于改善2型糖尿病周围神经病变患者症状和神经功能,不仅疗效好,还有助于降低胆固醇,有防治血管病变的获益。
2021年29期 v.30 3266-3271页 [查看摘要][在线阅读][下载 1290K] [下载次数：651 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：30 ] |[阅读次数：0 ] - 陈科宇;余凤;何亮;黄敏;
目的观察护脑通络方配合活血散风针刺法防治2型糖尿病伴小血管闭塞性缺血性小卒中患者早期神经功能恶化(END)的临床疗效。方法将2017年5月—2020年3月重庆市涪陵中心医院收治的96例2型糖尿病伴小血管闭塞性缺血性小卒中患者随机分为2组,对照组48例给予常规西医治疗,观察组48例在对照组治疗基础上给予护脑通络方配合活血散风针刺法治疗,2组疗程均为2周。记录2组住院期间END发生率,比较2组治疗前后糖脂代谢指标、凝血功能指标、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力(Barthel)指数、蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)评分。结果观察组治疗期间总END发生率为10.0%(5/48),对照组为31.3%(15/48),观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗后2组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、D-二聚体水平和NIHSS评分均明显降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显升高,凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)均明显延长,Barthel指数和MoCA量表中注意力、抽象能力、视空间与执行力、定向力、命名、语言能力、延迟回忆评分及总分均明显增加,且观察组治疗后以上指标改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论护脑通络方配合活血散风针刺法可显著降低2型糖尿病伴小血管闭塞性缺血性小卒中患者END发生率,并改善神经功能与日常生活能力,提高认知功能,其机制可能与调节血脂代谢和降低高凝状态有关。
2021年29期 v.30 3271-3274+3279页 [查看摘要][在线阅读][下载 1274K] [下载次数：142 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] - 陈超;
目的评价天丹通络胶囊治疗脑梗死急性期的安全性和有效性。方法选取2017年1月—2019年3月在菏泽市中医医院、中国人民解放军第八十八医院、南阳南石医院、漯河市中医院诊治的88例急性期脑梗死患者作为研究对象,按照3∶1的比例随机分为试验组和对照组,试验组口服天丹通络胶囊5粒/次,3次/d;对照组口服脑栓通胶囊3粒/次和脑栓通胶囊模拟剂2粒/次,3次/d。2组均用药12周并随访至发病后180 d,观察Barthel指数、NIHSS评分、改良Rankin评分、中医症状评分和不良事件发生率。疗效评价指标采用全数据集(FAS)分析和符合方案数据集(PPS)分析,安全指标采用安全集(SS)分析。结果试验组45例、对照组15例完成研究。FAS分析,治疗后试验组Barthel指数≥75分者占88.10%(37/42),对照组为100%(10/10);PPS分析,治疗后试验组Barthel指数≥75分者占97.14%(34/35),对照组为100%(10/10)。2组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05),PPS与FAS结果一致。治疗后2组Barthel指数、NIHSS评分、改良Rankin评分、中医证候疗效及新发血管性事件比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。试验期间试验组不良事件发生率为6.67%(3/45),对照组为30.77%(4/13),2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论天丹通络胶囊治疗脑梗死急性期安全性良好,与阳性对照药脑栓通胶囊相比具有非劣效性。
2021年29期 v.30 3275-3279页 [查看摘要][在线阅读][下载 1270K] [下载次数：369 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：0 ] - 靳欢欢;周明菲;石若琪;杨梅;
目的探讨奥曲肽治疗新生儿低血糖症的临床疗效及安全性。方法选取2018年1月1日—2020年6月30日在保定市第一中心医院新生儿科住院治疗的新生儿低血糖症患儿142例,将研究对象随机分为2组,对照组72例给予静脉泵入葡萄糖治疗,实验组70例给予静脉泵入奥曲肽联合静脉泵入葡萄糖治疗。比较2组达到血糖平稳所需要的时间,观察2组治疗前及停用药物后第2天肝功能指标、生长激素水平、胰岛素水平及胃肠道功能紊乱发生情况,随访6个月2组患儿发育情况。结果实验组中高胰岛素血症和非高胰岛素血症患儿治疗后血糖稳定至正常范围所需要的时间均明显短于对照组(P均<0.05)。停用药物后第2天,2组血糖水平均明显高于治疗前(P均<0.05),且实验组明显高于对照组(P<0.05)。停用药物后第2天,2组生长激素、胰岛素、肝功能指标水平组间、组内比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。2组均未发生坏死性小肠结肠炎、胃肠道功能紊乱。随访6个月,2组患儿生长发育、神经运动发育和胰岛素水平均正常。结论早期对确诊新生儿低血糖症的患儿应用奥曲肽治疗有助于快速稳定血糖水平,对生长激素、胰岛素水平无影响,安全性高。
2021年29期 v.30 3280-3283页 [查看摘要][在线阅读][下载 1253K] [下载次数：149 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ]
- 张多加;陈靖馨;李慕白;
<正>多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)是集生殖障碍与代谢异常于一身的内分泌代谢性疾病,是育龄期女性无排卵性不孕的主要原因。患者常出现内分泌代谢紊乱,约75%的PCOS患者伴有胰岛素抵抗(insulin resistance, IR)和高胰岛素血症(hyperinsulinemia, HI)[1]。子宫内膜癌(endometrial cancer, EC)在女性癌症发病率中高居第6位,占比5%[2
2021年29期 v.30 3284-3288页 [查看摘要][在线阅读][下载 1319K] [下载次数：593 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 姜炜琦;罗世杰;
<正>性早熟(precocious puberty, PP)是近年来儿童常见的内分泌疾病之一。通常认为女孩在8岁之前、男孩在9岁以前出现第二性征即为性早熟。性早熟按发病机制和临床表现分为3类:中枢性即促性腺激素释放激素依赖性性早熟、外周性即非促性腺激素释放激素依赖性性早熟和部分性性早熟即单纯性乳房早发育[1]。近年来,性早熟的发病率逐年上升、发病年龄更加趋于低龄。中国九大城市女孩第二性征发育和初潮年龄调查显示,
2021年29期 v.30 3288-3291+3296页 [查看摘要][在线阅读][下载 1279K] [下载次数：1552 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：0 ] - 徐德勇;陆韦;
<正>小儿厌食症是儿童常见疾病之一,是指学龄前儿童较长时间内食欲不振,饭量减少,甚至厌恶、拒绝进食等症状,可引起营养不良、贫血、佝偻病、免疫力低下和反复呼吸道感染等疾病[1],城市高于农村,以独生子女家庭居多,发生率高达12%～34%[2],其中在不同程度的厌食问题中发育正常的儿童中占25%～45%,发育迟缓的儿童占80%[3],不仅对儿童生长发育、营养状态产生不利影响,而且对儿童智力发展、健康成长也能造成深远影响[4]。
2021年29期 v.30 3292-3296页 [查看摘要][在线阅读][下载 1280K] [下载次数：1135 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：44 ] |[阅读次数：0 ] - 崔健昆;李佳佳;徐泽;韩玉生;
<正>心肌缺血再灌注损伤(myocardial ischemia-reperfusion injury, MI/RI)是指缺血心肌在恢复血液供应后,病情反而恶化,出现较灌注前更严重的损伤。心脏移植、溶栓疗法、心肺复苏术等都可能发生MI/RI。MI/RI主要有以下4种表现形式:①再灌注性心律失常;②心肌顿抑;③微血管阻塞;④致死性心肌再灌注损伤[1]。造成损伤的原因主要涉及钙超载、炎症反应、氧自由基生成增多、细胞凋亡、自噬等。
2021年29期 v.30 3297-3301页 [查看摘要][在线阅读][下载 1284K] [下载次数：675 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 田宗祥;陶思冥;常文俊;李风森;
<正>结核相关阻塞性肺疾病(tuberculosis associated obstructive pulmonary disease, TOPD)是肺部感染结核杆菌后虽然能够得到病原微生物学意义上的"治愈",但结核分枝杆菌对肺实质和肺功能破坏长久存在的一种慢性疾病。因TOPD与慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)在临床特征上相似,
2021年29期 v.30 3302-3306页 [查看摘要][在线阅读][下载 1285K] [下载次数：279 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ]