- 钱淑雯;李海燕;杨学智;李慧;张尚尚;芦煜;王京平;张治霞;徐静;
目的模拟同一时间点数据完全缺失和部分缺失2种情况,通过填补值和实际值的对比,比较各填补方法对褪黑素(MT)时间序列的填补效果。方法同一时间点完全缺失时,比较实际值与SPSS 5种填补方法填补结果;部分缺失时,除完全缺失的填补方法外,增加拟合时间序列模型填充。结果完全缺失时,临近点的中位数和线性插值法的填补结果和两因素析因设计资料方差分析结果更接近于实际。实际值波动幅度较小的时候,插值法拟合效果好;在实际值波动较大时,临近中位数拟合效果好。部分缺失时,拟合模型填充效果好。结论完全缺失时,如排除缺失值大幅波动,可以运用临近中位数和插值法对缺失值进行填充。在临近值波动幅度较小时,选用插值法填充值;在临近值波动幅度较大时,选用临近中位数填充值。部分缺失时,选用时间序列拟合模型填充。
2014年35期 v.23 3877-3879+3894页 [查看摘要][在线阅读][下载 371K] [下载次数：239 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 侯文华;陈洪涛;苗永国;张明明;刘建娟;李景章;
目的探讨阿托伐他汀对原发性高血压患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血管内皮舒张功能的影响。方法选取原发性高血压患者50例,随机分为2组,常规组25例予常规降压药物治疗,实验组25例予常规降压药物联合阿托伐他汀治疗。分别于治疗前和治疗后检测2组患者的血压、低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、TNF-α、IL-6、hs-CRP和血管内皮舒张功能情况。结果治疗8周后常规组和实验组收缩压均显著降低(P均<0.05),且实验组收缩压降低程度明显大于常规组(P<0.05);实验组LDL、TC和TG均明显下降(P均<0.05),血管内皮舒张功能亦获得明显改善(P<0.05);2组TNF-α、IL-6和hs-CRP水平较前均显著降低(P均<0.05),且实验组各指标下降幅度均较常规组更大(P均<0.05)。结论对于原发性高血压患者,在常规口服降压药物的同时联合使用阿托伐他汀,可明显降低血压,并明显降低血脂、抑制炎症因子及改善患者血管内皮功能。
2014年35期 v.23 3880-3882页 [查看摘要][在线阅读][下载 254K] [下载次数：72 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 邬元平;陈白生;韦有欣;
目的探讨肾性高血压患者血浆网膜素-1水平与血压、胰岛素抵抗和颈动脉粥样硬化(AS)的关系。方法选择肾性高血压患者83例(非斑块组35例,斑块组45例)作为患者组,健康体检者35例作为对照组,应用ELISA方法测定受检者血浆网膜素-1水平及相关生化指标,使用超声诊断仪测量颈动脉内膜中层厚度(IMT)。结果血浆网膜素-1水平斑块组和非斑块组均低于对照组(P均<0.05);斑块组血浆网膜素-1水平显著低于非斑块组(P<0.05)。Pearson相关分析显示:血浆网膜素-1水平与收缩压、舒张压、高敏C反应蛋白、肌酐、视黄醇结合蛋白、颈动脉IMT和胰岛素抵抗指数均呈负相关(r=-0.355,-0.388,-0.125,-0.491,-0.166,-0.721和-0.539,P均<0.05);多元逐步Logistic回归分析结果显示颈动脉IMT、胰岛素抵抗指数、收缩压和低密度脂蛋白是网膜素-1的独立影响因素。结论血浆网膜素-1水平随血压升高而降低,胰岛素抵抗和颈动脉IMT与网膜素-1变化关系密切,低血浆网膜素-1导致肾性高血压的发生发展及颈动脉IMT增厚,为防止肾性高血压及预防心血管危险因素找到有效药物作用途径。
2014年35期 v.23 3883-3885+3963页 [查看摘要][在线阅读][下载 319K] [下载次数：66 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 韩芳;张新;张伟东;
目的探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及临床肺部感染评分(CPIS)与脑卒中相关性肺炎的相关性。方法选择144例脑卒中相关性肺炎患者作为SAP组,单纯脑卒中患者144例作为对照组。入院后测定每位患者PCT、CRP及CPIS,分析2组PCT、CRP水平与CPIS的相关性。结果 SAP组PCT、CRP水平及CPIS均明显高于对照组(P均<0.05),PCT与CPIS呈正相关。结论 PCT、CRP及CPIS与脑卒中相关性肺炎疾具有明显的相关性,可以作为预测发生脑卒中相关性肺炎的参考指标,PCT、CPIS越高,临床症状越重。
2014年35期 v.23 3886-3887+3990页 [查看摘要][在线阅读][下载 308K] [下载次数：164 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：0 ] - 刘辽;周渝敏;杨代喜;程玲;王时芬;
目的系统评价红景天注射液治疗心绞痛的疗效及安全性。方法计算机检索Pub Med、Embase、Cochrane Library、CNKI、万方及VIP数据库中所有红景天注射液治疗心绞痛的疗效及安全性的随机对照研究,按照纳入和排除标准筛选文献、提取资料,并依据Cochrane Handbook 5.0.1的质量评价标准评价纳入研究的方法学质量。主要结果包括疾病疗效、心绞痛疗效、心电图疗效、中医证候总积分及不良反应。根据异质性检验结果选择固定效应模型或随机效应模型进行Meta分析。结果共纳入12个随机对照试验,合计1 442例患者。Meta分析主要结果显示:1红景天注射液+西医常规治疗组与西医常规治疗组比较,疾病疗效(RR=1.27,95%CI(1.09,1.48))、心绞痛疗效(RR=1.25,95%CI(1.14,1.38))及心电图疗效(RR=1.21,95%CI(1.10,1.34))差异均有统计学意义。2红景天注射液组与复方丹参注射液组比较,疾病疗效(RR=1.25,95%CI(1.04,1.50))、心电图疗效(RR=1.28,95%CI(1.09,1.50))及中医证候疗效(RR=1.09,95%CI(1.00,1.18))差异均有统计学意义,然而心绞痛疗效差异无统计学意义(RR=1.10,95%CI(0.92,1.32));与血塞通注射液组比较,心绞痛疗效(RR=1.08,95%CI(0.84,1.39))及心电图疗效(RR=1.13,95%CI(0.87,1.47))差异均无统计学意义。3红景天注射液组与单硝酸异山梨酯组比较,心绞痛疗效(RR=1.06,95%CI(0.96,1.16))及心电图疗效(RR=1.04,95%CI(0.97,1.11))差异均无统计学意义。治疗期间未发现严重不良反应。结论现有证据表明,红景天注射液治疗心绞痛有一定疗效且相对安全。但受纳入研究的质量影响解释结果应谨慎,尚需严格、高质量的临床试验进一步证实。
2014年35期 v.23 3888-3894页 [查看摘要][在线阅读][下载 694K] [下载次数：166 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 许永攀;王捷虹;汶明琦;
目的观察艽龙胶囊联合西药马来酸曲美布汀片治疗功能性消化不良肝胃郁热证的疗效。方法将121例功能性消化不良肝胃郁热证患者随机分为2组,对照组口服马来酸曲美布汀片治疗,治疗组在对照组基础上同时口服中成药艽龙胶囊,治疗1个疗程后评定疗效。结果治疗组治愈率51%,总有效率92%;对照组治愈率30%,总有效率80%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论艽龙胶囊联合西药马来酸曲美布汀片治疗功能性消化不良肝胃郁热证疗效明显优于西药对照组,可较快改善患者临床症状,安全可靠,值得临床推广。
2014年35期 v.23 3895-3897页 [查看摘要][在线阅读][下载 359K] [下载次数：133 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：0 ] - 徐福平;薛浩;
目的分析并评价超敏C反应蛋白(hs-CRP)及rs1205基因多态性与脑梗死的相关性。方法将113例中老年脑梗死患者作为观察组,113例健康体检者作为对照组。通过免疫透射比浊法测定hs-CRP含量;同时以聚合酶链式反应(PCR)及限制性片段长度多态(RFLP)方法测定rs1205基因的多态性;采用美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)量表评定神经功能。分析各指标的关系。结果 2组的基因型频率与等位基因的分布趋势差异无统计学意义(P均>0.05);重度患者的hs-CRP与log CRP含量均显著高于轻、中度患者(P均<0.05);rs1205基因型与脑梗死病情程度未见明显关联(P>0.05)。结论 hsCRP含量与脑梗死患者病情密切相关,而rs1205基因多态性与脑梗死发病之间未见显著相关性。
2014年35期 v.23 3898-3900+3904页 [查看摘要][在线阅读][下载 492K] [下载次数：54 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 孟淑娟;陈小君;尹丰;于永利;王玉华;郑素琴;
目的对Fascin和Ezrin在膀胱尿路上皮癌的表达及二者的表达的相关性进行研究。方法采用免疫组化S-P法检测Fascin和Ezrin在10例膀胱癌旁黏膜及109例膀胱尿路上皮癌中的表达情况,探讨二者与膀胱尿路上皮癌的组织学分级及临床分期等临床病理特征的关系,统计分析二者在膀胱尿路上皮癌的表达的相关性。结果 Fascin在10例癌旁黏膜组织中均不表达,Ezrin在10例癌旁黏膜组织的表达阳性率为10%,二者在109例膀胱尿路上皮癌中的表达阳性率分别为84%,77%。二者的表达均与膀胱尿路上皮癌的组织学分级、临床分期及淋巴结转移有关(P均<0.05),与患者的性别及肿瘤是否多发无关(P均>0.05)。二者在膀胱尿路上皮癌的表达具有相关性,为正相关(r=0.912 4,P<0.05)。结论推测在膀胱尿路上皮癌中Fascin与Ezrin具有协同作用,联合检测Fascin和Ezrin有助于判断膀胱尿路上皮癌的侵袭转移及预后。
2014年35期 v.23 3901-3904页 [查看摘要][在线阅读][下载 677K] [下载次数：61 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ]
- 张风菊;赵海军;刘爱民;李丽;崔改英;
目的探讨中医正骨手法预防产后耻骨联合分离发生的价值。方法将自然分娩的1 800例产妇随机分为研究组和对照组各900例,对照组自然分娩时仅给予保护会阴的措施,研究组在保护会阴的同时给予中医正骨手法,追踪记录2组产妇发生耻骨联合分离的情况,比较2组耻骨联合分离发生率的差异。结果对照组发生耻骨联合分离Ⅰ度67例(7.44%),Ⅱ度21例(2.33%),Ⅲ度6例(0.67%),总发生率10.44%;研究组发生耻骨联合分离Ⅰ度37例(4.11%),Ⅱ度11例(1.22%),Ⅲ度1例(0.11%),总发生率5.44%,2组总发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论助产师在产妇生产时引入中医正骨手法,能有效避免或减轻产后耻骨联合分离的发生率,值得临床推广。
2014年35期 v.23 3905-3907页 [查看摘要][在线阅读][下载 461K] [下载次数：330 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 刘笑琴;
目的比较单纯同步间歇指令通气(SIMV)与SIMV辅以压力支持(PS)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭的效果,探讨SIMV+PS模式对COPD的应用价值。方法将64例COPD呼吸衰竭患者随机分为2组,观察组32例采用SIMV+PS通气模式治疗,对照组32例行单纯SIMV通气治疗,比较2组患者呼吸参数及撤机前血气分析指标、总机械通气时间、脱机时间、脱机成功率及住ICU时间。结果 2组各呼吸参数、血气分析指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05);观察组总通气时间、住ICU时间及脱机时间均明显短于对照组(P均<0.05);观察组脱机成功率明显高于对照组(P<0.05)。结论 SIMV辅以PS可在不增加呼吸做功的前提下,缩短脱机时间、机械通气时间及住ICU时间,提高COPD呼吸衰竭患者脱机成功率,减轻患者医疗负担。
2014年35期 v.23 3907-3909页 [查看摘要][在线阅读][下载 455K] [下载次数：41 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 李永梅;蔺鲁;李珊;
目的探讨血清C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞(NE)、红细胞沉降率(ESR)、血常规白细胞(WBC)、免疫球蛋白(Ig G、Ig A和Ig M)和降钙素原(PCT)的变化与肺炎支原体肺炎(MPP)合并全身炎症反应综合征(SIRS)的关系,及对临床病情评估、病情恶化、判定疗效的影响及临床意义。方法选择住院急性期MPP患儿182例,分为SIRS组和非SIRS组,SIRS组又分为S1组和S2组,同时选择正常健康80例儿童作为对照组,所有研究对象入院初及治疗后分别检测血清CRP、PCT、ESR及血常规。结果 1SIRS组CRP和PCT及阳性率明显高于非SIRS组(P<0.01或P<0.05),S2组显著高于S1组(P<0.01)。2治疗7 d后CRP和PCT较治疗前均明显下降(P<0.01),S2组仍高于S1组和非SIRS组(P<0.01)。CRP值S1组明显高于非SIRS组(P<0.01)。3治疗前与非SIRS组比较,S2组所有值均明显增加(P<0.01或P<0.05),S1组WBC、NE、Ig G及Ig M值增加明显(P<0.01或P<0.05);S2组ESR、WBC、NE、Ig A及Ig M仍显著高于S1组(P<0.01或P<0.05)。4治疗7 d后,S1组ESR、WBC、NE及Ig G均明显下降(P<0.01或P<0.05);S2组所有值均明显下降(P<0.01或P<0.05);SIRS组均高于非SIRS组(P<0.01或P<0.05)。结论CRP是炎症反应的敏感检测指标,可动态监测病情轻重、判断疗效,临床需结合PCT、WBC、NE、免疫球蛋白多项感染炎症指标检测,更准确把握MPP病情、并发症及混合细菌感染情况。
2014年35期 v.23 3909-3911页 [查看摘要][在线阅读][下载 458K] [下载次数：100 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：23 ] |[阅读次数：0 ] - 吴斌;解启莲;
目的探讨小儿不明原因发热的临床病因、特征及诊断方法。方法选择100例不明原因发热患儿作为患儿组,另选择同期健康体检的100例儿童作为对照组。归纳不明原因发热的病因谱,以及疾病种类与年龄、热程之间的关系;分别对2组儿童进行血常规、营养状况、微量元素及血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平检测并进行比较。结果确诊的95例不明原因发热患儿中,感染性疾病最多(43%),其次为结缔组织病(38%)、恶性疾病(12%)、其他疾病(7%);不同年龄组、不同热程的患儿病因构成比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);患儿组有伴发疾病者比例显著高于对照组(P<0.05或P<0.01)。患儿组中感染性疾病者血清PCT和hsCRP水平显著高于其他各疾病者(P均<0.01),其中细菌感染者血清PCT和hs-CRP水平显著高于其他病原体感染者以及对照组(P均<0.01),支原体或衣原体感染者显著高于病毒感染者及对照组(P均<0.01)。结论引起小儿不明原因发热的临床病因多样,其病因构成与患儿的年龄、热程等密切相关,血清PCT和hs-CRP联合检测有利于提高不明原因发热的早期诊断率,还可更好地鉴别感染性与非感染性,细菌、支原体或衣原体以及病毒感染。应依据确诊的临床病因,综合患儿的一般情况,制定出合理的治疗方案,同时要加强营养,合理膳食。
2014年35期 v.23 3912-3914页 [查看摘要][在线阅读][下载 454K] [下载次数：333 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：0 ] - 冒群;蒋红霞;
目的观察四逆汤加减联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法 95例冠心病心绞痛患者随机分为试验组50例和对照组45例。2组均予常规治疗,在此基础上,对照组给予氯吡格雷治疗,试验组给予四逆汤加减联合氯吡格雷治疗。观察2组临床疗效及心电图疗效,比较2组治疗前后冠状动脉主要供血动脉前降支的血流速度、心功能指标改善情况及用药期间出现的不良反应情况。结果试验组心绞痛症状改善的总有效率为90%,对照组为73%,2组比较差异有统计学意义(2=4.477 8,P=0.034 3);试验组心电图疗效总有效率为84%,对照组为64%,2组总有效率比较差异有统计学意义(2=4.797 1,P=0.028 5)。治疗后试验组患者前降支的血流参数改善情况及心功能指标改善情况明显优于对照组(P均<0.05),2组患者治疗期间均未出现明显的不良反应。结论四逆汤加减联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛疗效较好,适合临床长期推广应用。
2014年35期 v.23 3915-3917页 [查看摘要][在线阅读][下载 506K] [下载次数：111 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] - 王忠华;
目的探讨缩宫素联合益母草注射液预防产后出血的临床疗效。方法将具有产后出血高危因素的152例产妇随机分为2组,每组76例。治疗组给予缩宫素联合益母草注射液,对照组则单纯应用缩宫素。比较2组产妇持续宫缩时间,恶露持续时间,子宫复旧情况,产后出血发生率,输血率,子宫切除率,产后24 h血红蛋白(Hb)下降值,产时及产后2 h和24 h出血量,产后24 h凝血功能以及不良反应情况。结果与对照组比较,治疗组持续宫缩时间、恶露持续时间显著缩短(P均<0.01),子宫复旧情况显著改善(P<0.01),产后出血发生率、输血率显著降低(P<0.01或P<0.05),产后24 h Hb下降值、产后2 h及24 h出血量也显著下降(P均<0.01);2组产后凝血功能相关指标及不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论缩宫素联合益母草注射液预防产后出血的疗效好,安全性高,值得临床推广。
2014年35期 v.23 3917-3919页 [查看摘要][在线阅读][下载 508K] [下载次数：142 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：0 ] - 王昌盛;
目的探讨原发性肝血管肉瘤(PHA)的CT特征与临床治疗。方法回顾性分析6例经手术病理证实的PHA的CT、病理及临床资料。结果 16例中巨块型4例,肿块结节混合型1例,弥漫多结节型1例。2CT征象:平扫均为低密度,4例密度不均匀,1例中心见片状略高密度。增强:1例动脉期呈环状明显强化,肿瘤内呈网格状明显强化,肿瘤周缘见晕环;静脉期延迟填充强化,中心未强化区呈低密度。2例动脉期呈多中心结节样明显强化,静脉期呈延迟填充强化。1例动脉期中心点状明显强化,静脉期中心强化呈絮状及不规则斑片状。2例动脉期无明显强化,静脉期呈中心结节样或偏心性不规则斑片状轻度强化,延迟期呈不均匀低密度。3病理结果:肿瘤细胞呈梭形或不规则形,胞质较少,淡然,胞核深染,核仁大小不一,见核分裂像。瘤细胞沿肝细胞索表面生长,排列成索状、乳头状,突入海绵状扩张的血管腔,相互吻合。结论 PHA的CT表现具有一定的特征,CT检查是目前诊断PHA的有效方法,对PHA术前诊断具有重要价值。目前,积极的手术治疗是提高其存活期相对有效的方法。
2014年35期 v.23 3920-3922页 [查看摘要][在线阅读][下载 506K] [下载次数：113 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 薛满忠;米国青;王连辉;李莉;孙连超;
目的探讨通心络胶囊联合阿托伐他汀、阿司匹林治疗缺血性卒中脑动脉狭窄患者的临床疗效。方法将缺血性脑卒中患者148例随机分为2组,对照组74例采用阿托伐他汀、阿司匹林治疗,观察组74例采用通心络胶囊、阿托伐他汀、阿司匹林治疗,2组均治疗3个月,随访1 a,比较2组血脂、C反应蛋白、白细胞介素-6、血管狭窄情况、血小板聚集情况、治疗效果、不良反应情况及复发情况。结果治疗后,2组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、C反应蛋白、白细胞介素-6、血管狭窄率、血小板聚集率均显著降低(P均<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇显著增加(P均<0.05)。观察组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、C反应蛋白、白细胞介素-6水平及血管狭窄率、血小板聚集率、不良反应发生率、复发率均明显低于对照组(P均<0.05),高密度脂蛋白胆固醇、总有效率均明显高于对照组(P均<0.05)。结论通心络胶囊联合阿托伐他汀、阿司匹林治疗缺血性卒中脑动脉狭窄疗效显著,可明显改善患者的临床病症和预后,不良反应少且复发率低,安全性高,值得推广使用。
2014年35期 v.23 3922-3924页 [查看摘要][在线阅读][下载 450K] [下载次数：121 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：0 ] - 李萍;陈芷青;
目的观察宫腔镜电切术(TCRM)治疗子宫黏膜下肌瘤对术后妊娠结局的影响。方法选择84例黏膜下子宫肌瘤行宫腔镜电切术治疗成功妊娠后的入院待娩产妇作为观察组,另选择同时期入院待娩的84例健康产妇作为对照组,比较2组产妇的妊娠结局(顺产、剖宫产、胎吸、产钳分娩)和手术时间、术中出血量、输血产妇所占比例。结果 2组顺产、剖宫产、胎吸、产钳分娩情况及分娩时间、出血量、输血产妇所占比例比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 TCRM是治疗子宫黏膜下肌瘤的金标准术式,且不会增加产妇的剖宫产率,基本上不会对妊娠结局产生影响。
2014年35期 v.23 3925-3927页 [查看摘要][在线阅读][下载 566K] [下载次数：67 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] - 温玉玲;金福厚;
目的探讨雷公藤多甙片联合中药治疗小儿紫癜性肾炎的疗效与安全性。方法将紫癜性肾炎患儿87例根据治疗方法分为2组,对照组43例口服雷公藤多甙片1.5 mg/(kg·d),观察组44例口服雷公藤多甙片1.5mg/(kg·d)联合中药治疗,2组疗程均为2个月,比较2组总体治疗效果、蛋白尿改善情况、血尿改善情况、用药不良反应情况。结果观察组总有效率明显高于对照组,蛋白尿改善情况、血尿改善情况明显好于对照组,用药不良反应发生率明显低于对照组。结论雷公藤多甙片联合中药治疗小儿紫癜性肾炎的效果显著,可明显改善患儿的临床症状,改善蛋白尿和血尿情况,引发用药不良反应较少,具有较高的安全性,值得临床推广使用。
2014年35期 v.23 3927-3929页 [查看摘要][在线阅读][下载 565K] [下载次数：171 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 王亚丽;
目的探讨妊娠相关乳腺癌的影像学及临床病理特点、免疫表型和预后。方法回顾性分析4例妊娠相关乳腺癌的临床表现、影像学特征、病理形态学特征、免疫表型和预后情况。结果 4例妊娠相关乳腺癌患者,2例为哺乳期,2例为妊娠期;超声均提示恶性征象;4例患者均行乳腺癌改良根治术,术后病理证实3例为浸润性导管癌,1例为导管内原位癌;免疫表型3例ER、PR呈阴性,1例阳性,3例her-2阳性,1例阴性。4例患者随访最长8 a,最短7个月;1例患甲状腺癌,2例复发转移,1例死亡。结论妊娠相关乳腺癌较为少见,预后差,临床易延误诊断,影像学检查有助于诊断,确诊依靠病理。
2014年35期 v.23 3929-3931页 [查看摘要][在线阅读][下载 563K] [下载次数：110 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 刘滇军;刘辉辉;沈建明;田少江;王黎萍;李骏峰;
目的观察羟苯磺酸钙联合还原型谷胱甘肽治疗早期糖尿病肾病(DN)的效果与可能机制。方法将63例DNⅢ期患者随机分为3组:A组予常规降糖治疗,B组予还原型谷胱甘肽治疗,C组予羟苯磺酸钙联合还原型谷胱甘肽治疗,疗程均为12周,比较3组患者治疗前后24 h尿微量白蛋白排泄量(UAE)、血清一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET)、血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PG)、谷丙转氨酶(ALT)的变化。结果 B组、C组治疗后UAE、NO、ET、氧化应激水平均显著改善(P均<0.05),且C组上述指标改善较B组更为显著(P均<0.05);3组治疗前后SCr、BUN、FBG、2 h PG、ALT水平差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论羟苯磺酸钙联合还原型谷胱甘肽可显著降低早期DN患者的UAE,从而延缓早期DN的进展;其机制可能与通过调整机体NO与ET水平、改善机体氧化应激状态有关。
2014年35期 v.23 3932-3934页 [查看摘要][在线阅读][下载 568K] [下载次数：87 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：0 ] - 艾田妹;
目的分析病毒性脑炎患者预后相关的危险因素。方法回顾性分析67例病毒性脑炎患者的临床资料,通过单因素分析及多因素Logistic回归分析寻找与预后相关的危险因素。结果单因素分析结果显示,不同预后患者性别、年龄、外周血白细胞、发热、脑CT异常及上感病史比较差异无统计学意义(P均>0.05);而脑MRI异常、脑电图异常、意识障碍、癫痫、精神行为异常及肌力异常比较差异有统计学意义(P均<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,意识障碍(OR=1.418,95%CI(0.724,2.196),P<0.05)和脑MRI异常(OR=16.264,95%CI(10.869,28.114),P<0.01)是影响病毒性脑炎患者预后的独立危险因素。结论病毒性脑炎患者若出现意识障碍或脑MRI异常者预后较差,应及时治疗。
2014年35期 v.23 3934-3936页 [查看摘要][在线阅读][下载 567K] [下载次数：100 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] - 翁国虎;黄仕雄;周波;
目的观察肠内营养混悬液作为营养支持对重症脑梗死患者的营养指标及胃肠道功能的影响。方法76例重症脑梗死患者随机分为治疗组与对照组,治疗组予肠内营养混悬液鼻饲,对照组采用传统方法鼻饲,观察2组营养指标及胃肠道功能变化情况。结果 2组治疗7 d、30 d后血清白蛋白、肱三头肌皮褶厚度、上臂肌围较治疗前均明显下降(P均<0.05),治疗7 d与30 d时比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。但治疗7 d、30 d时治疗组各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。2组上消化道出血、腹胀、反流等胃肠胃功能障碍的发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论早期肠内营养混悬液进行营养支持不能防止入院1周时出现营养不良,但能防止重症脑梗死患者营养不良的进展。
2014年35期 v.23 3936-3938页 [查看摘要][在线阅读][下载 566K] [下载次数：114 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 田东生;董鹏;
目的观察鼻肠梗阻减压导管置入术治疗粘连性肠梗阻的临床效果。方法粘连性肠梗阻患者132例均分为2组。实验组66例接受鼻肠梗阻减压导管置入术治疗,对照组66例接受普通鼻胃管减压治疗。观察2组患者气液平面消失时间、胃肠减压引流量和腹围减少程度等,比较2组治疗效果。结果实验组有效率为94%,对照组有效率为70%,实验组有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后实验组患者腹围、胃肠减压引流量明显少于对照组(P均<0.05),排气排便恢复时间明显短于对照组(P<0.05)。结论鼻肠梗阻减压导管置入术治疗粘连性肠梗阻疗效好,适合于临床推广应用。
2014年35期 v.23 3938-3939页 [查看摘要][在线阅读][下载 550K] [下载次数：38 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 朱洁华;李军夕;张娟;李晓雪;侯委会;林艳云;李桂宅;
目的观察缩宫催乳汤对产后产妇血清泌乳素、催产素的影响。方法将100例剖宫产产妇随机分为观察组和对照组,每组50例。产后观察组在常规治疗的基础上加服缩宫催乳汤治疗,对照组进行常规治疗,观察2组产妇产后血清泌乳素、催产素水平及乳汁分泌情况。结果观察组产后3 d及7 d血清泌乳素、催产素水平及术后30d纯母乳喂养率均明显高于对照组(P均<0.05)。结论缩宫催乳汤可显著提高剖宫产产妇血清泌乳素、催产素水平,提高母乳喂养率,促进子宫复旧,临床应用安全可靠。
2014年35期 v.23 3940-3942页 [查看摘要][在线阅读][下载 623K] [下载次数：127 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 赵伟光;刘振武;刘利;江丽强;谢延平;刘炳智;
目的探讨应用尺骨鹰嘴"V"型截骨入路双柱固定方法治疗肱骨髁间C型骨折的疗效。方法 67例肱骨髁间C型骨折患者均采用肘关节后正中入路尺骨鹰嘴"V"型截骨、重建钢板固定肱骨远端内外侧柱,使之与构成三角形底边的肱骨远端相固定以重建其三角形框架稳定性。除2例因严重粉碎骨折致髁间部分关节面骨块缺损术后石膏固定2周外,其余患者均于术后第3天在CPM辅助下进行关节伸屈功能锻炼。结果 63例患者获得随访,时间为12~50个月,平均27个月。均达骨性愈合且无肢体不等长,均无延迟愈合、畸形愈合、内固定物断裂,骨折愈合时间2.7~4.9个月,平均3.7个月。至随访结束时肘关节平均活动范围:伸(20±3)°,屈(135±9)°,旋前(80±5)°,旋后(75±6)°。按照Cassebaum标准行肘关节功能评分,优19例,良32例,可8例,差4例,优良率81%。结论尺骨鹰嘴"V"型截骨入路结合AO双柱理论可重建肱骨远端C型骨折稳定性,利于术后早期进行功能锻炼,促进肘关节功能恢复,是一种治疗肱骨髁间C型骨折的较理想方法。
2014年35期 v.23 3942-3944页 [查看摘要][在线阅读][下载 619K] [下载次数：63 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 黄艳春;彭曙辉;
目的比较蓝光间歇照射与蓝光持续照射辅助黄疸茵陈颗粒治疗新生儿黄疸的临床效果。方法将94例新生儿黄疸患儿随机分为观察组和对照组,每组47例,2组患儿均采取相同的对症治疗方案,均给予蓝光照射辅助黄疸茵陈颗粒口服治疗,其中观察组给予蓝光间歇照射治疗,对照组给予蓝光持续照射治疗,治疗3 d后,比较2组患儿血清胆红素水平、临床疗效及不良反应发生率。结果 2组患儿治疗后血清胆红素水平均显著低于本组治疗前(P均<0.01),2组治疗后血清胆红素水平比较无显著性差异(P>0.05);2组患儿总有效率分别为94%及96%,2组比较无显著性差异(P>0.05);观察组不良反应发生率为19%,对照组不良反应发生率为47%,观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论蓝光间歇照射与蓝光持续照射辅助黄疸茵陈颗粒治疗新生儿黄疸均能够快速降低患儿血清胆红素水平,临床疗效显著,但蓝光间歇照射能显著减轻不良反应,整体疗效优于蓝光持续照射。
2014年35期 v.23 3944-3946+3974页 [查看摘要][在线阅读][下载 634K] [下载次数：143 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：53 ] |[阅读次数：0 ] - 潘洪玲;陈秋霞;梁金梅;刘霞;农惠珍;
目的探讨人工流产后应用透明质酸钠凝胶预防宫腔粘连的临床效果。方法拟行人工流产患者600例采用数字随机法分为2组,观察组300例术后宫腔内注入透明质酸钠凝胶,对照组300例术后宫腔内未注入透明质酸钠凝胶,比较2组术后恢复情况、月经状况、宫腔粘连发生情况、并发症发生情况。结果观察组患者腹痛持续时间、阴道流血时间均明显短于对照组(P均<0.05),阴道流血量少于对照组(P<0.05),术后月经复潮时间明显早于对照组(P<0.05),月经量恢复情况、宫腔粘连程度均明显好于对照组(P均<0.05),宫腔粘连发生率、感染发生率、宫腔积血发生率、周期性腹痛发生率均明显低于对照组(P均<0.05)。结论人工流产后应用透明质酸钠凝胶预防宫腔粘连效果显著,可显著缩短患者的恢复时间,改善预后,降低多种不良事件的发生风险,安全性很高,值得临床推广。
2014年35期 v.23 3947-3948页 [查看摘要][在线阅读][下载 612K] [下载次数：132 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：0 ] - 杨桂桂;刘亚俊;刘亚丽;
目的观察耳穴压豆结合艾司唑仑治疗失眠症的临床疗效。方法将60例失眠症患者随机分为2组,治疗组30例采用耳穴贴压治疗,取穴双耳神门、心、枕、交感、皮质下,将华佗牌磁疗贴贴敷在相应的耳穴上,按压磁珠,有明显痛胀感直至耳廓感觉温热,每日早、中、晚各按压1次,每次每穴按压1 min左右。每周更换2次,同时睡前口服艾司唑仑1 mg,1次/d,治疗4周后观察疗效。对照组睡前口服艾司唑仑1 mg,1次/d,连续治疗4周后观察疗效。结果治疗后2组各项PSQI评分与治疗前比较均显著降低(P均<0.05);治疗后2组睡眠质量评分、入睡时间评分、睡眠效率评分、日间功能评分及PSQI总分比较均有显著性差异(P均<0.05);治疗后2组愈显率比较有显著性差异(P<0.05)。结论耳穴压豆结合艾司唑仑治疗失眠在改善睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、日间功能方面较单独艾司唑仑更有效,同时对失眠的治愈率和显效率更高。
2014年35期 v.23 3949-3950页 [查看摘要][在线阅读][下载 669K] [下载次数：219 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：0 ]
- 张伟;李素芬;杨烨;白玉玮;李书河;
目的探讨右美托咪啶控制心率在64排螺旋CT冠状动脉成像中的应用价值。方法 40例行冠状动脉血管成像检查的患者随机分为2组:右美托咪啶组(Y组)和倍他乐克组(B组)。Y组患者静脉恒速泵注右美托咪啶,浓度4 mg/L,输注速度0.05μg/(kg·min),最长输注时间10 min。B组患者含服倍他乐克50 mg,观察时间1 h。2组心率降至70次/min以下的患者立即行冠状动脉血管成像。结果 2组冠状动脉成像时(t2)、结束时(t3)的Sp(O2)、R以及Y组t2、t3时的BP分别与用药前(t1)比较差异无统计学意义(P>0.05);B组患者t2、t3时的BP分别与t1比较差异有统计学意义(P>0.05);2组患者t2、t3时的HR分别与t1比较差异有统计学意义(P<0.05),且B组t2、t3时的HR比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组各时点R、Sp(O2)以及t1时的BP、HR比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者t2、t3时BP比较差异有统计学意义(P<0.05),且B组BP明显低于Y组;2组t2、t3时HR比较差异有统计学意义(P<0.05),且B组HR明显快于Y组。结论在64排螺旋CT冠状动脉成像中右美托咪啶控制心率较倍他乐克效果明确、起效迅速、心率水平控制理想且无明显波动。
2014年35期 v.23 3951-3953页 [查看摘要][在线阅读][下载 691K] [下载次数：36 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 卢爱平;戴云;何宝通;
目的探讨艾司洛尔应用于全麻患者手术中调控围术期的应激反应的临床效果。方法选择实施全身麻醉的手术患者178例,随机分成A、B 2组,麻醉诱导成功后A组静注生理盐水(0.1 m L/kg)、B组静注艾司洛尔液(0.1 m L/kg),30 s注完,1 min后给予气管插管,行机械通气。拔管前分别现给予同样剂量的艾司洛尔生理盐水药物。观察2组血流动力学、不良反应以及应激反应的发生情况。结果随着诱导药物给予,2组HR、MAP、BIS均逐渐下降,插管前(t0)B组心率、MAP均低于A组(P均<0.05),BIS值2组比较差异无统计学意义;插管后1 min(t1)时2组心率、MAP、BIS较t0时均有所上升,但是B组心率、MAP以及BIS值均低于A组(P均<0.05),插管后3 min(t3)时A组HR、MAP、BIS值较t1时均明显下降(P均<0.05),插管后5 min(t5)、插管后10 min(t10)时HR、MAP、BIS值又较t1时逐步下降。诱导前2组血糖以及皮质醇水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。t0时2组皮质醇含量均下降,与麻醉前比较差异有统计学意义(P<0.05),t1时A组血糖水平轻度升高,B组血糖水平呈降低趋势,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),A组皮质醇轻度增高,但是与插管前比较差异无统计学意义,B组皮质醇呈降低趋势,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);t3时B组血糖和皮质醇含量与A组比较差异有统计学意义(P<0.05);t5时2组血糖、皮质醇含量与麻醉前比较差异无统计学意义(P均>0.05);B组丙泊酚用量明显低于A组,拔管时间B组短于A组,高血压发生率A组明显高于B组。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾司洛尔用于全麻诱导和围拔管期效果明显,可保证围插、拔管期更平稳渡过。
2014年35期 v.23 3953-3955页 [查看摘要][在线阅读][下载 683K] [下载次数：76 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 刘华;刘焕结;吕东森;罗芬;袁承诚;周骞;康力;
目的比较中青年患者使用不同剂量瑞芬太尼配伍丙泊酚静脉诱导抑制气管插管反应的效果。方法选择因需择期手术治疗,接受气管插管全麻的中青年患者120例,随机分为6组(n均=20)。诱导用药:A组瑞芬太尼2μg/kg、丙泊酚2 mg/kg;B组瑞芬太尼10μg/kg、丙泊酚1.0 mg/kg、阿托品0.007 mg/kg;C组瑞芬太尼15μg/kg、丙泊酚1.0 mg/kg、阿托品0.007 mg/kg;D组瑞芬太尼15μg/kg、丙泊酚1.0 mg/kg、阿托品0.008 mg/kg;E组瑞芬太尼20μg/kg、丙泊酚1.0 mg/kg、阿托品0.008 mg/kg;F组瑞芬太尼15μg/kg、丙泊酚1.5 mg/kg、阿托品0.01 mg/kg。6组维库溴胺均为0.12 mg/kg,诱导泵注时间均为6 min,泵注1 min时快速静注阿托品,意识消失时静注维库溴铵,诱导泵注结束后气管插管。观察各组插管前后MAP、HR变化并评价抑制气管插管反应的效果。结果诱导意识消失时间A组和B组均在3 min左右,C、D、E 3组均在2.5 min左右,F组2 min左右。C、D、E 3组:插管前的MAP降低幅度均小于A、B 2组(P均<0.01),插管后的MAP升高幅度均小于A、B 2组(P均<0.01);插管前的HR升降幅度均在抑制插管反应效果Ⅰ级范畴,插管后的HR升高幅度均在抑制插管反应效果特级范畴。F组插管前MAP降低幅度在抑制插管反应效果Ⅱ级范畴。抑制气管插管反应效果C组、D组、E组达Ⅰ级,B组、F组达Ⅱ级,A组达Ⅳ级,没有达特级组,E组也未超过C组和D组。结论对ASAⅠ级或Ⅱ级实施腹腔器官、四肢、脊柱及颈部择期手术术前无高血压的中青年患者,泵注丙泊酚1.0 mg/kg、瑞芬太尼15μg/kg、阿托品0.008 mg/kg或0.007 mg/kg、维库溴胺0.12 mg/kg诱导,抑制气管插管反应效果达到Ⅰ级,是本研究人群使用瑞芬太尼、丙泊酚实施全麻诱导的首选参考方法。
2014年35期 v.23 3956-3958页 [查看摘要][在线阅读][下载 677K] [下载次数：51 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 邸海鹏;何宝通;于昕琼;
目的探讨新斯的明对顺式阿曲库铵术后残余肌松的拮抗作用,同时观察其临床安全性。方法选择接受妇科腹腔镜手术的患者118例,将患者随机分为研究组和对照组,每组59例。给予气管插管全身麻醉后,行机械通气,术毕停止静脉和吸入麻醉药,研究组患者给予新斯的明0.02 mg/kg以及阿托品0.01 mg/kg,对照组患者应用相同剂量的生理盐水,评估2组患者围麻醉期情况。结果 2组患者术中生命体征均平稳,术中HR、Sp(O2)以及平均动脉压(MAP)比较差异无统计学意义(P均>0.05);研究组TOF恢复时间明显快于对照组;研究组患者拔管等待时间、意识恢复时间以及定向力恢复时间明显短于对照组;2组并发症发生率相比差异无统计学意义(P均>0.05)。结论应用新斯的明拮抗顺式阿曲库铵术后残余肌松可以缩短患者肌松恢复时间,降低发生残余肌松的风险,提高临床麻醉安全性。
2014年35期 v.23 3958-3960页 [查看摘要][在线阅读][下载 679K] [下载次数：125 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 夏向锋;沈伟;
目的评价全麻与硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响,为临床选择合理麻醉方法提供依据。方法采用随机平行分组法将90例老年(≥60岁)骨科手术患者分为全麻组与硬膜外组各45例,分别给予全身麻醉和硬膜外阻滞麻醉,比较2组患者麻醉后各项指标变化及术后短期认知功能变化。结果 2组患者麻醉前、麻醉后6 h、12 h、72 h时MMSE评分比较差异无统计学意义(P均>0.05),麻醉后24 h时硬膜外组MMSE评分明显高于全麻组(P<0.05),但2组患者认知功能障碍发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者不同时间点心率、平均动脉压及睁眼时间、拔管时间及应答时间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论全麻与硬膜外麻醉均可诱发老年骨科患者术后短期认知功能障碍,但硬膜外麻醉影响更小、安全性更高。
2014年35期 v.23 3961-3963页 [查看摘要][在线阅读][下载 677K] [下载次数：67 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：0 ]
- 张喜;董慧;
<正>高血脂症是指血浆中胆固醇(TC)和/或三酰甘油(TG)水平高于正常参考值[1]。排除继发因素外,临床上常将高血脂症分为高TC血症、高TG血症和混合型高血脂症。高血脂症是导致动脉粥样硬化及心脑血管疾病的重要危险因素之一[2]。其中,高胆固醇血症是冠心病的主要危险因素之一[3]。高TG血症的患病率目前还没有确切统计数据。
2014年35期 v.23 3972-3974页 [查看摘要][在线阅读][下载 549K] [下载次数：1585 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：24 ] |[阅读次数：0 ] - 雷雯;卢苏;
<正>围绝经期综合征是妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列躯体及心理精神症状,近期表现主要为月经紊乱、血管收缩功能不稳定及神经精神症状,远期表现为泌尿生殖功能异常、骨质疏松及心血管疾病。中医称之为"绝经前后诸证"或"经断前后诸证"。近年研究显示,卵巢颗粒细胞凋亡,触发卵泡闭锁,且颗粒细胞产生雌激素减少,促性腺激素受体减少引发本病,而颗粒细胞凋亡受基因调控,其中bcl-2、bax基因在细胞凋亡通路中起到重要的作用,是许多生理或
2014年35期 v.23 3975-3977页 [查看摘要][在线阅读][下载 654K] [下载次数：261 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：0 ] - 孔飞飞;郭良君;
<正>天舒胶囊处方来源于宋代《圣济总录》中的大芎丸,由天麻、川芎两味药精制而成,为中国药典2010版收载品种[1]。其主要工艺为将两药粉碎、混合,用90%乙醇回流提取滤过,滤液浓缩得清膏;药渣加水煮后过滤浓缩至适量,加糊精混匀、干燥、粉碎后加上述清膏、糊精,制粒而得[1]。该药功能活血平肝、通络止痛,用于瘀血阻络或肝阳上亢所致的头痛日久、痛有定处,或兼有头晕胁痛、失眠烦躁、舌质暗或有淤斑;
2014年35期 v.23 3977-3980页 [查看摘要][在线阅读][下载 551K] [下载次数：305 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] - 王闻博;龚雄辉;刘丽红;张莹;谌洁;
<正>随着老龄化人口的不断增加,骨质疏松症逐渐成为严重威胁老年人的健康问题之一;女性绝经后由于缺乏雌激素对身体的保护,一般在5~6 a后会出现一定程度的骨质疏松,女性患者发病率是男性的2~4倍[1]。雌激素水平下降引起骨质疏松的主要机制是,当雌激素水平下降时,体内一系列细胞因子发生明显改变,刺激成骨细胞因子及破骨细胞因子的比例将发生动态变化,破骨细胞数量及活性将加强而使破骨
2014年35期 v.23 3981-3983页 [查看摘要][在线阅读][下载 709K] [下载次数：217 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 王艳;
<正>裸花紫珠Callicarpa nudiflora Hook.et Arn.为马鞭草科紫珠属植物,国内主要分布于广东、广西、海南等地,药用部位为地上干燥部分,是一种海南大宗性地道药材,同时也是海南黎族医生常用药材之一。裸花紫珠全年均可采收,除去杂质,晒干,枝叶有抗菌止血、消炎解毒、散瘀消肿、祛风祛湿之功效,主治化脓性炎症、急性传染性肝炎、呼吸道及消化道出血、创伤出血等症,外用治烧、烫伤及外伤出血等[1]。笔者查阅了
2014年35期 v.23 3983-3985页 [查看摘要][在线阅读][下载 708K] [下载次数：675 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：26 ] |[阅读次数：0 ] - 康剑云;张学林;
<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种呼吸系统常见的慢性疾病,在全世界范围内COPD的发病率和病死率都很高,并且呈上升趋势,COPD居当前疾病死亡原因的第四位。在中国患病率为8.2%(95%CI,7.9~8.6)[1]。COPD是一种以气流受限为特征的肺部疾病,其特点为气流受限不完全可逆,呈进行性加重。由于其缓慢进行性发展,严重影响患者的劳动能力和生活质量。COPD病变不仅累及肺部,同时还具有全身
2014年35期 v.23 3985-3987页 [查看摘要][在线阅读][下载 647K] [下载次数：149 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 师晓毅;孙维峰;
<正>高尿酸血症是由嘌呤代谢紊乱使尿酸生成过多和肾脏排泄减少所引起的一组异质性疾病,其显性临床表现可有痛风发作和关节损害,而隐形表现更多在于高尿酸可引起的血管内皮损伤和肾脏的慢性损害,加重胰岛素抵抗,增加糖尿病和代谢综合征以及高血压、冠心病、脑卒中等发生的风险。据估计,我国普通人群高尿酸血症的患病率大约为10%,与糖尿病患率相当,沿海和经济发达地区达高尿酸血症的患病率在20%以上,已经达到或接近欧美发达国家水平[1]。高尿酸血
2014年35期 v.23 3988-3990页 [查看摘要][在线阅读][下载 708K] [下载次数：460 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：0 ]