2008年09期目次

论著

  • 升阳益胃汤对2型糖尿病胃轻瘫患者生长抑素的影响

    刘鹏程;王建中;祝梅君;林上助;

    目的观察升阳益胃汤治疗脾虚兼证型2型糖尿病胃轻瘫(DGP)的临床疗效及其对患者胃肠激素的影响。方法按随机数字表法将60例DGP患者随机分为2组,治疗组加用升阳益胃汤,对照组加用莫沙比利,2组降糖治疗不变,疗程1个月。结果治疗组治疗前后生长抑素分泌升高水平下降显著(P<0.01),与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。治疗组对患者症状改善率明显优于对照组。结论升阳益胃汤具有抑制DGP患者生长抑素分泌的作用,从而改善患者胃肠动力,对DGP的治疗有一定的疗效。

    2008年09期 1297-1298页 [查看摘要][在线阅读][下载 42K]
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  • 冠心病患者低高密度脂蛋白血症与冠脉病变分析

    张学频;史震涛;范常峰;

    目的探讨血浆高密度脂蛋白(HDL)水平与冠脉病变的关系。方法选择经冠状动脉造影确诊为冠心病患者100例,其中50例伴有低HDL,50例血脂正常,对2组患者临床资料进行比较。结果低HDL组冠状动脉病变累及左主干6例(12%),对照组1例(2%)(P<0.05)。病变狭窄95%以上者低HDL组34例(68%),对照组19例(38%)(P<0.05);低HDL组冠状动脉病变累及左前降支和左回旋支分别为36例(72%)和31例(62%),明显高于对照组的26例(52%)和22例(44%)(P均<0.05);TiMi分级为0级者低HDL组10例(20%),对照组4例(8%)(P<0.05)。结论血浆HDL与冠脉病变程度具有负相关关系。

    2008年09期 1299-1300页 [查看摘要][在线阅读][下载 38K]
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实验研究

  • 温肾养血汤对去势雌性大鼠ET和NO的影响

    吴秀玲;许晓芬;

    目的研究温肾养血激发对去势雌性大鼠血中内皮素(ET)和一氧化氮(NO)的影响。方法将3月龄雌性SD大鼠100只,随机分成A、B、C、D、E 5组,每组20只。A、B、C组均切除两侧卵巢,D组切除两侧卵巢下方的部分脂肪。待去势成功后,A组予OVX+胆固醇饮食+温肾养血汤,B组予OVX+胆固醇饮食+苯甲酸雌二醇,C组予OVX+胆固醇饮食,D组予假手术+胆固醇饮食,E组不予处理。饲养6周断头取血,测定ET及NO的含量。结果A组、B组、D组3组间EF与NO比较无显著性差异(P均>0.05)。C组与E组比较ET升高,而NO降低,均有显著性差异(P均<0.05)。A组、B组、E组与C组比较,ET降低,而NO升高,均有显著性差异(P均<0.05)。结论温肾养血汤能降低去势雌性大鼠的ET水平,提高NO水平,使去势雌性大鼠的ET和NO代谢紊乱状态得到纠正,具有类雌激素样作用。

    2008年09期 1301-1302+1311页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K]
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  • 板蓝根提取物抗甲1型流感病毒鼠肺适应株作用的研究

    刘剑;李晓眠;江勇;

    目的研究板蓝根提取液的抗甲1型流感病毒鼠肺适应株作用。方法以病毒滴鼻感染小鼠,建立病毒感染小鼠模型,观察小鼠病死率、肺指数及肺病理改变;用鸡胚培养法观察板蓝根提取物灭活甲1型流感病毒鼠肺适应株的作用。结果药物组小鼠病死率及肺指数明显低于模型组,有显著性差异。肺病理显示病变较模型组轻且炎性细胞渗出少。鸡胚实验结果显示板蓝根提取液能明显灭活病毒。结论板蓝根提取液具有一定的抗甲1型流感病毒鼠肺适应株和增强机体免疫力的作用。

    2008年09期 1303-1304+1307页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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  • 浅刺针法合通窍活血汤对脑梗死大鼠血浆TXB2和6-酮-PGF1α水平的影响

    范郁山;谭小华;王琼;黄婕;

    目的研究浅刺针法合通窍活血汤对脑梗死大鼠血浆TXB2和6-酮-PGF1α水平的影响。方法将150只SD大鼠随机分为5组,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组均予脑梗死造模,Ⅴ组行假手术,之后Ⅰ组浅刺针法合通窍活血汤治疗,Ⅱ组予常规针法合通窍活血汤,Ⅲ组仅予通窍活血汤,Ⅳ组和Ⅴ组不予处理。各组于造模后2,7,14 d随机取10只大鼠采用放射免疫法测定大鼠血浆TXB2和6-酮-PGF1α的含量,并进行统计学处理。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组造模后血浆TXB2水平明显高于Ⅴ组(P均<0.01);与Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组比较,Ⅰ组TXB2水平下降更快(P均<0.01)。Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组6-酮-PGF1α显著低于Ⅴ组(P均<0.01);与Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组比较,Ⅰ组6-酮-PGF1α水平升高更快(P<0.01)。结论浅刺针法合通窍活血汤能更有效地降低TXB2水平,升高6-酮-PGF1α水平,使TXB2/6-酮-PGF1α比值趋向平衡,从而达到治疗脑梗死的目的。

    2008年09期 1305-1307页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
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专题研讨

  • 金水六君饮加味预防小儿支气管哮喘季节性发作

    郑冬雅;任潮芬;

    目的探讨传统中药金水六君饮加味预防小儿支气管哮喘季节性发作的临床效果。方法对38例季节性发作支气管哮喘患儿予金水六君饮加味预防,并与30例酮替芬口服患儿作对照,连续观察3 a。结果治疗组38例中显效24例(63%),有效8例(21%),无效6例(16%),总有效率84%;对照组30例中显效12例(40%),有效8例(27%),无效10例(33%),总有效率67%。治疗组总有效率显著优于对照组(P<0.05)。结论应用金水六君饮加味预防小儿支气管哮喘季节性发作有良好的疗效。

    2008年09期 1308-1309页 [查看摘要][在线阅读][下载 18K]
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  • 腺样体切除术治疗小儿支气管哮喘疗效观察

    赵进;胡乐农;施启福;

    2008年09期 1309页 [查看摘要][在线阅读][下载 9K]
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  • 儿童哮喘的变异症状临床资料分析

    郑丽芬;

    目的分析哮喘肺外症状的临床表现及其意义。方法对298例哮喘患者的肺外表现进行收集、分类并加以归纳分析。结果298例哮喘中变应性鼻炎发生率最高,为33.2%。此外还有皮疹、腹痛腹泻、心律失常以及自主神经症状和精神症状等。结论应该重视哮喘的肺外症状,观察和分析哮喘的肺外症状有利于对该病的诊断和治疗。

    2008年09期 1310-1311页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
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  • 舒利迭治疗儿童哮喘临床疗效分析

    贺悦;连俊兰;

    目的观察舒利迭治疗儿童支气管哮喘的临床疗效。方法选用中度支气管哮喘患儿58例,分别使用舒利迭吸入剂和必可酮气雾剂治疗12周,观察患儿日夜症状改善情况,并进行评分。结果治疗后2组日间症状评分及夜间症状评分均有显著性差异(P<0.01和0.05)。结论舒利迭吸入剂可有效控制儿童支气管哮喘,疗效优于必可酮。

    2008年09期 1312页 [查看摘要][在线阅读][下载 11K]
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  • 扶脾理肺汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘36例

    李校;徐海虹;

    2008年09期 1313-1314页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K]
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  • 小儿哮喘106例分析

    沈立文;沈丽丽;杨群燕;

    2008年09期 1314页 [查看摘要][在线阅读][下载 9K]
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中医论坛

临床研究

  • 反应停联合中药治疗晚期原发性肝癌的临床疗效观察

    陆运鑫;罗昌国;黄丁平;关莹;

    目的探讨反应停联合中药治疗晚期原发性肝癌的临床疗效。方法反应停与中药同步应用治疗30例晚期原发性肝癌,采用治疗前后自身对照研究,观察主要症状体征和瘤体的变化、生存情况以及安全性监测。12周后进行客观疗效及不良反应评价。结果治疗后主要症状体征均有所改善,其中腹胀减轻18例(60%),食欲增加15例(50%),肝区疼痛减轻11例(37%),腹水减少10例(33%);黄疸不同程度减退7例(23%),体力及营养状态改善10例(33%)。瘤体变化情况:PR 3例占10%,NC 16例占53%,PD 11例占37%;受益率(CR+PR+NC)为63%。生存情况:最长生存时间613 d,中位生存时间280 d。1 a生存率43%,2 a生存率17%。安全性监测:不良反应较轻,耐受性好。结论反应停联合中药治疗晚期原发性肝癌效果好,能有效减轻症状,延长患者的生存期。

    2008年09期 1321-1322页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K]
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  • 腹腔镜下卵巢畸胎瘤剔除术62例临床分析

    骆伟萍;

    目的探讨腹腔镜下卵巢良性畸胎瘤剔除术的效果。方法对62例卵巢良性畸胎瘤患者进行腹腔镜手术,同期19例采用开腹手术的卵巢良性畸胎瘤患者为对照组,就其手术时间、出血量、肛门排气时间、术后病率及术后住院时间进行回顾性分析。结果2种手术方法平均手术时间和出血量相仿,腹腔镜手术组平均肛门排气时间明显早于开腹手术组,腹腔镜手术组患者术后病率及术后住院时间明显少于开腹手术组,术中囊肿破裂机会无明显增加。结论腹腔镜下卵巢良性畸胎瘤手术具有损伤小、恢复快、并发症少等优点。

    2008年09期 1322-1323页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K]
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  • 致康胶囊用于人工流产后的疗效观察

    赵桂芳;

    目的观察致康胶囊在治疗人工流产术后阴道流血时间、流血量、腹痛以及月经周期恢复中的作用。方法治疗组500例人工流产术后患者单用致康胶囊口服,对照组500例服诺氟沙星、益母草冲剂。结果治疗组人工流产术后阴道流血时间缩短、流血量减少、腹痛减轻及月经周期的恢复等情况均明显优于对照组,具有显著性差异(P均<0.01),且服药方便,无明显不良反应。结论致康胶囊在治疗人工流产术后阴道流血、腹痛、防止感染以及促进月经周期的恢复方面疗效肯定。

    2008年09期 1324-1325页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K]
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  • 桂枝茯苓胶囊治疗乳腺增生合并子宫肌瘤

    孙学民;童晓文;万海英;汤如勇;

    目的了解桂枝茯苓胶囊治疗乳腺增生合并子宫肌瘤临床疗效及其作用机制。方法采用桂枝茯苓胶囊和逍遥丸各治疗40例乳腺增生合并子宫肌瘤患者,观察患者治疗后体内血液流变学、血雌激素、孕激素、LDL、TG、TC以及子宫内膜雌激素受体、孕激素受体水平的变化。结果桂枝茯苓胶囊治疗乳腺增生合并子宫肌瘤临床疗效优于逍遥丸(P<0.05);经桂枝茯苓胶囊治疗后患者血液黏稠度明显降低(P<0.05),血雌激素、孕激素以及子宫内膜雌激素受体、孕激素受体水平明显下降(P<0.05或0.01)。结论桂枝茯苓胶囊治疗乳腺增生合并子宫肌瘤具有良好疗效,是通过降低患者体内血液黏稠度和降低血雌激素、孕激素以及子宫内膜雌激素受体、孕激素受体水平来实现的。

    2008年09期 1325-1326页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K]
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  • 痰热清注射液治疗呼吸道感染疗效观察

    童桂法;

    目的探讨痰热清注射液治疗呼吸道感染的疗效。方法对照组40例予氧哌嗪青霉素0.1~0.2 g/kg+4∶1液100 mL,病毒唑10 mg/kg+4∶1液100 mL静滴,每天1次;治疗组51例予氧哌嗪青霉素0.1~0.2 g/kg+4∶1液100 mL,痰热清注射液0.4~0.6 mg/kg+4∶1液100 mL静滴,每天1次。2组>18岁成人均将4∶1液改为生理盐水或5%葡萄糖液,并加用10%氯化钾5 mL,5 d为1个疗程。结果治疗组退热时间及其疗效均优于对照组(P均<0.05)。结论痰热清治疗呼吸道感染退热时间短,症状消失快,不良反应小,值得临床应用。

    2008年09期 1327-1328页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K]
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  • 腹腔镜手术在子宫内膜异位症中的应用

    聂美君;

    目的探讨腹腔镜手术诊治子宫内膜异位症的临床价值。方法回顾性分析2003年6月—2006年12月本院采用腹腔镜诊断治疗的45例子宫内膜异位症患者资料。结果45例患者术后随访5~36个月,随访率78%。症状缓解或减轻者94%,妊娠率38%。结论腹腔镜具有创伤小、出血少、恢复快的特点,对子宫内膜异位的诊治具有重要的临床价值。

    2008年09期 1328-1329页 [查看摘要][在线阅读][下载 18K]
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  • 2种无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床比较研究

    李久江;路树强;

    目的比较2种无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床疗效。方法回顾分析123例分别以平塞或平片行无张力疝修补术患者的临床及随访资料。结果2组在手术时间、住院费用上用平片组明显小于平塞组,而术后早期疼痛、尿潴留、术后并发症、平均住院日及术后复发率等方面无明显差异。结论平塞充填式与平片式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝总的治疗效果相近。而平片式具有操作简单、手术时间短、费用低廉的特点,更适合基层推广。

    2008年09期 1329-1330页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K]
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  • 参芎葡萄糖注射液治疗老年椎动脉型颈椎病

    郭红云;曹中朝;张勇;

    目的观察参芎葡萄糖注射液治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法将80例老年椎动脉型颈椎病患者随机分为2组。对照组40例给予能量合剂静脉滴注+盐酸培他司汀口服,治疗组40例加用参芎葡萄糖静脉滴注,疗程均为14 d,观测2组临床疗效。结果治疗组与对照组治疗后显效率分别为80%和45%,总有效率分别为95%和85%,2组比较均有非常显著性差异(P均<0.01)。结论参芎葡萄糖注射液治疗椎动脉型颈椎病疗效突出,值得临床应用。

    2008年09期 1331页 [查看摘要][在线阅读][下载 9K]
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  • 艾迪注射液联合微波治疗恶性胸腔积液42例

    张蕾;

    2008年09期 1332页 [查看摘要][在线阅读][下载 8K]
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  • 侧位内括约肌切断切口缝合治疗慢性肛裂

    李忠阳;

    目的观察侧位内括约肌切断切口缝合术治疗慢性肛裂的临床疗效。方法191例慢性肛裂患者随机分为2组,治疗组采用侧位内括约肌切断切口缝合术,对照组采用肛裂切除并后方内括约肌切开术,观察2组患者的疗效及不良反应。结果治疗组愈合时间及术后并发症发生率与对照组比较有显著性差异(P均<0.01),而治愈率无显著性差异(P>0.05)。结论侧位内括约肌切断切口缝合术疗效可靠,治愈时间短,术后并发症少。

    2008年09期 1333页 [查看摘要][在线阅读][下载 10K]
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  • 癃清片佐治老年人留置导尿致尿路感染的疗效观察

    毛雪凤;赵巧君;章力;

    目的观察癃清片对老年人留置导尿致尿路感染的临床疗效。方法将50例留置导尿致尿路感染的老年患者随机分为治疗组和对照组各25例。2组均按药敏试验结果选用抗生素治疗,治疗组在此基础上加服癃清片6片,每天3次。比较2组的疗效。结果治疗组治愈率明显优于对照组(P<0.05);停用抗生素后第2周及第6周复查洁尿培养,治疗组细菌阴性率明显高于对照组(P<0.05)。结论癃清片佐治老年人留置导尿致尿路感染临床疗效确切,能明显提高治愈率,预防复发、再感染。

    2008年09期 1334-1335页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
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  • 立体定向钻孔注入尿激酶引流治疗外伤性颅内血肿

    陈光明;

    2008年09期 1335-1336页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K]
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  • 中西医结合治疗慢性肾功能衰竭早期40例

    吕勇焕;应武江;李夏玉;

    2008年09期 1336-1337页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K]
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  • 电针加推拿辅以功能锻炼治疗髌骨软化症

    张玉华;李建新;吴玲焕;

    目的观察电针加推拿辅以功能锻炼治疗髌骨软化症的疗效。方法电针取穴梁丘、血海、犊鼻,针刺后接华谊牌电麻仪规律波通电20 min。针刺结束后先按揉股四头肌,用指在髌骨的周缘做刮法和掐法,提拉髌骨,最后放松整理。平日练习静蹲,主动直腿抬高或负重直腿抬高。结果痊愈138例,显效18例,有效6例,无效8例,总有效率达95.29%。结论电针加推拿手术并辅以功能锻炼治疗髌骨软化症效果良好。

    2008年09期 1337-1338页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
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  • 346例眼外伤分析

    汪难玢;周伟;

    目的通过对眼外伤患者各相关因素的分析,探讨眼外伤发生、发展及其预后的规律。方法对我院2003年1月—2006年12月346例眼外伤住院患者各相关因素进行临床分析。结果男∶女=5.53∶1,左眼∶右眼=1.21∶1,多发年龄为20~40岁;致伤原因依次为交通事故、打架斗殴、生产劳动等;致伤物主要为各种工具;致伤性质主要为穿通伤(多伴眼内异物),挫伤等;并发症最常见的有前房积血、白内障、眼内炎等;出院时最佳矫正视力低于0.05者有106眼,占28.19%。结论眼外伤是致盲的主要原因,预防眼外伤对于降低致盲、致残率具有重要意义。

    2008年09期 1338-1339页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K]
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  • 小儿体外循环心脏术后血清cTnⅠ和hs-CRP的变化分析

    章武战;陈欣;赵美芳;

    目的通过动态监测血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化,评价心脏体外循环手术对心肌的影响。方法对58例行经体外循环手术的小儿先天性心脏病(先心病)患者分别测定其术前、术后1 h、24 h、48 h和72 h的血清cTnⅠ与hs-CRP。结果58例先心病患者术前血清cTnⅠ和hs-CRP均正常,术后1h、24 h4、8 h7、2 h各时相cTnⅠ均显著性增高,其中以术后1 h增高最为显著,24 h后开始下降;hs-CRP于术后24 h开始显著性增高,至72 h后逐渐降低。青紫型先心病术后两项指标显著高于潜伏青紫型先心病且恢复时间长。结论cTnⅠ和hs-CRP联合监测更能反映体外循环围术期心肌细胞的损害程度及预后。

    2008年09期 1340-1341页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K]
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  • 卡波金吸入对视力及眼底血管影响的临床观察

    武晓燕;张彬;董焕娥;盛枚;薄慕真;

    目的探讨卡波金间断吸入对视力、眼底微血管及脑动脉的影响。方法将感音神经性耳聋患者40例随机分为对照组和治疗组各20例40只眼,对照组只用药物治疗,卡波金吸入组在药物治疗的基础上加卡波金吸入,治疗前后查视力、眼底、氧分压及经颅多普勒。结果卡波金具有增加血氧含量,扩张眼底微循环和增加眼底血氧供应的作用。结论卡波金可改善眼底、脑部缺血,提升视力。

    2008年09期 1341-1342页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K]
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  • 致康胶囊用于微波治疗宫颈糜烂后阴道流血

    吴益鸣;

    目的观察致康胶囊用于120例微波治疗宫颈糜烂后阴道流血的临床疗效。方法选择2006年8月—2007年3月在本院门诊就诊的宫颈糜烂微波治疗后阴道流血患者120例,口服致康胶囊(西安千禾药业有限责任公司生产)3粒/次,3次/d,连服7 d。结果致康胶囊治疗宫颈糜烂微波治疗后阴道流血120例,总有效率95%。结论致康胶囊用于宫颈糜烂微波治疗后阴道流血有显著疗效,无不良反应,且费用低,值得临床推广应用。

    2008年09期 1342-1343页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
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  • 盐酸多奈哌齐对阿尔茨海默病患者心电图的影响

    陈浙丽;潘新根;陈小郧;陶百平;

    目的观察盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病(Aerzheimer′s disease,AD)患者心电图心率(HR)、P-R间期变化特点,并探讨盐酸多奈哌齐对老年AD患者治疗的安全性。方法分别测量30例AD患者治疗前及治疗后4周、24周心电图的HR和P-R间期,并进行统计学研究。结果治疗后4周、24周HR及P-R间期与治疗前比较均显著性差异(P均>0.05)。结论盐酸多奈哌齐对老年患者心脏影响较小,相对安全。

    2008年09期 1343-1344页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
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  • 新生儿吸入性肺炎63例病原学分析

    桓新;

    2008年09期 1344-1345页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
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  • 血铅水平与小儿厌食症关系初探

    于冬梅;林德湘;刘艳华;李永贞;石海香;

    2008年09期 1345页 [查看摘要][在线阅读][下载 8K]
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经验交流

病例报告

医院管理

  • 基层医院病区备用药品效期管理方法改进与效果

    方月霞;

    目的探讨病区备用药品效期管理中存在问题与改进方法。方法成立病区药品管理专项质控小组,针对病区药品效期管理存在问题进行分析,制定并实施针对性措施,有效进行备用药品效期监控管理。结果经过1a的规范管理,使病区药品存放合理,标识清晰,无过期、失效、变质药品,护士取药方便、快捷,有效防范不安全用药事件的发生。结论加强病区备用药品效期管理,确保临床用药安全,提高医疗护理质量。

    2008年09期 1391-1392页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
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  • 我院3a内护士规范化培训效果分析及对策

    傅建英;

    2008年09期 1392-1393页 [查看摘要][在线阅读][下载 18K]
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临床护理

综述与讲座



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