论著

  • 健脾益肾活血方对膜性肾病大鼠肾组织Nephrin和Podocin表达的影响

    关冰;田雪;李伟男;吴艳萍;金劲松;袁军;

    目的 观察健脾益肾活血方对膜性肾病大鼠24 h尿蛋白定量及肾脏组织Nephrin、Podocin蛋白表达的影响。方法 将40只SD大鼠随机分为正常组、模型组、贝那普利组、健脾益肾活血组,每组10只。除正常组外,其余组均采用抗FxlA血清一次性尾静脉注射诱导被动型Heymann肾炎模型。造模后第1天开始,贝那普利组给予0.15 mg/mL盐酸贝那普利片悬混液灌胃,健脾益肾活血组给予2.5 g/mL的健脾益肾活血汤灌胃,正常组、模型组给予等量生理盐水灌胃,均1次/d,连续4周。每周末检测各组大鼠24 h尿蛋白定量;于灌胃4周末处死大鼠,心脏取血,检测血清总蛋白、血清白蛋白、血肌酐、总胆固醇、三酰甘油;取肾脏组织,观察病理改变;免疫组化观察肾脏组织中Nephrin、Podocin蛋白阳性表达情况。结果 造模后各造模组大鼠24 h蛋白尿定量均明显高于正常组(P均<0.05);灌胃3周和4周后,贝那普利组及健脾益肾活血组大鼠24 h蛋白尿定量均明显低于同期模型组(P均<0.05),健脾益肾活血组与贝那普利组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。末次灌胃结束后,模型组、贝那普利组、健脾益肾活血组血清白蛋白水平和肾脏组织中Nephrin、Podocin表达平均荧光强度均明显低于正常组(P均<0.05),模型组、贝那普利组、健脾益肾活血组血清胆固醇水平和模型组、健脾益肾活血组血清三酰甘油水平均明显高于正常组(P均<0.05),各组血肌酐水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05);模型组、贝那普利组及健脾益肾活血组各血清指标水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05);贝那普利组、健脾益肾活血组Nephrin与Podocin表达平均荧光强度均明显高于模型组(P均<0.05),且健脾益肾活血组均明显高于贝那普利组(P均<0.05)。结论 健脾益肾活血方可以降低膜性肾病大鼠的尿蛋白水平,能够上调肾脏组织中Nephrin、Podocin蛋白的表达。

    2022年06期 v.31 731-736页 [查看摘要][在线阅读][下载 325K]
    [下载次数:125 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:46 ]
  • 丹参川芎嗪注射液对阿尔茨海默症小鼠学习记忆能力及脑内炎性因子、Tau蛋白表达的影响

    姜冉;李慧明;李赞;陈晓燕;丁嘉科;陈永衡;

    目的 探究不同浓度的丹参川芎嗪注射液对阿尔茨海默症(AD)小鼠学习记忆能力及脑组织内炎性因子、Tau蛋白表达的影响。方法 采用随机数字表将48只小鼠随机分为空白组、模型组、盐酸多奈哌齐组及丹参川芎嗪低、中、高剂量组,每组8只。除空白组外,其余组均采用单侧海马CA1区注射Aβ25-35方法构建AD模型。建模7d后,盐酸多奈哌齐组给予盐酸多奈哌齐1.3 mL/kg腹腔注射,丹参川芎嗪低、中、高剂量组分别给予丹参川芎嗪注射液0.7 mL/kg、1.3 mL/kg、2.6 mL/kg腹腔注射,空白组、模型组给予生理盐水腹腔注射,均1次/d,连续4周。采用Morris水迷宫实验和新物体识别实验检测小鼠学习记忆和识别记忆能力,HE染色观察小鼠海马组织病理变化,ELISA法检测小鼠脑组织中白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平,免疫组化法和Western blot法检测脑组织中磷酸化Tau蛋白(p-Tau)情况。结果 定向航行实验:模型组小鼠第2~5天的逃避潜伏期均明显长于空白组(P均<0.05),盐酸多奈哌齐组和丹参川芎嗪高剂量组均明显短于模型组(P均<0.05)。空间探索实验:模型组小鼠穿越平台次数明显少于空白组(P<0.05),目标象限停留时间明显短于空白组(P<0.05);盐酸多奈哌齐组和丹参川芎嗪中、高剂量组穿越平台次数均明显多于模型组(P均<0.05),目标象限停留时间均明显长于模型组(P均<0.05)。与空白组比较,模型组小鼠新异物体识别实验中探索时间明显延长(P<0.05),偏爱指数明显降低(P<0.05);与模型组比较,盐酸多奈哌齐组和丹参川芎嗪中、高剂量组探索时间均明显缩短(P均<0.05),偏爱指数明显均明显增高(P均<0.05)。与空白组比较,模型组小鼠海马区神经元数量明显减少(P<0.05),脑组织中IL-1β、TNF-α表达量和p-Tau蛋白表达IOD值、p-Tau蛋白相对表达量均明显增高(P均<0.05);与模型组比较,盐酸多奈哌齐组和丹参川芎嗪中、高剂量组小鼠海马区神经元数量明显增多(P均<0.05),脑组织中IL-1β和TNF-α表达量和p-Tau蛋白表达IOD值、p-Tau蛋白相对表达量均明显降低(P均<0.05)。结论 丹参川芎嗪注射液可以改善AD小鼠学习记忆能力,减轻神经元损伤,其机制可能与抑制脑部炎性反应和Tau蛋白磷酸化有关。

    2022年06期 v.31 737-742+779页 [查看摘要][在线阅读][下载 254K]
    [下载次数:136 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:38 ]
  • 基于穴位电刺激对神经病理性疼痛大鼠p38MAPK影响探讨穴位镇痛机制

    杨代和;魏真;林永宝;黄文;龙波;张孟丽;蔡楠;李洁;

    目的 观察穴位电刺激对神经病理性疼痛大鼠疼痛及背根神经节中p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)信号转导途径的影响。方法 将125只健康雄性SD大鼠随机分为5组,每组25只。假手术组:暴露坐骨神经但不结扎;模型组:结扎坐骨神经,不给予其他干预;抑制剂组:鞘内置管24 h后结扎坐骨神经,鞘内注射SB203580 2 g, 2次/d,持续注射14 d;针刺穴位组:结扎坐骨神经后,针刺足三里及双侧L_(3~6)夹脊穴,2次/d,持续14 d;电刺激穴位组:结扎坐骨神经后,针刺足三里及双侧L_(3~6)夹脊穴,用穴位神经刺激仪电刺激,连续波,频率2 Hz,强度1 mA,刺激30 min, 2次/d,持续14 d。术前1 d及术后1 d、3 d、7 d、14 d检测各组大鼠机械触诱发痛阈(MWT)和热缩足反射潜伏期(PTWL);于上述各时间点每组随机选取5只大鼠处死,Western blot法检测手术侧腰膨大中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和p38MAPK蛋白表达情况。结果 假手术组大鼠各时间点的MWL、PTWL及腰膨大中TNF-α、p38MAPK蛋白相对表达量比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。与术前1 d比较,模型组、抑制剂组、针刺穴位组、电刺激穴位组术后各时间点的MWL均明显降低(P均<0.05),PTWL均明显缩短(P均<0.05),腰膨大中TNF-α和p38MAPK蛋白相对表达量均明显增高(P均<0.05),且术后3 d时MWL最低、PTWL最短、TNF-α和p38MAPK蛋白相对表达量最高。术后1 d、3 d时与抑制剂组比较,模型组、针刺穴位组、电刺激穴位组的MWL更低,PTWL更短,腰膨大中TNF-α和p38MAPK蛋白相对表达量更高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。术后3 d、7 d、14 d时与模型组比较,针刺穴位组、电刺激穴位组的MWL更高,PTWL更长,腰膨大中TNF-α和p38MAPK蛋白相对表达量更低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。术后7 d、14 d时与针刺穴位组比较,电刺激穴位组的MWL更高,PTWL更长,腰膨大中TNF-α和p38MAPK蛋白相对表达量更低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。术后7 d、14 d时,抑制剂组和电刺激穴位组的MWL、PTWL及腰膨大中TNF-α、p38MAPK蛋白相对表达量比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 穴位电刺激治疗较针刺治疗能更及时、有效地缓解神经病理性疼痛,穴位电刺激的镇痛作用可能是通过调节L_(3~6)脊髓背角p38MAPK受体的表达从而影响TNF-α合成来实现的。

    2022年06期 v.31 743-747页 [查看摘要][在线阅读][下载 241K]
    [下载次数:114 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:30 ]
  • 血管弹性及内皮功能微观指标与冠心病血瘀证辨证的关系探讨

    王子涵;陈颖;吕书影;孙梓宜;姚睿祺;鹿小燕;黄力;

    目的 探讨动脉弹性指标和血管内皮功能指数(FMD)与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)“血瘀证”相关性及对“血瘀证”的预测价值。方法 纳入2019年1月—2020年1月在中日友好医院因冠心病住院的患者201例,根据中医诊断分为血瘀证组114例和非血瘀证组87例,测量2组患者动脉弹性指标[臂踝动脉脉搏波速度(baPWV)、踝肱指数(ABI)]和FMD,采用Logistic回归模型和指标联合接受者操作特性曲线(ROC)评估动脉弹性及血管内皮功能指标对冠心病血瘀证的预测能力。结果 血瘀证组患者的ABI及FMD均明显低于非血瘀证组(P均<0.05),baPWV明显快于非血瘀证组(P<0.05)。baPWV、ABI、FMD与冠心病血瘀证独立相关(P均<0.05),当患者baPWV≥18.22 m/s或ABI≤1.04或FMD≤8.2%时,可以诊断预测患者为冠心病血瘀证人群。baPWV、ABI、FMD联合评价时,ROC曲线下面积明显高于单一指标(AUC=0.80,P均<0.05),同金标准具有中等强度一致性。结论 baPWV、ABI、FMD与冠心病血瘀证独立相关,且对其具有一定诊断预测意义,三者联合评判时预测价值更高。

    2022年06期 v.31 748-752页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
    [下载次数:66 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:24 ]
  • 芍药四君健脾方联合中药灌肠治疗脾虚湿热型激素依赖溃疡性结肠炎疗效及对炎性因子和激素撤退的影响

    王烨;张艳霞;杨晓茹;康亚军;焦浩;

    目的 观察芍药四君健脾方联合中药灌肠治疗激素依赖型溃疡性结肠炎患者的临床疗效及激素撤退情况。方法 将2019年6月—2020年7月在石家庄市中医院肛肠科治疗的106例脾虚湿热证激素依赖型溃疡性结肠炎患者随机分为2组,对照组53例在原激素治疗基础上给予美沙拉嗪肠溶片口服,治疗组53例在原激素治疗基础上给予芍药四君健脾方口服联合中药灌肠治疗,2组疗程均为6周。观察2组患者治疗后中医症状积分、Baron评分、血清炎性相关指标[白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]变化,比较2组患者激素撤退率及近期疗效。结果 治疗后,2组患者中医症状积分、Baron评分和血清IL-17、TNF-α水平均明显低于治疗前(P均<0.05),且治疗组均明显低于对照组(P均<0.05);2组患者血清IL-10水平均明显高于治疗前(P均<0.05),且治疗组明显高于对照组(P<0.05)。对照组激素撤退率、总有效率分别为58.5%(31/53)、81.1%(43/53),治疗组分别为90.6%(48/53)、94.3%(50/53),治疗组均明显高于对照组(P均<0.05)。结论 芍药四君健脾方联合中药灌肠可更有效缓解激素依赖型溃疡性结肠炎症状,促进肠系膜修复及激素撤退,其机制可能与升高血清IL-10水平,降低血清IL-17、TNF-α水平,从而减轻炎症反应有关。

    2022年06期 v.31 753-757+774页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
    [下载次数:131 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:27 ]
  • 慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征重叠综合征中医证候研究

    周谨希;詹少锋;连乐燊;蒋紫云;周惠仪;陶海澜;

    目的 探索慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)重叠综合征的中医证候特点和规律。方法 回顾性分析2017年8月—2020年6月诊治的385例COPD-OSAHS重叠综合征患者(广州中医药大学东莞医院179例,广州中医药大学第一附属医院142例,东莞市中西医结合医院64例)资料,提取患者的一般资料、中医症状体征信息以制订该综合征的中医证候采集表,采用证候因子频数统计结合因子分析及聚类分析的方式进行整理分析,结合临床对结果作出证候分类。结果 385例患者中,排除出现频率小于5%的中医证候因子,共出现了66个中医证候因子,最为常见的症状为咳嗽、咳痰、打鼾、夜间憋醒,出现频率均在60%以上;因子分析以特征值>1取公因子,共提取14个公因子,共覆盖65%的中医证候因子,结合聚类分析结果,COPD-OSAHS重叠综合征的常见证型有痰热壅肺、痰湿蕴肺、痰瘀互结、肺肾气虚4种,占比分别为25.7%,23.3%,26.7%,24.1%。与痰有关的证候占75.84%,以痰瘀互结证为最常见证候,病性以实证为主,虚实夹杂,病位在肺,涉及脾肾。结论 COPD-OSAHS重叠综合征同时兼有COPD、OSAHS的证候规律特征,以痰浊为主要病理因素,可见虚实夹杂证;治疗过程中应以燥湿祛痰为主,随证兼用活血化瘀、清热化痰、补益肺脾肾之法。

    2022年06期 v.31 758-764页 [查看摘要][在线阅读][下载 196K]
    [下载次数:103 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:29 ]
  • 通督益颈汤联合针刺治疗急性缺血性脑卒中后轻度认知功能障碍疗效观察

    周媛;刘宏伟;焦雪蕾;刘晶晶;王迎昌;郝春波;张小健;

    目的 观察通督益颈汤联合针刺治疗急性缺血性脑卒中后轻度认知功能障碍的临床疗效。方法 选择2020年3月—2021年3月北京中医医院顺义医院收治的急性缺血性脑卒中后轻度认知功能障碍患者88例,随机分为2组,每组44例。对照组给予茴拉西坦治疗,研究组在对照组治疗基础上给予通督益颈汤联合针刺治疗,2组疗程均为8周。观察2组患者治疗前后中医症状积分、美国国立卫生院神经功能缺损程度(NIHSS)评分、认知功能简易精神状态量表(MMSE)评分、日常生活能力(ADL)评分及脑红蛋白(Ngb)、氧化应激指标[一氧化氮(NO)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)]变化,比较2组临床疗效及不良反应发生情况。结果 与治疗前比,治疗后2组患者中医症状积分、NIHSS评分均显著降低(P均<0.05),MMSE评分、ADL评分及血清Ngb、NO、SOD、GSH-Px水平均显著升高(P均<0.05),且研究组患者上述指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);治疗后,研究组总有效率为90.9%(40/44),对照组为75.0%(33/44),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组均无明显不良反应发生。结论 通督益颈汤联合针刺治疗可有效缓解急性缺血性脑卒中后轻度认知功能障碍患者临床症状,改善患者神经功能缺损状态,提高患者认知功能和生活能力,作用机制可能与升高Ngb水平、减轻氧化应激损伤有关。

    2022年06期 v.31 765-769页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
    [下载次数:66 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:26 ]
  • 从“脾”论治理论津力达颗粒治疗2型糖尿病疗效观察

    蔡静;郑志魁;张梦瑶;董丽娜;金康;乔静敏;夏雪;赵志刚;

    目的 探讨基于从“脾”论治理论,采用津力达颗粒治疗2型糖尿病患者临床疗效及对糖脂代谢、葡萄糖目标范围内时间(TIR)的影响。方法 选取2018年10月—2020年7月在石家庄市人民医院治疗的2型糖尿病患者58例,随机分为对照组28例和观察组30例。对照组给予常规降血糖药物治疗,观察组在常规降糖药物治疗的基础上加服津力达颗粒(9 g/次,3次/d),连续服用3个月。观察2组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、TIR及血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、Nesfatin-1、内脂素的变化情况,统计2组临床疗效。结果 与治疗前比较,治疗后2组患者FPG、2hPG、HbA1c、TG、FINS、内脂素水平均明显下降(P均<0.05),观察组患者TIR及血清HDL-C、Nesfatin-1水平和对照组TIR、血清Nesfatin-1水平均明显升高(P均<0.05);观察组治疗后FPG、2hPG、HbA1c、TG、FINS、HOMA-IR、内脂素水平均明显低于对照组(P均<0.05),TIR及血清HDL-C、Nesfatin-1水平均明显高于对照组(P均<0.05)。结论 津力达颗粒治疗2型糖尿病患者血糖稳定性更好,葡萄糖在目标范围内时间更长,糖脂代谢紊乱改善更明显。

    2022年06期 v.31 770-774页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
    [下载次数:50 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:26 ]
  • 泽漆扶正散结汤联合化疗治疗乳腺癌疗效观察

    孙宇;刘琳;王英力;

    目的 观察泽漆扶正散结汤联合化疗方案治疗乳腺癌患者的临床效果。方法 选取2019年9月—2020年7月安丘市人民医院收治的原发性乳腺癌患者98例,随机分为观察组和对照组,每组49例。对照组采用常规ACT化疗方案治疗,观察组应用泽漆扶正散结汤联合ACT化疗方案治疗,2组均治疗4个周期。比较2组患者治疗前后细胞免疫功能(CD4~+、CD8~+和CD4~+/CD8~+)、血清肿瘤标记物[癌胚抗原(CEA)和糖类抗原153(CA153)]、生活质量评分和化疗毒副反应。结果 治疗后观察组CD4~+和CD4~+/CD8~+明显高于对照组(P均<0.05),2组间CD8~+比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者CEA和CA153水平均较治疗前明显下降(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05);治疗后观察组生活质量总分和生理状况、情感状况、功能状况和附加关注评分均明显高于治疗前及对照组(P均<0.05),2组社会家庭评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组白细胞减少、贫血、血小板减少、恶心呕吐、腹泻、转氨酶升高和肌酐升高发生率均明显低于对照组(P均<0.05)。结论 泽漆扶正散结汤联合化疗有助于改善乳腺癌患者免疫功能、减轻毒副作用,提高患者生活质量。

    2022年06期 v.31 775-779页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
    [下载次数:32 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:23 ]
  • 龙慈仙胶囊联合CapeOx方案治疗大肠癌临床观察

    杨华南;鱼麦侠;许鹏;

    目的 观察龙慈仙胶囊联合CapeOx方案治疗大肠癌的临床疗效及对细胞免疫功能的影响。方法 随机选择2019年10月—2020年10月于陕西省中医医院肿瘤科住院确诊为中晚期大肠癌患者60例,随机分为2组,对照组30例给予CapeOx方案化疗,观察组30例在对照组化疗基础上加服龙慈仙胶囊,连续治疗2个周期(6周)。观察2组治疗后细胞免疫功能(CD3~+CD4~+、CD3~+CD8~+、CD4~+/CD8~+)、生活质量KPS评分、骨髓抑制程度及临床疗效。结果 治疗2个周期后,观察组CD3~+CD4~+、CD4~+/CD8~+及2组生活质量KPS评分均较治疗前明显升高(P均<0.05),且观察组均明显高于对照组(P<0.05);治疗2个周期后,观察组CD3~+CD8~+明显低于治疗前及对照组(P均<0.05),对照组无明显变化(P>0.05)。观察组骨髓抑制发生率为40.0%(12/30),对照组为66.7%(20/30),观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组临床总有效率为73.3%(22/30),对照组为50.0%(15/30),观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论 CapeOx方案化疗联合龙慈仙胶囊治疗可明显改善大肠癌患者免疫功能、生活质量,减轻骨髓抑制程度,提高临床疗效。

    2022年06期 v.31 780-783+809页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
    [下载次数:25 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:28 ]

临床研究

  • 柴藤调神方联合解郁法针刺治疗帕金森病抑郁疗效观察

    班维固;滕秀英;陆丽娜;许文婷;齐辉;

    目的 探讨柴藤调神方联合解郁法针刺治疗帕金森病抑郁的疗效。方法 选择2020年1月—2021年6月在黑龙江中医药大学附属第二医院就诊的90例帕金森病抑郁患者,按照随机数字表法分为2组各45例。对照组给予多巴丝肼片和普拉克索片口服,治疗组在对照组治疗基础上给予柴藤调神方口服及解郁法针刺治疗。观察2组患者治疗8周后抑郁程度(HAMD-17评分)、病情程度(MDS-UPDRS评分)和血清多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平变化,比较2组总体治疗效果。结果 2组治疗后HAMD-17评分及非运动症状、运动症状、运动并发症、运动功能检查评分均显著降低,且治疗组非运动症状显著低于对照组(P均<0.05)。2组治疗后血清DA、5-HT、IGF-1水平均显著升高(P均<0.05),且治疗组显著高于对照组(P均<0.05)。治疗组患者治疗8周后的总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论 柴藤调神方联合解郁法针刺治疗帕金森病抑郁疗效确切,能显著减轻抑郁状态和临床症状,可能与调节DA、5-HT、IGF-1有关。

    2022年06期 v.31 784-788页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]
    [下载次数:78 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:19 ]
  • 复方丹参滴丸对妊娠期高血压疾病患者凝血功能指标、血小板参数及妊娠结局的影响

    张蕾;周立娜;孙晓娜;于春燕;白娅琴;乔媚;

    目的 研究复方丹参滴丸对妊娠期高血压疾病患者血小板参数、凝血功能及妊娠结局的影响,探讨复方丹参滴丸对妊娠期高血压疾病患者的治疗价值。方法 选择2020年1月—2021年1月在石家庄市妇幼保健院孕检的妊娠期高血压疾病患者250例,根据干预方法不同分为2组:对照组125例定期孕检,给予生活干预及硝苯地平缓释片20 mg/次口服,每天1次;观察组125例常规干预方法同对照组,同时给予复方丹参滴丸10丸/次口服,3次/d。观察2组干预1个月后血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)、血小板计数(Plt)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)变化,比较2组妊娠结局。结果 干预1个月后,观察组FIB、PDW、MPV明显低于对照组(P均<0.05),TT、APTT、PT明显长于对照组(P均<0.05),Plt明显高于对照组(P<0.05),2组PCT比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组妊娠结局好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 复方丹参滴丸干预可改善妊娠期高血压疾病患者血小板参数,降低凝血发生风险,改善妊娠结局。

    2022年06期 v.31 788-791页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
    [下载次数:51 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:27 ]
  • 下颌神经管分支与下颌第三磨牙位置关系的锥形束CT研究

    陈雅萍;任群;崔啸尘;许哲欣;杨威;

    目的 利用锥形束CT影像技术观察下颌神经管分支的形态与发生率,研究其与下颌第三磨牙位置的关系,为临床进行下颌磨牙根管治疗、阻生下颌第三磨牙拔除术及下颌后牙区种植术等提供解剖学数据。方法 调取2015年3月—2019年6月就诊于河北医科大学第二医院的703例患者锥形束CT影像资料,其中包括符合下颌阻生第三磨牙位置分类的702侧样本,由专业口腔医生对下颌神经管分支的发生率、分型及其与下颌第三磨牙位置关系进行观察。结果 703例(1 406侧)样本中,下颌神经管分支发生率为41.54%,其中前行管最多为276侧(47.26%),其次为磨牙后管248侧(42.47%)、牙管36侧(6.16%)、颊舌管23侧(3.94%),三分支下颌神经管分支1侧。下颌第三磨牙垂直阻生位430侧,分支发生率37.67%;近中阻生位111侧,发生率37.83%;水平阻生位161侧,发生率26.09%。下颌第三磨牙垂直阻生位时分支发生率高于水平阻生位分支发生率(P<0.05)。结论 下颌神经管分支发生率较高,且下颌神经管分支、分型与下颌第三磨牙不同位置关系紧密相关。

    2022年06期 v.31 791-795页 [查看摘要][在线阅读][下载 179K]
    [下载次数:41 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:26 ]
  • 黄郁蛭瘤方联合米非司酮治疗气滞血瘀型子宫肌瘤疗效及对卵巢功能、VEGF水平的影响

    刘照龙;卞海艳;白金录;杨丽娜;李侠;贾晨虹;王汝芹;

    目的 观察黄郁蛭瘤方联合米非司酮治疗气滞血瘀型子宫肌瘤疗效及其对患者卵巢功能、VEGF水平的影响。方法 将2019年1月—2020年1月廊坊市中医医院妇产科和廊坊市人民医院妇产科收治的100例子宫肌瘤患者随机分为2组,每组50例。对照组给予米非司酮片治疗,研究组在对照组治疗基础上加用黄郁蛭瘤方治疗,2组疗程均为12周。观察2组患者治疗前后子宫和肌瘤体积大小、中医症状积分、卵巢功能指标[雌二醇(E_2)、促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)、孕激素(P)]、血管内皮生长因子(VEGF)水平,比较2组临床疗效及不良反应发生率。结果 治疗后2组患者子宫和肌瘤体积、中医症状积分及血清E_2、LH、FSH、P、VEGF水平均显著降低(P均<0.05),且治疗后研究组患者上述各指标与对照组比较降低更明显(P均<0.05)。治疗后研究组总有效率为92%(46/50),对照组为78%(39/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 黄郁蛭瘤方联合米非司酮治疗气滞血瘀型子宫肌瘤可明显缩小瘤体体积,减轻气滞血瘀症状,提高疗效,机制可能与降低性激素和VEGF水平有关。

    2022年06期 v.31 796-799页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
    [下载次数:30 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:27 ]
  • 刺络放血联合红光照射治疗踝关节周围骨折术前局部肿胀疼痛效果观察

    刘媛媛;周兴华;郭德立;王淑颖;贾璐璐;李盼想;王博;任红;李涛;

    目的 探讨刺络放血联合红光照射对踝关节周围骨折术前局部肿胀疼痛的治疗效果。方法 将2019年10月—2021年1月保定市第一中心医院收治的100例踝关节周围骨折择期手术患者随机分成2组,对照组50例给予患肢抬高、局部冰敷等西医常规治疗,观察组50例在此基础上给予刺络放血联合红光照射治疗,2组均治疗5 d。观察2组治疗3 d、5 d后踝关节肿胀值、疼痛评分,比较2组术前等待时间、治疗5 d后肿胀治疗效果及不良反应和术后并发症发生情况。结果 2组治疗3 d、5 d后踝关节肿胀值、疼痛评分均明显降低(P均<0.05),且观察组相同时间段的肿胀值、疼痛评分均明显低于对照组(P均<0.05);观察组术前等待时间明显短于对照组(P<0.05);观察组肿胀治疗优良率为58.0%(29/50),对照组为16.0%(8/50),观察组明显高于对照组(P<0.05);2组均未出现明显不良反应;观察组手术相关并发症发生率为4.0%(2/50),对照组为22.0%(11/50),观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论 刺络放血联合红光照射能够快速减轻踝关节周围骨折局部肿胀和疼痛程度,缩短术前等待时间,治疗安全性高,且可降低术后并发症发生率。

    2022年06期 v.31 799-802页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
    [下载次数:75 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:26 ]
  • 外用中药对下肢急性伤口bFGF、VEGF表达的影响

    赵喆;马信龙;

    目的 观察外用中药对下肢急性伤口渗出液内碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响,了解与创面愈合相关细胞因子的变化趋势。方法 将2018年6月—2019年5月在天津市天津医院门急诊就诊的60例下肢急性伤口患者随机分为治疗组与对照组,治疗组采用天津医院院内制剂中药去腐散、生肌散及生肌膏中药换药方法治疗,对照组采用泡沫敷料、水凝胶敷料和清创胶、无菌油纱等常规换药方法治疗,观察2组治疗7 d、14 d后的伤口评分、伤口面积及伤口渗液中bFGF、VEGF水平变化,记录并比较2组的伤口愈合时间。结果 治疗组治疗7 d、14 d后的伤口评分均明显低于对照组,bFGF及VEGF水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗组愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中药外用治疗下肢急性伤口可以促进创面中bFGF、VEGF的表示,加快伤口愈合。

    2022年06期 v.31 803-805页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
    [下载次数:44 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:23 ]
  • 特殊针刺天突穴配合刺络拔罐治疗急性咽炎临床研究

    解晓亚;袁军;安静;李佳钵;马文姚;路元春;

    目的 观察特殊针刺天突穴配合刺络拔罐治疗急性咽炎的临床疗效。方法 依照随机数字表法将2018年10月—2019年12月河北中医学院第一附属医院治疗的80例急性咽炎患者分为2组。试验组40例采用特殊针刺天突穴配合刺络拔罐治疗,对照组40例采用口服蓝芩口服液治疗。2组均以5 d为1个疗程,疗程结束后休息2 d进行下个疗程,2组均治疗2个疗程。对比观察2组患者治疗前后临床症状(咽部干痒、灼热感、口苦、嘶哑)积分和咽痛视觉模拟评分法(VAS)评分及临床疗效。结果 2组治疗后临床症状(咽部干痒、灼热感、口苦、嘶哑)积分和咽痛VAS评分均明显降低(P均<0.05),且治疗后试验组临床症状积分和咽痛VAS评分均明显低于对照组(P均<0.05);试验组总有效率为97.5%(39/40),对照组总有效率为90.0%(36/40),试验组总有效率高于对照组,但2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 特殊针刺天突穴配合刺络拔罐治疗急性咽炎患者疗效优于口服蓝芩口服液,可明显改善患者咽部干痒、灼热感、口苦、嘶哑症状,减轻咽部疼痛程度。

    2022年06期 v.31 806-809页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
    [下载次数:73 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:29 ]

网络药理学研究

  • 基于网络药理学和分子对接研究千金子二萜醇酯类成分治疗白血病的作用机制

    王慧楠;王佩华;杨子烨;张桂梅;陈梦雨;姜明瑞;岳珠珠;王志成;张婧秋;王英姿;

    目的 运用网络药理学和分子对接探讨千金子二萜醇酯类成分治疗白血病的潜在作用机制。方法 选取千金子中7种代表性二萜醇酯类成分为研究对象,综合运用SwissTargetPrediction、SEA、OMIM、Gene Cards数据库筛选及预测千金子二萜醇酯类成分治疗白血病的潜在靶点。通过STRING数据库和Cytoscape 3.7.2软件来建立PPI网络。使用DAVID数据库对筛选出的靶点进行基因本体(GO)生物学过程分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路分析,并应用Cytoscape 3.7.2构建“成分-靶点-通路”网络,最后对千金子二萜醇酯类成分与关键靶蛋白进行分子对接验证。结果 7种千金子二萜醇酯类成分涉及252个作用靶点,筛选得到75个治疗白血病的潜在靶点,PPI核心网络表明治疗白血病的关键靶点为CDK1、CDK2、CCNA2,基因富集分析及“成分-靶点-通路”网络图显示千金子二萜醇酯类成分可能通过调节PI3K-Akt、ErbB、p53等信号通路来发挥对白血病的治疗作用。结论 本研究表明千金子二萜醇酯类成分可能通过调节细胞凋亡、增殖分化、转录、细胞周期等多种途径来治疗白血病,诠释了中药通过多成分、多靶点、多途径治疗疾病的研究思路,为进一步深入研究千金子二萜醇酯类成分治疗白血病的作用机制提供了科学依据。

    2022年06期 v.31 810-817页 [查看摘要][在线阅读][下载 466K]
    [下载次数:154 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:25 ]
  • 基于网络药理学和分子对接预测雷公藤治疗肝炎的潜在机制

    卫博文;张玮;陈亚飞;王海燕;曹丹;蒋杨雨;李健;

    目的 应用网络药理学和分子对接方法发现雷公藤治疗肝炎的潜在机制。方法 通过TCMSP数据库搜集雷公藤的活性成分及其作用靶点,并使用Cytoscape软件构建可视化药物-活性成分-靶点网络。通过GeneCards数据库和PubMed数据库等搜集肝炎相关的靶点并与雷公藤作用靶点整合。构建共有靶点互作PPI网络,构建可视化“药物-活性成分-靶点-通路-疾病”网络模型,预测雷公藤治疗肝炎的潜在靶标并进行GO和KEGG富集分析,进而应用Autodock分子对接进行初步验证。结果 雷公藤活性化合物靶点与肝炎相关靶点存在135个共有靶点分子。GO富集分析结果提示,雷公藤可抑制相关促炎细胞因子及炎性介质的作用。KEGG通路富集分析表明,雷公藤的药理作用与PI3K-Akt信号通路、TNF信号通路、Toll样受体信号通路等有关。雷公藤中关键活性化合物(如山柰酚雷公藤甲素、β-谷固醇、诺比列汀、豆甾醇等)的潜在靶标可能是AKT1、TNF、TP53、VEGFA等。结论 雷公藤对肝炎有潜在治疗作用,可能的机制与AKT1、CXCL8和PTGS2等靶点及PI3K-Akt、TNF、Toll等信号传导通路有关。

    2022年06期 v.31 818-824+837页 [查看摘要][在线阅读][下载 473K]
    [下载次数:164 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:35 ]

名医经验

  • 刘德山教授基于“疏散通络”法治疗特发性肺纤维化经验

    怀宝赓;姚鹏宇;梁景乾;蔡晶茹;刘德山;

    “疏散通络”法是山东名中医专家刘德山教授根据特发性肺纤维化“气滞浊凝、肺络痹阻”的病机特点及肺脏喜宣发肃降的生理特性提出的治法理论。疏者,行气机也;散者,散壅滞也;通络者,通肺络而行气血者也,为临床治疗特发性肺纤维化开创了新的理论纲领。

    2022年06期 v.31 825-829页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K]
    [下载次数:112 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:28 ]
  • 邓成珊教授治疗慢性原发免疫性血小板减少症四法

    季菲;胡晓梅;贺晓芳;许勇钢;邓力军;

    慢性原发免疫性血小板减少症属中医“紫癜病”范畴,其病程分为缓解期与发作期。邓成珊教授认为本病缓解期的病机特点是初起阴血先伤,继而阴损及阳,最终阴阳两虚,发作期则属正气亏虚,外感邪毒,本虚标实。根据本病病情进展程度以补肾健脾、滋阴助阳、调和阴阳、凉血解毒四个主要治法施治,以二至丸和当归补血汤、犀角地黄汤等为基础方加减,用药注重脾肾双补、阴阳并治、寒热兼施,体现了“以肾为根、以脾为源”“调和阴阳、以平为期”“病证结合、中西汇通”的学术思想,临床获得显著疗效。

    2022年06期 v.31 829-833页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
    [下载次数:115 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:29 ]
  • 吴力群教授“益气祛风方”治疗儿童过敏性疾病临证心得

    聂力;吴力群;霍婧伟;陈海鹏;霍子剑;

    传统中医学认为过敏性疾病的总病机为素体禀赋不耐,加之外邪侵袭所致,故多从扶正祛邪角度治疗过敏性疾病;吴力群教授将中西医知识融会贯通,将“过敏体质”与“表观遗传”的概念相联系,认为亲代暴露于不良环境中而引发的过敏现象可能影响甚至遗传给子代,倡导从亲代开始即应注重预防;对已患有过敏性疾病的儿童,根据其“肺脾气虚,伏风内蕴”的病机特点,在治疗时以“益气祛风,补肺健脾”原则,以其自拟之“益气祛风方”为基础方加减化裁,治疗儿童过敏性疾病,屡获良效。

    2022年06期 v.31 833-837页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
    [下载次数:86 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:29 ]

中医论坛

  • 从五脏相关探讨肝脾肾同治法调控自噬防治肝纤维化的意义

    杨沈秋;刘定;王伟华;张禹;潘祥宾;黄秋思;王锐;

    自噬是维持肝实质和非实质细胞肝内稳态的关键。在不同条件下,自噬稳态失调可促进肝损伤的进一步恶化。以自噬为靶点的药物干预成为肝纤维化治疗的新策略,但是自噬在肝纤维化中具有双重作用,目前临床尚缺乏针对自噬的特异细胞选择性靶向药物。中医“以平为期”的治疗理念与恢复自噬在肝细胞中的稳态具有重要的相关性,机体内环境的稳态可以看作是脏腑协调平衡的微观体现。中医药调控自噬防治疾病成为当前研究热点,从五脏相关理论分析,肝脾肾同治法可能从整体上调节失衡的脏腑关系,从而在微观上重构细胞自噬稳态,在肝纤维化的防治中具有重要意义。

    2022年06期 v.31 838-842页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
    [下载次数:78 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:18 ]
  • 类风湿关节炎滑膜微环境的中医属性及治则探讨

    程增玉;徐浩东;姜雯;李达;庞枫韬;唐晓颇;

    中医认为类风湿关节炎(RA)滑膜微环境病机属性不离湿蕴、热积、瘀痹、虚损。湿热瘀虚是RA滑膜微环境病理进展的内在基础,即“本”;滑膜炎、血管翳、骨破坏是微环境病理改变后的结果,即“标”。以滑膜微环境为主体,从RA中医病机入手,探讨中医治疗RA、改善滑膜微环境的思路与治则。

    2022年06期 v.31 843-847+858页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
    [下载次数:97 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:21 ]

护理研究

  • 术后早期康复训练对发育性髋关节脱位患儿疼痛程度、肢体功能及生活质量的影响

    郝建宗;王康;冯晶;

    目的 探讨术后早期康复训练对发育性髋关节脱位(DDH)患儿疼痛程度、肢体功能及生活质量的影响。方法 选择2012年1月—2019年3月在河北省儿童医院行矫形术的发育性髋关节脱位手术患儿84例,采用随机数字法分为对照组和观察组,每组42例。术后对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予早期康复训练。比较2组护理后不同时间点疼痛程度(VAS评分)、髋关节功能(Harris评分)、下肢运动功能(FMA评分)及生活质量(QLQ-C30评分)。结果护理干预3 d后,2组VAS评分明显下降(P均<0.05),且观察组护理干预3 d、7 d后VAS评分均明显低于同期对照组(P均<0.05);2组护理干预1,3,6个月后Harris评分、FMA评分、QLQ-C30评分均明显高于术前(P均<0.05),且观察组护理干预1,3个月后Harris评分、FMA评分、QLQ-C30评分均明显高于同期对照组(P均<0.05)。结论 术后早期康复训练能够有效缓解发育性髋关节脱位患儿术后疼痛,促进髋关节功能及下肢运动功能康复,提高患儿术后生活质量。

    2022年06期 v.31 848-851页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
    [下载次数:45 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:23 ]
  • 基于人本理念的姑息护理对晚期肺癌患者情绪与生活质量的影响

    石玲;曹娟;夏燕燕;

    目的 观察基于人本理念的姑息护理模式对晚期肺癌患者情绪、生活质量以及满意度的影响。方法 选择江苏省人民医院2019年1月—2020年10月收治的180例晚期肺癌患者,按照不同护理方法将其分为2组:研究组90例采用基于人本理念姑息护理模式进行护理,对照组90例采用基础护理模式进行护理。采用焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评估2组患者干预前及干预2个月后情绪,采用癌症患者生命质量测定评估量表(EORTCQLQ-C30)评价2组患者的生活质量,比较2组患者对护理服务的满意度。结果 干预2个月后,研究组患者的SAS评分、SDS评分均明显低于对照组,EORTCQLQ-C30各维度评分(角色功能、躯体功能、情绪功能、社会功能)均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);干预2个月后,研究组患者的总体护理服务满意度为93.33%(84/90),明显高于对照组的77.78%(70/90),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于人本理念的姑息护理模式能够明显改善晚期肺癌患者不良情绪,满足患者护理要求,提高患者的生活质量及护理满意度。

    2022年06期 v.31 851-854页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
    [下载次数:53 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:38 ]
  • 基于目标导向的护理模式对糖尿病肾病患者透析低血糖与自护能力影响

    孙雪莲;尉俊霞;徐海燕;韩妮;

    目的 探讨基于目标导向的护理模式对糖尿病肾病患者透析低血糖及自护能力的影响。方法 选择烟台毓璜顶医院2017年2月—2019年2月收治的90例糖尿病肾病透析患者为研究对象,将患者随机分为2组,其中对照组45例予常规相关护理干预,试验组45例予基于目标导向的护理模式干预,比较2组患者干预前与干预3个月后的空腹血糖与餐后2 h血糖、自护能力(糖尿病肾病透析自护能力评估量表测评),记录2组低血糖发生率及护理满意程度。结果 干预3个月后,试验组空腹血糖及餐后2 h血糖均低于对照组及干预前,自护能力各项目评分均高于对照组及干预前,差异均有统计学意义(P均<0.05);对照组各指标与干预前比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。干预3个月后,试验组低血糖发生率和护理满意率分别为2.08%(1/48)、97.92%(47/48),对照组分别为18.75%(9/48)、72.92%(35/48),2组间比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 在糖尿病肾病患者透析护理中,针对性运用基于目标导向的护理模式干预能明显降低患者低血糖发生率,有效调节患者空腹血糖与餐后2 h血糖,提高患者自护能力及护理满意度。

    2022年06期 v.31 855-858页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
    [下载次数:63 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:22 ]

综述

  • 中医药治疗儿童过敏性紫癜的研究进展

    姜盈盈;白晗;吴静静;任献青;丁樱;

    <正>过敏性紫癜(henoch-Sch?nlein purpura, HSP)又称IgA血管炎,以非血小板减少性皮肤紫癜,腹痛、关节痛,呕血、便血等消化道黏膜出血及血尿、蛋白尿等肾脏损伤为主要临床表现~([1])。其中30%~50% HSP患儿会出现肾脏损害,称为紫癜性肾炎(henoch-Sch?nlein purpura nephritis, HSPN),少部分患儿病情迁延可发展为慢性肾衰竭,而肾损害的严重程度是决定预后的关键因素~([2])。

    2022年06期 v.31 859-863页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
    [下载次数:352 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:33 ]
  • 基于SCF/c-kit通路探讨Cajal细胞与STC便秘的相关性

    陈雪;钱海华;

    <正>功能性便秘是一种常见的慢性胃肠道功能性疾病,病程较长,多持续6个月以上。依据病理学,其又可分为正常传输型便秘、排便障碍型便秘、慢传输型便秘、混合型便秘四类[1]。其中,慢传输型便秘(slow transit constipation, STC)又称慢通过性便秘或结肠无力,是由于多种原因造成的结肠运动功能紊乱、粪便传输功能减弱的顽固性胃肠道功能器质性疾病[2]。STC占功能性便秘总发病率的45.5%,主要临床特征表现为排便次数减少,

    2022年06期 v.31 863-866页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
    [下载次数:142 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:25 ]
  • 阈下抑郁与疾病相关性的研究概述

    赵春晓;孙咪;方俊霖;张昕;于慧娟;谭奇纹;

    <正>阈下抑郁(subthreshold dedpression, SD)是一种具有临床郁闷不舒状态,但未达到抑郁症(major depressive disorder, MDD)的诊断标准,处于其阈值以下的疾病状态。随着目前社会节奏的加快,工作压力和社会负担随之加重,SD在普通人群中的患病率与日俱增,根据美国流行病学调查,SD在普通人群中的发病率为25%左右,公众的身心健康越来越成为研究者和社会关注的话题。许多学者认为,

    2022年06期 v.31 866-871页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
    [下载次数:218 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:31 ]
  • 卒中后抑郁中医治疗及其机制研究进展

    吕红;赵凌霄;闫咏梅;

    <正>卒中后抑郁(post-stroke depression, PSD)是继发于脑卒中后的一种最常见的精神障碍类疾患,主要临床表现为情绪低落、兴趣减退、淡漠迟钝、食欲减退等,甚至出现幻想、妄想、自杀等心理倾向及行为[1]。其发生机制众说纷纭,尚无定论,目前研究最多的是“原发内源性机制”和“应激反应性机制”两种假说[2]。原发内源性机制即神经生物学机制,主要包括单胺类神经递质学说、神经营养因子学说、

    2022年06期 v.31 872-876页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
    [下载次数:326 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:25 ]
  • 下载本期数据