论著

  • 纳达合剂对胆汁反流性胃炎大鼠ROS-NLRP3通路的影响

    阙任烨;沈艳婷;林柳兵;李勇;

    目的 研究纳达合剂治疗胆汁反流性胃炎的作用机制。方法 将60只SD大鼠随机分为对照组、模型组、纳达低剂量组、纳达中剂量组、纳达高剂量组和麦滋林组,每组10只。除对照组外,其余组大鼠均采用灌胃反流液(牛胆酸钠+胰酶+卵磷脂)法制备胆汁反流性胃炎模型。造模4周后,纳达低、中、高剂量组在反流液灌胃的基础上给予12.75 g生药/kg、25.5 g生药/kg、38.25 g生药/kg纳达合剂灌胃,麦滋林组在反流液灌胃的基础上给予0.33 g/kg麦滋林药液灌胃,均1次/d,连续灌胃4周。MitoSOX Red探针检测大鼠胃黏膜线粒体活性氧(ROS)生成情况,Real-time PCR法及Western blot法检测大鼠胃黏膜组织中NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、炎性半胱天冬酶-1(Caspase-1)mRNA和蛋白表达情况,ELISA法检测大鼠胃黏膜组织中白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-18 (IL-18)含量。结果 模型组大鼠胃黏膜线粒体ROS含量,胃黏膜组织中NLRP3、ASC、Caspase-1 mRNA和蛋白表达量,胃黏膜组织中IL-1β、IL-18含量均显著高于对照组(P均<0.05);麦滋林组和纳达低、中、高剂量组上述各指标均显著低于模型组(P均<0.05),且纳达各组各指标呈剂量依赖性降低,两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论纳达合剂对胆汁反流性胃炎大鼠的治疗作用可能与抑制ROS-NLRP3通路有关。

    2022年04期 v.31 439-444页 [查看摘要][在线阅读][下载 774K]
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  • 益气化痰活血法对血脂异常痰浊阻遏证小鼠动脉粥样硬化相关炎性因子IL-6、TNF-α表达的影响

    陈婧;薛晓琳;叶超;杨正;张珊;马迪;王悦;邓斌;赵瑞珍;

    目的 探讨不同浓度益气化痰活血法代表方剂调脂通脉颗粒对血脂异常痰浊阻遏证小鼠动脉粥样硬化相关炎性因子白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响。方法 选取雄性ApoE基因敲除小鼠24只,均采用高脂饲料喂养方法构建血脂异常痰浊阻遏证的病-证模型。将造模成功小鼠随机分为模型组、调脂通脉颗粒低剂量组、调脂通脉颗粒中剂量组、调脂通脉颗粒高剂量组,每组6只。除模型组外,调脂通脉颗粒低、中、高剂量组分别给予2 g/(kg·d)、4 g/(kg·d)、8 g/(kg·d)的调脂通脉颗粒灌胃4周。灌胃结束后,采用ELISA法检测各组小鼠血清IL-6、TNF-α水平。结果 ApoE基因敲除小鼠均无脱失。模型组、调脂通脉颗粒低剂量组、调脂通脉颗粒中剂量组、调脂通脉颗粒高剂量组小鼠血清IL-6和TNF-α水平均依次下降,差异均有统计学意义(P均<0.05);调脂通脉颗粒高剂量组血清IL-6水平均明显低于模型组、调脂通脉颗粒低剂量组、调脂通脉颗粒中剂量组(P均<0.05),血清TNF-α水平明显低于模型组、调脂通脉颗粒低剂量组(P均<0.05);调脂通脉颗粒低、中剂量组与模型组比较,调脂通脉颗粒低剂量组与调脂通脉颗粒中剂量组比较,血清IL-6和TNF-α水平差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 调脂通脉颗粒能降低血脂异常痰浊阻遏证小鼠血清IL-6、TNF-α水平,其中高剂量调脂通脉颗粒可更明显下调IL-6水平,而TNF-α水平的降低对调脂通脉颗浓度的依赖程度不大。调脂通脉颗粒可能通过抑制动脉粥样硬化相关炎性因子的表达,从而减轻血脂异常痰浊阻遏证下血管内皮的炎症反应,延缓病变进展。

    2022年04期 v.31 445-448+496页 [查看摘要][在线阅读][下载 1745K]
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  • 伏九贴敷药物对哮喘大鼠炎性反应及Th17/Treg漂移的拮抗作用

    付昆;杨艳;仲蓬;陆一菱;赵岚;徐敏;

    目的 探讨伏九贴敷药物对哮喘大鼠炎性反应及CD4~+辅助性17型T细胞(Th17)/CD4~+ CD25~+调节性T细胞(Treg)失衡的干预作用。方法 将30只SPF级雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、假贴敷组、伏九贴敷组、地塞米松组,每组6只。除正常组外,其余组大鼠均采用卵蛋白和氢氧化铝混合液致敏造模。末次造模后,伏九贴敷组将带有药物的伏九贴敷于大鼠大椎、肺腧(双侧)、肾腧(双侧)穴并用胶布固定,每次贴敷4 h,隔日1次,共7次;假贴敷组同样方法贴无药空白胶布,隔日1次,共7次;地塞米松组腹腔注射地塞米松0.5 mg/kg,隔日1次,共7次;正常组和模型组不做任何处理。干预结束后取肺组织行HE染色观察其病理形态变化,对支气管周围炎性浸润、上皮细胞脱落、组织水肿和肺泡间隔增厚情况进行病理学评分,取血检测血清免疫球蛋白E(IgE)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、Th17相关细胞因子白细胞介素-17(IL-17)、Treg相关细胞因子白细胞介素-10(IL-10)水平,分析各项肺组织病理学评分及血清IgE、TNF-α、IL-1β水平与血清IL-17、IL-10水平的相关性。结果 模型组和假贴敷组大鼠支气管黏膜上皮细胞明显脱落,黏膜下层炎性细胞浸润及水肿,支气管腔狭窄,肺泡间隔明显增厚;肺组织炎性浸润评分、上皮细胞脱落评分、组织水肿评分、肺泡间隔增厚评分及血清IgE、TNF-α、IL-1β、IL-17水平均明显高于正常组(P均<0.05),血清IL-10水平均明显低于正常组(P均<0.05)。伏九贴敷组和地塞米松组大鼠支气管黏膜偶见炎性细胞浸润,上皮细胞散在脱落,肺间质轻微增生;上述各项肺组织病理评分及血清IgE、TNF-α、IL-1β、IL-17水平均明显低于模型组(P均<0.05),血清IL-10水平明显高于模型组(P均<0.05)。相关性分析显示,哮喘大鼠各项肺组织病理评分和血清IgE、TNF-α、IL-1β水平与血清IL-17水平均呈显著正相关性(P均<0.05),与血清IL-10水平均呈显著负相关性(P均<0.05)。结论 伏九贴敷药物能有效减轻哮喘大鼠肺组织病理损伤,降低血清炎性因子水平,拮抗炎性反应,纠正Th17/Treg漂移状态,具有显著的抗哮喘效应。

    2022年04期 v.31 449-454页 [查看摘要][在线阅读][下载 1088K]
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  • 黄芩素介导PI3K/Akt信号通路对高糖诱导HK-2细胞氧化应激和炎症反应的影响研究

    杨柳;张欣雅;王静;王怡;程汝阳;李晨响;李爽;赵世超;李建民;

    目的 探讨黄芩素通过磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(BPI3K/Akt)通路对高糖诱导的人近端肾小管上皮细胞(HK-2)氧化应激和炎症反应的调控作用。方法 实验分为5组:正常组HK-2细胞只加入DMEM低糖培养基培养48 h;高糖模型组HK-2细胞在DMEM低糖培养基中加入4×10~(-2)mol/L浓度高糖培养48 h;黄芩素低、中、高剂量组HK-2细胞先分别加入1×10~(-7)mol/L、1×10~(-6)mol/L、1×10~(-5)mol/L黄芩素培养24 h后,再加入4×10~(-2)mol/L浓度高糖继续培养24 h。采用四甲基噻唑蓝(MTT)法检测各组细胞增殖率,按照试剂盒说明检测各组细胞中活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)含量,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测各组细胞中肿瘤坏死因子-α(TNF-α) mRNA表达量,采用Western blot法检测各组细胞中磷酸化磷酸肌醇3-激酶(p-PI3K)、磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)、TNF-α蛋白表达量。结果 与正常组比较,高糖模型组细胞存活率明显降低(P<0.05),细胞中ROS、MDA含量及TNF-αmRNA表达量和p-PI3K、p-Akt、TNF-α蛋白表达量均明显升高(P均<0.05);与高糖模型组比较,黄芩素各组细胞存活率均明显升高(P均<0.05),细胞中ROS、MDA含量及TNF-αmRNA表达量和p-PI3K、p-Akt、TNF-α蛋白表达量均明显降低(P均<0.05)。结论 黄芩素可能通过抑制高糖诱导的氧化应激反应及PI3K/Akt通路活化来减少炎症因子产生,从而发挥保护HK-2细胞作用。

    2022年04期 v.31 455-458+463页 [查看摘要][在线阅读][下载 1335K]
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  • 提壶揭盖法治疗肺气郁闭型脑出血后便秘疗效观察

    廖卜生;张毅;宋飞;陈旭;张昭;

    目的 探索提壶揭盖法治疗肺气郁闭型脑出血后便秘患者的临床疗效。方法 选取2019年9月—2021年3月在陕西中医药大学附属医院治疗的80例肺气郁闭型脑出血后便秘患者,按随机数字表法分为治疗组与对照组,每组40例。治疗过程中脱落3例,最终纳入治疗组39例、对照组38例。对照组在脑出血常规治疗基础上给予乳果糖口服溶液治疗,治疗组在脑出血常规治疗基础上采用提壶揭盖法自拟中药方治疗,2组均连续治疗4周。治疗前及治疗后1周、2周、4周观察并记录2组患者的便秘症状评分(包括排便困难、排便时间、排便频率、粪便性状、下坠感、腹胀6项),比较2组临床疗效。结果 治疗后1周,治疗组排便困难、排便频率评分及总评分均明显低于对照组(P均<0.05);治疗后2周,治疗组排便困难、排便时间、排便频率、腹胀评分及总评分均明显低于对照组(P均<0.05);治疗后4周,治疗组排便困难、粪便性状、排便时间、排便频率、腹胀评分及总评分均明显低于对照组(P均<0.05)。治疗组愈显率为79.5%(31/39),总有效率为94.9%(37/39),分别高于对照组的55.3%(21/38)和73.7%(28/38),差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 提壶揭盖法可有效改善肺气郁闭型脑出血后便秘患者的排便困难程度、粪便性状、腹胀症状,缩短排便时间、排便频率,疗效优于乳果糖口服溶液治疗。

    2022年04期 v.31 459-463页 [查看摘要][在线阅读][下载 1317K]
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  • 黄连温胆汤加减对脑卒中痰热扰心证患者睡眠障碍及认知功能的影响

    种海燕;苏国春;韦殷;何荷;

    目的 探讨黄连温胆汤加减对脑卒中痰热扰心证患者睡眠障碍及认知功能的影响。方法 将钦州市第一人民医院2019年2月—2020年8月收治的82例缺血性脑卒中痰热扰心证睡眠障碍患者随机分成2组,对照组给予艾司唑仑片治疗,观察组给予艾司唑仑片联合黄连温胆汤加减治疗,2组均治疗4周。观察2组治疗前后中医症状(入睡困难、睡眠不安、心烦易怒、胸闷脘痞、痰多口黏、头重头晕)积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、临床痴呆评定量表(CDR)评分、简易精神状态检查量表(MMSE)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,比较2组治疗总有效率及治疗方案的安全性。结果 治疗后2组入睡困难、睡眠不安、心烦易怒、胸闷脘痞、痰多口黏、头重头晕积分及PSQI评分、CDR评分、HAMD评分、HAMA评分均明显降低(P均<0.05),且观察组治疗后以上症状积分和量表评分均明显低于对照组(P均<0.05);治疗后2组MMSE评分均明显升高(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组总有效率为92.7%(38/41),明显高于对照组的73.2%(30/41),差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗期间及治疗后生命体征均无异常,治疗过程中均未出现明显药物不良反应。结论 黄连温胆汤加减联合西药能够显著改善脑卒中痰热扰心证睡眠障碍患者睡眠质量和认知功能,缓解焦虑、抑郁情绪。

    2022年04期 v.31 464-468页 [查看摘要][在线阅读][下载 1364K]
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  • 补阳还五汤联合西药治疗缺血性脑卒中后血管性痴呆疗效及对血清炎症因子、氧化应激指标和血管内皮活性物质的影响

    王峥;林琳;

    目的 观察补阳还五汤联合西药治疗缺血性脑卒中后血管性痴呆疗效及对血清炎症因子、氧化应激指标和血管内皮活性物质的影响。方法 将2020年3月—2021年3月唐山市中医医院收治的86例缺血性脑卒中血管性痴呆患者随机分为2组,每组43例。对照组给予奥拉西坦治疗,研究组在其基础上加用补阳还五汤治疗,2组疗程均为12周。比较2组患者治疗前后中医症状积分、神经功能指标[美国国立卫生院神经功能缺损程度(NIHSS)评分]、认知功能指标[简易精神状态量表(MMSE)评分]、痴呆程度指标[临床痴呆量表(CDR)评分]、炎性因子指标[肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、氧化应激指标[谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]、血管内皮活性物质[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血栓素B_2(TXB_2)]水平变化,观察2组临床疗效及不良反应发生情况。结果 与治疗前比较,治疗后2组患者MMSE评分及血清SOD、GSH-Px、NO水平均显著升高(P均<0.05),中医症状积分、NIHSS评分、CDR评分及血清TNF-α、IL-6、hs-CRP、MDA、ET-1、TXB_2水平均显著降低(P均<0.05),且研究组患者上述指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。治疗后,研究组总有效率为90.7%(39/43),对照组为74.4%(32/43),研究组明显高于对照组(P<0.05)。2组均无明显不良反应发生。结论 补阳还五汤联合西药治疗可有效改善缺血性脑卒中血管性痴呆患者临床症状、神经功能与痴呆程度,提高患者认知能力,其发挥上述作用机制可能与降低炎性因子水平、减弱氧化应激损伤有关。

    2022年04期 v.31 469-473+490页 [查看摘要][在线阅读][下载 1666K]
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  • 五苓散对2型糖尿病小鼠糖脂代谢及心肌损伤保护作用研究

    蔡志敏;马宇鹏;肖姗;

    目的 研究五苓散对2型糖尿病小鼠糖脂代谢和心肌损伤影响及其机制。方法 将50只雄性C57BL/6J小鼠随机分为空白组、模型组、五苓散低剂量组、五苓散高剂量组及二甲双胍组,每组10只。除空白组外,其余组小鼠均采用高脂饲料喂养联合腹腔注射链脲佐菌素法建立糖尿病模型。造模完成后,五苓散低、高剂量组分别给予3.7 g/kg、11.0 g/kg(以生药含量计)五苓散灌胃,二甲双胍组给予200 mg/kg二甲双胍灌胃,空白组及模型组给予等量生理盐水灌胃,均1次/d,连用8周。使用血糖仪测定小鼠空腹血糖,全自动生化分析仪测定小鼠血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,酶联免疫吸附法(ELISA)测定糖化血红蛋白及血清白细胞介素-32(IL-32)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,苏木精-伊红(HE)染色法观察心肌组织病理变化,实时定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)测定心肌组织中IL-32、IL-6、IL-8、TNF-αmRNA表达量,免疫印迹法测定心肌组织中IL-32、IL-6、IL-8、TNF-α蛋白表达量。结果 与空白组比较,模型组小鼠空腹血糖、糖化血红蛋白及血清TC、TG、LDL-C、IL-32、IL-6、IL-8、TNF-α水平,心肌组织中IL-32、IL-6、IL-8、TNF-αmRNA及蛋白表达量均显著增高(P均<0.05);心肌组织细胞排列紊乱,肌纤维增粗,炎性细胞浸润。与模型组比较,五苓散低、高剂量组及二甲双胍组小鼠空腹血糖、糖化血红蛋白及血清TC、TG、LDL-C、IL-32、IL-6、IL-8、TNF-α水平,心肌组织中IL-32、IL-6、IL-8、TNF-αmRNA及蛋白表达量均显著降低(P均<0.05),且五苓散高剂量组各指标均显著低于五苓散低剂量组(P均<0.05);五苓散低、高剂量组及二甲双胍组心肌组织炎症细胞浸润减轻,细胞排列较整齐。结论 五苓散能够有效控制2型糖尿病小鼠血糖水平,调节脂代谢,修复心肌损伤,其机制可能与抑制IL-32、IL-6、IL-8、TNF-α表达有关。

    2022年04期 v.31 474-479页 [查看摘要][在线阅读][下载 1571K]
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  • 益肾泄浊汤治疗肾虚湿浊型慢性肾衰竭的临床研究

    范菁;远方;

    目的 探讨益肾泄浊汤治疗肾虚湿浊型慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效。方法 选取辽宁中医药大学附属医院2019年1月—2020年12月收治的110例肾虚湿浊型CRF患者,采用随机数字表法分为2组,对照组55例给予常规治疗,观察组55例在常规治疗基础上给予益肾泄浊汤治疗,2组均治疗4周。比较2组治疗前后中医症状积分、肾功能指标和血清钙、磷、Klotho、成纤维生长因子-23(FGF-23)水平及临床疗效,评估治疗安全性。结果 治疗后2组中医症状积分、血尿素氮、血肌酐、血磷、FGF-23水平均明显低于治疗前,估算肾小球滤过率(eGFR)、血钙、Klotho水平均明显高于治疗前,且观察组各指标改善情况均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组总有效率为81.82%(45/55),明显高于对照组的60.00%(33/55),差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者均无不良反应出现。结论 益肾泄浊汤治疗肾虚湿浊型CRF疗效确切,能有效改善患者临床症状和钙磷代谢,延缓疾病进展,且安全性高。

    2022年04期 v.31 480-484页 [查看摘要][在线阅读][下载 1502K]
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  • 消积通便方对便秘小鼠VIP-cAMP-PKA信号通路的影响

    胡钰;候淑婷;

    目的 探讨消积通便方治疗便秘的作用机制。方法 将64只SPF级雄性ICR小鼠随机分为空白组、模型组、消积通便方低剂量组、消积通便方中剂量组、消积通便方高剂量组、莫沙必利组。空白组给予生理盐水灌胃,其余各组给予洛哌丁胺10 mg/kg灌胃,均每日2次,共14 d。消积通便方低、中、高剂量组以及莫沙必利组小鼠均于第8天开始灌胃相应药物,正常组和模型组灌胃等量的生理盐水,均连续7 d。观察各组小鼠一般情况,记录实验第15天胃排空率及肠道推进率,采用ELISA法测定血清中血管活性肠肽(VIP)和诱导型一氧化氮合酶(iNOS)水平,HE染色观察结肠组织黏膜情况,实时荧光定量PCR法检测结肠组织中环磷酸腺苷(cAMP)、蛋白激酶A(PKA)mRNA表达情况。结果 空白组小鼠一般状态良好,体重逐步增加;模型组小鼠有不同程度易激惹或倦怠,精神不振,反应迟钝,进食量及饮水量减少;消积通便方各组及莫沙必利组小鼠精神状态及活动改善,进食、饮水量渐增。与空白组比较,模型组小鼠胃排空率及血清VIP、iNOS水平均明显增高(P均<0.05),肠道推进率及结肠组织中PKA mRNA、cAMP mRNA表达量均明显降低(P均<0.05);HE染色显示结肠黏膜固有层及黏膜下层可见炎性细胞浸润,肌层明显变薄。与模型组比较,消积通便方中、高剂量组及莫沙必利组小鼠胃排空率及血清VIP、iNOS水平均明显降低(P均<0.05),消积通便方高剂量组和莫沙必利组小鼠肠道推进率及结肠组织中PKA mRNA、cAMP mRNA表达量均明显升高(P均<0.05);HE染色显示消积通便方中、高剂量组及莫沙必利组小鼠结肠组织损伤明显减轻。结论 消积通便方可能通过下调VIP、iNOS水平,激活cAMP-PKA通路,从而调节肠道平滑肌的活动,促进肠蠕动,缓解便秘症状。

    2022年04期 v.31 485-490页 [查看摘要][在线阅读][下载 1732K]
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  • 异甘草素对阿尔茨海默病小鼠认知功能的影响及其机制研究

    杨慧敏;杨楠;罗铖;周航友;杨茵;邹学敏;唐亮;

    目的 研究异甘草素对Aβ_(25-35)诱导的阿尔茨海默病(AD)模型小鼠认知功能影响及其可能机制。方法 将48只SPF小鼠随机分为空白组、模型组、盐酸多奈哌齐组、异甘草素低剂量组、异甘草素中剂量组和异甘草素高剂量组,每组8只。除空白组外,其余组均采用Aβ_(25-35)侧脑室注射方法建立AD模型。术后盐酸多奈哌齐组给予盐酸多奈哌齐0.65 mg/kg灌胃,异甘草素低、中、高剂量组分别予以20 mg/kg、30 mg/kg、40 mg/kg异甘草素灌胃,空白组和模型组给予等量生理盐水灌胃,均1次/d,连续6周。采用Morris水迷宫试验检测各组小鼠学习记忆能力,HE染色观察海马组织病理改变,酶联免疫法检测海马组织中炎性因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,免疫组化法检测海马组织中磷酸化Tau蛋白(p-Tau)水平。结果 Morris水迷宫试验中,模型组小鼠第1~5天逃避潜伏期均明显长于空白组(P均<0.05),空间探索时间明显短于空白组(P<0.05),每分钟穿梭平台次数明显少于空白组(P<0.05);盐酸多奈哌齐组和异甘草素中、高剂量组小鼠第1~5天逃避潜伏期均明显短于模型组(P均<0.05),空间探索时间均明显长于模型组(P均<0.05),每分钟穿梭平台次数均明显多于模型组(P均<0.05)。模型组小鼠海马神经细胞数明显少于空白组(P<0.05),海马组织中p-Tau蛋白表达量及IL-1β和TNF-α水平均明显高于空白组(P均<0.05);盐酸多奈哌齐组和异甘草素中、高剂量组小鼠海马神经细胞数均明显多于模型组(P均<0.05),海马组织中p-Tau蛋白表达量及IL-1β和TNF-α水平均明显低于模型组(P均<0.05)。结论 异甘草素可改善AD小鼠的认知功能障碍,其机制可能与调节p-Tau蛋白与IL-1β、TNF-α表达有关。

    2022年04期 v.31 491-496页 [查看摘要][在线阅读][下载 1779K]
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临床研究

  • 定点旋提手法配合“三期”辨证牵引法治疗寰枢关节紊乱综合征疗效观察

    孟佳珩;姜益常;杨雪;王震;张大鹏;任树军;刘家兴;李远峰;

    目的 观察定点旋提手法配合“三期”辨证牵引法治疗寰枢关节紊乱综合征的临床疗效。方法 选择2019年6月—2021年6月黑龙江中医药大学附属第一医院收治的50例寰枢关节紊乱综合征患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组各25例,观察组采用定点旋提手法配合“三期”辨证牵引法进行治疗,对照组采用传统推拿手法配合“三期”辨证牵引法进行治疗,2组均治疗2周。比较2组改良MacNab疗效,观察2组治疗后眩晕障碍量表(DHI)评分、影像学指标及椎-基底动脉血流动力学指标改善情况。结果 治疗2周后观察组总有效率为92%(23/25),对照组总有效率为80%(20/25),观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组眩晕评分、两侧寰齿间距(ADI值)、双侧寰齿侧间隙差值(VBLADS值)均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组眩晕评分、ADI值、VBLADS值均明显低于对照组(P均<0.05)。治疗后2组左侧椎动脉(LVA)、右侧椎动脉(RVA)以及基底动脉(BA)收缩期峰值平均血流速度均明显快于治疗前(P均<0.05),且观察组LVA、RVA、BA收缩期峰值平均血流速度均明显快于对照组(P均<0.05)。结论 定点旋提手法配合“三期”辨证牵引法治疗寰枢关节紊乱综合征可明显改善临床症状,恢复寰枢关节生理结构,迅速缓解椎动脉和交感神经刺激和压迫。

    2022年04期 v.31 497-500页 [查看摘要][在线阅读][下载 1784K]
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  • 袋形缝合术联合中药外用治疗低位肛瘘疗效观察

    张丹凤;王叶萍;朱宝国;沈冬晓;杨君君;张华;彭军良;姚向阳;郭其乐;

    目的 观察袋形缝合术联合中药外用治疗低位肛瘘的临床疗效。方法 将2019年8月—2020年10月在上海市金山区中西医结合医院治疗的80例低位肛瘘患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用瘘管切除创面袋形缝合术治疗,对照组采用瘘管切除创面敞开术治疗,2组术后均联合中药外用,比较2组临床疗效、创面愈合时间、瘢痕面积、术后并发症发生率、肛门功能、复发情况。结果 治疗组创面愈合时间明显短于对照组(P<0.05),瘢痕面积明显小于对照组(P<0.05);治疗组术后第3天、第7天疼痛、便血积分及术后第1天、第3天、第7天排尿困难、肛门水肿积分均明显低于对照组(P均<0.05);2组术后临床疗效、不同时间点肛门坠胀评分、肛门功能、复发率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 瘘管切除创面袋形缝合术联合中药外用治疗低位肛瘘能缩短创面愈合时间,减小瘢痕面积,减少术后并发症。

    2022年04期 v.31 501-504页 [查看摘要][在线阅读][下载 1832K]
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  • 中药灌肠-腕踝针-穴位贴敷综合治疗急性胰腺炎的临床研究

    申立静;王灿;刘坛娥;李岩涛;高海运;

    目的 观察中药灌肠-腕踝针-穴位贴敷综合治疗急性胰腺炎的疗效。方法 将2018年7月—2019年12月河北省中医院急诊科收治的60例急性胰腺炎患者随机分为2组,对照组30例给予常规西药治疗,观察组30例在对照组治疗基础上辅以中药灌肠、腕踝针及穴位贴敷治疗。观察2组治疗前及治疗7 d后中医症状积分、急性生理学与慢性健康状况Ⅱ量表(APACHEⅡ)评分、胰酶指标[血清淀粉酶(AMS)、血清脂肪酶(LPS)]和炎性指标[白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]变化情况,记录2组治疗后胃肠道症状消失或恢复时间(腹痛消失时间、腹胀消失时间、肠鸣恢复时间、饮食恢复时间、排气恢复时间、排便恢复时间),统计2组治疗7 d后临床疗效及整个治疗期间不良反应发生率。结果 治疗7 d后,2组患者中医症状积分、APACHEII评分及WBC、CRP、PCT、AMS、LPS水平均明显下降(P均<0.05),且观察组以上指标均明显低于对照组(P均<0.05);观察组患者胃肠道症状消失或恢复时间均明显短于对照组(P均<0.05);治疗7 d后,观察组和对照组临床总有效率分别为86.7%(26/30)和70.0%(21/30),观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组和对照组不良反应发生率分别为10.0%(3/30)和20.0%(6/30),观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论 中药灌肠、腕踝针、穴位贴敷综合疗法治疗急性胰腺炎可更有效地减轻患者临床症状,降低胰酶水平,抑制炎性反应,促进患者快速恢复,且可减少不良反应。

    2022年04期 v.31 504-508页 [查看摘要][在线阅读][下载 1847K]
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  • 火针疗法联合熊珍软膏治疗老年性皮肤瘙痒症疗效观察

    刘凤;李景春;史兰辉;刘舒;

    目的 探究火针疗法联合熊珍软膏治疗老年性皮肤瘙痒症的效果。方法 以2020年1—12月于成都中医药大学附属医院治疗的156例老年性皮肤瘙痒症患者为研究对象,将患者随机分为2组。对照组78例予以常规西药治疗,研究组78例在对照组治疗基础上予以火针疗法联合熊珍软膏治疗。观察2组患者治疗3周后疗效,比较治疗前、治疗3周后中医症状积分、皮损愈合评分、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汤氏睡眠状况调查表]、血清指标[嗜酸性粒细胞计数(EOS)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-12(IL-12)]。结果 治疗3周后,研究组患者总有效率为91.03%(71/78),明显高于对照组的79.41%(62/78)(P均<0.05);治疗3周后,2组患者瘙痒程度、瘙痒面积、抓痕数目、苔藓样变积分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且研究组明显低于对照组(P均<0.05);治疗3周后2组患者继发皮损评分、PSQI评分、汤氏睡眠状况调查表得分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且研究组明显低于对照组(P均<0.05);治疗3周后2组患者EOS水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且研究组明显低于同期对照组(P<0.05);治疗3周后IL-4、IL-12水平均较治疗前明显升高(P均<0.05),且研究组高于同期对照组(P均<0.05)。结论 火针疗法联合熊珍软膏治疗老年性皮肤瘙痒症疗效显著,能促进患者皮损愈合,改善临床症状。

    2022年04期 v.31 509-513页 [查看摘要][在线阅读][下载 1891K]
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  • 短杠杆手法配合牵引治疗腰椎间孔狭窄症疗效及对腰椎间孔的影响

    陈东军;李明明;

    目的 观察短杠杆手法配合牵引治疗腰椎间孔狭窄症的疗效。方法 选择2018年1—6月佛山市中医院收治的60例腰椎间孔狭窄症患者,随机分为2组各30例,对照组采用肌肉松解手法结合牵引治疗,观察组采用短杠杆手法配合牵引治疗,2组均连续治疗2周。比较2组治疗效果,治疗前后ODI评分、VAS评分及椎管前后径、椎管橫径、侧隐窝宽度和生活质量。结果 观察组总有效率为86.7%(26/30),对照组为66.7%(20/30),观察组显著高于对照组(P<0.05);治疗后2组ODI、VAS评分均显著降低(P均<0.05),且观察组均显著低于对照组(P均<0.05);治疗后2组椎管前后径、侧隐窝宽度均明显增高(P均<0.05),椎管橫径均明显缩短(P均<0.05),且观察组腰椎间孔各指标改善程度均显著优于对照组(P均<0.05);治疗后2组Roland-Morris功能障碍量表评分均显著降低(P均<0.05),且观察组均显著低于对照组(P均<0.05)。结论 短杠杆手法配合牵引治疗腰椎间孔狭窄症的疗效较为理想,有助于增大椎间孔,增加椎管容积,以缓解疼痛,改善生活质量。

    2022年04期 v.31 513-516页 [查看摘要][在线阅读][下载 1921K]
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  • 升陷汤加味方对慢性充血性心力衰竭患者左心室及血管内皮舒张功能的影响

    刘丽梅;刘华明;李世阁;陈艳华;

    目的 观察升陷汤加味方对慢性充血性心力衰竭患者左心室及血管内皮舒张功能的影响。方法 选取宁德师范学院附属宁德市医院心血管内科2019年1月—2021年4月收治的80例慢性充血性心力衰竭患者作为研究对象,按随机数字表法分为2组,对照组40例采用常规西医治疗,观察组40例在对照组疗法基础上加用升陷汤加味方治疗,2组疗程均为8周。比较2组临床疗效,观察2组患者治疗前后心脏超声指标[包括左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)和左室射血分数(LVEF)]、左室舒张功能指标[包括二尖瓣舒张早期与舒张晚期最大血流速度比值(E/A)、等容舒张时间(IVRT)和E峰减速时间(EDT)]、血管内皮功能指标[内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)]、神经内分泌因子指标[氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)]水平的变化。结果 观察组临床总有效率为92.50%(37/40),显著高于对照组的72.50%(29/40),差异有统计学意义(P均<0.05);2组治疗后LVEDV、LVESV、LVEF、E/A、IVRT和EDT均明显改善,但观察组各指标改善更显著,差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗后ET-1、NT-proBNP和AngⅡ水平均明显降低,NO水平明显升高,且观察组ET-1、NT-proBNP、AngⅡ水平明显低于对照组,NO水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 升陷汤加味方能够有效改善慢性充血性心力衰竭患者左心室及血管内皮舒张功能,提高临床疗效。

    2022年04期 v.31 517-520页 [查看摘要][在线阅读][下载 2033K]
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  • 补肾活血通络法配合静态进展性牵伸治疗上肢骨折术后早期肘关节功能障碍疗效观察

    邱爽;武晔;李莹丽;王立宁;张海燕;

    目的 观察补肾活血通络法配合静态进展性牵伸治疗上肢骨折术后早期肘关节功能障碍的临床疗效。方法 选择2019年4月—2020年3月河北省沧州中西医结合医院收治的150例上肢骨折术后早期肘关节功能障碍患者,随机分为2组各75例,对照组接受静态进展性牵伸治疗,观察组在此基础上结合自拟补肾活血通络汤内服外洗,2组疗程均为8周,比较2组治疗效果,治疗前及治疗8周后肘关节功能(肘关节Mayo量表评分)、上肢运动功能(FMA评分)、日常生活能力(改善Barthel评分)及肘关节主动活动度(ROM)。结果 治疗后2组肘关节Mayo量表评分、上肢FMA评分及改良Barthel评分均显著增高(P均<0.05),且观察组均显著高于同期对照组(P均<0.05);治疗后2组肘关节屈曲、前臂旋前及旋后的ROM均显著提高(P均<0.05),肘关节伸直ROM均显著减少,且观察组治疗后的肘关节屈曲、前臂旋前及旋后的ROM均高于对照组(P均<0.05),肘关节伸直ROM低于对照组(P<0.05)。观察组和对照组总有效率分别为93.3%(70/75)、78.7%(59/75),观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论 静态进展性牵伸联合补肾活血通络法治疗上肢骨折术后早期肘关节功能障碍疗效确切,能进一步恢复肘关节运动活动度,有助于促进肘关节功能恢复,提高上肢运动功能和日常生活能力。

    2022年04期 v.31 520-524页 [查看摘要][在线阅读][下载 2046K]
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  • 独活寄生汤加减联合地奥司明治疗腰椎管狭窄症的临床研究

    李颖;谢兆林;甘锋平;

    目的 探讨独活寄生汤加减联合地奥司明治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法 将2020年3月—2021年7月广西贵港市人民医院诊治的84例腰椎管狭窄症肾气亏虚型患者随机分为2组,对照组在西医常规治疗同时口服地奥司明,研究组在对照组治疗基础上联合独活寄生汤加减治疗,2组均治疗2个月。观察2组患者治疗前后疼痛程度VAS评分、中医症状评分、JOA腰椎功能量表评分、椎管面积、恻隐窝角变化,统计2组疗效。结果 治疗2个月后,2组疼痛VAS评分、各项中医症状评分均明显低于治疗前(P均<0.05),且研究组均明显低于对照组(P均<0.05);JOA评分、椎管面积、恻隐窝角均明显高于治疗前(P均<0.05),研究组均明显高于对照组(P均<0.05)。研究组的总有效率为90.5%(38/42),对照组为73.8%(31/42),研究组明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 独活寄生汤加减联合地奥司明治疗腰椎管狭窄症肾气亏虚型疗效确切,能明显缓解患者疼痛,改善中医症状及腰椎功能,减轻椎管狭窄程度。

    2022年04期 v.31 525-527+531页 [查看摘要][在线阅读][下载 2128K]
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  • 理气和胃剂敷脐联合酪酸梭菌活菌散对小儿红霉素输液后胃肠道反应的影响

    何慧珍;刘玉玲;李晓倩;

    目的 探讨理气和胃剂敷脐联合酪酸梭菌活菌散对小儿红霉素输液后胃肠道反应的影响。方法 选择2020年9月—2021年8月于南京市浦口区中医院儿科住院治疗的100例支原体肺炎行乳糖酸红霉素静脉滴注后出现胃肠道反应的患儿,根据干预措施不同分为观察组53例和对照组47例,对照组患儿出现胃肠道反应后给予酪酸梭菌活菌散口服,观察组患儿出现胃肠道反应后采取酪酸梭菌活菌散口服联合理气和胃剂敷脐治疗,2组均连续治疗5 d。观察比较2组患儿治疗5 d后胃肠道反应症状评分、GIR胃肠反应分级及评分,评估临床疗效。结果 治疗后2组患儿大便、恶心呕吐、胃腹胀满、腹痛、食欲评分及GIR胃肠反应分级和评分均明显改善(P均<0.05),且观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。观察组治疗总有效率为98.11%(52/53),明显高于对照组的87.23%(41/47),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 理气和胃剂敷脐联合酪酸梭菌活菌散可明显缓解小儿红霉素输液后出现的胃肠道反应。

    2022年04期 v.31 528-531页 [查看摘要][在线阅读][下载 2124K]
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循证研究

  • 中成药辅助治疗湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症有效性及安全性的网状Meta分析

    任妮;翟凤霞;郭淼;孙建华;王炎炎;

    目的 运用网状Meta分析方法评价中成药辅助治疗湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症(SPID)的有效性及安全性。方法 计算机检索中国知网、万方数据、维普期刊服务平台、SinoMed中国生物医学文献服务系统、PubMed、Cochrane Library和Web of Science数据库,按照检索词收集建库至2021年7月的所有随机对照试验(RCT),运用Cochrane风险评估工具RevMan5.3对纳入文献进行风险评估、Stata14.2进行数据分析及制作网状Meta分析图。结果 共纳入36项RCTs,涉及6种中成药(妇科千金胶囊/片、金刚藤胶囊/片、康妇炎胶囊、金英胶囊、妇炎康复胶囊/片、康妇消炎栓)。网状Meta分析显示:6种中成药辅助治疗后均能提高总有效率(P均<0.05),最优的前3种治疗方案排序:金英胶囊+抗生素>妇科千金胶囊/片+抗生素>金刚藤胶囊+抗生素;妇科千金胶囊/片+抗生素、金刚藤胶囊/片+抗生素治疗均可有效降低不良反应发生率(P均<0.05),而康妇消炎栓、康妇炎胶囊、妇炎康复胶囊/片辅助治疗后差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 6种中成药辅助治疗湿热瘀结型SPID均可以提高临床总有效率,以金英胶囊最佳,安全性方面以金刚藤胶囊/片最佳,因受纳入文献限制,后续仍需高质量、多中心、大样本研究进一步完善结论。

    2022年04期 v.31 532-539+545页 [查看摘要][在线阅读][下载 2501K]
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网络药理学研究

  • 基于网络药理学探讨人参三七药对抗动脉粥样硬化的作用机制

    侯信铮;范吉林;齐璐瑶;张世亮;

    目的 运用网络药理学方法探讨人参三七药对抗动脉粥样硬化(AS)的分子机制。方法 计算机检索TCMSP数据库,获得人参三七药对的化合物成分和对应的靶点,利用Uniprot数据库将靶点信息进行基因标准化处理;检索GeneCards数据库获得AS疾病靶点;利用Venny2.1.0获得两者交集靶点,将交集靶点导入STRING数据库,构建蛋白互作网络;交集靶点的GO和KEGG富集分析采用利用DAVID数据库,利用Cytoscape3.7.2构建人参三七药对成分-交集靶点-通路网络图并进行拓扑分析,获得网络中连接度高的节点并进行讨论。结果 获得人参三七药对化合物成分26种,对应靶点169个,AS疾病靶点2 241个,交集靶点115个,GO富集分析获得生物过程22项,细胞组成15项,分子功能14项,与AS密切相关的KEGG通路主要包括PI3K-Akt信号通路、TNF信号通路、趋化因子信号通路、MAPK信号通路、Toll样受体信号通路、HIF-1信号通路、NF-κB信号通路、胰岛素抵抗、脂肪细胞因子信号通路等。结论 人参三七药对主要通过调节动脉粥样硬化进程中的炎症反应环节发挥抗AS的作用,同时也可调节脂质浸润、平滑肌细胞增殖等过程。

    2022年04期 v.31 540-545页 [查看摘要][在线阅读][下载 2416K]
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名医经验

  • 谷云飞教授中西医结合诊治克罗恩病肛瘘临证经验

    李悠然;谷云飞;

    谷云飞教授认为重视克罗恩病肛瘘局部特征性病变有利于早期诊断,避免诊断延误。克罗恩病肠道病变属于“肠内痈”范畴,而克罗恩病肛瘘是“肠外痈”在肛周的主要表现,其病机是湿热内蕴、脾失运化、气血亏虚。对于克罗恩病肛瘘,采用保留括约肌挂线法、运脾法、以生物制剂为主的降阶梯方案和补托法的中西医结合治疗,临床疗效显著。

    2022年04期 v.31 546-549页 [查看摘要][在线阅读][下载 2216K]
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  • 郭纪生教授治疗肺系温病的经验总结

    袁行行;贾琳;韩培英;武蕾;齐志龙;张欢欢;

    肺系温病是一类常见的外感热病,具有病情变化迅速且症候复杂多样等特点。郭纪生教授是我国著名温病学家郭可明先生的传人,其善治肺系温病,对于肺系温病的治疗,他认为应首辨明病理因素,在临症过程中强调舌诊的重要性,治疗时提倡“急症当以截断扭转”之说,善用石膏清热透达,并灵活运用透邪之法,强调顾护阴津,在临床治疗上取得显著疗效。

    2022年04期 v.31 549-552页 [查看摘要][在线阅读][下载 2232K]
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  • 吴力群从“肝风”论治慢性抽动障碍

    路晨;吴力群;霍婧伟;陈海鹏;李盼盼;张宁宁;高诗宇;

    吴力群教授认为小儿慢性抽动障碍病理基础是“肝风”,肝风分为外风及内风,无论外风或内风皆可引起气血功能障碍,而“治风先治血,血行风自灭”,治血又应以养血为本。临证常选用养血息风汤,以四物汤养血调肝治其本,止痉散息风止痉治其标,标本同治,效果显著。其对慢性抽动病因病机的把握及遣方用药能够为临床治疗提供思路。

    2022年04期 v.31 553-556页 [查看摘要][在线阅读][下载 2268K]
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护理研究

  • 快速康复护理联合中医辨证施护对泌尿外科后腹腔镜手术患者术后康复的影响

    于小平;赵琪;林春丽;赵雪利;李珍;罗振娟;

    目的 探讨快速康复护理联合中医辨证施护对泌尿外科后腹腔镜手术患者康复进程、疼痛程度、生活质量及护理满意度的影响。方法 将2019年6月—2020年6月在空军军医大学第一附属医院泌尿外科行后腹腔镜手术的60例患者随机分为干预组与对照组各30例。对照组采用泌尿外科常规护理,干预组在对照组的基础上实施快速康复护理联合中医辨证施护,每组均护理干预5 d。比较2组患者的康复进程、疼痛程度、生活质量及并发症发生率、护理满意度。结果 干预组患者肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次进食时间、首次下床时间、住院时间均显著短于对照组(P均<0.05);2组患者术后第1,3,5天的VAS评分均显著高于术后安返病房时(P均<0.05),但干预组上述各时间点VAS评分均显著低于同期对照组(P均<0.05);干预后2组患者SF-36量表各项评分均显著高于干预前(P均<0.05),且干预组显著高于对照组(P均<0.05);干预组护理总满意度为93.3%(28/30),显著高于对照组的76.7%(23/30),差异有统计学意义(P<0.05);干预组并发症发生率为23.3%(7/30),显著低于对照组的56.7%(17/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 快速康复护理联合中医辨证施护可加快泌尿外科后腹腔镜手术患者康复进程,有助于缓解患者疼痛程度,改善患者生活质量,减少并发症发生,提高护理总满意度。

    2022年04期 v.31 557-560页 [查看摘要][在线阅读][下载 2291K]
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  • 基于四项行动法延伸护理对慢性肾衰竭患者肾功能及生活质量的影响

    石娟娟;杨文静;

    目的 探究基于四项行动法延伸护理对慢性肾衰竭(CRF)患者肾功能及生活质量的影响。方法 选择2016年8月—2020年8月在南京医科大学附属儿童医院确诊的78例CRF患者,基于随机数字表法分成研究组与对照组各39例,对照组予以传统护理指导,研究组在对照组护理基础上给予基于四项行动法的延伸护理模式干预,2组均干预6个月,比较2组干预前后的肾功能指标、生活质量(SF-36评估)以及满意度情况。结果 护理后,2组血尿素氮(BUN)与血肌酐(SCr)水平较干预前明显降低,且研究组患者的BUN、SCr水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);研究组干预后的生活质量SF-36量表各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);干预后研究组患者及家属的总满意度为94.87%(37/39),显著高于对照组的71.79%(28/39),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于四项行动法延伸护理模式能够显著改善CRF患者的肾功能以及生活质量,进而提高患者对护理服务的满意度。

    2022年04期 v.31 561-564页 [查看摘要][在线阅读][下载 2346K]
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  • KAP式护理结合自我调节理论对糖尿病患者血糖控制及用药认知情况的影响

    张超;

    目的 观察KAP式护理模式结合自我调节理论对糖尿病患者血糖水平及用药认知情况的影响。方法 将2018年1月—2020年3月北京积水潭医院(新街口院区)收治的116例糖尿病患者随机分成试验组与对照组各58例,对照组采取常规护理干预模式,试验组在其基础上实施KAP式护理模式结合自我调节理论干预,干预时间均为2个月。比较2组血糖水平[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2hPG)]、用药认知情况以及依从性。结果 护理后2组患者的FPG、HbA1c以及2hPG水平均明显下降,且试验组下降更明显,差异均有统计学意义(P均<0.05);护理后2组用药相关认知项目评分均升高,且试验组升高更明显,差异均有统计学意义(P均<0.05);护理后2组患者的依从性量表MMAS-8评分明显升高,且试验组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 KAP式护理模式结合自我调节理论运用于糖尿病患者护理中能够有效调节血糖水平,改善患者用药认知水平,提高患者用药依从性。

    2022年04期 v.31 564-567页 [查看摘要][在线阅读][下载 2345K]
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综述

  • 近5年中医药治疗胸腰椎压缩骨折并发便秘的临床研究进展

    成建翱;徐月娥;黄桂成;

    <正>胸腰椎压缩骨折是骨科的常见病及多发病,而便秘则是此类患者的常见并发症之一,有研究表明,胸腰椎压缩骨折患者腹胀便秘发生率为40%~88%~([1]),随之而来的则是便秘带来的生活质量下降、腹痛腹胀等不适以及患有高血压、冠心病患者的心血管风险。针对此类便秘患者,西医大都选用乳果糖、果导片等导泻药物抑或是开塞露塞肛及灌肠等方法,此类方法虽见效快,但大多具有依赖性,长期使用会导致胃肠蠕动功能减弱,胃肠功能紊乱。

    2022年04期 v.31 568-572页 [查看摘要][在线阅读][下载 2369K]
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  • 相关信号通路在IgA肾病发病机制中的研究进展

    郑雪;张守琳;王致磊;邹迪;王银萍;

    <正>IgA肾病是由法国人Berger等~([1])于1968年命名的在肾小球系膜区沉积有以IgA为主的免疫复合物的一种特殊免疫类型的原发性肾小球疾病~([1])。IgA肾病是目前世界以及我国范围内最常见的一种疾病,仍呈上升趋势。大多数IgA肾病患者临床表现及预后差异明显,部分患者将进入终末期肾病。肾小球硬化、肾小管萎缩及肾间质纤维化是影响IgA肾病进展及预后的重要影响因子~([2]),信号通路激活参与IgA肾病病变过程并扮演重要角色。

    2022年04期 v.31 572-575页 [查看摘要][在线阅读][下载 2352K]
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  • 心脏神经官能症的中医研究进展

    刘晓彤;唐可清;

    <正>心脏神经官能症(CN)是神经官能症的一种特殊类型,患者主要表现以心悸、气短、胸闷、心前区刺痛等心血管系统症状为主,常伴有烦躁、焦虑、失眠、乏力等自主神经系统症状,心电图、心脏彩超、冠脉CTA或冠脉造影等检查常无阳性结果,更年期妇女多发,近年来趋于年轻化。

    2022年04期 v.31 576-580页 [查看摘要][在线阅读][下载 2382K]
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  • 围手术期高血压伴焦虑的中医药干预研究进展

    黄龙;罗云;郭铁;朱长康;吴定泉;周良弼;李桂忠;

    <正>择期手术患者普遍存在焦虑,术前焦虑的发生率约40%~80%,由于高血压可以引起并且加重焦虑,所以高血压的手术患者焦虑发生率更高~([1-3])。适当的抗焦虑药物干预可以持续稳定患者在围手术期情绪,这是安全进行麻醉、手术及康复治疗的重要前提保证,西医治疗抗焦虑的药物虽然能取得一定的成效,但是西药类的抗焦虑药物多伴有不同程度的毒副反应、成瘾性及耐药性等。

    2022年04期 v.31 580-584页 [查看摘要][在线阅读][下载 2380K]
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