论著

  • 三七注射液对慢性肾衰竭大鼠肠道菌群多样性结构的影响研究

    麦文顶;黄志敏;唐宇;江旖旎;邱少彬;邱菲;陆良喜;吴金玉;

    目的探究三七注射液对慢性肾衰竭大鼠肠道菌群多样性结构的影响。方法将120只雄性SD大鼠随机分成正常组、模型组、三七低剂量组、三七中剂量组、三七高剂量组、贝那普利组,每组20只。除正常组外,其他组均采用5/6肾脏切除法建立慢性肾衰竭模型。造模成功后,正常组与模型组大鼠腹腔注射生理盐水10 mL/(kg·d),三七低、中、高剂量组大鼠分别腹腔注射三七注射液1 g生药/(kg·d)、2 g生药/(kg·d)、3 g生药/(kg·d),贝那普利组给予盐酸贝那普利5 mg/(kg·d)灌胃,均1次/d,共8周。末次干预24 h后,腹主动脉采血检测肾功能指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)],收集各组大鼠粪便样本行生物多样性分析(α多样性分析、β多样性分析、OTU分析)。结果正常组与各药物干预组BUN、SCr水平均明显低于模型组(P均<0.05),且三七高剂量组均明显低于三七低剂量组、三七中剂量组和贝那普利组(P均<0.05)。α多样性分析示,模型组Shannon、ACE、Chao指数均明显低于正常组(P均<0.05);三七低、中剂量组ACE、Chao指数均明显高于模型组(P均<0.05),且三七中剂量组明显高于三七低剂量组(P均<0.05);三七高剂量组与贝那普利组Shannon、ACE、Chao指数均明显高于模型组、三七低剂量组、三七中剂量组(P均<0.05),但三七高剂量组均明显低于贝那普利组(P均<0.05)。β多样性分析示正常组与三七低剂量组、三七中剂量组、贝那普利组样本间距离较为接近;在属水平上慢性肾衰竭大鼠的肠道菌群分布比例发生显著改变,三七中剂量组和三七高剂量组中乳杆菌属、毛螺菌属、瘤胃菌属、瘤胃球菌属丰度明显上升,大肠杆菌-志贺菌属丰度明显下降。结论三七注射液可以有效改善慢性肾衰竭大鼠的肠道菌群结构及多样性,保护肾功能。

    2022年02期 v.31 147-152+167页 [查看摘要][在线阅读][下载 929K]
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  • 小檗碱改善多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗大鼠子宫组织局部胰岛素抵抗的作用机制研究

    李慕白;王婷婷;张多加;吴效科;张明明;

    目的探讨小檗碱对多囊卵巢综合征(PCOS)伴胰岛素抵抗(IR)大鼠血清甾体激素和糖脂代谢指标的影响及可能作用机制。方法将60只雌性SD大鼠随机分为空白组、PCOS组、小檗碱组和二甲双胍组,每组15只。PCOS组、小檗碱组和二甲双胍组大鼠采用胰岛素联合人绒毛膜促性腺激素(HCG)建立PCOS伴IR模型。造模成功后,小檗碱组和二甲双胍组分别给予盐酸小檗碱混悬液、二甲双胍溶液灌胃,空白组和PCOS组给予等量生理盐水灌胃,均连续31 d。进行葡萄糖耐量试验(OGTT),检测各组大鼠血清甾体激素和糖脂代谢指标水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),苏木素-伊红染色(HE)观察大鼠子宫形态,蛋白质印迹(Western blot)法检测子宫组织中IRS1、AKT、GSK3β蛋白表达水平,实时荧光定量PCR(Real-Time PCR)法检测子宫组织中GLUT4 mRNA表达水平。结果与空白组比较,PCOS组大鼠OGTT各时间段血糖水平及血清促黄体生成素(LH)、17-羟孕酮(17-OHP)、总睾酮(T)、雄烯二酮(ASD)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹胰岛素(FINS)水平和HOMA-IR、LH/卵泡刺激素(FSH)均明显升高(P均<0.05),性激素结合球蛋白(SHBG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均明显降低(P均<0.05),子宫组织肌层厚度、腔上皮细胞高度和腺腔大小均明显增加(P均<0.05);与PCOS组比较,小檗碱组和二甲双胍组大鼠OGTT各时间段血糖水平及血清LH、17-OHP、T、ASD、TG、TC、LDL-C、FINS水平和HOMA-IR、LH/FSH,子宫组织肌层厚度、腔上皮细胞高度、腺腔大小均明显降低(P均<0.05),SHBG水平均明显升高(P均<0.05)。与空白组比较,PCOS组大鼠子宫组织中pIRS1-Ser307和GSK3β蛋白相对表达量均明显升高(P均<0.05),pAKT-S473蛋白和GLUT4 mRNA相对表达量均明显降低(P均<0.05);与PCOS组比较,小檗碱组和二甲双胍组大鼠子宫组织中pIRS1-Ser307和GSK3β蛋白相对表达量均明显降低(P均<0.05),pAKT-S473蛋白和GLUT4 mRNA相对表达量均明显升高(P均<0.05)。结论小檗碱能改善PCOS伴IR大鼠高胰岛素血症、生殖内分泌和糖脂代谢紊乱状态,其可能通过调节子宫胰岛素信号通路IRS1、AKT、GSK3β蛋白和GLUT4 mRNA的表达,改善子宫局部IR,从而改善子宫内膜容受性和子宫异常增生状态。

    2022年02期 v.31 153-160+202页 [查看摘要][在线阅读][下载 1593K]
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  • 间充质干细胞联合灯盏花素基于Galectin-3/Akt/Snail通路对肾脏纤维化的影响研究

    张宇韦;李健春;钟霞;汤华军;陈波;

    目的观察骨髓源性间充质干细胞(MSCs)和灯盏花素是否能协同抗慢性肾脏病肾脏纤维化,并探讨其可能机制。方法将50只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、灯盏花素组、MSCs组和灯盏花素+MSCs组。除正常组外,其余组大鼠采用尾静脉给予阿霉素联合腺嘌呤灌胃方法建立慢性肾脏病模型。建模结束后,灯盏花素组给予灯盏花素连续灌胃7 d; MSCs组在建模结束后第3天,尾静脉注射MSCs悬液;灯盏花素+MSCs组给予灯盏花素连续灌胃7 d,同时建模结束后第3天尾静脉注射MSCs悬液。干预结束后第3天收集尿、血检测24 h尿蛋白、血肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)水平;取肾脏,计算肾脏指数,HE、Masson和Sirius Red染色观察肾脏组织病理变化,免疫组织化学SP法检测肾脏组织中I型胶原A1(ColIA1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达情况,Western blot法检测肾脏组织中p-Akt、Akt、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Galectin-3和Snail1蛋白表达情况。结果灯盏花素组、MSCs组和灯盏花素+MSCs组24 h尿蛋白、血清Cr和BUN水平、肾脏指数均明显低于模型组(P均<0.05)。HE、Masson和Sirius Red染色显示,模型组有肾小管腔内腺嘌呤结晶沉着,肾间质胶原纤维化明显,肾小球系膜增厚;灯盏花素组、MSCs组和灯盏花素+MSCs组肾组织病理改变明显较模型组轻,其中灯盏花素+MSCs组最轻。灯盏花素组、MSCs组和灯盏花素+MSCs组肾组织中ColIA1、p-Akt/Akt、α-SMA、Galectin-3、Snail1表达量均明显低于模型组(P均<0.05),肾组织中MMP-9表达量明显高于模型组(P均<0.05)。灯盏花素+MSCs组MMP-9表达量明显高于灯盏花素组和MSCs组(P均<0.05),灯盏花素+MSCs组p-Akt/Akt、Snail1表达量明显低于灯盏花素组和MSCs组(P均<0.05),灯盏花素组和灯盏花素+MSCs组Galectin-3表达量明显低于MSCs组(P均<0.05)。结论 MSCs和灯盏花素联用较单独应用抗慢性肾脏病肾脏纤维化效果更佳,其机制可能与调节Galectin-3/Akt/Snail信号通路有关。

    2022年02期 v.31 161-167页 [查看摘要][在线阅读][下载 2147K]
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  • 消痈乳康方通过调控JAK2/STAT3通路抑制乳腺癌MCF-7细胞增殖、凋亡、侵袭的作用机制研究

    唐众;凌洁;黄维芳;

    目的基于调控Janus蛋白酪氨酸激酶2/信号转导子和转录激活子3(JAK2/STAT3)通路探讨消痈乳康方对乳腺癌MCF-7细胞增殖、凋亡、侵袭的影响。方法实验分为空白对照组、消痈乳康方低浓度组、消痈乳康方中浓度组、消痈乳康方高浓度组,采用CCK8法检测细胞增殖情况,采用流式法检测细胞凋亡情况,采用插入式细胞穿透(Transwell)法检测细胞侵袭能力,采用RT-PCR技术检测细胞中JAK2/STAT3通路关键蛋白JAK2、p-JAK2、STAT3、p-STAT3 mRNA表达情况,采用Western blot法检测细胞中JAK2、p-JAK2、STAT3、p-STAT3蛋白表达情况。结果消痈乳康方各浓度组处理MCF-7细胞24 h、48 h、72 h后细胞抑制率和培养24 h后细胞凋亡率均明显高于空白对照组(P均<0.05),且消痈乳康方低、中、高浓度组细胞抑制率和细胞凋亡率逐渐增高,组间两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。培养24 h后,消痈乳康方各浓度组细胞穿膜数均明显少于空白对照组(P均<0.05),且消痈乳康方低、中、高浓度组细胞穿膜数逐渐减少,组间两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。培养48 h后,消痈乳康方低、中、高浓度组JAK2、p-JAK2、STAT3、p-STAT3 mRNA和蛋白相对表达量均明显低于空白对照组(P均<0.05),且消痈乳康方低、中、高浓度组JAK2、p-JAK2、STAT3、p-STAT3 mRNA和蛋白相对表达量逐渐降低,组间两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论消痈乳康方能够有效抑制MCF-7细胞增殖、侵袭,促进细胞凋亡,其机制可能与抑制JAK2/STAT3信号通路激活有关。

    2022年02期 v.31 168-173页 [查看摘要][在线阅读][下载 1073K]
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  • 从瘀热辨证治疗早发性卵巢功能不全疗效观察

    孙红燕;孙莉;施巨芳;刘春丽;梁志超;杨慧;董士霞;

    目的观察从瘀热辨证治疗早发性卵巢功能不全(POI)的临床疗效。方法选择石家庄市中医院、解放军联勤保障部队第980医院、河北省第七人民医院妇科2020年4月—2021年1月收治的92例POI患者,随机分为2组各46例,对照组采用芬吗通治疗,观察组在此基础上联合针刺、自拟清热化瘀汤治疗,2组均以28 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。比较2组治疗效果,观察2组治疗前后围绝经期症状及血清促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E_2)、抗苗勒管激素(AMH)、双侧卵巢体积、窦卵泡数变化。结果观察组和对照组总有效率分别为89.1%(41/46),71.7%(33/46),观察组显著高于对照组(P<0.05);治疗后2组FSH均显著降低,E_2、AMH均显著升高(P均<0.05),且观察组FSH低于同期对照组(P均<0.05),E_2、AMH均显著高于同期对照组(P均<0.05);治疗后2组双侧卵巢体积、窦卵泡数均显著提高(P均<0.05),且观察组均显著高于对照组(P均<0.05);治疗后2组Kupperman评分均显著降低(P均<0.05),且观察组显著低于同期对照组(P<0.05)。结论对POI患者于激素替代疗法治疗基础上开展瘀热辨证治疗,不仅有助于进一步提高治疗效果,改善绝经期症状,还可明显调节性激素及AMH水平,增加卵巢体积、窦卵泡数,改善卵巢功能。

    2022年02期 v.31 174-178+197页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
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  • 补肾益冲丸联合激素防治中度宫腔粘连术后复粘的临床研究

    张丽美;胡越;廖玮;刘云平;钟晓玲;

    目的探索补肾益冲丸联合雌孕激素序贯疗法防治中度宫腔粘连术后再复发的临床效果。方法选择2020年6月—2021年4月深圳市中医院治疗的中度宫腔粘连肾虚血瘀证患者60例,采取随机数字表法分为治疗组及对照组,每组30例。2组患者均行宫腔镜下宫腔粘连分离术(冷刀)并留置宫腔球囊,术后治疗组给予补肾益冲丸口服+雌孕激素序贯治疗,对照组给予雌孕激素序贯疗法治疗,2组均持续治疗3个月经周期。观察2组治疗前后中医症状积分、子宫内膜厚度、腔内三维能量多普勒下内膜血流参数[血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI)]及宫腔镜下宫腔粘连评分的变化。结果治疗后2组中医症状积分均明显下降(P均<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后2组子宫内膜较治疗前明显增厚(P均<0.05),且治疗组明显厚于对照组(P<0.05);治疗后2组内膜血流参数均较治疗前明显升高(P均<0.05),且治疗组各指标均明显高于对照组(P均<0.05)。治疗后2组宫腔粘连评分均明显降低(P均<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论与单纯雌孕激素序贯治疗相比,宫腔镜术后采用补肾益冲丸联合激素治疗可明显预防中度宫腔粘兼肾虚血瘀患者术后再次粘连,改善患者症状及子宫内膜容受性。

    2022年02期 v.31 179-182+187页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 健脾补肾方调控激素性股骨头坏死大鼠促成骨分化因子的研究

    于潼;谢利民;张振南;李玉彬;白杨;

    目的观察健脾补肾方对激素性股骨头坏死骨髓间充质干细胞定向分化成骨细胞相关细胞因子的影响,为健脾补肾方治疗激素性股骨头坏死提供相应的分子学基础。方法将健康成年雄性Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、健脾补肾方组,模型组及健脾补肾方组建立激素性股骨头坏死模型。造模后健脾补肾方组每天灌胃健脾补肾汤,模型组和空白组每天灌胃等量生理盐水,均连续12周。灌胃结束后,取3组大鼠血清及股骨头组织,分别应用ELISA及Western blot法检测血清及股骨头组织中骨形态发生蛋白2(BMP-2)、转化生长因子-β(TGF-β)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)、血小板衍性生长因子(PDGF)、成骨特异性细胞转录因子2(Runx2)表达情况。结果 ELISA法检测,健脾补肾方组血清BMP-2、TGF-β、VEGF水平及骨组织中BMP-2水平均明显高于空白组和模型组(P均<0.05),空白组均明显高于模型组(P均<0.05)。Western blot法检测,健脾补肾方组血清BMP-2表达量高于空白组和模型组,血清TGF-β表达量高于模型组。结论健脾补肾方可能通过调控BMP-2、TGF-β而促进骨髓间充质干细胞定向成骨分化,从而防治骨坏死。

    2022年02期 v.31 183-187页 [查看摘要][在线阅读][下载 259K]
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  • 苏木乙酸乙酯提取物对野百合碱诱导肺动脉高压大鼠肺动脉压、血浆BNP及肺小动脉的影响

    常艳宾;李雁;张丽丽;郑佳新;

    目旳研究苏木乙酸乙酯提取物对野百合碱诱导肺动脉高压大鼠肺动脉压、血浆脑钠肽(BNP)及肺小动脉的影响。方法采用完全随机化的分组方法将50只健康雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、苏木乙酸乙酯高剂量组、苏木乙酸乙酯低剂量组、阿魏酸钠组,每组10只。除空白组外,其余组大鼠采用腹腔注射野百合碱方法制备肺动脉高压模型。实验第15天开始,空白组和模型组给予羧甲基纤维素钠溶液10 mL/(kg·d)灌胃,苏木乙酸乙酯高、低剂量组分别给予苏木乙酸乙酯提取物溶液1 472 mg/(kg·d)[生药量2.3 g/(kg·d)]、736 mg/(kg·d)[生药量1.15 g/(kg·d)]灌胃,阿魏酸钠组给予阿魏酸钠0.3 g/(kg·d)灌胃,持续至实验第28天。实验期满检测各组大鼠平均肺动脉压(mPAP),测定血浆BNP水平,HE染色观察肺组织及肺小动脉病理形态学变化,计算管壁厚度/血管直径、管壁面积/血管面积。结果造模各组大鼠mPAP、血浆BNP水平、肺小动脉管壁厚度/血管直径、管壁面积/血管面积均明显高于空白组(P均<0.05),苏木乙酸乙酯高剂量组、苏木乙酸乙酯低剂量组和阿魏酸钠组大鼠上述各指标均明显低于模型组(P均<0.05);苏木乙酸乙酯低剂量组大鼠mPAP、血浆BNP水平均明显低于苏木乙酸乙酯高剂量组(P均<0.05),苏木乙酸乙酯高剂量组和苏木乙酸乙酯低剂量组肺小动脉管壁厚度/血管直径、管壁面积/血管面积均明显低于阿魏酸钠组(P均<0.05)。结论苏木乙酸乙酯提取物能降低肺动脉压力及血浆BNP水平,减轻肺小动脉的病理损伤。

    2022年02期 v.31 188-191+206页 [查看摘要][在线阅读][下载 646K]
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  • 宣肺解痉方治疗支气管哮喘疗效及对血清TGF-β_1、MMP-9、VEGF的影响

    任苓苓;张丽娟;王令敏;杨真卿;武蕾;郭洁;田雪娇;彭飞飞;

    目的观察宣肺解痉方联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗支气管哮喘慢性持续期临床疗效及对血清中转化生长因子-β_1(TGF-β_1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法选择2019年10月—2020年11月河北省中医院诊治的支气管哮喘慢性持续期患者64例,随机分为治疗组和对照组,每组32例。对照组给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂(160μg/4.5μg)吸入,每次1吸,每日2次;治疗组在对照组治疗的基础上给予宣肺解痉方加减口服,每日1剂连服30 d。观察2组治疗前后临床症状体征评分、哮喘控制测试(ACT)评分、肺功能指标[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV_1/FVC)]、圣·乔治医院呼吸问题调查问卷(SGRQ)评分及血清中TGF-β_1、MMP-9、VEGF水平变化,比较2组临床疗效。结果治疗后2组ACT评分明显提高,临床症状体征评分、SGRQ评分明显降低,差异均有统计学意义(P均<0.05),且治疗组各评分改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);治疗后2组FEV_1%、FEV_1/FVC均明显提高(P均<0.05),且治疗组均明显高于对照组(P均<0.05);治疗后2组血清中TGF-β_1、MMP-9、VEGF水平均明显降低(P均<0.05),且治疗组均明显低于对照组(P均<0.05);治疗组总有效率为90.6%(29/32),明显高于对照组的80.0%(24/32),差异有统计学意义(P<0.05)。结论宣肺解痉方联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂可有效缓解支气管哮喘慢性持续期患者的临床症状,改善肺功能,降低血清炎症因子水平,改善气道重塑,提高患者生活质量。

    2022年02期 v.31 192-197页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
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  • 加味温脐化湿汤治疗寒湿凝滞型原发性痛经疗效及对血液流变学的影响

    龙金桃;郑文兰;黄李梅;

    目的观察加味温脐化湿汤治疗寒湿凝滞型原发性痛经(PD)的临床疗效及对患者血液流变学指标的影响。方法选取2018年1月—2019年12月在贵州中医药大学第一附属医院就诊的58例寒湿凝滞型PD患者,随机分为观察组和对照组,每组29例。观察组予以加味温脐化湿汤治疗,对照组予以止痛化癥片治疗。2组均在月经来潮前7 d开始服药,连服7 d停药,下次经前7 d重复服用,连用3个月经周期。观察2组痛经症状评分、疼痛VAS评分、血液流变学变化及临床疗效。结果 2组治疗后痛经症状评分及VAS评分均较治疗前降低(P均<0.05),观察组明显低于对照组(P均<0.05)。2组治疗后不同切变率全血黏度(1/s、5/s、50/s、100/s、200/s)、血浆黏度均较治疗前明显下降(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组总有效率为93.1%(27/29),对照组总有效率为82.8%(24/29),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者均未出现药物相关不良反应。结论加味温脐化湿汤能显著改善寒湿凝滞型PD患者的症状,其可能通过改善血液黏稠度,增强血液流动性,改善盆腔血液循环,提高组织携氧能力,达到减轻疼痛的效果,且临床用药安全。

    2022年02期 v.31 198-202页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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中医论坛

  • “治未病”思想与中医体质辨识在崩漏防治中的应用

    姚美玉;邢慧;左冬冬;杨新鸣;

    <正>崩漏是指经血非时暴下不止或淋漓不尽,多发生于青春期和围绝经期女性,其性缠绵难愈,严重者可诱发贫血、引起感染、影响生育,甚者导致癌变,严重危害女性的身心健康。随着现代社会的迅速发展,女性扮演着多重角色,承受的压力逐渐增大,此时女性具有特殊的生理、病理、心理的变化,患病概率愈发提高。因此,寻找有效的方法提前干预防治非常重要。近年来,"治未病"思想和中医体质学说的流行和发展,为崩漏的预防和治疗提供了新的方法,通过"治未病"思想及体质辨识、

    2022年02期 v.31 203-206页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 基于咳嗽敏感性增高探讨风咳“风邪伏肺”的物质基础及中医治疗

    栾哲宇;杨晓;师艺航;李杨;陈杨;李小娟;

    咳嗽敏感性是指机体在接受外界刺激作用时,表现出来的咳嗽冲动及咳嗽难易的程度。研究发现临床中无法明确病因的慢性咳嗽患者普遍存在咳嗽高敏感性,其表现出的症状如阵发性、刺激性干咳,咽喉发痒,感受理化刺激、讲话等容易诱发咳嗽,症状突发突止、变化迅疾,均反映了"风善行数变""风性挛急""无风不作痒"等风邪致病的特点,中医常将其划属于"风咳"范畴。故咳嗽敏感性增高的发生机制可能与风咳的病因病机(风邪伏肺)之间存在紧密联系,在咳嗽敏感性增高中发挥关键效应的相关因子与通路,如神经源性炎症相关神经肽、特异性抗体IgE、相关炎症细胞因子,以及瞬时受体电位(TRP)通道、P2X3受体激活、氧化应激中过多的活性氧等可能为风咳"风邪伏肺"主要的物质基础。

    2022年02期 v.31 207-210+223页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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证治探讨

  • 基于伏风、伏痰辨治儿童咳嗽变异性哮喘

    李盼盼;吴力群;张宁宁;徐方蔚;路晨;陈宇航;张叶;

    <正>咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma, CVA)是一种特殊类型的哮喘,咳嗽是其唯一或主要的临床表现,虽没有明显的气促或喘息等症状,但存在气道高反应性~([1])。CVA是慢性咳嗽的主要病因约占41.95%,近年其患病率呈上升趋势,未经治疗的患者约30%可发展为典型哮喘~([2-4])。历代医家多依据CVA临床表现及特点将其归为"哮咳""顽咳"等范畴。CVA具有发病隐匿,病情易反复,缠绵难愈的临床特点,

    2022年02期 v.31 211-213+265页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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数据挖掘研究

  • 基于数据挖掘中医药治疗卵巢储备功能减退用药规律研究

    宁敏;李卫红;顾凤群;覃婷;

    目的运用数据挖掘法分析中医药治疗卵巢储备功能减退的用药规律。方法检索CNKI、VIP、Wanfang Data资源系统,收集、整理中药治疗卵巢储备功能减退文献资料,建立数据库,对纳入标准的中药进行频数分析、关联规则分析、聚类分析和因子分析。结果纳入标准的212首处方包括159味中药,单药以熟地黄、当归、菟丝子、白芍、山药最常用,药性以温、平、寒居多,药味以甘、辛、苦为主,归经以肝、肾、脾经为主,药物功效以补虚药、活血化瘀药、清热药、收涩药为主。关联分析得出常用药对有10种,3味药组合有14种。聚类分析得到8组药物聚类组合,因子分析提取出13个公因子。结论卵巢储备功能减退主要病机为肾阴亏虚,与肝脾密切相关,血瘀、血热为病理因素,治法以滋阴补肾、益髓填精为核心,辅以活血、疏肝、健脾、清热。

    2022年02期 v.31 214-219页 [查看摘要][在线阅读][下载 678K]
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临床研究

  • 益气活血通络方治疗气虚血瘀型IgA肾病临床观察

    潘莉;王焕程;何珍;徐贺朋;张孟娟;王洪双;刘佳志;王筝;王香婷;

    目的观察益气活血通络方治疗气虚血瘀型IgA肾病的临床疗效。方法将2018年1月—2021年1月在河北中医学院门诊部、河北省中医院、天津中医药大学第一附属医院就诊的120例气虚血瘀型IgA肾病患者随机分为2组,治疗组60例予益气活血通络方治疗,对照组60例予坎地沙坦酯片治疗,2组均治疗6个月。观察2组患者治疗前后中医症状积分,24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数、血肌酐水平的变化,比较2组临床疗效。结果 2组治疗后中医症状积分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数与治疗前及对照组治疗后比较均明显降低(P均<0.05);对照组治疗后24 h尿蛋白定量与治疗前比较明显降低(P<0.05),而尿红细胞计数与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗前后血肌酐比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗组总有效率为88.33%(53/60),明显高于对照组的60%(42/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气活血通络方能够改善气虚血瘀型IgA肾病患者的临床症状,减少尿蛋白及血尿,且安全。

    2022年02期 v.31 220-223页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 玉屏风散合六安煎治疗哮喘慢性持续期风痰内蕴、肺脾气虚证疗效观察

    唐鸿;翟慧媛;方小谦;

    目的观察玉屏风散合六安煎治疗哮喘慢性持续期风痰内蕴、肺脾气虚证的效果。方法选择2019年1月—2020年1月在南京中医药大学附属南京中西医结合医院治疗的96例哮喘慢性持续期且辨证属风痰内蕴、肺脾气虚证患者,随机分为2组各48例。对照组采用布地奈德/福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组在此基础上加用玉屏风散合六安煎治疗,均连续治疗3个月。比较2组治疗效果,观察2组治疗前后哮喘控制效果[哮喘控制测试(ACT)评分]、肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)、呼气峰流速(PEF)、FEV_1占用力肺活量之比(FEV_1/FVC)]的变化。结果观察组和对照组总有效率分别为85.4%(41/48),70.8%(34/48),观察组显著高于对照组(P<0.05);治疗后2组ACT评分及FVC、FEV_1、PEF、FEV_1/FVC均显著提高(P均<0.05),且观察组显著高于同期对照组(P均<0.05)。结论对哮喘慢性持续期风痰内蕴、肺脾气虚证患者辅以玉屏风散合六安煎治疗能取得更为满意的治疗效果,有助于改善症状及控制病情,改善肺功能。

    2022年02期 v.31 224-227页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 炙甘草汤加减治疗室性期前收缩的临床研究

    王宇;徐国新;叶正洪;黄翠云;马中原;吴小银;

    目的观察炙甘草汤加减治疗室性期前收缩(室早)的治疗效果。方法选择2017年4月—2019年4月在随州市中医医院治疗的72例室早患者,随机分为2组各36例,对照组采用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,观察组在此基础上加用炙甘草汤加减治疗,2组疗程均为4周,比较2组治疗前后中医症状积分、心率变异性(HRV)、室早次数、室早指数,评估2组临床疗效。结果治疗后2组各时间段的中医症状积分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组各时间段的积分均明显低于同期对照组(P<0.05);治疗后2组正常R-R间期标准差(SDNN)、每5 min R-R间期均值的标准差(SDANN)、24 h内每5 min相邻R-R间期标准差的平均值(RMSSD)、相邻N-N之差>50 ms的个数占全部窦性心搏个数的百分比(PNN50)均较治疗前明显提高(P均<0.05),且观察组均明显高于同期对照组(P均<0.05);治疗后2组室性早次数均明显减少(P均<0.05),室早指数均明显增高(P均<0.05),且观察组改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。观察组总有效率为94.4%(34/36),对照组为80.6%(29/36),观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论炙甘草汤加减治疗室早的疗效更为确切,有助于减轻中医症状,减少室早次数,并有利于改善HRV和室早指数。

    2022年02期 v.31 228-232页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 电针联合低频电刺激对中风后上肢弛缓瘫患者上肢功能重建的影响

    方钊;贾泽坤;

    目的探讨电针联合低频电刺激对中风后上肢弛缓瘫患者上肢功能重建的影响。方法将2018年4月—2019年10月安徽省针灸医院收治的82例中风后上肢弛缓瘫患者随机分成对照组和观察组,对照组41例予以低频电刺激等治疗,观察组41例在此基础上采用电针治疗,2组均治疗4周。观察2组治疗前后徒手肌力、改良Barthel指数评分(MBI,上肢部分)、四肢简化Fugl-Meyer评分(FMA,上肢部分)及上肢关节活动度,比较2组临床疗效。结果 2组治疗后徒手肌力均得到明显改善(P均<0.05),且观察组徒手肌力改善情况明显优于对照组(P<0.05);2组治疗后MBI评分和FMA评分均明显升高(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P均<0.05);2组治疗后肩关节、肘关节及腕关节屈曲度均明显增大(P均<0.05),且观察组明显大于对照组(P均<0.05);观察组和对照组治疗总有效率分别为92.7%(38/41)和75.6%(31/41),观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论电针联合低频电刺激可提高中风后上肢弛缓瘫患者上肢肌力,改善上肢关节活动度,有助于促进上肢功能重建,疗效确切。

    2022年02期 v.31 232-235页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 自拟中药熏洗剂联合针刺穴位治疗肛门瘙痒症的临床研究

    郭倩;张晓峰;张鹏;苏文博;

    目的探讨中药熏洗剂联合针刺穴位治疗肛门瘙痒症患者的临床疗效。方法将2020年9月—2021年2月在临汾市人民医院中医肛肠科门诊就诊的72例肛门瘙痒患者按照随机数字表法分成2组,2组均予自拟中药熏洗方进行熏洗治疗,治疗组在此基础上联合针刺董氏奇穴进行治疗,2组疗程均为10 d。记录2组患者治疗前后瘙痒程度、皮损状况、潮湿评分,统计2组患者治疗效果及治疗后1个月、3个月的复发率。结果治疗后2组瘙痒程度、皮损状况、潮湿评分均明显降低(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P均<0.05);治疗后观察组总有效率为88.9%(32/36),对照组为63.9%(23/36),观察组总有效率明显高于对照组(P均<0.05);观察组治疗后1个月复发率为6.2%(2/32)、3个月复发率为18.8%(6/32),对照组治疗后1个月复发率为21.7%(5/23)、3个月复发率为47.8%(11/23),观察组治疗后1个月、3个月复发率均明显低于对照组(P均<0.05)。结论自拟中药熏洗剂联合针刺董氏奇穴能明显改善肛门瘙痒症患者的临床症状,不仅近期疗效满意,还可降低复发率。

    2022年02期 v.31 236-238+242页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 中药联合耳穴治疗小儿化脓性扁桃体炎及预防复发的临床研究

    董书桂;孙波;刘伟然;孙映雪;王巍;

    目的观察中药联合耳穴治疗小儿化脓性扁桃体炎的疗效及预防复发的价值。方法选择2019年7月—2020年4月在唐山市妇幼保健院治疗的180例化脓性扁桃体炎热毒壅盛证患儿,随机分为2组各90例。对照组病情轻度患儿给予阿莫西林克拉维酸钾分散片口服,病情中重度患儿给予阿莫西林克拉维酸钾静滴;观察组在对照组治疗基础上给予自拟化浊解毒汤+耳穴压豆治疗。2组均连续治疗7 d,其中观察组在疗程结束后继续给予间断治疗(每周服用自拟化浊解毒汤2 d、耳穴治疗1次)4周。比较2组治疗效果、退热时间、咽部脓点消失时间、咽痛消失时间、扁桃体消肿时间,检测2组治疗前后白细胞计数、中性粒细胞百分比及C反应蛋白(CRP)水平,统计随访1年内2组病情复发次数。结果观察组和对照组总有效率分别为92.2%(83/90),78.9%(71/90),观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后退热时间、咽部脓点消失时间、咽痛消失时间、扁桃体消肿时间均明显短于对照组(P均<0.05);治疗后2组白细胞计数、中性粒细胞百分比、CRP水平均明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05);随访1年,观察组病情复发次数明显少于对照组(P均<0.05)。结论自拟化浊解毒汤内服+耳穴贴压治疗小儿化脓性扁桃体炎热毒壅盛证的疗效更为确切,可明显减轻炎症反应,加速症状消退,并可预防疾病复发。

    2022年02期 v.31 239-242页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 补肾疏肝方联合激素替代疗法治疗卵巢早衰合并负性情绪患者疗效及对性激素水平的影响

    王玲玲;彭友晋;游维;刘利红;

    目的观察补肾疏肝方联合激素替代疗法治疗卵巢早衰合并负性情绪患者疗效及对性激素水平的影响。方法将2017年4月—2018年5月于四川大学华西广安医院收治的卵巢早衰合并负性情绪患者66例随机分为2组,每组33例。对照组给予激素替代疗法(戊酸雌二醇+地屈孕酮)治疗,研究组在对照组治疗基础上加用补肾疏肝方(二仙汤合柴胡疏肝散)治疗,2组疗程均为12周。比较2组患者治疗前后中医症状积分、卵巢功能(卵巢体积、卵泡数、子宫内膜厚度)、负性情绪评分[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分]、性激素水平[黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、促卵泡生成激素(FSH)],并评估2组临床疗效。结果治疗后2组患者卵巢体积、卵泡数、子宫内膜厚度、血清E_2水平均显著升高(P均<0.05),中医症状积分、HAMA评分、HAMD评分及血清LH、FSH水平均显著降低(P均<0.05),且研究组患者上述指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。治疗后,研究组总有效率为93.9%(31/33),对照组为72.7%(24/33),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾疏肝方联合激素替代疗法可有效缓解卵巢早衰患者临床症状,改善患者卵巢功能和焦虑、抑郁负面情绪,有效调节性激素水平。

    2022年02期 v.31 243-247页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 针刺泻法联合镇肝熄风汤对高血压急症患者预后及血浆N-末端脑钠肽前体、心率、血压的影响

    刘丹;迟玉玉;刘琳琳;马超;

    目的观察针刺泻法联合镇肝熄风汤治疗高血压急症患者效果及对血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心率、血压的影响。方法选择河北省沧州中西医结合医院2017年9月—2020年8月收治的高血压急症患者96例,随机分为2组各48例,对照组给予硝酸甘油、盐酸乌拉地尔、盐酸拉贝洛尔治疗,观察组在此基础上加用针刺泻法联合镇肝熄风汤治疗,疗程均为3 d,比较2组临床疗效及患者治疗前后NT-proBNP、心率、血压变化及预后质量。结果观察组总有效率为95.8%(46/48),对照组为81.3%(39/48),观察组显著高于对照组(P<0.05)。2组治疗5 min、30 min、60 min、120 min后的血浆NT-proBNP水平、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率均显著降低(P均<0.05);观察组各时间点的血浆NT-proBNP水平及其治疗5 min、30 min后的SBP、DBP、心率均显著低于同期对照组(P均<0.05)。观察组预后不良率为4.2%(2/48),对照组为14.6%(7/48),观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论针刺泻法联合镇肝熄风汤治疗高血压急症的效果更为确切,有助于短时间内平稳降血压及心率,并可降低患者血浆NT-proBNP水平,改善临床预后。

    2022年02期 v.31 247-251页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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  • 参术平哮方联合推拿治疗肺脾气虚型儿童哮喘缓解期疗效及对相关指标的影响

    刘化琛;魏玉丛;张诚诚;张洁;

    目的探讨参术平哮方联合推拿治疗肺脾气虚型儿童哮喘缓解期疗效及对相关指标的影响。方法选择2018年12月—2020年7月在河北中医学院第一附属医院治疗的肺脾气虚型哮喘缓解期患儿80例,采用随机数字表法将患儿分为治疗组和对照组各40例。对照组患儿给予丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予参术平哮方联合推拿治疗,2组均以3个月为1个疗程,1个疗程结束后评估疗效,观察比较2组治疗前后中医症状积分、嗜酸性粒细胞计数、免疫球蛋白(IgA、IgM)、呼气峰流速(PEF)、哮喘发作和上呼吸道感染次数。结果治疗组总有效率为97.5%(39/40),对照组总有效率为92.5%(37/40),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组的中医症状积分、嗜酸性粒细胞计数均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组均明显低于对照组(P均<0.05);2组血清IgA、IgM水平均较治疗前明显升高(P均<0.05),2组比较治疗组升高更显著(P均<0.05);2组PEF均较治疗前明显提高(P均<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);2组哮喘发作和上呼吸道感染次数均减少(P均<0.05),且治疗组均明显少于对照组(P均<0.05)。结论参术平哮方联合推拿治疗肺脾气虚型儿童哮喘缓解期不仅能改善患儿的临床症状,而且能改善肺功能,提高机体免疫力。

    2022年02期 v.31 252-256+260页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
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  • 人血白蛋白联合布拉氏酵母菌对重度病理性黄疸新生儿免疫功能及氧化应激反应的影响

    周素香;刘晓会;张艳翠;冀明芳;田玉贤;

    目的探究人血白蛋白联合布拉氏酵母菌对重度病理性黄疸新生儿免疫功能及氧化应激反应指标的影响。方法选择2017年1月—2018年1月华北医疗健康集团峰峰总医院和石家庄市妇幼保健院收治的重度病理性黄疸新生儿90例,根据随机数字法分为观察组和对照组各45例。2组患儿均予间断蓝光照射,在此基础上对照组给予人血白蛋白静滴1次,观察组在对照组治疗基础上给予布拉氏酵母菌冲服6 d。观察2组患儿治疗前后血清胆红素水平、免疫功能指标(CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+)及8羟基2脱氧鸟苷(8-OHDG)水平变化情况,比较2组治疗效果。结果治疗3 d、6 d后2组患儿血清胆红素水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于同期对照组(P均<0.05)。治疗6 d后,2组患儿CD8~+及8-OHDG水平均明显降低(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P均<0.05);2组患儿CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均明显提高(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P均<0.05)。观察组患儿治愈率为91.1%(41/45),对照组为71.1%(32/45),观察组明显高于对照组(P<0.05);2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论人血白蛋白联合布拉氏酵母菌能够提高重度病理性黄疸患儿治愈率,并能改善患儿免疫功能,减轻氧化应激反应。

    2022年02期 v.31 257-260页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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护理研究

  • 基于风险因素分析的综合护理干预对低龄法洛四联症患儿术后康复的影响

    何小萍;莫丽勤;蒋翠萍;凌兴用;郭美华;

    目的探讨基于文献检索确定法洛四联症(TOF)患儿术后康复影响因素的综合护理干预方式对患儿术后康复的影响。方法选择2017年1月—2020年8月在广西医科大学第一附属医院心胸外科进行手术治疗且术后入住ICU的108例低龄TOF患儿作为研究对象,采用抛硬币的方式将患儿分为干预组和对照组。对照组给予常规护理,观察组在查询文献确定风险因素的基础上针对性给予综合性护理干预。观察2组患儿并发症发生情况、呼吸机使用时间、住ICU时间、留管引流时间、心电监护时间、住院时间、24 h胸引量、撤机次数、出ICU时血氧分压、出ICU时血氧饱和度、患儿家属TOF知识掌握度和患儿家属的护理满意度。结果干预组术后并发症发生率为13.0%(7/54),对照组为37.0%(20/54),干预组明显低于对照组(P<0.05)。干预组患儿呼吸机使用时间、住ICU时间、留管引流时间、心电监护时间、住院时间均明显短于对照组(P均<0.05),24 h胸引量、撤机次数均少于对照组(P均<0.05);2组患儿术后出ICU时血氧分压、血氧饱和度比较差异无统计学意义(P均>0.05)。护理后2组患儿家属TOF知识量表评分均较护理前明显升高(P均<0.05),且干预组患儿家属TOF知识量表评分明显高于对照组(P<0.05)。干预组患儿家属护理满意度为94.4%(51/54),对照组为75.9%(41/54),干预组明显高于对照组(P<0.05)。结论基于文献检索确定TOF患儿术后康复影响因素的综合护理干预方式可促进低龄TOF患儿术后康复,改善护患关系。

    2022年02期 v.31 261-265页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 层级链式护理模式在小儿肺炎临床治疗中的应用价值

    岳雪艳;赵妮娜;陈旭梅;

    目的观察层级链式护理模式在小儿肺炎临床治疗中的应用效果。方法筛选新疆医科大学第一附属医院儿内科2019年12月—2020年3月收治的90例肺炎患儿,将其随机分为2组,对照组45例给予常规护理,观察组45例在常规护理基础上给予层级链式护理模式干预,比较2组患儿症状消失时间、护理质量及护理满意度。结果观察组的发热消失时间、咳嗽消失时间、肺啰音消失时间、住院时间均显著短于对照组(P均<0.05);观察组在病区环境、护理技术、健康教育、责任心、服务态度、心理护理6个维度的护理评分均明显高于对照组(P均<0.05);观察组的护理满意度为93.33%(42/45),高于对照组的73.33%(33/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论层级链式护理模式不仅能够促进肺炎患儿症状快速消退,缩短住院时间,还可明显提高护理满意度,较常规护理有明显优势。

    2022年02期 v.31 266-269页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 正念冥想联合eCBTI干预孕妇睡眠障碍的研究

    蔡悦;唐莉玲;

    目的探讨正念冥想联合在线失眠认知行为治疗(eCBTI)干预孕妇睡眠障碍的临床疗效。方法选取2020年7月—2021年1月在淮安市第二人民医院门诊就诊的伴有睡眠障碍的孕妇62例,随机分为对照组(31例)和观察组(31例)。对照组孕妇实施正念冥想干预,观察组孕妇在实施正念冥想干预的基础上给予eCBTI。干预6周后,比较2组孕妇的睡眠情况、心理状态以及自我效能水平。结果观察组孕妇的匹兹堡睡眠指数(PSQI)评分明显低于对照组(P<0.05),睡眠潜伏期、在床时间均明显短于对照组(P均<0.05),总睡眠时间、睡眠效率均明显高于对照组(P均<0.05);观察组孕妇的焦虑自评量表和抑郁自评量表评分均明显低于对照组(P均<0.05);观察组孕妇的一般自我效能感量表(GSES)评分明显高于对照组(P<0.05)。结论采用正念冥想联合eCBTI对孕妇实施干预管理,能够明显改善孕妇睡眠障碍,提高睡眠效率及自我效能水平,缓解焦虑抑郁情绪。

    2022年02期 v.31 269-273页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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综述

  • 肠-脑轴与糖尿病认知功能损害炎症机制的研究进展

    张文澜;王双翠;张悦;张晓璐;于斌;杨琳;苏金玲;李虎虎;

    <正>据2019年国际糖尿病联盟报告显示,全球已有4.63亿糖尿病患者,预计到2045年将上升至7亿~([1])。而我国现有1.16亿糖尿病患者,居世界首位,其中2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)的患病率最高。T2DM是一种由于胰岛素分泌相对缺陷和(或)生物学作用障碍所引起的以高血糖、高胰岛素血症为特征的代谢性疾病,其可伴有糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病认知功能损害(diabetic cognitive impairment,DCI)等诸多并发症。

    2022年02期 v.31 274-277+283页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K]
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  • RhoA/ROCK-p38/ERK通路参与血管平滑肌表型转换与动脉粥样硬化关系的研究进展

    廖意娟;马逸杰;饶泽华;易丽贞;吴雪芬;宋家薇;刘欣;岳增辉;

    <正>动脉粥样硬化(atherosclerosis, AS)是一种以动脉内膜斑块为特征的血管类疾病。据统计,AS是导致我国严重心血管疾病的常见病理因素之一~([1])。对于AS的发病机制,动脉内膜内皮细胞损伤是导致AS的始动环节,因此对与内皮细胞相关物质参与AS机制的研究较多。而研究发现AS与血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells, VSMCs)表型变化亦存在密切关系~([2])。在最初的AS形成过程中,

    2022年02期 v.31 278-283页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K]
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  • 基于子午流注理论治疗冠心病的研究进展

    金娟;宫明佳;张丽娜;李志鸿;

    <正>冠心病在中医领域归属于"胸痹心痛"的范畴,病机以心肾阳虚为本,以气滞、血瘀、寒凝、痰浊为标~([1])。我国心脑血管疾病现患人数为2.9亿,其中冠状动脉粥样硬化性心脏病患者达到1 100万~([2])。近年来,我国人口正在经历老龄化,冠心病的发病率和死亡率持续增加。预计到2030年我国冠心病患病人数将增长至2 263万~([2])。根据《2017年中国卫生和计划生育统计年鉴》~([3]),2016年农村地区冠心病死亡率持续上升并高于城市水平,

    2022年02期 v.31 284-288页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 中医治疗尿毒症不宁腿综合征的研究进展

    延小丽;李婷;马赟;赵卓;张亚楠;赵炳武;李洁;陈志强;

    <正>不宁腿综合征(RLS)是一种睡眠相关的运动障碍,常表现为膝、踝关节间的小腿深部难以忍受的如虫爬样、针刺样、瘙痒等不适感,不仅可发生在单侧或双侧下肢,还可发生在上肢,强迫活动后缓解甚至消失~([1])。RLS的临床诊断虽然不难,但是需要注意鉴别诊断合并症(失眠、抑郁和焦虑症、疼痛),因为治疗抑郁和失眠的某些药物会加重RLS的病情~([2])。RLS分为原发性和继发性,其中继发于终末期肾病(ESRD)的称为尿毒症RLS,是继发性RLS的主要类型之一,

    2022年02期 v.31 288-292页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
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  • 《现代中西医结合杂志》稿约

    <正>《现代中西医结合杂志》是中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊,是河北省中西医结合学会、中华中医药学会主办的中华中医药学会系列杂志,半月刊,每月10日、25日出版,国内、外公开发行。国际标准连续出版物号ISSN 1008-8849,国内统一连续出版物号CN 13-1283/R,邮发代号18-167。本刊办刊宗旨:以弘扬中华医药学为己任,面向临床,理论与实践并重,突出先进性、实效性。1本刊设有栏目中医治未病研究、性医学研究、论著、临床研究、中医论坛、名医经验、综述、护理研究等。

    2022年02期 v.31 146页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K]
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