- 梁洪文;刘凯;蔡国锋;孙波;谭福柱;
目的观察抗感染基础上联合清瘟解毒汤治疗泛耐药鲍曼不动杆菌所致痰热壅肺证呼吸机相关性肺炎的临床疗效。方法将56例泛耐药鲍曼不动杆菌感染所致痰热壅肺证呼吸机相关性肺炎患者随机分为对照组和试验组各28例,对照组给予美罗培南联合替加环素静脉滴注,试验组在对照组治疗基础上给予中药清瘟解毒汤口服,2组疗程均为2周。观察2组治疗前后中医症状积分、血清T淋巴细胞亚群及降钙素原(PCT)水平的变化,统计2组细菌清除率、临床疗效及机械通气时间、ICU病死率、住院时间。结果 2组治疗后中医症状积分、CD8~+及PCT水平均显著减低(P均<0. 05),CD4~+及CD4~+/CD8~+比值均显著升高(P均<0. 05),且试验组治疗后上述指标改善情况均显著优于对照组(P均<0. 05)。对照组总有效率为64. 29%,细菌清除率为28. 57%;试验组总有效率为85. 71%,细菌清除率为60. 71%;试验组总有效率、细菌清除率均显著高于对照组(P均<0. 05)。试验组机械通气时间、住院时间均显著短于对照组(P均<0. 05),2组ICU病死率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论常规抗感染基础上联合应用清瘟解毒汤可更明显改善泛耐药鲍曼不动杆菌所致痰热壅肺证呼吸机相关性肺炎患者的临床症状,提高治疗总有效率和细菌清除率,缩短机械通气时间和住院时间,可能与有效调控T淋巴细胞亚群水平有关。
2019年23期 v.28 2509-2513页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] [下载次数：162 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 张弦;向茜;栾艳;徐静;阮小荟;李万碧;李勇军;
目的探讨弥漫性毒性甲状腺肿(GD)患者血清25羟维生素D[25(OH) D]水平及其与GD的关系。方法选取个旧地区96例新诊断GD患者作为患者组,66例健康体检者作为健康组。采用全自动免疫化学发光分析仪测定2组受试者25(OH) D水平及甲状腺功能、甲状腺自身抗体、甲状旁腺激素等指标水平,统计2组25(OH) D充足、不足、缺乏情况,用Pearson相关性分析及多元线性逐步回归分析25(OH) D的相关因素。结果患者组血清25(OH) D、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、总三碘甲状腺原氨酸(TT_3)、总甲状腺素(TT_4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)水平均显著高于健康组(P均<0. 05),而促甲状腺激素(TSH)、甲状旁腺激素(PTH)水平均显著低于健康组(P均<0. 05)。患者组25(OH) D充足的比例(16. 67%)显著高于健康组(7. 58%)(P <0. 05),不足的比例(23. 95%)显著低于健康组(42. 42%)(P <0. 05),缺乏的比例2组间比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。Pearson单因素相关分析提示PTH与25(OH) D有相关性(r=-0. 302,P=0. 001),多元线性逐步回归分析提示PTH与25(OH) D水平呈负相关(B=-5. 221,P <0. 001)。结论个旧地区人群普遍存在维生素D缺乏。GD患者血清25(OH) D水平及25(OH) D充足的比例较高,不足的比例较低。25(OH) D水平与甲状腺功能及TRAb无关,与PTH呈负相关。
2019年23期 v.28 2514-2517+2522页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] [下载次数：125 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 钟伟萍;叶宇齐;王佩娟;王静;陈思;陈玥;
目的观察补肾活血方治疗肾虚血瘀型早发性卵巢功能不全患者的临床疗效。方法将40例肾虚血瘀型早发性卵巢功能不全患者随机分为治疗组和对照组,每组20例。治疗组给予补肾活血方口服,对照组给予雌孕激素序贯疗法治疗,2组均连续治疗3个月经周期。观察2组治疗前后中医症状积分及血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、FSH/LH值的变化,统计2组临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后,治疗组月经停闭时间、经色黯或色紫有块、腰酸膝软、头晕耳鸣、经期小腹刺痛、面色及唇甲色泽、潮热汗出、烦躁易怒、倦怠乏力积分及总积分均明显降低(P均<0. 05),对照组仅月经停闭时间、潮热汗出积分和总积分均明显降低(P均<0. 05),治疗后治疗组经色黯或色紫有块、腰酸膝软、头晕耳鸣、经期小腹刺痛积分和总积分均明显低于对照组(P均<0. 05)。治疗后2组患者血清FSH、LH水平及FSH/LH均明显降低(P均<0. 05),血清E_2水平均明显增高(P均<0. 05),其中治疗组血清FSH水平明显低于对照组(P <0. 05)。2组总体疗效比较差异无统计学意义(P> 0. 05),2组治疗期间均未见明显不良反应。结论补肾活血方较雌孕激素序贯疗法能更有效缓解肾虚血瘀型早发性卵巢功能不全患者临床症状,调节FSH作用更强,促进卵巢功能恢复效果更好,且安全性高。
2019年23期 v.28 2518-2522页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K] [下载次数：480 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：45 ] |[阅读次数：0 ] - 杨杰;
目的观察芹菜素对腺嘌呤诱导的慢性肾衰竭(CRF)大鼠肾功能、血流动力学及血脂的影响,探讨其对CRF的保护作用。方法将100只SD大鼠按照随机数字表法随机分为正常组、模型组、芹菜素低剂量组、芹菜素中剂量组、芹菜素高剂量组,每组20只。采用腺嘌呤连续灌胃21 d的方法复制CRF模型大鼠,芹菜素各剂量组腹腔注射给药治疗(1次/d),正常组和模型组同步给予生理盐水,疗程28 d。称量体质量、肾脏质量并计算肾脏指数,经腹主动脉取血并测定肾功能监测指标,HE染色法对肾脏组织进行病理学检查并进行组织病变评分;测定肾脏组织血流量(RBF),测量尾动脉收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和肾静脉压(RVP);测定血浆血脂指标。结果模型组大鼠体质量明显低于正常组(P <0. 05),左侧肾脏质量、肾脏指数及明显高于正常组(P均<0. 05);芹菜素中剂量组大鼠左侧肾脏质量、肾脏指数均明显低于模型组(P均<0. 05);芹菜素高剂量组大鼠体质量明显高于模型组和芹菜素低剂量组(P均<0. 05),左侧肾脏质量、肾脏指数均明显低于模型组和芹菜素低剂量组(P均<0. 05)。模型组大鼠血清尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、尿酸(UA)和24 h尿蛋白量(Pro)、肾脏组织病变评分均明显高于正常组(P均<0. 05);芹菜素中、高剂量组大鼠血清BUN、SCr、UA水平和Pro、肾脏组织病变评分均明显低于模型组(P均<0. 05),且芹菜素高剂量组各指标均明显低于芹菜素低剂量组(P均<0. 05)。模型组大鼠尾动脉SBP、DBP及血浆三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均明显高于正常组(P均<0. 05),RVP、RBF及血浆高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均明显低于正常组(P均<0. 05);芹菜素中、高剂量组大鼠尾动脉SBP、DBP及血浆TC、TG、LDL-C水平均明显低于模型组(P均<0. 05),RVP、RBF及血浆HDLC水平均明显高于模型组(P均<0. 05);芹菜素高剂量组SBP、DBP及血浆TC、TG、LDL-C水平均明显低于芹菜素低剂量组(P均<0. 05),RVP、RBF及血浆HDL-C水平均明显高于芹菜素低剂量组(P均<0. 05)。上述各指标芹菜素高剂量组与芹菜素中剂量组比较差异均无统计学意义(P均> 0. 05)。结论芹菜素可改善CRF大鼠肾功能、肾脏血流动力学及抑制肾脏组织病变,对CRF具有保护作用,可能与芹菜素的调节血脂作用有关。
2019年23期 v.28 2523-2527页 [查看摘要][在线阅读][下载 240K] [下载次数：303 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 黄光银;文星;付世全;代永红;张玉;
目的观察环孢素A联合缺血适应对于急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者再灌注损伤的影响。方法将接受急诊PCI的121例STEMI患者随机分为环孢素A+缺血适应组40例、缺血适应组41例和PCI组40例。比较3组术前及术后(4,8,12,16,24,30,36,42,48,72,96,120,144,168,192,216,240 h)血清超敏肌钙蛋白T(hs-Tn T)水平,计算出hs-TnT峰值及曲线下面积;测定术后1 d C反应蛋白(hs-CRP)、术后1周脑钠肽前体(NTproBNP)、术后1周6 min步行距离和术后1 d、1周、1个月、3个月、6个月左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDd),并统计术后6个月内心血管事件(MACE)发生率。结果环孢素A+缺血适应组和缺血适应组的hs-TnT峰值、hs-TnT曲线下面积均明显低于PCI组(P均<0. 05),且环孢素A+缺血适应组的hs-TnT峰值、hs-TnT曲线下面积均明显低于缺血适应组(P均<0. 05);环孢素A+缺血适应组和缺血适应组急诊PCI术后1周NT-proBNP水平均明显低于PCI组(P均<0. 05),术后1周6 min步行距离明显长于PCI组(P <0. 05),但环孢素A+缺血适应组和缺血适应组急诊PCI术后1周NT-proBNP水平和6 min步行距离比较差异无统计学意义(P> 0. 05);环孢素A+缺血适应组急诊PCI术后1周、1个月、3个月、6个月LVEF和缺血适应组术后1周、1个月LVEF均明显高于PCI组(P均<0. 05),环孢素A+缺血适应组和缺血适应组急诊PCI术后1周、1个月、3个月、6个月LVEF比较差异均无统计学意义(P均>0. 05);环孢素A+缺血适应组急诊PCI术后6个月内MACE发生率明显低于PCI组(P <0. 05),但环孢素A+缺血适应和缺血适应组以及缺血适应+和PCI组术后6个月内MACE发生率比较差异均无统计学意义(P均> 0. 05)。结论缺血适应能明显缩小STEMI行急诊PCI患者的心肌梗死面积,改善心功能及患者预后;环孢素A联合缺血适应处理对减轻心肌损伤效果明显优于单独的缺血适应处理,二者存在协同效应。
2019年23期 v.28 2528-2532+2536页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] [下载次数：93 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 马志俊;李娅;金立民;
目的观察百令胶囊联合吗替麦考酚酯胶囊治疗狼疮性肾炎疗效及对免疫学指标和血清白细胞介素-18(IL-18)、γ-干扰素(IFN-γ)的影响。方法将60例狼疮性肾炎患者随机分为2组,对照组30例给予吗替麦考酚酯胶囊治疗,研究组30例给予百令胶囊联合吗替麦考酚酯胶囊治疗,2组均持续治疗3个月。统计2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后免疫学指标和血清IL-18、IFN-γ水平。结果研究组治疗后临床治疗总有效率显著高于对照组(P <0. 05); 2组治疗后红细胞沉降率(ESR)、抗双链DNA(ds-DNA)、抗核抗体(ANA)以及血清IL-18、IFN-γ水平均较治疗前显著下降(P均<0. 05),且研究组均明显低于对照组(P均<0. 05); 2组治疗后血清补体C_3和补体C_4水平均较治疗前显著上升(P均<0. 05),且研究组均明显高于对照组(P均<0. 05)。结论百令胶囊联合吗替麦考酚酯胶囊治疗狼疮性肾炎疗效确切,同时能明显改善免疫学指标,降低血清IL-18、IFN-γ水平。
2019年23期 v.28 2533-2536页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [下载次数：131 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] - 夏建鸿;牛丽丽;潘东续;赵建荣;张秀敏;王艳;武海燕;李泽民;
目的探讨血必净联合清肺养阴汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者机体炎性反应及抗氧化能力的影响。方法将86例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者按照随机数字表法分成对照组与治疗组各43例,2组入院后均按照病情给予抗感染、糖皮质激素等常规治疗。治疗组在上述常规治疗基础之上给予血必净静滴与清肺养阴汤口服。2组患者均治疗10 d为1个疗程,1个疗程之后评估临床疗效,同时比较2组患者治疗前后血清中炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8 (IL-8)、C反应蛋白(CRP)与降钙素原(PCT)]、氧化指标[丙二醛(MDA)与超氧化物歧化酶(SOD)]以及急性生理与慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)的差异。结果治疗组患者治疗总有效率为93. 0%,明显高于对照组的76. 7%(P <0. 05); 2组患者治疗后血清中TNF-α、IL-8、CRP、PCT、MDA、SOD水平均较治疗前显著改善(P均<0. 05),治疗组各指标改善程度均明显优于对照组(P均<0. 05);治疗后2组APACHEⅡ评分均较治疗前明显降低(P均<0. 05),且治疗组APACHEⅡ评分明显低于对照组(P <0. 05)。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者在常规治疗基上增加血必净与清肺养阴汤治疗,可明显提高临床疗效,并且能够有效降低血清中炎症因子水平,提高血清中超氧化物歧化酶水平,大大增强患者机体的抗氧化能力。
2019年23期 v.28 2537-2540+2583页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] [下载次数：54 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 张鞠华;杨波;严世芸;凌江红;赵志宏;
目的观察强心饮治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法选取60例阳虚水泛型慢性心力衰竭患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予常规西医抗心力衰竭治疗,治疗组在西医治疗基础上加用中药强心饮,疗程4周,观察2组患者心功能疗效、水肿疗效及治疗前后左心室射血分数、N末端脑钠肽原(NT-proBNP)、6 min步行距离(6MWD)、中医证候积分变化情况。结果治疗组心功能疗效有效率为93. 3%,明显高于对照组的66. 7%(Z=-2. 457,P=0. 014)。治疗组水肿疗效的有效率为93. 3%,明显高于对照组的70. 0%(Z=-2. 114,P=0. 035)。2组治疗后左心室射血分数、NT-proBNP、6MWD、中医证候积分均明显改善(P均<0. 05),且治疗组改善情况均明显优于对照组(P均<0. 05)。结论强心饮能改善慢性心力衰竭阳虚水泛证患者的心功能及症状体征,值得临床推广应用。
2019年23期 v.28 2541-2543+2552页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] [下载次数：258 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：22 ] |[阅读次数：0 ] - 梁霞;韩翠欣;刘欢;田甜;班玲;王晓丹;
目的探讨尿微量白蛋白与尿肌酐比值(ACR)、尿微量白蛋白(mALB)、尿β_2-微球蛋白(β_2-MG)诊断妊娠期糖尿病早期肾损害的价值。方法选择正常孕中晚期孕妇100例为对照组,孕中晚期妊娠期糖尿病孕妇100例为观察组。采用免疫比浊法检测2组尿ACR,采用放射免疫法检测尿mALB、尿β_2-MG水平,采用常规法测尿蛋白水平,采用脲酶法检测血清尿素氮(BUN)水平,采用苦味酸法检测血清肌酐(Cr)水平;以尿ACR≥3. 0 mg/mmol,尿mALB≥30 mg/24 h,尿β_2-MG≥0. 3 mg/L,尿蛋白以干化学试纸条法显示变色为阳性,血BUN、Cr水平高于试剂说明中的参考值上线为阳性,计算2组上述各指标阳性率;应用受试者工作特征(ROC)曲线评价尿ACR、mALB、β_2-MG预测妊娠期糖尿病孕妇早期肾损害的曲线下面积及敏感性。结果观察组尿ACR、尿mALB、尿β_2-MG水平及阳性率均明显高于对照组(P均<0. 05); 2组血清BUN、Cr水平和阳性率比较差异均无统计学意义(P均> 0. 05)。尿ACR、尿mALB、尿β_2-MG、尿ACR与mALB与β_2-MG联合检测的曲线下面积分别为0. 916,0. 753,0. 740,0. 888,95%CI分别为[0. 846,0. 987],[0. 632,0. 875],[0. 613,0. 867],[0. 802,0. 973],差异均有统计学意义(P均<0. 05)。结论联合检测尿ACR、尿mALB、尿β_2-MG对诊断妊娠期糖尿病早期肾损害有重要价值。
2019年23期 v.28 2544-2547+2617页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] [下载次数：299 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：44 ] |[阅读次数：0 ] - 郑春燕;曾诚;梁佳琪;彭绍婵;陈思达;
目的探讨产复康颗粒促进人工流产术后子宫复旧的临床疗效。方法将120例行无痛人工流产术后患者随机分成中药组、西药组、对照组各40例。术后中药组予产复康颗粒,西药组予屈螺酮炔雌醇片(优思明),3组均常规口服抗生素(头孢呋辛酯片+奥硝唑片)。观察比较3组患者术后阴道流血、腹痛、第3周子宫内膜厚度、术后并发症及月经恢复等情况。结果中药组患者术后阴道出血时间、出血量、腹痛程度VAS评分、术后相关并发症、术后3周子宫内膜厚度、尿HCG与对照组比较差异均有统计意义(P均<0. 05),但与西药组比较差异均无统计学意义(P均> 0. 05);术后月经复潮时间西药组(27. 4±3. 43) d <中药组(32. 6±4. 78) d <对照组(36. 16±4. 55) d,差异均具有统计学意义(P均<0. 05);中药组发生腹泻1例;西药组发生异常流血3例,乳房胀3例,恶心2例;对照组发生腹泻2例。结论产妇康颗粒能有效缩短人工流产术后出血时间,减少出血量及术后宫腔残留、生殖道感染等并发症的发生,缓解术后腹痛,促进子宫内膜修复、HCG转阴、月经复潮,且不良反应相对较少。
2019年23期 v.28 2548-2552页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] [下载次数：249 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：0 ]
- 郑圣霞;钱春芝;季莉;王谋云;胡美红;栾红兵;
目的观察宫腔灌注粒细胞集落刺激因子(G-CSF)联合养膜助孕方对肾虚血瘀型薄型子宫内膜不孕症患者子宫血液循环、助孕结局的影响。方法将88例薄型子宫内膜不育症患者随机分为观察组和对照组,每组44例。对照组接受宫腔灌注G-CSF治疗,观察组在对照组基础上给予养膜助孕方治疗,2组均治疗3个月经周期。观察2组治疗前后子宫内膜厚度、形态及血液循环、卵泡发育及雌孕激素水平变化,统计2组助孕结局及临床疗效。结果 2组治疗后子宫内膜厚度均较治疗前明显增厚,子宫内膜形态较治疗前明显改善,且观察组治疗后子宫内膜厚度高于对照组,A型子宫内膜比例高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。2组治疗后卵泡晚期血清雌二醇(E_2)水平和黄体中期血清孕激素(P)水平均明显增高(P均<0. 05),且观察组治疗后均明显高于对照组(P均<0. 05)。2组治疗后子宫螺旋动脉收缩期峰值流速(PSV)明显增快,搏动指数(PI)和阻力指数(RI)明显减低,且观察组PSV明显快于对照组,PI和RI明显低于对照组,差异有统计学意义(P均<0. 05)。观察组治疗后临床总有效率、成熟卵泡数目、直径、临床妊娠率均明显高于对照组(P均<0. 05)。结论宫腔灌注G-CSF联合养膜助孕方可有效改善肾虚血瘀型薄型子宫内膜不孕症患者子宫血液循环及生殖内分泌激素分泌,促进子宫内膜厚度和形态恢复,从而有利于提高妊娠率。
2019年23期 v.28 2556-2559页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：259 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：0 ] - 单丽妮;冷丽云;
目的探讨血栓心脉宁片对冠心病心绞痛患者血管内皮功能及血液流变学水平的影响。方法将124例冠心病心绞痛患者随机分为观察组和对照组。对照组给予西医常规治疗。观察组在对照组基础上给予血栓心脉宁片治疗。观察2组的心绞痛疗效和心电图疗效,记录2组的心绞痛发作次数、持续时间,检测2组患者治疗前后血管内皮功能指标[内皮素1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、血栓调节蛋白(TM)、一氧化氮(NO)]、血液流变学指标(全血高切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、血细胞比容)水平。结果观察组的心绞痛疗效和心电图疗效均明显高于对照组(P均<0. 05); 2组治疗后心绞痛发作次数、持续时间均显著降低(P均<0. 05),且观察组治疗后的心绞痛发作次数、持续时间均明显低于对照组(P均<0. 05)。2组治疗后ET-1、TM水平均明显降低(P均<0. 05),NO、VEGF水平均明显升高(P均<0. 05),观察组治疗后各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0. 05); 2组治疗后全血高切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、血细胞比容均显著降低(P均<0. 05),且观察组治疗后的全血高切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、血细胞比容均明显低于对照组(P均<0. 05)。结论血栓心脉宁片可改善冠心病心绞痛患者的血管内皮功能和血液流变学,提高临床治疗效果。
2019年23期 v.28 2560-2563页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数：106 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：0 ] - 陈光;张黎;
目的评估消疣汤结合干扰素α-2b凝胶治疗高危型人乳头瘤病毒(Hr-HPV)感染宫颈病变的临床效果。方法将158例Hr-HPV感染患者随机分为观察组与对照组,每组79例。对照组患者应用干扰素α-2b凝胶治疗,观察组患者应用干扰素α-2b凝胶联合消疣汤治疗。观察2组患者中医证候评分变化情况、临床治疗效果及Hr-HPV转阴时间。结果观察组患者的临床治疗效果显著优于对照组(P <0. 05)。2组患者治疗前中医证候评分比较差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后2组患者中医证候评分均较治疗前明显降低,观察组患者降幅更加显著,组内及组间比较差异均具统计学意义(P均<0. 05)。观察组患者Hr-HPV转阴时间显著短于对照组(P <0. 05)。结论对于Hr-HPV感染宫颈病变患者临床给予干扰素α-2b凝胶联合消疣汤治疗,能显著改善患者的中医证候,临床治疗效果显著,可显著缩短Hr-HPV转阴时间,值得推广应用。
2019年23期 v.28 2563-2565页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] [下载次数：164 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：21 ] |[阅读次数：0 ] - 洪莲;陈旭;
目的探讨超声引导下射频消融治疗子宫腺肌症(ADM)患者疗效及对血清CA125的影响。方法将126例已婚已育ADM患者随机分成对照组和射频组,每组63例。对照组给予手术切除病灶治疗,射频组给予射频消融术治疗,观察并比较2组患者治疗后CA125水平、疼痛VAS评分、月经量、子宫大小及性激素水平。结果术后3个月,2组患者的CA125水平、疼痛VAS评分、月经量、子宫大小均明显下降,且射频组上述指标显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P均<0. 05);治疗前后2组患者的激素水平比较差异均无统计学意义(P均> 0. 05)。结论与传统手术切除治疗相比,射频消融术能显著降低ADM患者的血清CA125水平,有效缓解痛经,且不影响女性卵巢功能,临床效果更好。
2019年23期 v.28 2566-2569页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：140 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：24 ] |[阅读次数：0 ] - 刘亚欣;王利朝;金素敏;
目的探讨注射用头孢曲松钠他唑巴坦钠结合推拿治疗小儿支气管肺炎的疗效及对相关炎性因子的影响。方法将90例支气管肺炎患儿分为观察组和对照组,每组45例。对照组采用注射用头孢曲松钠他唑巴坦钠治疗,观察组在对照组基础上配合推拿治疗,2组均治疗7 d。比较2组止咳时间、祛痰时间、退热时间、肺啰音消失时间,检测2组治疗前后血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,比较2组临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组的止咳时间、祛痰时间、退热时间、肺啰音消失时间均明显短于对照组(P均<0. 05)。2组治疗后CRP、IL-1β、IL-8、TNF-α水平均明显降低(P均<0. 05),且观察组治疗后的CRP、IL-1β、IL-8、TNF-α水平均明显低于对照组(P均<0. 05)。观察组的总有效率明显高于对照组(P <0. 05)。2组不良反应发生率比较无明显差异(P> 0. 05)。结论注射用头孢曲松钠他唑巴坦钠结合推拿治疗小儿支气管肺炎可有效缩短患儿病程,促进患儿康复,可能与明显下调炎症因子水平有关。
2019年23期 v.28 2569-2572页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数：108 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] - 李贤伟;赵志勇;韩晶;张伟全;任华;
目的通过检测病毒性肺炎儿童血浆中T淋巴细胞亚群的含量以及观察患儿症状的改善情况,探索重组人干扰素α1b的治疗效果。方法将符合病毒性肺炎诊断标准的160例患儿随机分成研究组和对照组各80例。2组患儿均给予抗病毒、补液等治疗,研究组在上述治疗的基础上肌注重组人干扰素α1b,1μg/(kg·d),每天1次,疗程1周,观察2组治疗后的疗效以及治疗前后症状体征评分和外周血CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+比值变化情况。结果治疗后研究组总有效率明显高于对照组(P <0. 05),症状体征评分和CD4~+及CD4~+/CD8~+均明显低于对照组(P均<0. 05),CD3~+和CD8~+均明显高于对照组(P均<0. 05)。结论重组人干扰素α1b能够纠正病毒性肺炎患儿的免疫紊乱状态,促进病情好转,提高临床疗效,而且无不良反应,用药安全性好,在临床上可以推广应用。
2019年23期 v.28 2572-2576页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数：125 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：0 ] - 李海香;王彩梅;
目的探究补肾活血汤联合定坤丹序贯治疗育龄期肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法选择152例育龄期肾虚血瘀型PCOS患者,随机分为观察组和对照组各76例,对照组予以常规西药治疗,观察组予以补肾活血汤联合定坤丹序贯治疗,2组用药1个月为1个疗程,连续用药3个疗程,对比2组临床疗效、性激素水平、B超检测情况及用药安全性。结果观察组临床总有效率为92. 1%,明显高于对照组的77. 6%(P <0. 05)。观察组治疗后的黄体生成激素(LH)、催乳激素(PRL)和睾酮(T)水平明显低于对照组(P均<0. 05),且雌二醇(E2)水平明显高于对照组(P <0. 05)。观察组治疗后的最大卵泡直径、着床期子宫内膜厚度均较对照组明显增加(P均<0. 05)。观察组排卵率为71. 7%,明显高于对照组的48. 3%(P <0. 05)。2组治疗后均未发生严重药物不良反应。结论补肾活血汤联合定坤丹序贯治疗疗育龄期肾虚血瘀型PCOS患者的临床疗效确切,可有效改善性激素水平,有助于改善促排卵效应,可促进卵泡发育至成熟,并促进成熟卵泡排出,且用药安全可靠。
2019年23期 v.28 2576-2579页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [下载次数：233 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：27 ] |[阅读次数：0 ] - 杨庆树;张岳;史爱梅;
目的观察大株红景天注射液联合瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征患者心功能及血管内皮功能的影响。方法将84例急性冠脉综合征患者随机分为观察组和对照组,对照组42例给予瑞舒伐他汀等常规西医治疗,观察组42例在对照组治疗基础上给予大株红景天注射液治疗。治疗10 d后,比较观察2组心功能指标[左心室舒张末径(LVEDD)、左心室收缩末径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)]、心肌损伤标记物[肌酸磷酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)]、血管内皮功能指标[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)]改善状况,并统计2组临床疗效。结果观察组治疗后总有效率为92. 9%,显著高于对照组的83. 3%(P <0. 05); 2组治疗后LVEF均出现明显上升(P均<0. 05),LVEDD、LVESD均出现明显下降(P均<0. 05),且观察组以上指标改善程度均显著优于对照组(P均<0. 05); 2组治疗后血清CK-MB、CK、LDH水平均明显下降(P均<0. 05),且观察组以上指标均显著低于对照组(P均<0. 05); 2组治疗后NO水平均明显上升(P均<0. 05),ET-1水平均明显下降(P均<0. 05),且观察组以上指标改善程度均明显优于对照组(P均<0. 05)。结论大株红景天注射液联合瑞舒伐他汀能够明显提高急性冠脉综合征患者心功能,减轻心肌损伤,改善血管内皮功能。
2019年23期 v.28 2580-2583页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [下载次数：77 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 王国松;刘鹏;张艳;
目的探讨穴位刺激疗法联合布地奈德吸入治疗小儿哮喘疗效及对肺功能的影响。方法将66例哮喘患儿随机分成对照组与治疗组,每组33例。对照组患儿给予布地奈德吸入治疗,治疗组患儿在对照组基础上给予穴位刺激法联合治疗。统计2组患儿治疗后症状缓解时间及临床疗效,观察2组治疗后肺功能各指标、中医证候积分变化情况。结果治疗后,治疗组患儿的气促缓解时间、哮鸣音消失时间、咳嗽消失时间及喘憋时间均显著短于对照组(P均<0. 05); 2组患儿的肺功能均有一定改善(P均<0. 05),中医证候积分均明显降低(P均<0. 05),且治疗组改善情况均明显优于对照组(P均<0. 05);治疗组临床痊愈率及总有效率明显高于对照组(P均<0. 05)。结论穴位刺激法联合布地奈德吸入治疗小儿哮喘疗效佳,症状缓解快,且可明显改善患儿的肺功能,具有推广价值。
2019年23期 v.28 2584-2586页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] [下载次数：78 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：0 ] - 巩昭勇;黄芳;薛丕良;伊世华;李丽琦;
目的观察活血益肾汤联合氯沙坦钾治疗慢性肾小球肾炎疗效及对血脂水平和炎症反应的改善作用。方法将128例慢性肾小球肾炎患者随机分为2组,对照组64例应用氯沙坦钾治疗,研究组64例应用活血益肾汤联合氯沙坦钾治疗,2组均持续治疗12周。比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后血脂和血清炎症反应相关指标水平。结果研究组治疗后临床治疗总有效率显著高于对照组(P <0. 05)。2组治疗后三酯甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞诱素1(LKN-1)水平均显著低于治疗前(P均<0. 05),且研究组均显著低于对照组(P均<0. 05); 2组治疗后高密度脂蛋白(HDL-C)水平均显著高于治疗前(P均<0. 05),且研究组显著高于对照组(P <0. 05)。结论活血益肾汤联合氯沙坦钾治疗慢性肾小球肾炎疗效确切,同时能明显调节患者血脂水平,减轻炎症反应。
2019年23期 v.28 2587-2589页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数：75 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：0 ] - 王昊;张琼;
目的观察针刺四缝穴治疗脾胃气虚型小儿厌食症疗效及对血清瘦素水平的影响。方法将66例脾胃气虚型厌食症患儿随机分为观察组与对照组,每组33例。对照组患儿在常规饮食干预的基础上联合口服健胃消食口服液治疗,观察组患儿在常规饮食干预的基础上给予针刺四缝穴治疗。观察2组患儿治疗后临床症状改善情况、中医证候评分变化及血清瘦素水平变化情况,评估临床疗效。结果观察组临床治疗效果显著优于对照组(P <0. 05)。2组患儿治疗后食量及食欲评分均较治疗前明显增高(P均<0. 05),观察组各评分均明显高于对照组(P均<0. 05)。2组患儿治疗后体质量及血清瘦素水平均较治疗前明显改善(P均<0. 05),观察组患儿上述指标改善幅度更加显著(P均<0. 05)。结论采取饮食干预联合针刺四缝穴方法治疗厌食症患儿,可显著改善患儿的食量、食欲,降低患儿血清中瘦素水平,疗效确切,值得推广应用。
2019年23期 v.28 2590-2592页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] [下载次数：383 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：39 ] |[阅读次数：0 ]
- 刘茳;刘佳;赵春玲;
目的观察比较带切口与不带切口Ⅳ3000贴膜用于ICU患者中心静脉导管固定的效果。方法将220例颈内中心静脉置管的患者随机分为干预组和对照组,干预组患者使用施乐辉Ⅳ3000带切口的贴膜固定中心静脉导管,对照组患者使用Ⅳ3000不带切口的贴膜固定中心静脉导管,2组贴膜均为每周更换1次,由同一带教老师完成,观察2组非计划拔管率、导管相关性血流感染率、导管维护次数和费用。结果干预组导管相关性血流感染率和费用均明显低于对照组(P均<0. 05),导管维护次数明显少于对照组(P <0. 05)。2组非计划拔管率比较差异无统计学意义。结论带切口施乐辉Ⅳ3000用于ICU患者中心静脉导管固定能降低导管相关性血流感染率,减少导管维护次数和导管的维护费用,值得探讨应用。
2019年23期 v.28 2596-2599页 [查看摘要][在线阅读][下载 165K] [下载次数：108 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 黄美兰;杜芝青;邓莹;朱莹;
目的观察集束化护理配合艾盐包热敷防治急性冠脉综合征(ACS)伴心律失常患者持续静脉输注胺碘酮所致静脉炎的疗效及对其心理状态的影响。方法将80例ACS伴心律失常患者随机分为常规护理组和集束化护理+艾盐包热敷组(联合组),每组40例,分别接受常规护理干预、集束化护理+艾盐包热敷干预。记录2组胺碘酮输注过程中静脉炎、疼痛发生情况,胺碘酮输注结束后采用SCL-90症状自评量表评价2组心理健康情况,并记录2组患者护理满意度、舒适度情况及临床结局情况。结果联合组静脉炎发生率、疼痛数字评分法(NRS)分级与评分和SCL-90症状自评量表中躯体化、抑郁、焦虑、恐怖、附加因子评分均显著低于常规护理组(P均<0. 05),护理满意度和Kolcaba舒适状况量表中生理领域、心理领域、精神领域、社会和环境领域、总评分均显著高于常规护理组(P均<0. 05); 2组胺碘酮使用时间比较差异无统计学意义(P均>0. 05);联合组住院时间、住院费用均显著低于常规护理组(P均<0. 05)。结论集束化护理配合艾盐包热敷可有效降低ACS伴心律失常患者持续静脉输注胺碘酮所致静脉炎的发生率,减轻疼痛不适症状,缓解患者不良心理状态,提高护理满意度与舒适度,缩短住院时间,综合疗效优于常规护理。
2019年23期 v.28 2599-2604页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] [下载次数：114 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 姜振娟;郭琳;徐华;王海英;
目的探究人性化护理在宫颈癌患者围手术期护理中的效果。方法将168例经宫颈癌根治术治疗的宫颈癌患者随机分为观察组和对照组各84例,对照组予以常规围术期护理,观察组在此基础上开展人性化护理干预,对比2组护理前后心理状态、术后康复情况、护理满意度,并于术后随访3个月,对比2组生活质量变化。结果观察组护理后SAS、SDS评分均明显低于对照组(P均<0. 05)。观察组术后首次下床活动时间、排气时间、腹部切口愈合时间、住院时间均明显短于对照组(P均<0. 05)。观察组护理总满意率为92. 9%,明显高于对照组的76. 2%(P <0. 05)。术后3个月,观察组RPFS调查量表中行为、情感、感觉、认知的评分均明显低于对照组(P均<0. 05)。结论对宫颈癌患者围术期开展人性化护理干预可有效改善患者围术期心理状态,并对促进术后康复有积极价值,同时有助于提高术后生活质量,改善术后癌因性疲乏,且可提高护理满意度。
2019年23期 v.28 2604-2607页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数：135 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：30 ] |[阅读次数：0 ]