- 夏军;何倩;杨志强;黄崇桂;田笑非;刘婷;刘文虎;罗涛;张建武;
目的观察七叶皂苷钠对离体蛙心心肌收缩力和心率的影响,并初步探究其机制,为七叶皂苷钠新的用途和深入临床实践提供理论支持。方法根据斯氏蛙心插管方法,分别用10.84μmol/L、21.68μmol/L、43.37μmol/L、86.73μmol/L、173.46μmol/L的七叶皂苷钠对离体蟾蜍心脏灌流,采用BL-420生物机能实验系统记录心率和心肌收缩力;加入低钙、正常钙、高钙任氏液和1.10μmol/L维拉帕米、40.60μmol/L的艾司洛尔、 0.39μmol/L的肾上腺素,记录5 min后充分灌洗,然后分别加入低钙、正常钙、高钙任氏液以及1.10μmol/L维拉帕米、40.60μmol/L的艾司洛尔、0.39μmol/L的肾上腺素配制的43.37μmol/L的七叶皂苷钠,记录5 min心率和心肌收缩力的变化。结果 10.84μmol/L、21.68μmol/L、43.37μmol/L、86.73μmol/L的七叶皂苷钠对离体蛙心心率无明显影响(P均>0.05);10.84μmol/L、21.68μmol/L、43.37μmol/L、86.73μmol/L的七叶皂苷钠可使离体蛙心心肌收缩力逐渐升高,约1 min时达高峰,5 min时虽然收缩力有所降低但仍高于加药前(P<0.05);173.46μmol/L的七叶皂苷钠使离体蛙心心肌收缩力迅速降低,基线上移,对心脏呈现明显的抑制作用,最后蛙心停止跳动;低钙任氏液、1.10μmol/L的维拉帕米、40.60μmol/L的艾司洛尔对蛙心具有负性肌力作用,七叶皂苷钠能够拮抗其对心肌的抑制作用;高钙任氏液、0.39μmol/L的肾上腺素对离体蛙心具有正性肌力作用,七叶皂苷钠能够增强其对心脏的正性肌力作用。结论 10.84μmol/L、21.68μmol/L、43.37μmol/L、86.73μmol/L的七叶皂苷钠对离体蛙心心肌收缩力有促进作用,此兴奋作用具有药物浓度依赖性,且其兴奋心肌的作用机制可能与激活心肌细胞L-型钙通道和兴奋心肌β_1受体有关;173.46μmol/L的七叶皂苷钠能够明显抑制蛙心心肌收缩力;七叶皂苷钠对离体蛙心心率影响不大。
2019年14期 v.28 1483-1487+1499页 [查看摘要][在线阅读][下载 984K] [下载次数:216 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:95 ] - 牟宏;马跃文;
目的研究比较健康青年受试者右侧大脑半球初级运动皮质(M_1区)应用连续θ短阵快速脉冲(cTBS)模式的重复经颅磁刺激(rTMS)联合左侧M_1区应用间断θ短阵快速脉冲(iTBS)方案与左侧M_1区单独应用iTBS方案对皮质兴奋性相关指标的影响。方法实验分为A组(右侧cTBS+左侧iTBS)和B组(右侧cTBS假刺激+左侧iTBS),28例健康青年受试者均参加2组实验(间隔时间≥48 h)。首先于受试者左侧大脑半球M_1区测定其静息运动阈值(RMT)RMT_1,记录运动诱发电位(MEP)最大波幅MEP_1;然后给予右侧M_1区cTBS刺激或假刺激,联合左侧M_1区iTBS刺激,最终测定RMT_2,记录MEP_2。比较2组各测定指标的差异。结果刺激前后,2组组内、组间RMT比较差异均无统计学意义(P均>0.05);2组刺激后MEP_2较MEP_1均明显增高(P均<0.05),且A组刺激后MEP_2较MEP_1增加值明显高于B组(P<0.05)。结论右侧cTBS+左侧iTBS和右侧cTBS假刺激+左侧iTBS方案均可提高健康青年受试者右侧大脑半球M_1区皮质兴奋性,且右侧cTBS+左侧iTBS方案优于右侧cTBS假刺激+左侧iTBS方案。
2019年14期 v.28 1488-1491+1526页 [查看摘要][在线阅读][下载 282K] [下载次数:158 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:46 ] - 张莉;王丽英;张敏;李建华;
目的探讨健脾补肾化瘀泻浊法配合西药治疗早期糖尿病肾病疗效及对血浆生长分化因子-15(GDF-15)、血管内皮生长因子(VEGF)和内皮抑素(ES)水平的影响。方法将100例早期糖尿病肾病患者随机分为2组,对照组50例给予盐酸贝那普利治疗,观察组50例给予盐酸贝那普利联合健脾补肾化瘀泻浊法治疗,观察2组治疗前后血脂、肾功能相关指标及血浆GDF-15、VEGF和ES水平变化情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后TG、TC、LDL-C、β_2微球蛋白、尿微量白蛋白、尿蛋白肌酐比值及血浆GDF-15、VEGF和ES水平均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后HDL-C水平均明显升高(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脾补肾化瘀泻浊法配合西药治疗早期糖尿病肾病疗效较佳,且可显著降低血浆GDF-15、VEGF和ES水平。
2019年14期 v.28 1492-1495页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K] [下载次数:138 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:12 ] |[阅读次数:69 ] - 黄菁;沈红梅;巫云立;周晓琼;李梅;
目的观察加味甘麦大枣汤联合阿米替林治疗乳腺肿瘤切除术后抑郁焦虑患者的疗效及对患者睡眠和生活质量的影响。方法将77例乳腺肿瘤切除术后抑郁焦虑患者随机分为对照组38例与观察组39例,对照组给予阿米替林口服治疗,观察组给予加味甘麦大枣汤联合阿米替林口服治疗,2组均以7 d为1个疗程,连续治疗4个疗程。观察2组抑郁焦虑情况、睡眠情况和生活质量的差异,记录2组不良反应发生情况。结果治疗后,2组汉密尔顿抑郁评分(HAMD评分)、汉密尔顿焦虑评分(HAMA评分)均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P均<0.05);2组睡眠、生活质量评分均较治疗前明显升高(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P均<0.05);2组均无严重不良反应发生。结论加味甘麦大枣汤联合阿米替林可有效缓解乳腺肿瘤切除术后患者抑郁焦虑情况,改善睡眠,提高生活质量。
2019年14期 v.28 1496-1499页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K] [下载次数:214 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:11 ] |[阅读次数:95 ] - 任伟;吴春薇;谢瑛;
目的探讨中等强度有氧运动对轻中度产后抑郁和自我效能的影响,为临床治疗产后抑郁提供有效手段和依据。方法将38例轻中度产后抑郁患者随机分为对照组和运动组,各19例。运动组给予每周3次,每次40 min,持续12周的中等强度有氧运动训练。对照组仅要求受试者完成日常活动,不接受有氧训练。干预前后采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价抑郁程度,采用一般自我效能感评分(GSES)评价自我效能。结果运动组EPDS评分和PSQI评分干预后均明显低于干预前及对照组(P均<0.05),对照组干预后与干预前比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。运动组GSES评分干预后明显高于干预前及对照组(P均<0.05),对照组干预后GSES评分与干预前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论有氧运动治疗对轻中度产后抑郁有一定作用,减轻产妇抑郁情绪,提高自我效能,可作为产后抑郁的辅助治疗手段。
2019年14期 v.28 1500-1503页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K] [下载次数:688 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:19 ] |[阅读次数:60 ] - 李丽琦;薛丕良;隋淑梅;黄芳;王丹丹;巩昭勇;
目的观察芪藤蛭龙汤联合小剂量糖皮质激素对原发性膜性肾病患者肝肾功能、凝血纤溶系统的影响。方法将146例原发性膜性肾病患者随机分为2组,对照组73例应用小剂量糖皮质激素治疗,研究组73例应用芪藤蛭龙汤联合小剂量糖皮质激素治疗,2组均持续治疗3个月。比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后血浆白蛋白、尿蛋白定量、肝肾功能以及凝血纤溶系统指标水平。结果研究组治疗后临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后血浆白蛋白水平均显著高于治疗前(P均<0.05),尿蛋白定量水平均显著低于治疗前(P均<0.05),且研究组血浆白蛋白水平显著高于对照组(P<0.05)、尿蛋白定量水平显著低于对照组(P<0.05);2组治疗后天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血肌酐(SCr)和血尿素(BUN)水平与治疗前相比差异均无统计学意义(P均>0.05);2组治疗后血浆PAI-Ⅰ水平均显著低于治疗前(P均<0.05),血浆t-PA水平均显著高于治疗前(P均<0.05),且研究组血浆PAI-Ⅰ水平显著低于对照组(P<0.05),血浆t-PA水平显著高于对照组(P<0.05)。结论芪藤蛭龙汤联合小剂量糖皮质激素治疗原发性膜性肾病患者,能明显改善凝血纤溶系统指标,且不影响肝肾功能。
2019年14期 v.28 1504-1507页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K] [下载次数:110 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:132 ] - 李海霞;王鑫;
目的通过动物实验探讨百草枯肺损伤的发病机制及血必净注射液对肺损伤的保护作用。方法将108只SPF级Wistar大鼠随机分为对照组、染毒组、干预组,每组36只。染毒组及干预组大鼠腹腔内一次性注射百草枯25 mg/kg制作中毒模型,对照组给予0.9%氯化钠等量注射。之后,干预组腹腔内注射血必净注射液4 mL/kg,对照组及染毒组腹腔内注射等量0.9%氯化钠溶液,均1次/d。分别于实验第3,7,14,21,28,35天留取各组大鼠肺标本,检测肺组织中羟脯氨酸(Hyp)含量以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生成因子-β_1(TGF-β_1)、细胞外调节蛋白激酶蛋白(ERK)的表达量。结果染毒组各时间点大鼠肺组织中Hyp含量及TNF-α、TGF-β_1、ERK表达量均明显高于对照组(P均<0.05)。干预组各时间点肺组织中Hyp含量及TNF-α、TGF-β_1、ERK表达量均明显低于染毒组(P均<0.05),但仍明显高于对照组(P均<0.05)。结论 Hyp、TNF-α、TGF-β_1、ERK在百草枯肺损伤中起重要作用,血必净注射液可通过降低肺组织中Hyp含量及抑制TNF-α、TGF-β_1、ERK的表达而发挥对肺组织的保护作用。
2019年14期 v.28 1508-1513页 [查看摘要][在线阅读][下载 1394K] [下载次数:116 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:146 ] - 秋军峰;郭峥;
目的观察熄风化痰通络汤配合通督调神针刺法对急性期后循环脑梗死患者脑神经损伤标记物、心率变异性和近期预后的影响。方法将100例急性期后循环脑梗死患者随机分为联合组50例及对照组50例,对照组入院后给予常规抗凝抗血小板、营养脑神经、改善脑循环等常规西医对症治疗,联合组在对照组治疗基础上给予自拟熄风化痰通络汤+通督调神针刺法治疗,疗程均为2周。观察2组治疗前后中医证候积分、脑血流动力学、脑神经损伤标记物、心率变异性的变化,并统计2组临床预后情况。结果 2组治疗后中医证候单项和总积分均显著降低(P均<0.05),联合组以上积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)、基底动脉(BA)收缩期峰血流速度(Vs)、阻力指数(RI)和心率变异性指标均显著改善(P均<0.05),联合组改善情况优于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清S-100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、多胺氧化酶(PAO)水平均显著降低(P均<0.05),联合组以上指标均低于对照组(P均<0.05)。联合组治疗结束时、随访3个月时NIHSS评分、mRS评分均明显低于对照组(P均<0.05),Barthel指数明显高于对照组(P均<0.05)。结论熄风化痰通络汤+通督调神针刺法能够显著改善急性期后循环脑梗死患者的中医证候,调节后循环血流,减轻脑神经损伤,促进心率变异性恢复,从而有利于近期预后的改善。
2019年14期 v.28 1514-1518+1577页 [查看摘要][在线阅读][下载 192K] [下载次数:162 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:23 ] |[阅读次数:100 ] - 郑娜;安智;雒华;
目的观察金水宝胶囊联合高通量血液透析对糖尿病肾病血液透析患者预后、氧化应激反应和营养状况的影响。方法将86例糖尿病肾病血液透析患者随机分为2组,对照组43例应用高通量血液透析治疗,研究组43例应用金水宝胶囊联合高通量血液透析治疗,2组均持续治疗3个月。记录2组治疗后心血管事件发生情况和随访1年患者生存情况,检测2组治疗前后氧化应激反应指标和营养状况。结果研究组治疗后心血管事件发生率显著低于对照组(P<0.05),随访1年生存率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后血清丙二醛(MDA)水平均显著低于治疗前(P均<0.05),血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和过氧化物歧化酶(SOD)水平均显著高于治疗前(P均<0.05),且研究组血清MDA水平显著低于对照组(P<0.05)、血清GSH-Px和SOD水平均显著高于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清前白蛋白(PA)、血总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)、体质量指数(BMI)和上臂肌围(MAMC)水平均显著高于治疗前(P均<0.05),且研究组治疗后PA、TP、ALB水平均显著高于对照组(P均<0.05),2组治疗后BMI和MAMC水平相比差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论金水宝胶囊联合高通量血液透析治疗糖尿病肾病血液透析患者能明显改善预后,减轻氧化应激反应,调节营养状况。
2019年14期 v.28 1519-1522页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K] [下载次数:112 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:18 ] |[阅读次数:117 ] - 王祚克;曾庆宁;王健;
目的观察降脂通脉汤内服联合大黄敷脐治疗冠心病伴高血脂症疗效及对血清同型半胱氨酸(Hcy)、白细胞介素-6(IL-6)、脂联素(APN)水平和血脂指标的影响。方法将110例冠心病伴高血脂症患者随机分为研究组和对照组各55例,2组均给予常规西药治疗,在此基础上对照组给予大黄敷脐治疗,研究组在对照组治疗基础上联合降脂通脉汤治疗,均治疗4周。观察2组治疗前后中医证候积分、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和血清Hcy、IL-6、APN水平变化情况,统计2组临床疗效。结果治疗后2组中医证候积分和TG、TC、LDL-C、Hcy、IL-6水平均显著低于治疗前(P均<0.05),且研究组显著低于对照组(P均<0.05);2组HDL-C、APN水平均显著高于治疗前(P均<0.05),且研究组显著高于对照组(P均<0.05)。研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论降脂通脉汤内服联合大黄敷脐可有效调节冠心病伴高血脂症患者血脂水平和血清Hcy、IL-6、APN水平,提高临床疗效。
2019年14期 v.28 1523-1526页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K] [下载次数:222 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:13 ] |[阅读次数:115 ]
- 徐光;刘楠;安丽;杜玉坤;吕玲玲;
目的观察硫酸镁联合硝苯地平、复方丹参注射液治疗妊娠高血压综合征的临床疗效及对妊娠结局的影响。方法将92例妊娠高血压综合征患者随机分为对照组和观察组,每组46例。对照组给予硫酸镁及硝苯地平治疗,观察组给予硫酸镁、硝苯地平、复方丹参注射液治疗,观察2组患者治疗后血压、尿蛋白、血液流变学指标(全血黏度高切、低切,血浆黏度,纤维蛋白原)变化,统计2组疗效及妊娠结局。结果 2组患者治疗后血压、尿蛋白水平及血液流变学各指标水平均明显降低(P均<0.05),且观察组上述各指标均明显低于对照组(P均<0.05);观察组治疗有效率为91.3%,对照组为63.0%,观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组不良妊娠结局发生率为28.3%,对照组为52.2%,观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论在硫酸镁、硝苯地平治疗基础上联合应用复方丹参注射液治疗妊娠高血压综合征降压、降尿蛋白作用更明显,且可明显改善血液流变学,提高临床治疗有效率,降低不良妊娠结局发生率。
2019年14期 v.28 1527-1530页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数:107 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:46 ] |[阅读次数:107 ] - 吴颖;陈燕娥;陈绵;
目的探究坦洛新联合热淋清颗粒治疗绝经后女性尿道综合征(FUS)的临床疗效。方法将146例绝经后FUS患者随机分为观察组和对照组各73例,对照组予以坦洛新治疗,观察组在此基础上联合热淋清颗粒治疗,2组均以4周为1个疗程,连续治疗3个疗程,对比2组临床疗效、膀胱残余尿量、排尿改善情况及药物不良反应,并随访6个月,记录2组病情复发情况。结果观察组临床总有效率为90.4%,明显高于对照组的76.7%(P<0.05)。观察组治疗后膀胱残余尿量明显少于对照组(P<0.05)。观察组治疗后24 h排尿次数均明显少于对照组(P<0.05),而单次尿量、最大尿流率均明显高于对照组(P均<0.05)。2组均未发生严重药物不良反应。随访6个月,观察组复发率为5.5%,明显低于对照组的19.2%(P<0.05)。结论坦洛新联合热淋清颗粒治疗绝经后FUS的临床疗效确切,可有效改善尿路刺激症等症状及排尿情况,减少膀胱残余尿量,且用药安全性较高,并可降低复发率。
2019年14期 v.28 1530-1532+1536页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] [下载次数:163 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:59 ] - 冯六连;李儒佑;
目的探讨复发性流产(RSA)患者绒毛膜组织中血小板反应蛋白-1(TSP-1)的表达水平及临床意义。方法收集42例行早期人工流产的复发性流产患者记为观察组,选择同期35例既往分娩过足月正常胎儿、无不良生育史且自愿行人工流产产妇记为对照组,2组流产时分别留取绒毛、蜕膜组织并采用免疫组化SP法检测TSP-1表达水平,同时采用CD34标记血管内皮细胞检测绒毛、蜕膜组织中微血管密度(MVD)。结果 2组绒毛组织中TSP-1阳性区域灰度值均明显低于蜕膜组织(P均<0.05),即绒毛组织中TSP-1表达量高于蜕膜组织,观察组绒毛组织中TSP-1灰度值明显低于对照组(P<0.05),即RSA患者绒毛组织中TSP-1表达量高于对照组。观察组绒毛组织中MVD分别较对照组、本组蜕膜组织低(P均<0.05),而对照组绒毛组织中MVD显著高于蜕膜组织(P<0.05)。RSA患者绒毛、蜕膜组织中TSP-1灰度值与MVD均呈显著正相关(r=0.584,0.397,P均<0.05),即绒毛、蜕膜组织中TSP-1表达量与MVD呈显著负相关。结论 RSA患者绒毛、蜕膜组织中TSP-1表达量异常升高,绒毛组织中MVD较蜕膜组织异常偏低,RSA患者绒毛膜组织中TSP-1的异常高表达可能是血管生成障碍、复发性流产的重要影响因素。
2019年14期 v.28 1533-1536页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] [下载次数:105 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:12 ] |[阅读次数:91 ] - 张能平;毛艳平;
目的观察旋覆代赭汤联合复方阿嗪米特治疗糖尿病胃轻瘫疗效,并探讨其对胃肠激素、胃动力的影响。方法将116例糖尿病胃轻瘫患者随机分为2组,对照组58例应用复方阿嗪米特治疗,研究组58例应用旋覆代赭汤联合复方阿嗪米特治疗,2组均持续治疗4周。对比2组治疗后临床疗效,记录2组治疗前后胃排空率,观察2组治疗前后胃肠激素水平和胃电图变化情况。结果研究组治疗后临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后胃排空率、血浆生长抑素(SS)水平、胃窦部胃电频率和振幅、胃电节律均显著高于治疗前(P均<0.05),且研究组均显著高于对照组(P均<0.05);2组治疗后血浆胃泌素(GAS)和胃动素(MOT)水平均显著低于治疗前(P均<0.05),且研究组均显著低于对照组(P均<0.05)。结论旋覆代赭汤联合复方阿嗪米特治疗糖尿病胃轻瘫疗效满意,同时能明显调节胃肠激素水平,改善胃动力。
2019年14期 v.28 1537-1539+1550页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数:220 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:17 ] |[阅读次数:122 ] - 韦明勇;谢汶甫;
目的观察便通片配合耳穴压豆对慢性便秘患者胃肠活动及生活质量的影响。方法将90例慢性便秘患者随机分为观察组和对照组,对照组45例给予西医常规治疗,观察组45例在对照组治疗基础上给予便通片配合耳穴压豆治疗。治疗4周后,观察2组主要临床症状(肛门坠胀、粪便形状、排便困难、排便时间、排便频率、腹胀)、胃肠道活动(升结肠波幅、升结肠频率、横结肠波幅、横结肠频率)、生活质量(PAC-QOL总分、躯体不适、心理社会不适、担心和焦虑及满意度积分)的变化,并比较2组临床总有效率和痊愈病例的复发率。结果 2组治疗后肛门坠胀、粪便形状、排便困难、排便时间、排便频率、腹胀积分及PAC-QOL总分、躯体不适、心理社会不适、担心和焦虑、满意度积分均显著降低(P均<0.05),且观察组上述症状积分均明显低于对照组(P均<0.05);2组升结肠波幅和频率,横结肠波幅和频率均显著升高(P均<0.05),且观察组治疗后上述胃肠道活动指标改善程度均显著优于对照组(P均<0.05);观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗4周后,继续随访3个月,观察组痊愈病例复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论便通片配合耳穴压豆法能够快速缓解慢性便秘患者临床症状,显著改善患者胃肠活动及生活质量,临床复发率低。
2019年14期 v.28 1540-1543页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数:172 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:16 ] |[阅读次数:160 ] - 葛宏升;周军;雷霆;
目的探析中药联合常规化疗对乳腺癌改良根治术后患者免疫功能及远期转移率的影响。方法选取180例乳腺癌改良根治术后患者为研究对象,按随机数字表法分为联合组与对照组,每组90例。对照组患者给予常规化疗方案(环磷酰胺+表柔比星+多西他赛)治疗,联合组患者在对照组治疗基础上给予中药固元养血汤治疗。2组均以3周为1个治疗周期,共治疗8个周期。观察2组治疗后中医证候评分、免疫功能改善情况,评定2组临床疗效,比较1年转移率。结果治疗后,2组患者的中医证候评分均明显降低(P均<0.05),且联合组中医证候评分明显低于对照组(P<0.05);治疗后,联合组免疫功能指标CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+以及自然杀伤(NK)细胞比例明显高于对照组,CD8~+水平则显著低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);联合组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。随访期内,联合组患者的1年转移率明显低于对照组(P<0.05)。结论中药联合常规化疗能够改善乳腺癌改良根治术后患者的免疫功能,降低远期转移率,具有较高的推广价值。
2019年14期 v.28 1544-1547页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数:261 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:17 ] |[阅读次数:67 ] - 罗珉;尹晓;
目的探讨推拿联合醋酸去氨加压素治疗小儿原发性遗尿的效果及对患儿血清血管升压素水平的影响。方法将243例原发性遗尿患儿随机分为A、B、C 3组各81例,A组给予醋酸去氨加压素治疗,B组给予推拿治疗,C组同时给予醋酸加压素和推拿治疗。比较3组治疗前后唤醒阈、膀胱容量、膀胱容量指数、遗尿频率、抗利尿激素(ADH)水平,统计2组治疗效果及1年复发率。结果 3组治疗后唤醒阈、膀胱容量指数、遗尿频率均显著降低(P均<0.05),且A组和B组比较差异无统计学意义(P>0.05),但A组、B组与C组比较差异有统计学意义(P均<0.05);3组治疗后膀胱容量指数均显著升高(P均<0.05),C组明显高于A组和B组(P均<0.05),A组和B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组治疗后ADH均显著升高(P均<0.05),C组明显高于A组和B组(P均<0.05),A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。C组有效率明显高于A组和B组(P均<0.05),A组和B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组复发率明显高于B组和C组(P均<0.05),B组和C组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论推拿联合醋酸去氨加压素治疗原发性遗尿可提高疗效,降低复发率,值得临床推广应用。
2019年14期 v.28 1547-1550页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数:178 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:125 ] - 王丽徽;
目的观察安抽颗粒联合硫必利治疗儿童Tourette综合征的临床效果。方法将155例Tourette综合征患儿随机分为2组,对照组77例给予硫必利片口服,观察组78例在对照组给药方案基础上加服安抽颗粒,2组患儿均坚持用药3个月,观察2组治疗前后总抽动得分、综合损伤得分以及YGTSS总分变化情况,统计2组治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组的临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后总抽动得分、综合损伤得分及YGTSS总分均较治疗前有不同程度降低(P均<0.05),且观察组上述评分均明显低于对照组(P均<0.05);观察组患儿治疗期间的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论安抽颗粒联合硫必利治疗儿童Tourette综合征的临床效果显著优于单纯西药治疗,且能够减轻不良反应,是一种既有效又安全的治疗方案。
2019年14期 v.28 1551-1554页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数:74 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:72 ] - 郑旭新;俞月梅;廖金枚;杨烁;冯国祝;
目的观察磷酸奥司他韦联合蓝芩口服液治疗儿童流感风热证的疗效及对免疫球蛋白水平的影响。方法筛选流感儿童380例,按随机数字表法将入选患儿随机分为对照组和观察组,每组190例。2组患儿给予常规对症干预措施。对照组给予磷酸奥司他韦颗粒口服,体质量<15 kg者30 mg/次,15~23 kg者45 mg/次,>23~40 kg者60 mg/次,均2次/d。观察组在对照组治疗基础上予蓝芩口服液口服,3~7岁10 mL/d,7~14岁10 mL/次2次/d。2组连续治疗1周后评价疗效。比较2组症状消失时间、风热证症状评分及临床疗效,检测2组血清分泌型免疫球蛋白-A(sIgA)、IgG、IgM水平,记录2组患儿不良反应情况。结果观察组发热、咳嗽咳痰、流涕消失时间均明显短于对照组(P均<0.05)。治疗后,观察组风热证症状(发热、流涕、鼻塞、口渴、咳嗽、头胀痛、咽痛)评分均显著低于对照组(P均<0.05)。观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后血清sIgA、IgG、IgM水平升高更显著(P均<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论磷酸奥司他韦联合蓝芩口服液治疗儿童流感风热证,可加速患儿恢复,提高临床疗效,增强患儿免疫力,其安全性好。
2019年14期 v.28 1554-1557页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数:268 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:25 ] |[阅读次数:77 ] - 杨淑英;李天华;
目的探讨腹腔镜手术治疗早期子宫内膜癌患者的疗效及对患者术后肿瘤标志物水平、排尿功能及性功能的影响。方法将手术治疗的子宫内膜癌患者80例随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组行开腹子宫切除术,观察组行腹腔镜子宫切除术,比较2组患者手术前后的癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)水平变化,术后排尿功能恢复时间,并采用中文版女性性功能量表对2组患者术后性功能进行评价。结果术后2组患者的CEA、CA125水平均较术前明显降低(P均<0.05),且观察组患者血清CEA、CA125水平均明显低于对照组(P均<0.05);观察组患者的膀胱充盈感时间、满意排尿量时间均明显短于对照组(P均<0.05);术后6个月观察组28~40岁年龄患者除性欲、性交痛两维度外,其他各维度评分均较术前明显降低(P均<0.05),对照组28~40岁年龄段患者所有维度评分均较术前明显降低(P均<0.05),且观察组患者各维度评分均明显高于对照组(P均<0.05);观察组患者41~50岁年龄段患者除性欲维度外,其他各维度评分均较术前明显降低(P均<0.05),对照组41~50岁年龄段患者所有维度评分均较术前明显降低(P均<0.05)。结论腹腔镜子宫切除术治疗早期子宫内膜癌创伤小、恢复快,能够更有效地降低患者血清肿瘤标志物水平,减少术后并发症的发生,减轻对患者术后排尿功能及性功能的影响。
2019年14期 v.28 1558-1560页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数:57 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:13 ] |[阅读次数:128 ] - 龚琳霞;
目的探究冬病夏治穴位贴敷疗法对非急性发作期支气管哮喘患儿神经-内分泌-免疫网络系统的影响。方法将168例支气管哮喘患儿随机分为观察组和对照组各84例,对照组根据患儿具体情况予以对症治疗或未采用任何治疗措施,观察组于夏季三伏天采用冬病夏治穴位贴敷疗法治疗,随访12个月,对比2组防治效果,检测2组治疗前后免疫功能(IgA、IgG、IgE)、细胞因子[干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)]、神经递质[P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)]水平,并记录2组治疗安全性。结果观察组预防总有效率显著高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后血清IgA、IgG、IFN-γ、VIP水平均显著高于治疗前及同期对照组(P均<0.05),IgE、IL-4、SP水平均显著低于治疗前及同期对照组(P均<0.05)。2组均未发生明显不良反应。结论对非急性发作期支气管哮喘患儿在夏季三伏天中行冬病夏治穴位贴敷疗法治疗有助于预防哮喘发生,且可改善患儿免疫功能,调节细胞因子及神经递质释放,且安全。
2019年14期 v.28 1561-1564页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数:287 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:24 ] |[阅读次数:128 ] - 肖文昊;戢汉斌;
目的观察通络开窍针法配合温胆汤加减治疗中风后吞咽障碍的临床效果。方法将84例中风后吞咽障碍患者随机分为观察组和对照组,对照组42例给予常规临床治疗,观察组42例在对照组治疗基础上给予通络开窍针法配合温胆汤加减治疗。治疗3周后,观察2组吞咽功能[标准吞咽功能评价量表(SSA)、洼田饮水试验、电透视下吞咽能力检查(喉期评分、口腔期评分及误咽程度评分]及生活质量[吞咽困难生活质量测量量表(SWALQOL)]的改善状况,统计2组临床疗效。结果观察组治疗后总有效率为90.5%,显著高于对照组的71.4%(P<0.05);2组治疗后SSA评分均显著降低(P均<0.05),洼田饮水试验评分、咽喉期评分、口腔期评分、误咽程度评分、SWALQOL评分均显著升高(P均<0.05),且观察组上述评分改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论通络开窍针法配合温胆汤加减治疗中风后吞咽障碍能够明显缓解患者吞咽障碍,改善患者临床症状,提高患者生活质量,有助于改善患者的预后与促进康复。
2019年14期 v.28 1564-1567页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数:140 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:64 ] - 王英;常凤军;
目的观察芪苈强心胶囊联合免疫球蛋白治疗老年扩张型心肌病的临床疗效。方法将136例老年扩张型心肌病患者随机分为2组,对照组68例应用免疫球蛋白治疗,研究组68例应用芪苈强心胶囊联合免疫球蛋白治疗,2组均持续治疗4周。比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后心功能、免疫球蛋白(IgG)和血清脑钠肽(BNP)水平。结果研究组治疗后临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后左室射血分数(LVEF)均显著高于治疗前(P均<0.05),左心室舒张末期容积(LVEDV)和左心室收缩末期容积(LVESV)均显著低于治疗前(P均<0.05),且研究组LVEF显著高于对照组(P<0.05)、LVEDV和LVESV均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后IgG水平均显著低于治疗前(P均<0.05),但2组间IgG水平比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后血清BNP水平均显著低于治疗前(P均<0.05),且研究组血清BNP水平显著低于对照组(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊联合免疫球蛋白治疗老年扩张型心肌病疗效显著。
2019年14期 v.28 1568-1570页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数:106 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:115 ]