- 张辰浩;刘冠男;高丽霓;张晓旭;孔晓琳;刘阳;
目的基于中医传承辅助平台软件,分析中医药治疗PCI术后再狭窄的组方用药规律。方法收集近30年来中医药治疗PCI术后再狭窄的临床研究资料,整理提取有效方剂,利用中医传承辅助平台,采用关联规则、复杂系统熵聚类等方法,确定处方中药物的使用频次以及药物之间的关联情况,分析中医药治疗PCI术后再狭窄的用药经验。结果对筛选出的74个处方进行分析,处方中共出现中药99味,挖掘出5个核心药对,1个新处方。结论中医药治疗PCI术后再狭窄常寒温并用,以活血化瘀类和补气类药物为主,多用苦辛甘之品,药物多入心、肝、脾经,为PCI术后再狭窄的用药提供了更明确的思路,进一步印证了益气活血的用药思路。
2019年13期 v.28 1369-1372+1377页 [查看摘要][在线阅读][下载 441K] [下载次数：396 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：99 ] - 李博林;杨倩;何芳;景璇;才艳茹;赵丹阳;杜朋丽;
目的研究化浊解毒方对溃疡性结肠炎大鼠血清白细胞介素-1β(IL-1β)及血浆P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)含量的影响,探讨该方治疗溃疡性结肠炎的作用机制。方法取60只雄性Wistar大鼠,随机选取15只大鼠作为正常组,其余45只大鼠采用TNBS/无水乙醇法诱导溃疡性结肠炎模型。然后将造模成功大鼠随机分为模型组、美沙拉嗪组及化浊解毒方组,每组14只。正常组常规饲养,模型组予0.9%NaCl溶液4 mL/(kg·d)灌胃,美沙拉嗪组予美沙拉嗪混悬液0.3 g/(kg·d)灌胃,化浊解毒方组予化浊解毒方混悬液20 g/(kg·d)灌胃,均1次/d,连续14 d。记录各组大鼠疾病活动指数(DAI)评分,观察结肠组织病理学变化,检测血清IL-1β及血浆VIP、SP含量。结果模型组大鼠DAI评分及血浆SP含量和血清IL-1β含量均明显高于正常组(P均<0.05),血浆VIP含量明显低于正常组(P均<0.05),结肠黏膜水肿、充血、溃疡明显。美沙拉嗪组、化浊解毒方组大鼠DAI评分及血浆SP含量和血清IL-1β含量均明显低于模型组(P均<0.05),血浆VIP含量均明显高于模型组(P均<0.05),结肠黏膜水肿、充血、溃疡明显减轻;且化浊解毒方组血浆VIP含量明显高于美沙拉嗪组(P<0.05),DAI评分及血清IL-1β含量均明显低于美沙拉嗪组(P均<0.05),结肠黏膜病理变化明显轻于美沙拉嗪组,但2组血浆SP含量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论化浊解毒方能够有效改善溃疡性结肠炎大鼠结肠病理损伤,其作用机制可能与平衡细胞因子,进而抑制炎症免疫损伤有关。
2019年13期 v.28 1373-1377页 [查看摘要][在线阅读][下载 765K] [下载次数：284 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：268 ] - 胡跃强;唐农;吴林;胡玉英;陈炜;甘业贤;
目的观察温肺降浊方联合盐酸多奈哌齐片治疗血管性痴呆的临床疗效,并从氧化应激角度探讨其作用机制。方法将60例血管性痴呆患者随机分为治疗组30例和对照组30例。对照组予盐酸多奈哌齐片口服,治疗组予盐酸多奈哌齐片和温肺降浊方口服,2组均用药2个月。观察2组患者治疗前后简易精神量表(MMSE)评分、日常生活活动量表(ADL)评分和血清超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量的变化,评价2组临床疗效,统计2组不良反应发生情况。结果治疗后2组患者MMSE评分和血清SOD活性均明显升高(P均<0.05),且治疗组均明显高于对照组(P均<0.05);2组患者ADL评分和血清MDA含量均明显降低(P均<0.05),且治疗组均明显低于对照组(P均<0.05)。治疗组临床总有效率为85.7%,对照组总有效率为72.4%,治疗组明显高于对照组(P<0.05)。2组患者用药过程中均未出现严重不良反应。结论温肺降浊方联合盐酸多奈哌齐片治疗血管性痴呆疗效明显优于单用盐酸多奈哌齐片,其机制可能与提高血清SOD活性及降低MDA含量有关。
2019年13期 v.28 1378-1381页 [查看摘要][在线阅读][下载 166K] [下载次数：306 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：170 ] - 李芳;杨城;冷文飞;
目的研究医用三氧自血疗法对痛风缓解期血尿酸水平的影响。方法选取60例痛风缓解期患者,随机分为观察组及对照组各30例,观察组予以医用三氧自血疗法治疗,对照组予以别嘌呤醇/苯溴马隆治疗,疗程8周。检测2组患者治疗前后血尿酸、肝肾功能,统计2组临床疗效及不良反应发生情况。结果与治疗前比较,2组治疗8周后肝功能(ALT、AST)、肾功能(BUN、Cr)均明显改善(P均<0.05);且治疗8周后观察组肝肾功能相关指标水平均明显低于对照组(P均<0.05);2组患者治疗4周、8周后血尿酸水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),但治疗后2组血尿酸水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗8周后观察组总有效率为80.00%,高于对照组的76.67%,但差异无统计学意义(P>0.05),2组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论医用三氧自血疗法治疗痛风性关节炎缓解期患者,既能明显降低血尿酸、保肝肾降酶,又无明显不良反应,值得在临床推广应用。
2019年13期 v.28 1382-1384+1390页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K] [下载次数：251 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：93 ] - 卢勇;刘兆明;张泽学;李进;
目的观察痹痛膏灸治疗寒湿痹阻型类风湿膝关节炎的疗效及对免疫炎症失衡和血液流变学的影响。方法将120例寒湿痹阻型类风湿膝关节炎患者随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用痹痛膏灸治疗,2组疗程均为8周。统计2组临床疗效,并记录2组中医症状积分、西医症状体征和实验室检查指标、膝关节功能、Th17/treg细胞因子和血液流变学指标的变化。结果观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.05);2组治疗后中医症状(关节冷痛、关节肿胀、关节屈伸不利、关节晨僵、关节酸软乏力、头晕耳鸣、恶风寒)单项积分和总积分均显著降低(P均<0.05),观察组治疗后以上积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后疼痛VAS评分、晨僵时间、膝关节周径、血清类风湿因子(RF)、血清抗环状瓜氨酸抗体(CCP)和红细胞沉降率(ESR)均显著降低(P均<0.05),观察组治疗后以上指标均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后Lysholm膝关节评分分级情况、评分均显著改善(P均<0.05),观察组改善情况显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-17(IL-17)和IL-6水平均显著降低(P均<0.05),转化生长因子-β(TGF-β)、IL-4和IL-10水平显著升高(P均<0.05),观察组治疗后以上指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后全血黏度高切、中切、低切,血浆黏度,红细胞聚集指数和D-二聚体均显著降低(P均<0.05),观察组治疗后以上指标显著低于对照组(P均<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论痹痛膏灸治疗寒湿痹阻型类风湿膝关节炎的疗效确切,可显著缓解患者膝关节疼痛,促进膝关节炎症水肿消散,改善膝关节功能,且安全性好,其机制可能与促进机体免疫炎症细胞因子平衡,降低血液黏稠度和高凝状态有关。
2019年13期 v.28 1385-1390页 [查看摘要][在线阅读][下载 173K] [下载次数：211 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：82 ] - 鲁江艳;舒仪琼;
目的观察甲亢平消方联合西药治疗Graves病合并甲状腺毒症性心脏病(HHD)的疗效及对心肌酶、心电图及心功能的影响。方法将110例Graves病合并HHD患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组55例,对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上加用甲亢平消方治疗,疗程均为3个月。统计2组临床疗效,记录2组治疗前后中医症状积分、甲状腺激素、心肌酶、心电图及心功能指标的变化。结果观察组中医证候治疗疗效、临床疾病治疗疗效均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后心悸、胸闷多痰、胸胁窜痛、急躁易怒、喜叹息、不寐多梦、颜面青黯积分和总积分均显著降低(P均<0.05),观察组治疗后以上中医症状积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清游离T3(FT_3)、游离T4(FT_4)、TSH受体抗体(TRAb)水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),血清促甲状腺激素(TSH)水平均较治疗前显著升高(P均<0.05),观察组治疗后以上指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBD)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(AST)水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),观察组治疗后以上指标水平均显著低于对照组(P均<0.05);观察组治疗后窦性心动过速、期前收缩、ST—T段改变、Q-T间期延长、甲亢P波、阵发性室上速发生率均较治疗前显著降低(P均<0.05),且观察组前五项发生率均显著低于对照组(P均<0.05)。2组治疗后左室舒张末期内径(LVEDD)、右心室内径(RV)、左心房内径(LA)、肺动脉收缩压(PASP)、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),左心室射血分数(LVEF)、E/A较治疗前显著升高(P均<0.05),观察组以上指标均显著优于对照组(P均<0.05)。结论在西药治疗Graves病合并HHD的基础上,加用甲亢平消方可显著缓解患者临床症状,提高临床疗效,不仅可有效调节甲状腺激素分泌,还能减轻心肌损伤,降低心律失常发生率,改善心脏结构和功能,具有显著心脏保护效应。
2019年13期 v.28 1391-1396+1449页 [查看摘要][在线阅读][下载 204K] [下载次数：154 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：66 ] - 陈志永;姚辉;刘学辉;何昌隆;
目的观察神效托里散外敷联合负压封闭引流技术(VSD)治疗四肢创面感染的临床疗效。方法将92例四肢创面感染患者随机分为2组各46例,均予常规创面清创、敏感抗生素控制感染、改善血液微循环等对症治疗,对照组采用VSD治疗,治疗组在对照组的基础上采用神效托里散外敷治疗。2组均治疗14 d。观察2组治疗前后炎性因子C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化及创面愈合情况,评价2组临床疗效。结果 2组患者治疗后CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α水平及创面疼痛、渗出、水肿、肉芽评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组降低程度明显大于对照组(P均<0.05),治疗组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论神效托里散外敷联合VSD治疗四肢创面感染能够抑制炎症反应,减轻创面疼痛、渗出及水肿,促进肉芽组织生长及创面愈合,提高临床疗效。
2019年13期 v.28 1397-1399+1445页 [查看摘要][在线阅读][下载 166K] [下载次数：60 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：78 ] - 石鹏;雷彪;牛魁;冯文哲;王焕利;柴小琴;
目的观察参苓白术散加减保留灌肠联合美沙拉嗪肠溶片治疗慢性直肠炎的疗效及安全性。方法将90例慢性直肠炎患者随机分为观察组和对照组。对照组45例给予西药美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组45例在对照组基础上联合中药参苓白术散加减保留灌肠治疗。治疗4周后,比较2组治疗前后主要症状积分(腹泻积分、肛门坠胀感积分、黏液血便积分、肠镜表现积分)变化和治疗期间不良反应发生状况,于治疗结束后随访6个月,比较分析2组治愈病例的临床复发情况,并统计2组临床疗效。结果观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后腹泻积分、肛门坠胀感积分、黏液血便积分、肠镜表现积分均显著降低(P均<0.05),且观察组上述临床症状积分均显著低于对照组(P均<0.05);观察组治疗后临床复发率均显著低于对照组(P<0.05);2组治疗期间均未出现任何严重不良反应。结论参苓白术散加减保留灌肠联合美沙拉嗪肠溶片治疗慢性直肠炎能够明显改善患者临床症状,提高临床疗效,降低复发率,安全有效,值得在临床推广。
2019年13期 v.28 1400-1403页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K] [下载次数：199 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：105 ] - 马世俊;
目的观察通窍活血汤联合曲克芦丁脑蛋白水解物注射液对颅脑损伤患者行微创颅内血肿清除术后神经功能及血清缺血修饰白蛋白(IMA)的影响。方法将78例颅脑损伤患者随机分为2组,2组均行微创颅内血肿清除术治疗,对照组39例术后应用曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗,研究组39例术后应用通窍活血汤联合曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗,2组术后均持续治疗2周。对比2组治疗后临床疗效,观察2组治疗前(术后12 h)和治疗后(术后2周)格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分和功能综合评定量表(FCA)评分、血液流变学和血清IMA水平变化情况。结果研究组治疗后临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后GCS评分和FCA评分均显著高于治疗前(P均<0.05),且研究组上述指标均显著高于对照组(P均<0.05);2组治疗后全血比黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原和红细胞聚集指数以及血清IMA水平均显著低于治疗前(P均<0.05),且研究组上述指标均显著低于对照组(P均<0.05)。结论通窍活血汤联合曲克芦丁脑蛋白水解物注射液能明显促进颅脑损伤患者行微创颅内血肿清除术后神经功能恢复,同时显著降低血清IMA水平。
2019年13期 v.28 1404-1407页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K] [下载次数：79 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：99 ] - 方兴刚;汪嫚;陈汉玉;柏仲喜;陈曾凤;兰培敏;
目的观察自拟通络散联合来氟米特治疗风寒湿痹型类风湿关节炎患者的临床疗效及对血清分泌型糖蛋白(Wnt-3α)、骨形成蛋白-2(BMP-2)水平的影响,为该病的有效治疗提供依据。方法将114例风寒湿痹型类风湿关节炎患者随机分为研究组与对照组各57例。对照组给予西药塞来昔布、来氟米特治疗,研究组在对照组治疗基础上联合自拟通络散治疗,2组均连续治疗3个月后统计临床疗效,观察2组治疗前后中医证候积分及类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、BMP-2、Wnt-3α水平变化情况。结果治疗3个月后,研究组患者总有效率为96.49%,显著高于对照组的80.70%(P<0.05);2组中医证候积分及RF、ESR、CRP水平均明显降低(P均<0.05),且研究组均明显低于对照组(P均<0.05);研究组血清BMP-2、Wnt-3α水平均明显低于治疗前及对照组(P均<0.05),对照组治疗前后血清BMP-2、Wnt-3α水平比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组不良反应发生率为5.26%,对照组为33.33%,研究组显著低于对照组(P<0.05)。结论自拟通络散联合常规西药治疗风寒湿痹型类风湿关节炎病情缓解率明显高于单纯西药治疗,且安全,可能与有效调节血清BMP-2、Wnt-3α表达水平有关。
2019年13期 v.28 1408-1411+1453页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K] [下载次数：120 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：121 ]
- 陆炯;陈伟伟;
目的观察中药内服结合清创+真空辅助闭合(VAC)负压吸引技术治疗下肢静脉曲张性溃疡的临床效果。方法选择下肢静脉曲张性溃疡患者480例作为研究对象,随机分为试验组和对照组各240例,试验组主要采用中药内服联合清创+VAC负压吸引技术治疗,对照组则采用清创+VAC负压吸引技术为主的治疗。比较2组临床疗效、治愈时间及不良反应。结果试验组治疗总有效率为96.3%,对照组治疗总有效率为91.3%,试验组疗效明显优于对照组(P<0.05);试验组治愈时间明显短于对照组(P<0.05)。2组术后未出现切口感染、深静脉血栓形成等并发症。结论中药内服结合清创+VAC负压吸引技术治疗下肢静脉曲张性溃疡能提高治愈率,缩短治愈时间,疗效确切,值得临床推广应用。
2019年13期 v.28 1412-1415页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数：287 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：98 ] - 房先顺;曾波;
目的观察柳氮磺吡啶肠溶片、双歧杆菌四联活菌片联合自拟健脾清热汤治疗溃疡性结肠炎脾虚湿热证患者的疗效。方法将112例溃疡性结肠炎脾虚湿热证患者随机分为2组,对照组采用柳氮磺吡啶肠溶片和双歧杆菌四联活菌片治疗,研究组在对照组基础上加用自拟健脾清热汤治疗,2组均治疗8周。观察2组治疗效果,检测2组治疗前后血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平,采用Sutherland疾病活动指数(DAI指数)评估患者的病情程度,采用炎症性肠病患者生活质量分析表(IBDQ评分)评估2组患者的生活质量,统计不良反应发生情况。结果研究组的总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后CRP、TNF-α、IL-1β水平及DAI指数明显降低,IL-4水平及IBDQ评分明显升高(P均<0.05),且研究组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。2组治疗过程中无明显不良反应发生。结论柳氮磺吡啶肠溶片、双歧杆菌四联活菌片联合自拟健脾清热汤治疗溃疡性结肠炎脾虚湿热证可提高治疗总有效率,能明显调节血清炎症因子的分泌,改善患者生活质量。
2019年13期 v.28 1415-1418页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数：112 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：98 ] - 金晶;
目的观察三子养亲汤加味联合平喘方穴位贴敷治疗支气管哮喘急性发作疗效及对呼出气一氧化氮(FENO)的影响。方法将128例支气管哮喘急性发作患者随机分为对照组和研究组各64例,2组均给予抗感染、雾化、止咳化痰、氨茶碱解痉平喘、持续吸氧、脱离变应原等常规治疗,在此基础上,研究组给予三子养亲汤加味联合平喘方穴位贴敷治疗,2组均持续治疗7 d。对比2组治疗后临床疗效,记录2组治疗前后哮喘控制测试表(ACT)评分,检测2组治疗前后肺功能和FENO含量。结果研究组治疗后临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后ACT评分及FEV_1、PEF、FEV_1/FVC均较治疗前显著上升(P均<0.05),且研究组均显著高于对照组(P均<0.05);2组治疗后FENO含量均较治疗前显著下降(P均<0.05),且研究组著低于对照组(P<0.05)。结论三子养亲汤加味联合平喘方穴位贴敷治疗支气管哮喘急性发作疗效满意,能明显改善肺功能,降低FENO含量。
2019年13期 v.28 1418-1420+1424页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [下载次数：135 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：107 ] - 董君君;胡家才;杨娜;
目的观察复方血栓通胶囊治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效和安全性。方法选取下肢动脉硬化闭塞症患者120例,随机分为治疗组和对照组各60例,2组患者均给予抗血小板聚集、降压和/或降糖等常规治疗。在此基础上,对照组给予生理盐水100 mL加前列地尔20μg静脉点滴,每天1次,疗程为14 d;阿托伐他汀10 mg口服,每天1次,疗程为6周。治疗组在对照组治疗基础上加用复方血栓通胶囊3粒口服,每天3次,疗程为6周。2组均治疗6周后评价疗效,观察治疗前后临床症状、血脂、超敏C反应蛋白、血液流变学指标、动脉硬化指标、凝血功能指标改善情况及治疗后不良反应发生情况。结果治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后2组临床各指标均较治疗前显著改善(P均<0.05),与对照组治疗后比较,治疗组治疗后各观察指标改善更为明显(P均<0.05);治疗期间2组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方血栓通胶囊治疗下肢动脉硬化闭塞症,可明显改善患者临床症状,降低患者血浆黏度,改善凝血功能指标,疗效确切,安全可靠。
2019年13期 v.28 1421-1424页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] [下载次数：169 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：97 ] - 朱波;杨艳;苏仁意;许细平;孙乾朕;
目的观察自拟安肠消痞汤配合西药对腹泻型肠易激综合征(IBS)重叠功能性消化不良(FD)患者肠道菌群、胃肠激素和生活质量的影响。方法将76例IBS重叠FD患者随机分为观察组(38例)和对照组(38例),对照组给予西药治疗,观察组在其基础上加用自拟安肠消痞汤治疗,2组疗程均为8周。观察2组临床症状评分、肠道菌群计数、胃肠激素和生活质量的变化,并评价2组临床疗效。结果观察组餐后饱胀不适、早饱感、上腹烧灼感、腹痛、腹泻频率和大便性状评分和总评分均较治疗前显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后以上评分均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后粪便中乳酸杆菌和双歧杆菌计数均较治疗前显著增加(P均<0.05),肠球菌、肠杆菌和酵母菌计数则显著降低(P均<0.05),观察组治疗后以上菌群计数均明显优于对照组(P均<0.05)。2组治疗后血清生长抑素(SS)、5-羟色胺(5-HT)、血管活性肠肽(VIP)水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),促胃液素(GAS)和胃动素(MOT)水平均较治疗前显著升高(P均<0.05),观察组治疗后以上指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。2组治疗后汉化版的IBS-生存质量量表(IBS-QOL)中烦躁不安、挑食、躯体意念、社会功能、性行为、行为障碍、人际关系评分和总评分均显著降低(P均<0.05),观察组前5项评分和总评分均显著低于对照组(P均<0.05)。观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论在西药治疗基础上加用自拟安肠消痞汤可显著缓解腹泻型IBS重叠FD患者的临床症状,提高临床疗效,重建肠道微生物生态平衡,调节胃肠激素,从而有利于改善患者生活质量。
2019年13期 v.28 1425-1429页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] [下载次数：340 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：27 ] |[阅读次数：105 ] - 刘福兴;马艳;
目的探讨脑小血管病患者脑微出血与步态障碍之间的关系。方法选择脑小血管病患者87例,通过对患者进行头颅MRI检查以及定量和临床步态参数的测量,比较脑微出血病灶数目及部位与步长、步宽、步频、步速及临床步态量表的相关性。结果微出血数目与步长、步宽和Tinetti POMA、TUGT有明显相关性(P均<0.05),与步速、步频无明显相关性。额叶、颞叶、基底节微出血灶与步长、步宽及Tinetti POMA、TUGT有明显相关性(P均<0.05),与步速、步频无明显相关性(P均>0.05)。结论脑微出血作为独立因素和脑小血管病患者的步态障碍有相关性。
2019年13期 v.28 1429-1431页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：207 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：144 ] - 白振丽;张宏芳;
目的分析中药多途径综合疗法治疗肛瘘术后疼痛及伤口愈合的效果。方法选取92例肛瘘手术患者,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组46例。在术后静滴抗炎药物治疗基础上,对照组行高锰酸钾坐浴,观察组实施中药多途径综合疗法治疗,比较2组术后疼痛情况、伤口愈合情况。结果术后1 d、3 d及5 d时,观察组疼痛程度评分明显低于对照组(P均<0.05);观察组术后便血消失时间、疼痛消失时间、伤口愈合时间均明显短于对照组(P均<0.05)。结论肛瘘手术患者在术后应用中药多途径综合疗法治疗,可有效减轻术后疼痛程度,促进伤口愈合,缩短患者术后康复时间,值得推广。
2019年13期 v.28 1432-1435页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数：177 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：91 ] - 张宁;李明艳;董桂贤;尚红涛;刘玉民;李煜;赵志明;刘鹏;
目的观察闭合复位多针内固定辅以中药化瘀接骨方治疗老年桡骨远端C型骨折的临床疗效。方法将42例桡骨远端C型骨折患者随机分为研究组和对照组各21例。研究组采用闭合复位多枚克氏针内固定,术后辅以化瘀接骨方口服。对照组单纯采用闭合复位多枚克氏针内固定。观察2组肿胀消退时间、术后疼痛持续时间及骨折临床愈合时间方面的差异;术后第4,6,10周摄X射线片观察2组骨痂生长情况;术后3个月按Garland-Werlery腕关节评分评价临床疗效。结果术后观察组疼痛持续时间、局部软组织肿胀持续时间、骨折达到愈合的时间均明显短于对照组(P均<0.05)。术后第4周、6周比较,观察组骨折端骨痂生长情况明显优于对照组(P均<0.05),术后10周2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月按Garland-Werlery腕关节评分,观察组优良率为90.47%,对照组优良率为85.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论闭合复位多针内固定辅以口服中药化瘀接骨方治疗老年桡骨远端C型骨折具有早期消肿快、疼痛轻、愈合快、费用低的优点,有临床推广应用价值。
2019年13期 v.28 1435-1437+1441页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] [下载次数：78 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：113 ] - 邓海防;
目的观察疏血通注射液预防断指再植血管吻合口血栓形成的临床效果。方法采用前瞻性随机双盲对照研究法,选择87例断指再植患者作为研究对象,将其随机分为2组,术后均给予常规用药,在此基础上,对照组(n=48)给予低分子右旋糖酐抗凝治疗,观察组(n=49)给予疏血通注射液抗凝治疗,比较2组患者的再植指体存活率、毛细血管充盈时间、指体肿胀程度、毛细血管危象发生率以及凝血功能实验室检查结果。结果观察组指体肿胀程度、毛细血管危象发生率明显低于对照组(P均<0.05),2组再植指体存活率、毛细血管充盈时间比较差异均无统计学意义(P均>0.05);2组患者的血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、血浆凝血酶时间(TT)比较差异均无统计学意义(P均>0.05);观察组的总体疗效明显优于对照组(P<0.05);观察组的用药不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论疏血通注射液与低分子右旋糖酐在改善断指再植患者凝血指标方面效果相当,但前者在减轻再植指体术后肿胀程度、提高指体存活率方面具有一定优势,使其在提高断指再植总体疗效方面具有一定的积极价值。
2019年13期 v.28 1438-1441页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数：85 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：100 ] - 任君清;
目的观察苏黄止咳胶囊对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺功能、血气分析指标及血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)表达的影响。方法将88例AECOPD患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组44例。对照组给予常规临床治疗,观察组在对照组治疗方法基础上给予苏黄止咳胶囊治疗。治疗7 d后,观察2组治疗前后肺功能指标[1秒用力呼气容积(FEV_1)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)及第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV_1/FVC)、最大呼气流量(PEF)]、血气分析指标[动脉血氧分压p(O_2)及动脉血二氧化碳分压p(CO_2)、氧合指数(OI)]及血清细胞因子水平(PCT、CRP)水平改善状况,并评估疗效。结果观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后FEV_1、FEV_1/FVC、PEF均显著升高(P均<0.05),且观察组上述肺功能指标均显著高于对照组(P均<0.05);2组治疗后p(O_2)、OI均显著升高(P均<0.05),p(CO_2)均显著降低(P均<0.05),且观察组以上血气分析指标改善程度均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清PCT、CRP水平均显著降低(P均<0.05),且观察组血清PCT、CRP水平均显著低于对照组(P均<0.05)。结论苏黄止咳胶囊能够抑制AECOPD患者血清炎性细胞因子水平,改善血气分析指标,提高患者肺功能,疗效确切。
2019年13期 v.28 1442-1445页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K] [下载次数：224 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：28 ] |[阅读次数：192 ] - 张楠;
目的观察桂枝附子汤加减联合中频导入治疗寒湿痹阻型肩周炎的临床疗效以及该组合疗法对功能康复的影响。方法采用前瞻性随机双盲对照研究法,将156例寒湿痹阻型肩周炎患者随机分为2组,对照组(n=78)给予常规肩部功能锻炼+中频电疗法,观察组(n=78)在对照组治疗方案基础上加用桂枝附子汤加减治疗,2组均治疗2个月;比较2组患者的治疗效果,同时对比分析2组患者治疗前后的SF-MPQ肩关节疼痛评分、Constant-Murley肩关节功能评分,另外检测2组患者治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)、血浆P物质(SP)、前列腺素E_2(PGE_2)水平。结果观察组的临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组SF-MPQ评分中的PRI、VAS、PPI评分与总评分均明显低于照组(P均<0.05);治疗后,观察组Constant-Murley评分中的疼痛、日常生活活动、肩关节活动度和总分均明显高于对照组(P均<0.05);治疗后,观察组血清SP、TNF-α、PGE_2水平均明显低于对照组(P均<0.05),IL-10水平均明显高于对照组(P<0.05)。结论桂枝附子汤加减联合中频导入治疗寒湿痹阻型肩周炎临床疗效显著,且有利于患者肩关节功能的恢复;推测抑制炎性介质分泌、降低SP与PGE_2水平可能是桂枝附子汤发挥作用的机制。
2019年13期 v.28 1446-1449页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数：264 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：21 ] |[阅读次数：75 ] - 张金龙;郝昱芳;
目的探究抗感染治疗联合五味消毒饮对重症感染患者淋巴细胞亚群及降钙素原(PCT)的影响。方法将136例重症感染患者随机分为观察组和对照组各68例,对照组采用常规抗感染治疗,观察组在此基础上辅以五味消毒饮治疗,2组治疗14 d后对比临床疗效、病情程度、临床预后及治疗前后淋巴细胞亚群、血清PCT水平。结果观察组临床总有效率为91.2%,明显高于对照组的77.9%(P<0.05)。2组治疗后APACHEⅡ评分、SOFA评分及血清PCT水平均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组各评分及血清PCT水平均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均明显高于对照组(P均<0.05)。结论对重症感染患者在常规抗感染治疗基础上联合五味消毒饮治疗,可进一步提高临床疗效,并可明显改善淋巴细胞亚群及降低PCT水平,有助于改善病情和临床预后质量。
2019年13期 v.28 1450-1453页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数：72 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：103 ] - 秦谊;胡晓玲;林新晓;
目的探讨自拟清热利湿汤治疗痛风性关节炎湿热蕴结证的疗效。方法将104例痛风性关节炎湿热蕴结证患者随机分为研究组和对照组。对照组给予秋水仙碱片、洛索洛芬钠片等常规对症治疗,研究组在对照组治疗基础上加用自拟清热利湿汤治疗。治疗14 d后统计2组患者治疗效果,采用中医症状评分法评估2组患者治疗前后关节疼痛、关节肿胀、全身症状、活动受限情况,并检测2组患者治疗前后血清C反应蛋白(CRP)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、白细胞介素-1β(IL-1β)、尿酸(UA)水平。结果研究组的总有效率为92.31%,明显高于对照组的76.92%(P<0.05);2组患者治疗后关节疼痛、关节肿胀、全身症状、活动受限评分及血清CRP、MMP-3、IL-1β、UA水平均显著降低(P均<0.05),且研究组上述各项评分及各血清指标均显著低于对照组(P均<0.05)。结论西医常规治疗基础上联合应用自拟清热利湿汤治疗痛风性关节炎湿热蕴结证疗效更好。
2019年13期 v.28 1454-1456页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数：234 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：30 ] |[阅读次数：58 ] - 王德;刘月坤;曹泽宾;杨立芹;刘柳;李阳;王聪亮;刘猛;
目的观察补肾活血方联合骨搬移术治疗胫骨中下段骨折延迟愈合及不愈合疗效及对碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)水平的影响。方法将112例胫骨中下段骨折延迟愈合及不愈合患者随机分为2组,对照组56例给予骨搬移术治疗,观察组56例在此基础上给予补肾活血方治疗,统计2组临床疗效、骨折愈合率、症状消失时间、骨折愈合时间,观察2组治疗前及治疗16周后X射线骨痂评分、疼痛视觉模拟评分及血清ALP、BGP水平变化情况。结果观察组治疗总有效率和骨折愈合率均显著高于对照组(P均<0.05),症状消失时间和骨折愈合时间均显著短于对照组(P均<0.05);2组治疗后疼痛视觉模拟评分均显著降低(P均<0.05),骨痂形成量、密度、结构及断端边缘形态评分和ALP、BGP水平均显著提高(P均<0.05),且观察组治疗后以上指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。结论补肾活血方联合骨搬移术治疗胫骨中下段骨折延迟愈合及不愈合可有效促进骨折愈合,缓解疼痛肿胀,加快骨痂重建,可能与调节ALP和BGP水平有关。
2019年13期 v.28 1457-1460页 [查看摘要][在线阅读][下载 193K] [下载次数：109 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：25 ] |[阅读次数：98 ] - 葛宏升;周军;雷霆;
目的观察微创保胆取石术联合胆道排石汤治疗胆囊结石的临床效果以及安全性。方法将胆囊结石患者120例随机分为对照组和观察组,每组60例。2组均行微创保胆取石术联合术后常规处理(以33%的硫酸镁溶液进行利胆治疗,每次15 mL,每天2次,同时配合常规抗感染治疗7 d),观察组术后同时给予胆道排石汤治疗,分早晚2次温服,持续治疗28 d。比较2组治疗前及术后3个月胆囊功能,统计2组术后3个月临床疗效、并发症发生情况及术后6个月结石复发情况。结果观察组患者术后3个月胆囊收缩率明显高于对照组与治疗前(P均<0.05),胆囊壁厚度明显低于对照组与治疗前(P均<0.05);总有效率明显高于对照组(P<0.05),并发症发生率与结石复发率明显低于对照组(P均<0.05)。结论微创保胆取石术联合胆道排石汤能够提高胆囊结石的临床治疗效果,改善胆囊功能,安全性较高,可减少术后结石复发,具有较高的临床应用价值。
2019年13期 v.28 1460-1463页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数：110 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：345 ] - 代娜;
目的评价芪苈强心胶囊、磷酸肌酸联合治疗冠心病合并心力衰竭的疗效及对患者氨基末端脑钠肽(NT-BNP)与心功能的影响。方法将80例冠心病合并心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组各40例,2组患者均给予常规治疗,治疗组患者在此基础上加用芪苈强心胶囊口服(4粒/次,3次/d)、磷酸肌酸静脉滴注(1 g/次,1次/d)治疗,以连续治疗14 d为1个疗程。评价2组患者治疗效果,观察治疗前后中医证候积分、心功能指标及血浆NT-BNP水平变化情况。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2组心悸、心痛、胸闷、气短积分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组各项积分均明显低于对照组(P<0.05);除晚期流速峰值(APFV)外,2组患者各项左心室舒缩功能指标均明显改善(P均<0.05),且治疗组改善程度更明显(P均<0.05);治疗后2组血浆NT-BNP水平均明显降低(P均<0.05),6 min步行试验距离均明显升高(P均<0.05),且治疗组血浆NT-BNP水平明显低于对照组(P<0.05),6 min步行试验距离明显长于对照组(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊、磷酸肌酸联合治疗冠心病合并心力衰竭可有效提高临床疗效,改善中医证候及心功能,明显降低NT-BNP水平,值得临床应用。
2019年13期 v.28 1463-1466页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数：99 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：129 ]