- 王淑萍;曲妍霏;宋驰;程雪静;曾凯洋;张静泽;
目的建立高效液相色谱测定大鼠血样中木香烃内酯及去氢木香内酯药物浓度的分析方法。方法以穿心莲内酯为内标物,血样采用甲醇沉淀蛋白,色谱条件采用反相色谱柱Agilent C18,流动相体系0.1%甲酸水(A)-甲醇(B)(35∶65),检测波长设置为225 nm,对大鼠口服给予木香提取物后木香烃内酯、去氢木香内酯血药浓度进行测定。结果血浆样品中2种倍半萜内酯类成分在0.05～10.00μg/mL浓度范围内线性关系良好,且精密度、稳定性及提取回收率实验结果表明该类成分血药浓度的测定方法稳定可靠。结论高效液相色谱法测定木香提取物口服给药后倍半萜内酯类成分木香烃内酯及去氢木香内酯的药代动力学过程简便、可靠,为揭示中药木香中主要成分的体内代谢过程提供了依据。
2019年12期 v.28 1255-1259+1345页 [查看摘要][在线阅读][下载 844K] [下载次数：851 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：165 ] - 贾琳;魏莉瑛;李博林;武蕾;郭洁;观云;
目的观察补肾祛风颗粒联合西医常规治疗难治性哮喘的临床效果。方法将100例符合纳入标准的难治性哮喘患者随机分为对照组和治疗组,每组50例。对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂、醋酸泼尼松片、硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予补肾祛风颗粒治疗,2组疗程均为3个月。观察2组患者治疗前后哮喘生活质量评估表(AQLQ~(Marks))得分、肺功能[第1秒末用力呼气量占用力肺活量百分比(FEV_1/FVC)、1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV_1%)、呼气流量峰值(PEF)变异率]、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数、血清皮质醇(Cor)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)和γ干扰素(IFN-γ)水平,统计2组患者治疗期间激素撤减剂量、哮喘急性发作次数及不良反应发生情况。结果治疗结束后,2组患者AQLQ~(Marks)得分、PEF变异率、外周血EOS计数、血清TNF-α及IL-4水平均显著降低(P均<0.05),且治疗组均显著低于对照组(P均<0.05);2组患者FEV_1/FVC、FEV_1%、血清Cor及IFN-γ水平均显著升高(P均<0.05),且治疗组均显著高于对照组(P均<0.05)。治疗期间治疗组患者激素撤减剂量显著高于对照组(P<0.05),哮喘急性发作次数显著少于对照组(P<0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论补肾祛风颗粒联合西医常规治疗与单纯西医常规治疗相比,可更显著改善难治性哮喘患者的生活质量及肺功能,减少激素的使用和急性哮喘的发作,提高Cor水平,调节气道炎症,同时降低不良反应发生率,值得临床推广应用。
2019年12期 v.28 1260-1264+1349页 [查看摘要][在线阅读][下载 180K] [下载次数：125 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：71 ] - 杨雄杰;曲玉强;周守贵;吴洪雷;左扁头;汪刘根;
目的观察双合枣仁颗粒治疗中老年阴虚火旺型失眠患者的临床疗效。方法将年龄40～80岁阴虚火旺型失眠患者60例随机分为2组,观察组30例口服双合枣仁颗粒1袋/次,2次/d,对照组30例每晚睡前口服艾司唑仑1 mg,2组疗程均为2周。观察比较2组治疗前后睡眠脑电图各项指标、匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评分和安全性指标的变化,统计2组临床疗效和不良反应发生情况。结果 2组治疗后睡眠效率(SE)明显高于治疗前(P均<0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后睡眠潜伏期、觉醒次数、觉醒时间、觉醒睡眠比、S1期、S2期、异相睡眠期均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组睡眠潜伏期、觉醒次数、觉醒时间、异相睡眠期均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后S3期、S4期均明显高于治疗前(P均<0.05),且观察组S3期、S4期均明显高于对照组(P均<0.05)。2组治疗后PSQI评分均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为67%,对照组总有效率为50%,观察组明显高于对照组(P<0.05)。观察组无不良反应发生,对照组3例有轻度头晕、头昏症状。结论双合枣仁颗粒治疗中老年阴虚火旺型失眠疗效确切,尤其在改善患者主观感觉体验、睡眠结构和提高睡眠效率方面优于艾司唑仑,且安全性好,值得在中老年失眠患者治疗中推广应用。
2019年12期 v.28 1265-1268+1272页 [查看摘要][在线阅读][下载 177K] [下载次数：159 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：146 ] - 田歌;沈慧;黄刚;姚小磊;
目的观察菊花总黄酮含药血浆对大鼠泪腺上皮细胞干眼症模型中Bax mRNA及Bcl-2 mRNA表达的影响。方法将培养生长状态良好的大鼠泪腺上皮细胞随机分为无雄激素培养组(空白组)、雄激素培养组(雄激素组)、无雄激素培养黄酮组(菊花总黄酮组),分别加入空白血浆、丙酸睾酮、菊花总黄酮含药血浆干预48 h,然后加入100μmol/L H_2O_2继续培养60 min诱导细胞凋亡。RT-PCR法检测泪腺上皮细胞中Bax mRNA及Bcl-2 mRNA的表达情况。结果雄激素组和菊花总黄酮组Bax mRNA表达量均明显低于空白组(P均<0.05),Bcl-2 mRNA表达量均明显高于空白组(P均<0.05),雄激素组和菊花总黄酮组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论菊花总黄酮含药血浆有可能通过抑制泪腺上皮细胞中Bax mRNA表达及促进Bcl-2 mRNA表达的途径,起到抑制泪腺上皮细胞凋亡的作用。
2019年12期 v.28 1269-1272页 [查看摘要][在线阅读][下载 1339K] [下载次数：433 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：64 ] - 孙丕云;冯献斌;陈燕华;王仁生;
目的观察润肺散结汤联合甲磺酸阿帕替尼片治疗晚期肺癌的临床疗效。方法将96例晚期肺癌患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各48例,对照组给予甲磺酸阿帕替尼单药治疗,治疗组给予润肺散结汤联合甲磺酸阿帕替尼片治疗,均治疗4周,随访并记录2组患者生活质量、近期疗效、肿瘤标记物及不良反应发生情况。结果 2组治疗后的生活质量、卡氏评分均明显高于治疗前(P均<0.05),且治疗组明显高于对照组(P均<0.05);对照组客观有效率(ORR)为23.9%(11/46),疾病控制率(DCR)为67.4%(31/46),治疗组ORR为41.7%(20/48),DCR为81.3%(39/48),治疗组均显著高于对照组(P均<0.05);2组治疗后肿瘤标志物水平均显著降低(P均<0.05),治疗组显著低于对照组(P<0.05);主要不良反应为高血压、手足综合征、乏力纳差、蛋白尿,治疗组治疗期间不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论润肺散结汤联合甲磺酸阿帕替尼片治疗晚期肺癌疗效更好,不良反应少,值得临床进一步研究和应用。
2019年12期 v.28 1273-1276页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K] [下载次数：133 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：94 ] - 刘娜;杜爱书;贾静;赵永晓;王艳丽;
目的观察茵栀黄联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的疗效及对患者炎性因子和免疫功能的影响。方法选取NAFLD患者96例,按照随机数字表法分为研究组与对照组各48例。2组患者均予常规治疗,在此基础上,对照组给予二甲双胍治疗,研究组给予茵栀黄注射液联合二甲双胍治疗,2组疗程均为3个月。观察2组治疗前后血清肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)]、血脂指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)]、血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)]及免疫功能指标变化情况,比较分析2组治疗后的临床疗效。结果治疗后,研究组的总有效率(93.75%)明显高于对照组(70.83%)(P<0.05);2组血清ALT、AST、GGT、TG、TC、IL-6、TNF-α、hs-CRP均明显降低(P均<0.05),CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均明显升高(P均<0.05),且研究组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论茵栀黄注射液联合二甲双胍治疗NAFLD可以明显提高疗效,改善患者肝功能和血脂指标,同时可抑制炎症损伤,提高机体免疫力,对促进患者的康复有重要意义。
2019年12期 v.28 1277-1280页 [查看摘要][在线阅读][下载 169K] [下载次数：86 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：92 ] - 钟培星;陆宏入;张志安;
目的观察常规西医疗法联合疏肝健脾利水方治疗肝硬化腹水的临床疗效及对患者肝肾功能的影响。方法将80例确诊肝硬化腹水患者随机分为治疗组与对照组各40例,2组患者均给予常规西医治疗方案,治疗组在此基础上加用自拟疏肝健脾利水方治疗,治疗8周后比较2组患者临床疗效,观察肝肾功能指标变化情况。结果治疗8周后,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),2组患者血清谷丙转氨酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),白蛋白(ALB)水平均较治疗前明显升高(P均<0.05),且治疗组较对照组降低或升高更明显(P均<0.05);治疗后对照组血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)水平均较治疗前无明显改善(P均>0.05),治疗组Cr、BUN水平均较治疗前及对照组明显降低(P均<0.05)。结论疏肝健脾利水方辅助治疗肝硬化腹水可有效改善患者临床症状及肝肾功能,值得推广应用。
2019年12期 v.28 1281-1283+1287页 [查看摘要][在线阅读][下载 179K] [下载次数：68 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：109 ] - 张少华;刘小东;桂伟;张盛;赵时雨;
目的观察固本益气方辅助同步放化疗治疗脑额叶胶质瘤术后患者疗效及对炎性细胞因子、细胞生长因子(HGF)水平的影响。方法将116例脑额叶胶质瘤术后患者随机分为2组,对照组58例给予同步放化疗治疗,观察组58例在此基础上加用固本益气方治疗,2组疗程均为6个月。统计2组临床疗效、随访生存率及不良反应发生情况,观察2组治疗前后T淋巴细胞亚群、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、HGF水平及卡洛夫斯基功能状态评分(KPS)变化情况。结果观察组近期治疗总有效率、KPS评分和术后6个月、12个月生存率均显著高于对照组(P均<0.05),各种不良反应发生率显著低于对照组(P均<0.05);观察组治疗后CD4~+、CD4~+/CD8~+均显著高于治疗前及对照组(P均<0.05),CD8~+及IL-17、TNF-α、HGF水平显著低于治疗前及对照组(P均<0.05)。结论固本益气方辅助同步放化疗用于脑额叶胶质瘤术后患者可有效促进残存肿瘤缩小,改善细胞免疫功能,提高生存质量,下调IL-17、TNF-α及HGF水平,延长生存时间,并有助于降低药物毒副作用。
2019年12期 v.28 1284-1287页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K] [下载次数：42 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：123 ] - 施晓丽;谢俊;
目的探讨清热解毒法联合新辅助化疗治疗乳腺癌的临床疗效及对患者免疫功能和生活质量的影响。方法选取经病理组织学检查确诊的TNM分期Ⅱ～Ⅲ期女性乳腺癌患者84例,应用随机数字表法分为联合组与对照组,每组42例。对照组给予AC序贯T新辅助化疗方案(环磷酰胺600 mg/m~2、阿霉素60 mg/m~2静滴,第1天,3周为1个周期,治疗4个周期后改为多西他赛75 mg/m~2静脉滴注1 h,3周为1个周期,治疗4个周期)。联合组在新辅助化疗基础上联合应用清热解毒方,每个治疗周期连服2周,连续治疗8个周期。2组化疗过程中密切监测患者的血常规,及时给予粒细胞集落刺激因子静脉滴注。统计2组近期疗效,观察2组治疗前后中医症状评分、免疫功能(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、NK细胞)、Karnofsky功能状态评分(KPS评分)变化情况,记录2组不良反应发生情况。结果联合组近期临床总有效率为92.86%,明显高于对照组的85.71%(P<0.05)。2组治疗后中医症状评分均明显降低(P均<0.05),且联合组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,对照组CD3~+、CD4~+均明显低于治疗前(P均<0.05);联合组CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+均明显高于治疗前及对照组(P均<0.05),而CD8~+明显低于治疗前及对照组(P均<0.05);2组治疗前后NK细胞比例均无明显变化(P均>0.05)。2组治疗后KPS评分均明显升高(P均<0.05),且联合组明显高于对照组(P<0.05)。联合组血小板减少、恶心呕吐、心脏毒性、脱发、白细胞减少以及中性粒细胞减少发生率均明显低于对照组(P均<0.05)。结论清热解毒法联合新辅助化疗治疗乳腺癌近期疗效显著,能够明显缓解患者临床症状,改善免疫功能,减少不良反应,提高患者生存质量。
2019年12期 v.28 1288-1291+1295页 [查看摘要][在线阅读][下载 194K] [下载次数：194 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：79 ] - 劳春梅;湛健;朱政;叶木旺;
目的探讨薯蓣丸加减方联合放化疗治疗鼻咽癌效果及对血管内皮生长因子(VEGF)、免疫功能的影响。方法将86例鼻咽癌患者随机分为2组,对照组43例给予放化疗同步治疗,研究组43例在对照组治疗基础上联合薯蓣丸加减方治疗,2组均持续治疗7周。观察2组治疗前后血清VEGF、免疫功能、鼻咽癌生存质量(QOL-H&N35)评分,评价2组临床疗效。结果治疗后,2组血清VEGF水平及CD3~+、CD4~+、CD8~+、NK比例和CD4~+/CD8~+值均显著低于治疗前(P均<0.05),QOL-H&N35评分均显著高于治疗前(P均<0.05),且研究组血清VEGF水平、QOL-H&N35评分均显著低于对照组(P均<0.05),CD3~+、CD4~+、CD8~+、NK比例及CD4~+/CD8~+值均显著高于对照组(P均<0.05);研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论薯蓣丸加减方联合放化疗治疗鼻咽癌效果显著,可降低血清VEGF水平,改善患者免疫功能。
2019年12期 v.28 1292-1295页 [查看摘要][在线阅读][下载 171K] [下载次数：162 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：114 ]
- 魏海瑛;王志飞;
目的探究健脾通络解毒方加减辨治慢性萎缩性胃炎癌前病变(CAG-PLGC)的临床疗效。方法选择近年收治的168例CAG-PLGC患者,随机分为观察组和对照组各84例,对照组予以常规综合治疗,观察组在此基础上加用自拟健脾通络解毒方加减辨治,3个月为1个疗程,连用2个疗程,对比2组临床疗效及治疗前后胃窦小弯、胃角病理组织学变化和用药安全性。结果观察组总有效率为86.9%,明显高于对照组的65.5%(P<0.05)。观察组治疗后胃窦小弯、胃角的主要、次要及总变量积分均明显低于对照组(P均<0.05)。2组治疗后均未发生严重药物不良反应。结论对CAG-PLGC患者辅以健脾通络解毒方加减辨治可取得更为满意的临床疗效,可改善其组织病理形态,且用药安全可靠。
2019年12期 v.28 1296-1298+1303页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数：205 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：79 ] - 陈浩;祁平;唐国军;张珍安;裴先锋;
目的观察丹红注射液联合西格列汀对2型糖尿病心血管自主神经病变(DCAM)患者血糖波动、心率变异性(HRV)的影响。方法将82例DCAM患者随机分为观察组42例和对照组40例,2组均接受常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予西格列汀100 mg/d口服,观察组在对照组治疗基础上给予丹红注射液20 mL静滴,观察2组治疗前后心血管自觉症状评分、心血管自主神经病变相关检查指标、血糖指标和HRV,并统计临床疗效和不良反应发生情况。结果 2组治疗后心血管自觉症状评分均显著降低(P均<0.05),观察组评分(除直立时头晕、晕厥)均低于对照组(P均<0.05);2组治疗后Valsalva动作指数、深呼吸心率差、卧立位血压变化、握力实验血压变化、卧立位心率变化(30∶15)、血糖相关指标及HRV相关指标rMSSD、SDANN、SDNN、PNN50%、LF、HF、LF/HF均显著改善(P均<0.05),且观察组以上指标改善情况均优于对照组(P均<0.05);观察组自觉症状、心血管自主神经功能指标总有效率均高于对照组(P均<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论丹红注射液联合西格列汀能够显著改善DCAM患者的心血管自觉症状和自主神经功能,促进胰岛β细胞功能恢复,抑制血糖波动,并改善HRV,综合疗效可靠且安全性好。
2019年12期 v.28 1299-1303页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] [下载次数：102 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：87 ] - 钟小艳;靳娟娟;
目的观察固本养脏汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效及对C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)的影响。方法将80例AECOPD患者随机分为治疗组与对照组各40例,2组均给予西医常规综合治疗,治疗组在此基础上加服中药固本养脏汤。2组均连续治疗7 d后评价临床疗效,并观察2组肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)及第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%)]及血清CRP、TNF-α、IL-8水平变化情况。结果 2组治疗后FVC、FEV_1、FEV_1%均明显升高(P均<0.05),且治疗组均明显高于对照组(P均<0.05);2组治疗后CRP、TNF-α及IL-8水平均明显降低(P<0.05),且治疗组均明显低于对照组(P均<0.05)。治疗组临床控显率明显高于对照组(P<0.05)。结论西医常规疗法基础上加用固本养脏汤治疗AECOPD可有效提高临床疗效,改善肺功能,降低相关炎症因子水平。
2019年12期 v.28 1304-1306页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：89 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：73 ] - 张劲;朱剑;
目的探究加味桑白皮汤抗青光眼滤过术后滤过泡瘢痕形成的效果。方法将174例(193眼)原发性青光眼患者随机分为2组,对照组87例(95眼)予以小梁切除滤过性手术,术中应用丝裂霉素C预防滤过泡瘢痕,观察组在此基础上于手术前后2周予以加味桑白皮汤治疗,对比2组术后术眼滤泡类型、术眼眼压波动、手术成功率、术后视力及并发症发生情况。结果观察组术后功能性滤过泡率为78.6%,明显高于对照组的60.0%(P<0.05);2组术后各时间点的眼压均明显低于术前(P均<0.05),2组术后各时点两两比较差异无统计学意义(P均>0.05);术后随访6个月,观察组手术成功率为78.6%,明显高于对照组的56.8%(P<0.05);观察组术后视力提高及不变率为90.8%,明显高于对照组的63.2%(P<0.05);2组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论抗青光眼滤过手术前后辅以加味桑白皮汤有助于进一步预防术后滤过泡瘢痕的形成,且不影响术后对眼压的控制,并对改善视力、保障手术质量有重要价值,值得临床推广应用。
2019年12期 v.28 1307-1310页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] [下载次数：58 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：110 ] - 孙磊;
目的探讨四妙勇安膏外涂联合清热解毒法内服治疗急性放射性皮炎的效果。方法将110例急性放射性皮炎患者随机分为2组,对照组55例在常规西医治疗基础上给予四妙勇安膏外涂治疗,观察组55例在对照组治疗基础上给予中药清热解毒法内服治疗,连续治疗2周。观察2组治疗前后中医证候积分、皮损恢复时间,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后中医证候评分均显著降低(P均<0.05),且观察组中医证候评分显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组Ⅰ～Ⅱ度皮损恢复时间较对照组恢复时间缩短(P均<0.05),Ⅲ～Ⅳ度皮损恢复时间较Ⅰ～Ⅱ度延长(P均<0.05),但短于对照组恢复时间(P均<0.05);2组治疗后KPS评分均明显高于治疗前(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05);2组均未出现明显不良反应。结论四妙勇安膏外涂联合清热解毒法内服治疗急性放射性皮炎疗效显著,可显著缩短皮损愈合时间,改善患者生活质量,且安全。
2019年12期 v.28 1310-1313页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数：210 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：108 ] - 董晓利;王霞;周淑文;张洪珍;
目的观察穴位敷贴联合生长抑素治疗无手术指征恶性肠梗阻患者的效果。方法根据治疗方法不同,将72例恶性肠梗阻患者为2组,对照组36例在常规治疗基础上联合生长抑素微量泵持续静脉泵入治疗,治疗组36例在对照组治疗基础上给予穴位敷贴治疗。比较2组患者恶心呕吐、腹痛腹胀缓解时间以及肛门恢复排气、排便时间,记录2组治疗第1,3,7天胃肠减压引流量,统计2组治疗7 d后疗效及治疗过程中不良反应发生情况。结果治疗组患者恶心呕吐、腹胀腹痛缓解时间及肛门恢复排气排便时间均明显短于对照组(P均<0.05),治疗第3天和第7天胃肠减压引流量均明显少于对照组(P均<0.05)。治疗组的总有效率为86.1%,明显高于对照组的63.9%(P<0.05)。结论穴位敷贴联合生长抑素治疗恶性肠梗阻临床疗效显著,能较快缓解患者症状,且安全,为恶性肠梗阻的治疗提供了新思路。
2019年12期 v.28 1313-1315页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数：166 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：72 ] - 宋爱敏;张俊;
目的观察滋阴活血中药联合马栗树籽提取物治疗肾虚血瘀型精索静脉曲张性不育的疗效。方法将100例肾虚血瘀型精索静脉曲张性不育患者随机分为2组,对照组50例给予马栗树籽提取物治疗,观察组50例在此基础上加用滋阴活血中药治疗,2组均治疗3个月。观察2组治疗前后精子密度、a级精子比例、a+b级精子比例、精子存活率、精索静脉管径、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平,统计2组近期疗效,随访配偶妊娠率及不良发应发生情况。结果 2组治疗后精子密度、a级精子比例、a+b级精子比例、精子存活率及T水平均显著提高(P均<0.05),精索静脉管径和FSH水平均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后以上指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),随访配偶妊娠率显著高于对照组(P<0.05);2组不良反应均轻微。结论滋阴活血中药联合马栗树籽提取物治疗肾虚血瘀型精索静脉曲张性不育可有效提高精液质量,缩小精索静脉管径,调节性激素水平,并有助于提高配偶远期妊娠率。
2019年12期 v.28 1316-1318页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数：177 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：110 ] - 崔勇;王炎;钱晓伟;杨静芬;
目的探讨针刺联合甲钴胺片、氟桂利嗪治疗气滞血瘀型突发性耳聋疗效及对血液流变学的影响。方法将94例气滞血瘀型突发性耳聋患者随机分为2组,对照组47例给予甲钴胺片、氟桂利嗪治疗,观察组47例在此基础上给予曲鬓、听会、耳门、翳风为主穴及双侧血海、足窍阴、太冲穴为配穴的针刺治疗,观察2组治疗前后听阈值、耳聋评分及血清过氧化脂质(LPO)、超氧化物歧化酶(SOD)、血管内皮细胞钙黏蛋白(VE-cadherin)、血液流变学指标变化情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后听阈值、耳聋评分及血清LPO、VE-cadherin水平及高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度、血小板聚集率、血细胞压积均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P均<0.05);治疗后2组SOD水平明显高于治疗前(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论针刺联合甲钴胺片、氟桂利嗪治疗气滞血瘀型突发性耳聋疗效较佳,且可显著降低血清LPO、VE-cadherin水平及改善血液流变学,且安全。
2019年12期 v.28 1319-1321+1328页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] [下载次数：214 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：25 ] |[阅读次数：134 ] - 杜姗;卜爱;
目的观察六味安消胶囊联合奥美拉唑对功能性消化不良患者胃电参数及胃肠动力相关指标的影响。方法将148例功能性消化不良患者随机分为研究组与对照组,每组74例。对照组患者应用奥美拉唑治疗,研究组患者应用奥美拉唑联合六味安消胶囊治疗。观察2组患者治疗前后胃电参数及胃肠动力相关指标变化情况、评估临床治疗效果。结果 2组患者治疗前正常慢波节律比、胃动过缓百分比、胃电主功率及胃电频率水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05),治疗后2组患者正常慢波节律比、胃电主功率及胃电频率均较治疗前明显增高(P均<0.05),胃动过缓百分比均较治疗前明显降低(P均<0.05),研究组患者变化幅度更大(P均<0.05)。2组患者治疗前饭前与饭后MTL及SS水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05),治疗后2组患者MTL均较治疗前明显增高(P均<0.05),SS较治疗前均明显降低(P均<0.05),研究组患者变化更显著(P均<0.05)。研究组临床治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。结论六味安消胶囊联合奥美拉唑可显著改善功能性消化不良患者的胃肠动力相关指标及胃电参数,治疗效果显著,值得广泛推广应用。
2019年12期 v.28 1322-1325页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [下载次数：91 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：89 ] - 宋光捷;余恒;
目的观察通窍祛瘀饮合头针治疗阿尔茨海默症疗效及对炎症因子指标、过氧化损伤指标水平的影响。方法将134例阿尔茨海默症患者随机分为2组,对照组67例给予多奈哌齐+吡拉西坦治疗,观察组67例在此基础上辅以通窍祛瘀饮合头针治疗,观察2组疗效、药物安全性及治疗后简易精神状态量表评分、阿尔茨海默症(AD)认知功能评价量表评分、神经精神量表评分、日常生活能力量表评分、炎症因子指标及过氧化损伤指标改善情况。结果 2组治疗后简易精神状态量表评分、超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平均显著提高(P均<0.05),AD认知功能评价量表评分、神经精神量表评分、日常生活能力量表、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、丙二醛(MDA)及过氧化脂质(LPO)水平均显著降低(P均<0.05),且观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论通窍祛瘀饮合头针治疗阿尔茨海默症能够显著提高患者智力水平,减轻神经精神症状,改善生活质量,可能与明显减轻炎性及过氧化损伤作用有关。
2019年12期 v.28 1325-1328页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数：244 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：128 ] - 谢东;
目的探究中医益气补肾化痰祛瘀法治疗缓解期慢性阻塞性肺疾病(COPD)并肺源性心脏病(肺心病)患者疗效及对生存质量的影响。方法将156例缓解期COPD并肺心病患者随机分为观察组和对照组各78例,对照组予以西医综合对症支持治疗及生活指导,观察组在此基础上加用自拟益气补肾化痰祛瘀汤加减治疗,4周为1个疗程,连续治疗3个疗程,观察2组近期临床疗效、用药安全性及2组生存质量变化。结果观察组近期临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后2组SF-36各维度评分均明显高于治疗前,且观察组均明显高于对照组(P均<0.05);2组均未发生严重药物不良反应。结论对缓解期COPD并肺心病患者辅以中医益气补肾化痰祛瘀法治疗,可进一步提高临床疗效,并可明显改善患者生存质量,且用药安全可靠。
2019年12期 v.28 1329-1331页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数：177 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：21 ] |[阅读次数：132 ] - 周立;朱国优;
目的探讨清脑补血方结合针灸治疗椎-基底动脉供血不足眩晕疗效及对凝血指标的影响。方法选取椎-基底动脉供血不足眩晕患者106例为研究对象,按照随机数字表法将其分为2组各53例。对照组给予丹参川芎嗪治疗,观察组在对照组治疗基础上实施清脑补血方结合针灸治疗。比较2组疗效、血液流变学及椎动脉与基底动脉血流参数。结果观察组治疗总有效率为92.5%,明显高于对照组的79.5%(P<0.05);2组治疗后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均比治疗前明显延长(P均<0.05),且治疗后观察组PT、APTT均明显长于对照组(P均<0.05);2组治疗后血浆黏度、高切全血黏度、低切全血黏度、纤维蛋白原均较治疗前明显下降(P均<0.05),且治疗后观察组血浆黏度、高切全血黏度、低切全血黏度、纤维蛋白原均明显低于对照组(P均<0.05)。结论清脑补血方结合针灸治疗可有效调节椎-基底动脉供血不足眩晕患者血液流变学状态,利于机体凝血指标改善,提高临床治疗效果,具有较高的推广价值。
2019年12期 v.28 1332-1334+1338页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数：75 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：25 ] |[阅读次数：106 ] - 丛日楠;乔建文;
目的探讨复方苦参注射液联合三维适形放射治疗治疗晚期胰腺癌的近期疗效、安全性和对患者生活质量的影响。方法纳入60例晚期胰腺癌患者,根据随机数字表法均分为观察组30例和对照组30例,观察组给予复方苦参注射液联合三维适形放射治疗,对照组单纯给予三维适形放射治疗,对比2组治疗后的近期疗效,记录2组治疗前后血清糖基抗原CA19-9水平,应用欧洲生活质量协作组提出的癌症核心量表-30(QLQC-30)对患者治疗前后生活质量进行评价,统计患者毒副反应发生情况。结果观察组近期治疗总有效率和临床受益率均显著高于对照组(P均<0.05);2组患者治疗后的CA19-9水平均显著降低(P均<0.05),但组间比较无显著性差异(P>0.05);2组治疗后总体健康评分、社会功能评分、情绪功能评分、角色功能评分、躯体功能评分均显著高于治疗前(P均<0.05),且观察组提高幅度大于对照组(P<0.05),2组治疗后症状领域评分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组消化道反应、肝功能异常、外周神经毒性、白细胞下降和血红蛋白下降发生率均显著低于对照组(P均<0.05)。结论对于晚期胰腺癌患者,在三维适形放射治疗基础上加以复方苦参注射液治疗可显著提高临床疗效,改善患者生活质量,减少放疗导致的毒副反应。
2019年12期 v.28 1335-1338页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：138 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：164 ] - 索成云;崔向青;李艳芬;姜卫星;刘卓超;
目的观察恩替卡韦联合心肝宝胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法将60例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为对照组和观察组,对照组单一应用恩替卡韦进行治疗,观察组采用恩替卡韦联合心肝宝胶囊进行治疗,连续给药48周后,比较2组患者治疗效果及肝功能指标(AST、ALT、GGT)、纤维化指标(HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN)、肝脾B超定量指标(DPV、DSV、SD)改善情况,HBV DNA载量及HBeAg转阴率、HBeAg/HBeAb转换率。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。2组治疗48周后血清肝功能指标、纤维化指标、肝脾定量指标(对照组DSV无明显变化)均较治疗前明显下降,其中观察组ALT、GGT、PC-Ⅲ、Ⅳ-C水平均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组HBV DNA载量明显低于对照组(P<0.05)。结论恩替卡韦联合心肝宝胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果较单用恩替卡韦更佳,且具有协同抑制病毒复制作用。
2019年12期 v.28 1339-1342页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数：65 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：163 ] - 刘宇博;索林格;宁凯;元红;王良明;迟妍;温静;张园程;
目的观察清肝泻火除湿方对带状疱疹肝经郁热证患者外周血T淋巴细胞亚群及细胞因子水平的影响。方法将84例带状疱疹肝经郁热证患者随机分为2组,对照组42例给予阿昔洛韦片联合甲钴胺胶囊治疗,观察组42例在对照组治疗基础上给予清肝泻火除湿方治疗,连续治疗10 d,观察2组临床疗效,统计2组止疱时间、结痂时间、脱痂时间、疼痛缓解时间,检测2组治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)、血清细胞因子[白细胞介素2(IL-2)、IL-4、IL-10、干扰素γ(IFN-γ)]水平并进行比较。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后止疱时间、结痂时间、脱痂时间、疼痛缓解时间均显著短于对照组(P均<0.05);2组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+及IL-2、IFN-γ水平均明显升高(P均<0.05),CD8~+及IL-4、IL-10水平均明显降低(P均<0.05),且观察组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+和血清IL-2、IL-4、IL-10、IFN-γ水平改善状况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论清肝泻火除湿方能够调节带状疱疹肝经郁热证患者细胞免疫功能和细胞因子紊乱状态,促进疾病痊愈。
2019年12期 v.28 1342-1345页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数：106 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：62 ]
- 朱仕绉;陈莲花;
目的探讨心理疏导疗法结合认知行为干预对银屑病患者治疗效果及生活质量的影响,为银屑病的护理及干预提供新思路。方法选取136例银屑病患者为干预对象,将其随机分为干预组(n=68例)与对照组(n=68例)。对照组患者进行皮肤科基础护理及健康指导干预,干预组则在常规措施基础上对患者进行心理疏导疗法结合认知行为干预。观察比较2组的疗效、生活质量、住院时间、治疗依从性、护理服务满意度及心理状况,采用生活质量量表(DLQI)测评2组生活质量,采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)测评患者心理状况。结果干预组患者的护理总体满意度、总体治疗依从率、临床总有效率均明显高于对照组,住院时间显著短于对照组,干预后2组患者的DLQI评分、SAS评分、SDS评分均明显降低且干预组降低较对照组更明显,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。结论心理疏导疗法结合认知行为干预对于银屑病患者具有较好的干预效果,能够明显提高疗效,改善患者的心理状态,提高患者生活质量,对于银屑病的预防及康复均有重要价值。
2019年12期 v.28 1346-1349页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] [下载次数：165 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：26 ] |[阅读次数：67 ] - 郭蕊;
目的探讨基于网络平台的延续护理对膝关节置换手术患者锻炼依从性的影响。方法选取膝关节置换手术患者100例,依据随机数字表法分为网络组和对照组,每组50例,对照组给予常规护理,网络组在此基础上给予基于网络平台的延续护理,比较2组心理状态、自护能力、锻炼依从性、关节功能。结果网络组干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分明显低于对照组(P均<0.05);网络组干预后自我护理能力量表(ESCA)评分及锻炼依从率、关节功能优良率均明显高于对照组(P均<0.05)。结论基于网络平台的延续护理可有效改善膝关节置换手术患者心理状态和自护能力,有利于提高患者的锻炼依从性,可促进患者关节功能的恢复,值得临床作进一步推广。
2019年12期 v.28 1350-1353页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数：115 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：128 ] - 夏玉琴;琚爱蓉;
目的观察急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克(CS)患者经皮冠脉介入术(PCI)的护理效果,并对相关护理经验进行总结。方法选择57例AMI合并CS患者作为研究对象,所有患者均在主动脉球囊反搏(IABP)辅助下行PCI,加强IABP应用期间的综合护理,观察护理结果。结果 57例患者均顺利完成手术,IABP应用时间6～125(68.5±17.8)h;53例患者经综合治疗后康复出院,4例患者因休克合并多脏器功能衰竭术后第1—4天内死亡;53例康复患者应用IABP之后的收缩压、舒张压、平均动脉压、心率、血氧饱和度、尿量均较应用IABP之前有较大幅度改善(P均<0.05);53例康复患者中有5例出现穿刺点渗血、血肿等轻微并发症,发生率为9.4%,但治疗期间未见严重感染、球囊破裂、下肢缺血栓塞等严重并发症。结论 IABP依然是目前最主要的心源性休克机械治疗手段,AMI合并CS患者在IABP辅助下行PCI,娴熟高效的护理工作非常重要,是提高临床治疗效果、降低并发症的重要保障。
2019年12期 v.28 1354-1357页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [下载次数：163 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：138 ] - 曹爽;李月华;
目的观察临终关怀护理模式对晚期肝癌患者负性不良情绪的干预效果并进一步分析其对患者生存质量的影响。方法选取64例晚期肝癌患者,随机分为护理组32例与对照组32例。其中对照组给予晚期肝癌的基础护理,护理组在其基础上予以患者临终关怀护理模式进行干预。比较2组干预前后负性情绪及生存质量的差异。负性情绪采取汉密尔顿抑郁量表即(HAMD)及焦虑自评量表予以评估,生存质量则包括疲乏程度与健康状况两方面,分别采取疲乏自评量表(PFS)以及健康调查问卷(SF-36)给予评估。结果干预后,护理组SAS评分与HAMD评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);干预后,护理组SF-36评分明显高于对照组,PFS评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。2组以上各项指标均较干预前有所改善。结论临终关怀护理模式能够显著改善晚期肝癌患者的负性不良情绪,一定程度提高患者的生存质量,从心理上达到了一个理想的过渡,该护理模式有推广价值。
2019年12期 v.28 1357-1360+1368页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数：241 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：75 ]