论著

  • 消瘿方对微波消融术后甲状腺结节的影响

    贡翊斐;王小平;沈睿;杨晓英;王群;蔡惠群;张宇;陈奎铭;董丽琴;

    目的观察微波消融术后中药消瘿方定向透药与口服对患者甲状腺结节的影响。方法将90例实施微波消融术治疗甲状腺结节患者随机分为3组,对照组30例术后仅随访,透药组30例给予消瘿方外用敷贴制剂定向透药治疗,口服组30例给予消瘿方汤剂口服。3组分别于术前、术后检查甲状腺功能及彩超,并记录并发症及不良反应发生情况。结果 3组术后1个月、3个月、6个月、9个月、12个月甲状腺结节最大直径及体积均逐渐缩小(P均<0. 05),且透药组及口服组各时间点甲状腺结节最大直径、体积均明显小于对照组(P均<0. 05),体积缩小率均明显高于对照组(P均<0. 05),且透药组改善情况均明显优于口服组(P均<0. 05)。整个研究过程3组均未发生严重并发症,未出现全身或局部不良反应。结论中药消瘿方可促进微波消融术后甲状腺结节的吸收,其中定向透药法疗效更好,且操作简便,患者依从性好。

    2018年33期 v.27 3649-3652页 [查看摘要][在线阅读][下载 177K]
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  • 八珍汤加减联合rhGM-CSF治疗非小细胞肺癌化疗所致骨髓抑制效果及对中性粒细胞增殖的影响

    王理槐;彭昭文;孙银辉;

    目的探讨八珍汤加减联合重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(rhGMCSF)治疗非小细胞肺癌化疗所致骨髓抑制效果及对中性粒细胞增殖的影响。方法将64例非小细胞肺癌化疗所致骨髓抑制患者随机分为2组,对照组32例给予rhG-CSF治疗,观察组32例于此基础上于化疗前10 d给予八珍汤加减治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、中性粒细胞增殖变化情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗2个化疗疗程后中医证候评分均明显低于治疗前(P均<0. 05),且观察组明显低于对照组(P <0. 05); 2组治疗2个化疗疗程后中性粒细胞增殖率、中性粒绝对值水平均明显高于治疗前(P均<0. 05),且观察组明显高于对照组(P <0. 05);观察组治疗2个化疗疗程后总有效率显著高于对照组(P <0. 05); 2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论八珍汤加减联合rhG-CSF治疗非小细胞肺癌化疗所致骨髓抑制效果较佳,且可促进中性粒细胞增殖。

    2018年33期 v.27 3653-3655+3659页 [查看摘要][在线阅读][下载 182K]
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  • SC对敏感菌种在口腔内黏附能力的影响

    黄丽;孙传孔;彭若冰;刘志明;毛甜甜;彭友俭;

    目的探讨唾液中分泌片SC对敏感菌黏附口腔上皮细胞能力的影响及机制。方法将敏感菌S. sanguis ATCC 10556,S. mutans UA159,S. sobrinus OMZ-176与来源于60例健康志愿者的口腔上皮细胞进行混合培养,采用革兰阳性染色分别观察加入及未加入唾液中SC时敏感菌的黏附能力,采用荧光定量RT-PCR法分别测定加入及未加入唾液中SC时上述3种敏感菌中ALS2与ALS3 mRNA的表达情况。结果在不含SC的唾液上清液+敏感菌(S. sanguis ATCC 10556,S. mutans UA159,S. sobrinus OMZ-176)+口腔上皮细胞体系中,S. sanguis ATCC 10556黏附率最高,三者比较差异有统计学意义(P <0. 05);在含SC的唾液上清液+敏感菌(S. sanguis ATCC 10556,S. mutans UA159,S. sobrinus OMZ-176)+口腔上皮细胞体系中,S. sanguis ATCC 10556黏附率最低,三者比较差异有统计学意义(P <0. 05);且含SC体系中,3种敏感菌的黏附率均明显低于不含SC体系中3种敏感菌的黏附率(P均<0. 05)。RTPCR检测结果显示,在不含SC的唾液上清液+敏感菌(S. sanguis ATCC 10556,S. mutans UA159,S. sobrinus OMZ-176)+口腔上皮细胞体系中,不含SC唾液上清液+S. sanguis ATCC 10556+口腔上皮细胞体系中ALS2及ALS3 mRNA表达水平最高,三者比较差异有统计学意义(P <0. 05);在含SC的唾液上清液+敏感菌(S. sanguis ATCC 10556,S. mutans UA159,S. sobrinus OMZ-176)+口腔上皮细胞体系中,含SC唾液上清液+S. sanguis ATCC 10556+口腔上皮细胞体系中ALS2及ALS3 mRNA表达水平最低,三者比较差异有统计学意义(P <0. 05);且含SC体系中3种敏感菌的ALS2与ALS3 mRNA表达水平均明显低于不含SC体系中3种敏感菌的表达水平(P均<0. 05)。结论不同敏感菌的口腔上皮细胞黏附能力存在差异,菌株S. sanguis ATCC 10556黏附能力强于S. mutans UA159和S. sobrinus OMZ-176。唾液SC能够抑制敏感菌对口腔上皮细胞的黏附,且对菌株S. sanguis ATCC 10556抑制能力更强,可能与下调ALS2和ALS3基因表达相关。

    2018年33期 v.27 3656-3659页 [查看摘要][在线阅读][下载 198K]
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  • 湿疹患者大鱼际掌纹特应征的临床研究

    赵国静;王燕青;周佩夏;刘怡;冷眉;陆学超;

    目的观察湿疹患者的大鱼际掌纹特应征,为湿疹的防治提供临床依据。方法以171例湿疹患者为观察组,并按1∶1匹配性别、年龄相同的健康体检者作为对照组,观察所有研究对象大鱼际掌纹特征并进行分级,统计观察组患者病程并进行过敏原检测,分析大鱼际掌纹特征与年龄、病程、过敏原的关系。结果不同大鱼际掌纹形态分级者的年龄、病程比较差异均无统计学意义(P均> 0. 05); Logistic回归分析示,大鱼际掌纹特征是湿疹患者的危险因素(OR=29. 750,95%CI[10. 985,80. 572]);湿疹患者大鱼际掌纹形态分级与谷类、牛奶、花粉阳性程度正相关(rp=0. 591,0. 692,0. 593,P均<0. 05)。结论大鱼际掌纹特应征是湿疹的典型体征,该体征不随病程的长短而变化,相对恒定,大鱼际掌纹特应征呈阳性的湿疹患者应尽量避免接触谷类、牛奶、花粉。

    2018年33期 v.27 3660-3662+3666页 [查看摘要][在线阅读][下载 183K]
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  • 大蒜素对人舌鳞状细胞癌Tca8113细胞顺铂化疗增敏作用及机制研究

    郭燕军;

    目的研究大蒜素对人舌鳞状细胞癌Tca8113细胞顺铂化疗敏感性的影响并初探其机制。方法体外培养并取对数生长期人舌鳞状细胞癌Tca8113细胞进行实验。研究设4组,空白对照组正常培养,大蒜素组和顺铂组分别加入25μg/m L大蒜素和40μg/m L顺铂进行培养,联合组加入25μg/m L大蒜素和20μg/m L顺铂进行培养,培养48 h后,MTT比色法测定各组细胞增殖抑制率,流式细胞术检测细胞周期和细胞凋亡情况,Western blotting法测定Bax、Bcl-2、激活型Caspase-3蛋白表达水平。结果顺铂组、大蒜素组和联合组人舌鳞状细胞癌Tca8113细胞增殖抑制率、G2/M期细胞比例、细胞凋亡率、激活型Caspase-3蛋白表达水平、Bax蛋白表达水平和Bax/Bcl-2值均显著高于空白对照组(P均<0. 05),且联合组均显著高于顺铂组和大蒜素组(P均<0. 05);顺铂组、大蒜素组和联合组Bcl-2蛋白表达水平均显著低于空白对照组(P均<0. 05),且联合组显著低于顺铂组和大蒜素组(P均<0. 05)。结论大蒜素具有提高人舌鳞状细胞癌Tca8113细胞对顺铂化疗敏感性的作用,可能与大蒜素阻滞细胞有丝分裂以及调节凋亡相关蛋白表达有关。

    2018年33期 v.27 3663-3666页 [查看摘要][在线阅读][下载 675K]
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  • 银杏叶提取物对放射性损伤耳蜗毛细胞株HEI-OC1增殖、凋亡及Survivin、Bax表达的影响

    马敬;郭金宝;钱俊勇;仇继兵;

    目的探讨银杏叶提取物(EGB761)对放射性损伤耳蜗毛细胞株HEI-OC1增殖、凋亡及细胞存活素(Survivin)、Bcl-2家族前凋亡蛋白(Bax)表达的影响。方法体外培养耳蜗毛细胞株HEI-OC1,设置正常对照组、放射性损伤组及10 mg/L、20 mg/L、50mg/L、100 mg/L EGB761干预组,除正常对照组外其他组均选择对数生长期HEI-OC1细胞进行照射,建立放射性损伤模型,之后各干预组分别给予相应浓度EGB761进行干预。应用四甲基偶氮唑蓝(MTT)实验检测各组HEI-OC1细胞增殖能力,利用流式细胞仪(FCM)检测各组HEI-OC1细胞凋亡情况,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(qRTPCR)检测各组细胞Survivin、Bax表达水平。结果 MTT结果显示,与正常对照组比较,放射性损伤组HEI-OC1细胞增殖能力明显下降(P <0. 05);与放射性损伤组比较,EGB761干预组HEI-OC1细胞增殖能力明显上升(P <0. 05),且呈一定剂量依赖性。FCM结果显示,与正常对照组比较,放射性损伤组HEIOC1细胞凋亡率明显增加(P <0. 05);与放射性损伤组比较,EGB761干预组HEI-OC1细胞凋亡率明显降低(P <0. 05),且呈一定剂量依赖性。qRT-PCR结果显示,与正常对照组比较,放射性损伤组HEI-OC1细胞中Survivin水平明显下降(P <0. 05),Bax水平明显升高(P <0. 05);与放射性损伤组比较,EGB761干预组HEI-OC1细胞中Survivin水平明显升高(P <0. 05),Bax水平明显下降(P <0. 05),且呈一定剂量依赖性。结论 EGB761可明显促进HEI-OC1细胞增殖,抑制HEI-OC1细胞凋亡。其作用机制可能为上调凋亡抑制基因Survivin表达及下调凋亡促进基因Bax表达。

    2018年33期 v.27 3667-3670+3674页 [查看摘要][在线阅读][下载 775K]
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  • 扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦片治疗乙型肝炎后肝硬化合并全身炎症反应综合征疗效观察

    董胜肖;刘惠敏;刘文格;靳海峰;

    目的观察扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦片治疗乙型肝炎后肝硬化合并全身炎症反应综合征的疗效。方法将306例乙型肝炎后肝硬化合并全身炎症反应综合征患者随机分为对照组和观察组,每组153例。对照组给予恩替卡韦片口服,观察组在对照组治疗基础上联合扶正化瘀胶囊口服,2组疗程均为24周。观察2组治疗前后透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层黏连蛋白(LN)、丙二醛(MDA)、晚期蛋白氧化产物(AOPPs)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)及乙肝病毒DNA(HBV DNA)定量变化情况,统计2组治疗期间门静脉高压、肝性脑病、肝肾综合征和细菌感染的发生率和病死率。结果治疗后2组HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、LN、ALT、AST、TBil水平和HBV DNA定量均明显降低(P均<0. 05),且观察组各指标降低的程度明显大于对照组(P均<0. 05)。治疗后2组MDA、AOPPs水平及对照组GSH-Px水平均明显降低(P均<0. 05),2组SOD水平均明显升高(P均<0. 05),且观察组各指标变化幅度较对照组更显著(P均<0. 05)。观察组门静脉高压、肝性脑病、肝肾综合征和细菌感染的发生率和病死率均明显低于对照组(P均<0. 05)。结论扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦片可以有效治疗乙型肝炎后肝硬化合并全身炎症反应综合征,改善肝纤维化,其机制可能与减轻脂质过氧化损伤有关。

    2018年33期 v.27 3671-3674页 [查看摘要][在线阅读][下载 206K]
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  • 益气养阴清热利湿法治疗IgA肾病疗效观察

    杨凤文;杨亚欣;陈素枝;臧倩男;檀金川;

    目的探讨益气养阴、清热利湿法治疗IgA肾病的临床疗效。方法将60例原发性IgA肾病患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,2组均予控制饮食、适度活动、控制血压及其他对症治疗。在此基础上,对照组予黄葵胶囊口服,5粒/次,3次/d;治疗组予益气养阴清热利湿的肾炎2号方治疗,1剂/d,水煎口服。观察2组患者治疗前及治疗3个月后尿红细胞计数、24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血和尿β2-微球蛋白(β2-MG)及中医症状积分变化情况。结果治疗后2组尿红细胞计数、24 h尿蛋白定量、TC、TG、血尿β2-MG及中医症状积分均显著下降(P均<0. 05),ALB均显著上升(P均<0. 05),且治疗组治疗3个月时上述指标变化较对照组更明显(P均<0. 05)。结论益气养阴清热利湿法治疗IgA肾病临床疗效确切,可明显减轻中医症状及血尿、蛋白尿,提高ALB,并可调节血脂,降低β2-MG水平。

    2018年33期 v.27 3675-3678页 [查看摘要][在线阅读][下载 212K]
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  • 利肾化浊汤联合重组人干扰素α2b对肾癌根治术后患者MMP-2、MMP-9含量及免疫功能和远期复发率的影响

    李丹波;徐细明;

    目的观察利肾化浊汤联合重组人干扰素α2b对肾癌根治术后患者基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9含量及免疫功能和远期复发率的影响。方法将146例肾癌根治术后患者随机分为2组,对照组73例给予重组人干扰素α2b治疗,研究组73例给予利肾化浊汤联合重组人干扰素α2b治疗,2组均持续治疗3个月。比较2组治疗前后体力状况Karnofsky(KPS)评分,检测2组治疗前后MMP-2、MMP-9含量以及免疫功能,记录2组治疗后远期复发情况。结果治疗后,2组KPS评分均较治疗前显著升高(P均<0. 05),且研究组显著高于对照组(P均<0. 05); 2组血清MMP-2、MMP-9含量均较治疗前显著降低(P均<0. 05),且研究组均显著低于对照组(P均<0. 05); 2组CD3~+、CD4~+水平和CD4~+/CD8~+均较治疗前显著升高(P均<0. 05)、CD8~+水平均较治疗前显著降低(P均<0. 05),且研究组CD3~+、CD4~+水平和CD4~+/CD8~+均显著高于对照组(P均<0. 05),CD8~+显著低于对照组(P <0. 05); 2组1年复发率比较差异无统计学意义(P> 0. 05),研究组3年和5年复发率均显著低于对照组(P均<0. 05)。结论利肾化浊汤联合重组人干扰素α2b治疗能明显降低肾癌根治术后患者MMP-2、MMP-9含量,增强免疫功能,降低远期复发率。

    2018年33期 v.27 3679-3682页 [查看摘要][在线阅读][下载 194K]
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  • 开窍聪耳方联合挑治法治疗难治性梅尼埃病疗效观察

    陈霞;范玉江;

    目的观察开窍聪耳方联合挑治法治疗难治性梅尼埃病的疗效。方法将116例难治性梅尼埃病患者随机分为2组,对照组58例应用挑治法治疗,研究组58例应用开窍聪耳方联合挑治法治疗,2组均以7 d为1个疗程,连续治疗14 d,并对2组患者随访半年评定2组治疗后6个月临床疗效,记录2组治疗前及治疗14 d后眩晕障碍评分量表(DHI)评分、语言识别率和纯音听力及梅尼埃病四联症模拟视觉评分(VAS)量表评分。结果治疗后,研究组临床治疗总有效率显著高于对照组(P <0. 05); 2组DHI评分以及眩晕、耳鸣、耳胀满感、听力下降VAS量表评分均较治疗前显著下降(P均<0. 05),2组语言识别率和纯音听力均较治疗前显著提升(P均<0. 05),且研究组上述指标改善程度均显著优于对照组(P均<0. 05)。结论开窍聪耳方联合挑治法治疗难治性梅尼埃病疗效显著,能明显改善临床症状,提高听力水平。

    2018年33期 v.27 3683-3685+3692页 [查看摘要][在线阅读][下载 196K]
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名医经验

  • 唐红教授治疗糖尿病性周围神经病变经验

    贝鹏剑;徐艳红;刘璐;李晓华;周建华;唐红;

    <正>唐红教授现任上海中医药大学附属龙华医院内分泌代谢科主任、西医内科教研室主任、中西医结合内科教研室主任,上海市"十大"中医高级临床人才之一。在浦东新区的大力支持下,上海市第七人民医院2014年成立了唐红名中医工作室,笔者有幸成为名中医工作室传承人之一并跟随唐红教授门诊抄方。唐红教授从事内分泌临床工作30余年,在治疗糖尿病及其并发症方面有自己独到的经验,取得了良好的疗效。笔者现将其治疗糖尿病性周围神经病

    2018年33期 v.27 3686-3689页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 方邦江教授治疗桥本甲状腺炎经验撷要

    叶苗青;方邦江;

    <正>桥本甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis,HT)是公认的器官特异性自身免疫病,其特征是存在高滴度的甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)。本病多发于女性,早期表现为甲状腺功能正常,无甲状腺肿或轻度甲状腺肿,TPOAb阳性,随着病情进展,逐渐出现甲状腺中度肿大,质地坚硬,甲状腺功能减退。多数病例以甲状腺肿或甲状腺功能减退(简称"甲减")症状首次就诊。目

    2018年33期 v.27 3689-3692页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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临床研究

  • 血栓弹力图指导下应用低分子肝素钙预防下肢静脉曲张术后深静脉血栓形成的效果观察

    郭淑芸;苏丽;张玲;纪丽平;王丹娟;张峰;

    目的探讨血栓弹力图(TEG)指导下应用低分子肝素钙预防下肢静脉曲张术后深静脉血栓形成(DVT)的效果。方法选取下肢静脉曲张行大隐静脉剥脱联合透光旋切术患者216例为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组108例。2组均行常规治疗和护理,试验组同时在TEG监测下根据监测结果给予低分子肝素钙皮下注射,观察2组DVT发生情况及出血症状。结果试验组发生DVT 1例(0. 93%),对照组发生DVT 9例(8. 33%),2组DVT发生率比较差异有统计学意义(P <0. 05)。试验组发生皮肤、黏膜自发性出血2例(1. 85%),微小血管轻微创伤出血1例(0. 93%),浸透敷料的出血1例(0. 93%),切口出血2例(1. 85%),皮下血肿3例(2. 78%);对照组发生皮肤、黏膜自发性出血1例(0. 93%),微小血管轻微创伤出血1例(0. 93%),浸透敷料的出血2例(1. 85%),切口出血1例(0. 93%),皮下血肿3例(2. 78%); 2组出血发生率比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论在TEG指导下对下肢静脉曲张行大隐静脉剥脱联合透光旋切术患者应用低分子肝素钙能降低DVT发生率,且不会增加出血风险。

    2018年33期 v.27 3693-3695页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 健脾益气摄血方联合重组人血小板生成素治疗脾气虚型免疫性血小板减少症疗效及对患者疲劳状况的影响

    谢英丽;王小路;葛仁英;

    目的探讨健脾益气摄血方联合重组人血小板生成素治疗脾气虚型免疫性血小板减少症疗效及对患者疲劳状况的影响。方法将92例脾气虚型免疫性血小板减少症患者随机分为2组,对照组46例给予重组人血小板生成素治疗,观察组46例在此基础上给予健脾益气摄血方治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、疲劳状况变化情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后体倦乏力、神疲懒言、食欲不振、食后腹胀、舌象、脉象评分均显著降低(P均<0. 05),且观察组上述中医证候评分均显著低于对照组(P均<0. 05); 2组治疗后FAI疲劳评定量表中因子1、因子2、因子3、因子4评分均显著低于治疗前(P均<0. 05),且观察组FAI疲劳评定量表中因子1、因子2、因子3、因子4评分均显著低于对照组(P均<0. 05);观察组Plt <50×109L-1持续时间、Plt恢复至75×109L-1所需时间、Plt恢复至100×109L-1所需时间均显著短于对照组(P均<0. 05);观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P <0. 05); 2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论健脾益气摄血方联合重组人血小板生成素治疗脾气虚型免疫性血小板减少症疗效较佳,可显著减轻中医证候,改善疲劳状况,且临床应用安全。

    2018年33期 v.27 3696-3699页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 滋补肝肾方联合异甘草酸镁治疗肝郁脾虚型自身免疫性肝炎近期疗效及对患者血清趋化因子和GGT、IgG4水平的影响

    李小丹;

    目的观察滋补肝肾方联合异甘草酸镁治疗肝郁脾虚型自身免疫性肝炎患者近期疗效及对血清趋化因子和γ-谷氨酰转移酶(GGT)、免疫球蛋白G4(IgG4)水平的影响。方法将114例肝郁脾虚型自身免疫性肝炎患者随机分为2组,对照组57例给予异甘草酸镁治疗,研究组57例给予滋补肝肾方联合异甘草酸镁治疗,2组均治疗1个月为1个疗程,共治疗3个疗程,每个疗程间间隔2周。比较2组治疗后近期疗效,记录2组治疗前后中医症状积分,检测2组治疗前后血清趋化因子和GGT、IgG4水平。结果治疗后,研究组近期治疗总有效率显著高于对照组(P <0. 05); 2组中医症状积分和血清CCL-2、CXCL-8、CXCL-9、CXCL-10、GGT、IgG4水平均较治疗前显著降低(P均<0. 05),且研究组均显著低于对照组(P均<0. 05)。结论滋补肝肾方联合异甘草酸镁治疗肝郁脾虚型自身免疫性肝炎近期疗效显著,能明显下调血清趋化因子和GGT、IgG4水平。

    2018年33期 v.27 3699-3702页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 玄冬清爽颗粒加针刺利咽穴治疗阴虚肺燥型慢性咽炎疗效及对VCAM-1、IL-2、TNF-α水平的影响

    崔英海;李明飞;李丁蕾;于雪峰;丁晓观;姚明;王祺;乔世举;

    目的探究玄冬清爽颗粒加针刺利咽穴治疗阴虚肺燥型慢性咽炎的疗效及对患者血管内皮细胞黏附分子(VCAM-1)、白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法将98例阴虚肺燥型慢性咽炎患者随机分为2组,对照组49例给予针刺利咽穴治疗,研究组49例给予玄冬清爽颗粒加针刺利咽穴治疗,2组均以12 d为1个疗程,持续治疗2个疗程。记录2组治疗前后中医症状积分,对比2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后炎症因子水平。结果治疗后,2组中医症状积分均较治疗前显著降低(P均<0. 05),研究组显著低于对照组(P <0. 05);研究组治疗总有效率显著高于对照组(P <0. 05); 2组VCAM-1和TNF-α水平均较治疗前显著降低(P均<0. 05)、IL-2水平均较治疗前显著升高(P均<0. 05),研究组VCAM-1和TNF-α水平均显著低于对照组(P均<0. 05)、IL-2水平显著高于对照组(P <0. 05)。结论玄冬清爽颗粒加针刺利咽穴治疗阴虚肺燥型慢性咽炎,可明显改善炎症因子水平,疗效显著。

    2018年33期 v.27 3702-3705页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 加味蠲痹汤联合局部注射治疗颞下颌关节功能紊乱寒湿痹阻证疗效及对血清IL-6、IFN-γ、IL-1β的影响

    李朝阳;张金梅;

    目的观察加味蠲痹汤联合局部注射治疗颞下颌关节功能紊乱寒湿痹阻证疗效及对血清白细胞介素-6(IL-6)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平的影响。方法将94例颞下颌关节功能紊乱寒湿痹阻证患者随机分为2组,对照组47例给予局部注射治疗,研究组47例给予加味蠲痹汤联合局部注射治疗,2组均持续治疗4周。比较2组治疗后临床疗效,评定2组治疗前后疼痛视觉模拟标尺法(VAS)评分,记录2组治疗前后最大张口度,检测2组治疗前后血清IL-6、IFN-γ、IL-1β水平。结果治疗后,研究组临床治疗总有效率显著高于对照组(P <0. 05); 2组疼痛VAS评分及血清IL-6、IFN-γ、IL-1β水平均较治疗前显著降低(P均<0. 05),且研究组均显著低于对照组(P均<0. 05); 2组最大张口度均较治疗前显著升高(P均<0. 05),且研究组显著高于对照组(P <0. 05)。结论加味蠲痹汤联合局部注射治疗颞下颌关节功能紊乱寒湿痹阻证疗效显著,可明显增加张口度,降低炎性因子水平。

    2018年33期 v.27 3705-3708页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 复方熊胆粉配合枯草杆菌肠球菌二联活菌胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎疗效及对血脂、MMP-13及TIMP-1的影响

    汪洋;

    目的观察复方熊胆粉配合枯草杆菌肠球菌二联活菌胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎患者的疗效及对肝脏相关指标、血脂指标及基质金属蛋白酶-13(MMP-13)和抑制因子(TIMP-1)的影响。方法将64例非酒精性脂肪性肝炎患者随机分为观察组和对照组各32例。对照组给予枯草杆菌肠球菌二联活菌胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上加服复方熊胆粉。治疗3个月后,观察2组肝功能指标(ALT、AST)、肝纤维指标(PCIII、CIV、LN、HA)、血脂指标(TC、TG、LDL-C、HDL-C)及血清MMP-13、TIMP-1水平变化,并评估2组临床疗效。结果治疗后2组肝功能指标、肝纤维指标及MMP-13、TIMP-1水平均显著降低(P均<0. 05),血脂指标均显著改善(P均<0. 05),且观察组上述各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0. 05)。观察组总有效率显著高于对照组(P <0. 05)。结论复方熊胆粉配合枯草杆菌肠球菌二联活菌胶囊能够显著控制非酒精性脂肪性肝炎患者肝纤维化进程,改善患者肝功能和血脂代谢紊乱,对预防或延缓肝纤维化和肝硬化的发生具有重要价值。

    2018年33期 v.27 3708-3711页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 榄香烯注射液联合放疗治疗晚期原发性非小细胞肺癌近期疗效及对血清MMP的影响

    褚建华;蒋骏麟;卫江鸽;

    目的观察放疗辅助榄香烯注射液治疗晚期原发性非小细胞肺癌患者疗效及对免疫功能和血清基质金属蛋白酶(MMP)水平的影响。方法将216例晚期原发性非小细胞肺癌患者随机分为观察组和对照组各108例,对照组对胸部行常规放射治疗,观察组在此基础上辅以榄香烯注射液治疗,3周为1个疗程,治疗2个疗程,疗程间休息1周。观察2组近期疗效、不良反应发生情况,检测2组治疗前后血清MMP-2、MMP-9和外周血T淋巴细胞亚群指标水平,随访6个月记录病灶转移情况。结果观察组近期总有效率为81. 5%,明显高于对照组的60. 2%(P <0. 05)。观察组治疗后血清MMP-2、MMP-9水平均明显低于对照组(P均<0. 05),CD4+水平和CD4+/CD8+均明显高于对照组(P均<0. 05)。观察组不良反应发生率及随访6个月后的病灶转移发生率均显著低于对照组(P均<0. 05)。结论榄香烯注射液联合放疗治疗晚期原发性非小细胞肺癌的近期临床疗效较好,可增强细胞免疫功能,减少放疗所引起的毒副反应,并可降低血清MMP水平,有助于抑制病灶转移。

    2018年33期 v.27 3711-3714页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 复方苦参注射液腹腔灌注治疗恶性腹水疗效及对CEA、CA125、AFP水平的影响

    蒋东葵;陈兆亚;马冬梅;徐林;

    目的探讨复方苦参注射液腹腔灌注治疗恶性腹水临床疗效及对癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、甲胎蛋白(AFP)水平的影响。方法将100例恶性腹水患者随机分为2组,对照组50例给予顺铂腹腔灌注治疗,观察组50例在此基础上加用复方苦参注射液腹腔灌注治疗,2组均以4周为1个疗程。观察2组治疗前后主要证候积分、尿量、腹围、CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、CEA、CA125及AFP水平,统计临床疗效和不良反应发生情况。结果 2组治疗后乏力、纳差、腹胀、下肢水肿及面色白评分,腹围、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、CEA、CA125及AFP水平均显著降低(P均<0. 05),尿量和CD8~+水平均显著提高(P均<0. 05),且观察组以上指标改善情况均显著优于对照组(P均<0. 05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P <0. 05),乏力、发热、恶心呕吐及骨髓抑制发生率均显著低于对照组(P均<0. 05)。结论复方苦参注射液腹腔灌注治疗恶性腹水可有效减轻临床症状体征,促进腹水消退,改善细胞免疫功能,下调CEA、CA125及AFP水平,并有助于减少不良反应。

    2018年33期 v.27 3714-3717页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 胸腺法新化疗对中晚期NSCLC伴胸腔积液患者免疫功能及生存质量的影响

    杨扬;曹强;郭建峰;

    目的探究胸腺法新化疗对中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)伴胸腔积液患者免疫功能及生存质量的影响。方法将156例NSCLC伴胸腔积液者随机分为观察组和对照组各78例,对照组予以GP化疗方案治疗,观察组在此基础上辅以胸腺法新化疗,对比2组近期临床疗效、治疗前后外周血T淋巴细胞亚群、药物毒副反应,随访2组生存质量及中位生存期。结果观察组近期临床受益率明显高于对照组(P均<0. 05)。观察组治疗后的CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均显著高于对照组(P均<0. 05)。观察组KPS提高率显著高于对照组(P <0. 05)。观察组Ⅲ~Ⅳ度毒副反应发生率显著低于对照组(P <0. 05)。经Log-rank检验,观察组中位生存期显著高于对照组(P <0. 05)。结论对中晚期NSCLC伴胸腔积液患者在化疗基础上辅以胸腺法新,有助于提高患者机体免疫功能,继而可进一步提高近期疗效,减少药物毒副反应,且对延长患者生存期有积极的临床价值。

    2018年33期 v.27 3717-3719页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 心肝宝胶囊联合肝病治疗仪穴位疗法治疗老年活动性代偿期乙肝肝硬化疗效观察

    高翔;尚双艳;

    目的评价心肝宝胶囊联合肝病治疗仪穴位疗法治疗老年活动性代偿期乙肝肝硬化的治疗效果。方法将114例老年活动性代偿期乙肝肝硬化患者作为研究对象,平均分为观察组与对照组。所有患者均进行抗病毒等常规治疗,对照组给予肝病治疗仪穴位疗法治疗,观察组在对照组治疗基础上给予心肝宝胶囊,2组治疗时间均为48周。治疗后,评价2组治疗效果。治疗前后分别检测2组血清肝功能指标、HBV DNA水平、肝纤维化指标水平,并检测肝脾影像学指标(脾厚度、脾静脉内径及门静脉内径)水平。治疗期间,密切观察所有患者的不良反应。结果观察组总有效率明显高于对照组(P <0. 05)。治疗后,2组HBV DNA载量均显著下降(P均<0. 05),且观察组明显低于对照组(P <0. 05); 2组肝功能指标、肝纤维化指标及肝脾影像学指标水平均显著改善(P均<0. 05),且观察组改善程度均明显优于对照组(P均<0. 05)。治疗期间患者均未出现严重不良反应。结论心肝宝胶囊联合肝病治疗仪穴位疗法治疗老年活动性代偿期乙肝肝硬化临床效果好,能够有效改善患者肝脏功能,值得开展深入研究。

    2018年33期 v.27 3720-3723页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 中西医结合疗法对严重骨创伤后脓毒症患者心脏保护作用的研究

    孟仙梅;

    目的研究中西医结合疗法对严重骨创伤后脓毒症患者心脏的保护作用。方法将70例严重骨创伤后脓毒症患者随机分为观察组与对照组,每组35例。对照组给予西医综合治疗,观察组给予中西医结合综合治疗。观察2组治疗前后APACHEⅡ评分和心脏功能相关指标变化情况,统计2组患者住ICU时间。结果观察组治疗后高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)及N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平均与治疗前接近(P均>0. 05),对照组治疗后hs-cTnT及NT-proBNP水平均较治疗前增高(P均<0. 05);治疗后2组血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平均较治疗前降低(P均<0. 05),观察组降幅更加显著(P <0. 05)。2组治疗后左室射血分数(LVEF)、舒张早期/晚期心室充盈速度最大值比值(E/A)均较治疗前增高(P均<0. 05),APACHEⅡ评分和左室舒张期末容积指数(LVEDVI)及左室收缩期末容积指数(LVESVI)均较治疗前明显降低(P均<0. 05),观察组上述指标变化幅度更加显著(P均<0. 05)。观察组住ICU时间显著短于对照组(P <0. 05)。结论中西医结合治疗严重骨创伤所致脓毒症可显著改善患者心功能,预防心肌损伤,促进病情恢复。

    2018年33期 v.27 3723-3725页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 自拟扶正活血解毒汤内服+灌肠对超低位直肠癌保肛手术后血液流变学、肛门直肠功能及生活质量的影响

    宋磊;刘丹;孙林梅;杨正安;

    目的观察自拟扶正活血解毒汤内服+灌肠对超低位直肠癌保肛手术后血液流变学、肛门直肠功能及生活质量的影响。方法将84例行保肛手术的超低位直肠患者随机分为对照组和观察组,每组42例。对照组术后给予5-氟尿嘧啶+顺铂(FD)方案化疗,观察组在对照组基础上给予自拟扶正活血解毒汤内服+灌肠。采用血液流变仪测定2组治疗前及疗程结束后高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度、血沉和血沉方程K值,采用徐忠法五项十分制评分法和肛管直肠压力测定法评价2组治疗前及疗程结束后的肛门直肠功能,采用汉化版生活质量量表(SF-36)评价2组治疗前及疗程结束后的生理功能(PF)、生命活力(VT)、总体健康感(GH)、躯体疼痛(BP)、生理职能(RP)、社会功能(SF)、心理健康(MH)和情感职能(RE)。结果疗程结束后2组高切、低切全血黏度、血浆黏度、血沉及血沉方程K值指标均明显低于治疗前(P均<0. 05),且观察组降低程度明显大于对照组(P均<0. 05)。疗程结束后2组肛门直肠功能评分优良率均明显高于治疗前(P均<0. 05),观察组提高程度明显大于对照组(P <0. 05); 2组肛管静息压、最大收缩压和最大收缩时间均明显高于治疗前(P均<0. 05),肛管直肠抑制反射消失例数均明显少于治疗前(P均<0. 05),且观察组改变的程度均明显大于对照组(P均<0. 05)。疗程结束后对照组PF、VT、GH、RP、SF、MH和RE评分均明显高于治疗前(P均<0. 05),观察组各项评分均明显高于治疗前(P均<0. 05),PF、VT、GH、BP、RP、SF和RE评分提高程度均明显大于对照组(P均<0. 05)。结论自拟扶正活血解毒汤可以改善直肠癌保肛术后患者的血液流变学和肛门直肠功能,提高患者近期生活质量。

    2018年33期 v.27 3726-3729页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 尿石2号方对肾结石ESWL术后患者肾功能及结石清除效果的影响

    熊标;朱里;徐康;周治军;

    目的观察尿石2号方对肾结石体外冲击波碎石(ESWL)术后患者尿N-乙酰-βD-葡萄糖苷酶(NAG)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)及血清β2微球蛋白(β2-MG)、NAG、胱抑素C(Cys C)水平和结石清除效果的影响。方法将150例肾结石患者随机分为观察组与对照组,每组75例。2组患者均行ESWL治疗,术后对照组给予常规对症支持治疗,观察组给予常规对症支持联合尿石2号方治疗。观察2组治疗前后尿NAG、γ-GT及血清β2-MG、NAG、Cys C水平变化情况,统计2组临床治疗效果及结石排出情况。结果 2组治疗后尿NAG、γ-GT水平及血清β2-MG、NAG、Cys C水平均较治疗前显著增高(P均<0. 05),但观察组上述指标均明显低于对照组(P均<0. 05)。观察组治疗总有效率、排石率和排净率均明显高于对照组(P均<0. 05)。结论肾结石患者ESWL清除结石的过程中存在肾损伤现象,术后应用尿石2号方可预防与治疗肾损伤,且有助于提高结石清除率,值得推广应用。

    2018年33期 v.27 3729-3731页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 阿托伐他汀联合丹红注射液对糖尿病肾病患者肾功能相关指标及肾脏纤维化的影响

    李惊东;

    目的观察阿托伐他汀联合丹红注射液对糖尿病肾病患者肾功能相关血清指标及肾脏纤维化的影响。方法将180例糖尿病肾病患者随机分为观察组与对照组,每组90例。2组均给予控制血糖药物,对照组同时给予阿托伐他汀治疗,观察组给予阿托伐他汀联合丹红注射液治疗,疗程14 d。观察2组治疗前后肾功能及肾脏纤维化相关指标的变化情况,统计2组不良反应发生情况。结果治疗后2组血清β2微球蛋白(β2-MG)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌酐(SCr)、尿酸(UA)、胱抑素C(Cys C)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、Ⅳ型胶原(CⅣ)水平均较治疗前降低(P均<0. 05),且观察组上述指标水平均明显低于对照组(P均<0. 05)。观察组各种不良反应发生情况均明显少于对照组(P均<0. 05)。结论阿托伐他汀联合丹红注射液治疗糖尿病肾病可显著改善患者的肾功能,减轻肾脏纤维化,不良反应少。

    2018年33期 v.27 3732-3734页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 解毒活血汤与双金痔疮膏治疗痔疮的疗效及对血浆β-EP、5-HT水平的影响

    刘玥;

    目的观察解毒活血汤与双金痔疮膏治疗痔疮的疗效及对血浆β-内源性阿片肽(β-EP)、5-羟色胺(5-HT)水平的影响。方法将96例痔疮患者按照随机数字表法分成对照组和观察组各48例。对照组患者给予双金痔疮膏局部外用治疗,观察组患者在此基础上口服活血解毒汤,连续治疗7 d。统计比较2组临床疗效和不良反应的差异,观察2组治疗前后血浆β-EP、5-HT水平、症状积分的变化情况。结果治疗后对照组总有效率为79. 17%,观察组总有效率为93. 75%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后观察组血浆β-EP、5-HT水平和疼痛积分、肛门坠胀积分均明显低于对照组(P均<0. 05)。治疗期间2组均未发现明显不良反应。结论采用解毒活血汤与双金痔疮膏治疗痔疮疗效确切,有助于改善肛门疼痛、坠胀等临床症状,其作用机制与降低血浆β-EP、5-HT等疼痛相关因子水平有关。

    2018年33期 v.27 3734-3736页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 丹参饮辅助灌注化疗治疗气阴两虚型膀胱癌疗效及对免疫功能、胃肠道不良反应的影响

    李贤威;许云;孙莹莹;

    目的探讨丹参饮辅助灌注化疗治疗气阴两虚型膀胱癌疗效及对免疫功能、胃肠道不良反应的影响。方法将100例气阴两虚型膀胱癌患者随机分为2组,对照组50例给予灌注化疗治疗,观察组50例在对照组治疗基础上加用丹参饮治疗,观察2组治疗前及治疗8周后中医证候积分、膀胱癌患者生命质量特异模块量表评分(QLQ-BLM30)和T淋巴细胞亚群、IgA、IgM水平变化情况,统计2组临床疗效和胃肠道不良反应发生情况。结果2组治疗后尿血、疲乏、纳少气短、大便干结、舌红苔薄及脉沉细积分均显著降低(P均<0. 05),且观察组治疗后以上积分均显著低于对照组(P均<0. 05)。2组治疗后功能量表、情感认知功能、总健康状况评分和CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、IgA及IgM水平均显著降低(P均<0. 05),但观察组明显高于对照组(P均<0. 05);症状量表、疼痛评分及CD8+水平均显著提高(P均<0. 05),但观察组明显低于对照组(P均<0. 05)。观察组客观缓解率显著高于对照组(P <0. 05),化疗后消化道不良反应发生率显著低于对照组(P <0. 05)。结论丹参饮辅助灌注化疗治疗气阴两虚型膀胱癌可有效改善临床症状体征,提高患者日常生活质量,增强机体免疫功能,并有助于降低消化道不良反应发生风险。

    2018年33期 v.27 3737-3740页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 川芎嗪注射液对非增殖型糖尿病视网膜病变患者血清氧化应激反应及黄斑水肿的影响

    郝尧;张扬帆;

    目的观察川芎嗪注射液对非增殖型糖尿病变视网膜病变(NPDR)患者血清氧化应激指标[总抗氧化能力(TAOC)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]及黄斑水肿的影响。方法将104例NPDR患者随机分为对照组和观察组各52例,对照组给予常规控制血糖、血压治疗,观察组则联合应用川芎嗪注射液治疗14 d,观察2组治疗前后血清TAOC、MDA、SOD水平和血糖水平变化及黄斑水肿发生情况。结果治疗后2组TAOC、MDA、SOD水平均较治疗前明显改善(P均<0. 05),且观察组改善程度显著高于对照组(P均<0. 05);治疗后2组空腹血糖、餐后2 h血糖均明显降低(P均<0. 05),但2组间比较差异均无统计学意义(P均> 0. 05);治疗后2组黄斑水肿发生率均明显下降(P均<0. 05),且观察组明显低于对照组(P <0. 05);观察组临床治疗有效率明显高于对照组(P <0. 05)。结论川芎嗪注射液治疗NPDR可明显减轻氧化应激反应,降低黄斑水肿发生率,提高治疗效果,且安全性高,可在临床推广应用。

    2018年33期 v.27 3740-3743页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 五苓散治疗重症颅脑损伤脑水肿疗效观察

    黄仲俊;刘杰;王锋;

    目的观察五苓散治疗重症颅脑损伤脑水肿的临床疗效。方法将70例重症颅脑损伤脑水肿患者随机分为观察组和对照组,每组35例。对照组给予甘露醇注射液静脉滴注治疗,观察组在对照组治疗基础上加服五苓散,2组均治疗10 d。观察2组治疗前后脑水肿面积、颅内压、昏迷程度(GCS评分)、神经功能缺损程度(NIHSS评分)、日常生活能力(Barthel评分)及血清炎性细胞因子(TNF-α、IL-6、CRP)变化情况。结果治疗后2组脑水肿面积、颅内压、NIHSS评分及血清TNF-α、IL-6、CRP含量均明显降低(P均<0. 05),且观察组上述指标改善情况均明显优于对照组(P均<0. 05);治疗后2组GCS评分和Barthel评分均明显升高(P均<0. 05),且观察组上述评分均显著高于对照组(P均<0. 05)。结论五苓散能够有效缓解重症颅脑损伤患者机体炎症反应,加快脑组织水肿的吸收,促进患者中枢神经功能的康复,提高患者生活质量,疗效确切。

    2018年33期 v.27 3743-3745页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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护理研究

  • 针对性护理干预对肾衰竭腹膜透析患者营养状况及生活质量的影响

    马多;

    目的观察针对性护理干预对肾衰竭行维持性腹膜透析患者营养状况、生活质量及肾功能的影响。方法将90例维持性腹膜透析患者随机分为对照组和观察组各45例,对照组患者给予临床常规护理,观察组则应用综合护理干预模式对患者进行护理,对比2组护理后营养状况、生活质量及肾功能[血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)]。结果护理后对照组营养不良-炎症(MIS)评分、体质量指数、血清白蛋白及血红蛋白水平与治疗前比较无明显变化(P均> 0. 05),观察组各指标则较治疗前及对照组明显改善(P均<0. 05);护理后2组生活质量评分均明显升高(P均<0. 05),且观察组均明显高于对照组(P均<0. 05);护理后2组SCr、BUN水平均明显降低(P均<0. 05),且观察组各指标明显低于对照组(P均<0. 05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P <0. 05)。结论针对性护理干预可显著改善维持性腹膜透析患者营养状况、生活质量及肾功能,并有效减少不良反应,可在临床推广应用。

    2018年33期 v.27 3746-3749页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 准分子激光上皮瓣下磨镶术围手术期护理对患者视力恢复及情绪的影响

    李玫;梁永霞;

    目的观察准分子激光上皮瓣下磨镶术(LASEK)围手术期的护理干预效果,分析视力恢复情况及对患者情绪的影响,为护理工作提供参考。方法选择行LASEK治疗的近视患者164例,随机分为观察组(82例,154只眼近视)与对照组(82例,156只眼近视),对照组行基础护理,观察组在此基础上予以围手术期护理。观察比较2组干预后视力、屈光度恢复、焦虑、抑郁、护理满意度及并发症情况。结果 2组干预后1周、1个月、3个月视力及屈光度均显著改善(P均<0. 05),且干预后1个月时观察组视力、屈光度恢复情况明显优于对照组(P均<0. 05);术后3个月,观察组焦虑评分(SAS)、抑郁评分(SDS)均明显低于对照组(P均<0. 05);观察组护理满意度为97. 56%,明显高于对照组的82. 93%(P <0. 05);观察组并发症发生率为3. 66%,明显低于对照组的13. 41%(P <0. 05)。结论 LASEK围手术期予以护理干预,利于降低患者焦虑、抑郁情绪,有助于患者术后视力的恢复,减少并发症,提高护理满意度,具有较高应用价值。

    2018年33期 v.27 3749-3752页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 综合内科护理干预对肝硬化顽固性腹水患者腹腔穿刺治疗后生活质量及并发症的影响

    刘梅;

    目的探讨综合内科护理干预对肝硬化顽固性腹水患者腹腔穿刺治疗后生活质量及并发症的影响。方法选取124例肝硬化顽固性腹水患者为观察对象,随机分为研究组与对照组。2组均给予利尿剂、白蛋白、限水限钠等肝硬化腹水常规干预,并给予腹腔穿刺引流。在此基础上研究组予以综合护理干预,对照组给予内科基础护理。比较2组生活质量、并发症发生情况及护理满意度。结果研究组临床总有效率显著高于对照组(P <0. 05);研究组患者生活能力、心理功能及社交功能评分均明显优于对照组(P均<0. 05);研究组并发症发生率明显低于对照组(P <0. 05);研究组患者护理满意度明显优于对照组(P <0. 05)。结论综合内科护理干预对肝硬化顽固性腹水行腹腔穿刺患者有较好的护理效果,能够改善患者生活质量,提高临床疗效,降低并发症发生率,促进患者恢复,具有较高的临床应用价值。

    2018年33期 v.27 3752-3754+3762页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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综述

  • 中医药治疗少弱精子症近况

    于瑞雪;谭文举;韩雯雯;闫良;

    <正>根据世界卫生组织《人类精液检査与处理实验室手册》(第5版)关于精液质量诊断标准,当精子浓度<15×106m L-1,或精子总数<39×106/次射精时称为少精症;当前向运动精子(PR)<32%,或前向运动精子(PR)+非前向运动精子(NP)<40%,称为弱精子症[1]。随着社会生活环境的变迁及男性生产生活方式、生活习惯的改变,不育症的发

    2018年33期 v.27 3755-3758页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 急性冠脉综合征的血脂管理现状

    张宇琼;史旭波;

    <正>急性冠脉综合征(ACS)是全球主要的医疗和经济负担。尽管冠状动脉血运重建技术的发展已显著改善了ACS患者的早期心血管预后,但确诊ACS的患者仍比稳定冠心病患者具有更高的再发心血管事件风险。因此,冠脉风险管理以预防事件再发显得尤为重要。他汀类药物可减轻冠脉斑块负担并降低ACS患者心血管死亡、再发心肌梗死、卒中和冠脉血运重建治疗的风险。近年来,众多临床试验、荟萃分析结果均支持ACS患者早期、强化并持续他汀类药

    2018年33期 v.27 3758-3762页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
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  • 《现代中西医结合杂志》稿约

    <正>《现代中西医结合杂志》是中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊,是河北省中西医结合学会、中华中医药学会主办的中华中医药学会系列杂志,旬刊,每月1日、10日、20日出版,国内、外公开发行。国际标准连续出版物号ISSN 1008-8849,国内统一连续出版物号CN 13-1283/R,邮发代号18-167。本刊办刊宗旨:以弘扬中华医药学为己任,面向临床,理论与实践并重,突出先进性、实效性。

    2018年33期 v.27 3648页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K]
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