论著

  • 川芎嗪注射液对重型急性胰腺炎肾损伤大鼠肾功能的保护作用及机制研究

    杨丹;唐静;沈文拥;吴涛;刘爱民;邓明明;

    目的探讨川芎嗪注射液对重型急性胰腺炎(SAP)大鼠肾损伤的影响及其作用机制。方法将45只雌性SD大鼠随机分为正常组、模型组、川芎嗪组,模型组、川芎嗪组大鼠均予以4%牛磺胆酸钠经腹逆行胰胆管注射制作SAP模型,川芎嗪组大鼠在造模术后10 min均经尾静脉注射0. 6%川芎嗪注射液10 m L/kg。检测3组大鼠术后12 h、24 h和48 h血清淀粉酶(AMY)、尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)水平,HE染色观察3组大鼠肾脏实质组织病理变化,TUNEL法检测肾组织细胞凋亡情况,Western Blot法检测肾组织中Bcl-2及Bax蛋白表达情况。结果模型组和川芎嗪组大鼠各时间血清AMY、BUN、Cr水平均明显高于正常组(P均<0. 05),且随着时间延长,模型组和川芎嗪组大鼠血清AMY、BUN、Cr水平均显著提高(P均<0. 05),但川芎嗪组均明显低于模型组(P均<0. 05)。川芎嗪组各时间点肾脏组织损伤程度较模型组轻,细胞凋亡指数明显低于模型组(P均<0. 05),Bcl-2/Bax值明显高于模型组(P均<0. 05)。结论川芎嗪可能通过提高Bcl-2蛋白表达量、降低Bax蛋白表达量以抑制SAP大鼠肾小管上皮细胞凋亡,从而发挥对肾脏的保护作用。

    2018年31期 v.27 3421-3425页 [查看摘要][在线阅读][下载 823K]
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  • FloTrac/Vigileo监测右美托咪定滴鼻复合七氟醚吸入诱导对先天性心脏病患儿血流动力学的影响

    谭卫华;曾慧;刘健萍;毛丙荣;

    目的通过Flo Trac/Vigileo心排量监测仪的动脉波形分析计算心排血量技术(APCO),观察右美托咪定滴鼻复合七氟醚吸入对先天性心脏病(先心病)患儿血流动力学的影响,探讨更适合于先心病患儿的麻醉诱导方法。方法将60例行室间隔缺损修补术患儿随机分为3组,麻醉诱导前,右美组20例给予右美托咪定滴鼻复合七氟醚吸入,七氟醚组20例给予七氟醚吸入,氯胺酮组20例给予氯胺酮肌注,患儿体动反应消失后给予咪达唑仑、维库溴铵、舒芬太尼和依托咪酯进行麻醉诱导,5 min后行气管内插管,给予机械通气。麻醉过程中均采用Flo Trac/Vigileo心排量监测仪监测血流动力学。结果右美组基础麻醉时(t0),麻醉诱导后1 min(t1)、2 min(t2)、5 min(t3)和插管后1 min(t4)、5 min(t5)、10 min(t6)时心率(HR)、平均动脉压(MAP)、每搏量(SV)、心指数(CI)比较差异均无统计学意义(P均>0. 05),各时点每搏指数(SVI)、心排血量(CO)比较差异均有统计学意义(P均<0. 05);七氟醚组、氯胺酮组上述各时点HR、MAP、SV、SVI、CI、CO比较差异均有统计学意义(P均<0. 05)。右美组t0~t6时点HR均明显低于七氟醚组、氯胺酮组(P均<0. 05),七氟醚组各时点HR均低于氯胺酮组(P均<0. 05);右美组t0、t1、t2时点MAP、SV均明显低于氯胺酮组(P均<0. 05)。右美组t0时点CI、CO明显低于氯胺酮组(P均<0. 05),t1、t2、t4时点CI和t4时点CO均明显高于氯胺酮组(P均<0. 05)。右美组t1~t6时点SVI均明显高于氯胺酮组(P均<0. 05)。结论右美托咪定滴鼻复合七氟醚麻醉吸入更适合于先心病患儿手术麻醉诱导,Flo Trac/Vigileo心排量监测仪可动态监测先心病患儿麻醉期间血流动力学变化,且微创、简单。

    2018年31期 v.27 3426-3429页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
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  • 腰椎间盘突出症患者足底红外热成像温度分布规律的研究

    高兆清;古恩鹏;

    目的观察腰椎间盘突出症患者足底部红外热像分布规律,探讨足底红外热像图辅助诊断腰椎间盘突出症的价值。方法选取符合腰椎间盘突出症纳入标准的122例住院患者作为患者组,同期招募健康受试者90例作为健康组,使用远红外热像仪采集所有受试者的双侧足底温度,并使用SPSS22. 0软件进行统计分析。结果健康组左右足的足底内侧、足底外侧及足趾端温度比较差异均无统计学意义(P均> 0. 05);患者组患侧与健侧足的足底内侧、足底外侧温度比较差异均有统计学意义(P均<0. 05),两足的足趾端温度比较差异无统计学意义(P> 0. 05);健康组与患者组同一足的足底内侧与外侧温度比较差异均有统计学意义(P均<0. 05)。患者组两足底内侧温差值、外侧温差值与健康组两足底内侧温差值、外侧温差值比较差异均有统计学意义(P均<0. 05)。患者组L4—5节段突出者两足底内侧温度比较差异有统计学意义(P <0. 05),两足外侧温度比较差异无统计学意义(P> 0. 05); L5—S1节段突出者两足底内侧、外侧温度比较差异均无统计学意义(P均> 0. 05)。结论腰椎间盘突出症患者两足底内侧温差及外侧温差与正常人相比有显著改变,患者患侧足底温度较健侧温度低,L4—5节段突出者表现为患侧足底内侧温度较健侧温度低,足底红外热像图有助于腰椎间盘突出症的诊断。

    2018年31期 v.27 3430-3432+3436页 [查看摘要][在线阅读][下载 233K]
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  • 补肾方对老年骨质疏松性椎体骨折PKP术后疼痛的影响研究

    王振东;曹旭阳;关智媛;关永林;

    目的探讨老年骨质疏松性椎体骨折球囊扩张椎体后凸成形术(PKP术)后辅用补肾方对预后的影响。方法将150例老年骨质疏松性椎体骨折PKP术后患者随机分为2组,对照组75例术后给予维D钙咀嚼片、骨化三醇胶丸口服2个月,鲑鱼降钙素注射液肌注35 d,治疗组75例在对照组治疗基础上给予补肾方口服2个月。观察2组治疗前、治疗1个月及治疗6个月后腰痛VAS评分、Oswestry功能评分变化情况,统计2组治疗1个月及治疗6个月后骨密度异常情况及综合疗效。结果 2组治疗1个月与6个月后VAS评分和Oswestry功能评分均明显低于治疗前(P均<0. 05),且治疗组均明显低于对照组(P均<0. 05)。2组治疗1个月与6个月后骨量减少与骨质疏松例数比较差异均无统计学意义(P均> 0. 05)。治疗组治疗1个月与6个月后总有效率均明显高于对照组(P均<0. 05)。结论老年骨质疏松性椎体骨折PKP术后联合应用常规西药及补肾方治疗,可明显减轻患者术后疼痛,改善胸腰椎功能,效果优于单纯西医治疗。

    2018年31期 v.27 3433-3436页 [查看摘要][在线阅读][下载 169K]
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  • 匹多莫德对免疫功能缺陷小鼠脾组织TNF-α和IL-4表达的影响

    张方;王小燕;胡晓艺;

    目的研究匹多莫德对免疫功能缺陷小鼠脾组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与白细胞介素-4(IL-4)的影响,进一步了解匹多莫德的作用机制。方法将45只清洁级雄性昆明种小鼠随机分为正常组、模型组、匹多莫德组,每组15只。模型组、匹多莫德组均给予环孢菌素A腹腔注射造模,正常组则腹腔注射生理盐水,均隔日1次,共注射3次。造模后,匹多莫德组每日尾静脉注射匹多莫德10 m L/kg,正常组、模型组给予注射生理盐水,共注射11 d。造模后的第1,6,11天每组随机处死5只小鼠,采用免疫组织化学法检测小鼠脾组织中TNF-α和IL-4表达情况。结果造模后的第1,6,11天,匹多莫德组和模型组脾组织中TNF-α和IL-4灰度值均明显高于正常组(P均<0. 05),但匹多莫德组TNF-α和IL-4灰度值均明显低于模型组(P均<0. 05)。结论匹多莫德能够抑制脾组织中TNF-α和IL-4的表达,从而减轻由炎性递质大量释放所诱发的免疫功能缺陷导致的病理损伤,推断匹多莫德可能是通过调节免疫功能以改善免疫功能缺陷的症状。

    2018年31期 v.27 3437-3439+3443页 [查看摘要][在线阅读][下载 680K]
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  • 冰敷加中药外敷和局部雷火灸用于全膝关节置换术后的疗效观察

    田会;曹云丽;周婷;

    目的观察中药外用加冰敷用于全膝关节置换术后减轻患肢肿胀、疼痛及出血量的效果。方法将58例行人工膝关节置换术患者随机分为观察组与对照组各29例。对照组患者术后予以常规处理,观察组在常规处理的基础上加用局部冰敷、中药外敷和雷火灸治疗。2组分别于术前、术后3 d、术后1周比较疼痛评分,在术后12 h、24 h、48 h比较膝关节腔引流量,在术后24 h、48 h、72 h比较患肢肿胀程度(周径差),术后2周时比较2组患者满意度。结果观察组术后3 d和术后1周的疼痛评分均显著低于对照组(P均<0. 05),且术后12 h、24 h、48 h关节腔引流量均显著低于对照组(P均<0. 05),术后24h、48 h和72 h肿胀程度均显著轻于对照组(P均<0. 05),观察组患者术后2周满意度显著高于对照组(P <0. 05)。结论膝关节置换术后冰敷加中药外敷和雷火灸治疗可以有效减轻患肢肿胀和疼痛程度,减少关节腔出血量,提高术后患者的满意度,促进膝关节功能早日恢复。

    2018年31期 v.27 3440-3443页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
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  • 依折麦布联合脉血康胶囊对老年血脂正常冠心病患者炎症因子、心功能及心血管事件的影响

    陈楠楠;王依倩;王加红;龚群林;

    目的探讨依折麦布联合脉血康胶囊对老年血脂正常冠心病患者相关炎症因子、心功能及心血管事件的影响。方法将86例老年血脂正常冠心病患者随机分为实验组43例与对照组43例,2组均给予抗血小板聚集与硝酸酯类等基础治疗,在此基础上,对照组给予依折麦布治疗,实验组给予依折麦布联合脉血康胶囊治疗,疗程6个月。观察2组治疗前后炎症指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心射血分数(LVEF)]变化情况,统计2组心血管事件及不良反应发生情况。结果治疗后,实验组血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平和LVEDD均明显低于治疗前与对照组(P均<0. 05),LVEF明显高于治疗前与对照组(P均<0. 05)。实验组心血管事件总发生率明显低于对照组(P <0. 05); 2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论依折麦布联合脉血康胶囊治疗老年血脂正常冠心病患者可有效改善心功能,减少心血管事件的发生,临床应用安全性较高,其机制可能与抑制血管的炎症反应有关。

    2018年31期 v.27 3444-3446+3450页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
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  • 郑邦本经验方联合孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察

    漆辉莲;张小云;牟方政;龚新月;郑邦本;

    目的探讨郑邦本经验方联合孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法将100例咳嗽变异性哮喘患者随机分为2组,对照组50例给予孟鲁司特治疗,观察组50例在此基础上加用郑邦本经验方辅助治疗,2组均以1个月为1个疗程。观察2组治疗前后主要证候积分、1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)及血清白细胞介素-4(IL-4)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化情况,统计2组临床疗效、不良反应发生情况,随访6个月复发率。结果 2组治疗后咳嗽、咽痒、气急、舌苔白、脉象或弦或紧积分及血清IL-4、IL-6、TNF-α水平均显著降低(P均<0. 05),且观察组上述指标均明显低于对照组(P均<0. 05); FEV1、FVC及FEV1/FVC均显著提高(P均<0. 05),且观察组以上指标水平均显著高于对照组(P均<0. 05);观察组临床治疗总有效率显著高于对照组(P <0. 05),随访复发率显著低于对照组(P <0. 05); 2组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论郑邦本经验方联合孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘可有效减轻相关症状体征,促进肺功能恢复,下调炎症细胞因子水平,降低随访复发风险,且安全。

    2018年31期 v.27 3447-3450页 [查看摘要][在线阅读][下载 167K]
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  • 真人养脏汤合参苓白术散加减对虚寒型泄泻患者免疫功能及肠道微生态的影响

    祝丽超;毕夏;陈晓杨;

    目的观察真人养脏汤合参苓白术散加减对虚寒型泄泻患者免疫功能及肠道微生态的影响。方法将60例虚寒型泄泻患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予真人养脏汤合参苓白术散加减治疗,共治疗4周。观察2组患者治疗前后临床症状体征评分、粪便菌群及免疫球蛋白含量变化情况,并评估临床疗效。结果 2组治疗后大便泄泻、畏寒肢冷、食欲不振、腰膝冷痛、脘腹痞满、腹胀腹痛症状评分和肠杆菌含量均明显降低(P均<0. 05),肠球菌、乳杆菌、双歧杆菌、Ig G、Ig M及Ig A含量均显著升高(P均<0. 05),且观察组治疗后上述指标改善情况均明显优于对照组(P均<0. 05);观察组治疗后总有效率为93. 3%,显著高于对照组的73. 3%(P <0. 05)。结论采用真人养脏汤合参苓白术散加减治疗虚寒型泄泻能够有效改善患者肠道微生态环境,提高患者免疫功能,促进患者快速康复,疗效确切。

    2018年31期 v.27 3451-3454页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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  • 仙方活命饮熏洗辅助改良PPH治疗结缔组织型环状混合痔疗效及对血清IL-6、IFN-γ的影响

    袁恩;罗青华;

    目的观察仙方活命饮熏洗辅助改良吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)治疗结缔组织型环状混合痔的疗效及对患者血清白细胞介素-6(IL-6)、γ-干扰素(IFN-γ)及并发症的影响。方法将122例结缔组织型环状混合痔患者随机分为2组,对照组61例给予改良PPH治疗,术后给予常规处理;研究组61例在对照组治疗基础上于术后给予仙方活命饮熏洗坐浴7 d。比较2组临床疗效,记录2组创面愈合时间、肛门疼痛评分和肛门创缘水肿评分,统计2组术后并发症发生情况,检测2组治疗前及治疗7 d后血清IL-6和IFN-γ水平。结果治疗后,研究组临床治疗总有效率显著高于对照组(P <0. 05);研究组创面愈合时间、肛门疼痛评分、肛门创缘水肿评分和肛门溢液、肛周皮赘、肛管狭窄和尿潴留并发症发生率均显著低于对照组(P均<0. 05);治疗后,2组血清IL-6和IFN-γ水平均较治疗前显著升高(P均<0. 05),但研究组血清IL-6和IFN-γ水平均显著低于对照组(P均<0. 05)。结论仙方活命饮熏洗辅助改良PPH治疗结缔组织型环状混合痔疗效显著,同时能明显降低血清IL-6和IFN-γ水平,减少术后并发症发生。

    2018年31期 v.27 3455-3458页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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临床研究

  • 自拟活血解毒汤对脓毒症心力衰竭患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ及心肌酶学和临床指标的影响

    高红雨;张岚;

    目的评价自拟活血解毒汤对脓毒症心力衰竭患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(c Tn I)及心肌酶学和临床指标水平的影响。方法选取80例脓毒症心力衰竭患者作为研究对象,按照随机平行分组法分为治疗组与对照组各40例,2组患者均以常规西药治疗为基础治疗方案,治疗组在此基础上加用自拟活血解毒汤口服。2组疗程均为2周。比较2组患者临床疗效及治疗前后心肌酶学指标、c Tn I等变化情况。结果 2组患者治疗前c Tn I、CK及CK-MB水平比较无明显差异(P均> 0. 05),治疗后上述指标均较治疗前明显降低(P均<0. 05),且同期组间比较治疗组较对照组降低更明显(P均<0. 05); 2组患者治疗前APACHEⅡ评分比较无明显差异(P均> 0. 05),治疗后均较治疗前明显降低(P均<0. 05),且同期组间比较治疗组较对照组降低更明显(P <0. 05);治疗组患者机械通气时间、ICU住院时间及总住院时间均明显短于对照组(P均<0. 05);治疗组总有效率明显高于对照组(P <0. 05)。结论应用自拟活血解毒汤治疗脓毒症心力衰竭患者可有效改善心功能、改善心肌损伤、缩短住院时间及提高临床疗效,值得推广应用。

    2018年31期 v.27 3459-3462页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 加味归脾汤联合蔗糖铁治疗单侧人工全膝关节置换术后贫血疗效观察

    薛鹏;杜斌;孙光权;刘锌;于恒恒;汪树林;

    目的观察加味归脾汤联合蔗糖铁治疗人工全膝关节术后贫血的疗效。方法将40例因膝骨性关节炎接受单侧人工全膝关节置换术患者分为中药组20例和对照组20例。所有患者术后当天皆开始予蔗糖铁200mg静滴,每2天1次,于术后第2天开始口服阿哌沙班片。中药组于麻醉清醒12 h后开始给予加味归脾汤口服,持续治疗15 d。观察2组患者术前及术后第2天、第5天、第15天及第30天血红蛋白、红细胞计数水平,记录2组患者术后异体血输血量输注情况,评价2组术前、术后膝关节Harris评分。结果 2组患者术后第2天、术后第5天血红蛋白、红细胞计数组间比较差异均无统计学意义(P均> 0. 05),术后第15天和术后第30天中药组血红蛋白、红细胞计数水平均明显高于对照组(P均<0. 05)。2组术后输血人数比较差异无统计学意义。2组术后3个月Harris评分均明显高于术前(P均<0. 05),且中药组有高于对照组的趋势,但差异无统计学意义。结论加味归脾汤联合蔗糖铁治疗可明显改善单侧人工全膝关节术后贫血,利于患者早期康复。

    2018年31期 v.27 3462-3465页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 自拟中药方联合西药对类风湿关节炎患者相关细胞因子及骨代谢的影响

    燕妮;

    目的探讨自拟中药方联合西药对类风湿关节炎(RA)患者相关细胞因子及骨代谢的影响。方法将78例RA患者随机分为观察组和对照组各39例,对照组口服来氟米特胶囊和尼美舒利分散片,观察组在对照组治疗基础上服用自拟中药方,2组患者均治疗3个月进行评价。采集2组患者治疗前后清晨空腹静脉血测定血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、白细胞介素-17(IL-17)、IL-27、IL-32及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、Ⅰ型胶原氨基端前肽(PⅠNP)、骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、血清骨钙素(BGP)水平。结果观察组治疗后ESR、CRP、RF、TNF-α、IL-17、IL-27、IL-32、PⅠNP、BAP水平均明显低于对照组(P均<0. 05),BGP水平明显高于对照组(P <0. 05)。结论自拟中药方联合西药可有效控制RA的活动,下调促炎因子水平,改善骨代谢状态,具有良好的临床效果。

    2018年31期 v.27 3465-3467页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 热敏灸配合刺络放血治疗椎动脉型颈椎病的临床观察

    连丽英;张素英;

    目的探讨热敏灸配合刺络放血治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的临床疗效及安全性。方法将254例CSA患者随机分为治疗组和对照组,每组127例。治疗组采用热敏灸配合刺络放血中医综合疗法治疗,对照组采用常规针灸治疗,半个月内治疗12次观察疗效,比较2组治疗前后及治疗半年随访症状与功能评分及临床疗效。结果治疗组治疗后愈显率为71. 65%,随访时的愈显率为74. 02%,均明显高于对照组的44. 09%和38. 58%(P均<0. 05); 2组治疗后及随访时临床症状与功能评分均较治疗前明显提高(P均<0. 05),且治疗组明显高于对照组(P均<0. 05)。结论热敏灸配合刺络放血中医综合疗法的近期及远期疗效均显著优于普通针刺治疗。

    2018年31期 v.27 3468-3470页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 肠内营养开始时间对重症急性胰腺炎疗效的影响

    陈洋;王永;刘向耿;程琦;郑培丽;

    目的探讨肠内营养开始时间对重症急性胰腺炎(SAP)患者疗效的影响。方法将94例SAP患者随机分为观察组49例和对照组45例,2组均采用非手术治疗为主的综合治疗,观察组入院后禁食24 h开始肠内营养,对照组入院后禁食72 h开始肠内营养,观察2组临床疗效、肠道菌群检测结果、免疫功能、炎症因子及不良反应情况。结果观察组临床总有效率显著高于对照组(P> 0. 05);肠内营养结束后,观察组双歧杆菌和乳酸杆菌水平均显著高于对照组(P均<0. 05),肠球菌和大肠杆菌水平均显著低于对照组(P均<0. 05),观察组肠道菌群失调率显著低于对照组(P <0. 05);观察组Ig A、Ig G、Ig M水平均显著高于对照组(P均<0. 05),TNF-α、IL-6和IL-10水平均显著低于对照组(P均<0. 05)。2组病死率、感染和多器官功能障碍发生率比较差异均无统计学意义(P均> 0. 05)。结论在SAP的临床治疗中,较早开始肠内营养可显著提高肠道益生菌水平,改善患者的免疫功能,减轻炎性反应。

    2018年31期 v.27 3470-3473页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 大黄三七散联合尼莫地平对高血压脑出血患者血清C_3、C_4和hs-CRP的影响

    陈臻;何其胜;邓志;

    目的探讨大黄三七散联合尼莫地平用于治疗高血压脑出血患者时对患者血清C3、C4和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法选择90例高血压脑出血患者,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组各45例。在常规治疗基础上,对照组患者采用尼莫地平治疗,观察组患者采用尼莫地平联合大黄三七散进行治疗。观察2组患者治疗前后血清C3、C4以及hs-CRP水平的变化。结果治疗后2组患者的血清C3、C4及hsCRP水平均较治疗前明显下降(P均<0. 05),且治疗后观察组血清C3、C4及hs-CRP水平明显低于对照组(P均<0. 05)。观察组治疗总有效率为91. 11%,对照组治疗总有效率为75. 56%,观察组总有效率显著高于对照组(P <0. 05)。结论相比于单独使用尼莫地平,大黄三七散联合尼莫地平可以更有效地降低患者血清C3、C4以及hsCRP水平,减轻炎症反应,缓解患者的临床症状。

    2018年31期 v.27 3473-3475页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 消痞愈萎汤联合胃复春片治疗伴异型增生慢性萎缩性胃炎疗效观察

    杨剑;吴万桂;

    目的观察消痞愈萎汤联合胃复春片治疗伴异型增生慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法将92例伴异型增生慢性萎缩性胃炎患者随机分为2组,对照组46例给予胃复春片治疗,研究组46例给予消痞愈萎汤联合胃复春片治疗,2组均持续治疗3个月。比较2组治疗后临床疗效及幽门螺杆菌感染清除情况,记录2组治疗前后胃黏膜萎缩积分和异型增生积分,检测2组治疗前后血清相关指标水平。结果治疗后,研究组临床治疗总有效率显著高于对照组(P <0. 05); 2组胃黏膜萎缩积分和异型增生积分均较治疗前显著降低(P均<0. 05),且研究组均显著低于对照组(P均<0. 05);治疗后,2组血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ和胃泌素-17(G-17)水平均较治疗前显著升高(P均<0. 05),且研究组均显著高于对照组(P均<0. 05)。2组幽门螺杆菌感染转阴率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论消痞愈萎汤联合胃复春片治疗伴异型增生慢性萎缩性胃炎疗效显著。

    2018年31期 v.27 3476-3479页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 钩钢板固定法与常规空心钉固定法治疗第五跖骨基底骨折疗效比较

    王陶;

    目的比较钩钢板固定法与常规空心钉固定法治疗第五跖骨基底骨折的临床效果。方法选取60例第五跖骨基底骨折患者,按照手术方式不同分为钩钢板法组和空心钉组各30例并分别采取相应手术方式治疗,记录比较2组手术情况、手术效果及足趾畸形与畸形修整率,观察2组周边皮肤轻微麻木、周边关节活动度下降、切口感染等术后并发症情况。结果 2组手术均顺利完成,并获得3~12个月、平均7. 35个月的随访。与空心钉组相比,钩钢板组手术时间、住院与骨折愈合时间均显著缩短(P均<0. 05),功能锻炼开始时间显著提前(P <0. 05)。钩钢板组优良率显著高于空心钉组(P <0. 05),2组畸形与畸形修整率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。2组术后并发症率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论钩钢板固定法治疗第五跖骨基底骨折能有效缩短患者住院时间,促进骨折愈合,恢复患足功能,促进早期功能锻炼,疗效显著且安全性高,是治疗第五跖骨基底骨折的一种安全有效的方案。

    2018年31期 v.27 3479-3481页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 前列地尔联合丹芪汤治疗糖尿病肾病的效果及对血糖、肾功能的影响

    金哲;江红;王永;杨潇;梅兰;

    目的观察前列地尔联合丹芪汤治疗糖尿病肾病的效果及对血糖、肾功能的影响。方法选取糖尿病肾病患者122例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组。对照组患者采用常规治疗联合前列地尔治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合丹芪汤治疗,分析2组患者治疗后临床效果。结果治疗后,观察组患者夜尿频多、腰膝酸软、下肢水肿、便秘、口干咽燥及头胀肢沉积分均明显低于对照组(P均<0. 05)。观察组患者空腹血糖(FPG)、24 h尿蛋白、血清肌酐(SCr)、结缔组织生长因子(CTGF)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血清活性氧(ROS)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均明显低于对照组(P均<0. 05)。观察组患者CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组(P均<0. 05),但CD8+水平与对照组比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论前列地尔联合丹芪汤治疗糖尿病肾病可有效控制血糖,减少蛋白尿,保护肾功能,降低患者血清中AngⅡ、ROS水平,提高患者免疫功能。

    2018年31期 v.27 3482-3485页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 复元活血汤对胫骨平台骨折术后功能恢复及生存质量的影响

    郭晓瑜;刘慧鑫;叶林;

    目的探讨复元活血汤对胫骨平台骨折术后功能恢复及生存质量的影响。方法将74例胫骨平台骨折患者随机分为对照组和研究组。全部采用外科手术治疗。对照组术后给予常规膝关节康复训练,研究组在对照组基础上采用复元活血汤治疗。于术后8周采用lysholms膝关节评分标准评估2组患者膝关节功能恢复情况,记录2组术后并发症发生情况;于术前(治疗前)及术后8周(治疗后)检测2组患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子(TGF-β1)、胰岛素样生长因子(IGF-1)、可溶性细胞间黏附分子(s ICAM-1)水平,采用生存质量量表(QOL)评估患者生存质量。结果研究组膝关节功能优良率明显高于对照组(P <0. 05),并发症发生率明显低于对照组(P <0. 05); 2组治疗后VEGF、TGF-β1、IGF-1、s ICAM-1水平均显著升高(P均<0. 05),且研究组VEGF、TGF-β1、IGF-1水平明显高于对照组(P均<0. 05),s ICAM-1水平明显低于对照组(P均<0. 05); 2组治疗后QOL评分及各项评分显著升高(P均<0. 05),且研究组PF、GH、VT、BP、MH及QOL评分明显高于对照组(P均<0. 05)。结论复元活血汤能促进胫骨平台骨折术后患者膝关节功能恢复,改善患者生存质量,减少并发症发生。

    2018年31期 v.27 3485-3488页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 疏肝调气配穴针刺治疗卒中后慢传输型便秘疗效及对胃肠激素水平的影响

    杨娜娜;

    目的探讨疏肝调气配穴针刺治疗卒中后慢传输型便秘疗效及对胃肠激素水平的影响。方法将110例卒中后慢传输型便秘患者随机分为2组,对照组55例给予乳果糖治疗,观察组55例在此基础上加用疏肝调气配穴针刺治疗,观察2组治疗前及治疗1个月后中医证候积分、便秘症状及疗效评估问卷评分变化,检测2组治疗前后血清生长抑素(SS)、胃动素(MTL)、P物质(SP)及血管活性肠肽(VIP)水平,统计2组近期疗效、治疗开始至首次排便时间及不良反应发生情况。结果 2组治疗后中医证候(排便周期延长、粪质干硬、排便不畅、舌质紫暗、脉细涩)积分、便秘症状及疗效评估问卷评分(排便时间、排便间隔时间、大便性状、排便难度及排便不尽)及血清VIP、SS水平均显著降低(P均<0. 05),MTL和SP水平均显著提高(P均<0. 05),且观察组以上指标改善程度均显著优于对照组(P均<0. 05);观察组临床治疗总有效率显著高于对照组(P <0. 05),治疗开始至首次排便时间显著短于对照组(P <0. 05); 2组不良反应均较少,且均轻微。结论疏肝调气配穴针刺治疗卒中后慢传输型便秘起效快,可有效减轻相关临床症状,调节胃肠激素水平,且安全。

    2018年31期 v.27 3488-3491页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 苦碟子注射液联合奥拉西坦防治重症颅脑损伤继发脑梗死的疗效及对凝血功能及血清炎性因子的影响

    徐庆;张立红;

    目的观察苦碟子注射液联合奥拉西坦防治重症颅脑损伤继发脑梗死的疗效及对凝血功能及血清炎性因子的影响。方法将156例重症颅脑损伤患者随机分为观察组78例及对照组78例,2组入院均行颅内血肿清除+去骨板减压术,对照组于术前30 min给予奥拉西坦治疗,观察组在对照组治疗基础上于术后即刻给予苦碟子注射液治疗,均治疗7 d。观察2组治疗后不同时间段继发性脑梗死发生率,检测治疗前及治疗后3 d、7 d凝血功能、血清炎性因子水平;随访2组治疗后3个月时的神经功能及日常活动能力情况。结果观察组治疗后第1—3天、第4—7天继发脑梗死的发生率、治疗期间总发生率均显著低于对照组(P均<0. 05); 2组治疗后3 d、7 d的凝血功能指标APTT、TT、PT均显著增加,FIB、D-D及血清IL-6、IL-8、TNF-α、CRP水平均显著降低(P均<0. 05),且观察组上述指标改善情况均显著优于对照组(P均<0. 05);观察组随访治疗后3个月的GOS评分、Barthel指数分级情况显著优于对照组(P均<0. 05)。结论苦碟子注射液联合奥拉西坦能够显著降低重症颅脑损伤继发脑梗死的发生率,改善患者近期神经功能和日常活动能力,其机制可能与缓解患者高凝状态、抑制血清炎性因子表达有关。

    2018年31期 v.27 3491-3494页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 益肾化湿颗粒联合舒洛地特治疗早期老年糖尿病肾病疗效及对氧化应激、内皮功能的影响

    陈涛;

    目的观察益肾化湿颗粒联合舒洛地特治疗早期老年糖尿病肾病疗效及对氧化应激、内皮功能的影响。方法将140例早期老年糖尿病肾病患者随机分为2组,对照组70例给予舒洛地特治疗,观察组70例在对照组治疗基础上加用益肾化湿颗粒治疗,观察2组治疗前后主要证候评分及血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血清白蛋白(ALB)、尿白蛋白排泄率(UAER)、24 h尿蛋白定量、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、血管性血友病因子(v WF)及内皮素-1(ET-1)水平变化情况,统计2组近期疗效和不良反应发生情况。结果 2组治疗后口干咽燥、脘腹胀满、少气懒言、腰膝酸软、五心烦热、倦怠乏力评分及血清SCr、BUN、UAER、TC、TG、LDL、MDA水平和24 h尿蛋白定量均显著降低(P均<0. 05),血清ALB、HDL及SOD水平均显著提高(P均<0. 05),且观察组治疗后以上指标降低或升高程度均显著优于对照组(P均<0. 05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P <0. 05),2组不良反应均较少。结论益肾化湿颗粒联合舒洛地特治疗早期老年糖尿病肾病可有效缓解临床症状体征,改善肾脏功能和血脂代谢,调节氧化应激和内皮功能,且安全性好。

    2018年31期 v.27 3495-3498页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 阿仑膦酸钠维D3联合滋肾骨康方对骨质疏松性股骨颈骨折术后愈合及髋关节功能的影响

    陈杰;

    目的探讨阿仑膦酸钠维D3联合滋肾骨康方对骨质疏松性股骨颈骨折术后愈合及髋关节功能的影响。方法将110例骨质疏松性股骨颈骨折术后患者随机分为2组,对照组55例给予阿仑膦酸钠维D3治疗,观察组50例在此基础上加用滋肾骨康方治疗,观察2组治疗前后主要证候积分、Harris髋关节功能评分、健侧股骨颈骨密度、血清骨碱性磷酸酶(BALP)及抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP5b)水平变化情况,统计临床疗效及术后并发症和不良反应发生情况。结果 2组治疗后腰膝酸软、髋部疼痛、痿软无力、眩晕耳鸣、步履艰难积分及TRACP5b水平均显著降低(P均<0. 05),Harris髋关节功能评分、健侧股骨颈骨密度及BALP水平均显著提高(P均<0. 05),且观察组以上指标改善情况均显著优于对照组(P均<0. 05);观察组临床治疗总有效率显著高于对照组(P <0. 05),术后并发症发生率显著低于对照组(P <0. 05); 2组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论阿仑膦酸钠维D3联合滋肾骨康方用于骨质疏松性股骨颈骨折术后可有效缓解患者临床症状体征,改善髋关节功能,提高骨密度,调节BALP和TRACP5b水平,降低术后并发症发生风险,且安全性好。

    2018年31期 v.27 3498-3501页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 接骨丸对长管状骨骨折患者形态发生蛋白-7和血清瘦素的影响

    张翼飞;钟强;

    目的观察接骨丸对长管状骨骨折患者形态发生蛋白-7(BMP-7)和血清瘦素(LEP)水平的影响。方法将120例长管状骨骨折患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组患者给予常规手术复位固定治疗,观察组在对照组治疗基础上联合应用接骨丸治疗,比较2组治疗效果,检测2组治疗前后BMP-7、LEP水平。结果治疗后观察组疼痛消失时间、肿胀消失时间、出院时间以及临床愈合时间、骨性愈合时间均明显短于对照组(P均<0. 05),治疗优良率明显高于对照组(P <0. 05);治疗后2组BMP-7、LEP水平均较治疗前明显升高(P均<0. 05),且观察组明显高于对照组(P均<0. 05);观察组不良反应总发生率明显低于对照组(P <0. 05)。结论接骨丸辅助治疗长管状骨骨折可明显促进患者早期恢复,提高治疗效果,且安全性高,其机制可能与调节BMP-7、LEP水平有关。

    2018年31期 v.27 3501-3504页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 血清降钙素原联合白细胞介素-6对血液透析导管相关性感染的早期诊断价值

    蔡志岳;庞玉洪;左红炜;

    目的探讨血清降钙素原(PCT)联合白细胞介素-6(IL-6)对血液透析导管相关性感染的早期诊断价值。方法收集行血液透析中心静脉置管的420例尿毒症患者临床资料,根据是否发生导管相关性感染将其分为感染组75例与非感染组345例。采用免疫化学发光法检测各组血清PCT及IL-6水平,比较感染组治疗前后PCT及IL-6水平的差异以及PCT与IL-6水平的相关性,评价其对早期诊断导管相关性感染的价值。结果感染组患者血清PCT及IL-6水平均明显高于非感染组患者(P均<0. 05);经过相应抗感染治疗后,感染组血清PCT和IL-6水平均较治疗前显著降低(P均<0. 05)。相关性分析显示,血清PCT水平与IL-6呈显著正相关(r=0. 88,P <0. 05)。以PCT> 2. 98 ng/m L为阈值,对导管相关性感染早期诊断的敏感性和特异性分别为86. 7%和89. 0%;以IL-6> 35. 8 ng/L为阈值,对导管相关性感染早期诊断的敏感性和特异性分别为89. 3%和87. 0%; 2项指标串联诊断导管相关性感染的敏感性及特异性分别为94. 7%和91. 9%,ROC曲线下面积为0. 909,95%CI[0. 814,0. 948]。结论血清PCT和IL-6水平在血液透析导管相关性感染患者中明显升高,联合检测血清PCT和IL-6水平可作为早期诊断导管相关性感染的有效指标。

    2018年31期 v.27 3504-3507页 [查看摘要][在线阅读][下载 222K]
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  • 通络洗外用方熏洗配合康复锻炼对Barton骨折患者术后腕关节功能恢复的影响

    周琦;陈皓;

    目的探讨通络洗外用方熏洗配合康复锻炼对Barton骨折患者术后腕关节功能恢复的影响。方法将100例Barton骨折术后患者随机分为2组,对照组50例给予康复锻炼治疗,观察组50例在此基础上加用通络洗外用方熏洗治疗,观察2组治疗前后主要证候积分、PRWE腕关节评分及腕关节活动度,统计2组综合疗效和影像学疗效。结果治疗后2组骨折部位肿痛、肌紧张、淤斑、活动受限及痿软无力积分和疼痛、特殊活动及日常活动评分均显著降低(P均<0. 05),且观察组以上积分均明显低于对照组(P均<0. 05); 2组腕关节掌屈、背伸、桡偏、尺偏及旋前角度均显著提高(P均<0. 05),且观察组腕关节掌屈、背伸、桡偏、尺偏及旋前角度均显著高于对照组(P均<0. 05)。观察组综合疗效和影像学疗效均显著高于对照组(P均<0. 05)。结论通络洗外用方熏洗配合康复锻炼用于Barton骨折患者可有效减轻症状体征,改善腕关节功能,提高关节活动度。

    2018年31期 v.27 3507-3510页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 四五生肌煎洗方对混合痔行铜离子电化学术联合外痔切除术后疼痛的影响

    王海峰;闫玉洁;张江华;王新波;席江伟;

    目的探讨四五生肌煎洗方对混合痔行铜离子电化学术联合外痔切除术后疼痛的影响。方法选择因混合痔行铜离子电化学术联合外痔切除术后患者64例,按数字表法随机分为对照组与观察组各32例,手术完成后的第2天,对照组患者常规采用高锰酸钾坐浴治疗,观察组患者采取自拟四五生肌煎洗方进行坐浴治疗,每次10 min,每日2次,持续治疗7 d。运用疼痛-视觉模拟量表(VAS)并参照《中医病证诊断疗效标准》中疼痛症状评分标准对2组患者治疗前以及治疗2 d、4 d、7 d时疼痛程度进行评价。结果治疗2 d、4 d、7 d时,观察组患者VAS评分均明显低于同期对照组(P均<0. 05);通过Mann-Whitney秩和检验,治疗2 d、4 d、7 d时观察组患者疼痛症状较对照组明显减轻(P均<0. 05)。结论四五生肌煎洗方坐浴治疗可显著改善混合痔行铜离子电化学术联合外痔切除术后患者疼痛程度。

    2018年31期 v.27 3510-3513页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 大黄牡丹汤保留灌肠联合血液净化治疗重症急性胰腺炎的临床效果及对肠黏膜屏障功能和炎症因子的影响

    顾娴;朱颖茜;

    目的观察大黄牡丹汤保留灌肠联合血液净化治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床效果及对患者肠黏膜屏障功能和炎症因子的影响。方法 58例SAP患者被随机分为研究组29例和对照组29例,对照组采用持续血液净化(CBP)治疗,研究组在对照组基础上加用大黄牡丹汤保留灌肠,连续治疗7 d。观察2组CBP时间、腹痛消失时间、血淀粉酶恢复时间、肠蠕动恢复时间、住院时间、28 d病死率,观察2组治疗过程中APACHEⅡ评分、炎症因子及肠黏膜屏障指标变化情况。结果研究组持续CBP时间、腹痛消失时间、血淀粉酶恢复时间、肠蠕动恢复时间、住院时间均明显短于对照组(P均<0. 05); 2组28 d病死率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。研究组治疗24h、48 h、72 h和7 d时血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素6 (IL-6)、D-乳酸、血清二胺氧化酶(DAO)和血浆内毒素(ET)水平均明显低于对照组(P均<0. 05)。研究组3 d、7 d时APACHEⅡ评分均明显低于对照组(P均<0. 05)。结论大黄牡丹汤保留灌肠联合CBP治疗SAP可提高疗效,缩短CBP使用时间,具有临床推广价值。

    2018年31期 v.27 3513-3516页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 通脑灵合剂联合通窍活血汤治疗脑梗死并发应激性溃疡疗效及对患者胃肠功能的影响

    郭莉娟;

    目的探讨通脑灵合剂联合通窍活血汤治疗脑梗死并发应激性溃疡的疗效及对患者胃肠功能的影响。方法将78例脑梗死并发应激性溃疡患者随机分为2组,对照组39例于常规治疗基础上给予通脑灵合剂治疗,观察组39例在此基础上给予通窍活血汤治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、胃肠功能变化情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后中医证候评分均显著降低(P均<0. 05),且观察组中医证候评分显著低于对照组(P <0. 05); 2组治疗后波形平均幅值(Vpp)、波形平均频率(AF)、胃电节律紊乱百分比(ARI)、波形反应面积(RA)、导联时间差(TD)、波形主频率(DF)均低于治疗前(P均<0. 05),主功率比(DPR)、正常慢波百分比(NSW)均高于治疗前(P均<0. 05),且观察组Vpp、AF、ARI、RA、TD、DF均明显低于对照组(P均<0. 05),DPR、NSW均明显高于对照组(P均<0. 05);观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P <0. 05); 2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论通脑灵合剂联合通窍活血汤治疗脑梗死并发应激性溃疡疗效较佳,可显著改善症状体征及胃肠功能,且临床应用安全。

    2018年31期 v.27 3517-3519页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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综述

  • 肠道菌群与Treg细胞/Th17细胞平衡

    陈永;张靓;管剑龙;

    <正>对多种疾病如癌症~([1])、心脑血管疾病~([2])、慢性阻塞性肺疾病~([3])、糖尿病~([4])、风湿性疾病~([5-6]),以及过敏~([7])等发病机制的研究中,均发现了Treg(调节性T细胞)/Th17轴的紊乱,尤其是Treg水平下降或相对下降而Th17活性增高是这类疾病的共同机制~([8])。人类肠道栖息着多种多样的复杂微生物群落,在人体健康中起着非常重要的作用。据估计人体肠道中有1 000多种细菌,其基因数目是人体的

    2018年31期 v.27 3520-3523页 [查看摘要][在线阅读][下载 206K]
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  • 辨证推拿治疗腰椎间盘突出症的研究进展

    黄定权;李树标;

    <正>腰椎间盘突出症(LDH)是现代医学病名,它是因腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出,刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出的一种综合征,是腰腿痛最常见的原因之一~([1])。LDH好发于腰4—5、腰5—骶1,临床表现为腰痛及下肢放射性疼痛,甚者疼痛难忍,行走困难等。该病归属于中医"腰痛""腰腿痛""痹证"等范畴,约80%的患者可经非手术治疗达到缓解或痊愈,包括手法推拿按摩、正骨整脊,中药内服外用、针灸、牵引、练功等。推拿手法治

    2018年31期 v.27 3523-3525+3534页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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护理研究

  • Caprini风险评估模型联合分级护理干预对下肢静脉曲张术后深静脉血栓形成的影响

    郭淑芸;苏丽;张玲;何瑛;柳萌;赵丽云;

    目的探讨Caprini风险评估模型联合分级护理干预对下肢静脉曲张术后深静脉血栓形成(DVT)的影响。方法选取下肢静脉曲张行大隐静脉剥脱联合透光旋切术患者160例作为对照组,下肢静脉曲张行大隐静脉剥脱联合透光旋切术患者160例作为试验组。对照组给予常规护理,试验组在常规护理的基础上采用Caprini风险评估模型对患者进行DVT风险评估,根据不同的风险级别给予不同的护理干预措施,术后1周通过双下肢彩色多普勒超声比较2组患者DVT发生情况及护理满意度。结果试验组发生DVT 2例(1. 25%),对照组发生DVT13例(8. 13%),2组比较差异有统计学意义(P <0. 05);试验组护理满意度明显高于对照组(P <0. 05)。结论下肢静脉曲张行大隐静脉剥脱联合透光旋切术患者,根据Caprini风险评估模型筛查出DVT高危、中危和低危患者,采取分级护理干预能够降低DVT的发生率,提高护理满意度,对DVT早期筛查和预防具有重要意义。

    2018年31期 v.27 3526-3529页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • Orem自理模式理论在急诊创伤骨折患者护理中的应用价值

    周惠玲;郑雪琴;任慧琳;

    目的评价Orem自理模式理论在急诊创伤骨折患者护理中的应用效果。方法将80例创伤性骨折患者随机分为干预组与对照组各40例,对照组患者给予常规护理措施,干预组患者应用Orem自理模式,比较2组患者干预前后焦虑/抑郁评分、GQOLI-74生活质量评定问卷评分,统计2组患者相关知识知晓率、并发症发生情况及满意度。结果护理4周后2组患者SAS/SDS量表评分均明显降低(P均<0. 05),且干预组评分明显低于对照组(P <0. 05);术后12周时2组生活质量各项评分均较术前明显增高(P均<0. 05),且干预组躯体功能、心理功能评分增高幅度明显优于对照组(P均<0. 05); 2组患者术后并发症发生情况比较差异无统计学意义(P>0. 05);干预组健康知识知晓率、护理满意度均明显高于对照组(P均<0. 05)。结论在急诊创伤骨折患者中应用Orem自理模式可有效地减轻患者焦虑抑郁程度,提高患者生活质量以及相关知识知晓率和护理满意度,值得临床推广应用。

    2018年31期 v.27 3529-3531页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 护理路径结合外科康复理念对甲状腺良性肿瘤围手术期指标及临床效果的影响研究

    施晓丽;谢俊;

    目的探讨护理路径结合外科康复理念对甲状腺良性肿瘤患者围手术期各项指标及临床效果的影响。方法采用随机盲选法将216例甲状腺良性肿瘤患者分为联合组与对照组,每组108例。对照组给予围手术期基础性干预,联合组给予护理路径联合外科康复理念干预。比较2组围手术期各项指标变化、并发症发生情况以及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平。结果联合组术前等待时间、术后HOMA-IR水平、手术时间、术后住院时间、住院费用均显著少于对照组(P均<0. 05);联合组患者术后并发症发生率显著低于对照组(P <0. 05)。结论在甲状腺良性肿瘤的护理运用中,护理路径联合外科康复理念可以明显优化各项围手术期指标,降低并发症发生率,促进患者术后恢复,减少患者的经济负担,具有较高推广与应用价值。

    2018年31期 v.27 3532-3534页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 《现代中西医结合杂志》稿约

    <正>《现代中西医结合杂志》是中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊,是河北省中西医结合学会、中华中医药学会主办的中华中医药学会系列杂志,旬刊,每月1日、10日、20日出版,国内、外公开发行。国际标准连续出版物号ISSN 1008-8849,国内统一连续出版物号CN 13-1283/R,邮发代号18-167。本刊办刊宗旨:以弘扬中华医药学为己任,面向临床,理论与实践并重,突出先进性、实效性。1本刊设有栏目分子中医学研究、中医治未病研究、性医学研究、论著、临床研究、中医论坛、综述、物理诊断、临床检验、护理研究等。2来稿要求2. 1文稿应具有科学性、创新性、实用性,论点明确、层次清楚,数据真实准确、无一稿两投、不涉及保密、署

    2018年31期 v.27 3420页 [查看摘要][在线阅读][下载 43K]
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