论著

  • 中青年人群中代谢综合征中医证候特点研究

    聂玮;张立平;杜囚鹏;黄迎春;

    目的探索中青年人群中代谢综合征的症状、证候分布特点。方法筛选年龄30~59岁的代谢综合征患者1 733例,对患者的中医症状、舌脉信息进行频数统计,并采用因子分析和聚类分析方法进行分析,结合中医辨证,参考因子、聚类分析结果判定证型。结果 1 733例患者经过分析后确定证型包括脾虚肝郁证、肝肾阴虚证、肝郁化火证、湿热壅滞证。根据因子分析和聚类结果带入纳入病例的四诊信息中进行证型分布统计,其中脾虚肝郁证929例(53.6%),肝肾阴虚证444例(25.6%),肝郁化火证258例(14.9%),湿热壅滞证102例(5.9%)。结论脾虚肝郁为中青年人群代谢综合征的主要病机,应重视肝脾在代谢综合征发生发展过程中的关键作用,注重早期的肝脾运化功能调整和恢复,以便有效防止或延缓代谢综合征的发生、发展。

    2018年02期 v.27 115-118+126页 [查看摘要][在线阅读][下载 426K]
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  • 和解分消法对慢性肾脏病3~4期患者T细胞亚群、骨代谢及肾功能的影响

    王学武;杨爱萍;陈禧;

    目的观察和解分消法联合西医常规治疗对慢性肾脏病3~4期患者T细胞亚群、骨代谢及肾功能的影响。方法将128例慢性肾脏病3~4期患者随机分为2组,对照组64例予西医常规治疗,治疗组64例在对照组治疗基础上加用中医和解分消法治疗,2组均以3个月为1个疗程。观察2组治疗前后T细胞亚群(CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)、骨代谢指标[血清钙(Ca)、磷(P)、骨钙素(BGP)]、肾功能指标[血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(Ccr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)]、炎症指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及中医证候评分变化情况,统计2组治疗1个疗程后的临床疗效。结果治疗组治疗后CD4~+、CD4~+/CD8~+均明显高于治疗前及对照组(P均<0.05),CD8~+明显低于治疗前及对照组(P均<0.05);2组治疗后血清Ca、BGP、Ccr、GFR均明显升高(P均<0.05),且治疗组各指标水平均明显高于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清P、SCr、BUN水平和中医证候评分均明显降低(P均<0.05),且治疗组各指标水平和中医证候评分均明显低于对照组(P均<0.05)。2组治疗后hs-CRP水平均明显降低(P均<0.05),治疗组治疗后IL-6、TNF-α水平均明显低于治疗前及对照组(P均<0.05)。治疗1个疗程后,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论和解分消法联合西医常规治疗慢性肾脏病3~4期患者疗效优于单纯西医治疗,可显著改善肾功能和骨代谢指标,减轻炎症反应。

    2018年02期 v.27 119-122+142页 [查看摘要][在线阅读][下载 210K]
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  • W1602877-京族药浴液对家兔的皮肤刺激性及急性毒性的研究

    周丽;许文波;张传凯;陈玲;

    目的观察防治新生儿高胆红素血症的京族药浴液对家兔的皮肤刺激性及急性毒性反应,探讨京族药浴液的使用安全性。方法将4周龄健康家兔(雌雄各半)按随机数字表法分为完整皮肤单次试验组、完整皮肤多次试验组、破损皮肤单次试验组、破损皮肤多次试验组以及空白对照组,每组5只。单次给药皮肤刺激性试验:每天给药1次,给药24 h后用双蒸水擦洗以去除残留药液,观察给药后1 h、24 h、48 h、72 h给药部位皮肤情况,并进行皮肤刺激反应评分和刺激强度评价。多次给药皮肤刺激性试验:每天于同一部位给药1次,每次6 h,连续7 d,从第2天开始,每次给药前剪毛,用双蒸水清除残留药物,观察给药后1 h及停药后1 h、24 h、48 h、72 h给药部位皮肤情况,并进行皮肤刺激反应评分和刺激强度评价;于实验开始前后抽取家兔耳动脉血,检查肝肾功能,并于实验结束时采取受试部位皮肤组织行HE染色病理检查,按皮肤刺激性试验受试皮肤病理组织学检测评分标准进行评分。结果各组皮肤刺激反应评分和皮肤刺激强度评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。病理学检查显示完整皮肤和破损皮肤多次给药皮肤刺激试验家兔受试部位的皮肤组织完整,无结构紊乱及其他异常变化,给药区与对照区比较无明显差异。实验后,完整皮肤多次试验组总胆红素水平明显低于实验前(P<0.05),间接胆红素水平明显高于空白对照组(P<0.05),破损皮肤多次试验组白蛋白和间接胆红素水平均明显低于实验前(P均<0.05);完整皮肤多次试验组和破损皮肤多次试验组实验后血尿素氮、肌酐、尿酸水平与实验前及空白对照组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论京族药浴液对家兔皮肤无刺激性,对肝、肾功能无明显影响,未出现急性毒性反应,临床用药具有安全性。

    2018年02期 v.27 123-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 1108K]
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  • 中医五音疗法联合药物治疗老年功能性消化不良的研究

    刘莉;林海兰;林晶晶;

    目的观察中医五音疗法联合药物治疗老年功能性消化不良(FD)的疗效。方法前瞻性入选老年FD患者60例,随机分为实验组和对照组2组,每组30例。对照组采用常规药物多潘立酮(10 mg,口服,每日3次)治疗,实验组在多潘立酮药物治疗基础上联合中医五音疗法干预,2组均以4周为1个疗程。通过Zung氏焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)分别评估患者治疗前后焦虑和抑郁状况,采用FD生活质量量表(FDDQL)评估患者治疗前后生活质量情况,选择症状评分体系进行总体临床疗效评估。结果治疗后,实验组SAS和SDS评分均显著低于对照组(P均<0.05),实验组FDDQL各维度评分和总分均显著高于对照组(P均<0.05),实验组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论中医五音疗法联合药物治疗老年FD总体临床疗效优于单纯药物治疗,并能有效改善患者焦虑抑郁情绪,提高生活质量。

    2018年02期 v.27 127-129+135页 [查看摘要][在线阅读][下载 194K]
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  • 荷芪散对多囊卵巢综合征大鼠内分泌代谢及PI3K/AKT信号通路的影响

    赵恒侠;周道成;李惠林;张世茂;刘媛;郑夏洁;陈哲;张卓;

    目的观察荷芪散对多囊卵巢综合征大鼠内分泌代谢的影响和对PI3K/AKT信号通路的调控作用,探讨荷芪散防治多囊卵巢综合征的可能作用机制。方法从60只健康雌性SD中随机选取15只作为正常组,其余大鼠均采用颈背部皮下注射脱氢表雄酮(DHEA)的方法建立多囊卵巢综合征模型,将造模成功大鼠随机分为模型组、荷芪散组、二甲双胍组,每组15只。荷芪散组和二甲双胍组分别给予相应药物灌胃,正常组和模型组均给予生理盐水灌胃。灌胃8周后,检测各组大鼠血糖指标[空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、血脂指标及性激素[黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)]水平,同时用HE染色法观察各组大鼠卵巢组织形态,采用RTPCR方法检测胰岛素受体底物-1(IRS-1)、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶AKT-2(AKT-2)、糖原合成激酶-3β(GSK-3β)、葡萄糖转运蛋白因子-4(GLUT-4)、人第10号染色体缺失的磷酸酶(PTEN)mRNA表达水平。结果荷芪散组、二甲双胍组FPG、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、LH、LH/FSH、T均明显低于模型组(P均<0.05),而HDL-C变化不明显(P>0.05);荷芪散组FPG、FINS、HOMA-IR与二甲双胍组比较差异均无统计学意义(P均>0.05),TG、LDL-C、LH、LH/FSH、T均明显低于二甲双胍组(P均<0.05),而TC、FSH明显高于二甲双胍组(P均<0.05)。荷芪散组、二甲双胍组大鼠卵巢组织接近正常。荷芪散组、二甲双胍组大鼠卵巢组织中IRS-1、AKT、GSK-3β、GLUT-4mRNA相对表达量均明显高于模型组(P均<0.05),PTENmRNA相对表达量均明显低于模型组(P均<0.05);荷芪散组大鼠卵巢组织中IRS-1、AKT、GSK-3β、GLUT-4mRNA相对表达量均明显高于二甲双胍组(P均<0.05),PTENmRNA相对表达量明显低于二甲双胍组(P<0.05)。结论荷芪散可通过上调局部卵巢组织PI3K/AKT信号通路中相关重要信号传导分子的基因表达,下调拮抗因子的基因表达,改善多囊卵巢综合征模型大鼠的糖脂代谢、胰岛素抵抗及卵巢组织形态。

    2018年02期 v.27 130-135页 [查看摘要][在线阅读][下载 1088K]
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  • 灯盏花素对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠气道重塑的干预作用

    杜飞;刘代顺;贺刚;陈代刚;杨华军;

    目的观察灯盏花素对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)模型大鼠气道重塑的干预作用,探讨其相关机制。方法将48只健康雄性大鼠随机分为正常组、模型组和药物组,每组16只。模型组和干预组采用熏烟加气管内滴入内毒素脂多糖的方法建立慢阻肺模型,药物组给予灯盏花素10 mg/(kg·d)灌胃,正常组及模型组给予同体积的溶媒灌胃。分别于灌胃第7天和第28天取血检测血清转移生长因子-β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平,取肺组织测定支气管壁厚度及支气管胶原纤维厚度。结果灌胃第7天和第28天,模型组大鼠血清TGF-β1、VEGF水平均明显高于正常组(P均<0.05);灌胃第7天,药物组大鼠血清TGF-β1、VEGF水平与模型组比较差异均无统计学意义(P均>0.05),但灌胃第28天均明显低于模型组(P均<0.05),且与正常组比较差异无统计学意义(P均>0.05)。灌胃第7天和第28天,模型组和药物组大鼠支气管壁厚度及胶原纤维厚度均明显高于正常组(P均<0.05),但药物组均明显低于模型组(P均<0.05)。结论灯盏花素可抑制慢阻肺大鼠支气管壁厚度及胶原纤维厚度的增加,降低血清TGF-β1、VEGF水平,从而可以延缓或改善慢阻肺气道重塑的疾病进程。

    2018年02期 v.27 136-138页 [查看摘要][在线阅读][下载 191K]
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  • 参麦注射液辅助治疗小儿肺炎合并心力衰竭疗效及对H-FABP、IGF-1、cTnI水平的影响

    陈志红;赵德运;张古英;东蕾;王建军;

    目的探讨参麦注射液辅助治疗小儿肺炎合并心力衰竭的疗效及对心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、肌钙蛋白I(cTnI)、胰岛素样生长因子(IGF-1)水平的影响。方法将134例肺炎合并心力衰竭患儿随机分为治疗组67例和对照组67例,对照组给予抗感染、吸氧、利尿、强心、镇静等治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用参麦注射液治疗。记录2组患儿咳嗽消失时间、肝脏回缩时间、肺啰音消失时间、呼吸平稳时间、心率平稳时间和发绀消失时间,应用彩色多普勒超声诊断仪检测心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVDD)、舒张期室间隔厚度(IVST)和二尖瓣E峰峰值血流速度/A峰峰值血流速度比值(E/A)],应用全自动生化分析仪检测心肌酶谱中乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸磷酸激酶(CK)和谷草转氨酶(AST)水平,采用酶联免疫吸附法检测H-FABP和IGF-1水平,应用微粒子免疫发光法检测cTnI水平。结果治疗后治疗组咳嗽消失时间、肝脏回缩时间、肺啰音消失时间、呼吸平稳时间、心率平稳时间和发绀消失时间均明显短于对照组(P均<0.05)。2组治疗后LVDD、IVST及LDH、CK-MB、CK、AST、H-FABP、cTnI水平均明显降低(P均<0.05),LVEF、E/A及IGF-1水平均明显升高(P均<0.05),且治疗组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论参麦注射液能够有效改善肺炎合并心力衰竭患儿的临床症状体征及心功能,且能够显著降低H-FABP和cTnI水平,升高IGF-1水平,提示H-FABP、IGF-1、cTnI在疾病的治疗和预后评估中发挥重要作用。

    2018年02期 v.27 139-142页 [查看摘要][在线阅读][下载 204K]
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  • 黄芪注射液雾化吸入联合无创正压通气治疗重症支气管哮喘疗效及对血浆8-异前列腺素、IL-25、ET-1水平的影响

    李洪林;

    目的观察黄芪注射液雾化吸入联合无创正压通气(NPPV)治疗重症支气管哮喘患者疗效及对血浆8-异前列腺素(8-iso-PG)、白细胞介素-25(IL-25)、内皮素-1(ET-1)水平的影响。方法将80例重症支气管哮喘患者随机分为观察组40例和对照组40例,2组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予NPPV治疗,观察组在对照组基础上给予黄芪注射液雾化吸入治疗,2组均连续治疗7 d。观察2组治疗前后血浆8-iso-PG、IL-25、ET-1水平及气道功能指标[达峰容积比(PFV)、潮气量(VT)、呼出75%潮气量时的呼气流速/潮气呼气峰流速(25/PF)和潮气呼气中期流速/潮气吸气中期流速(ME/MI)]和肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)、呼气峰值流速(PEF)、FEV_1占用力肺活量百分比(FEV_1/FVC)]变化情况,统计2组治疗期间的临床结局。结果 2组治疗后血浆8-iso-PG、IL-25、ET-1水平均显著降低(P均<0.05),气道功能指标和肺功能指标均明显升高(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);观察组治疗期间并发症发生率、气管插管率、住院总费用均明显低于对照组(P均<0.05),住院时间明显短于对照组(P均<0.05)。结论黄芪注射液雾化吸入联合NPPV治疗重症支气管哮喘患者能够显著改善患者气道及肺功能,促进预后康复,其机制可能与抑制机体血浆8-iso-PG、IL-25、ET-1水平有关。

    2018年02期 v.27 143-146页 [查看摘要][在线阅读][下载 190K]
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  • 芪苈强心胶囊对慢性收缩性心力衰竭患者血清可溶性ST2的影响

    向常清;贺海波;周敬群;李丹君;杨维华;张波;代文静;

    目的探讨芪苈强心胶囊对慢性收缩性心力衰竭(CHF)患者心功能、血清可溶性基质裂解素2(ST2)及N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的影响。方法 80例病因不同的CHF患者随机分为2组,每组40例。对照组患者给予常规抗心力衰竭的治疗,芪苈强心组在常规抗心力衰竭的治疗基础上加服芪苈强心胶囊(4粒,每日3次),2组疗程均为6个月。观察2组治疗前后左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离,分别采用电化学发光免疫法和酶联免疫法测定血清可溶性ST2及NT-proBNP水平。结果治疗后,芪苈强心组LVEDD、可溶性ST2及NT-proBNP比治疗前及对照组显著减少(P均<0.05),芪苈强心组的LVEF、6 min步行距离比治疗前及对照组显著增加(P均<0.05)。结论芪苈强心胶囊治疗CHF可改善左室功能,降低血清可溶性ST2及NT-proBNP水平。

    2018年02期 v.27 147-149+153页 [查看摘要][在线阅读][下载 189K]
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  • 加味威草胶囊联合非布司他对尿酸性肾病患者炎性因子及肾功能的影响

    邓巧莉;胡家才;周甜;吴昊;杨娜;董君君;

    目的观察加味威草胶囊联合非布司他对尿酸性肾病患者血清炎性因子及肾功能相关指标的影响。方法将96例尿酸性肾病患者随机分为观察组和对照组,每组48例。对照组给予低嘌呤饮食控制,碳酸氢钠片碱化尿液及非布司他口服降尿酸治疗,观察组在此基础上加服加味威草胶囊治疗,2组均以2周为1个疗程,连续治疗4个疗程。分别于治疗前及治疗4周、8周后检测2组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、红细胞沉降率(ESR)、尿酸(SUA)、尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)水平,统计2组治疗8周后疗效及治疗过程中不良反应发生情况。结果 2组治疗4周及8周后血清hsCRP、Hcy、SUA、BUN、SCr水平及ESR均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组上述时间点各指标水平均明显低于同期对照组(P均<0.05);治疗8周后,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论加味威草胶囊联合非布司他治疗尿酸性肾病既可减轻炎症反应,又可降低尿酸水平,保护肾功能。

    2018年02期 v.27 150-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 195K]
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临床研究

  • 壮医挑治疗法对痉挛型脑瘫患儿肌张力的影响研究

    张连芬;朱玲;

    目的观察壮医挑治疗法降低痉挛型脑瘫患儿肌张力的疗效。方法选择痉挛型脑瘫患儿75例,采用数字表随机法分为2组,对照组38例给予包括肌注营养神经药物,体针、头针、穴位注药、运动功能训练等综合治疗;治疗组37例在综合治疗的同时加用壮医挑治疗法,比较2组治疗前后肌张力、关节活动度和痉挛程度。结果治疗后2组患儿患侧内收肌、腘绳肌、腓肠肌MAS评分均较治疗前显著降低(P均<0.05),内收肌角、腘窝角及足背屈角均较治疗前显著提高(P均<0.05),且治疗组治疗后内收肌、腘绳肌、腓肠肌MAS评分均显著低于对照组(P均<0.05),内收肌角、腘窝角及足背屈角均显著高于对照组(P均<0.05)。治疗后2组痉挛程度均较治疗前明显改善(P<0.05),且2组痉挛程度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论壮医挑治疗法在阳性反应点和特定穴位挑刺,刺激量大于普通针刺,拮抗亢进肌群,且作用持久,从而化瘀解痉,对迟缓肌群运动,降低痉挛型脑瘫患儿肌张力效果显著。

    2018年02期 v.27 154-157页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 清金化痰汤加减治疗痰热郁肺型慢性支气管炎急性发作期的临床研究

    姜芊竹;孙静;邢露茗;

    目的观察清金化痰汤加减对痰热郁肺型慢性支气管炎急性发作期的临床治疗效果。方法选择痰热郁肺型慢性支气管炎急性发作期患者30例,釆用随机单盲对照的方法,分为治疗组和对照组,每组各15例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予清金化痰汤加减治疗。2组疗程均为10 d。比较2组急性发作期的临床疗效、中医证候疗效,观察2组治疗后咳嗽、咳痰、喘息、发热、舌脉象等方面的改善情况,记录2组不良反应发生情况。结果 2组急性发作期总有效率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗组的中医证候临床控制率显著优于对照组(P<0.05)。2组治疗咳嗽的起效时间、控制时间比较差异均无统计学意义(P均>0.05),但治疗组治疗咳痰的起效时间、控制时间均明显优于对照组(P均<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论清金化痰汤加减治疗痰热郁肺型慢性支气管炎急性发作期具有较好的临床效果,能缓解患者症状,改善患者生活质量,且安全性高。

    2018年02期 v.27 157-159页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 甲氨蝶呤联合米非司酮及宫外孕2号方加味治疗剖宫产子宫切口瘢痕妊娠疗效观察

    杨庆彪;张婷;陆燕;邓学妹;

    目的观察甲氨蝶呤、米非司酮与宫外孕2号方治疗剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。方法将住院治疗的60例CSP患者随机分为2组各30例,对照组给予米非司酮和甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组治疗基础上给予中药宫外孕2号方口服,每日1剂,以7 d为1个疗程。对比2组治疗效果以及并发症发生情况。结果观察组1次治疗有效23例,2例选择子宫动脉介入栓塞术后B超引导下完成清宫手术;对照组1次治疗有效12例,8例选择子宫动脉介入栓塞术B超引导下完成清宫手术。观察组患者一次治疗成功率明显高于对照组(P<0.05),中转手术率明显低于对照组(P<0.05)。观察组血清β-HCG达标、阴道出血消失、B超示子宫下段信号消失、月经恢复时间均比对照组明显缩短(P均<0.05)。2组患者各种不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫外孕2号方联合甲氨蝶呤与米非司酮保守治疗CSP能够提高保守治疗成功率,缩短患者康复时间,且无明显不良反应。

    2018年02期 v.27 160-162页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 妊娠期糖尿病母亲所生新生儿血糖与糖化血清白蛋白关系

    王琨;王蓬春;王怡;杨娜;王斌;杨梅;

    目的通过比较分析妊娠期糖尿病(GDM)母亲所生新生儿血糖与糖化血清白蛋白关系,评价是否可通过糖化血清白蛋白反映胎儿期血糖水平,并通过该指标估测其母孕期是否患有GDM。方法将新生儿科的GDM母亲所生新生儿分为低血糖组及正常血糖组,比较2组间糖化血清白蛋白水平,分析血糖与糖化血清白蛋白相关性。结果低血糖组糖化血清白蛋白水平虽略高于正常血糖组,但差异无统计学意义(P>0.05)。新生儿血糖值与糖化血清白蛋白水平无显著相关性(P>0.05)。结论新生儿糖化血清白蛋白水平与新生儿血糖水平无相关性,单独运用糖化血清白蛋白不能评估胎儿期血糖水平,进而评估其母孕期是否患有GDM,不能为评估生后新生儿是否发生低血糖提供理论依据。

    2018年02期 v.27 162-164页 [查看摘要][在线阅读][下载 230K]
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  • 中医干预联合神经生长因子治疗痉挛型脑瘫患儿疗效及对脑CT及SPECT的影响

    刘芳;杜成芬;

    目的观察中医干预联合神经生长因子治疗痉挛型脑瘫患儿的疗效及对脑CT及SPECT的影响。方法将90例痉挛性脑瘫患儿随机分为观察组45例和对照组45例,2组均给予盐酸苯海索、营养脑细胞等常规西医治疗。对照组给予单纯康复训练。观察组在对照组治疗基础上给予针灸疗法联合神经生长因子风池穴注射治疗。2组均持续治疗90 d后评价疗效,观察2组治疗前后肌张力痉挛程度、粗大运动功能、大脑的形态结构、脑血流灌注与神经元功能状态变化情况。结果 2组治疗后上下肢肌张力评分均低于治疗前(P均<0.05),GMFM-66项评分均显著高于治疗前(P均<0.05),且观察组各评分改善情况明显优于对照组(P均<0.05)。观察组治疗后CT和SPECT恢复率显著均高于对照组(P均<0.05)。治疗后,观察组大脑中动脉血流速度(VP)显著增快(P<0.05),血流阻力指数(PI)显著降低(P<0.05),但对照组治疗前后大脑中动脉VP和PI值比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论中医干预联合神经生长因子风池穴穴位注射可有效改善痉挛型脑瘫患儿的脑组织发育不良状态,促进神经细胞的发育和粗大运动功能的恢复,改善患儿的脑功能,降低患儿肌张力。

    2018年02期 v.27 165-168页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 左归丸联合倍美力+醋酸甲羟孕酮序贯疗法对卵巢早衰患者抗苗勒氏管激素的影响

    韩颖;曹阳虎;罗玥;龚华平;陈小勇;袁丽;

    目的观察左归丸联合倍美力+醋酸甲羟孕酮序贯疗法对卵巢早衰患者抗苗勒氏管激素的影响。方法将50例卵巢早衰患者随机分为观察组和对照组。对照组采用倍美力+醋酸甲羟孕酮序贯疗法治疗,观察组在此基础上加服左归丸,2组均以4周为1个疗程,治疗3个疗程。观察2组治疗前后中医症状积分、子宫内膜厚度及血清性激素和抗苗勒氏管激素含量变化情况,并评估2组治疗后临床疗效。结果治疗后,2组头晕、耳鸣、腰膝酸软、五心燥热及潮热盗汗积分均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均<0.05);治疗后,2组血清FSH和LH含量均显著降低(P均<0.05),子宫内膜厚度、E2含量和抗苗勒氏管激素含量均显著升高(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);治疗后,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论左归丸联合倍美力+醋酸甲羟孕酮序贯疗法治疗卵巢早衰疗效确切,能够有效调节患者性激素和抗苗勒氏管激素水平,改善患者卵巢功能。

    2018年02期 v.27 168-171页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 不同体质量指数对新发2型糖尿病患者心脏功能的影响

    张红岩;刘赞朝;何素彦;

    目的探讨不同体质量指数对新诊断2型糖尿病患者左心室功能的影响。方法选择门诊初次诊断2型糖尿病患者120例,依据患者体质量指数不同分为正常(体质量)组(BMI≤24 kg/m2,30例)、超重组(24 kg/m2<BMI<28 kg/m2,42例)、肥胖组(BMI≥28 kg/m2,48例)。采用心脏超声检查患者左心房、左室舒张期末内径(LAF)、舒张期末左室后壁厚度(LVD)、舒张期末室间隔厚度(IVS)、左室射血分数(EF),采用血流多普勒与组织多普勒检测患者二尖瓣舒张早期峰值血流速度(E峰)、舒张早期二尖瓣环根部运动速度峰值(Ea峰)、二尖瓣舒张晚期峰值血流速度(A峰),计算E/Ea、E/A比值。使用三维超声采集左心室容积图像,计算左心室整体纵向应变率(GLS)、圆周应变率(GCS)、径向应变(GRS)。比较3组各参数差异。结果二维超声检查结果示,正常组、超重组、肥胖组患者心腔结构参数(LAF、LVD、IVS)与左室射血分数(EF)指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。正常组、超重组、肥胖组患者E/Ea比值逐渐增加、E/A比值逐渐降低,组间比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。正常组、超重组、肥胖组患者GLS、GCS、GRS水平逐渐下降,组间比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论新发2型糖尿病患者左心室功能水平随体质量指数不同而变化。体质量指数越大,心脏舒张与收缩功能受损越明显。

    2018年02期 v.27 171-173页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 调冲消癥中药治疗乳腺增生病疗效及对内分泌指标、血管活性因子的影响

    潘婧;

    目的观察调冲消癥中药治疗乳腺增生病疗效及对内分泌指标、血管活性因子的影响。方法将140例乳腺增生病患者随机分为2组,对照组70例给予他莫昔芬治疗,观察组70例在此基础上加用调冲消癥中药治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、WHOQOL-100量表评分、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)、孕酮(P)、血管内皮生长因子(VEGF)及碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)水平变化情况,统计2组近期疗效和不良反应发生情况。结果2组治疗后乳房肿块、乳房经前胀痛、胸闷胁胀、少气懒言、舌淡红苔薄白及脉弦细数积分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后WHOQOL-100量表评分和P水平均显著提高(P均<0.05),E2、PRL、VEGF及b FGF水平均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论调冲消癥中药治疗乳腺增生病可有效减轻临床症状体征,改善日常生活质量,调节内分泌指标和血管活性因子水平,且安全。

    2018年02期 v.27 174-177页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 尿毒清颗粒对终末期肾衰竭维持性血液透析患者钙磷代谢及血浆中甲状旁腺激素水平的影响

    石秀祯;刘金凤;

    目的探讨尿毒清颗粒对终末期肾衰竭维持性血液透析患者钙磷代谢及血浆中甲状旁腺激素(PTH)水平的影响。方法将118例终末期肾衰竭维持性血液透析合并继发性甲状旁腺功能亢进及钙磷代谢紊乱患者随机分为2组,对照组59例给予维持性血液透析加常规治疗,研究组59例在对照组的常规治疗基础上加用尿毒清颗粒治疗,均以4周为1个疗程,治疗3个疗程。观察2组治疗前后钙、磷、PTH、Ccr、SCr、BUN水平变化,统计2组临床疗效及用药后不良反应。结果研究组治疗后血钙、血磷及PTH水平改善程度均显著优于对照组(P均<0.05);Ccr、SCr、BUN水平改善程度均显著优于对照组(P均<0.05);临床疗效有效率显著高于对照组(P均<0.05)。结论尿毒清颗粒应用于终末期肾衰竭维持性血液透析患者中可有效纠正钙磷代谢紊乱,降低PTH,调节Ccr、SCr、BUN水平,临床应用安全有效,具有临床推广价值。

    2018年02期 v.27 177-180页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 重组人生长激素联合不同促排卵模式治疗卵巢功能低下不孕疗效观察

    乔哲;杨冉;许红娟;李金英;刘洋;李文超;李霞;田序华;

    目的探讨重组人生长激素联合不同促排卵模式治疗卵巢功能低下不孕患者的疗效。方法将204例卵巢功能低下不孕患者随机分为A、B、C组,每组68例。A组给予重组人生长激素联合长方案促排卵模式治疗,B组给予重组人生长激素联合双刺激促排卵模式治疗,C组给予重组生长激素联合微刺激和拮抗剂促排卵模式治疗。观察3组治疗后疗效差异。结果 B组患者扳机日血清LH水平低于A组和C组(P均<0.05),血清E2、P水平、子宫内膜厚度、获卵数、可用胚胎数、优质胚胎数、受精率、妊娠率、分娩率及治疗有效率均显著高于A组和C组(P均<0.05)。A组上述指标与C组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论重组人生长激素联合双刺激促排卵模式治疗卵巢功能低下不孕患者可有效提高患者排卵数、受精卵、妊娠率及最终治疗效果。

    2018年02期 v.27 180-182页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 中西药结合治疗产后抑郁症的临床观察

    邓岳红;

    目的探讨采用阿米替林联合逍遥散加味治疗产后抑郁的临床疗效。方法选取100例产后抑郁患者随机分为观察组和对照组各50例。观察组给予阿米替林联合逍遥散加味治疗,对照组给予阿米替林治疗。比较2组治疗前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及简明健康调查量表(SF-36)评分变化情况。结果治疗后,观察组SDS评分、SAS评分均较治疗前及同期对照组显著降低(P均<0.05),观察组SF-36各维度评分均较治疗前及同期对照组显著增高(P均<0.05)。结论阿米替林联合逍遥散加味治疗产后抑郁患者,可显著提高生活质量,改善患者焦虑及抑郁症状,效果优于单纯逍遥散加味。

    2018年02期 v.27 183-185页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 白虎加人参汤联合哌拉西林舒巴坦治疗老年重症肺炎疗效观察

    李荣琳;

    目的观察白虎加人参汤联合哌拉西林舒巴坦治疗老年重症肺炎疗效。方法将88例老年重症肺炎患者随机分为2组,对照组44例在常规治疗基础上给予哌拉西林舒巴坦治疗,研究组44例在对照组治疗基础上联合哌拉西林舒巴坦治疗,2组均持续治疗7 d。对比2组治疗后临床疗效,记录2组治疗前后体温和白细胞数目变化情况,检测2组治疗前后血清炎症因子水平。结果治疗后,研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组体温和白细胞数目均较治疗前显著降低(P均<0.05),研究组均显著低于对照组(P均<0.05);2组肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)和可溶性细胞黏附因子(sICAM-1)水平均显著降低(P均<0.05),且研究组均显著低于对照组(P均<0.05)。结论白虎加人参汤联合哌拉西林舒巴坦治疗老年重症肺炎疗效显著。

    2018年02期 v.27 185-187页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 加温湿化高流量鼻导管氧疗辅助治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床研究

    许莹;王团美;杨丽;蔡莹;

    目的分析加温湿化高流量鼻导管氧疗(HHHFNC)治疗应用肺表面活性物质(PS)后新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的安全性及有效性。方法选取71例胎龄不足35周的NRDS住院患儿,随机分为HHHFNC组36例及NCPAP组35例,比较2组干预0 h、12 h、24 h、72 h时p(O_2)、Sa(O_2)、p(CO_2)等血气分析指标变化,评估不同呼吸支持方式的疗效;比较2组插管上机率、气胸、慢性肺疾病及喂养不耐受发生率,评估其安全性。结果 NRDS病患在应用PS后,使用HHHFNC与NCPAP两种治疗方法均具有良好的治疗效果,患儿经治疗后其p(O_2)、Sa(O_2)均能得以明显改善,p(CO_2)明显降低,且随着治疗时间的增加疗效越好(P均<0.05);HHFNC组仅Sa(O_2)较NCPAP组的改善效果更明显(P<0.05),其他指标2组比较没有显著性差异(P均>0.05);2组插管上机率、气胸、慢性肺疾病发生率及喂养不耐受发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05),但鼻部损伤发生率显著低于NCPAP组(P<0.05)。结论 NRDS使用PS治疗后,应用HHHFNC与NCPAP的治疗效果相当,但HHHFNC在不增加插管上机率、慢性肺疾病、气胸及喂养不耐受发生率的同时可降低鼻部损伤发生率。

    2018年02期 v.27 188-191页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 自拟益气活血通络方治疗急性脑梗死的疗效及对侧支循环的影响

    黄年平;莫家鹏;覃伟;张前燕;

    目的观察自拟益气活血通络方治疗颈内动脉系统严重狭窄或闭塞的急性脑梗死的临床疗效及对脑侧支循环的影响。方法将102例气虚血瘀证颈内动脉系统严重狭窄或闭塞的急性脑梗死患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各51例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上服用益气活血通络中药汤剂,于治疗前及治疗7 d、14 d后行美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分,检测血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的水平,并于治疗7 d、14 d后采用经颅多普勒超声(TCD)观察2组责任血管血流速度及侧支循环代偿的改善情况。结果治疗7 d后,2组NIHSS评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗14 d后,2组NIHSS评分均显著降低(P均<0.05),治疗组在改善NIHSS评分方面显著优于对照组(P<0.05)。治疗14 d后,2组血清VEGF水平均显著升高而MMP-9、NSE水平均显著降低(P均<0.05),且治疗组较对照组变化更明显(P均<0.05)。治疗7 d后治疗组侧支循环代偿改善13例(25.49%),对照组改善4例(7.84%),治疗14 d后治疗组增加至21例(41.18%),对照组为8例(15.69%),2组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后治疗组出现责任血管的平均血流速度增快者14例(27.45%),对照组6例(11.76%),治疗14 d后治疗组增加至23例(45.10%),对照组为11例(21.57%),2组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟益气活血通络方能够促进血清VEGF水平表达,促进责任血管血流速度的改善及脑侧支代偿血管的建立,降低血清MMP-9、NSE水平,更好地促进患者神经功能缺损的恢复,降低NIHSS评分。

    2018年02期 v.27 191-194页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 滋阴散结中药+卵泡穿刺术治疗PCOS继发排卵障碍疗效及对胰岛素样生长因子-1、瘦素水平的影响

    王芳;

    目的观察滋阴散结中药+卵泡穿刺术治疗多囊卵巢综合征(PCOS)继发排卵障碍疗效及对胰岛素样生长因子-1、瘦素水平的影响。方法将130例PCOS继发排卵障碍患者随机分为2组,对照组65例给予卵泡穿刺术治疗,观察组65例在此基础上加用滋阴散结中药治疗,观察2组妊娠率、月经恢复正常率、排卵恢复率及治疗前后中医证候积分、子宫内膜厚度、宫颈黏液评分、性激素指标、胰岛素样生长因子-1及瘦素水平变化情况,统计2组近期疗效。结果观察组妊娠率、月经恢复正常率及排卵恢复率均显著高于对照组(P均<0.05);2组治疗后中医证候积分、T、LH、PRL、胰岛素样生长因子-1及瘦素水平均显著降低(P均<0.05),E2、子宫内膜厚度及宫颈黏液评分均显著提高(P均<0.05),且观察组治疗后以上指标均显著优于对照组(P均<0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论滋阴散结中药+卵泡穿刺术治疗PCOS继发排卵障碍可有效提高妊娠率,促进排卵和月经恢复,增加子宫内膜厚度,改善性激素水平,并有助于下调胰岛素样生长因子-1和瘦素水平。

    2018年02期 v.27 195-198页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 固肾排毒液+结肠透析对慢性肾衰竭患者肾功能及细胞炎症因子的影响

    吴智慧;樊后宽;

    目的观察固肾排毒液+结肠透析对慢性肾衰竭患者肾功能及细胞炎症因子的影响。方法将82例慢性肾衰竭患者随机分为2组,对照组41例给予常规治疗,研究组41例给予固肾排毒液+结肠透析联合治疗,2组均以2周为1个疗程,持续治疗2个疗程。记录2组治疗前后中医临床症状积分及治疗后临床疗效,检测2组治疗前后肾功能和细胞炎症因子水平。结果治疗后,2组中医临床症状积分均显著降低(P均<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组内生肌酐清除率(Ccr)均较治疗前显著升高(P<0.05),血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)和血尿酸(UA)水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),且研究组各指标改善情况均显著优于对照组(P<0.05);2组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),且研究组各指标水平均显著低于对照组(P均<0.05)。结论固肾排毒液+结肠透析治疗慢性肾衰竭能明显改善肾功能,降低细胞炎症因子水平,疗效显著。

    2018年02期 v.27 198-201页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 糖尿病足感染患者感染程度与全身状态、预后及溃疡程度的关系研究

    杨靖波;

    目的研究糖尿病足感染患者感染程度与全身状态、预后及溃疡程度的关系。方法收集229例住院糖尿病足感染患者资料,包括性别、年龄、感染程度、溃疡严重程度、预后、中性粒细胞、白蛋白水平等指标,根据感染严重程度分为轻度感染组(n=47)、中度感染组(n=50)和重度感染(n=32)3组,比较各组全身状态、预后及溃疡程度。结果重度感染组体质量指数、白蛋白水平均低于中度感染组和轻度感染组(P均<0.05),空腹血糖、中性粒细胞、尿素氮、24 h尿蛋白、C反应蛋白水平均高于中度感染组和轻度感染组(P均<0.05)。中度感染组体质量指数、白蛋白水平均低于轻度感染组(P均<0.05),空腹血糖、中性粒细胞、24 h尿蛋白、C反应蛋白水平均高于轻度感染组(P均<0.05)。轻度感染组、中度感染组和重度感染组12个月截趾/肢率分别为2.13%,14.0%和31.25%。重度感染组溃疡愈合率低于轻度感染组(P<0.05),截趾/肢率高于轻、中度感染组(P均<0.05)。重度感染组溃疡愈合时间较轻、中度感染组延长(P均<0.05)。中度感染组溃疡愈合率低于轻度组(P<0.05),愈合时间长于轻度感染组(P<0.05)。重度感染组Wagner分级4级、5级构成比例高于轻度感染组和中度感染组(P均<0.05),中度感染组Wagner分级4级构成比例高于轻度感染组(P均<0.05)。结论糖尿病足感染患者感染程度与全身状态、预后、溃疡严重程度呈正相关,提示在糖尿病足溃疡患者的治疗中感染的防控至关重要。

    2018年02期 v.27 201-204页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 心肌活力饮联合西医治疗扩张型心肌病疗效及对超声心动图指标的影响

    黄秀峰;易娇娇;邹思源;

    目的观察心肌活力饮联合西医治疗扩张型心肌病疗效及对超声心动图指标的影响。方法将94例扩张型心肌病患者随机分为对照组与观察组,每组47例。对照组给予西药治疗,观察组在此基础上联用心肌活力饮治疗,观察2组治疗效果、用药安全性及治疗前后超声心动图指标水平、6 min步行试验与屏气试验结果。结果治疗后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后的左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)均低于对照组(P均<0.05),而射血分数(EF)、心排血量(CO)及6 min步行距离、屏气时间均显著高于对照组(P均<0.05);2组患者均未出现明显不良反应。结论心肌活力饮联合西医治疗扩张型心肌病可提高临床疗效,改善超声心动图指标,且安全可靠。

    2018年02期 v.27 204-206页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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麻醉

  • 地佐辛不同给药途径对腰丛-坐骨神经阻滞镇痛效果的影响

    赵海蕊;王福朝;陈金辉;柴鸣;靳红绪;

    目的比较地佐辛局部与静脉两种给药途径对腰丛-坐骨神经阻滞镇痛效果的影响。方法择期行下肢手术患者60例,根据地佐辛不同给药途径随机分为局部给药组(A组)和静脉给药组(B组)。观察比较2组麻醉阻滞前后血流动力学变化及腰丛-坐骨神经穿刺成功间隔时间、麻醉效果、阻滞效果,记录术中不良反应情况。结果 2组麻醉前后血流动力学改变比较差异均无统计学意义(P均>0.05),A组运动神经阻滞和感觉神经阻滞起效时间明显短于B组(P均<0.05);A组麻醉效果明显优于B组(P<0.05);同时B组术中镇痛药用量多于A组(P<0.05)。A组不良反应明显少于B组(P<0.05)。结论地佐辛可以采用静脉和局部两种给药途径作为腰丛-坐骨神经阻滞的辅助用药,但局部给药增强腰丛-坐骨神经阻滞的镇痛效果,对呼吸影响小,有利于维持患者的生理状态,安全性好。

    2018年02期 v.27 207-209页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 高龄全膝关节置换中全麻和硬膜外麻醉对凝血功能的影响

    贺海欧;

    目的观察全身麻醉与硬膜外麻醉对全膝关节置换术高龄患者凝血功能与深静脉血栓并发症的影响。方法将80例行全膝关节置换术的高龄患者随机分为2组,全麻组40例选择全身麻醉,硬膜外组40例选择硬膜外麻醉,记录2组麻醉前(t1)、麻醉开始后30 min(t2)、手术结束时(t3)、术后1 d(t4)平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度[Sp(O_2)],检测t1与t4时间点纤维蛋白原(FBG)水平、血小板计数(Plt)、活化部分凝血酶时间(APTT)及凝血酶原时间(PT)。结果 2组组内和组间各时间点Sp(O_2)比较差异均无统计学意义(P均>0.05);2组t2时间点MAP均明显低于t1时间点(P均<0.05),t3时间点MAP均明显高于t2时间点(P均<0.05),t4时间点MAP均明显低于t3时间点(P均<0.05),且全麻组t2~t4时间点MAP均明显高于硬膜外组(P均<0.05);2组t2、t3时间点HR明显高于t1时间点(P均<0.05),t4时间点HR均明显低于t3时间点(P均<0.05),但2组间比较差异均无统计学意义(P均<0.05)。全麻组t4时间点FBG明显高于t1时间点和硬膜外组(P均<0.05),Plt、PT、APTT均明显低于t1时间点和硬膜外组(P均<0.05)。全麻组深静脉血栓发生率明显高于硬膜外组(P<0.05)。结论硬膜外麻醉对高龄全膝关节置换术患者凝血功能影响小于全身麻醉,可有效减少术后深静脉血栓的发生。

    2018年02期 v.27 209-211+225页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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护理研究

  • 重症监护优质化护理干预对急性心肌梗死患者的影响研究

    杨文梓;汤丽丽;孙亮;

    目的探讨重症监护优质化护理干预对急性心肌梗死患者的影响,为临床制定有效护理方案提供可靠依据。方法选择76例急性心肌梗死患者为研究对象,对入组患者均采取针对性治疗,随后转入重症监护室(ICU)进行监护,随机分为研究组与对照组,每组38例。对照组予以常规ICU护理干预措施,研究组在对照组基础上予以ICU优质化护理干预,比较护理干预前后2组患者焦虑、抑郁评分,日常活动指数评分(Barthel)以及并发症发生情况。结果护理干预后,研究组焦虑评分、抑郁评分明显低于对照组;研究组患者肺部感染、心绞痛、心律失常等并发症发生率显著低于对照组;护理干预后,研究组患者Barthel指数评分明显高于对照组,以上各指标及评分比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论对急性心肌梗死患者实施重症监护优质化护理干预能够提高患者日常活动能力并改善不良心理状况,降低并发症发生率,具有推广及应用价值。

    2018年02期 v.27 212-215页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 奥瑞姆自护模式用于经皮冠状动脉介入诊疗的价值

    陈牧;史冬梅;蒋宏粉;朱文君;

    目的观察奥瑞姆自护模式在经皮冠状动脉介入诊疗护理中的应用价值。方法将142例冠心病患者随机分为对照组和观察组各71例,对照组给予临床常规护理,观察组则应用奥瑞姆自护模式进行护理,观察比较2组护理效果。结果护理后2组患者焦虑、抑郁评分均明显降低(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P均<0.05);观察组住院时间明显短于对照组(P<0.05),不良反应总发生率明显低于对照组(P<0.05);患者对护理满意度、依从率、知识掌握率、手术配合率以及睡眠质量优良率均明显高于对照组(P均<0.05)。结论奥瑞姆自护模式用于经皮冠状动脉介入治疗的患者可明显消除患者不良情绪,增进医护关系,增加其治疗积极性,有效改善预后,可在临床推广应用。

    2018年02期 v.27 215-218页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 加温湿化器联合密闭式吸痰对人工气道管理效果的影响研究

    郑黎;马红梅;

    目的分析加温湿化器联合密闭式吸痰对人工气道管理的效果,为提升人工气道管理效果提供参考依据。方法选取100例人工气道患者作为研究对象,随机分为对照组及实验组各50例。其中对照组采取人工鼻联合一次性吸痰;研究组采取加温湿化器联合密闭式吸痰。比较2组肺功能、痰液黏稠度、人工气道留置时间、住院时间、并发症发生率。结果实验组肺部感染率显著低于对照组。在置管后第7天的检测结果显示实验组痰液黏稠度的Ⅱ度、Ⅲ度数值显著小于对照组。实验组人工气道留置时间与住院时间均显著短于对照组,并且实验组低氧血症、气道黏膜受损、心率失常并发症发生率显著低于对照组。结论加温湿化器联合密闭式吸痰能够在降低对患者损伤的前提下,有效地辅助维持人工气道的湿度与温度,加强了人工气道的应用效果,对危重症患者的救治具有重要作用,可作为临床治疗的首选方案加以推广使用。

    2018年02期 v.27 218-221页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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综述

  • 子宫腺肌病影像学诊断进展及展望

    徐爱云;桂涛;陶佳;朱利;万贵平;

    <正>子宫腺肌病(adenomyosis,AM)是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层,形成局部或弥漫性病灶的一种雌激素依赖性疾病~([1]),好发于35~50岁的育龄期女性~([2]),常合并有子宫肌瘤、子宫内膜异位症。子宫腺肌病的临床症状主要表现为经期延长、经量增多、渐进性加重痛经及继发性不孕等。妇科检查可发现子宫均匀增大或局限性结节,质地较硬伴腹部压痛,甚至部分患者无明显症状~([3])。虽然全子宫切

    2018年02期 v.27 222-225页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 非药物治疗多囊卵巢综合征的研究进展

    寇丽辉;侯丽辉;王颖;

    <正>多囊卵巢综合征是一种常见的生殖内分泌疾病,部分患者伴有糖脂代谢的异常。高雄激素血症和胰岛素抵抗是其重要的病理生理特点,主要表现为月经稀发或闭经、不孕、肥胖、多毛、痤疮、溢脂等,严重影响女性的身心健康和生活质量。近年来非药物治疗多囊卵巢综合征经济实惠,安全可靠,受到越来越多的关注。

    2018年02期 v.27 226-228页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 《现代中西医结合杂志》稿约

    <正>《现代中西医结合杂志》是中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊,国际标准连续出版物号ISSN1008-8849,国内统一连续出版物号CN 13-1283/R,中华中医药学会系列杂志。本刊投稿要求如下:1栏目设置分子中医学研究、中医治未病研究、性医学研究、论著、临床研究、中医论坛、综述、物理诊断、临床检验、护理研究等。

    2018年02期 v.27 114页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K]
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