论著

  • 健脾补肾法联合夫精宫腔内人工授精治疗非严重弱精子症不育的研究

    张淑婷;周少虎;翁治委;梁爱军;彭新良;余丽;刘立;谢建兴;

    目的探讨健脾补肾法对非严重弱精子症不育患者精子质量相关指标及其配偶夫精宫腔内人工授精(IUI)后妊娠结局的影响。方法将脾肾两虚型拟行IUI的60例不育男性患者随机分为健脾补肾法组和空白组,每组30例。健脾补肾法组给予健脾补肾中药口服12周,空白组不给予任何药物干预。2组分别于入组时和入组12周后行算机辅助精液分析(CASA)和精子形态学、精子DNA完整性检测,并追踪随访患者配偶IUI后的妊娠结局。结果治疗12周后,健脾补肾法组患者精子活力和前向运动精子率均明显高于治疗前(P均<0.05);2组入组时和入组12周后精液量、精子浓度、精子形态、精子DNA完整性以及精子运动参数比较差异均无统计学意义(P均>0.05);随访健脾补肾法组临床妊娠率、累积妊娠率和活胎率有高于空白组的趋势,但差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论健脾补肾法能提高非严重弱精子症不育患者的精子活力和前向运动精子率,有助于改善IUI的妊娠结局。

    2017年33期 v.26 3649-3651+3666页 [查看摘要][在线阅读][下载 184K]
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  • 窄谱中波紫外线联合退白颗粒对寻常型白癜风外周血IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10、IL-17、TGF-β_1水平的影响

    赵婧;钱磊;盛国荣;黄红玫;谢勇;

    目的探讨窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合中药退白颗粒对寻常型白癜风患者外周血辅助性T和调节性T细胞相关细胞因子IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10、IL-17、TGF-β1水平的影响。方法选取60例寻常型白癜风患者,均给予NB-UVB联合退白颗粒治疗,疗程3个月,观察临床疗效;同时采用ELISA法检测治疗前后外周血IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10、IL-17、TGF-β1水平,并与30例健康对照组进行比较。结果 NB-UVB联合退白颗粒治疗寻常型白癜风进展期有效率为88.24%,稳定率为61.54%;其中皮损面积<5%者有效率87.10%,≥5%者有效率65.52%;病程<1年者有效率87.50%,≥1年者有效率64.29%;差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗前白癜风患者IL-2、IFN-γ、IL-17表达水平均显著高于健康对照组而IL-4、TGF-β1均显著低于健康对照组(P均<0.05),且不同分期、皮损面积、病程分组之间差异有统计学意义(P均<0.05);进展期、皮损面积≥5%组及病程<1年组、≥1年组IL-10水平均显著低于健康对照组(P均<0.05)。采用NB-UVB联合中药退白颗粒治疗后,进展期IL-2、IFN-γ、IL-17及稳定期IFN-γ、IL-17较治疗前均明显下调(P均<0.05),不同皮损面积和病程组IL-2、IFN-γ、IL-17水平较治疗前均明显下调(P均<0.05),进展期IL-4、IL-10、TGF-β1及稳定期IL-4、TGF-β1水平上调(P均<0.05),皮损面积<5%组IL-4、TGF-β1及≥5%组IL-4、IL-10、TGF-β1明显上调(P均<0.05),病程<1年组IL-4、IL-10、TGF-β1及≥1年组IL-4、TGF-β1明显上调(P均<0.05)。结论寻常型白癜风患者外周血辅助性T和调节性T细胞主要相关细胞因子水平存在异常,且与患者临床表现相关,NB-UVB联合退白颗粒可能通过对上述细胞因子的表达水平的调节发挥对该病的治疗作用。

    2017年33期 v.26 3652-3655页 [查看摘要][在线阅读][下载 200K]
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  • 丙泊酚复合不同剂量瑞芬太尼对老年高血压患者全麻诱导应激反应的影响

    吴雅娟;任建光;蔡迪盛;周志鹏;

    目的观察丙泊酚复合不同剂量瑞芬太尼对老年高血压患者全麻诱导应激反应的影响。方法将择期行全麻插管下上腹部手术的102例老年高血压患者随机分为丙泊酚2.0 mg/kg+瑞芬太尼1.0μg/kg组(R1组)、丙泊酚2.0 mg/kg+瑞芬太尼2.0μg/kg组(R2组)和丙泊酚2.0 mg/kg+瑞芬太尼3.0μg/kg组(R3组),每组各34例。记录3组麻醉诱导前(t0)、插管前(t1)、插管后即刻(t2)、插管后3 min(t3)和插管后5 min(t4)的血流动力学指标及不良事件发生情况,检测t0、t2、t3、t4时间点血浆皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)水平。结果 R1组t1、t4时间点SBP、DBP及MAP均明显低于t0时间点(P均<0.05),t2、t3时间点SBP、DBP、MAP及HR均明显高于t0时间点(P均<0.05);R2组和R3组t1时间点SBP、DBP、MAP及HR均明显低于t0时间点(P均<0.05),t2时间点MAP及HR均明显高于t0时间点(P均<0.05);R1组t3时间点SBP、DBP、MAP及HR均明显高于R2组和R3组(P均<0.05),而t4时间点SBP、DBP、MAP均明显低于R2组和R3组(P均<0.05),HR明显高于R2组和R3组(P均<0.05)。R1组t2、t3时间点和R2组、R3组t2时间点的血浆Cor浓度均明显高于t0时间点(P均<0.05),R1组t2~t4时间点、R2组和R3组t2时间点的血浆NE及N浓度均明显高于t0时间点(P均<0.05),R2组和R3组t4时间点的血浆Cor浓度均明显低于R1组(P均<0.05),R2组和R3组t3、t4时间点的血浆NE及N浓度均明显低于R1组(P均<0.05)。R1组呛咳的发生率明显高于R2组和R3组(P均<0.05),R3组心动过缓、肌僵的发生率明显高于R2组和R1组(P均<0.05)。3组心血管活性药物麻黄碱、阿托品、艾司洛尔使用率比较差异均无统计学意义(P均>0.05),R2组和R3组乌拉地尔使用率均明显低于R1组(P均<0.05)。结论静脉注射丙泊酚2.0 mg/kg复合瑞芬太尼2.0μg/kg有利于维持老年高血压患者全麻诱导气管插管时血流动力学稳定,并能很好地抑制插管后心血管不良反应。

    2017年33期 v.26 3656-3659+3742页 [查看摘要][在线阅读][下载 214K]
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  • 贞芪扶正颗粒联合芪舌饮治疗胰腺癌疗效及对炎性因子水平的影响

    刘溪涛;赵敏;

    目的探讨贞芪扶正颗粒联合芪舌饮治疗胰腺癌疗效及对炎性因子白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的影响。方法将60例胰腺癌术后患者随机分为2组,对照组予对症处理、化疗基础上给予贞芪扶正颗粒治疗,观察组于对照组治疗基础上联合芪舌饮治疗,观察2组治疗前后中医证候积分及血清IL-6、IL-10、TNF-α水平变化情况,统计2组不良反应发生情况。结果 2组治疗后纳呆、食少、神疲乏力、身目发黄、便溏、腹胀、烦热积分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后IL-6、IL-10及TNF-α水平均低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后IL-6、IL-10及TNF-α水平均显著低于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论贞芪扶正颗粒联合芪舌饮治疗胰腺癌疗效较佳,可有效改善中医证候评分,且降低炎性因子水平,并未增加不良反应发生率,具有重要临床价值。

    2017年33期 v.26 3660-3662+3699页 [查看摘要][在线阅读][下载 206K]
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  • 养正消积胶囊联合XELOX方案治疗晚期消化道恶性肿瘤疗效及对血清肿瘤标记物和T淋巴细胞亚群的影响

    王爱蓉;徐红燕;李瑞林;许进秀;曹琳;张晓丽;李鲁明;王文静;

    目的观察养正消积胶囊联合XELOX治疗晚期消化道恶性肿瘤的疗效及对血清肿瘤标记物及T淋巴细胞亚群的影响。方法将104例晚期消化道恶性肿瘤随机分为观察组(52例)及对照组(52例),2组均给予XELOX化疗方案,14 d为1个周期,治疗4个周期;观察组在此基础上给予养正消积胶囊治疗。观察2组临床疗效及治疗前后血清肿瘤标记物及T淋巴细胞亚群变化情况。结果观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)、上臂肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂围(MAC)、上臂肌围(MAMC)均显著高于对照组(P均<0.05),癌症患者生活质量测定量表(QOL)评分状态显著优于对照组(P均<0.05),血清癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、高分子糖蛋白CA50及CA19-9水平均显著低于对照组(P均<0.05);观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均显著高于对照组(P均<0.05),而CD8+水平显著低于对照组(P<0.05)。结论养正消积胶囊联合XELOX化疗方案治疗能够显著提高化疗疗效,减轻药物毒副作用,改善营养状态及生活质量,并有效降低血清肿瘤标记物水平,调节T淋巴细胞亚群的平衡,值得临床推荐。

    2017年33期 v.26 3663-3666页 [查看摘要][在线阅读][下载 210K]
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  • 复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合葛根芩连汤防治晚期结直肠癌FOLFIRI方案化疗相关性腹泻疗效及对肠黏膜通透性和免疫细胞因子的影响

    韩惠萍;张丽娇;董洁晨;刘迎春;王芳;

    目的观察复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合葛根芩连汤治疗晚期结直肠癌FOLFIRI方案化疗相关性腹泻的疗效及对肠黏膜通透性和免疫细胞因子的影响。方法将150例拟行FOLFIRI方案治疗的晚期结直肠癌患者随机分为观察组75例和对照组75例,2组均接受FOLFIRI化疗方案治疗6个周期,对照组在化疗开始时给予复方谷氨酰胺肠溶胶囊口服,观察组在对照组治疗基础上给予自拟葛根芩连汤口服,统计2组化疗第3周期、第6周期腹泻、恶心呕吐、食欲减退发生率,观察肠道微生物菌群计数、肠道黏膜屏障功能指标、免疫细胞因子水平变化情况。结果 2组化疗第3周期、第6周期腹泻、恶心呕吐、食欲减退发生率均增高(P均<0.05);观察组腹泻、恶心呕吐、食欲减退发生率均明显低于对照组(P均<0.05),大便频率、大便性状评分及恶心呕吐、食欲减退严重程度评分均低于对照组(P均<0.05)。2组化疗第3周期、第6周期肠道双歧杆菌、乳酸杆菌计数和血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-17水平均显著降低(P均<0.05),大肠埃希菌、肠球菌计数及血浆二胺氧化酶、D-乳酸、内毒素水平和血清IL-4、IL-10水平均明显升高(P均<0.05),观察组上述指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合葛根芩连汤能够降低晚期结直肠癌FOLFIR化疗过程中腹泻、恶心呕吐、食欲减退发生率,减轻胃肠道不良症状,促进食欲改善,可能与调节肠道菌群失调,保护肠黏膜通透性,促进免疫炎性因子平衡有关。

    2017年33期 v.26 3667-3670+3739页 [查看摘要][在线阅读][下载 214K]
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  • 耳聋左慈丸合复聪通脉开窍针刺法治疗神经性耳聋耳鸣疗效及对血清NO、Connexin 26的影响

    解娟;郑体厚;

    目的观察耳聋左慈丸合复聪通脉开窍针刺法治疗神经性耳聋耳鸣疗效及对患者血清一氧化氮(NO)、连接蛋白26(Connexin26)的影响。方法将112例神经性耳聋耳鸣患者随机分为2组,对照组56例应用耳聋左慈丸治疗,研究组56例应用耳聋左慈丸合复聪通脉开窍针刺法治疗,2组均连续治疗4周。记录2组治疗前后测听值和耳鸣评分,统计2组治疗后耳聋和耳鸣临床疗效,检测2组治疗前后血清NO和Connexin26水平。结果治疗后,2组电测听值和耳鸣评分均较治疗前显著降低(P均<0.05),且研究组显著低于对照组(P均<0.05);研究组耳聋和耳鸣临床治疗总有效率显著高于对照组(P均<0.05);2组NO和Connexin26水平均较治疗前显著升高(P均<0.05),且研究组均显著高于对照组(P均<0.05)。结论耳聋左慈丸合复聪通脉开窍针刺法治疗神经性耳聋耳鸣能明显升高血清NO和Connexin26水平,疗效显著。

    2017年33期 v.26 3671-3673页 [查看摘要][在线阅读][下载 180K]
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  • 中医卫气营血辨证联合西药治疗前葡萄膜炎临床观察

    高辉;赵晓东;李焕丽;刘怀栋;

    目的探讨中医卫气营血辨证联合西药治疗前葡萄膜炎的临床疗效。方法随机将60例前葡萄膜炎患者分为治疗组30例和对照组30例,对照组给予单纯西药治疗,治疗组采用中西医结合治疗,予中医卫气营血辨证论治,联合西药治疗。2组治疗各进行6个月。分别观察2组治疗前后总疗效,视力改善情况,前房闪辉吸收情况及3,6个月复发率。结果治疗组达到1.0视力率为32.33%,临床总有效率为93.33%,对照组分别为13.33%、73.33,治疗组均明显高于对照组(P均<0.05);治疗组3个月复发率、6个月复发率分别为10.00%和16.67%,对照组分别为23.33%和36.67%,治疗组均明显低于对照组(P均<0.05)。结论中医卫气营血辨证联合西药治疗前葡萄膜炎临床效果显著,复发率低,在减少激素不良反应方面可起到积极作用。

    2017年33期 v.26 3674-3676+3710页 [查看摘要][在线阅读][下载 198K]
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  • 自拟疏肝健脾化浊汤联合多烯磷脂酰胆碱对新发非酒精性脂肪肝患者炎性反应和氧化应激的影响

    王叶;王爱兵;赵相;张永刚;

    目的观察自拟疏肝健脾化浊汤联合多烯磷脂酰胆碱治疗新发非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的疗效及对炎性反应和氧化-抗氧化系统失衡的影响。方法将120例新发NAFLD患者随机分为观察组60例及对照组60例,对照组给予多烯磷脂酰胆碱治疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟疏肝健脾化浊汤治疗,2组疗程均为8周。观察2组治疗前后中医症候积分、血脂指标、肝功能指标、肝脏B超、肝/脾CT比值及血清炎性指标[白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]和氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]变化情况。结果 2组治疗后主症(面色萎黄、脘腹胀满、倦怠乏力、肝区隐痛)、次症(体态丰腴、身目发黄、食欲不振、大便不畅)积分均显著降低(P均<0.05),且观察组上述积分均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后血脂、肝功能指标、肝脏B超、肝/脾CT比值及血清IL-6、IL-8、TNF-α、SOD、MAD、GSH-Px水平均显著改善(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论自拟疏肝健脾化浊汤联合多烯磷脂酰胆碱治疗新发NAFLD患者能够显著改善临床症状,调节血脂紊乱,保护肝功能,机制可能与抑制炎性反应、促进氧化-抗氧化系统平衡有关。

    2017年33期 v.26 3677-3680+3758页 [查看摘要][在线阅读][下载 203K]
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  • 非增殖性糖尿病视网膜病变患者血清miR-19a的表达及相关分析

    吴心池;黄文龙;朱琳;高远;

    目的观察微小RNA-19a(miR-19a)在非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)患者血清中的表达水平,探讨其在糖尿病视网膜病变(DR)发病中的作用。方法选择2型糖尿病NPDR患者30例作为NPDR组,2型糖尿病无视网膜病变患者30例作为NDR组,收集2组患者血清样本,应用荧光定量PCR法检测血清miR-19a的相对表达量,Spearson法分析血清miR-19a相对表达量与血糖、血脂的相关性。应用Pic Tar,Target Scan与MiRanda软件综合预测目的 miR-19a的靶基因,取3款软件的交集作为最终靶基因。结果 NPDR组患者血清miR-19a相对表达量明显高于NDR组(P<0.05)。Pearson分析显示,所有研究对象血清miR-19a相对表达量与HDL-C水平呈显著正相关(r=0.302,P<0.05)。预测miR-19a靶基因富集在VEGF信号通路、脂类代谢、细胞凋亡、Erb B信号通路中。结论 NPDR患者血清miR-19a表达量显著上调,miR-19a可能通过调控VEGF信号通路、脂类代谢等参与DR的发生发展。

    2017年33期 v.26 3681-3683页 [查看摘要][在线阅读][下载 173K]
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临床研究

  • 温阳通滞中药治疗晚期胃癌阳虚证疗效及对炎症免疫细胞因子、外周血髓源性抑制细胞、调节性T细胞水平的影响

    徐扬;

    目的探讨温阳通滞中药治疗晚期胃癌阳虚证疗效及对炎症免疫细胞因子、外周血髓源性抑制细胞(MDSCs)、调节性T细胞(Treg)水平的影响。方法将110例晚期胃癌阳虚证患者随机分为2组,对照组55例给予西药治疗,观察组55例在此基础上加用温阳通滞中药治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、EORTC QLQ-C30评分及血清白细胞介素(IL)-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)水平和外周血MDSCs及Treg占外周血单个核细胞比例,统计2组近期疗效。结果 2组治疗后畏寒或手足不温、舌淡胖或润、脉沉或迟、便溏或夜尿增多及胃脘部隐痛积分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项中医证候积分均显著低于对照组(P均<0.05);对照组治疗前后EORTC QLQ-C30评分和炎症免疫细胞因子水平比较差异无统计学意义(P均>0.05),观察组治疗后EORTC QLQ-C30评分和炎症免疫细胞因子水平均显著改善(P均<0.05);2组治疗后MDSCs和Treg占外周血单个核细胞比例均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标均显著低于对照组(P均<0.05);观察组近期治疗缓解率和总有效率均显著高于对照组(P均<0.05)。结论温阳通滞中药治疗晚期胃癌阳虚证可有效缓解临床症状体征,提高日常生活质量,调节炎症免疫细胞因子水平及MDSCs和Treg占外周血单个核细胞比例。

    2017年33期 v.26 3684-3686+3702页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • NBI、亚甲蓝染色联合EUS及EMR在胃部癌前病变肠上皮化生及胃部隆起病变诊治中的应用价值

    杨宪武;杨宏伟;李红玉;赵树巧;刘春;张晓博;

    目的探讨窄带成像技术(NBI)、亚甲蓝染色对胃黏膜肠上皮化生诊断的准确性及联合超声内镜(EUS)、内镜下黏膜切除术(EMR)在胃部隆起病变诊治中的安全可行性。方法筛选普通白光胃镜检查提示存在可疑胃黏膜肠上皮化生患者112例(肠上皮化生组)和直径小于2.0 cm的胃部隆起性病变患者70例(隆起病变组)。肠上皮化生组中56例采用NBI观察,以发现胃上皮表面浅蓝色的嵴状结构(LBC)为肠上皮化生特征,在LBC处取活检2块,未见LBC在白光内镜观察可疑病变最严重部位活检2块;另56例进行亚甲蓝染色观察,以亚甲蓝喷洒胃黏膜,冲洗后观察可疑部位活检2块进行病理评价,比较分析NBI靶向活检与亚甲蓝染色诊断胃黏膜肠上皮化生的准确性。隆起病变组患者采用NBI观察,进一步行超声内镜扫描了解病变层次结构以及内部回声,符合EMR指征患者接受EMR,以内镜切除病理结果为金标准,将上述结果与病理结果对照比较。结果 NBI发现LBC诊断胃黏膜肠上皮化生的敏感性为87.0%、特异性为90.0%,内镜下亚甲蓝染色诊断胃黏膜肠上皮化生的敏感性为93.3%、特异性为90.9%,二者比较差异无统计学意义(P>0.05);隆起病变组均有病理结果,术前检查与最终病理结果相符67个病变,总病变诊断准确检出率95.7%(67/70),仅2例患者出现创面出血,经内镜下处理均得以治愈,无穿孔、创面感染等并发症。结论 NBI电子染色靶向活检可以部分替代染色内镜的作用,临床应用可以提高胃黏膜肠上皮化生的检出率;应用NBI联合EUS检查胃部病变,术前可准确判断病变性质及层次、结构,指导EMR安全顺利进行。

    2017年33期 v.26 3687-3689页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 中医辨证论治原发性胆汁性肝硬化对于调节性T细胞的影响

    杜卫星;叶青;李金科;谭华炳;胡波;汪晓;

    目的探讨中医辨证论治原发性胆汁性肝硬化对于调节性T细胞的影响。方法选择在我院诊治的原发性胆汁性肝硬化患者98例,根据辨证分型的不同分为肝郁脾虚证50例(脾虚组)与脾胃气虚证48例(气虚组),2组患者在常规治疗的基础上都给予中医辨证论治治疗,脾虚组加苍术健脾燥湿,气虚组加赤芍以凉血解毒,疗程均为4周。结果脾虚组与气虚组的治疗总有效率分别为98.0%和95.8%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组血清ALT与AST水平均明显低于治疗前(P均<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后脾虚组CD4+CD25+Foxp3+/CD4+与CD4+CD25+/CD4+值分别为(5.77±0.55)%和(6.58±0.78)%,气虚组分别为(5.83±0.51)%和(6.25±0.65)%,组间比较差异无统计学意义(P均>0.05),且2组治疗后CD4+CD25+Foxp3+/CD4+值明显高于治疗前(P均<0.05)。结论中医辨证论治治疗原发性胆汁性肝硬化能兼顾各种症状,并促进调节性T细胞的表达,从而改善肝功能,提高治疗效果。

    2017年33期 v.26 3689-3691页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 弱精子症中医体质与中医证型分布规律及其相关性分析

    王永;

    目的研究弱精子症中医体质分布规律、中医证型分布规律及二者相关性,为临床辨证施治提供参考。方法对500例弱精子症患者进行中医体质辨识,并进行中医辨证分型,应用统计学方法研究其分布规律及二者相关性。结果 (1)弱精子症患者的体质基础主要为湿热质、气虚质、阳虚质;随年龄增长:湿热质人群占比最大但无明显变化,痰湿质人群占比逐渐增长,气郁质人群占比无明显变化,气虚质人群占比逐渐增长。(2)弱精子症患者最常见辨证分型为湿热下注、脾肾阳虚、脾肾气虚、肾虚湿热,阳虚质体质与脾肾阳虚证型主要分布于年轻人中(21~32岁),33~48年龄组"其他证型"占比较大;随年龄增长,脾肾气虚型占比有增长趋势,湿热下注型人群占比下降,肾虚湿热型人群占比上升。(3)湿热下注、肾虚湿热与湿热质的变化密切相关;脾肾气虚与气虚质的变化密切相关;脾肾阳虚与阳虚质的变化密切相关。结论证候与体质的特异性有关,表现为弱精子症患者证候性质的发展变化与体质类型趋同化。提示临床中如果弱精子症患者无"证"可辨时,可辨"质"论治。

    2017年33期 v.26 3692-3694页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 球囊扩张联合冷冻、局部注药治疗狭窄型支气管结核疗效观察

    孙扬;魏娟;关卫卫;李文博;王月彩;王德华;郭云;

    目的观察球囊扩张联合冷冻、局部注药治疗狭窄型支气管结核的临床疗效。方法将96例狭窄型支气管结核患者随机分为3组,每组32例。A组采用球囊扩张联合局部注药治疗,B组采用冷冻联合局部注药治疗,C组采用球囊扩张、冷冻联合局部注药治疗。以上治疗1次/周,3组疗程均为4周。统计3组治疗后临床疗效及并发症发生情况,观察3组治疗前后气管直径、第1秒用力呼气容积(FEV1)、气促评分变化情况。结果治疗后,A组总有效率为71.9%,B组总有效率为65.6%,C组总有效率为93.7%,C组总有效率明显高于A组和B组(P<0.05),A组和B组比较差异无统计学意义(P>0.05);3组患者气道直径、FEV1均明显高于治疗前(P均<0.05),气促评分均明显低于治疗前(P均<0.05),且C组气道直径、FEV1均明显高于A组和B组(P均<0.05),气促评分明显低于A组和B组(P<0.05),A组和B组各指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。3组并发症发生情况比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论球囊扩张联合冷冻、局部注药治疗狭窄型支气管结核疗效更佳。

    2017年33期 v.26 3694-3696页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 益肾疏肝中药治疗慢性分泌性中耳炎疗效及对血小板活化因子、内皮素-1及水通道蛋白的影响

    张伶俐;

    目的探讨益肾疏肝中药治疗慢性分泌性中耳炎疗效及对血小板活化因子、内皮素-1及水通道蛋白的影响。方法将120例慢性分泌性中耳炎患者随机分为2组,对照组60例给予西药治疗,观察组60例在此基础上加用益肾疏肝中药治疗,观察2组治疗后含积液率,治疗前后中医证候积分,各频率骨导阈值水平,血小板活化因子、内皮素-1及水通道蛋白水平,统计2组近期疗效。结果观察组治疗后含积液率显著低于对照组(P<0.05);2组治疗后耳闭、听力下降、头晕眼花、腰膝酸软、手足心热等中医证候积分均显著低于治疗前(P均<0.05),观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均<0.05);对照组治疗前后各频率骨导阈值水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05),观察组治疗后各频率骨导阈值水平均显著低于治疗前(P均<0.05);且观察组治疗后各项指标水平均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后血小板活化因子和内皮素-1水平均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标水平均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后水通道蛋白-1和水通道蛋白-4水平均显著高于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标水平均显著高于对照组(P均<0.05);观察组近期总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论益肾疏肝中药治疗慢性分泌性中耳炎可有效缓解临床症状体征,降低治疗后含积液率,提高骨导阈值水平,并有助于调节血小板活化因子、内皮素-1及水通道蛋白水平。

    2017年33期 v.26 3697-3699页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 局部进展期胃癌根治术后三维适形放疗联合S-LOX方案化疗的有效性与安全性分析

    胡媛媛;

    目的分析局部进展期胃癌根治术后三维适形放疗联合S-LOX方案化疗的有效性与安全性,为临床治疗提供参考依据。方法收集78例行胃癌根治术治疗的局部进展期胃癌患者,根据随机数字表法分为2组:化疗组37例,术后给予S-LOX方案化疗;放化疗组41例,术后给予三维适形放疗联合S-LOX方案化疗。治疗结束后比较2组患者的临床效果、不良反应以及生存率、复发率。结果治疗6个周期后2组患者的客观缓解率比较差异无统计学差异(P>0.05),放化疗组临床控制率明显高于化疗组(P<0.05);放化疗组2年生存率和生存时间均明显高于化疗组(P均<0.05);放化疗组复发转移率低于化疗组(P<0.05);2组患者不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论局部进展期胃癌根治术后三维适形放疗联合S-LOX化疗提高了患者疾病控制效果和生存率,减少了术后复发的发生,且未加重毒副反应,值得临床重视。

    2017年33期 v.26 3700-3702页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
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  • 中西医结合治疗前列腺增生尿潴留疗效及对相关因子的影响

    王锦涛;于月青;陈文峰;马秀英;刘新军;赵素顺;

    目的探讨中西医结合治疗前列腺增生尿潴留疗效及对血清C反应蛋白(CRP)、前列腺特异性抗原(PSA)水平的影响。方法将110例前列腺增生尿潴留患者随机分为研究组与对照组各55例。对照组给予非那雄胺片和甲磺酸多沙唑嗪缓释片口服,研究组在对照组治疗基础上加用针刺和温灸以及前列腺微波治疗。2组均以10d为1个疗程,治疗1个疗程。观察2组治疗前后国际前列腺症状评分(IPSS评分)、最大尿流率及生活质量评分(QOL评分)、残余尿量及血清CRP、PSA水平变化情况,统计2组临床疗效与不良反应发生情况。结果治疗后,研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05);2组治疗后IPSS评分、残余尿量及血清CRP、PSA水平均明显低于治疗前(P均<0.05),最大尿流率、QOL评分均明显高于治疗前(P<0.05),且研究组各指标改善情况均明显优于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗前列腺增生尿潴留安全有效,且可明显减轻炎症反应,值得临床推广应用。

    2017年33期 v.26 3703-3705页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 银杏叶提取物联合丁苯酞对帕金森病患者认知功能的影响

    刘茹;李红军;顾玉琴;黄润霞;白逸文;刘军贤;

    目的探讨银杏叶提取物联合丁苯酞对帕金森病患者认知功能的影响。方法将86例帕金森病患者分为2组,每组43例。全部患者采用常规对症治疗。对照组口服银杏叶提取物。观察组采用银杏叶提取物联合丁苯酞治疗。采用蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)、简易精神状态量表(MMSE)评估患者认知功能变化;采用日常生活能力量表(ADL)评估患者生活功能。于治疗前后检测患者血清中C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1β)、GRP75、神经营养因子3(NT-3)的水平。结果观察组的临床治疗效果显著优于对照组(P<0.05);2组治疗后的Mo CA评分、MMSE评分、ADL评分均较治疗前明显升高(P均<0.05);治疗后,观察组Mo CA评分、MMSE评分、ADL评分均明显高于对照组(P均<0.05);2组治疗后CRP、IL-1β明显降低(P均<0.05),GRP75、NT-3明显升高;治疗后,观察组CRP、IL-1β降低程度均显著优于对照组(P均<0.05),GRP75、NT-3升高程度均显著优于对照组(P均<0.05)。结论银杏叶提取物联合丁苯酞能显著改善帕金森病患者的认知功能。

    2017年33期 v.26 3705-3707页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 补肾益精汤联合化疗预防肿瘤患者骨髓抑制的作用及对血清G-CSF、IL-3水平的影响

    李建强;孙虹斐;靳宇;武强;

    目的观察补肾益精汤联合化疗预防肿瘤患者骨髓抑制的作用及对血清粒细胞集落刺激因子(GCSF)、白细胞介素(IL)-3水平的影响。方法将114例乳腺癌术后化疗患者随机分为2组,对照组57例给予多西他赛+表阿霉素方案化疗,研究组57例在对照组治疗基础上给予补肾益精汤治疗,均21 d为1个周期,共化疗6个周期。观察2组患者化疗期间G-CSF、IL-3水平及骨髓抑制发生情况、化疗前后T淋巴细胞亚群和NK细胞活性,统计5年复发转移率。结果研究组化疗1~6周期中G-CSF、IL-3水平均高于对照组(P均<0.05),化疗期间骨髓抑制发生率和≥Ⅱ度骨髓抑制发生率均低于对照组(P均<0.05),化疗后CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞活性均高于对照组(P均<0.05),5年复发转移率低于对照组(P<0.05)。结论补肾益精汤联合化疗可改善患者免疫功能,降低骨髓抑制发生率和远期复发转移率,具有临床推广价值。

    2017年33期 v.26 3708-3710页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 丹参川芎注射液对接受顺铂化疗方案治疗的老年食管癌患者肾功能及脂质过氧化产物的影响

    夏菊玲;袁彬;邹春芳;

    目的观察丹参川芎注射液对接受顺铂化疗方案治疗的老年食管癌患者肾功能及脂质过氧化产物的影响。方法将58例老年食管癌患者随机分为对照组和观察组,每组29例。对照组给予顺铂化疗方案治疗,观察组在此基础上给予丹参川芎注射液治疗,2组化疗方案均以4周为1个疗程,治疗2个疗程后评价2组近期疗效、肾功能状况和脂质过氧化产物情况,并统计2组不良反应发生情况。结果治疗2个疗程后,2组近期疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);2组血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、丙二醛(MDA)和4-羟基壬烯酸(4-HNE)水平均明显升高(P均<0.05),但观察组升高水平显著低于对照组(P均<0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论丹参川芎注射液对接受顺铂化疗方案治疗的老年食管癌患者的肾功能具有保护效应,并可降低脂质过氧化产物水平,减少化疗不良反应。

    2017年33期 v.26 3711-3713页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 消痔灵联合羟基喜树碱膀胱灌注预防膀胱癌术后复发效果及对生活质量的影响

    代静;曲砚青;李思源;

    目的观察消痔灵联合羟基喜树碱膀胱灌注预防膀胱癌术后复发效果及对生活质量的影响。方法将80例膀胱癌术后患者随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予羟基喜树碱膀胱灌注治疗,观察组在对照组基础上给予消痔灵膀胱灌注治疗,观察2组治疗12个月后的肿瘤复发情况、用药安全性及治疗前后生活质量(SF-36)评分、中医症状积分变化情况。结果观察组治疗12个月后肿瘤总复发率显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后各项中医症状积分均显著低于对照组(P均<0.05),而各项SF-36评分均显著高于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论消痔灵联合羟基喜树碱膀胱灌注预防膀胱癌术后复发效果确切,可有效改善患者生活质量,并且不增加不良反应的发生风险,值得推广应用。

    2017年33期 v.26 3713-3715页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 舒肝明目汤治疗青光眼睫状体炎综合征疗效及对血清IL-4、IFN-γ水平的影响

    严肖啸;贾海波;赵军波;崔翠;蒲卫星;霍楠;尹晓玲;

    目的探讨舒肝明目汤治疗青光眼睫状体炎综合征患者疗效及对血清IL-4、IFN-γ水平的影响。方法将78青光眼睫状体炎综合征患者分为观察组和对照组,每组39例。对照组采用常规对症治疗,观察组在对照组治疗基础上给予舒肝明目汤口服。统计2组临床疗效;观察2组治疗前后视力、眼压及角膜后沉着物(KP)数目的变化;检测治疗前后血清IFN-γ、IL-4水平,并计算IFN-γ/IL-4比值。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后眼压、KP数目均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组眼压、KP数目均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后IL-4水平均明显降低(P均<0.05),IFN-γ水平、IFN-γ/IL-4比值均明显升高(P均<0.05),且观察组IL-4水平明显低于对照组(P<0.05),IFN-γ水平、IFN-γ/IL-4比值均明显高于对照组(P均<0.05)。结论舒肝明目汤治疗青光眼睫状体炎综合征疗效更好,且可有效调节血清IL-4、IFN-γ水平。

    2017年33期 v.26 3716-3718页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 理气养血散结中药治疗桥本甲状腺炎疗效及对CD4~+细胞、IL-12、TNF-α水平的影响

    张梅香;王娟;柳正清;

    目的探讨理气养血散结中药治疗桥本甲状腺炎疗效及对CD4+细胞、IL-12,TNF-α水平的影响。方法将140例桥本甲状腺炎患者随机分为2组,对照组70例给予西药治疗,观察组70例在此基础上加用理气养血散结中药治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、甲状腺功能指标、自身抗体、CD4+细胞、IL-12、TNF-α水平变化情况,统计2组近期疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后乏力时作、情绪低落、纳少腹胀、少气懒言、舌淡苔白及脉弦或细积分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后FT3、FT4、TSH、TGAb及TPOAb水平均显著改善(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标水平改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后CD4+细胞、IL-12及TNF-α水平均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标水平均显著低于对照组(P均<0.05);观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论理气养血散结中药治疗桥本甲状腺炎可有效减轻临床症状体征,改善甲状腺功能,抑制自身抗体形成,下调CD4+细胞、IL-12及TNF-α水平,且安全。

    2017年33期 v.26 3718-3720页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 香砂六君子汤联合艾塞那肽对非酒精性脂肪肝患者胰岛素抵抗指数和肝脏脂肪含量的影响

    王广勇;马萍;

    目的观察香砂六君子汤联合艾塞那肽对非酒精性脂肪肝患者胰岛素抵抗指数和肝脏脂肪含量的影响。方法将182例2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者随机分为2组,对照组91例给予艾塞那肽治疗,研究组91例在对照组的基础上给予香砂六君子汤治疗,2组均治疗12周。观察2组治疗前后肝功能、血脂水平、胰岛素抵抗、Leptin、APN、PTX3、RBP4和肝脏脂肪体积分数变化情况。结果 2组治疗后ALT、AST、TC、TG、HOMA-IR、Leptin、RBP4、FVF水平均显著降低(P均<0.05),APN、PTX3水平均显著升高(P均<0.05),且研究组各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。结论香砂六君子汤联合艾塞那肽治疗非酒精性脂肪肝患者可改善患者胰岛素抵抗指数,降低肝脏脂肪含量,具有临床推广价值。

    2017年33期 v.26 3721-3723页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 鸦胆子油乳注射液对肺癌患者血脂、凝血及肝功能指标的影响

    王志尚;王娟;田东东;

    目的探讨鸦胆子油乳注射液对肺癌患者血脂、凝血及肝功能指标的影响。方法选择非小细胞肺癌(NSCLC)患者98例分为观察组与对照组各49例,对照组采用NP化疗方案治疗,观察组给予鸦胆子油乳注射液联合NP化疗方案治疗,对比2组治疗效果,治疗前后血脂、凝血功能、肝功能指标变化。结果观察组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组TG水平治疗后显著低于治疗前(P<0.05),TC、HDL、LDL水平治疗前后比较无显著改变(P均>0.05);对照组TG、TC、HDL、LDL水平治疗前后比较均无显著改变(P均>0.05)。观察组治疗后Plt、FIB水平显著低于治疗前(P<0.05),PT、APTT、D-D、PTA治疗前后比较差异均无统计学意义(P均>0.05);对照组治疗前后Plt、PT、APTT、FIB、D-D、PTA比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。2组TB、ALT、AST水平治疗后均显著降低而DB水平显著升高(P均<0.05),但2组间TB、ALT、AST、DB比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论鸦胆子油乳注射液联合化疗治疗肺癌疗效确切,可有效改善患者高血脂、高凝血状态,对肝脏具有保护作用,可提高患者生存质量。

    2017年33期 v.26 3723-3726页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 中药雾化对慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后恢复及鼻黏膜炎症细胞的影响

    朱继平;

    目的观察双黄连注射液雾化吸入对慢性鼻-鼻窦炎患者鼻内镜术后恢复以及鼻黏膜炎性细胞的影响。方法将行鼻内镜手术治疗的80例慢性鼻-鼻窦炎患者随机分为2组,对照组40例在术后进行常规鼻腔与术腔冲洗,观察组40例在对照组的基础上加用双黄连注射液雾化吸入治疗(治疗时间15 min以上,术后7 d每天2次,7d后每日1次,14 d后每周1次,治疗总时间2个月)。观察2组治疗前及术后6个月后症状积分、术后3个月与6个月的术腔积分及术腔清洁时间与上皮化时间,镜下观察治疗前及术后3个月鼻腔黏膜炎性细胞与嗜酸性粒细胞(EOS)数量。结果观察组术后6个月的症状积分以及术后3个月与6个月的术腔积分均明显低于对照组(P均<0.05),术腔清洁时间与上皮化时间均明显短于对照组(P均<0.05),鼻腔黏膜炎性细胞与EOS数量均明显少于对照组(P均<0.05)。结论中药双黄连注射液雾化吸入能够有效改善慢性鼻-鼻窦炎患者鼻内镜术后的临床症状,加速鼻黏膜水肿的吸收,促进术腔黏膜组织的修复,减轻炎症反应。

    2017年33期 v.26 3726-3728页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 自拟治疣汤治疗多发性跖疣疗效及对机体免疫功能的影响

    魏群;张同威;韩宪伟;张婷婷;鹿见香;金春琳;王珍;

    目的观察自拟治疣汤治疗多发性跖疣疗效及对机体免疫功能的影响。方法将86例多发性跖疣患者随机分为对照组和观察组各43例,对照组患者给予冷冻治疗,观察组患者给予自拟中药方剂治疣汤治疗,治疗4周后观察2组疗效及免疫功能变化情况。结果观察组痊愈率、治疗总有效率明显高于对照组(P均<0.05);治疗后观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均明显高于治疗前及对照组(P均<0.05),CD8+水平明显低于治疗前及对照组(P均<0.05),乏力、手脚心热、心情烦躁以及怕冷评分均明显低于治疗前和对照组(P均<0.05),对照组上述各指标均无明显变化(P均>0.05);随访6个月,观察组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论自拟治疣汤治疗多发性跖疣可明显提高治疗有效率,改善机体免疫功能,且复发率低,可在临床推广应用。

    2017年33期 v.26 3729-3731页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 消癌平注射液联合肝动脉化疗栓塞治疗肝细胞癌疗效观察

    王树庚;冯亮飞;李丹;张红霞;张璐;

    目的观察消癌平注射液联合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗肝细胞癌的临床疗效及安全性。方法将120例经确诊的肝细胞癌患者随机分为治疗组与对照组各60例,2组患者均给予TACE治疗,治疗组在此基础上给予消癌平注射液60 m L加入250 m L 5%葡萄糖溶液中静脉滴注,1次/d。2组患者均以连续治疗3周为1个疗程,2个疗程后评价临床疗效及安全性情况。结果治疗组近期疾病控制率和中医症候总改善率均明显高于对照组(P均<0.05);治疗后治疗组QLQ-C30量表中QL、PF、SF评分均明显高于对照组(P均<0.05);治疗组患者白细胞减少率、丙氨酸转移酶升高率、总胆红素升高率均明显低于对照组(P均<0.05),2组中性粒细胞减少率、腹胀腹痛率、腹泻率及恶心呕吐发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论消癌平注射液联合TACE治疗肝细胞癌可有效提高近期疗效,改善患者生活质量,减轻相关不良反应,值得推广应用。

    2017年33期 v.26 3731-3734页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 通窍鼻炎颗粒联合孟鲁司特钠、布地奈德治疗变应性鼻炎疗效观察

    彭芝萍;余洋;朱雯雯;

    目的观察通窍鼻炎颗粒联合孟鲁司特钠、布地奈德治疗变应性鼻炎临床疗效及对相关炎性因子的影响。方法将106例变应性鼻炎患者随机分为对照组和观察组各53例,对照组给予孟鲁司特钠、布地奈德治疗,观察组在对照组治疗基础上给予通窍鼻炎颗粒治疗,观察2组治疗前后各项临床症状评分及相关炎性因子IL-6、IL-8、IL-10水平变化情况,统计2组治疗后临床疗效。结果治疗后2组患者各项临床症状评分均明显降低(P均<0.05),且观察组各项临床症状评分均明显低于对照组(P均<0.05);2组血清IL-6、IL-8水平均明显降低(P均<0.05),IL-10水平明显升高(P均<0.05),且观察组改善程度明显优于对照组(P均<0.05)。观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论通窍鼻炎颗粒联合孟鲁司特钠、布地奈德治疗变应性鼻炎可明显提高治疗效果,改善临床症状及机体炎性状态,可在临床推广应用。

    2017年33期 v.26 3734-3736页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 益气解毒散结中药联合膀胱灌注羟喜树碱对浅表性膀胱癌术后免疫功能、血管内皮生长因子水平的影响

    王银辉;张芳;张晶;黄华斌;

    目的探讨益气解毒散结中药联合膀胱灌注羟喜树碱预防浅表性膀胱癌术后复发效果及对免疫功能、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法将110例浅表性膀胱癌术后患者随机分为2组,对照组55例给予膀胱灌注羟喜树碱单用治疗,观察组60例在此基础上加用益气解毒散结中药辅助治疗,比较2组患者随访复发率,治疗前后EORTC QOL-C30量表评分、免疫功能指标水平、血清VEGF水平及不良反应发生率。结果 2组治疗后躯体功能、认知功能、角色功能、社会功能及感情功能评分均显著高于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项评分均显著高于对照组(P均<0.05);对照组治疗前后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05);观察组治疗后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK水平均显著改善(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清VEGF水平显著低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后血清VEGF水平显著低于对照组(P<0.05);观察组随访12个月、18个月及24个月复发率均显著低于对照组(P均<0.05);观察组恶心呕吐、尿频尿急、尿常规异常、血尿及低热等不良反应发生率均显著低于对照组(P均<0.05)。结论益气解毒散结中药联合膀胱灌注羟喜树碱用于浅表性膀胱癌患者可有效降低术后复发风险,提高日常生活质量,改善免疫系统功能,调节VEGF水平,并有助于预防不良反应发生。

    2017年33期 v.26 3737-3739页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 玉屏风胶囊联合枸地氯雷他定片治疗慢性荨麻疹疗效及对血清总IgE和炎性因子水平的影响

    陈铭;

    目的探讨玉屏风胶囊联合枸地氯雷他定片治疗慢性荨麻疹的疗效及对血清总IgE及炎症因子的影响。方法将80例慢性荨麻疹患者随机分为观察组和对照组。对照组给予枸地氯雷他定治疗,观察组在此基础上加服玉屏风胶囊,2周为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察2组治疗前后血清总IgE含量和炎性因子白三烯(LT)、白细胞介素-4(IL-4)及干扰素-γ(IFN-γ)含量变化,统计2组临床疗效及不良反应和复发情况。结果 2组治疗后血清总IgE水平均呈不断降低趋势(P均<0.05),且观察组治疗不同时间点的血清总IgE含量均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清LT和IL-4含量均显著降低(P均<0.05),IFN-γ含量均显著升高(P均<0.05),且观察组治疗后各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P<0.05),复发率显著低于对照组(P<0.05),2组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论玉屏风胶囊联合枸地氯雷他定片治疗慢性荨麻疹疗效好,能够显著降低血清总IgE水平,减轻炎症反应,且安全。

    2017年33期 v.26 3740-3742页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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名医经验

  • 王霞芳运用荷叶治疗小儿泄泻的临床经验

    何媛;林洁;

    <正>小儿泄泻为儿科常见疾病,好发于5岁以下儿童,是我国儿科重点防治四病之一[1]。临床以大便次数较平时明显增多为主要表现,重者达每日10次以上,大便呈淡黄色或清水样;或夹奶块、不消化物、如同蛋花汤;或黄绿稀便,或色褐而臭,夹有少量黏液[2]。相当于西医学"小儿腹泻病"。根据国家卫生部疾病控制司的调查显示:我国小儿发病率平均每年2.01次/人,婴幼儿腹泻住院人数约占总住院人数的12%~24%,迁延性、慢性腹泻占小儿腹泻病的90%左右[3]。泄泻日久不愈可致患儿营养物质流失、缺乏,免疫力低下,严重时

    2017年33期 v.26 3743-3744页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 徐力教授逆转胃癌前病变经验

    潘迎春;徐力;

    <正>胃癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,近几十年来,我国胃癌发病率及病死率逐年升高。胃黏膜发生癌肿不是由正常细胞"一跃"变成癌细胞,而是一个多步骤癌变的过程,一般公认的胃癌的演变规律为:正常胃黏膜→浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→异型增生→胃癌[1],即"Correa学说"。胃癌前病变是一个病理学概念,指具有恶性转化可能性的胃黏膜病理改变,通常包括肠上皮化生和异型增生,其中异型增生(又称上皮内瘤变)是目前最认可的胃癌前病变。异型增

    2017年33期 v.26 3745-3747页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 胡筱娟主任医师治疗消渴病痹病的经验总结

    程红卫;秦艳;

    <正>糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症,发病率高达50%~80%[1],严重影响患者生活质量,也是糖尿病足病的主要危险因素之一。糖尿病周围神经病变可归入中医"血痹、麻木、痿证"等范畴,近年来逐渐规范病名为"消渴病痹病"。消渴病痹病属消渴病迁延而来,与消渴病的病机理论存在诸多相似之处,主要表现为四肢末端的麻木、疼痛、烧灼感、袜套样感觉等感觉异常,是病发溃疡、消渴病脱疽的主要危险因素之一。消渴病痹病是消渴病的常见变证之一,

    2017年33期 v.26 3747-3749页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 张彤教授中医治疗亚健康学术经验

    冯雯;

    <正>现代医学认为,"健康"不仅仅是躯体无疾病发生,而是人与社会、与自然环境之间的一种动态平衡状态。"亚健康状态"是国际医学界的新概念,随着社会经济的发展,在各种综合因素下产生的无器质性病变的一些功能性改变[1],临床症状多样,目前尚无统一的诊断及治疗标准。亚健康状态的提出标志着人类对疾病的策略从治疗转向预防的一个根本性的改变[2]。传统医学对亚健康的认识甚至比西医还要早,《黄帝内经》曾明确提出"治未病"的理念,历代医家也从治未

    2017年33期 v.26 3750-3751页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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护理研究

  • 基于Orem理论的日间照料护理在慢性精神分裂症患者康复中的应用效果

    鲁佳珏;

    目的探讨基于Orem理论的日间照料护理在慢性精神分裂症患者康复中的应用效果。方法随机选取慢性精神分裂症患者110例,随机分为2组,各55例,对照组采用常规护理,观察组采用基于Orem理论的日间照料护理,比较2组康复效果。结果护理前,2组社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、简明精神病评定量表(BPRS)、阳性与阴性症状量表(PANSS)评分的比较差异无统计学意义(P均>0.05),护理后,全部患者上述评分明显低于护理前,其中观察组明显低于对照组(P<0.05)。护理前,2组自尊量表(SES)、总体幸福感量表(GWBS)评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05),护理后,全部患者上述评分明显高于护理前(P均<0.05),观察组明显高于对照组(P均<0.05)。观察组护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论基于Orem理论的日间照料护理在慢性精神分裂症患者康复中的应用效果显著,有助于明显改善精神症状,改善社会功能、自尊行为与幸福感,从而提高护理满意度,值得临床推广应用。

    2017年33期 v.26 3752-3755页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 疼痛预处理配合音乐疗法对肝癌TACE后急性腹痛的影响研究

    宋运池;

    目的观察不同疼痛预处理联合音乐疗法对原发性肝癌患者经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)后急性腹痛的影响。方法将100例行TACE手术的原发性肝癌患者随机平均分为2组,2组患者均在入院后给予术前与术后疼痛宣教与护理,均在术前30 min给予吗啡缓释片30 mg口服和布桂嗪注射液100 mg肌注,观察组同时给予音乐疗法。观察比较2组患者术后疼痛以及生活质量情况。结果 2组患者术后12 h与24 h疼痛NRS评分均明显高于术后即刻(P均<0.05),但观察组患者术后12 h与24 h疼痛NRS评分明显低于对照组(P均<0.05);观察组患者术后睡眠质量、饮食状况、精神状况以及生活质量总分均明显高于对照组(P均<0.05)。结论疼痛护理与音乐疗法结合疼痛药物预处理能够有效缓解肝癌TACE术后疼痛,对患者生活质量也有明显改善作用。

    2017年33期 v.26 3756-3758页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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综述

  • 炎症性肠病动物模型的研究进展

    张露丁;高文艳;

    <正>IBD是一种在各国极其普遍的慢性肠道炎症性疾病,主要包括溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis,UC)和克罗恩病(Crohn’sdisease,CD),其病因和发病机制至今尚未完全明确,临床缺乏有效治疗方法[1]。因此,寻求一种重复性好,操作便捷,并且与临床症状相似的动物模型至关重要。目前IBD动物模型有以下几种分型:自发性动物模型、细胞移植型动物模型、化学物质诱导型动物模型、基因工程动物模型、中医IBD动物模型、肝螺杆菌型动物模型、蠕虫IBD动物模型。

    2017年33期 v.26 3759-3762页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 《现代中西医结合杂志》稿约

    <正>《现代中西医结合杂志》是中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊,国际标准连续出版物号ISSN1008-8849,国内统一连续出版物号CN 13-1283/R,中华中医药学会系列杂志。本刊投稿要求如下:1栏目设置分子中医学研究、中医治未病研究、性医学研究、论著、临床研究、中医论坛、综述、物理诊断、临床检验、护理研究等。2来稿要求2.1文稿应具有科学性、创新性、实用性,论点明确、层次清楚,数据准确。来稿请发送至本刊邮箱,附详细

    2017年33期 v.26 3648页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K]
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