论著

  • 集落刺激因子、干扰素-β及肿瘤坏死因子-α在溃疡性结肠炎中的检测价值

    周海新;麦联任;张达坤;

    目的探讨集落刺激因子(CSF)、干扰素-β(IFN-β)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在溃疡性结肠炎患者血清和结肠黏膜组织中表达情况及检测价值。方法选择符合诊断标准的活动期溃疡性结肠炎患者30例作为患者组,以及同期健康对照者30例作为正常组,分别应用酶联免疫法(ELISA)及荧光定量PCR法检测2组血清及结肠黏膜组织中CSF、IFN-β及TNF-α表达情况。结果患者组血清CSF、TNF-α水平及结肠黏膜组织中CSF mRNA、TNF-αmRNA表达量均明显高于正常组(P均<0.05),血清IFN-β水平及结肠黏膜组织中IFN-βmRNA表达量均明显低于正常组(P均<0.05)。CSF、IFN-β、TNF-α变化与溃疡性结肠炎病情存在相关性。结论溃疡性结肠炎患者血清及结肠黏膜组织中CSF、TNF-α表达水平均明显增高,IFN-β表达水平均明显降低,CSF、IFN-β及TNF-α表达水平可作为判断溃疡性结肠炎病情的重要参考指标。

    2016年24期 v.25 2623-2625+2628页 [查看摘要][在线阅读][下载 858K]
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  • 上调miR-200c表达对人肝癌干细胞化疗耐药性的影响

    丁红;千年松;杨凡;张鹏飞;王艳荣;戴广海;

    目的观察人肝癌干细胞中miR-200c的表达改变对化疗药物敏感性的影响。方法利用流式细胞分选技术从MHCC97人肝癌细胞系中分离出肝癌干细胞。应用脂质体介导转染miR-200c mimics到肝癌干细胞;采用实时荧光定量RT-PCR对转染miR-200c mimics前后肝癌干细胞中miR-200c表达水平进行检测;通过噻唑蓝(MTT)法检测miR-200c对肝癌干细胞药物敏感性的影响。结果肝癌干细胞中miR-200c的相对表达量为0.17±0.02,转染miR-200c mimics后肝癌干细胞中miR-200c的相对表达量为1.24±0.28,转染前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。转染前5-氟尿嘧啶(5-Fu)和阿霉素(ADM)对肝癌干细胞的半数抑制浓度(IC50)分别为22.74 mg/L和9.56 mg/L,转染miR-200c mimics后5-Fu和ADM对肝癌干细胞的IC50分别为12.63 mg/L和3.51 mg/L,转染前后比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论上调人肝癌干细胞中miR-200c的表达可以增强肝癌干细胞的化疗敏感性,具有逆转其化疗耐药的作用。

    2016年24期 v.25 2626-2628页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
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  • 糖尿病患者脉络膜血液循环研究

    李科军;赵晓彬;赵智华;樊芳;贾志旸;

    目的观察糖尿病患者的脉络膜血液循环及其供血血管的血流状态,探讨糖尿病患者脉络膜循环改变及其与糖尿病视网膜病变(DR)发生发展的关系。方法将50例糖尿病患者按照视网膜病变程度分为无糖尿病视网膜病变(NDR)组、非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)组和增殖期糖尿病视网膜病变(PDR)组,并选择同期健康正常人20例作为对照组。所有研究对象同步进行荧光素眼底造影(FFA)及吲哚青绿血管造影(ICGA),同时利用彩色多普勒显像技术(CDFI)测量睫状后动脉收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)以及阻力指数(RI),分析睫状后动脉的血流参数与脉络膜动脉充盈时间的相关性。结果糖尿病各组患者脉络膜动脉充盈时间均明显长于对照组(P均<0.05),睫状后动脉PSV与EDV均明显慢于对照组(P均<0.05),阻力指数均明显高于对照组(P均<0.05);PDR组PSV与EDV均明显慢于NDR组、NPDR组(P均<0.05),阻力指数明显高于NDR组、NPDR组(P均<0.05);NDR组与NPDR组各指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。脉络膜动脉充盈时间与睫状后动脉PSV呈负相关(r=-0.844,P<0.05),与EDV及RI无显著相关性。结论在糖尿病患者发生视网膜病变之前,脉络膜动脉的血流减慢,阻力增大,整个脉络膜的氧供和血供相应减少,这与糖尿病视网膜病变发生发展密切相关。

    2016年24期 v.25 2629-2631页 [查看摘要][在线阅读][下载 180K]
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  • 苯二氮类镇静剂和非苯二氮类镇静剂成瘾戒断治疗的研究

    李国祥;胡亚梅;刘慧;石鹤峰;刘宝;李书剑;王丽;

    目的探讨慢性失眠患者应用苯二氮类镇静剂和非苯二氮类镇静剂成瘾性及其戒断治疗情况。方法选择长期服用镇静剂的慢性失眠患者193例,其中苯二氮类镇静剂组98例,非苯二氮类镇静剂组95例,每例患者服用镇静剂均超过6个月,2组均采用相同的中西医结合综合方案进行药物戒断,观察2组患者的镇静剂成瘾性和药物戒断情况。结果非苯二氮类镇静剂组总有效率及痊愈率均显著高于苯二氮类镇静剂组(P均<0.05);2组治疗后戒断症状大部分消失,且非苯二氮类镇静剂组反跳性失眠率明显低于苯二氮类镇静剂组(P<0.05)。结论苯二氮类和非苯二氮类镇静剂治疗失眠症均可导致患者出现成瘾性,中西医结合治疗有助于戒除失眠患者的镇静剂成瘾性,且非苯二氮类镇静剂较苯二氮类镇静剂容易戒除。

    2016年24期 v.25 2632-2634+2638页 [查看摘要][在线阅读][下载 175K]
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  • 布林佐胺联合肩垫对妇科腹腔镜手术中眼内压增高的干预作用研究

    左艳霞;秦寿泽;周杰;肖红岩;吴淑娟;张凤敏;

    目的探讨布林佐胺滴眼液滴眼联合楔形10°~15°肩垫垫肩对妇科腹腔镜手术中眼内压增高的调节作用。方法选取ASA I或Ⅱ级子宫肌瘤行腹腔镜子宫切除术患者60例,随机分为试验组和对照组各30例。2组均采用头低脚高20°~30°体位,摆好体位后,对照组双眼滴生理盐水,试验组给予楔形10°~15°肩垫垫于头肩下,同时双眼滴布林佐胺滴眼液。监测2组全麻后5 min(t0)、T位气腹且楔形10°~15°肩垫垫肩联合布林佐胺滴眼液滴眼或生理盐水滴眼后30 min(t1)、60 min(t2)、120 min(t3)、气腹结束且平卧位后30 min(t4)的眼内压(IOP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)、呼气末二氧化碳分压[pET(CO2)]和气道压力(paw)的变化。结果 2组t1~t3时点IOP和MAP、HR、CVP、pET(CO2)、paw均明显高于t0和t4时点(P均<0.05),且试验组t1~t3时点IOP和CVP均明显低于对照组(P均<0.05);2组间t0~t4时点MAP、HR、pET(CO2)和paw比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论妇科腹腔镜术中应用布林佐胺滴眼液滴眼联合肩垫垫肩,可有效降低IOP和CVP,预防视神经损伤。

    2016年24期 v.25 2635-2638页 [查看摘要][在线阅读][下载 182K]
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  • 疏肝健脾法配合优甲乐治疗桥本甲状腺炎的研究

    董玥;王秀民;赵磊;李智滨;崔志梅;

    目的观察疏肝健脾法配合优甲乐治疗桥本甲状腺炎的临床疗效及对血清抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)的影响。方法将80例桥本甲状腺炎患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予优甲乐治疗,观察组在对照组治疗基础上给予疏肝健脾法治疗,连续治疗3个月后统计2组临床治疗效果,观察治疗前后颈部肿大、怕冷、神疲乏力、面目水肿、食欲减退、体质量增加、大便秘结症状积分及甲状腺激素水平和血清TPOAb、TGAb水平变化,彩超观察甲状腺体积变化。结果观察组有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后2组颈部肿大、怕冷、神疲乏力、面目水肿、食欲减退、体质量增加、大便秘结症状积分及血清TSH、TGAb和TPOAb水平均明显降低(P均<0.05),血清FT3、FT4均明显升高(P均<0.05),甲状腺左右叶及峡部厚度均明显减小(P均<0.05),且观察组上述各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);2组治疗过程中均未发生明显不良反应。结论疏肝健脾法配合优甲乐治疗桥本甲状腺炎临床疗效好,能有效降低甲状腺自身免疫性抗体水平,且安全性好,值得推广应用。

    2016年24期 v.25 2639-2641页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K]
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  • 尿路感染大肠埃希菌耐药和基因型的流行病学分析

    徐志刚;高宇;陈秋媛;姜笑笑;李雪梅;

    目的探讨尿路感染大肠埃希菌的耐药性及基因型,为抗感染治疗提供理论依据。方法收集56株尿路感染大肠埃希菌,采用多位点序列分型方法对细菌进行基因分型,采用琼脂平板倍比稀释法检测细菌的最低抑菌浓度,双纸片协同法检测超广谱β-内酰胺酶,采用PCR扩增ESBLs基因。结果 56株大肠埃希菌共分为21个基因型,其中ST405基因型最多占30.4%(17株),其次为ST301基因型。56株大肠埃希菌除对碳青霉烯类、阿米卡星敏感性较高外,对其他抗菌药物均具有较高的耐药性。ST405型菌株对青霉素类药物的耐药率显著高于其他分型菌株(P<0.05)。大肠埃希菌ESBLs检出率为51.8%。PCR扩增结果显示CTX-M和OXA的阳性率分别为48.2%和19.6%,未扩增出其他耐药基因。结论尿路感染大肠埃希菌中对大多数抗菌药物具有较高的耐药性,ST405是最多的基因型。

    2016年24期 v.25 2642-2644页 [查看摘要][在线阅读][下载 168K]
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  • 血必净联合前列腺素E_1治疗糖尿病肾病疗效观察

    曹莉;郭阳;刘琳;任宝柱;

    目的观察血必净联合前列腺素E1治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将64例糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组,对照组采用前列地尔注射液治疗,观察组采用前列地尔注射液联合血必净注射液治疗,比较2组治疗前后血糖、血脂、肾功能指标及尿蛋白水平变化。结果治疗后2组FBG、2h PG均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05);2组TC、TG、LDL-C均较治疗前明显改善(P均<0.05),且观察组较对照组改善更明显(P均<0.05);2组BUN、SCr、血β2-MG、尿β2-MG均较治疗前明显下降(P均<0.05),且观察组均明显优于对照组(P均<0.05);2组24 h尿总蛋白定量、尿白蛋白排泄率较治疗前均明显降低(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P均<0.05)。结论血必净联合前列腺素E1治疗糖尿病肾病有助于控制血糖,减少尿蛋白,改善血脂和肾功能,延缓糖尿病肾病进程。

    2016年24期 v.25 2645-2647+2651页 [查看摘要][在线阅读][下载 194K]
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  • 隔姜灸联合牵正复颜饮治疗风痰瘀阻证周围性面瘫疗效观察

    王峰川;

    目的观察隔姜灸联合牵正复颜饮治疗风痰瘀阻证周围性面瘫的临床疗效。方法将87例风痰瘀阻证周围性面瘫患者随机分为联合组、复方组和隔姜灸组,每组29例;3组均给予常规西医药物治疗,在此基础上复方组加用牵正复颜饮治疗,隔姜灸组加用隔姜灸治疗,联合组则加用隔姜灸+牵正复颜饮治疗。观察3组临床疗效及治疗前后中医证候积分、H-B分级、面部残疾指数(FDIP和FDIS)评分的变化。结果治疗后联合组主症、次症和舌脉积分、中医证候总积分、H-B分级及FDIP和FDIS评分均显著优于隔姜灸组和复方组(P均<0.05),隔姜灸组和复方组比较差异均无统计学意义(P均>0.05);联合组总有效率明显高于复方组和隔姜灸组(P均<0.05)。结论隔姜灸联合牵正复颜饮治疗风痰瘀阻证周围性面瘫可显著改善临床症状体征,促进颜面表情肌群功能恢复,具有临床应用价值。

    2016年24期 v.25 2648-2651页 [查看摘要][在线阅读][下载 189K]
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  • 参麦注射液联合硝酸甘油雾化吸入对慢性肺源性心脏病患者内皮细胞功能、肌钙蛋白Ⅰ及NT-proBNP水平的影响

    蒋丕萍;周凌;

    目的观察参麦注射液联合硝酸甘油雾化吸入对慢性肺源性心脏病(CPHD)患者内皮细胞功能、肌钙蛋白I(c Tn I)及N末端B型钠尿肽原(NT-pro BNP)水平的影响。方法将90例CPHD患者随机分为观察组及对照组各45例,对照组给予硝酸甘油雾化吸入治疗,观察组在对照组治疗基础上给予参麦注射液治疗,2组均治疗2周。观察2组治疗前后临床症状体征变化情况,检测2组治疗前后内皮功能指标血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)水平及血清肌钙蛋白I(c Tn I)、N末端B型钠尿肽原(NT-pro BNP)水平。结果 2组治疗后下肢水肿、发绀、心悸气促、肝大、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性均有不同程度改善(P均<0.05),且观察组改善情况优于对照组(P均<0.05)。2组治疗后血清NO水平明显升高(P均<0.05),ET-1及c Tn I、NT-pro BNP水平均明显降低(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);2组治疗期间均未出现严重不良反应。结论参麦注射液联合硝酸甘油雾化吸入能够显著改善CPHD患者的临床症状体征,并能保护内皮细胞功能,抑制心肌损伤并提高心功能,且安全可靠,值得临床推荐应用。

    2016年24期 v.25 2652-2654+2718页 [查看摘要][在线阅读][下载 178K]
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临床研究

  • 刘豨逍遥五苓汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

    姜一鸣;姜学连;王慧凯;孙建;魏铭;刘新军;

    目的探讨刘豨逍遥五苓汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法选择57例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用刘豨逍遥五苓汤治疗,对照组用常规西药治疗。观察2组治疗前后的症状体征、肝功能[谷丙转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总蛋白(TP)、白蛋白/球蛋白(A/G)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)]、肝脾彩超、乙肝病毒标志物(HBV DNA)、血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(CⅣ)的变化,比较2组疗效。结果治疗组上述指标的改善情况均明显优于对照组(P均<0.05),治疗组显效率明显优于对照组(P<0.05)。结论刘豨逍遥五苓汤是治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的有效方剂。

    2016年24期 v.25 2655-2657页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 精神分裂症患者采用无抽搐电休克治疗对脑功能的影响

    李海林;王姣云;李启斌;杨涌;秦群生;

    目的探讨无抽搐电休克治疗MECT精神分裂症患者脑功能的影响。方法将精神分裂症患者80例随机分为2组:观察组给予原抗精神病药物减半联合无抽搐电休克治疗,对照组给予单纯药物治疗,观察2组治疗前及治疗后不同时间韦氏记忆量表评分(WMS)、PANSS评分情况,治疗期间不良反应及治疗效果。结果治疗前2组WMS及PANSS各项指标评分对比差异无统计学意义(P均>0.05),2组治疗后再认、联想、图片、背数及WMS总分对比差异无统计学意义(P均>0.05),观察组治疗1 d各项指标均低于治疗前(P均<0.05),治疗1,2周各项指标明显高于对照组同期(P均<0.05);治疗后PANSS量表阳性、阴性、一般精神病病理评分均低于治疗前及对照组治疗后(P均<0.05),治疗后不同时间总分均低于治疗前及对照组同期(P均<0.05),总有效率高于对照组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 MECT对精神分裂症患者记忆、认知等脑功能具有一定损害功能,但同时可能刺激相关修复因子或神经细胞自身修复等,使认知、记忆等脑功能迅速恢复。

    2016年24期 v.25 2657-2659页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 无创呼吸机联合参附注射液治疗急性左心衰竭疗效观察

    石晓强;高素芹;

    目的观察无创呼吸机联合参附注射液治疗急性左心衰竭患者的疗效及安全性。方法将80例急性左心衰竭患者随机分为对照组38例和观察组42例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予无创呼吸机联合参附注射液治疗,观察比较2组综合疗效及并发症、心脏事件、不良反应发生情况和患者住院时间、住院费用。结果观察组愈显率明显高于对照组(P<0.05),并发症、心脏事件及不良反应发生率均明显低于对照组(P均<0.05),住院时间明显短于对照组,住院费用明显少于对照组。结论无创呼吸机联合参附注射液治疗急性左心衰竭可有效降低患者治疗期间并发症、心脏事件及不良反应发生率,缩短住院时间,减少住院费用,值得在临床中推广应用。

    2016年24期 v.25 2660-2662页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 中药湿热敷治疗腰椎术后残余痛的临床观察

    彭亚;祝永刚;赵毅;柳根哲;

    目的探讨中药湿热敷疗法治疗腰椎退行性疾病术后残余痛的效果及优势。方法将实施腰椎退变手术且在治疗后出现残留腰腿痛的88例患者作为研究对象,采用随机分配原则将其分为试验组与对照组。2组患者均给予推拿、营养神经、改善微循环、脱水、消炎镇痛等常规对症治疗,试验组在此基础上给予中药湿热敷治疗。采用视觉模拟评分法(VAS)对2组患者治疗前及治疗后3 d、7 d和10 d的疼痛情况进行评估,观察术前和术后10 d的Oswestry功能障碍指数(ODI),同时对2组治疗10 d后的疗效进行比较。结果 2组治疗后3 d、7 d、10 d的VAS评分均显著低于治疗前(P均<0.05),术后10 d的ODI指数均显著降低(P均<0.05),且试验组以上指标均显著优于对照组(P均<0.05)。试验组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论在治疗腰椎术后残余腰腿痛的过程中采用中药湿热敷疗效显著,其具有简便、安全、无创、无不良反应等优势,值得临床推广。

    2016年24期 v.25 2662-2664页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 曲安奈德益康唑乳膏、复方氟米松、维生素B_(12)联合治疗老年神经性皮炎临床效果观察

    徐秀英;程延男;

    目的观察曲安奈德益康唑乳膏、复方氟米松、维生素B12联合治疗老年神经性皮炎的临床效果。方法将90例符合入组标准的老年神经性皮炎患者随机分为对照组45例和试验组45例,对照组单独涂抹曲安奈德益康唑乳膏于神经性皮炎发病部位,并反复轻柔按摩,早晚各1次,试验组在对照组治疗基础上再交替外用复方氟米松,早晚各1次,口服维生素B120.5 mg/次,3次/d,连续治疗4周,治疗前和治疗后2周、4周对2组进行皮损面积、皮损程度、瘙痒程度、苔藓化程度评分并比较,评价临床疗效,记录不良反应发生情况。结果 2组治疗后2周、4周皮损面积、皮损程度、瘙痒程度、苔藓化程度评分较治疗前显著下降(P均<0.05),试验组治疗后2周、4周各项症状积分显著低于对照组(P均<0.05)。试验组治疗后总有效率明显高于对照组(P<0.05)。试验组出现2例局部脱屑及灼痛感,1例局部瘙痒加重,对照组出现1例局部脱屑及灼痛感,2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论曲安奈德益康唑乳膏、复方氟米松、维生素B12联合疗法治疗老年神经性皮炎迅速、安全、有效,可快速缓解皮损及瘙痒症状,值得临床推广应用。

    2016年24期 v.25 2665-2667页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 甘草泻心汤联合窄谱中波紫外线及西药治疗口腔糜烂型扁平苔藓疗效观察

    魏宁;张强;刘曼;

    目的观察甘草泻心汤联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)及西药治疗糜烂型口腔扁平苔藓(OLPS)的临床疗效。方法将98例糜烂型OLPS患者随机分为2组。对照组给予NB-UVB+西药治疗;观察组在对照组治疗基础上给予甘草泻心汤治疗。比较2组治疗2个疗程后临床疗效、治疗前后T淋巴细胞亚群水平(CD8+、CD4+及CD4+/CD8+)及VAS评分,比较2组治疗期间不良反应及治疗2个疗程后3个月内复发率。结果观察组治疗2个疗程后总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后CD8+、CD4+及CD4+/CD8+水平均显著优于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后改善程度均显著优于对照组(P均<0.05);观察组治疗1,2个疗程后VAS评分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗期间不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗2个疗程后3个月内复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论甘草泻心汤联合NB-UVB及西药治疗糜烂型OLPS效果更加切实,能有效降低近期复发率,安全性较高。

    2016年24期 v.25 2667-2669页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 2种介入方法治疗甲状腺囊性结节对甲状腺功能影响的比较研究

    苏镇军;温丽莎;赵合保;李勇斌;白艳;杨宝良;

    目的比较超声引导下经皮32P胶体和无水乙醇介入治疗甲状腺囊性结节临床效果及对甲状腺功能的影响。方法将136例甲状腺囊性结节患者随机分为2组,治疗组71例经皮32P胶体囊内注射,对照组65例经皮无水乙醇囊内注射,观察2组临床治疗效果及治疗前后甲状腺激素(TSH、FT3、FT4、TT3、TT4)水平变化。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗前后甲状腺激素水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论32P胶体、无水乙醇介入治疗甲状腺囊性结节对甲状腺分泌功能均无明显影响,但32P胶体介入治疗疗效优于无水乙醇治疗。

    2016年24期 v.25 2670-2672页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 复方灵芝孢子胶囊联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效及对免疫功能的影响

    王静;陈张琴;李瑛;王晓苏;费春利;王世杰;

    目的观察复方灵芝孢子胶囊联合化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及对患者免疫功能的影响。方法将134例NSCLC患者随机分为观察组与对照组,对照组实施常规化疗,观察组在此基础上联合复方灵芝孢子胶囊进行治疗,观察2组临床疗效及免疫功能情况。结果观察组治疗显效率与总有效率均明显高于对照组(P均<0.05),而骨髓抑制、胃肠道反应发生率均明显低于对照组(P均<0.05);治疗后观察组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均有明显改善(P均<0.05),且改善情况显著优于对照组(P均<0.05)。结论化疗联合复发灵芝孢子胶囊治疗NSCLC患者,能够有效提高临床疗效,减轻化疗所引起的不良反应,并能够明显改善患者免疫功能,具有推广应用价值。

    2016年24期 v.25 2673-2675页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 孟鲁司特对中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效及白三烯E4的作用研究

    陈焕珍;戢秋明;李兰;曹霞;

    目的探讨白三烯E4(LTE4)在中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病机制中的作用及白三烯受体拮抗剂治疗的临床疗效。方法选择符合COPD诊断标准的中重度稳定期患者60例及健康对照组30例作为研究对象,将60例COPD患者随机分为孟鲁司特组及常规治疗组各30例。常规治疗组给予常规治疗,包括祛痰、氧疗、按需吸入沙丁胺醇气雾剂,孟鲁司特组在常规治疗基础上加用孟鲁司特片。观察治疗前后各组尿白三烯E4(u LTE4)水平、肺功能(PFT)、短效β2受体激动剂使用剂量、健康相关生活质量(HRQL)评分变化。同时研究FEV1与u LTE4、HRQL评分相关性。结果孟鲁司特组治疗后肺功能参数FVC、FEV1、FEV1%较治疗前明显提高(P均<0.05),HRQL评分中症状评分、影响评分、活动评分、总评分明显低于治疗前(P均<0.05),β2受体激动剂使用剂量较治疗前显著减少(P<0.05);而常规治疗组治疗前后以上指标无明显改变。治疗前孟鲁司特组、常规治疗组u LTE4水平明显高于健康对照组(P均<0.05);孟鲁司特组与常规治疗组间u LTE4水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后孟鲁司特组u LTE4水平显著低于治疗前(P<0.05);常规治疗组治疗前后u LTE4水平无明显改变。FEV1与u LTE4,HRQL评分均呈显著负相关。结论半胱氨酰白三烯在COPD发病中可能起了重要的作用,检测u LTE4水平对于了解中重度稳定期COPD患者体内半胱氨酰白三烯水平以及评价白三烯受体拮抗剂的疗效具有一定的临床意义。孟鲁司特可改善中重度稳定期COPD患者生活质量、肺功能,减少β2受体激动剂使用剂量。

    2016年24期 v.25 2675-2678页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • 主动脉夹层患者性激素水平及性激素受体的表达及意义

    李顺清;

    目的观察主动脉夹层患者体内性激素水平及性激素受体的表达情况,探讨其改变与该疾病发病的关系。方法选取主动脉夹层患者62例为实验组,选取同期健康体检者59例作为正常组,采用Elisa法检测研究对象体内雌二醇、卵泡生成激素、黄体生成激素、孕酮、睾酮、泌乳激素水平。取实验组中10例行人工血管置换术取得胸主动脉标本者作为主动脉夹层病变血管组,同时选取10例无心血管疾病遗体捐献者主动脉血管组织为正常动脉血管组,采用免疫组化法、qRT-PCR法检测血管组织中性激素受体(ERα、ERβ、PR及AR)蛋白表达水平及mRNA水平。结果实验组血清雌二醇水平及雌雄激素的比值明显低于正常组(P均<0.05),催乳激素明显高于正常组(P<0.05),2组睾酮、卵泡生成激素、黄体生成激素水平比较差异无统计学意义;主动脉夹层病变血管组血管组织中ERα、ERβ、PR、AR蛋白及mRNA水平均明显低于正常动脉血管组(P均<0.05)。结论主动脉夹层患者体内雌激素水平较正常人群下降,且血管中性激素受体表达下降,提示性激素参与了主动脉夹层的形成。

    2016年24期 v.25 2679-2681页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 常年复发点滴型银屑病与由点滴型演变成斑块型银屑病患者的ASO滴度及TNF-α含量测定的临床价值

    陆家睛;于宁;易雪梅;丁杨峰;

    目的检测常年复发点滴型银屑病患者和由点滴型演变成斑块型银屑病患者的血清抗链球菌溶血素"O"(ASO)的滴度及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的含量,探讨两者的临床价值。方法选取32例常年复发点滴型银屑病患者及30例由点滴型银屑病演变成斑块型银屑病患者,采用胶乳凝集法连续3次检测2组患者疾病加重时血清ASO滴度,选定2组患者ASO滴度的范围区间。用ELISA检测2组患者中的TNF-α含量。结果 32例常年复发点滴型银屑病的患者疾病加重时血清ASO滴度均大于800 IU/m L,30例由点滴型银屑病演变成斑块型银屑病患者疾病加重时血清ASO滴度23.33%位于>200 IU/m L和<400 IU/m L这一区间内;76.67%位于≥400 IU/m L和≤800 IU/m L之间。32例常年复发点滴型银屑病的患者疾病加重时血清中TNF-α含量显著低于30例由点滴型银屑病演变成斑块型银屑病患者,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 ASO滴度区间可一定程度上成为点滴型银屑病演变成斑块型银屑病的分界线。常年复发点滴型银屑病患者的血清中TNF-α的含量明显低于由点滴型银屑病演变成斑块型银屑病患者血清中的含量,推测可能在ASO与TNF-α的协同作用下使得常年复发点滴型银屑病的患者未向斑块型银屑病转化。同时,ASO滴度范围的划分以及TNF-α的含量可能对临床上不同类型的银屑病提供不同的治疗方案有一定的帮助。

    2016年24期 v.25 2681-2683页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 消癌平注射液联合吉非替尼对肺癌患者Ki67及p53蛋白表达的影响

    王雪华;陈哲;

    目的探讨消癌平注射液联合吉非替尼治疗肺癌的近期疗效及其对肺癌组织中Ki67与p53蛋白表达的影响。方法 116例肺癌患者按照随机数字表法分为2组,观察组59例给予消癌平注射液联合吉非替尼进行治疗;对照组57例单纯给予吉非替尼治疗。治疗28 d后评定疗效,于治疗前后采用免疫组织化学法测定2组肺癌组织中Ki67、p53蛋白表达水平。结果观察组治疗有效率、疾病控制率均明显高于对照组(P均<0.05);治疗后,观察组组织中Ki67阳性表达率低于对照组,p53阳性表达率高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论消癌平注射液联合吉非替尼治疗非小细胞肺癌临床效果显著,能够调控肺癌患者Ki67及p53蛋白表达,有效抑制癌细胞浸润及转移。

    2016年24期 v.25 2683-2685页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 药物、超声雾化及鼻窦负压置换联合治疗小儿慢性鼻窦炎疗效观察

    范永;张永强;

    目的观察药物联合超声雾化、鼻窦负压置换治疗小儿慢性鼻窦炎的临床疗效。方法将170例慢性鼻窦炎患儿随机分为2组,研究组85例采用药物、超声雾化及鼻窦负压置换联合治疗,对照组85例采用单独药物治疗,比较2组治疗后的临床疗效。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。2组治疗后VAS评分及LundMackey评分均明显改善,且观察组改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。2组均未见明显不良反应。结论药物联合超声雾化、鼻窦负压置换治疗小儿慢性鼻窦炎疗效更好,且安全可靠,值得推广。

    2016年24期 v.25 2686-2688页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 自拟消银方联合火针治疗寻常型银屑病血热证的效果及对T淋巴细胞亚群和血管内皮生长因子的影响

    张辰;

    目的探讨自拟消银方联合火针治疗寻常型银屑病血热证的临床效果及对患者T淋巴细胞亚群和血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法将76例寻常型银屑病血热患者随机分为观察组38例和对照组38例。对照组给予口服复方甘草酸苷片治疗,观察组在对照组治疗基础上联合自拟消银方和火针治疗。观察2组患者临床疗效,比较2组患者治疗前及治疗8周后银屑病皮损面积和严重性指数(PASI)评分、T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及VEGF水平变化。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗8周后PASI评分和CD8+、VEGF水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组降低更明显(P均<0.05);2组治疗8周后CD4+、CD4+/CD8+水平均较治疗前明显升高(P均<0.05),且观察组升高更明显(P均<0.05)。结论自拟消银方联合火针治疗寻常型银屑病血热证的疗效显著,可有效抑制T淋巴细胞增殖,降低VEGF过度表达,改善PASI评分,值得在临床推广应用。

    2016年24期 v.25 2688-2690页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 臭氧联合活血利水法治疗脑膜瘤术后脑水肿患者的效果及对血浆内皮素的影响

    张雄新;

    目的探讨臭氧联合活血利水法治疗脑膜瘤术后脑水肿患者的临床效果,并观察对血浆内皮素的影响。方法采用随机数字表法将62例脑膜瘤术后脑水肿患者分为试验组和对照组,对照组采用臭氧治疗,试验组在对照组治疗基础上联合应用活血利水法治疗,对比2组患者临床效果。结果试验组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗前2组血浆内皮素水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗3 d后、7 d后和10 d后试验组血浆内皮素水平较对照组显著降低(P<0.05)。结论对脑膜瘤术后脑水肿患者采用臭氧联合活血利水法治疗可以显著临床疗效,改善血浆内皮素水平,安全可靠。

    2016年24期 v.25 2691-2693页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 盐酸普拉克索配合神经节苷脂对帕金森患者血清炎症因子及运动功能的影响

    纪新博;顾申红;容琼文;麦华德;

    目的探究盐酸普拉克索联合神经节苷脂对帕金森患者血清炎症因子及运动功能的影响。方法将48例帕金森患者随机分为对照组和研究组各24例,对照组给予美多芭治疗,研究组采用盐酸普拉克索联合神经节苷脂治疗,比较2组患者治疗效果,观察2组治疗前后血清炎症因子水平以及运动功能评分情况。结果研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后2组UPDRS评分及TNF-α、IL-6、IL-1β水平均显著降低(P均<0.05),且研究组显著低于对照组(P均<0.05);治疗后2组患者起坐、走路姿势,讲话语调和流利速度,写字和动手能力运动评分均显著升高(P均<0.05),且研究组显著高于对照组(P均<0.05)。结论盐酸普拉克索配合神经节苷脂可以有效改善帕金森患者运动功能,减轻炎症反应,提高治疗总有效率,具有良好的应用前景。

    2016年24期 v.25 2693-2695页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 散血明目丸联合抗血管内皮生长因子治疗年龄相关性黄斑变性的临床研究

    钟玲;

    目的探讨散血明目丸联合抗血管内皮生长因子治疗年龄相关性黄斑变性的临床疗效。方法将符合纳入标准的湿性老年性黄斑变性患者78例随机分为2组,每组各39例,对照组予抗血管生长因子治疗,治疗组在此基础上联合散血名目丸治疗,连续治疗3个月后观察比较2组临床疗效、眼底损害情况(出血、渗出、累积损害面积)及视网膜中央动脉血流改善情况(收缩期峰值血流速度、舒张末期血流速度、血流阻力指数)等指标以及不良反应情况。结果治疗组临患者临床总有效率明显高于对照组,而眼底出血、渗出及累积损害面积却均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗组收缩期峰值血流速度、舒张末期血流速度均高于对照组,而其血流阻力指数明显低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗组不良反应发生率稍低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论散血明目丸联合抗血管内皮生长因子治疗年龄相关性黄斑变性临床疗效肯定,可改善视网膜中央动脉血流量及降低血管阻力,减轻眼底损害程度,且不良反应少,值得临床推广应用。

    2016年24期 v.25 2696-2699页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 紫杉烷类药物与蒽环类药物用药顺序对乳腺癌患者近期疗效的影响

    李伟;杨敏;张海燕;

    目的探讨紫杉烷类药物与蒽环类药物用药顺序对乳腺癌患者近期疗效的影响,旨在为改善乳腺癌患者预后提供参考依据。方法选择60例乳腺癌患者作为研究对象,根据不同用药顺序分为观察组和对照组各30例,观察组第1天用多西他赛,第2天用表柔比星;对照组第1天用表柔比星,第2天用多西他赛。比较2组临床疗效、毒副反应及近期生存率。结果观察组总有效率、临床获益率与对照组比较差异均无统计学意义(P均>0.05);观察组1,2年生存率与对照组比较差异均无统计学意义(P均>0.05);2组毒副反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在乳腺癌新辅助治疗中,紫杉烷类药物与蒽环类药物用药顺序对患者的临床疗效及近期生存情况并无明显影响。

    2016年24期 v.25 2699-2701页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 益气解毒方联合同期放化疗对局部晚期鼻咽癌患者T淋巴细胞亚群及生存率的影响

    穆光锐;

    目的探讨益气解毒方联合同期放化疗对局部晚期鼻咽癌患者T淋巴细胞亚群及生存率的影响。方法将54例局部晚期鼻咽癌患者随机分为联合组和对照组各27例,2组均采用同期放化疗治疗,联合组加用益气解毒方辅助治疗,观察2组T淋巴细胞亚群变化及生存率。结果 2组治疗前CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较差异无统计学意义(P均<0.05),治疗后3个月均较治疗前有所提高(P均<0.05),但联合组各指标均显著高于对照组(P均<0.05)。联合组毒副反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。联合组2年、3年生存率显著高于对照组(P均<0.05),2组6个月及1年生存率比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论益气解毒方联合同期放化疗可显著提高局部晚期鼻咽癌患者的免疫功能和生存率,减轻放化疗毒副反应,是一种安全可行的联合治疗方案。

    2016年24期 v.25 2701-2703页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 逍遥散联合IFN-α与利巴韦林治疗肝郁脾虚型慢性丙型肝炎的疗效观察

    党剑;

    目的探讨逍遥散联合IFN-α与利巴韦林治疗肝郁脾虚型慢性丙型肝炎的临床疗效。方法将78例肝郁脾虚型慢性丙型肝炎患者随机分为观察组39例和对照组39例,对照组采用重组人干扰素α-2b与利巴韦林治疗,观察组在对照组治疗基础上加用逍遥散治疗。观察2组治疗前后中医证候积分、肝功能指标以及血清丙肝标志物的变化。结果与对照组相比,观察组治疗后AST、TBil、ALT水平均显著降低(P均<0.05);治疗组胁肋胀痛、情绪抑郁、食欲不振、食后胃脘胀满、倦怠乏力等主要症状的中医证候积分均显著低于对照组(P均<0.05);治疗组抗HCV阴转率和HCV RNA阴转率均显著高于对照组(P均<0.05)。结论逍遥散联合IFN-α与利巴韦林治疗治疗慢性丙型肝炎肝郁脾虚证疗效显著,并且安全性好。

    2016年24期 v.25 2704-2706页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 消癌平注射液联合化疗干预非小细胞肺癌晚期有效性和安全性研究

    姚俊;

    目的观察消癌平注射液联合化疗干预非小细胞肺癌晚期的有效性和安全性。方法将我院收治的非小细胞肺癌晚期患者106例随机分为对照组和观察组患者各53例。对照组给予TP方案化疗,观察组在对照组基础上加用消癌平注射液静脉滴注。评价2组的近期疗效、证候疗效及用药安全性,观察治疗后患者生活质量变化。结果观察组的近期疗效明显高于对照组(P<0.05);观察组症状改善率较对照组更高(P<0.05);2组毒副反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后生活质量KPS评分显著优于对照组(P<0.05)。结论消癌平注射液联合化疗干预非小细胞肺癌晚期具有良好的近期疗效,能显著改善临床症状,提高生活质量,安全性高,但是对降低化疗引起的中、重度不良反应发生率效果不显著。

    2016年24期 v.25 2706-2708页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 灯盏花素对青光眼滤过术后中晚期原发性开角型患者视功能的影响

    郑博;杜蕊;吴惠琴;

    目的观察灯盏花素注射液对青光眼滤过术后患者视功能的影响。方法将小梁切除且存在滤过泡单眼中晚期原发性开角型青光眼(POAG)患者40例随机分为2组,研究组给予灯盏花素注射液治疗,对照组给予维生素C治疗。观察2组治疗前后视力、眼压、视野缺损、视网膜神经纤维层厚度及图像视觉诱发电位变化情况。结果治疗8周后,研究组视力、视野缺损、视网膜神经纤维层厚度及图形诱发电位LP100、AP100均比治疗前及对照组明显改善(P均<0.05),2组治疗前后眼压比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论灯盏花素注射液能够有效缓解中晚期原发性开角型青光眼患者的术后视力损伤,可促进患者视力功能恢复。

    2016年24期 v.25 2709-2711页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 夏枯草口服液对Graves病患者甲状腺大小及促甲状腺素受体抗体的影响

    邹耀武;

    目的观察夏枯草口服液治疗Graves病的临床疗效及对甲状腺大小和促甲状腺素受体抗体(TRAb)的影响。方法将90例Graves病患者随机分为治疗组与对照组各45例,2组均给予常规西医治疗方案,治疗组在此基础上联用中药夏枯草口服液治疗,疗程均为12周,观察2组临床疗效及治疗前后甲状腺大小和血清TRAb水平的变化。结果治疗组临床愈显率明显高于对照组(P=0.027);治疗后2组FT3、FT4及甲状腺大小均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组较对照组降低更明显(P均<0.05);治疗组血清TRAb水平较治疗前明显降低(P<0.05),而对照组无明显改变(P>0.05)。结论夏枯草口服液治疗Graves病有利于改善临床症状、体征,缩小甲状腺肿,其可能与降低TRAb水平有关。

    2016年24期 v.25 2711-2713页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 自拟清肺汤治疗卒中相关性肺炎疗效观察

    李春华;樊红杰;王家玉;

    目的观察自拟清肺汤治疗卒中相关性肺炎的临床疗效。方法将120例急性重症脑血管病合并卒中相关性肺炎患者以信封法随机分为观察组与对照组各60例。对照组给予规范处理,参照医院内获得性肺炎诊疗指南给予经验性抗生素治疗;观察组在对照组治疗基础上加用自拟清肺汤治疗。分别于治疗前与治疗后第3天采用Elisa法检测血清白介素-6(IL-6),电化学发光法检测血清降钙素原(PCT)水平变化,采用流式细胞仪检测外周血CD4+CD25+T(Treg)淋巴细胞百分比,采用临床肺部感染评分(CPIS)与卒中量表评分(NIHSS)变化比较2组患者临床疗效。结果 2组治疗后血清IL-6、PCT水平及外周血CD4+CD25+T淋巴细胞占CD4+T淋巴细胞百分比、CPIS评分、NIHSS评分均下降(P均<0.05),且观察组改善情况明显优于对照组(P均<0.01)。结论自拟清肺汤可以明显改善急性重症脑血管病合并卒中相关性肺炎患者临床肺部感染症状,提高神经功能康复水平,与其下调机体炎性反应,解除卒中后免疫相关性抑制有关。

    2016年24期 v.25 2714-2716页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 氟比洛芬酯联合地塞米松用于拔除下颌阻生智齿术后镇痛效果观察

    宋元玲;任辉;李晓刚;杜文斌;李尔涛;

    目的探讨氟比洛芬酯联合地塞米松对下颌阻生智齿拔除术后的镇痛效果。方法选择择期行下颌阻生智齿拔除术的患者150例,随机分为A组(予氟比洛芬酯50 mg联合地塞米松10 mg)、B组(予氟比洛芬酯50mg)、C组(空白对照)。A、B 2组患者在手术前15 min一次性静脉给药,C组术前不作镇痛干预。观察术后2,4,6,12,24,48 h VAS评分及术后48 h内使用镇痛药的情况及不良反应发生情况。结果术后6 h内,A、B组VAS评分均明显低于C组(P均<0.05);A、B组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6~48 h A组VAS评分明显低于B、C组(P均<0.05)。B、C组术后使用镇痛药的例数高于A组(P<0.05)。结论氟比洛芬酯联合地塞米松能有效抑制下颌阻生智齿拔除术后疼痛,延长术后镇痛时间,不良反应少,是安全良好的术后镇痛方法。

    2016年24期 v.25 2716-2718页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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物理诊断

  • 高频彩超在无体征乳腺病灶诊断及手术中的应用价值

    何德宏;孙春桂;李阳;龚海;姚志勇;

    目的探讨高频彩超在早期无体征乳腺病灶诊断及手术中的应用价值。方法选择进行超声检查发现的无任何体征的乳腺肿块患者89例(共114个病灶),分析其超声图像表现,以病理诊断为标准评价高频彩超对无体征乳腺癌诊断中的价值,并评价高频彩超引导定位在病灶切除手术中的临床应用价值。结果本研究中,114个病灶术前超声定位准确率100%,病灶切除率100%;术后病理诊断为无体征乳腺癌的8个,良性病变106个;无症状乳腺癌的超声声像图表现与良性病变比较差异明显(P<0.05);无症状乳腺癌病灶的PSV、高RI分别为(0.39±0.05)m/s和(0.83±0.13)m/s,良性病变分别为(0.14±0.03)m/s和(0.67±0.15)m/s,二者比较差异有统计学意义(P<0.05);高频彩超诊断无体征乳腺癌的敏感性、特异性和准确性分别为75.00%,79.25%和78.95%。结论高频彩超在无症状乳腺病变诊断中具有较高的应用价值,术中可精确定位引导手术切除病灶。

    2016年24期 v.25 2719-2721页 [查看摘要][在线阅读][下载 245K]
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  • 维汉两族阿尔茨海默病颈动脉斑块的影像学研究

    李华;周建欣;王艳;

    目的观察比较新疆维吾尔族(维族)、汉族阿尔茨海默病(AD)患者颈动脉斑块情况,探讨颈动脉斑块在维汉两民族间的差异。方法对2010年1月—2015年5月就诊于乌鲁木齐市第四人民医院神经内科的53例AD患者(其中维族25例,汉族28例)的临床资料进行回顾性分析,同时从与AD患者相同生活背景、年龄相匹配的健康体检者中筛选60例(维族26例,汉族34例)作为对照组,观察比较2组受检对象颈动脉的影像学情况,包括颈动脉血管的形态和结构,对腔内是否有斑块形成、斑块分布区域进行统计,并对颈动脉内膜中层厚度(IMT)进行测定。结果与健康对照组相比,AD组颈总动脉和颈内动脉内径均明显扩大,形成的颈动脉粥样斑块明显增多,IMT显著增加(P均<0.05);汉族和维族AD患者颈动脉影像学分析发现AD患者颈动脉IMT增厚发生率和颈动脉粥样斑块形成的检出率汉族均显著高于维族(P均<0.05)。结论维、汉两民族AD患者颈动脉斑块的影像学表现出族别差异性。AD患者颈动脉往往具有IMT增厚、粥样硬化斑块增多的特点,因此可以把颈动脉影像学超声检查作为AD患者的随访指标。

    2016年24期 v.25 2721-2723页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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护理研究

  • 改良版Bass刷牙法的冲吸式口腔护理在经口气管插管患者中的应用效果

    徐娟;

    目的对比普通棉球擦洗法与基于改良版Bass刷牙法的冲洗式口腔护理法在ICU经口气管插管患者口腔护理中的效果。方法随机将ICU经口气管插管的60例患者分为实验组和对照组各30例,分别根据Beck口腔评分使用冲吸式口腔护理牙刷及棉球擦洗法进行口腔护理。观察2组Beck口腔评分、牙菌斑指数、牙软垢指数、口咽部细菌定植、操作时间和呛咳次数等,比较2种方法的口腔护理效果。结果实验组患者在第3天的Beck口腔评分、牙软垢指数、口咽部细菌定植培养以及减少护士操作时间方面均显著优于对照组(P均<0.05),但是在牙菌斑去除及呼吸机相关肺炎预防方面差异无统计学意义(P均>0.05)。结论短期内,基于改良版Bass刷牙法的冲吸式口腔护理在经口气管插管患者中可以改善口腔情况,减少牙软垢,减少口咽部细菌定植,并且节省了护士进行口腔护理的时间。

    2016年24期 v.25 2724-2727页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 护理干预对结核性胸膜炎患者胸腔引流效果及治疗依从性的影响

    谭雪琴;董勇;

    目的探讨针对性护理模式对结核性胸膜炎患者进行中心静脉导管胸腔引流治疗的临床疗效以及对治疗依从性的影响。方法将进行常规治疗联合中心静脉导管胸腔引流治疗的结核性胸膜炎患者70例随机分为2组,对照组给予常规护理,观察组给予针对性护理。观察2组一次置管成功率、胸水消失时间、住院时间、患者满意度评分、结核病知识达标率及治疗依从性。结果观察组一次置管成功率明显高于对照组(P<0.05),胸水消失时间、住院时间均明显短于对照组(P均<0.05),患者满意度评分、结核病知识达标率均明显高于对照组(P均<0.05),治疗依从性明显优于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对性护理干预能够有效提高结核性胸膜炎患者胸腔引流治疗的临床效果,提高患者满意度以及抗结核治疗的依从性。

    2016年24期 v.25 2727-2729页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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综述

  • 胃寒热微观辨证与舌象及胃镜黏膜象双象诊断模式的建立

    赵玉斌;王慧洁;肖颖;

    <正>舌诊是通过观察舌头的色泽、形态的变化来辅助诊断及鉴别的一个简单有效的方法,是传统中医四诊中"望诊"的重点内容之一,是中医诊断疾病的重要客观指标。舌质和舌苔的变化征象称为舌象。舌象的变化能较客观地判断正气盛衰,分辨病位深浅,区别病邪性质,推测病情进退,为辨证论治的依据之一。舌为心之苗,脾之外候,苔由胃气所生。脏腑通过经脉与舌相联系,手少阴之别系舌本,足少阴之脉挟舌本,足厥阴之脉络舌本,足太阴之脉连舌本,散舌下,故脏腑病变

    2016年24期 v.25 2730-2734页 [查看摘要][在线阅读][下载 381K]
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  • 中医药对特应性皮炎免疫调节作用的研究进展

    陈梦娇;丁佩军;张慧敏;

    <正>特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)作为一种以红斑、丘疹、脱屑、瘙痒和皮肤干燥为主要表现的常见过敏性皮肤病,起病于儿童期,常有"Atopic March"的最初表现,包括哮喘、食物过敏和过敏性鼻炎[1]。《金匮要略》称之为"浸淫疮",《外科正宗》将之命名为"奶癣",《医宗金鉴》对此病进行了详细的描述:"奶癣,因儿在胎中,母食五辛,夫餐炙煿,移热与儿,生后遍身发为奶癣,流脂成片,睡卧不安,瘙痒不觉……此症

    2016年24期 v.25 2734-2736页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 《现代中西医结合杂志》稿约

    <正>《现代中西医结合杂志》是中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊,是河北省中西医结合学会、中华中医药学会主办的中华中医药学会系列杂志,旬刊,每月1日、10日、20日出版,国内、外公开发行。国际标准连续出版物号ISSN 1008-8849,国内统一连续出版物号CN 13-1283/R,邮发代号18-167。本刊办刊宗旨:以弘扬中华医药学为己任,面向临床,理论与实践并重,突出先进性、实效性。

    2016年24期 v.25 2622页 [查看摘要][在线阅读][下载 45K]
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