- 吴甜甜;柴立民;杨颖溪;高伟华;朱紫亨;徐昉;余佳骏;韦翊;李雪;晏军;
目的探讨补肾益肺消癥方干预肺纤维化大鼠内质网应激和JNK细胞凋亡信号通路的作用机制。方法将SD大鼠随机分为空白组、模型组、阳性药物组、中药预防组、中药治疗组、中药防治组,除空白组外,其他组均以博莱霉素致大鼠肺纤维化模型。中药预防组及中药防治组造模1 d后开始给予补肾益肺消癥方12.68 g/(kg·d)灌胃,空白组和模型组予等量生理盐水灌胃。造模28 d后确定造模是否成功,并处死中药预防组大鼠,观察预防性给药对IPF的影响;造模成功后,阳性药物组给予吡非尼酮53.57 mg/(kg·d)灌胃,中药治疗组及中药防治组给予补肾益肺消癥方12.68 g/(kg·d)灌胃,空白组和模型组仍给予等量生理盐水灌胃,持续28 d。HE染色观察各组大鼠肺组织病理变化,real-time PCR及Westernblot检测肺组织中JNK信号通路相关因子GRP78、IRE1α、p-JNK、TRAF2基因表达及蛋白含量的差异。结果肺组织切片HE染色显示,阳性药物组、中药预防组及中药治疗组肺泡轻度破坏,成纤维细胞有一定程度增生;中药防治组肺泡结构完整,有少量成纤维细胞增生,较模型组纤维化程度明显改善;模型组肺组织中GRP78、IRE1α、p-JNK、TRAF2基因表达拷贝数比值及蛋白含量均明显高于空白组(P均<0.05);中药治疗组和中药防治组GRP78基因表达拷贝数比值及蛋白含量和TRAF2基因表达拷贝数比值均明显低于模型组(P均<0.05),阳性药物组和中药防治组IRE1α基因表达拷贝数比值均明显低于模型组(P均<0.05),阳性药物组、中药预防组、中药治疗组和中药防治组IRE1α蛋白含量均明显低于模型组(P均<0.05),中药防治组p-JNK蛋白含量明显低于模型组(P<0.05)。结论通过下调GRP78、IRE1α、p-JNK、TRAF2的水平,调控JNK信号通路,减轻内质网应激,减少细胞凋亡是补肾益肺消癥方延缓肺纤维化的作用机制之一。
2016年19期 v.25 2053-2056页 [查看摘要][在线阅读][下载 216K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 王征;汤辉;曹涛;贺明轶;秦俭;孙长怡;
目的研究血浆降钙素原(PCT)和动脉血乳酸水平对急诊老年脓毒性休克和严重脓毒症患者的预后和病情的评估意义。方法选择老年脓毒性休克和严重脓毒症患者137例,入院后给予PCT和动脉血乳酸等检查,并进行APACHEⅡ评分。随访28 d,根据患者预后分为死亡组36例和存活组101例,比较死亡组和存活组动脉血乳酸、血浆PCT和APACHEⅡ评分的差别;比较脓毒性休克和严重脓毒症患者血浆PCT、动脉血乳酸和APACHEⅡ评分的差别;用ROC曲线下面积(AUC)分析PCT和动脉血乳酸预测老年严重脓毒症和脓毒性休克患者死亡的价值。结果死亡组PCT、乳酸水平和APACHEⅡ评分高于存活组(P均<0.05);脓毒性休克组PCT、乳酸水平和APACHEⅡ评分高于严重脓毒症组(P均<0.05);PCT预测死亡ROC曲线下面积为0.812,动脉血乳酸曲线下面积为0.798,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCT和动脉血乳酸对急诊老年严重脓毒症和脓毒性休克患者的病情和预后具有重要的评估价值,高水平的PCT和乳酸提示预后差。
2016年19期 v.25 2057-2059页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 毛军民;石镇东;匡清清;孙金凤;
目的观察调和解毒法联合四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床疗效。方法将96例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者随机分为对照组46例和研究组50例。对照组给予奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林、胶体果胶铋四联疗法治疗,研究组在对照组治疗基础上给予根据调和解毒法制定的基本方随证加减治疗,2组均治疗8周。观察2组治疗前后中医证候积分变化情况,统计2组中医证候疗效、胃镜疗效及幽门螺杆菌清除、根除情况和不良反应发生情况。结果治疗后2组中医证候积分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且研究组明显低于对照组(P<0.05);研究组中医证候总有效率和胃镜下总有效率均明显高于对照组(P均<0.05);2组治疗后幽门螺杆菌清除率比较差异无统计学意义(P>0.05),但研究组根除率明显高于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论调和解毒法联合四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡可有效提高中医证候疗效和胃镜疗效,提高幽门螺杆菌的根除率,降低中医证候积分和不良反应发生率,具有很好的临床应用和推广价值。
2016年19期 v.25 2060-2062+2065页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 刘鹏;王震;张涛;周军;
目的研究蒲黄压疮散治疗Ⅲ期压疮的临床疗效。方法将40例Ⅲ期压疮患者随机分成2组:治疗组予创面撒蒲黄压疮散治疗,对照组予创面撒云南白药治疗,统计2组治疗1个月后压疮治愈率,治疗第10,20,30天压疮创面愈合率及创面愈合时间。结果治疗组压疮治愈率及治疗第10,20,30天压疮创面愈合率均明显高于对照组(P均<0.05),压疮创面愈合时间明显短于对照组(P<0.05)。结论蒲黄压疮散可显著改善Ⅲ期压疮创面局部的血液循环,从而促进压疮创面愈合,明显缩短患者住院时间。
2016年19期 v.25 2063-2065页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 董利平;崔玉环;赵宝民;连晶晶;魏玉磊;颜娟;郑茂东;刘占矿;
目的探讨大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后给予柴胡皂苷d联合黄芩苷能否通过调控二磷酸腺苷核糖多聚酶-1(PARP-1)影响Th1/Th2细胞平衡进而发挥脑保护作用。方法将420只大鼠随机分成正常组、假手术组、模型组、PJ34组、柴胡皂苷d组、黄芩苷组、柴胡皂苷d+黄芩苷组,每组60只。除正常组、假手术组外,其他组均采用改良Longa线栓法制备大鼠脑缺血再灌注损伤模型。术后2 h,PJ34组、柴胡皂苷d组、黄芩苷组、柴胡皂苷d+黄芩苷组分别给予相应药物腹腔注射,正常组、假手术组、模型组给予等量生理盐水腹腔注射,均1次/d。于干预后24 h检测各组缺血脑组织体积,于干预后6 h、12 h、24 h、48 h、72 h分别检测各组缺血脑组织中PARP-1聚合体蛋白表达量及INF-γ、IL-4含量,计算INF-γ/IL-4比值。结果各药物干预组的缺血脑组织体积均明显小于模型组(P均<0.05),柴胡皂苷d+黄芩苷组缺血脑组织体积明显小于柴胡皂苷d组和黄芩苷组(P均<0.05);干预后各时间点模型组PARP-1蛋白表达量及INF-γ/IL-4比值均明显高于假手术组及正常组(P均<0.05),各药物干预组PARP-1蛋白表达量及INF-γ/IL-4比值均明显低于模型组(P均<0.05),且各时间点柴胡皂苷d+黄芩苷组PARP-1蛋白表达量及INF-γ/IL-4比值均明显低于柴胡皂苷d组和黄芩苷组(P均<0.05),但柴胡皂苷d+黄芩苷组与PJ34组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论柴胡皂苷d联合黄芩苷可能通过抑制PARP-1表达,维持Th1/Th2细胞平衡,从而实现对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用。
2016年19期 v.25 2066-2068+2105页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 张玉;谷云飞;
目的探讨桔梗汤联合枳术丸治疗慢性功能性便秘的临床疗效。方法将62例慢性功能性便秘患者随机分为治疗组32例和对照组30例,治疗组给予桔梗汤联合枳术丸治疗,对照组给予乳果糖口服液治疗,2组疗程均为4周。观察2组治疗前后粪便性状、排便频率、每次排便时间、排便困难程度、下坠感及腹胀程度并进行评分,统计2组临床疗效,随访停药后4周和8周便秘的复发率。结果 2组疗程结束后症状体征积分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组各症状体征积分均明显低于对照组(P均<0.05);观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组停药后4周和8周复发率均明显低于对照组(P均<0.05)。结论桔梗汤联合枳术丸能明显改善慢性功能性便秘患者临床症状及体征,提高临床疗效,降低复发率,值得推广应用。
2016年19期 v.25 2069-2071页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 孙雨华;张正海;张海滨;张立新;甘舜进;
目的观察参松养心胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛患者的疗效及对血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的影响。方法将109例冠心病稳定型心绞痛患者随机分为观察组55例及对照组54例,对照组给予常规西药治疗,观察组在常规治疗的基础上给予参松养心胶囊治疗,2组均连续治疗2周。检测2组治疗前及治疗后1周、2周的血清hs-CRP、NT-proBNP水平,比较治疗期间血压、心率及心电图中ST段变化情况。结果观察组治疗后1,2周的血清hs-CRP、NT-proBNP水平均低于对照组(P均<0.05);2组治疗后1,2周的血压比较差异无统计学意义(P均>0.05);观察组治疗后1,2周的心率、心率×收缩压及心绞痛发作次数、硝酸甘油用量均低于对照组(P均<0.05),ST段下移程度及缺血导联数目均低于对照组(P均<0.05);2组治疗期间均未见不良反应。结论参松养心胶囊能够显著降低冠心病稳定型心绞痛患者的血清hs-CRP、NT-proBNP水平及心肌耗氧量,改善心肌缺血程度,具有较好的临床疗效。
2016年19期 v.25 2072-2074页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 杜亚康;
目的探讨黄芪桂枝五物汤加味联合尿激酶在急诊急性心肌梗死患者溶栓治疗中的抗过氧化损伤作用。方法将70例急诊急性心肌梗死患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各35例。对照组采用尿激酶溶栓治疗,观察组在此基础上采用黄芪桂枝五物汤加味治疗。对比2组心肌氧化应激变化及不良反应情况。结果 2组治疗后中医症候积分均显著降低(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);2组t0时刻SOD、GSH、MDA水平比较差异无统计学意义(P均>0.05);t_(1-3)时刻SOD、GSH水平比t0时刻显著降低,而MDA比t0时刻显著上升;观察组t_(1—3)时刻SOD、GSH水平均较对照组显著升高(P均<0.05),而t_(1—3)时刻MDA水平均较对照组显著降低(P<0.05);治疗后2组心功能指标均明显改善(P均<0.05),且观察组改善幅度更显著(P<0.05);观察组心血管不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05),2组其他不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄芪桂枝五物汤加味联合尿激酶在急诊急性心肌梗死患者溶栓治疗中能够显著降低氧化应激反应指标水平,降低过氧化损伤程度,增强治疗效果,改善心功能和中医症候,减少心血管不良事件发生。
2016年19期 v.25 2075-2078页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 陆莹;李庆林;
目的探讨新藤黄酸诱导黑色素瘤B16细胞线粒体自噬的机制。方法 MTT试验检测新藤黄酸对黑色素瘤B16细胞增殖的抑制作用;倒置显微镜观察黑色素瘤B16细胞在新藤黄酸作用下产生的形态变化;透射电镜观察新藤黄酸对黑色素瘤B16细胞线粒体超微结构的影响;流式细胞术检测新藤黄酸诱导黑色素瘤B16细胞线粒体膜电位及ROS的改变;Western blot法检测LC-3、m TOR、AMPK及SIRT3等自噬相关蛋白的变化。结果 MTT结果显示新藤黄酸在体外对黑色素瘤B16细胞的生长及增殖有明显抑制作用,且随着新藤黄酸浓度的增加和作用时间的延长,细胞活力明显下降;倒置显微镜观察黑色素瘤B16细胞显示随着新藤黄酸浓度增加,细胞结构被明显破坏,细胞死亡增多;透射电镜观察发现新藤黄酸作用黑色素瘤B16细胞后,细胞发生明显的线粒体自噬的形态学变化;Western blot法检测表明随着新藤黄酸给药时间的延长,AMPK、SIRT3及LC3-Ⅱ蛋白表达量呈时间依赖性上升,LC3-I蛋白表达量呈时间依赖性下降,m TOR蛋白表达量随着时间延长有所下降。结论新藤黄酸在一定时间和浓度范围内能够抑制黑色素瘤B16细胞的增殖,诱导细胞发生线粒体自噬,其诱导细胞线粒体自噬的机制可能与调控ROS/SIRT3/AMPK信号通路有关。
2016年19期 v.25 2079-2082页 [查看摘要][在线阅读][下载 260K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 沈玉珏;
目的研究黄芪多糖对H_2O_2所致乳鼠心肌细胞氧化应激损伤的影响,并探讨其可能作用机制。方法分离并培养乳鼠心肌细胞72 h后分为空白对照组、H_2O_2组、黄芪多糖20μmol/L+H_2O_2组、黄芪多糖40μmol/L+H_2O_2组、黄芪多糖80μmol/L+H_2O_2组,每组设10个复孔。每组给予相应干预24 h后,采用MTT法检测细胞存活率,采用紫外-可见分光光度计检测细胞中抗氧化酶[超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)]活性,采用氧敏感荧光探针DCFH-DA检测氧自由基(ROS)含量,采用全自动生化分析仪检测培养液中心肌酶[谷草转氨酶(AST)、磷酸肌酸激酶(CPK)、乳酸脱氢酶(LDH)]和丙二醛(MDA)含量,通过流式细胞仪检测细胞凋亡状况并计算凋亡率,采用免疫印迹法检测细胞核因子-κB(NF-κB)蛋白表达情况并进行半定量分析。结果与H_2O_2组比较,黄芪多糖40μmol/L+H_2O_2组和黄芪多糖80μmol/L+H_2O_2组细胞存活率及细胞中SOD、GSH-Px、CAT活性显著升高(P均<0.05),ROS含量显著降低(P<0.05),培养液中AST、CPK、LDH和MDA含量及细胞凋亡率、NF-k B蛋白表达量均显著降低(P均<0.05);黄芪多糖80μmol/L+H_2O_2组细胞存活率及细胞中SOD、GSH-Px活性均显著高于黄芪多糖40μmol/L+H_2O_2组(P均<0.05),CPK、MDA含量及细胞凋亡率、细胞中NF-κB蛋白表达量均显著低于黄芪多糖40μmol/L+H_2O_2组(P均<0.05)。结论黄芪多糖可能通过提高心肌细胞存活率、改善抗氧化酶活性、提高ROS清除能力、降低心肌酶含量、抑制细胞凋亡、下调NF-k B蛋白表达而对H_2O_2诱导乳鼠心肌细胞氧化应激损伤起保护作用,且高剂量效果更好。
2016年19期 v.25 2083-2087+2110页 [查看摘要][在线阅读][下载 291K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 李春丽;扎西草;孙燕辉;
目的观察丹参川芎嗪注射液对急性脑梗死老年患者血清血管细胞间黏附分子-1(VCAM-1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)水平的影响。方法将168例急性脑梗死老年患者随机分为2组,对照组84例给予常规内科治疗,观察组84例在对照组治疗基础上加用丹参川芎嗪注射液治疗;比较2组临床效果以及治疗前后VCAM-1、ICAM-1、ET-1与NO水平。结果治疗2周后,观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05),神经功能缺损程度评分、Barthel指数显著优于对照组(P均<0.05),血清VCAM-1、ICAM-1、ET-1、NO水平下降幅度均显著高于对照组(P均<0.05);2组均未见严重不良反应。结论丹参川芎嗪注射液治疗老年急性脑梗死的临床疗效确切,能够有效降低患者血清VCAM-1、ICAM-1、ET-1、NO水平,用药安全性高,具有较高的临床应用价值。
2016年19期 v.25 2088-2090页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 伍灏堃;赵一俏;
目的观察前列地尔联合中医益气活血化痰通络法治疗下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的临床疗效。方法选取符合纳入标准的70例下肢动脉硬化闭塞症患者作为研究对象,按照随机平行分组法分为治疗组与对照组各35例,2组均给予注射用前列地尔干乳剂10μg加入0.9%氯化钠注射液10 m L中静脉推注,1次/d;治疗组加用自拟中药通络止痹汤治疗,1剂/d。2组疗程均为12周,比较2组临床疗效及治疗前后踝肱指数(ABI)、血液流变学指标变化情况。结果治疗组临床愈显率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后ABI均较治疗前明显升高(P均<0.05),且治疗组较对照组升高更明显(P<0.05);治疗后治疗组血液流变学指标较治疗前及对照组明显改善(P均<0.05)。结论前列地尔联合中医益气活血化痰通络法治疗ASO可有效改善临床症状及血液流变学指标,疗效确切。
2016年19期 v.25 2091-2093页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 赵世民;杨彩丰;高春燕;苏小青;侯静芳;
目的观察雷贝拉唑联合四逆散治疗反流性食管炎的临床疗效及对患者血清胃泌素(GAS)、血浆胃动素(MOT)水平的影响。方法将90例反流性食管炎患者随机分为治疗组与对照组各45例,2组均常规给予雷贝拉唑胶囊20 mg口服,1次/d;治疗组加用四逆散水煎200 m L分早晚2次服用,1剂/d。疗程均为4周,观察2组临床疗效及治疗前后血清GAS、血浆MOT水平的变化。结果治疗组愈显率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后各项中医评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组各项症候评分明显低于对照组(P<0.05);2组治疗后血清GAS、血浆MOT水平均较治疗前明显升高(P均<0.05),且治疗组明显高于对照组(P均<0.05)。结论雷贝拉唑联合四逆散治疗反流性食管炎疗效好,可改善临床症状,其可能与促进血清GAS、血浆MOT水平提高有关。
2016年19期 v.25 2093-2095页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 熊自强;
目的观察右归丸联合常规西药治疗原发性骨质疏松症的临床疗效及对骨密度、骨代谢、脆性骨折发生率的影响。方法将原发性骨质疏松症患者166例随机分为观察组与对照组,对照组使用常规西药治疗,观察组在此基础上联合右归丸实施中西医结合治疗,对比观察2组临床疗效及骨密度、骨代谢、脆性骨折发生率。结果观察组临床显效率及总有效率均明显高于对照组(P均<0.05);治疗后2组骨密度水平均明显提升,且观察组升高更为显著(P<0.05);治疗后2组骨代谢指标中血碱性磷酸酶水平均上升,尿Ca/Cr水平下降(P<0.05),但2组间比较差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后观察组脆性骨折发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论在常规西药治疗基础上联合右归丸治疗原发性骨质疏松症能够提高临床疗效,改善骨代谢并减少脆性骨折的发生,具有理想的临床疗效。
2016年19期 v.25 2096-2098页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 任伟亮;朱艳风;韩昆;胡志勇;王金榜;田雅峰;齐立卿;
目的探讨骨愈复原汤联合手法整复后小夹板外固定治疗老年Colles骨折的临床疗效。方法选取Colles骨折老年患者126例,采用随机数表法分为观察组和对照组。对照组63例患者采用手法整复后小夹板外固定法,观察组63例在对照组治疗基础上加用骨愈复原汤。比较2组临床疗效,治疗后2周、4周、6周骨痂X射线评分,治疗前及治疗后2 d、4 d疼痛评分及并发症发生情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。2组治疗后2周、4周、6周骨痂X射线评分均升高,治疗后2 d、4 d疼痛评分均依次降低,且组间比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组关节僵硬2例(3%),骨折不愈合1例(2%);对照组皮肤溃烂3例(5%),关节僵硬2例(3%),骨折不愈合3例(5%),神经损伤2例(3%);2组并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨愈复原汤联合手法整复后小夹板外固定在治疗老年Colles骨折方面成效显著,能够明显降低患者疼痛感,减少并发症发生率。
2016年19期 v.25 2098-2100页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 康健;张东东;武云鹏;孙百顺;
目的比较经脐单孔腹腔镜与传统三孔腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎的效果。方法选择行腹腔镜阑尾切除术的患者126例,根据采用的具体术式分为2组,单孔组61例行单孔腹腔镜阑尾切除术,三孔组65例行传统的三孔腹腔镜阑尾切除术,比较2组手术一般情况,随访24~48个月比较2组并发症发生情况及切口美容效果。结果单孔组术后排气时间、术后卧床时间及术后住院时间明显短于三孔组(P均<0.05);单孔组并发症发生率略高于三孔组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);单孔组患者切口美容效果评分明显高于三孔组(P<0.05)。结论在腹腔镜阑尾切除术中,与传统的三孔法比较,单孔法的创伤性更小,能够获得更理想的切口美容效果。
2016年19期 v.25 2100-2102页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 刘勇志;赵峰波;和兴彩;刘云明;
目的观察活血祛瘀中药治疗慢性肾脏病(CKD)早期患者的临床疗效。方法将符合标准的120例CKD早期患者按照入组顺序随机分为对照组和治疗组,每组60例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用活血祛瘀中药治疗。观察2组治疗6个月以后临床疗效及β_2微球蛋白、胱抑素C、肾小球滤过率等指标的变化。结果治疗后治疗组总有效率为85.00%,对照组总有效率为48.33%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后β_2微球蛋白、胱抑素C、肾小球滤过率改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论活血祛瘀中药在CKD早期患者治疗中能明显降低β_2微球蛋白与血清胱抑素C浓度,提高患者肾小球滤过率,值得临床推广应用。
2016年19期 v.25 2103-2105页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 刘焰;
目的探讨疏金利肺汤辅助沙美特罗/氟替卡松吸入治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效及安全性。方法将120例咳嗽变异性哮喘患者按入院顺序随机分成单用组和联合组2组,单用组使用沙美特罗/氟替卡松吸入治疗,联合组使用疏金利肺汤+沙美特罗/氟替卡松联合治疗。比较2组治疗前后咳嗽症状评分、临床疗效有效率以及不良反应发生情况。结果治疗后2组日间咳嗽评分、夜间咳嗽评分均明显低于治疗前,同时联合组均明显低于单用组(P<0.05)。治疗后2组肺功能指标(FEV1和FVC)均明显高于治疗前,同时联合组均明显高于单用组(P均<0.05)。治疗后,联合组的临床有效率明显高于单用组(P<0.05)。联合组和单用组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论疏金利肺汤辅助沙美特罗/氟替卡松吸入治疗咳嗽变异性哮喘能明显改善患者的咳嗽症状,临床疗效更好,不良反应少,值得在临床上推广应用。
2016年19期 v.25 2106-2108页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 黎家楼;余白桦;梁景星;
目的观察中药温胃饮加味联合蒙脱石散、美沙拉嗪联合治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将80例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组与对照组各40例,对照组给予蒙脱石散、美沙拉嗪治疗,治疗组在此基础上加用温胃饮加味治疗,2组均以8周为1个疗程,观察2组临床疗效及治疗前后中医症候评分、DAI、ESR及CRP水平变化。结果治疗组总有效率及显效率均明显高于对照组(P均<0.05);2组治疗后中医症候评分、DAI、ESR及CRP水平均较治疗前明显改善(P均<0.05),且治疗组改善更明显(P均<0.05)。结论中药温胃饮加味联合蒙脱石散、美沙拉嗪联合治疗溃疡性结肠炎效果理想,可有效改善临床症状、体征,且可减轻机体炎症反应。
2016年19期 v.25 2108-2110页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 王书奇;杨杰;张天鹏;赵鹏飞;
目的观察紫归解毒膏对混合痔术后创面愈合的影响。方法将160例接受混合痔外剥内扎手术患者随机分为治疗组和对照组各80例,治疗组创面外用紫归解毒膏纱条、对照组外用凡士林纱条,2组均在术后第1天进行换药,每天早晚2次。观察2组治疗后创面疼痛、创缘水肿、创面出血情况,统计2组伤口愈合时间。结果治疗组术后疼痛、创缘水肿、创面出血积分均明显低于对照组(P均<0.05),伤口愈合时间明显短于对照组(P<0.05)。结论紫归解毒膏能明显减少混合痔术后不良反应的发生,促进创面愈合。
2016年19期 v.25 2111-2112页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 黄新;郑晨;申亚伟;马小安;唐毅;
目的观察参附注射液联合乌司他丁对重症急性胰腺炎(SAP)患者血清细胞因子的影响。方法将100例重症急性胰腺炎患者按入院顺序随机分成单用组和联合组2组,单用组使用乌司他丁治疗,联合组使用参附注射液+乌司他丁联合治疗。比较2组治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和白介素-18(IL-18)等血清细胞因子水平以及临床疗效。结果治疗1个疗程后,2组血清TNF-α、IL-6和IL-18均明显低于治疗前,同时联合组均明显低于单用组(P均<0.05);联合组腹痛消除时间、胃肠减压时间和血液淀粉酶恢复正常时间均明显短于单用组(P均<0.05);联合组临床疗效总有效率明显高于单用组(P<0.05)。结论参附注射液联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎能明显降低患者血清细胞因子水平,改善患者的症状,总体疗效较好,值得在临床上推广应用。
2016年19期 v.25 2113-2115页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 黄艳红;刘德泉;由秀;杨亚峰;
目的观察银丹心脑通软胶囊对2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者血液流变学及心功能的影响。方法将112例2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者随机分为观察组(n=56)及对照组(n=56),对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上给予银丹心脑通软胶囊治疗(4粒/次,3次/d),2组均连续治疗12周。观察2组治疗前后血液流变学、心脏超声心功能参数及心功能NYHA分级改善情况。结果观察组治疗后全血黏度高切、中切及低切、血浆黏度、红细胞比积、纤维蛋白原均低于对照组(P均<0.05),左室射血分数、二尖瓣血流频谱E峰/A峰值高于对照组(P均<0.05);左室舒张末期内径、左室收缩末期内径低于对照组(P均<0.05);心功能NYHA分级分布及平均分级优于对照组(P均<0.05);2组治疗期间均未出现严重的不良反应。结论银丹心脑通软胶囊能够显著改善2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者的血液流变学及心功能,且安全可行,值得临床推荐。
2016年19期 v.25 2115-2117页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 王雪梅;张孟列;
目的探讨丹参川芎嗪注射液对急性脑梗死患者溶血磷脂酸(LPA)、血浆内皮素(ET)及P选择素(CD62p)的影响。方法将112例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各56例。2组均采用常规治疗,治疗组在此基础上静脉滴注丹参川芎嗪注射液1次/d,2组疗程均为14 d。比较2组临床疗效,观察2组治疗前后LPA、ET、CD62p水平变化以及不良反应发生情况;采用美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)和Barthel指数(BI)分别对2组治疗前后神经功能及日常生活活动能力进行评估。结果 2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后LPA、ET、CD62p水平及NIHSS评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),BI评分明显增加(P<0.05),且治疗组改善程度较对照组更为显著(P均<0.05)。治疗期间,2组均未见明显不良反应发生。结论在常规治疗基础上加用丹参川芎嗪注射液能有效降低急性脑梗死患者血浆ET及血清LPA、CD62p水平,改善神经功能,提高日常生活活动能力。
2016年19期 v.25 2118-2120页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 崔颖;戴琳琳;
目的观察参附注射液治疗感染性休克的临床疗效及对患者血流动力学的影响。方法将80例感染性休克患者随机分为治疗组与对照组各40例,2组均给予西医常规抗休克治疗,治疗组在此基础上加用中药参附注射液100 m L连续静脉泵入,2次/d,疗程均为7 d。观察2组治疗前后血流动力学指标、APACHEⅡ及SOFA评分变化情况,统计2组脱离呼吸机时间、住ICU时间、无器官衰竭时间及28 d病死率。结果 2组治疗后各项血流动力学指标均较治疗前明显改善,但治疗24 h、48 h后治疗组CI、SVRI水平较同期对照组明显升高(P均<0.05),且治疗组治疗6 h后HR明显低于对照组(P<0.05);2组治疗3,7 d时APACHEⅡ及SOFA评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且同期组间比较治疗组较对照组降低明显(P均<0.05);2组无器官衰竭时间、28 d病死率比较差异均无统计学意义(P>0.05),但治疗组脱离呼吸机时间及住ICU时间明显短于对照组(P均<0.05)。结论对感染性休克患者早期联用参附注射液可有效改善血流动力学指标,提高临床疗效,缩短病程。
2016年19期 v.25 2120-2122页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 胡琳;杨建全;
目的观察通络补心化瘀汤联合太极拳、运动康复训练对冠心病合并急性心力衰竭患者心率恢复和运动功能的影响。方法将62例冠心病合并急性心力衰竭患者按照随机数字表法分为2组,对照组31例单纯采用西医常规治疗,观察组31例在对照组基础上采用通络补心化瘀汤联合太极拳和运动康复治疗,观察2组治疗前后临床疗效、血脂水平变化(TG、TC、HDL及LDL)、心率恢复情况、心脏彩超测定值(LVEF值、LVEDV值、LVESV值)、运动功能及不良反应发生率情况。结果观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后血脂水平、各心功能参数及运动功能水平均优于治疗前,且观察组更优(P均<0.05);观察组治疗后心率呈逐渐减少趋势,并趋于稳定,对照组无明显改善(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论通络补心化瘀汤联合太极拳和运动康复训练对冠心病合并急性心力衰竭患者疗效确切,能明显改善患者心功能水平,促进心率和运动功能恢复,不良反应少,值得临床推广使用。
2016年19期 v.25 2123-2125页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 朱贺荣;王小红;宫玉志;张丽敏;
目的观察理气平胃合剂治疗幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎脾胃湿热证的疗效。方法将46例慢性萎缩性胃炎脾胃湿热证患者随机分为2组,对照组给予根除幽门螺杆菌三联治疗,治疗组在此基础上给予理气平胃合剂治疗,观察2组治疗后中医症状疗效、内镜疗效及幽门螺杆菌清除情况,记录治疗过程中不良反应发生情况。结果治疗组中医症状疗效、内镜疗效均明显优于对照组(P均<0.05),幽门螺杆菌清除率明显高于对照组(P<0.05)。2组治疗过程中部分患者出现轻微口干、便秘及恶心,均在停药后缓解。结论气平胃合剂联合三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎脾胃湿热证疗效确切,可提高幽门螺杆菌清除率,且用药安全,值得临床推广应用。
2016年19期 v.25 2126-2127页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 符丽珍;肖孟生;
目的观察阿托伐他汀联合丹参川芎嗪对冠心病心肌梗死PCI治疗后患者血清胱抑素C(Cys C)、髓过氧化物酶(MPO)的影响。方法将116例冠心病心肌梗死介入治疗后患者随机分成观察组和对照组,每组58例。对照组给予阿托伐他汀药物治疗,观察组联合使用阿托伐他汀与丹参川芎嗪治疗,观察比较2组治疗前后Cys C、MPO变化及临床疗效。结果 2组治疗后第2周血清Cys C、MPO均明显低于治疗后第1周(P均<0.05);观察组治疗后第2,3,4周血清Cys C、MPO均明显低于对照组(P均<0.05);观察组治疗后总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗期间均未发生明显不良反应。结论阿托伐他汀联合丹参川芎嗪可显著降低冠心病心肌梗死介入治疗后患者Cys C、MPO水平,临床疗效好,值得临床上推广应用。
2016年19期 v.25 2128-2130页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 王璐;谷雨;
目的比较锁定钢板与双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法将172例复杂胫骨平台骨折患者随机分为2组,锁定钢板组86例采用锁定钢板内固定治疗,双切口双钢板组86例采用双切口双钢板内固定治疗,比较2组手术时间、住院时间、术后并发症发生情况。结果锁定钢板组手术时间、骨折愈合时间及完全负重时间均显著短于双切口双钢板组(P均<0.05),2组术中出血量、住院时间及术后并发症发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05);术后1年,2组Rasmussen评分优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种术式治疗复杂胫骨平台骨折的有效性与安全性相当,但锁定钢板内固定方案在手术时间、骨折愈合时间以及完全负重时间较双切口双钢板内固定方案更具优势,故建议将锁定钢板内固定作为复杂胫骨平台骨折的首选术式。
2016年19期 v.25 2130-2132页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 黄占柱;仇晓华;王满;沈志民;郭颖;李大鹏;
目的探讨椎间融合器植骨融合治疗腰椎管狭窄症合并腰椎失稳的临床价值。方法选择腰椎管狭窄症合并腰椎失稳患者136例,随机分为研究组68例与对照组68例,研究组给予椎间融合器植骨融合治疗,对照组给予传统手术治疗。观察2组疗效。结果研究组手术时间、手术切口长度及术中出血量均显著小于对照组(P均<0.05);研究组总有效率显著高于对照组,不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05);2组治疗前VAS评分、腰痛评分、下肢痛评分、ODI指数、跛行距离、腰椎前凸角及椎间隙高度比较差异均无统计学意义(P均>0.05),2组治疗后各指标与治疗前比较差异有统计学意义(P均<0.05),2组治疗后各指标比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论椎间融合器植骨融合治疗腰椎管狭窄症合并腰椎失稳可显著缓解患者疼痛症状和功能障碍,具有较好的治疗效果,安全可靠。
2016年19期 v.25 2133-2135页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 康红霞;王长征;高连生;张丽英;郝树森;常宁;李军;綦航;
目的探讨超声波联合氯吡格雷治疗ABCD2评分4~7分的短暂性脑缺血发作(TIA)患者临床疗效及对溶血磷脂酸、酸性磷脂、血浆纤维蛋白原的影响。方法选取ABCD2评分4~7分的TIA患者110例,将其随机分为对照组52例和治疗组58例,对照组采用阿司匹林及其他扩张血管、脑保护、营养脑细胞、控制血压、控制血糖、稳定斑块等对症治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用超声波及氯吡格雷治疗,2组均避免应用抗凝、抗栓类药物。对比治疗前后2组溶血磷脂酸、酸性磷脂、血浆纤维蛋白原水平,观察2组的疗效。结果治疗组有效率明显高于对照组;2组溶血磷脂酸、血浆酸性磷脂、血浆纤维蛋白原水平均明显降低,且治疗组改善程度优于对照组,治疗组住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论超声波联合氯吡格雷对ABCD2评分4~7分的TIA患者治疗效果理想,安全有效,值得临床推广。
2016年19期 v.25 2135-2137页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 刘利;刘振武;江丽强;
目的探讨带线锚钉与微钛板固定对颈椎单开门椎管扩大成形术后门轴侧椎板骨愈合的影响。方法回顾性研究采用颈椎单开门术治疗的脊髓型颈椎病56例,根据内固定方式分为锚钉组和微钛板组,其中锚钉组21例,共开门105个椎板,微钛板组35例,共开门175个椎板。评估2组术后临床症状、神经功能和颈椎活动度的改变。根据术后3 d CT评估术后门轴椎板的骨折情况,分为门轴骨折移位组和门轴骨折无移位组;根据术后3个月和6个月的CT评估门轴的骨愈合情况。结果 2组术后3个月和6个月JOA评分较术前明显提高(P均<0.05),而2组间JOA评分及神经功能改善率比较差异无统计学意义(P均>0.05)。微钛板组术后6个月ROM及VAS评分优于锚钉组(P均<0.05)。微钛板组术后3个月总体骨愈合率高于锚钉组(P<0.05),2组术后6个月总体骨愈合率比较差异无统计学意义(P>0.05);微钛板组门轴骨折无移位亚组术后3个月骨愈合率高于锚钉组(P<0.05),术后6个月2组差异无统计学意义(P>0.05),微钛板组骨折移位亚组术后3个月及术后6个月骨愈率均高于锚钉组(P均<0.05)。结论相对于带线锚钉固定法,微钛板固定法对单开门术后门轴的稳定性和骨愈合作用更佳,两者在神经功能改善方面无差异。
2016年19期 v.25 2138-2140页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 刘伟涛;
目的探讨盐酸川芎嗪注射液防治显微外科术后血管危象的价值。方法将行显微外科手术患者124例随机分为对照组和观察组各62例,在常规治疗的基础上,对照组给予低分子右旋糖酐氨基酸注射液治疗,观察组给予盐酸川芎嗪注射液治疗,观察2组用药后1,4,7 d血流变情况及血管危象发生情况。结果 2组治疗后临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组血管危象发生率明显高于观察组(P<0.05);观察组治疗4,7 d时的全血高切、全血低切、红细胞聚集指数、血浆黏度均较第1天明显下降(P均<0.05),红细胞变形指数则明显升高(P均<0.05),且观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论盐酸川芎嗪注射液防治显微外科术后血管危象效果显著,可在临床推广应用。
2016年19期 v.25 2141-2143页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 贾世双;张景田;
目的观察医用臭氧联合中药熏洗治疗滑膜皱襞综合征的临床疗效。方法将80例滑膜皱襞综合征患者按随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组给予医用臭氧进行治疗,观察组在此基础上加用中药熏洗治疗,观察2组治疗后的临床疗效。结果治疗后观察组治疗愈显率及症状体征改善百分比均明显高于对照组(P均<0.05),TNF-α、IL-1含量观察组患者的下降程度明显高于对照组(P均<0.05)。结论医用臭氧联合中药熏洗治疗滑膜皱襞综合征能明显改善患者的症状体征,疗效显著,值得在临床推广应用。
2016年19期 v.25 2143-2145页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 李红建;范建新;
目的探讨无创正压通气(NPPV)与丹参川芎嗪注射液联合治疗老年肺心病的临床价值。方法将老年肺心病患者86例随机平均分为2组,对照组行NPPV治疗,研究组给予NPPV联合丹参川芎嗪注射液治疗。观察2组临床疗效及治疗前后心肺功能变化情况。结果治疗2周后研究组临床治愈率与总有效率明显高于对照组(P均<0.05);治疗后研究组心率、呼吸、二氧化碳分压均明显低于对照组(P均<0.05),氧分压、p H值均明显高于对照组(P均<0.05),心肺功能改善明显优于对照组(P<0.05)。结论 NPPV联合丹参川芎嗪注射液治疗老年肺心病疗效更好,能够有效促进心肺功能恢复,值得推广应用。
2016年19期 v.25 2146-2147+2160页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]