论著

  • 自拟更年汤对肾阳虚型围绝经期模型大鼠雌激素样作用的研究

    张帆;易华娅;齐帅英;武创新;方丽;杨玉涛;

    目的探讨自拟更年汤对肾阳虚型围绝经期模型大鼠的雌激素样作用机制。方法选择阴道细胞学表现为有规律的4~5 d动情周期的4月龄雌性SD大鼠20只为青年组,阴道细胞学表现无动情周期改变的18月龄雌性SD大鼠20只为老年组;选用自然老化的围绝经期雌性SD大鼠,肌注氢化可的松构建肾阳虚型围绝经期大鼠模型,将造模成功大鼠随机分为更年汤组、教材方组、利维爱组和生理盐水组。青年组、老年组、生理盐水组均给予生理盐水灌胃,各给药组给予相应药物灌胃,灌胃15 d后处死大鼠,分离摘取子宫称子宫湿质量,计算子宫指数,采用免疫组化及原位杂交检测方法观察大鼠子宫组织中血管内皮生长因子(VEGF)及其信使VEGF mRNA的阳性表达情况。结果各给药组子宫湿质量、子宫指数均明显高于生理盐水组和老年组(P均<0.05);更年汤组子宫湿质量、子宫指数与青年组比较差异均无统计学意义(P均>0.05),与利维爱组、教材方组比较差异均有统计学意义(P均<0.05);利维爱组子宫湿质量、子宫指数与教材方组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。老年组和生理盐水组VEGF及VEGF mRNA阳性表达明显低于青年组(P均<0.05)。各给药组VEGF及VEGF mRNA的阳性表达明显高于生理盐水组、老年组(P均<0.05),更年汤组、利维爱组VEGF及VEGF mRNA阳性表达明显高于教材方组(P均<0.05),利维爱组VEGF及VEGF mRNA阳性表达与更年汤组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论自拟更年汤可促进子宫增生质量,具有雌激素样作用;其促进子宫增加质量的机制可能与上调子宫组织中VEGF及VEGFmRNA的阳性表达有关。

    2016年02期 v.25 115-118+228页 [查看摘要][在线阅读][下载 495K]
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  • 黄连温胆汤对2型糖尿病大鼠肝损伤的保护作用

    刘舟;李月碧;张卫华;刘华东;马世平;

    目的观察黄连温胆汤对2型糖尿病大鼠肝损伤的保护作用。方法取10只健康雄性SD大鼠作为空白组,给予常规饲料喂养;另取健康雄性SD大鼠60只采用50 d高糖高脂饲料喂养合并一次性链脲佐霉素(STZ)35 mg/kg腹腔注射方法构建2型糖尿病大鼠模型。将50只造模成功大鼠随机分为模型组,二甲双胍组及黄连温胆汤低、中、高剂量组,每组10只。二甲双胍组给予二甲双胍0.2 g/kg灌胃,黄连温胆汤低、中、高剂量组分别给予黄连温胆汤3,6,12 g/kg灌胃,模型组和空白组灌胃等体积生理盐水,均连续灌胃30 d。末次灌胃后测定大鼠饮食量、饮水量、尿量,取血检测血清谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT),之后处死大鼠镜下观察肝脏组织表现,计算肝质量指数。结果模型组大鼠的食量、饮水量和尿量均明显高于空白组(P均<0.05);各给药组大鼠的饮水量和尿量均明显低于模型组(P均<0.05),各给药组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05);各给药组大鼠的饮食量与模型组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。模型组大鼠肝质量指数及血清AST、ALT水平均明显高于空白组(P均<0.05);各给药组大鼠肝质量指数及血清AST、ALT水平均明显低于模型组(P均<0.05)。镜下观察各给药组大鼠肝脏组织中细胞空泡和炎症细胞浸润均明显减少。结论黄连温胆汤能抑制糖尿病大鼠的肝肿大和炎症反应,降低血清AST和ALT水平及肝质量指数,保护肝细胞。

    2016年02期 v.25 119-121+151页 [查看摘要][在线阅读][下载 329K]
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  • 苯并芘对孕早期小鼠胎盘绒毛组织的影响及芦丁的防护作用研究

    高秀霞;刘琨;陈娟;侯海燕;

    目的探讨苯并芘(BaP)对孕早期小鼠胎盘绒毛组织细胞的影响及芦丁的防护机制。方法选取性成熟ICR小鼠150只(雌鼠100只、雄鼠50只),随机分为空白组,模型组及芦丁低、中、高剂量组,每组30只(雌鼠20只、雄鼠10只),雌雄分开饲养。模型组予BaP 2 mg/(kg·d)灌胃;芦丁低、中、高剂量组予BaP 2 mg/(kg·d)的同时分别灌胃芦丁0.5,1,2 g/(kg·d);空白组灌胃相同体积的0.9%氯化钠注射液与橄榄油。各组连续灌胃15 d后雌雄鼠同笼,第2天发现精液栓为受孕,挑出受孕小鼠继续灌胃7 d后处死,取胎盘组织测定bax与bcl-2 mRNA表达水平及细胞色素P450(CYP450)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果模型组bax mRNA表达水平及bax/bcl-2比值均明显高于空白组(P均<0.05);芦丁各剂量组bax mRNA表达水平及bax/bcl-2比值均明显高于空白组(P均<0.05),但均低于模型组(P均<0.05),且随着芦丁剂量的增加二者逐渐降低(P均<0.05)。模型组bcl-2 mRNA表达水平明显低于空白组(P均<0.05);芦丁各剂量组bcl-2 mRNA表达水平均低于空白组(P均<0.05),但均高于模型组(P均<0.05),且随着芦丁剂量的增加其表达水平逐渐升高(P均<0.05)。bax与bcl-2 mRNA表达水平间呈负相关性(r=-0.825,P=0.021)。芦丁各剂量组CYP450活性均明显高于空白组(P均<0.05),但低于模型组(P均<0.05),且随着芦丁剂量的增加其活性逐渐降低(P均<0.05);芦丁各剂量组GSH-PX、SOD活性均明显低于空白组(P均<0.05),但均高于模型组(P均<0.05),且随着芦丁剂量的增加二者活性逐渐升高(P均<0.05)。结论芦丁能通过提高抗氧化酶活力与抑制凋亡基因表达来保护BaP所致的胎盘绒毛组织细胞损伤,提高生育能力。

    2016年02期 v.25 122-125+134页 [查看摘要][在线阅读][下载 249K]
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  • 补肾活血法复方解除雷公藤甲素抑制人卵巢颗粒细胞分泌功能的研究

    龙旭;吴克明;廖风娇;陆柳如;

    目的探讨雷公藤甲素对体外培养人卵巢颗粒细胞增殖的影响及补肾活血中药复方对此影响的解除作用。方法 MTT法检测雷公藤甲素6种不同浓度对人卵巢颗粒细胞原代培养细胞增殖的影响,并计算出细胞半数抑制浓度值(IC50);放免法分别检测颗粒细胞正常组(正常组)、雷公藤甲素抑制组(TL组)、中药含药血清组(TL+中药组)的雌二醇(E2)、孕酮(P)水平。结果雷公藤甲素浓度≥1μg/m L时对人卵巢颗粒细胞的增殖有明显抑制作用,且呈剂量依耐性;当IC50为5.33μg/m L时,TL组的E2、P水平明显低于正常组(P均<0.05),而TL+中药组E2、P水平均明显高于TL组(P均<0.05)。结论雷公藤甲素能抑制体外培养的人卵巢颗粒细胞的分泌功能,补肾活血中药复方能解除其抑制作用,提高体外培养的人卵巢颗粒细胞的分泌功能。

    2016年02期 v.25 126-128+147页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
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  • 冠心病合并高血压患者血压水平与血栓形成动力学相关性研究

    张菀桐;胡元会;朱宝琛;褚瑜光;宋庆桥;杜柏;李偲偲;

    目的运用血栓弹力图评价冠心病合并高血压病患者的血栓风险,指导冠心病合并高血压病患者的临床治疗。方法选择138例冠心病患者,按照是否合并高血压分为非合并组31例和合并组107例,合并组根据高血压病分级分为1级组34例,2级组35例,3级组38例,观察比较各组血栓弹力图指标。结果非合并组凝血反应时间、血凝块形成时间、花生四烯酸通道所诱导的血小板活性均明显高于合并组(P均<0.05),从血凝块形成点至描记图最大曲线弧度作切线与水平线的夹角、血块形成后的最大振幅均明显低于合并组(P均<0.05)。血凝块形成时间1级组>2级组>3级组,从血凝块形成点至描记图最大曲线弧度作切线与水平线的夹角1级组<2级组<3级组,差异均有统计学意义(P均<0.05);血块形成后的最大强振幅1级组<3级组,2级组<3级组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。相关性分析显示冠心病合并高血压病患者血压水平分级与凝血反应时间(r=-0.250,P=0.003)、血凝块形成时间(r=-0.545,P=0.000)、从血凝块形成点至描记图最大曲线弧度作切线与水平线的夹角(r=0.608,P=0.000)、血块形成后的最大振幅(r=0.406,P=0.000)有明显相关性。结论冠心病合并高血压病患者存在更高的血栓形成风险,是急性心血管事件的高危人群,应充分重视凝血功能的监测,预防心脏不良事件发生。

    2016年02期 v.25 129-131+140页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
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  • 功能失调性子宫出血患者中医证候分布规律的研究

    李卫红;李文杰;李卫民;刘丹卓;薛艳;

    目的探讨功能失调性子宫出血(简称功血)中医证候的分布规律。方法运用数理统计方法对532例功血患者的中医证候进行分析,总结归纳功血的中医证候分布规律。结果功血证候分布以阴虚血热证多见占19.2%,其次依次为气滞血瘀、肾阴虚、气血两虚、脾肾两虚、肝郁化热、脾虚、肾虚血瘀、气血两虚兼血瘀、气阴两虚、湿热。功血证候要素分布由高到低依次为阴虚、气虚、内热(实热、虚热)、血瘀、气滞、血虚、阳虚、内湿。功血发病率育龄期占69.2%、围绝经期为21.4%、青春期为9.4%。青春期功血以肾阴虚证多见占48%,育龄期功血以气滞血瘀证多见占23.9%,围绝经期功血以脾虚证多见占24.6%。结论用客观的方法分析功血中医证候的分布规律,可为功血中医临床辨证提供参考依据。

    2016年02期 v.25 132-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 白藜芦醇对体外卵巢癌SKOV3细胞增殖及荷卵巢癌裸小鼠移植瘤生长的抑制作用

    李研;

    目的研究白藜芦醇(Resveratrol,Res)对体外人上皮性卵巢癌SKOV3细胞增殖及荷卵巢癌裸小鼠移植瘤生长的抑制作用及其机制。方法将对数生长期的人上皮性卵巢癌SKOV3细胞随机分为空白组,白藜芦醇40,20,10μg/m L干预组和顺铂40μg/m L干预组。干预48 h后,通过光学显微镜观察各组细胞形态,四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法检测各组细胞增殖抑制率;通过流式细胞术检测细胞凋亡情况并计算凋亡率。采用右侧背部皮下注射接种人上皮性卵巢癌SKOV3细胞的方法制备荷人上皮性卵巢癌裸小鼠模型,将50只造模成功小鼠随机分为模型组,白藜芦醇200,100,50 mg/kg组和顺铂组,模型组灌胃生理盐水,各给药组灌胃相应药物,隔天1次。灌胃5次后处死动物取肿瘤组织,称瘤质量并计算抑瘤率;通过HE染色观察肿瘤组织病理形态学变化;通过免疫组织化学法观察肿瘤组织中bcl-2、bax、caspase-3蛋白表达情况并进行半定量分析,计算bax/bcl-2比值。结果在体外,白藜芦醇呈剂量依赖性抑制人上皮性卵巢癌SKOV3细胞增殖,且白藜芦醇40μg/m L干预组细胞增殖抑制率和凋亡率均最高。在体内,白藜芦醇200,100 mg/kg组和顺铂组瘤质量显著低于模型组(P均<0.05),且白藜芦醇各组抑瘤率呈剂量依赖性升高(P均<0.05);顺铂组和白藜芦醇200,100 mg/kg组肿瘤组织中bcl-2表达量明显低于模型组(P均<0.05),caspase-3表达量明显高于模型组(P均<0.05);各给药组bax表达量和bax/bcl-2比值均明显高于模型组(P均<0.05)。结论白藜芦醇对体外人上皮性卵巢癌SKOV3细胞增殖和荷卵巢癌裸小鼠移植瘤生长均具有抑制作用,其作用机制可能与白藜芦醇能够有效下调bcl-2蛋白表达、上调bax和caspase-3蛋白表达、提高bax/bcl-2比值有关。

    2016年02期 v.25 135-140页 [查看摘要][在线阅读][下载 598K]
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  • 海洋多糖多肽复合物对2型糖尿病大鼠糖耐量的影响

    韩芸;梁伟玲;吴君;王斌胜;

    目的探讨海洋多糖多肽复合物对2型糖尿病大鼠糖耐量的影响。方法选取健康雄性SD大鼠10只作为正常组,另取65只采用高糖高脂饲料结合链脲佐菌素制备2型糖尿病大鼠模型。将造模成功的2型糖尿病大鼠随机分为模型组,罗格列酮组[2 mg/(kg·d)],海洋多糖多肽复合物低[2.5 m L/(kg·d)]、中[5.0 m L/(kg·d)]、高剂量组[10.0 m L/(kg·d)],每组10只。给药4周后,观察各组大鼠体质量、肝指数、肾指数以及糖耐量水平。结果与正常组相比,模型组大鼠体质量从高糖高脂饲料造模第2周开始显著升高(P<0.05),与模型组相比,给药3周后,海洋多糖多肽复合物低剂量组体质量显著增加(P<0.05);给药4周后,海洋多糖多肽复合物低、中剂量组体质量显著增加(P均<0.05),海洋多糖多肽复合物各剂量组肝指数均显著降低(P均<0.05),低剂量、中剂量组肾指数显著降低(P均<0.05);在糖耐量实验中,海洋多糖多肽复合物各剂量组各时间点血糖值及AUC均显著降低(P均<0.05)。结论海洋多糖多肽复合物可明显改善2型糖尿病大鼠的糖耐量异常。

    2016年02期 v.25 141-143+154页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 干扰素诱导IP-10、血清SAA、hs-CRP检测在早产儿感染性疾病中的诊断价值

    宋玲妹;赵建美;

    目的评价干扰素诱导蛋白10(IP-10)、血清淀粉酶样蛋白A(SAA)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)检测诊断早产儿感染性疾病的价值。方法选择91例早产儿,根据病因分为细菌感染组42例、病毒感染组21例和非感染组28例。3组均予常规治疗,检测3组入院时血WBC计数、IP-10、SAA和hs-CRP水平,细菌感染组、病毒感染组治疗2 d后和治愈后IP-10、SAA和hs-CRP水平,分析IP-10、SAA和hs-CRP诊断细菌感染和病毒感染的特异性和敏感性。结果治疗前3组WBC计数比较差异均无统计学意义(P均>0.05);细菌感染组和病毒感染组IP-10和SAA水平均明显高于非感染组(P均<0.05),且细菌感染组IP-10和SAA水平均明显高于病毒感染组(P均<0.05);细菌感染组hs-CRP水平明显高于病毒感染组和非感染组(P均<0.05),而病毒感染组和非感染组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2 d后,细菌感染组和病毒感染组的IP-10和SAA水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),但细菌感染组的IP-10和SAA水平仍明显高于病毒感染组(P均<0.05),治愈后细菌感染组和病毒感染组IP-10和SAA水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。细菌感染组治疗2 d后hs-CRP水平较治疗前明显降低(P<0.05),治愈后降低更为明显(P<0.05);而病毒感染组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。hs-CRP相对于病毒感染组预测细菌感染的特异性、阳性预测值和阴性预测值最高,而灵敏度并不高。IP-10相对于非感染组预测感染的灵敏度最高,SAA相对于非感染组预测感染的特异度最高,SAA/hs-CRP比值预测病毒感染的特异度最高。结论联合检测IP-10、SAA和hs-CRP水平对判断早产儿早期感染具有重要价值,IP-10和SAA对预测感染有较高的灵敏度和特异度,但对区分细菌感染和病毒感染的灵敏度和特异度不高,hs-CRP鉴别细菌感染和病毒感染较为敏感,而SAA/hs-CRP比值预测病毒感染的灵敏度和特异度较高。

    2016年02期 v.25 144-147页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 温经汤治疗子宫内膜异位症的疗效及对机体免疫功能的影响

    祝敏捷;孙莲芳;杨静;

    目的观察温经汤治疗子宫内膜异位症(EMs)的疗效及对机体免疫功能的影响。方法将70例EMs患者随机分为观察组和对照组各35例。对照组给予米非司酮治疗,观察组在对照组治疗基础上给予温经汤口服。观察2组治疗后的疗效,治疗前后囊肿最大直径、痛经评分、痛经时间、白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-10、干扰素(INF)-γ、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+和NK细胞比例的变化。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。2组治疗前囊肿最大直径、痛经评分、痛经时间、IL-2、IL-4、IL-10、INF-γ、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+和NK细胞比例比较差异均无统计学意义(P均>0.05);2组治疗后囊肿最大直径、痛经评分、痛经时间、IL-4、IL-10、CD4+和CD4+/CD8+均较治疗前明显降低(P均<0.05),而IL-2、INF-γ、CD8+和NK水平均较治疗前明显升高(P均<0.05),且观察组各指标的改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论温经汤治疗EMs的疗效显著,其机制可能与纠正Th1/Th2比例和T细胞亚群比例失衡有关。

    2016年02期 v.25 148-151页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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临床研究

  • 益气养阴活血法治疗慢性心力衰竭疗效观察

    李琳;杜鸿瑶;刘立壮;戴玉;孙妍;宋郁珍;

    目的观察益气养阴活血法治疗慢性心力衰竭的疗效。方法将90例慢性心力衰竭患者随机分为2组,对照组予以西药治疗,观察组在对照组基础上加以益气养阴活血法治疗,观察2组治疗前后心脏彩超心动图、中医症状评分和Lee心衰积分变化。随访12个月,记录2组再住院率。结果 2组治疗后中医症状评分、Lee心衰积分、左室射血分数、心排出量、每搏量均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组改善情况明显优于对照组(P<0.05)。随访12个月,观察组再住院率显著低于对照组(P<0.05)。结论益气养阴活血法可改善心功能分级,缓解临床症状,降低再住院率。

    2016年02期 v.25 152-154页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 双歧杆菌四联活菌片联合参苓白术丸治疗小儿非感染性腹泻的疗效及对血清IL-6、IL-17的影响

    孙建民;

    目的探讨双歧杆菌四联活菌片联合参苓白术丸治疗小儿非感染性腹泻的临床疗效及对血清白细胞介素(IL)-6、IL-17的影响。方法将68例非感染性腹泻患儿随机分为2组,对照组给予双歧杆菌四联活菌片治疗,治疗组在对照组基础上给予参苓白术丸治疗,观察2组临床疗效及症状消失时间和住院时间,比较2组治疗前后血清IL-6、IL-17水平。结果治疗3 d后治疗组显效率与总有效率均明显高于对照组(P<0.05);治疗组腹泻症状消失时间与住院时间均明显短于对照组(P均<0.05);治疗后2组血清IL-6、IL-17水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组明显低于对照组(P均<0.05)。结论参苓白术丸联合双歧杆菌四联活菌片治疗小儿非感染性腹泻疗效好,可加快患儿的康复速度,降低血清炎性因子水平。

    2016年02期 v.25 155-157页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 血清cTNI、MYO、CK-MB、NT-proBNP水平与一氧化碳中毒患者心肌损伤的相关性分析

    李俊坤;赵向辉;刘育慧;梁俊争;周红梅;李春红;宋雪云;刘旭静;张文缙;

    目的探讨血清cTNI、MYO、CK-MB、NT-proBNP水平与一氧化碳中毒患者心肌损伤的相关性。方法选择50例一氧化碳中毒患者为研究对象,分为轻度中毒组和重度中毒组,同时选取50例同期来体检健康者为健康组,分别检测并比较3组研究对象血清cTNI、MYO、CK-MB、NT-proBNP水平。对所有患者均采用磷酸肌酸钠治疗,比较治疗前后2组血清cTNI、MYO、CK-MB、NT-proBNP水平变化,探讨血清cTNI、MYO、CK-MB、NT-proBNP水平与一氧化碳中毒后心肌损伤的相关性。结果重度中毒组血清cTNI、MYO、CK-MB、NT-proBNP水平明显高于轻度中毒组和健康组(P均<0.05),轻度中毒组血清cTNI、MYO、CK-MB、NT-proBNP水平明显高于健康组(P均<0.05);治疗后轻、重度中毒组血清cTNI、MYO、CK-MB、NT-proBNP水平显著低于治疗前(P<0.05)。结论血清cTNI、MYO、CK-MB、NT-proBNP水平与一氧化碳中毒患者心肌损伤程度密切相关,可作为评估一氧化碳中毒后心肌损伤程度和治疗效果的临床诊断指标。

    2016年02期 v.25 157-159+212页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 中医胃血止糊剂联合泮托拉唑治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效观察

    吴晗;徐仲卿;袁凤云;李聪;黄马玉;卢苏梅;

    目的观察中医胃血止糊剂联合泮托拉唑治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效。方法选择97例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者分为观察组与对照组。对照组口服泮托拉唑、克拉霉素及替硝唑治疗,观察组在对照组治疗基础上联合中医胃血止糊剂治疗,比较2组胃镜疗效、中医证候疗效、幽门螺杆菌清除率与根除率及不良反应发生率。结果观察组胃镜有效率、中医证候有效率、幽门螺杆菌清除率与根除率均显著高于对照组(P均<0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论中医胃血止糊剂联合泮托拉唑治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者可有效根除幽门螺杆菌,利于溃疡愈合,同时减轻西药毒副作用,且服用方便,具有较大临床应用价值。

    2016年02期 v.25 160-162页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 金匮肾气丸合参蛤散治疗小儿肾不纳气型哮喘疗效观察

    甘晓霞;曾庆芳;张黎黎;刘庆;

    目的探讨金匮肾气丸合参蛤散治疗小儿肾不纳气型咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法将80例肾不纳气型咳嗽变异性哮喘患儿随机分为2组,对照组给予西药常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予金匮肾气丸合参蛤散治疗。结果治疗8周后,观察组临床控制率与总有效率均明显高于对照组(P<0.05);2组肺活量无显著变化,第1秒末呼气量、呼气峰流速百分比均较治疗前明显改善(P均<0.05),且观察组改善更为显著(P均<0.05)。结论金匮肾气丸合参蛤散治疗小儿肾不纳气型咳嗽变异性哮喘疗效好,可明显改善患儿肺功能,有效缓解症状同时避免典型哮喘的转变。

    2016年02期 v.25 162-164页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 玉屏风散联合布地奈德对COPD患者免疫功能及炎症因子水平的影响

    吴海桂;陈必达;

    目的探讨玉屏风散联合布地奈德对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者免疫功能及炎症因子水平的影响。方法选取128例COPD患者为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各64例。对照组给予布地奈德雾化吸入治疗,观察组在对照组治疗基础上联合玉屏风散治疗。观察比较2组预后情况及治疗前后免疫功能及炎症因子水平的变化。结果 2组治疗后FEV1、FVC、FEV1/FVC较治疗前显著改善,观察组治疗后FEV1、FVC、FEV1/FVC改善情况明显优于对照组(P均<0.05)。观察组治疗后CD4+Th17细胞比率低于对照组,Th17/Treg、CD4+CD+25 Treg细胞比率高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后CRP、IL-6、TNF-α水平低于对照组(P均<0.05)。结论玉屏风散联合布地奈德能有效提高COPD患者免疫功能,降低患者炎症水平,提高患者治疗效果。

    2016年02期 v.25 164-166页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 自拟活血通络止痛散治疗2型糖尿病痛性周围神经病变疗效观察

    刘海立;

    目的探讨自拟活血通络止痛散门诊治疗2型糖尿病痛性周围神经病变(P-DPN)的疗效。方法选择P-DPN患者72例,采用甲钴胺片和阿米替林等治疗36例作为西医组,在西医治疗基础上加服自拟活血通络止痛散36例作为中西组。2组持续治疗3个月。观察并比较2组治疗后下肢疼痛症状和神经传导速度改善情况。结果 2组治疗后临床总疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后正中神经和腓总神经传导速度均明显提高(P均<0.05),中西组均优于西医组(P均<0.05)。结论自拟活血通络止痛散治疗P-DPN治疗效果显著,能有效改善PDPN的症状、经济、服用方便,适合在基层门诊临床推广运用。

    2016年02期 v.25 167-169页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 微波理疗配合中药内服加灌肠治疗慢性盆腔炎疗效观察

    李莉;

    目的探讨微波理疗配合中药内服加灌肠治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法将86例慢性盆腔炎患者随机分为对照组和治疗组各43例,对照组采用西药抗生素联合抗炎治疗,观察组采用微波理疗配合中药内服加灌肠治疗,比较2组治疗效果。结果治疗后,2组患者中医证候积分、局部体征积分均显著降低。观察组中医证候积分、局部体征积分均明显低于对照组,观察组患者中医证候积分疗效的总有效率、局部体征积分疗效的总有效率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论微波理疗配合中药内服加灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效显著,可明显改善患者的临床病症,安全性较高,值得临床推广使用。

    2016年02期 v.25 169-171页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 桂枝茯苓丸联合米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效及对激素水平和血液流变学的影响

    张莉;

    目的观察桂枝茯苓丸联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效及对激素水平与血液流变学的影响。方法将子宫肌瘤患者100例随机分为观察组与对照组,对照组单独应用米非司酮治疗,观察组在此基础上联合桂枝茯苓丸治疗,观察2组治疗效果及治疗前后激素水平、血液流变学指标的变化。结果观察组显效率与总有效率均显著高于对照组(P<0.05);治疗后2组E2、LH、FSH、P、全血黏度高切/低切、血浆黏度、血小板聚集率均较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组(P均<0.05)。结论米非司酮联合桂枝茯苓丸加味治疗子宫肌瘤能够有效改善临床症状,明显降低血清激素水平及血液流变学指标,值得临床推广应用。

    2016年02期 v.25 172-174页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 盐酸氨溴索注射液联合酚妥拉明注射液治疗小儿重症肺炎的临床研究

    邹文舟;巩彦民;

    目的探讨盐酸氨溴索注射液联合酚妥拉明注射液治疗小儿重症肺炎的临床疗效。方法选取小儿重症肺炎患儿162例,随机分为A组、B组和C组各54例。A组采用小儿重症肺炎常规治疗方案进行治疗,B组在A组治疗方案的基础上加用盐酸氨溴索注射液静脉滴注进行治疗,C组在B组治疗方案的基础上加用酚妥拉明注射液进行治疗。治疗1周后,对比3组患儿临床疗效以及各项临床症状的改善情况。结果治疗后B组的总有效率显著高于A组(P<0.05),而C组总有效率显著高于B组和A组(P均<0.05);C组热退时间、心衰消失时间、止咳时间、气促缓解时间、啰音消失时间、住院时间均显著少于A组和B组(P均<0.05);B组热退时间、心力衰竭消失时间、止咳时间、气促缓解时间、啰音消失时间、住院时间均显著少于A组(P均<0.05)。结论盐酸氨溴索注射液联合酚妥拉明注射液治疗小儿重症肺炎可显著提高临床疗效,缩短病程,促进病情的康复。

    2016年02期 v.25 174-176页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 麻黄平喘汤联合雾化吸入治疗小儿喘憋性肺炎的疗效及对肺功能的影响

    张利国;赵改红;

    目的观察麻黄平喘汤联合雾化吸入治疗小儿喘憋性肺炎的疗效及对肺功能的影响。方法将90例喘憋性肺炎患儿按照不同治疗方式分为2组,对照组45例行雾化吸入治疗,研究组45例行麻黄平喘汤+雾化吸入治疗,观察并比较2组临床治疗效果。结果研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05),且主要临症、体征改善时间以及住院时间均显著短于对照组(P均<0.05);治疗后2组肺功能指标及临症总积分均较治疗前显著改善(P均<0.05),且研究组改善情况明显优于对照组(P均<0.05)。结论麻黄平喘汤联合雾化吸入治疗小儿喘憋性肺炎疗效好,可以快速缓解患儿症状和体征,缩短住院时间,值得推广应用。

    2016年02期 v.25 177-179页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 颅内出血新生儿血清IL-6、TNF-α动态变化对判断预后的临床价值

    何冬慧;

    目的探讨新生儿颅内出血患儿血清白细胞介素(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)动态变化对判断预后的临床价值。方法将128例符合研究条件的新生儿颅内出血患儿设为观察组,同期选择72例健康新生儿设为对照组,分别采用酶联免疫吸附法测定2组新生儿血清IL-6及TNF-α水平,观察组给予综合治疗,分别于治疗3d、7 d后再次检测观察组IL-6及TNF-α水平,并与对照组新生儿进行比较,根据观察组预后情况分为痊愈组和未愈组,比较2组不同预后患儿IL-6及TNF-α水平。结果观察组急性期IL-6及TNF-α水平均显著高于对照组(P<0.01);观察组治疗3 d、7 d后IL-6及TNF-α水平均较治疗前显著下降(P均<0.01),治疗7 d后IL-6及TNF-α水平显著低于治疗3 d后(P均<0.01);观察组治疗7 d后IL-6及TNF-α水平显著高于对照组新生儿(P均<0.01);痊愈组治疗7 d后IL-6及TNF-α水平均显著低于未愈组(P均<0.01)。结论新生儿颅内出血患儿血清IL-6、TNF-α水平显著升高,治疗后逐渐下降,IL-6及TNF-α水平越低预后越好。血清IL-6、TNF-α水平动态变化对观察治疗效果及判断预后具有重要意义。

    2016年02期 v.25 179-181页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 围绝经期与绝经后代谢异常与血清性激素关系研究

    许峰;

    目的探讨围绝经期与绝经后女性代谢异常与血清性激素水平的关系,为临床治疗提供有参考价值的依据。方法收集女性患者214例,均符合本研究要求,将其分成围绝经期组(116例)、绝经后组(98例),分别测定2组体质量、身高、空腹血糖、血脂及血压情况,在月经周期第3—5天测定围绝经期组患者卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)及黄体生成素(LH),对绝经后组患者可随意选择时间测定。以糖尿病学会代谢异常诊断标准为依据,将围绝经期组与绝经后组患者再分别细化分为代谢异常组与正常对照组。统计分析代谢异常组的T、E2及E2/T值,并进行比较。结果绝经后代谢异常组E2、E2/T较对照组显著降低(P均<0.05),围绝经期代谢异常组稍有降低,但不明显(P均>0.05),所有的代谢异常组E2、T与所有的正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但E2/T值差异有统计学意义(P<0.05),同时发现绝经后代谢异常组中E2、E2/T要较围绝经期代谢异常组明显降低(P均<0.05),但T值差异无统计学意义(P>0.05)。结论女性在绝经后,代谢异常情况可能与雌激素水平的降低及高雄激素水平有关,女性出现代谢异常与雌雄激素比例失调也有关系。

    2016年02期 v.25 182-184页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 八珍汤合化积丸加减联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化疗效观察

    葛琴;

    目的探讨八珍汤合化积丸加减联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化的临床效果。方法将原发性胆汁性肝硬化患者118例随机分为2组,对照组59例采用熊去氧胆酸治疗为,观察组59例采用八珍汤合化积丸加减联合熊去氧胆酸治疗,比较2组治疗效果。结果治疗后2组纳差、乏力、皮肤瘙痒、肝区不适、黄疸明显改善,肝功能指标(AST、ALT、ALP、GGT、TBA、TBil)、肝纤维化指标(LN、HA、PⅢP、Ⅳ-C)、免疫学指标(Ig A、Ig M、Ig G)显著降低,且观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论八珍汤合化积丸加减联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化可明显改善患者的临床症状及体征,临床疗效显著且安全性高,值得推广使用。

    2016年02期 v.25 184-186页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 超声引导mammtome微创旋切系统治疗乳腺良性肿物疗效观察

    谈珂岚;王旭芬;方琦;黄夏倩;

    目的探讨超声引导mammtome微创旋切系统对乳腺良性肿物(长径<3 cm)患者临床效果的影响。方法将180例乳腺良性肿物患者随机分为观察组及对照组各90例,对照组应用传统手术切除治疗,观察组应用超声引导mammtome微创旋切系统切除,对比分析2组治疗效果及治疗前后生活质量的变化。结果观察组病灶清除率显著高于对照组病灶(P<0.05),而局部淤血、活动性出血、术后感染、瘢痕发生率、表面皮肤凹陷率、术后复发率均低于对照组(P均<0.05)。观察组操作时间、术后住院时间显著短于对照组(P<0.05),术中出血量显著少于对照组(P<0.05),切口长度显著短于对照组(P<0.05)。结论对于乳腺良性肿物患者在超声引导下应用mammtome微创旋切系统切除乳腺肿块病灶是安全、可行的,值得临床推广应用。

    2016年02期 v.25 187-189页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 活血促孕方与西医结合治疗免疫性不孕不育的疗效观察

    穆维岚;

    目的评价活血促孕方与西医结合治疗免疫性不孕不育的疗效,探讨其临床适用性。方法选择104例免疫性不孕不育患者,简单随机分为试验组52例和对照组52例,对照组给予单纯西医治疗,试验组在对照组治疗基础上联合活血促孕方治疗。观察2组临床疗效、治疗前后内分泌指标、免疫性抗体转阴情况及不良反应发生情况。结果试验组总有效率明显优于对照组(P<0.05);2组治疗前内分泌指标水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05),治疗后2组促卵泡生成素和雌二醇改善情况显著(P均<0.05),且试验组治疗后促卵泡生成素和雌二醇改善情况优于对照组(P均<0.05);2组黄体生成素、催乳素和睾酮治疗前后比较差异均无统计学意义(P均>0.05);试验组免疫性抗体转阴改善情况明显优于对照组(P<0.05);2组治疗过程中均未发现严重不良反应。结论活血促孕方与西医结合治疗免疫性不孕不育的疗效显著,可以有效改善患者的性激素指标,且不良反应少,适合临床长期推广应用。

    2016年02期 v.25 189-191页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 无创双水平正压通气在心脏术后并急性左心衰竭患者中的应用研究

    陈汉明;张友华;吕光宇;张磊;蒋文芳;

    目的探讨无创双水平正压通气治疗心脏术后并急性左心衰竭患者的疗效。方法选取体外循环行心脏瓣膜手术术后合并急性左心功能衰竭患者62例。将患者随机分为无创双水平正压通气(NIBi PAP)组和对照组各31例。记录开始治疗时(0 h)以及治疗后2 h、12 h患者心率、呼吸频率、血乳酸、氧合指数等指标。观察2组二次气管插管发生率、监护室(ICU)停留时间及预后。结果治疗2 h、12 h 2组心率、呼吸频率均逐渐下降,氧合指数均提高(P<0.05),但NIBi PAP组改善更明显(P<0.05)。随着缺氧症状的改善,乳酸在治疗12 h后降低,以NIBi PAP组更为显著(P<0.05)。结论 NIBi PAP可以明显改善心脏瓣膜病术后急性左心衰患者缺氧状况,降低二次气管插管的概率,缩短ICU停留时间。

    2016年02期 v.25 192-194页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 运脾饮对妇科肿瘤术后胃肠道功能恢复的临床应用

    张延荃;田钢;杨慧宇;

    目的观察运脾饮对妇科肿瘤术后胃肠道功能恢复及胃肠激素、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-2和IL-6水平的变化。方法选取妇科肿瘤患者300例,随机分为观察组和对照组各150例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组治疗基础上予以运脾饮中药治疗。观察2组治疗后肠鸣音恢复时间、术后排气时间、术后进食时间、术后排便时间和住院时间,并比较2组治疗前后胃动素、胃泌素、血管活性肠肽、hs-CRP、IL-2和IL-6水平变化。结果观察组肠鸣音恢复时间、术后排气时间、术后进食时间、术后排便时间和住院时间均短于对照组(P均<0.01)。2组治疗前胃动素、胃泌素、血管活性肠肽、hs-CRP、IL-2和IL-6水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05),2组治疗后胃动素和胃泌素均较治疗前明显降低(P均<0.01),血管活性肠肽、hs-CRP、IL-2和IL-6水平出现明显升高(P均<0.01),而对照组的降低或者升高水平更为明显(P<0.01)。结论运脾饮对妇科肿瘤术后胃肠道功能恢复具有促进作用,可引起缩短住院时间,促进胃肠激素分泌,降低机体炎症反应,提高机体免疫功能的作用。

    2016年02期 v.25 194-196页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 中西医结合治疗人工流产术后月经过少疗效观察

    路云霞;

    目的观察中药联合西药治疗人工流产术后月经过少的临床疗效。方法将接受无痛人工流产手术后发生月经过少的126例患者随机分成中西医组和对照组,每组63例。对照组给予结合雌激素片以及醋酸甲羟孕酮片口服,中西医组在上述治疗基础上加用中药方剂口服。观察2组临床治疗效果以及不良反应发生情况。结果中西医组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后2组症状积分改善均好于治疗前(P<0.05),且中西医组症状积分明显低于对照组(P<0.05);治疗后2组E2水平均较治疗前明显升高,LH水平均出现不同程度的降低,差异均有统计学意义(P<0.05),FSH水平治疗前后2组均无明显变化。2组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05),不良反应均轻度,未见严重用药不良反应发生。结论中西医结合治疗无痛人工流产术后月经量少疗效确切,能明显缓解伴随症状,充分发挥了西药和中药联合的优势,值得临床推广应用。

    2016年02期 v.25 197-198+220页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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麻醉

  • 全麻诱导前电针刺激对胃大部切除术患者血流动力学和麻醉效果的影响

    尹芳;

    目的探讨全麻诱导前电针刺激对胃大部切除术患者血流动力学和麻醉效果的影响。方法将行胃大部切除术的80例患者随机分为观察组和对照组,2组均以芬太尼、丙泊酚及维库溴铵诱导全麻,观察组在全麻诱导前行电针刺激,比较2组血流动力学变化及麻醉效果。结果观察组各时间段HR、MAP、SVR、ACI及CO比较差异均无统计学意义(P均>0.05);对照组插管即刻及拔管时HR、MAP、SVR、ACI、CO均明显高于麻醉诱导前(P均<0.05),麻醉诱导期显著低于麻醉诱导前(P均<0.05);观察组插管即刻及拔管时MAP、SVR、ACI均显著低于对照组(P均<0.05)。观察组自主呼吸恢复时间及拔管时间均明显短于对照组(P均<0.05),躁动及呛咳发生率显著低于对照组(P均<0.05),术后24 h及48 h VAS评分均明显低于对照组(P均<0.05)。结论全麻诱导前电针刺激有助于维持胃大部切除术患者血流动力学稳定,患者术后不良反应少、疼痛程度轻,可在临床上推广应用。

    2016年02期 v.25 199-201页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 右美托咪定联合丙泊酚全凭静脉麻醉在腹部手术中的应用

    宋苗苗;赵瑞祯;翁浩;

    目的观察右美托咪定联合瑞芬太尼全凭静脉麻醉对腹部手术患者术中应激反应的影响。方法选择行腹部手术的患者90例,随机分为观察组和对照组,每组各45例,对照组予以丙泊酚麻醉维持,观察组在对照组的基础上组予右美托咪定。记录2组术前5 min(t0)、手术开始10 min(t1)、30 min(t3)和术毕拔管前(t3)各个时点的平均动脉压、心率,测定各时点去甲肾上腺素、肾上腺素、皮质醇和促肾上腺皮质激素(ACTH)水平,比较2组改良面部表情评分法(FLACC)评分、PRST评分、Ramsay评分和术后不良反应情况。结果 2组t1、t2、t3时点去甲肾上腺素、肾上腺素、皮质醇及ACTH水平均明显高于t0时(P均<0.05),而麻醉深度评分均较t0明显降低(P均<0.01);观察组在t1、t2和t3时点的去甲肾上腺素、肾上腺素、皮质醇、ACTH水平和麻醉深度均明显低于对照组(P均<0.05)。2组各时点的平均动脉压和心率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组的睁眼时间、拔管时间、Ramsay评分和FLACC评分较对照组明显降低(P均<0.05)。观察组术后24 h出现躁动3例(7%),对照组16例(36%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美瑞芬联合丙泊酚全凭静脉麻醉用于腹部手术麻醉效果确切,麻醉过程平稳,镇静深度充分,较单用丙泊酚应激反应更小。

    2016年02期 v.25 202-204页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • B超引导椎旁神经阻滞用于开胸术后镇痛效果的观察

    散小虎;张在斌;朱辉;杨进国;

    目的比较患者全凭静脉自控镇痛(PCIA)和联合椎旁神经阻滞术(PVB)在开胸手术后镇痛的效果和不良反应。方法将40例择期行肺癌根治术患者随机分为全凭静脉自控镇痛组(A组)和静脉泵联合椎旁神经阻滞组(B组)。术中持续泵注瑞芬太尼0.2μg/(min·kg)和异丙酚0.2 mg/(min·kg)、间断推注阿曲库铵,手术结束前1h推注舒芬太尼0.2μg/kg,缝皮时开始全凭静脉自控镇痛。B组患者术毕立刻在B超引导下行单侧椎旁神经阻滞,注入0.5%的罗哌卡因10 m L。记录2组患者48 h内舒芬太尼使用总量、VAS镇痛评分和不良反应。结果 B组术后2,4,8,12 h VAS镇痛评分明显低于A组(P<0.05),A组24 h内舒芬太尼用量明显多于B组(P<0.05),A组不良反应明显多于B组(P<0.05)。结论 PVB联合PCIA在开胸手术后短期镇痛效果优于单纯PCIA,且不良反应少,但是持续时间有限。

    2016年02期 v.25 205-207页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 麻醉深度对老年肠癌手术患者应激反应的影响

    程斌;

    目的比较不同麻醉深度对于老年肠癌手术患者应激反应的影响。方法选择168例择期行腹腔镜辅助下肠癌根治术患者,根据不同麻醉深度分为A组、B组与C组,比较麻醉诱导前(t0)、气管插管前(t1)、气管插管后即刻(t2)、气腹前2 min(t3)、气腹后2 min(t4)、手术结束(t5)和拔管时(t6)。3组HR、MAP变化情况以及麻醉前(ta)、术毕(tb)及术后1 d(tc)时应激指标变化情况。结果与t0比较,在t2、t4、t6时点A组HR、MAP均明显增加(P<0.05),且明显高于B组与C组(P均<0.05);在t1、t3时点3组MAP均明显降低(P均<0.05),且C组显著低于A组与B组(P均<0.05)。3组Cor、ACTH、TNF-α、IL-6和CRP在ta时点差异均无统计学意义(P均>0.05),C组在ta时点的ET-1明显高于A组与B组(P均<0.05);与ta时点比较,在tb、tc时点A组与B组的Cor、C组的ACTH、ET-1及TNF-α、IL-6、CRP浓度均升高明显(P均<0.05)。结论对于老年肠癌患者而言,术中将麻醉深度维持在D2和E1较佳,可较好地抑制机体应激反应,但D2对于维持血流动力学稳定更为有益。

    2016年02期 v.25 207-209页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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护理研究

  • 个体化心理干预对产妇产后抑郁状况、睡眠质量及泌乳情况的影响

    钱春红;陈渊;周竞奋;吴洁;蒋兰芳;

    目的探讨个体化心理干预对产褥期产妇产后抑郁状况、睡眠质量及泌乳情况的影响,并为优质医疗服务积累经验。方法选取124例产褥期产妇,利用随机数字表法分为研究组和对照组各62例。对照组开展常规护理,研究组在对照组基础上引入个体化心理干预,2组干预时间均为2周。2组产妇分别于干预前后进行SAS、SDS、PSQI量表测评,并记录2组干预前后的泌乳量。结果 2组产妇干预前SAS和SDS评分差异均无统计学意义(P均>0.05);干预后,研究组SAS和SDS评分均显著低于对照组(P均<0.05)。干预前2组睡眠质量评分差异无统计学意义(P均>0.05),干预后研究组睡眠质量各维度评分均显著优于对照组(P均<0.05)。干预后研究组泌乳量显著多于对照组(P<0.05)。结论产褥期产妇引入个体化心理干预,能有效减轻其产后消极情绪,且能改善其睡眠质量,提高泌乳量。

    2016年02期 v.25 210-212页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 心理护理干预对慢性溃疡性结肠炎患者焦虑、抑郁情绪及躯体症状的影响

    陈红;张丹丹;张聿;虞晓琰;谢凯;

    目的探究心理护理干预对慢性溃疡性结肠炎患者消极情感状态及躯体症状的影响。方法选取84例慢性溃疡性结肠炎患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组各42例。2组均给予常规药物治疗,对照组开展传统护理措施,研究组开展心理护理干预。比较2组干预前后症状自评量表(SCL-90)评分,并比较2组临床效果。结果研究组治愈25例,有效13例,无效4例,总有效率90%(38/42);对照组治愈14例,有效18例,无效10例,总有效率76%。2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。干预后研究组躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁及焦虑维度评分均显著低于对照组(P均<0.05)。结论心理护理干预应用于慢性溃疡性结肠炎患者有助于改善其焦虑、抑郁情绪,且能缓解躯体症状。

    2016年02期 v.25 213-215页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 系统性护理干预在NCPAP辅助治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患儿中的应用效果

    胡婷婷;蔡艳霞;王雅莉;李月琴;黄树伟;

    目的探讨系统性护理干预在呼吸道正压通气(NCPAP)辅助治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患儿中的应用效果。方法将68例经鼻NCPAP辅助治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患儿随机分为观察组及对照组各34例,对照组予常规性护理,观察组予系统性护理干预,对比分析2组治疗效果及干预前后气血指标。结果观察组总有效率、家属满意率均显著高于对照组(P均<0.05),并发症发生率、护患纠纷发生率均显著低于对照组(P均<0.05)。观察组患儿气促缓解时间、咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间、机械通气时间、住ICU时间、住院时间均显著短于对照组(P均<0.05),满意度评分显著高于对照组(P<0.05)。干预后动脉二氧化碳分压[p(CO2)]以及动脉血氧分压[p(O2)]、血氧饱和度[Sa(O2)]均显著高于对照组(P均<0.05)。结论系统性护理干预可提高NCPAP辅助治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患儿的临床效果,降低患儿并发症发生率,缩短患儿机械通气时间,促进患儿早期康复,提高家属满意度。

    2016年02期 v.25 215-217页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 延续护理用于冠心病介入治疗的效果观察

    何翠竹;梁欣;苏斐;

    目的探讨延续护理指导对冠心病介入治疗患者心功能、遵医行为、不良生活习惯、自我护理能力和生存质量的影响。方法将100例冠心病经介入治疗的患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组给予常规的健康教育指导,观察组进行系统的健康教育和院外延续护理指导,分别于出院后1,3,6,12个月对2组患者的主观感受、心绞痛、再住院率、遵医行为、不良生活习惯、自我护理能力和生存质量等指标进行评价。结果出院6个月和12个月时观察组的心绞痛发生人数、再住院人数明显少于对照组(P均<0.05),遵医行为、自我护理能力和生存质量评分明显高于对照组(P均<0.05)。出院3个月时,观察组的吸烟人数明显少于对照组(P<0.05)。结论延续护理的实施和干预能够有效减少患者的心绞痛症状发作和再住院率,并监督患者的遵医行为,提高患者自我护理能力和生存质量,提高患者满意度。

    2016年02期 v.25 218-220页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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综述

  • 梗阻性黄疸的中西医治疗进展

    陈秋源;钟小生;谭志健;

    <正>梗阻性黄疸是由于直接或间接胆管梗阻所引起的以高胆红素血症、组织和体液黄染、胆管扩张为主要临床表现的一类疾病。其常见原因有胆总管或肝胆管结石、胆管良性狭窄、胆肠吻合口狭窄、肝门部胆管癌、胰头癌和壶腹周围癌等[1]。其病理机制是胆管梗阻后,梗阻上游胆管内压力不断增高,胆管逐渐扩张,最后累及毛细胆管而引起连接体破裂,胆汁经肝细胞膜间隙反流至肝窦,致使血液中直接胆红素增多。梗阻性黄疸发生后,胆汁不能进入消化道,有时同时合并肿瘤性因

    2016年02期 v.25 221-225页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 中药预防ERCP术后高淀粉酶血症和胰腺炎的研究进展

    廖玉婷;崔乐;张厂;王林恒;孟捷;

    <正>近年来内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangio-pancreatography,ERCP)在我国发展迅速,普遍应用于临床,现在已经成为胆管、胰腺疾病主要的诊断与治疗方法。但ERCP术后可能导致严重的并发症,最常见的并发症是高淀粉酶血症和胰腺炎。本文对ERCP术后高淀粉酶和胰腺炎流行病学背景、发病机制、诊断、防治及中药防治ERCP

    2016年02期 v.25 225-228页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 《现代中西医结合杂志》稿约

    <正>《现代中西医结合杂志》是中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊,是河北省中西医结合学会、中华中医药学会主办的中华中医药学会系列杂志,旬刊,每月1日、10日、20日出版,国内、外公开发行。国际标准连续出版物号ISSN 1008-8849,国内统一连续出版物号CN 13-1283/R,邮发代号18-167。本刊办刊宗旨:以弘扬中华医药学为己任,面向临床,理论与实践并重,突出先进性、实效性。

    2016年02期 v.25 114页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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