- 王洪良;马良;钟鉴宏;向邦德;黎乐群;
目的评价肝动脉化疗栓塞(TACE)联合艾迪注射液治疗中晚期肝癌的疗效。方法计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库、MEDLINE、EMBASE、万方数据库(WanFang Data)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(CNKI)和中国期刊全文数据库(VIP),截止到2012年5月。收集公开发表的关于TACE联合艾迪注射液与TACE单一治疗的随机对照试验(RCT),对纳入的文献进行资料提取和质量评价,采用Rev-man 5.0软件进行统计分析。结果共纳入23个研究共1 725例患者。TACE联合艾迪注射液为实验组的近期有效率显著高于用TACE做单一治疗的对照组(RR=1.26,95%CI(1.15,1.38),P<0.000 01)。实验组的生活质量改善率显著高于对照组(RR=1.78,95%CI(1.56,2.03),P<0.000 01)。实验组的1 a生存率显著高于对照组(RR=1.28,95%CI(1.15,1.44),P<0.000 1)。TACE常见不良反应为腹痛、恶心呕吐等消化道症状,部分患者出现白细胞、血小板降低等骨髓抑制现象。艾迪注射液常见不良反应为一过性发热、过敏等症状。结论对于中晚期肝癌患者,TACE联合艾迪注射液治疗相对于TACE单一疗法可以提高近期有效率、生活质量改善率及1 a生存率。但是由于纳入的文献存在一定的缺陷,对此结论的解释应保持谨慎,尚需更多设计严格、随访时间足够长的大样本随机对照试验来验证。
2013年12期 v.22 1255-1258+1266页 [查看摘要][在线阅读][下载 1533K] [下载次数:205 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:12 ] |[阅读次数:71 ] - 许英浩;纪凤颖;常燃;肖喜刚;
目的研究320排动态容积CT在肝硬化患者灌注成像的作用以及临床上应用效果。方法选取50例肝硬化患者及44例肝脏正常者就诊同时行肝脏320排动态容积CT灌注扫描并对结果进行比较分析。结果肝硬化患者的肝脏曲线和正常肝脏的时间-密度曲线基本一致。肝硬化患者经灌注后左右叶参数无显著性差异。肝硬化患者的肝容积变化与HAP、HPP、HBF等肝脏血流灌注参数有关。结论通过对肝脏灌注成像的方法可以对全肝血流灌注参数进行测量。肝硬化的程度可由肝脏血流灌注参数反应。
2013年12期 v.22 1259-1260+1289页 [查看摘要][在线阅读][下载 738K] [下载次数:88 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:80 ] - 胡捷;段家怀;江小工;杨东;杨常成;肖创清;谭正洋;钟霞;
目的观察中药制剂复方香艾液不同消毒方法对室内空气消毒的效果及实验室杀菌试验效果。方法在不同时间段,用自然沉降法,对熏蒸、普通喷雾器喷洒和气溶胶喷雾机喷雾3种方法消毒前后的室内空气样本的细菌总数进行动态比较。同时将该药物按10%浓度递减稀释,对大肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、白色念珠菌进行实验室杀菌试验。结果 3种空气消毒方法均对室内空气中的细菌有抑菌效果,其中熏蒸法抑菌消毒范围局限,普通喷雾法抑菌效果维持时间短,气溶胶喷雾法效果好,维持时间长。实验室研究显示该药物稀释一定浓度后对细菌仍有杀菌效果。结论复方香艾液气溶胶喷雾法是一种较好的消毒方法,能长时间有效维持抑菌效果。
2013年12期 v.22 1261-1263+1283页 [查看摘要][在线阅读][下载 548K] [下载次数:243 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:11 ] |[阅读次数:85 ] - 魏红;张向阳;魏东敏;王九凤;齐淑静;李丽东;郭炜;董稚明;
目的探讨RKIP、E-cadherin在食管鳞状细胞癌组织中的表达及其相关性。方法应用免疫组织化学染色方法检测77例食管鳞状细胞癌组织、77例癌旁非肿瘤组织中RKIP和E-cadherin的蛋白表达,分析其表达与临床病理学指标的关系以及两者表达的相关性。结果 RKIP和E-cadherin在食管鳞状细胞癌组织中表达明显低于癌旁组织(P均<0.05),在有淋巴结转移的食管鳞状细胞癌组织中表达明显低于无淋巴结转移的组织(P均<0.05),RKIP和E-cadherin在食管鳞状细胞癌组织中的表达具有正相关性(P<0.05)。结论 RKIP、E-cadherin表达的降低能促进食管鳞状细胞癌的淋巴转移。
2013年12期 v.22 1264-1266页 [查看摘要][在线阅读][下载 388K] [下载次数:38 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:62 ] - 张喆;徐玮;
目的比较免疫组织化学法(IHC)法和荧光原位杂交(FISH)法检测女性乳腺癌HER-2基因结果的可靠性。方法采用FISH双色法检测原发性浸润性乳腺癌中的HER-2基因及IHC检测HER-2蛋白表达情况,两者进行对比分析。结果在259例乳腺癌患者中,FISH检测阳性125例,IHC检测阳性239例,2者比较有显著性差异。将FISH结果和IHC结果进行分组比较,IHC为()者,FISH阳性率为76.19%;IHC为()者,FISH阳性率为52.25%。表明FISH和IHC有显著相关性。17号染色体非整倍体是造成IHC过度表达但FISH检测为阴性的主要原因。结论 IHC检测受实验室因素和主观因素影响,17号染色体非整倍体也是造成IHC过表达但基因不扩增的主要原因,所以确定HER-2扩增情况用FISH法检测更准确,能对患者的预后情况和治疗方案的选择提供更科学的依据。
2013年12期 v.22 1267-1269页 [查看摘要][在线阅读][下载 569K] [下载次数:156 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:103 ] - 李加生;房修椢;
目的分析Survivin靶向siRNA抑制结直肠癌细胞增殖的作用。方法将结直肠癌Lovo细胞株进行培养及转染,采用Western blot法、RT-PCR法对Survivin的表达进行检测,应用MTT法对siRNA抑制细胞增殖的作用进行检测。结果 Survivin靶向小干扰RNA抑制结直肠癌SW480细胞株mRNA的构成比为37.1%,抑制结直肠癌SW480细胞株蛋白表达的构成比为45.3%,12 h对结直肠癌SW480细胞的抑制率为23.8%,24 h对结直肠癌SW480细胞的抑制率为30.2%,36 h对结直肠癌SW480细胞的抑制率为35.2%,48 h对结直肠癌SW480细胞的抑制率为38.5%,72 h对结直肠癌SW480细胞的抑制率为39.6%,均显著高于阴性对照组(P均<0.05)。结论 Survivin靶向siRNA抑制结直肠癌细胞增殖的作用显著。
2013年12期 v.22 1270-1271+1277页 [查看摘要][在线阅读][下载 438K] [下载次数:42 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:109 ]
- 花丽;
目的研究玉屏风颗粒联合氯雷他定片对过敏性鼻炎患者症状及免疫功能的改善作用。方法将86例患者随机分为2组,对照组口服氯雷他定片,共服用14 d;治疗组在对照组基础上同时给予玉屏风颗粒,先服用14d,氯雷他定片停药后继续服用此药,共服用6个月。统计治疗前后2组患者的症状评分、血清总IgE及Th1/Th2水平,以及氯雷他定片停药后6个月内临时口服过氯雷他定片患者的例数,并比较不良反应。结果 2组患者治疗7 d时症状评分、总IgE、Th1/Th2水平均较治疗前均显著改善,但2组间比较无显著性差异;治疗14 d时2组症状评分、总IgE、Th1/Th2水平亦显著改善,且治疗组改善情况显著优于对照组。治疗组治疗3个月、6个月时,各症状积分、总IgE、Th1/Th2水平均显著改善,而同期对照组患者各症状积分均出现不同程度的恶化,总IgE、Th1/Th2水平无显著变化。2组临时口服氯雷他定患者的比例有显著性差异。2组均未发现明显不良反应。结论玉屏风颗粒联合氯雷他定片可显著改善过敏性鼻炎患者的临床症状及免疫功能,且安全性高。
2013年12期 v.22 1278-1280页 [查看摘要][在线阅读][下载 471K] [下载次数:390 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:39 ] |[阅读次数:97 ] - 刘惠芬;王海燕;黄志坚;
目的了解我院心血管介入诊疗患者医院感染相关危险因素,制订合理预防感染控制措施。方法回顾性分析2011年惠州市第三人民医院心血管介入诊疗患者医院感染情况,分析发生医院感染的相关危险因素;同时,通过规范介入室医院感染管理流程,制定与落实心血管介入诊疗的感染控制措施等,继而前瞻性实时监测2012年上半年心血管介入诊疗医院感染的发生情况。结果 2011年医院感染率4.59%,2012年上半年医院感染率3.45%;医院感染的发生率与年龄、住院时间、合并基础疾病等具有显著相关性(P均<0.05),而与性别、放置支架数量等因素无显著相关性。结论心血管介入诊疗患者医院感染率通过规范管理是可以降低的。
2013年12期 v.22 1280-1281页 [查看摘要][在线阅读][下载 453K] [下载次数:98 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:72 ] - 刘习庚;张海才;夏德明;
目的探讨甲状腺手术采用改良小切口甲状腺切除术的临床效果。方法甲状腺肿瘤患者400例,按照随机原则分为治疗组200例和对照组200例,治疗组采用改良小切口甲状腺切除术在内镜下实施甲状腺肿瘤摘除术,对照组采用传统手术治疗,记录2组患者手术时间、术中对喉返神经的误伤、术后出血及术后随访情况。结果治疗组患者发生术后喉返神经损伤6例(3%),无其他并发症;对照组发生术后喉返神经损伤13例(6.5%),术后切口感染10例(5.0%),呼吸困难5例(2.5%)。结论改良小切口甲状腺切除术出血量、喉返神经误伤率、术后并发症率、住院时间均低于对照组,可减轻患者痛苦,提高治疗效果。
2013年12期 v.22 1282-1283页 [查看摘要][在线阅读][下载 455K] [下载次数:69 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:27 ] |[阅读次数:83 ] - 卢艳龙;王岩;李萍萍;
目的探讨耻骨上前列腺切除术后短期内(术后24 h内)二次大量出血的保守治疗方法,为避免二次行开放手术止血提供帮助。方法对4例行耻骨上前列腺切除术后短期内(术后24 h内)出现二次严重出血患者进行调整尿管位置及加适当牵引、膀胱冲洗加入双氧水等保守方法治疗。结果 4例均免除了二次行开放手术止血而达到止血目的。结论耻骨上前列腺切除术术后短期出血是常见的并发症之一,采取保守治疗的方法止血可酌情采用,对减轻患者痛苦、减轻患者经济负担及减少医疗风险具有重要意义。
2013年12期 v.22 1284-1286页 [查看摘要][在线阅读][下载 519K] [下载次数:18 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:66 ] - 卜庆云;尹文州;
目的观察经留置导管持续动脉内药物灌注治疗糖尿病足的临床疗效。方法 43例糖尿病足患者下肢动脉血管造影显示血管有不同程度的狭窄、闭塞性病变。留置造影导管后,经导管泵入尿激酶(30万IU)、前列地尔(10μg)、血栓通(500 mg)、尿激酶(30万IU)治疗2~6 d。结果药物灌注对于狭窄性病变的技术成功率为100%(19/19);对于闭塞性病变的技术成功率为76%(40/53)。术中未出现与手术相关的严重并发症。随访6~36个月,复发3例(7%),均接受二次介入置管药物灌注治疗。结论经留置导管动脉内长时间持续药物灌注,对于糖尿病足狭窄、闭塞性病变具有较高的成功率,近期疗效确切,可控制糖尿病足的发生、发展。
2013年12期 v.22 1286-1287页 [查看摘要][在线阅读][下载 509K] [下载次数:50 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:85 ] - 陈建霞;黄衍锋;张旭;黄望香;
目的研究特发性血小板减少性紫癜(ITP)治疗前后巨核细胞数量及形态学的变化。方法对60例ITP患者治疗前后及30例对照者的骨髓巨核细胞(MK)的数量、细胞胞浆量、颗粒、退行性进行定量比较分析。结果治疗前,ITP组巨核细胞数,原幼MK及颗粒型MK百分比高于对照组(P均<0.05或0.01);ITP组的产板型MK百分比明显低于对照组(P<0.01);裸核型MK 2组相比无显著性差异;ITP组MK胞浆积分、颗粒积分均低于对照组(P均<0.05),而退行性变积分高于对照组(P均<0.05)。治疗后,ITP组总MK数、颗粒型MK百分比均明显低于治疗前(P均<0.01),而产板型MK百分比明显高于治疗前(P<0.01);裸核型MK治疗前后相比无显著性差异;MK胞浆积分、颗粒积分均高于治疗前(P均<0.05);退行性变积分治疗前后相比无显著性差异。结论骨髓巨核细胞数量及形态学的改变可作为ITP诊断、评估预后的重要参考指标。
2013年12期 v.22 1288-1289页 [查看摘要][在线阅读][下载 511K] [下载次数:75 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:93 ] - 耿颖;
目的比较垂体后叶素与奥曲肽治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)的临床疗效与安全性。方法将96例肝硬化EGVB患者随机分为观察组和对照组,每组48例。在常规治疗的基础上,对照组予以垂体后叶素,观察组予以奥曲肽,观察2组患者的临床疗效、效率和安全性指标。结果观察组与对照组总有效率分别为90%和73%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。观察组输血量、再出血率、病死率均低于对照组,平均止血时间短于对照组(P<0.05或0.01)。观察组与对照组不良反应发生率分别为6%和15%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论在治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血方面,奥曲肽较垂体后叶素具有更佳的治疗效果和更高的安全性,是内科保守治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的可行且有效的措施。
2013年12期 v.22 1290-1291页 [查看摘要][在线阅读][下载 512K] [下载次数:46 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:84 ] - 颜国飞;张国军;劳阿力;刘子杰;王素艳;王树海;
目的加强对布氏杆菌病的认识,提高骨科医生对布氏杆菌病的诊疗水平,减少误诊和漏诊。方法对采取保守治疗和手术治疗的29例布氏杆菌病患者病例资料进行分析。结果随访13个月~2 a,末次随访患者全身低热、局部疼痛消失,血沉及C反应蛋白降至正常,能够正常劳动。29例中,19例患者无明显骨质破坏,予保守治疗,经6周药物治疗后11例治愈,另8例未愈者继续延长至3个月治愈。10例X线及CT、MRI检查,X线片示椎间隙狭窄,椎体边缘骨质破坏呈虫蚀状,CT示椎体骨破坏灶多但直径不超过5 mm,类圆形低密度影,破坏灶边缘有明显增生硬化;MRI示腰大肌脓肿形成并骨髓水肿。予保守治疗3~6个月,症状无明显好转,遂采取手术治疗1个月后,发热、腰痛症状消失。结论骨关节布氏杆菌病只要及时正确诊断,单纯药物治疗效果满意。有骨质破坏、脓肿形成者,手术治疗可明显缩短治疗周期。对于无明显骨折破坏患者予保守治疗;对于骨质破坏者先保守治疗,无效者行手术治疗。
2013年12期 v.22 1292-1293页 [查看摘要][在线阅读][下载 505K] [下载次数:259 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:88 ] - 戴军;
目的了解免疫球蛋白、T细胞亚群在铅中毒患者发病中的作用,探讨铅中毒患者的免疫机制。方法用免疫球蛋白测定试剂盒和流式细胞仪技术分别对病例组与健康组的免疫球蛋白(IgA、IgG和IgM)、T细胞亚群表面标志CD3+、CD4+和CD8+的表达情况进行分析。结果铅中毒患者免疫球蛋白IgM明显降低(P<0.01),外周血T细胞亚群中的CD4+、NK细胞活性、CD4+/CD8+比值显著低于健康组,CD8+活性显著增高,2组比较均有显著性差异(P均<0.01)。结论铅中毒患者体内存在免疫功能失调,观察免疫球蛋白IgM和T细胞亚群变化有助于判断病情程度和指导治疗。
2013年12期 v.22 1294-1295页 [查看摘要][在线阅读][下载 569K] [下载次数:72 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:67 ] - 陈彩英;秦占川;吕云峰;张彦玲;陈彦格;陈雪芹;
目的通过对阑尾手术部位感染的监测分析其感染原因,制定出预防和控制感染的措施,指导临床工作,推进抗生素的合理使用和临床路径的开展,降低感染率。方法将2010年度行阑尾炎手术住院患者186例作为对照组,未给予任何干预措施,2011年度行阑尾炎手术住院患者207作为监测组,给予临床路径全程感染检测。比较2组患者手术部位感染的发生情况。结果对照组发生切口感染38例,感染率20.4%;监测组发生切口感染20例,感染率9.7%。2组切口感染率比较有显著性差异(P<0.05)。结论对阑尾炎手术患者实行临床路径管理,进行住院后的全程监测和干预,可明显降低阑尾炎手术患者切口感染的发生率。
2013年12期 v.22 1296-1297页 [查看摘要][在线阅读][下载 564K] [下载次数:37 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:83 ] - 崔德文;肖永峰;张建勋;
目的总结腹腔镜胆囊切除(LC)手术经验,探讨LC手术的适应证。方法回顾性分析507例行LC手术患者的资料。结果 2例病理证实为Ⅰ期胆囊癌,11例Mirizzi综合征,3例萎缩胆囊。7例中转开腹。2例胆囊癌患者行二次开腹胆囊癌根治术,1例于术后第10个月死于肿瘤复发,1例至今存活,无肿瘤复发迹象。所有患者术后未发生胆管损伤、腹腔大出血、腹腔感染等严重并发症。结论随着腹腔镜技术的发展,LC手术适应证也越来越广,但是对于一些目前有争议的适应证,选择LC应慎重,争取术前诊断明确,以减少不必要的术后并发症。
2013年12期 v.22 1298-1299页 [查看摘要][在线阅读][下载 561K] [下载次数:30 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:99 ] - 杨雷;
目的探讨跨节段固定与经伤椎连续固定治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效。方法选取胸腰椎爆裂骨折患者69例,根据手术的治疗方法将其分为2组,对照组34例患者采用跨节段固定治疗,观察组35例患者采用经伤椎连续固定治疗,分别进行Frankel分级评定,比较2组患者的手术指标、并发症、伤椎恢复情况。结果治疗后,观察组Frankel分级评定情况明显好于对照组,观察组手术时间、切口长度、术中出血量、术后24 h伤口引流量均明显大于对照组,观察组骨折愈合时间明显小于对照组,观察组并发症发生率明显低于对照组,观察组Cobb角、椎管容积减少比均明显小于对照组,2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。2组伤椎前缘高度、伤椎后缘高度比较无显著性差异(P均>0.05)。结论经伤椎连续固定治疗胸腰椎爆裂骨折创伤较大,但术后恢复快、内固定性好、并发症少,患者术后的伤椎恢复效果更好。
2013年12期 v.22 1300-1302页 [查看摘要][在线阅读][下载 580K] [下载次数:17 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:93 ] - 乔彦霞;曹琴英;葛军;韩丽萍;谢娟;
目的探讨经鼻间歇正压通气(NIPPV)治疗极低出生体重儿原发性呼吸暂停的疗效。方法将2009年9月—2012年9月石家庄市第四医院收治的极低出生体重儿原发性呼吸暂停患儿40例纳入NIPPV组,并随机抽取2008年5月—2012年6月该院极低出生体质量儿原发性呼吸暂停患儿40例纳入经鼻持续正压通气(NCPAP)组,2组患儿胎龄均小于34周,患儿胎龄、出生体质量比较无显著性差异。2组患儿分别给予相应治疗,观察2组效果。结果 NIPPV组辅助通气时间较NCPAP组明显短(P<0.01)。NIPPV组机械通气人数明显少于NCPAP组(P<0.01)。2组2 h和24 h pH、p(O2)指标比较有显著性差异(P均<0.01)。结论 NIPPV治疗极低出生体质量儿原发性呼吸暂停较NCPAP有更强的呼吸支持作用,并减少机械通气时间。
2013年12期 v.22 1302-1303页 [查看摘要][在线阅读][下载 570K] [下载次数:48 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:124 ] - 唐扬伟;黄梅军;梁志建;黎全猛;
目的探讨椎体成形术治疗老年骨质疏松胸腰椎压缩骨折的效果。方法选取我院骨科治疗的骨质疏松胸腰椎压缩骨折的老年患者135例。随机分为观察组及对照组,观察组77例采用椎体成形术治疗;对照组78例采用传统开放式的手术方法治疗,观察比较2组患者术后的效果。结果观察组术后运动功能评分明显高于对照组;住院、疼痛缓解时间、术后并发症的发生率,均明显低于对照组均有显著性差异(P<0.05)。结论椎体成形术治疗老年骨质疏松胸腰椎压缩骨折患者术后恢复快、疼痛轻,可以推广。
2013年12期 v.22 1304-1305页 [查看摘要][在线阅读][下载 566K] [下载次数:31 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:53 ] - 丁艳丽;
目的探讨乙型肝炎肝硬化经复方鳖甲软肝片治疗后血清脂联素浓度的变化。方法选择39例乙型肝炎肝硬化患者,给予复方鳖甲软肝片治疗,用ELISA检测治疗前后患者血清脂联素的浓度。结果治疗后患者血清脂联素的浓度显著降低,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05)。结论复方鳖甲软肝片在抗肝纤维化方面有一定作用,脂联素可作为临床肝纤维化进展的检测指标。
2013年12期 v.22 1306-1307页 [查看摘要][在线阅读][下载 614K] [下载次数:54 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:97 ] - 杨丽娜;欧阳郴生;古宏晖;陈钟;汪桃利;
目的观察调和气机法治疗乳腺癌的临床疗效。方法将乳腺癌患者75例分为2组,对照组采用常规西医方法治疗,研究组在此基础上运用调和气机法组方治疗,通过证候改善、生存质量指标评价其治疗效果。结果研究组证候改善的总有效率为77%,其中对于神疲乏力、食欲不振、睡眠障碍、舌质瘀暗等症状疗效明显;生存质量改善有效率为90%。两项指标与对照组比较均存在显著性差异。结论调和气机法治疗乳腺癌,可以明显改善患者临床症状,提高生存质量,延长生存期,值得临床推广应用。
2013年12期 v.22 1307-1309页 [查看摘要][在线阅读][下载 637K] [下载次数:106 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:138 ] - 杨元;
目的观察星状神经节阻滞用于带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法选取带状疱疹后遗神经痛患者40例,进行星状神经节阻滞,观察治疗前后痛觉视觉模拟评分(VAS)及疼痛障碍指数(PDI)的变化。结果治疗前后患者VAS评分与PDI比较均有显著性差异(t=20.15,39.02,P均<0.01)。结论星状神经节阻滞用于头颈部带状疱疹后遗神经痛效果显著,无明显不良反应,可以显著缓解患者的疼痛,改善患者的功能障碍。
2013年12期 v.22 1309-1310页 [查看摘要][在线阅读][下载 623K] [下载次数:67 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:76 ] - 李兰;
目的探讨直肠脱出单吻合器技术在腹腔镜低位直肠前切除术中应用的可行性与治疗效果。方法回顾性分析运用直肠脱出单吻合技术行腹腔镜低位直肠前切除术的16例低位直肠肿瘤患者的临床资料。结果所有病例无术中严重并发症和手术死亡,无中转开腹手术者;手术时间89~179(120±25)min,术中出血48~147(75±26)mL,患者术后住院5~12(8.3±1.5)d。肿瘤距下切缘(2.2±0.2)cm。无严重术后并发症。随访6~24个月,无局部复发和远处转移。结论直肠脱出单吻合器技术运用于腹腔镜低位直肠前切除术安全有效,可作为低位直肠肿瘤保肛术的有效技术。
2013年12期 v.22 1311-1312页 [查看摘要][在线阅读][下载 617K] [下载次数:22 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:63 ] - 邢喆;
目的评估内镜下探条扩张术与内镜下水囊扩张术用于食管术后吻合口狭窄治疗的临床疗效。方法食管术治疗后吻合口狭窄的98例患者,随机分为观察组与对照组,观察组行内镜下水囊扩张术,对照组行内镜下探条扩张术。比较2组手术效果。结果观察组显效41例,有效5例,无效3例,总有效率94%;对照组显效32例,有效8例,无效9例,总有效率82%。观察组有效率高于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论内镜下水囊扩张术较内镜下探条扩张术疗效更显著,平均扩张次数明显减少,并发症降低,是治疗食管术后吻合口狭窄的优先选择。
2013年12期 v.22 1312-1314页 [查看摘要][在线阅读][下载 636K] [下载次数:63 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:70 ] - 季旭东;岳阳丽;张丽静;石爱梅;
目的评估牙体缺损程度不同的上前牙牙冠延长术后的疗效。方法选取上前牙牙体缺损患者50例,共50颗患牙,分为2组。A组(30颗):牙体缺损位于唇腭侧,断端最低位点止于龈下≤3 mm;B组(20颗):牙体缺损位于唇腭侧,断端最低位点止于龈下>3 mm。2组牙分别行牙冠延长术,术后6周、3个月分别进行临床牙周检查。结果 A组去骨后骨嵴顶距牙缺损处距离≥3 mm,效果较好,术后牙周组织维持较为健康的状态。B组去骨后部分位点骨嵴顶距牙缺损处距离<3 mm,术后牙龈出现不同程度的炎症。结论上前牙牙体缺损断端止于龈下≤3 mm时行牙冠延长术的临床疗效较好,当缺损处与龈缘距离>3 mm时,临床效果不佳,牙龈出现不同程度的炎症。
2013年12期 v.22 1314-1315页 [查看摘要][在线阅读][下载 622K] [下载次数:74 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:117 ] - 张群林;
目的观察对比雷公藤多甙联合地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法选取70例慢性荨麻疹患者,按照随机原则将患者分为对照组和治疗组各35例,对照组口服地氯雷他定5 mg/次,1次/d;治疗组在对照组治疗基础上服用雷公藤多甙片20 mg,3次/d,连续服用2周后,治疗组检查血常规,如各种指标正常,继续服用2周,观察最终治疗结果,根据荨麻疹4级评分方法记录服药前后患者的症状和体征,计算疗效指数,同时观察不良反应,详细记录不良反应的表现特征和转归等资料最终评价疗效。结果治疗组有效率显著优于对照组(P均<0.05);治疗组患者治疗后瘙痒症状积分明显少于对照组(P<0.05)。治疗组和对照组分别有3例和5例患者出现了口干、乏力和肠胃不适等不良反应,但程度轻微,症状在短时间内自行消失。结论地氯雷他定联合雷公藤多甙治疗慢性荨麻疹临床疗效总体优于单用地氯雷他定。
2013年12期 v.22 1316-1318页 [查看摘要][在线阅读][下载 637K] [下载次数:158 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:27 ] |[阅读次数:65 ] - 赵卫东;韩庆丰;刘立敏;张乾;
目的观察自拟消痔熏洗方治疗产褥期嵌顿痔的临床疗效。方法将110例产褥期嵌顿痔患者随机分为2组,治疗组和对照组各55例,治疗组采用消痔熏洗方治疗,对照组采用温盐水坐浴,配合硫酸镁溶液湿热敷。比较2组治疗前后痔疮疼痛、水肿和痔疮直径的变化。结果经过7 d的治疗后,治疗组痔疮疼痛缓解程度、水肿程度及痔疮直径缩小程度均明显优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论消痔熏洗方治疗产褥期嵌顿痔疗效确切,具有良好的安全性和耐受性,值得在临床推广运用。
2013年12期 v.22 1318-1319页 [查看摘要][在线阅读][下载 622K] [下载次数:74 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:73 ] - 于海洋;魏学娟;贾鸿雁;
目的观察银杏叶联合多奈哌齐治疗老年性痴呆的临床疗效。方法将102例老年性痴呆患者随机分为治疗组(52例)和对照组(50例),治疗组给予银杏叶片19.2 mg每日3次口服。同时联合多奈哌齐5 mg每日1次口服,1个月后改为10 mg每日1次口服。对照组单纯采用多奈哌齐,用法同前。治疗24周后评价简易智能精神状态评估量表(MMSE)、日常生活功能量表(ADL)、长谷川痴呆量表(HDS)并测定血液流变学指标,进行对比研究。结果与对照组比较,治疗组的MMSE、ADL、HDS评分和血液流变学指标均有显著改善(P均<0.05)。结论银杏叶和多奈哌齐联合治疗老年性痴呆可有效改善患者认知、行为能力和降低血液黏度,从而取得良好的治疗效果。
2013年12期 v.22 1320-1322页 [查看摘要][在线阅读][下载 699K] [下载次数:174 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:14 ] |[阅读次数:53 ] - 俞建华;周瑛;戚保桥;
目的观察拉西地平对老年单纯收缩期高血压患者血压变异性的影响。方法对老年单纯收缩期高血压患者92例给予拉西地平进行治疗,用动态血压监测仪观察血压变异性治疗前后的变化。结果拉西地平能显著降低老年单纯收缩期高血压患者收缩压,显著减少脉压差及显著降低24 h收缩压变异性。结论拉西地平是一种合理有效的治疗老年单纯收缩期高血压的药物。
2013年12期 v.22 1322-1323页 [查看摘要][在线阅读][下载 683K] [下载次数:61 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:91 ] - 陈伟标;
目的探讨石韦散联合坦索罗辛治疗输尿管中下段结石的临床疗效。方法 98例输尿管中下段结石患者,按照治疗方式不同分为2组,均行体外冲击波碎石术(EWSL)治疗,术后常规处理。在此基础上,观察组患者术后加用中药方剂石韦散加减联合坦索罗辛。2组均随访3周,比较2组患者临床疗效、术后VAS评分、肾绞痛再发率及随访期间血清内皮素(ET-1)变化。结果观察组患者临床总有效率高、术后VAS评分低、肾绞痛再发率低,与对照组患者比较均有显著性差异(P均<0.05);随访期间2组患者血清ET-1均明显改善(P均<0.05),且2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论石韦散联合坦索罗辛治疗输尿管下段结石EWSL术后,能提高治疗效果并降低复发率,效果满意,值得在临床推广。
2013年12期 v.22 1324-1325页 [查看摘要][在线阅读][下载 682K] [下载次数:104 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:64 ] - 于海峰;尹轶广;沈蕾;
目的评价支气管动脉栓塞术治疗大咯血的临床效果。方法对18例经内科保守治疗无效的大咯血患者,根据造影情况应用普通导管或微导管,行选择或超选择插管,对支气管动脉远端细小分支、分支及主干,分别应用明胶海绵颗粒、明胶海绵条和/或弹簧钢圈进行逐级密实栓塞治疗。结果 18例患者中有16例咯血得到完全控制,2例患者术后咯血明显减轻,经内科药物继续治疗后,2~3 d内咯血逐渐停止。结论支气管动脉栓塞术治疗大咯血是一种快速、安全、有效的治疗方法。
2013年12期 v.22 1326-1327页 [查看摘要][在线阅读][下载 676K] [下载次数:44 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:59 ]
- 田秀丽;李劲松;刘润琴;田昆;刘会琴;宋利刚;
目的探讨彩色多普勒超声诊断在乳腺疾病普查中的应用价值。方法对5 670例女职工乳腺彩色多普勒超声普查结果进行回顾性分析。结果本组共查出乳腺疾病1 338例,检出率23.6%。其中乳腺增生987例,乳腺纤维腺瘤283例,副乳34例,乳腺假体变性21例,乳腺脂肪瘤8例,乳腺癌5例。结论彩色多普勒超声检查具有无创、快捷、可重复性强、价廉等优点,适用于任何年龄妇女,对乳腺癌的早发现、早诊断、早治疗有重要意义。
2013年12期 v.22 1328-1330页 [查看摘要][在线阅读][下载 1122K] [下载次数:93 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:66 ] - 阳成英;毕诗诚;
目的探讨B超对颈动脉粥样硬化斑块的诊断价值。方法对110例经过数字减影血管造影检查确定为颈内动脉斑块患者进行B超、MRI检查,2次检查间隔时间在1周以内。观察对比2种方法的检查能力,包括B超检查管腔狭窄能力和检查易损包块的能力。结果 110例患者中,轻度颈动脉狭窄47例,中度狭窄53例,重度狭窄10例。经过MRI检出39例、47例和7例,经过B超检查检出37例、46例和6例,2种方法检出率比较无显著性差异;B超与MRI对硬斑、软斑、溃疡斑块和扁平斑块均有较高的检出率,2种方法比较无显著性差异;MRI诊断出易损斑块18例,B超检出3例,2种方法比较有显著性差异(P<0.05)。结论对颈动脉粥样硬化斑块患者进行B超检查有助于早期发现患者的颈动脉狭窄,但对易损斑块的检出率较低,由于其价格低廉、检查简单,有利于临床初筛。
2013年12期 v.22 1330-1332页 [查看摘要][在线阅读][下载 688K] [下载次数:81 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:83 ] - 田丽;李永霞;马跃虎;
目的探讨低场磁共振胰胆管成像(MRCP)及常规磁共振成像(MRI)对胆管疾病的诊断价值。方法回顾分析38例经手术病理或临床跟踪随访证实的胆管疾病患者的低场MRCP及MRI图像。结果 38例患者中,胆管结石23例,胆管囊肿3例,胆管炎性病变2例,恶性胆管疾病10例。低场MRCP结合MRI对胆管疾病的定位诊断符合率为100%,定性诊断符合率为83%。结论低场MRCP结合常规MRI对胆管疾病的定位诊断准确率高,定性诊断也具有较高的特异性,对胆管疾病的诊治及术后评估具有指导意义。
2013年12期 v.22 1332-1334页 [查看摘要][在线阅读][下载 924K] [下载次数:28 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:123 ] - 徐振锋;刘东旭;潘文;许健恩;郭绣琴;
目的比较16排螺旋CT根据体质量指数(BMI)低剂量扫描与常规剂量扫描诊断泌尿系结石的价值。方法将160例拟诊泌尿系结石的患者随机分为常规剂量组与低剂量组,常规剂量组患者进行常规剂量(120 kV,240mA)扫描,低剂量组患者根据不同的BMI分别采用不同的低剂量(120,80,60 mA)扫描,扫描完成后比较2组患者扫描图像的平均图像质量评分(IQS)及容积CT剂量指数(CTDIvol),然后根据临床诊断结果比较2组扫描的敏感性、准确性、阳性预测值。结果 IQS、CTDIvol、敏感性、准确性、阳性预测值常规剂量组分别为(4.8±0.8)分,19.5±1.6,97.3%,95.7%,98.6%,低剂量组分别为(4.5±0.7)分,6.6±1.2,96.0%,93.1%,97.3%,低剂量组CTDIvol显著低于常规剂量组(P<0.05),而2组IQS、敏感性、准确性、阳性预测值比较无显著性差异(P均>0.05)。结论 16排螺旋CT根据BMI采取不同小剂量扫描可以达到常规剂量相同的图像效果及诊断水平,值得临床推广应用。
2013年12期 v.22 1334-1335+1357页 [查看摘要][在线阅读][下载 749K] [下载次数:58 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:76 ] - 赵玉顺;赵保礼;
目的探讨彩超对椎动脉型颈椎病的诊断价值。方法应用彩超对74例椎动脉型颈椎病患者的椎-基底动脉、颈总动脉、颈内动脉、锁骨下动脉及大脑前、中、后动脉的管壁、血流及频谱情况进行检测。结果管壁异常患者占70%,其年龄明显大于管壁正常的患者(P<0.01);椎-基底动脉伴颈总动脉异常的病例数最多;与大脑前、中、后3条动脉同时受累情况相比,3条动脉中任一动脉受累情况没有显著性差异,2条动脉同时受累有显著性差异,而受累的3条动脉之间比较无显著性差异。结论应用彩超诊断椎动脉型颈椎病简便、直观、全面,具有重要的临床应用价值。
2013年12期 v.22 1336-1338页 [查看摘要][在线阅读][下载 746K] [下载次数:144 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:14 ] |[阅读次数:53 ] - 王莎莎;赖冰洁;朱宝平;
目的探讨多层螺旋CT对肝门部胆管癌的术前临床评估价值。方法对经病理证实的43例肝门部胆管癌患者的CT表现进行回顾性分析。结果 43例患者在腹部CT上均呈现出肝内胆管存在不同程度扩张,肝门区可见软组织肿块影,其中25例患者肿瘤位于左、右肝管汇合处,6例患者肿瘤位于左肝管起始部,7例患者肿瘤位于右肝管起始部,5例患者肿瘤位于肝总管,39例患者表现为延迟强化,4例患者没有出现明显强化。结论腹部螺旋CT可以很清楚、全面的显示出肝门区胆管癌的直接、间接征象,很大程度上提高了术前评估的准确性,后处理重建技术为外科医生提供了更加丰富的影像学资料。
2013年12期 v.22 1338-1339页 [查看摘要][在线阅读][下载 730K] [下载次数:39 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:93 ]