论著

  • 穴位循经按压治疗儿童多动症的临床研究

    陈世英;黄玲;

    目的探讨中医穴位循经按压治疗儿童多动症的疗效。方法将153例多动症儿童随机分为治疗组76例和对照组77例。治疗组采用穴位循经按压方法治疗,对照组给予哌醋甲酯口服。用ICD-10标准作出诊断,用CCMD-3诊断与评分标准作出病情分级,参考CPT注意测验作为有注意障碍的客观指标,参考CRT标准化自动化智测筛除低智并平衡智力因素对观察的影响。2组治疗4周后评定疗效。结果治疗组总有效率95%,对照组总有效率75%,2组比较有显著性差异(P<0.005)。治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.005)。结论循经穴位按压治疗儿童多动症疗效好,患儿易接受,可避免多种不良反应。

    2012年20期 v.21 2167-2169+2172页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
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  • 复方莪术散对子宫内膜异位症患者RANTES表达的影响

    李欣;曹保利;

    目的探讨复方莪术散对子宫内膜异位症(内异症)患者异位和在位子宫内膜中T淋巴细胞分泌的受激活调节因子(RANTES)表达的影响,为复方莪术散临床应用寻找理论依据。方法选择卵巢型内异症行腹腔镜手术治疗的患者53例,术前予复方莪术散治疗3个月的23例内异症患者作为A组,术前未经治疗的30例内异症患者作为B组,另选择同期行腹腔镜手术的30例子宫肌瘤患者作为C组,采用免疫组化SP法检测A组和B组患者异位和在位子宫内膜及C组子宫内膜中RANTES的表达水平。结果内异症患者在位子宫内膜中RANTES的表达水平显著高于C组(P均<0.05),异位内膜中RANTES表达水平明显高于在位内膜(P<0.001)。A组异位、在位内膜中RANTES的表达水平明显低于B组(P均<0.05)。结论内异症患者异位和在位内膜中RANTES的表达明显增强,与内异症的发生、发展密切相关。复方莪术散能够下调内异症患者异位、在位内膜中RANTES的表达水平,从而干预在位内膜的生物学特性,在抑制炎性免疫反应方面发挥治疗作用。

    2012年20期 v.21 2170-2172页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
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  • 小青龙颗粒对支气管哮喘患者外周血Th17/Treg平衡影响的研究

    朱立成;尚云飞;姜水菊;

    目的探讨小青龙颗粒对支气管哮喘患者外周血Th17/Treg平衡的影响。方法将60例支气管哮喘急性发作期患者随机分为2组:治疗组给予小青龙汤治疗,对照组给予西医常规治疗组,治疗7 d后评定疗效。治疗前后采集标本进行Th17细胞、Treg细胞检测。结果 2组治疗后外周血Th17细胞百分率和Th17/Treg细胞的比值均下降,Treg细胞的百分率均上升;治疗后治疗组外周血IL-17细胞百分率、IL-17/TGF-β1的比值均低于对照组,TGF-β1细胞百分率高于对照组。结论小青龙颗粒可有效调控Th17/Treg失衡,在支气管哮喘发作期治疗和调节免疫上有应用价值。

    2012年20期 v.21 2173-2174+2176页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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  • 颈椎生理曲度异常的影像学检查意义

    曾科学;盖娟娟;

    目的探讨颈椎曲度改变的临床意义,总结无颈椎病患者颈椎曲度变化的特点与发生原因。方法选取无颈椎病病史、无颈部不适、无头痛头晕等临床症状的正常健康成人80例,采用Bordens法测量颈椎曲度弧弦距,观察健康人群颈椎曲度情况。结果 80例受试者颈椎生理曲度正常者54例占68%,异常者26例占32%,颈椎曲度改变以颈曲减小、变直多见,偶有增大、反弓、S形。结论颈椎生理曲度异常作为一种X线客观诊断标准,是保证颈椎正常生理活动的基础条件,重视颈椎生理曲度异常的研究,这将对颈椎病的临床诊治具有指导意义。

    2012年20期 v.21 2175-2176页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 北京市老年人生存质量及影响因素研究

    乔松;李菱;曹雪;韩宇;周圣羽;

    目的了解北京市老年人的生存质量状况及其影响因素。方法采用MOSSF-36量表对社区2 200名60岁以上老年人进行问卷调查。应用EpiData3.0建立数据库,采用SPSS 11.5统计软件进行分析。结果年龄、性别、文化程度、婚姻状况、健康状况、收入水平,对老年人的生存质量产生广泛影响。结论加强社区的健康教育,积极关注老年人的生理、心理、精神健康是进一步提高老年人生存质量的重要措施。

    2012年20期 v.21 2177-2180页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 益气通阳化痰方治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床研究

    黄召谊;屠庆年;陈广;邹欣;王艳;

    目的观察益气通阳化痰方对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝NAFLD的治疗效果。方法将80例确诊为NAFLD的患者按入选顺序随机分成实验组和对照组,每组40例。2组患者均接受基础治疗,实验组在此基础上加服益气通阳化痰方。2组疗程均为3个月。于治疗前后进行疾病活动指数(DAI)评分、肝脏B超检查及血糖、血脂、肝功能、胰岛素抵抗程度、血浆脂联素、瘦素以及游离脂肪酸(FFA)的检测。结果治疗后实验组DAI显著优于对照组。2组患者治疗后血糖、血脂、肝功能以及胰岛素抵抗程度均有一定的改善,但实验组改善程度更加明显。2组患者在治疗后血浆脂联素和瘦素水平升高,FFA降低,但实验组改变程度更加显著。2组患者治疗后NAFLD均有不同程度的逆转,实验组治疗后呈显著逆转,治疗后3个月实验组FLD等级显著低于对照组。结论益气通阳化痰方可改善NAFLD患者的临床症状、脂肪肝分度、肝功能、血糖、血脂及胰岛素抵抗程度。

    2012年20期 v.21 2181-2183页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 普米克令舒对支气管哮喘慢性持续期患者骨密度的影响

    尹娟;刘永强;巩建萍;

    目的通过观察支气管哮喘慢性持续期患者雾化吸入普米克令舒治疗3个月骨密度的变化,评定普米克令舒对机体骨质疏松的影响。方法将支气管哮喘慢性持续期患者40例随机分成2组,治疗组给予雾化吸入普米克令舒,对照组给予安慰剂吸入,观察2组治疗前后骨密度变化。结果与对照组比较,治疗组临床症状、FEV1/FVC以及FEV1占预计值百分比明显增加,骨密度无明显变化。结论普米克令舒对支气管哮喘慢性持续期患者骨密度无明显影响。

    2012年20期 v.21 2184-2185页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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实验研究

  • 补肝散对四氯化碳诱导急性肝损伤小鼠TGF-β_1表达的影响

    夏雷;胡锦华;庞小刚;

    目的观察补肝散对急性肝损伤的保护作用及对转化生长因子β1(TGF-β1)表达的影响。方法 60只雄性昆明种小鼠随机分为正常组,模型组,联苯双酯组,补肝散大、中、小剂量组(45,22.5,11.25 g/mL)。用50%CCl4花生油溶液腹腔注射诱导小鼠急性肝损伤动物模型。补肝散组予补肝散灌胃给药,联苯双脂组采用联苯二酯灌胃给药,测血清谷丙转氨酶水平、肝组织丙二醛含量,备肝脏病理标本,原位杂交法测TGF-β1表达。结果与模型组相比较,补肝散大、中剂量组血清谷丙转氨酶水平及肝脏丙二醛含量明显降低,补肝散大剂量组TGF-β1表达显著降低。结论补肝散对CCl4诱导的小鼠急性肝损伤有明显的保护作用。

    2012年20期 v.21 2186-2187+2194页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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  • 清金补肺汤对博莱霉素致大鼠肺纤维化干预作用的研究

    李琳;林轶静;王红阳;

    目的探讨清金补肺汤对实验性大鼠肺纤维化的保护作用及其相关机制。方法将45只清洁级Wistar雄性大鼠随机分为盐水对照组15只、BLM模型组15只和治疗组15只。模型组和治疗组采用一次性气管内注入BLM诱导大鼠肺纤维化模型,盐水对照组在相同条件下给予等量的生理盐水气管内滴注。治疗组造模后第2天起给予清金补肺汤2 mL灌胃,模型组和盐水对照组给予等量的蒸馏水灌胃。各组分别于造模后第7天、第14天和第28天随机处死5只大鼠,留取血清及肺组织。用酶联免疫吸附测定法检测血清中TNF-α的含量;应用HE染色和Masson染色观察肺泡炎和肺纤维化的动态变化。结果病理切片可见模型组造模成功。模型组大鼠血清中的TNF-α含量较盐水对照组各时间点明显升高(P均<0.01);与模型组比较,治疗组各时间点血清中TNF-α含量均明显降低(P均<0.01)。结论清金补肺汤可降低博莱霉素所致肺纤维化大鼠血清中TNF-α的含量;早期应用清金补肺汤干预治疗博莱霉素致肺纤维化大鼠,可减缓其肺纤维化进程。

    2012年20期 v.21 2188-2190+2259页 [查看摘要][在线阅读][下载 596K]
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临床研究

  • 儿童支气管哮喘的诊断及药物治疗效果

    吴锦珍;

    目的分析儿童支气管哮喘的误诊情况,并探讨布地奈德在儿童支气管哮喘中的应用价值。方法选择支气管哮喘患儿136例,分析其初诊情况;将患者随机分为对照组和观察组,每组各68例。2组均给予常规哮喘治疗,观察组在此基础上给予布地奈德雾化液和硫酸特布他林雾化液混合吸入,观察2组治疗前后临床症状及肺功能的改善情况。结果 136例患儿初诊误诊21例(15%),分别误诊为毛细支气管炎11例,支气管肺炎5例,过敏性鼻炎3例,先天性喉鸣喘1例,支气管扩张1例。确诊后,经积极的治疗,患者病情均得到一定的控制,但观察组哮鸣音、湿啰音、喘憋、咳嗽的持续时间明显较对照组缩短,且肺功能指标优于对照组,患儿住院时间亦较对照组明显缩短(P均<0.05)。结论儿童支气管哮喘易被误诊,应严格按照指南进行诊断;对确诊的哮喘患儿,布地奈德雾化治疗起效快,疗效好。

    2012年20期 v.21 2191-2192页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 139例老年性糖尿病合并高血压住院患者的流行病学分析

    李希芳;

    <正>近年来,我国老年人糖尿病(DM)合并高血压(HBP)的患病率有不断升高的趋势[1]。鉴于其继发心血管病的相对死亡率较高,积极开展该病的研究具有重要意义。现对我院内科收治的139例60岁以上糖尿病合并高血压患者进行了流行病学调查与分析,报道如下。

    2012年20期 v.21 2193-2194页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 48例新生儿败血症病原菌及耐药性分析

    蒙丹华;黄丽萍;韦秋芬;

    目的探讨新生儿败血症的病原菌种类及耐药性,以指导临床合理使用抗生素,降低耐药菌的产生。方法对48例血培养阳性新生儿败血症病原菌及药敏试验结果等临床资料进行回顾性分析。结果 48株病原菌中,革兰阳性菌26例(54%),以表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性葡萄球菌为主要病原菌;革兰阴性菌22例(46%),以克雷伯杆菌和大肠埃希菌为主要病原菌。早发型败血症致病菌以革兰阴性菌占优势;晚发型败血症致病菌以革兰阳性菌占优势。常见革兰阳性球菌对头孢噻肟钠、头孢哌酮钠、头孢曲松、头孢他啶、红霉素、阿奇霉素耐药率较高,对万古霉素的耐药率(13%)最低。革兰阴性杆菌对苯唑西林、克林霉素、万古霉素、复方新诺明、阿奇霉素、红霉素、头孢呋辛均耐药,对左氧氟沙星耐药率(21%)最低。结论新生儿败血症应根据血培养、药敏结果及发病类型选用抗生素,以提高治疗效果,减少耐药菌株的产生。

    2012年20期 v.21 2195-2197页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 5a来降低剖宫产率相关措施分析

    赖娟娟;宋少俊;周润华;林丽斌;

    目的回顾分析5 a来本院剖宫产指征的变迁、剖宫产率的下降及所采取相关措施。方法对2006年1月—2011年1月住院分娩的18 581例产妇资料进行回顾性分析。结果剖宫产指征的首位因素2006,2007年为相对头盆不称,2008年后均为妊娠合并瘢痕子宫。结论采取相应措施可以降低剖宫产率。

    2012年20期 v.21 2197-2198页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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  • 儿童血铅水平对抽动障碍的影响

    刘勇;田广燕;梁向荣;高在芬;郭旸;

    目的探讨儿童血铅水平变化对抽动障碍的影响。方法采用原子吸收光谱分析法对432例抽动障碍患儿进行血铅水平检测,同时检测1 351例正常儿童血铅水平作为临床对照。结果抽动障碍儿童血铅水平为(87.08±25.65)μg/L,正常儿童血铅水平为(51.22±20.64)μg/L,两者比较有显著性差异(P<0.01)。结论抽动障碍儿童血铅水平较正常儿童明显升高,提示血铅水平的变化在抽动障碍发病中占有重要的地位。及早的进行驱铅治疗可能对抽动障碍儿童恢复有重要意义。

    2012年20期 v.21 2199-2200页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 穴位贴敷合艾灸治疗小儿厌食

    葛芳;徐国平;马秀格;王华新;吕雪茹;孙晓红;

    目的观察穴位贴敷法治疗小儿厌食症的临床疗效。方法采用中药穴位贴敷合艾灸治疗小儿厌食症47例,并随机设对照组23例进行对比观察。结果治疗组总有效率89%,对照组74%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。治疗后患儿食欲、食质量、体质量、微量元素锌等指标的改善2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论穴位贴敷合艾灸法有调整脾胃功能、促进消化吸收、提高机体对各种营养物质吸收利用的整体作用机制。

    2012年20期 v.21 2200-2201页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 举元煎加减治疗功能性子宫出血

    李爱君;纪再生;

    目的观察举元煎加减方治疗功能性子宫出血的疗效。方法选择功能性子宫出血患者120例,随机分成2组,治疗组60例口服举元煎加减汤剂,对照组60例口服孕激素或雌性激素及安络血、止血敏等药物治疗。结果治疗组疗效优于对照组,总有效率分别为97%和87%。2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论举元煎加减方治疗功能性子宫出血有很好疗效。

    2012年20期 v.21 2202-2203页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 红细胞生成素与脑多肽联合治疗新生儿HIBD

    丁翠萍;周慧敏;冯长洁;陶蕾;

    目的探讨红细胞生成素(EPO)联合脑蛋白水解物注射液(脑多肽)治疗缺氧缺血性脑损伤(HIBD)新生儿的疗效。方法窒息新生儿60例随机分为联合组(32例)及常规组(28例)。常规组采用脑多肽2 mL/d,加入葡萄糖液静点,连用10 d为1个疗程。联合组在此治疗基础上加用EPO 300 IU/(kg.次),隔日1次,连用6次。对2组早期(治疗0,12,24,48,72 h)的新生儿神经学评分,生后7,14,28 d的新生儿行为神经测定(NBNA),生后3,6个月智能发育评估(CDCC)及6个月的随访情况进行分析。结果联合组治疗24,48及72 h的神经学评分较常规组及治疗前、治疗12 h均显著降低(P均<0.05);生后14,28 d时联合组NBNA评分均明显高于常规组(P均<0.05);联合组3个月与6个月智力发育指数(MDI)、心理运动发育指数(PDI)均明显高于常规组(P均<0.05)。结论 EPO与脑多肽联合应用对HIBD可发挥明显的短期和较长期的保护作用。

    2012年20期 v.21 2203-2204页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 女性偏头痛患者雌激素水平与脑血管反应性的相关性观察

    麻继红;楚建子;

    目的探讨女性偏头痛患者雌激素水平与脑血管反应性的关系。方法分别测定74例女性偏头痛患者及69例健康女性的屏气指数和雌激素含量,对其结果进行统计学分析。结果女性偏头痛组与女性健康组BHI比较有显著性差异(P<0.01)。2组血清雌二醇含量比较有显著性差异(P<0.05)。结论女性偏头痛患者血管反应性与雌激素水平呈负相关。

    2012年20期 v.21 2205-2206页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 瑞舒伐他汀对2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的影响

    黄永阳;杨小冶;

    目的探讨瑞舒伐他汀对2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的影响。方法将124例2型糖尿病患者随机分为2组,治疗组口服瑞舒伐他汀钙片每日10 mg,对照组给予安慰剂口服,疗程8个月,分别测定治疗前后总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)以及颈动脉内膜中层厚度(IMT)。结果治疗8个月后,治疗组患者TC、LDL-C、hs-CRP水平降低,HDL-C水平升高,与治疗前对比有显著性差异;与对照组相比,颈动脉IMT降低。结论瑞舒伐他汀可显著降低TC、LDL-C水平,升高HDL-C水平,同时具有改善2型糖尿病患者动脉粥样硬化程度及稳定斑块作用。

    2012年20期 v.21 2206-2207页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 益肾复脉汤治疗冠心病心律失常疗效观察

    卢益中;江松平;徐建欧;祝智宇;陈小芬;

    目的观察自拟益肾复脉汤对冠心病心律失常的治疗效果。方法将120病例随机分成治疗组68例和对照组52例,治疗组予以自拟益肾复脉汤口服,对照组予以美托洛尔片和心可舒胶囊口服。结果治疗组显效24例,有效38例,无效6例,总有效率91%;对照组显效12例,有效28例,无效12例,总有效率77%。观察组有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论益肾复脉汤治疗冠心病心律失常具有较好的临床疗效。

    2012年20期 v.21 2208-2209页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 醒脑静联用舒血宁治疗多发梗死性痴呆的临床研究

    沈为林;曹龙;王梦迪;

    目的观察醒脑静联用舒血宁治疗多发梗死性痴呆(MID)的临床疗效。方法治疗组69例给予醒脑静联用舒血宁,对照组68例给予舒血宁联用吡拉西坦,分别观察2组患者临床疗效,简易智能精神状态检查量表(MMSE)、智力量表(HDS)评分,日常生活能力量表(ADL)评分。结果治疗组患者临床疗效明显好转,MMSE、HDS评分显著提高,ADL明显改善。结论醒脑静联用银杏叶治疗MID确有一定疗效。

    2012年20期 v.21 2209-2210页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 妊娠高血压患者199例疾病监测与预防临床分析

    蒙菲;苏国生;

    目的探讨妊娠高血压患者疾病的监测与预防情况。方法 199例妊娠高血压患者,观察其妊娠期血压的变化情况,针对其监测结果进行治疗和预防,观察临床效果。结果在199例妊娠高血压患者患者中,有103例属于妊娠期高血压,35例为轻度子痫前期,28例为重度子痫前期,16例为子痫,11例为慢性高血压合并子痫前期,6例妊娠合并慢性高血压。结论妊娠高血压综合征是威胁母婴健康最常见最严重的一种疾病,应引起患者及医务工作者的重视,并采取有效地治疗措施和预防。

    2012年20期 v.21 2211-2212页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 低度恶性子宫内膜间质肉瘤临床病理分析

    马平;孙琼;

    目的探讨低度恶性子宫内膜间质肉瘤(LESS)的临床病理诊断及鉴别诊断。方法对2例低度恶性子宫内膜间质肉瘤的临床资料进行临床病理学分析及免疫组化观察,并复习相关文献。结果光镜下观察LESS肿瘤细胞圆形、卵圆形或梭形,大小形态较一致,异型性小,均未找见病理性核分裂象,肿瘤内均有较多的散在性大小和形态不一的薄壁血管和类似螺旋动脉的小血管,其中1例伴性索样分化。结论 LESS是一种少见肿瘤,其主要依靠组织病理学和免疫组化进行诊断。

    2012年20期 v.21 2212-2213页 [查看摘要][在线阅读][下载 244K]
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  • 乌灵胶囊联合莫沙必利、培菲康治疗功能性消化不良疗效观察

    刘克字;于会生;李琳;

    目的观察乌灵胶囊联合莫沙必利、双歧三联活菌胶囊(培菲康)治疗功能性消化不良(FD)的临床效果。方法 102例FD患者随机分为2组,治疗组予乌灵胶囊联合莫沙必利分散片、培菲康治疗;对照组予莫沙必利分散片联合培菲康治疗。2组均治疗4周后评定疗效。结果治疗4周后治疗组总有效率91%,对照组总有效率72%;2组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组个别患者出现大便次数增多、口干,无其他不良反应。结论乌灵胶囊联合莫沙必利、培菲康治疗FD可获得良好的临床效果,无明显不良反应。

    2012年20期 v.21 2214-2215页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 不同疗程的重组人干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎疗效观察

    黄康勤;

    目的探讨不同疗程的重组人干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎(乙肝)的临床疗效。方法 86例HBeAg阳性的慢性乙肝患者分为2组各43例,均给予重组人干扰素α-2b治疗,A组疗程6个月,B组疗程12个月。结果 2组疗程结束及随访6个月时ALT复常率无显著性差异;随访12个月时,B组ALT复常率显著高于A组。B组疗程结束时及随访6个月、12个月的HBeAg转阴率、HBeAg/抗HBe血清转换率及HBV DNA转阴率均显著高于A组。2组不良反应均较轻。结论对于HBeAg阳性的慢性乙肝患者干扰素α-2b长疗程(12个月)治疗比短疗程(6个月)治疗效果佳。

    2012年20期 v.21 2215-2216页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 银丹心脑通软胶囊治疗高血脂症疗效观察

    徐丹;薛霁;王玉珏;

    目的观察银丹心脑通软胶囊治疗高血脂症的临床疗效。方法将74例高血脂症患者随机分为对照组36例和治疗组38例,2组均给予常规治疗,治疗组在此基础上加服银丹心脑通软胶囊,4粒/次,3次/d。2组治疗前及治疗3个月后分别测定血清三酰甘油(TG)、血清胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)并进行比较。结果治疗组治疗后TG、TC、LDL-C显著下降(P均<0.05),HDL-C显著升高(P<0.05),与对照组比较均有显著性差异(P均<0.05)。2组临床疗效比较有显著性差异(P<0.01)。结论银丹心脑通软胶囊能很好地控制高血脂症患者的血脂水平。

    2012年20期 v.21 2217-2218页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 阿嗪米特联合胃肠动力药治疗胆汁反流性胃炎疗效分析

    潘球正;姚晖;

    目的探讨阿嗪米特联合胃肠动力药对胆汁反流性胃炎的疗效。方法将90例确诊为胆汁反流性胃炎患者随机分为2组:A组45例予阿嗪米特联合莫沙必利治疗,B组45例予铝碳酸镁联合莫沙必利治疗,疗程均为4周。观察治疗2组症状改善情况及24 h胃内胆汁反流情况,比较2组疗效。结果 A组总有效率为89%,B组69%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。2组患者胆汁反流总时间百分比、反流次数、总反流时间均较治疗前降低,以A组降低更加明显(P均<0.05)。结论阿嗪米特联合胃肠动力药可有效治疗胆汁反流性胃炎。

    2012年20期 v.21 2218-2219页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 阴道分泌物涂片检查结果分析及中药治疗

    马玉玲;

    目的了解妇科门诊就诊患者阴道感染情况及中药治疗效果。方法将阴道感染患者2 700例分为2组,采用生理盐水直接涂片观察清洁度、炎症细胞、真菌和滴虫。诊断后治疗组予以中药配方颗粒阴道灌洗,对照组予常规的药物塞阴。结果阴道分泌物涂片检查示清洁度Ⅲ~Ⅳ度1 320例占48.88%,真菌825例占30.55%,滴虫345例占12.77%,清洁度Ⅰ~Ⅱ度210例占7.77%。混合感染309例,其中二重感染140例,有8种感染模式;三重感染86例,有3种模式;四重感染1例。经治疗,治疗组总有效率97.18%,对照组总有效率87.48%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论妇科门诊阴道感染患者以清洁度Ⅲ~Ⅳ度和真菌感染居多,中药配方颗粒阴道灌洗治疗效果明显,可以在基层医院推广。

    2012年20期 v.21 2220-2221页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 中西医结合治疗胃食管反流病疗效观察

    李明华;罗炽权;陈勇华;

    目的观察中西医结合治疗胃食管反流病的临床效果。方法将84例胃食管反流病患者随机分为2组,对照组42例给予吗丁啉、奥美拉唑肠溶片治疗,治疗组42例则在对照组基础上加服中药,比较2组治疗效果。结果经过2个月治疗后,对照组显效率38%,总有效率79%;治疗组显效率62%,总有效率95%。2组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗胃食管反流病疗效显著,标本兼治,安全性好,值得临床推广应用。

    2012年20期 v.21 2221-2222页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效观察

    蔺明华;

    目的观察中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法将慢性盆腔炎患者124例随机分为2组,对照组50例应用克林霉素、替硝唑治疗;治疗组74例在对照组的基础上给予复方丹参注射液静滴。2组均以2周为1个疗程。比较2组患者的总体疗效、症状改善、不良反应及复发情况。结果治疗组总有效率(88%)明显高于对照组(79%)(P<0.01)。治疗后2组积分比较有显著性差异(P<0.05)。2组患者术后不良反应发生率比较无显著性差异。术后2组患者均进行6个月随访,治疗组复发率7%,对照组22%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗慢性盆腔炎效果确切,不易复发,值得临床推广使用。

    2012年20期 v.21 2222-2223页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效分析

    黄洁玲;刘晓雯;邓健;

    目的观察纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效,为临床工作提供参考。方法选择新生儿缺氧缺血性脑病患儿64例,随机分为对照组和观察组各32例。对照组患儿给予常规综合治疗,观察组患儿给予静脉滴注纳洛酮,连续治疗7 d。采用新生儿行为神经测定(NBNA)评价全部患儿神经功能,观察并比较2组患儿临床疗效和不良反应的差异。结果经过7 d治疗后,2组患儿NBNA评分和总有效率比较有显著性差异(P均<0.05)。治疗期间2组患儿不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论采用纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病,可以取得较满意的临床疗效,且不会增加不良反应发生率和程度,值得推广应用。

    2012年20期 v.21 2224-2225页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎效果比较

    范国清;胡敏;

    目的比较阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效和不良反应。方法将87例支原体肺炎住院患儿随机分为治疗组43例和对照组44例,分别给予阿奇霉素和红霉素治疗。结果治疗组总有效率显著优于对照组而不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎安全有效,依从性好。

    2012年20期 v.21 2225-2226页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 银丹心脑通软胶囊对冠心病不稳定型心绞痛患者C反应蛋白的影响

    李燕明;葛彩英;

    目的观察银丹心脑通软胶囊对冠心病不稳定型心绞痛患者C反应蛋白(CRP)的影响。方法将40例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为2组,在常规治疗的基础上,治疗组20例加服银丹心脑通软胶囊,对照组20例加服通心络胶囊,2组疗程均为1个月。分别于治疗前和治疗1个月后检测血清CRP含量。结果治疗后2组CRP水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组较对照组降低更明显(P<0.05)。治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论银丹心脑通软胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效显著。

    2012年20期 v.21 2227+2244页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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经验交流

  • 阴道彩超在宫外孕早期诊断中的应用

    蒋俐华;

    目的探讨阴道超声多普勒对宫外孕患者的早期诊断及临床应用。方法选择经手术证实为宫外孕的患者100例,回顾其术前彩超影像学图像、B超资料及临床症状,判断使用阴道彩超在早期诊断宫外孕方面的准确性。结果经手术及病理证实,本组100例患者中输卵管异位妊娠者93例,卵巢妊娠3例,腹腔内妊娠合并卵巢黄体破裂2例,阴道超声诊断符合率96%,误诊率4%;腹部B超诊断符合率86%,误诊率14%,有显著性差异(P<0.01)。结论采用阴道彩超可对大部分早期宫外孕作出准确的判断,防止患者出现异位妊娠破裂对患者造成的严重威胁,对于后续治疗具有重要的诊断意义。

    2012年20期 v.21 2228-2229页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 归脾汤临床应用举隅

    周刚;

    <正>脾在志为思,久思伤脾,多思则气结。临床上常能见到因忧思伤脾、脾气郁结而致脾运失健,气血生化无源,久而虚极成瘀的患者。归脾汤补益心脾,益气养血,更能宁心安神,醒脾散郁,寓补于通。笔者采用归脾汤稍事加减治疗了几例久思成疾,伴有囊肿、包块、结节的患者,以舒脾郁、养气血,效果较好,现介绍如下。

    2012年20期 v.21 2229-2230页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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  • 肠道调理在重症肺炎治疗中作用的探讨

    刘卫静;章宏伟;

    <正>重症肺炎是临床常见的危及生命的疾病之一,可因病情迅速恶化发展导致急性呼吸窘迫综合征使多脏器功能衰竭而死亡,病死率高。而胃肠功能障碍与重症肺炎预后关系密切,应重视中医肠道调理在该病临床救治中的重要性。本院重症医学科采用中医肠道调理结合西医疗法救治重症肺炎患者,收到较好效果,现结合典型病例介绍如下。

    2012年20期 v.21 2231-2232页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 超声引导下射频消融治疗子宫肌瘤168例疗效观察

    伦锦;

    目的探讨超声引导下射频消融(自凝刀)治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选择自愿接受射频消融治疗子宫肌瘤的患者168例,带蒂黏膜下肌瘤28例,黏膜下及肌壁间肌瘤106例,浆膜下肌瘤32例,宫颈肌瘤2例,单发肌瘤112例,多发肌瘤56例,在B超监视下采用射频消融治疗。结果治疗后随访6个月~2 a,93.10%(156/168)的月经异常者月经恢复正常,所有贫血患者血红蛋白恢复正常。直径≤3 cm肌瘤治愈65.21%,3~5 cm肌瘤治愈率79.03%,5~8.3 cm肌瘤治愈率33.33%。结论射频消融治疗子宫肌瘤操作简便,安全,疗效可靠,是一种微创治疗子宫肌瘤的新方法。

    2012年20期 v.21 2232-2233页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 超声监测下子宫输卵管通液术在不孕症诊治中的应用

    何海玲;方燕春;金轶;

    目的探讨超声监测下行子宫输卵管通液术在输卵管性不孕症诊治中的应用价值。方法 116例不孕症患者在超声监测下采用1.5%过氧化氢溶液行子宫输卵管通液术,观察液体及微气泡在子宫、输卵管的流动情况,判断输卵管通畅度。结果首次通液后两侧输卵管通畅21例,两侧阻塞25例,通而不畅15例;单侧阻塞37例,通而不畅18例。数次通液后两侧通畅者明显增多,两侧通而不畅及单侧阻塞或通而不畅者明显减少。术后随访1 a,受孕率达48.9%。结论超声监测下行子宫输卵管通液术诊治输卵管性不孕症具有良好效果,值得推广应用。

    2012年20期 v.21 2234-2235页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 超声引导下麦默通旋切术在乳腺囊性增生症诊治中的应用

    任晓梅;卞卫和;马云飞;

    目的探讨超声引导下麦默通微创旋切术在乳腺囊性增生症诊断及治疗中的应用价值。方法在超声引导下对34例乳腺囊性增生症患者的超声影像学病灶行麦默通微创旋切术,并进行病理分析。结果所有超声影像学病灶被准确彻底切除并获得病理诊断;乳房切口小,外形美观。结论超声引导下麦默通微创旋切术能利用微小的切口切除更多更微小的病灶,获得充分的病理资料,尽早发现并切除癌前病灶,为乳腺囊性增生症的诊治提供了新的思路和方法。

    2012年20期 v.21 2235-2236页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 子宫纵隔合并胎盘早剥9例分析

    胡静;

    <正>女性生殖道先天发育畸形在妇产科临床工作中并不少见,一直被认为是影响受孕及引起产科并发症的根源。在各类子宫畸形中,纵隔子宫最常见,妊娠并发症多,包括反复流产、胎儿生长受限等,已引起大家的重视。但由于其子宫本身发育特点,更容易引起胎盘早剥,临床上容易被大家所忽视,其结果严重威胁母儿生命。笔者对我院9例子宫纵隔合并胎盘早剥患者临床资料进行了回顾性分析,意在引起产科工作者对该病重视,现总结如下。

    2012年20期 v.21 2237-2238页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 中西医结合治疗病毒性心肌炎106例

    赵宏斌;祁天寿;

    目的探讨中西医结合治疗病毒性心肌炎的临床效果。方法回顾性分析中西医结合治疗病毒性心肌炎106例患者资料。病初10 d内,以祛除邪毒为主,发病10 d后以益气养阴为主,迁延半年以补心复脉为主,1 a以上者以保心复脉为主。以自拟经验方养心复脉汤为主加减治疗;西医常规治疗:抗病毒、对症、改善心肌代谢、纠正心律失常。结果 106例病毒性心肌炎患者,临床治愈41例,显效26例,有效34例,无效5例。结论中西医结合治疗病毒性心肌炎具有确定疗效。

    2012年20期 v.21 2238-2239页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征59例

    王正维;魏立平;何晟;蔡耀权;

    目的观察机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法选择急性呼吸窘迫综合征患者59例,给予机械通气治疗,治疗1周后观察临床效果。结果 59例患者中55例病情有所好转,有效率93%;4例患者抢救无效死亡,其中2例死于心、肾功能衰竭,2例死于感染性休克。结论机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征能够取得良好的临床疗效。

    2012年20期 v.21 2240-2241页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 脑卒中后长期卧床合并肺炎40例临床分析

    陈少娜;

    目的探讨脑卒中后长期卧床合并肺炎患者的治疗方法。方法对40例脑卒中后长期卧床合并肺炎患者进行有效的呼吸系统疾病的综合治疗,观察治疗效果。结果 40例患者中治愈26例(65%),好转10例(25%),无效4例(10%),总有效率90%。结论积极的综合性措施可降低脑卒中后肺炎发病率,促进患者康复。

    2012年20期 v.21 2241-2242页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 捏脊法治疗轻型婴幼儿腹泻80例

    庞云;

    目的观察捏脊法治疗轻型婴幼儿腹泻的效果。方法对80例轻型腹泻婴幼儿进行捏脊治疗。患儿俯卧或家长抱在怀中,背对医者的体位。充分暴露背部,沿督脉及膀胱经涂适量滑石粉,先用掌推法在背部上下推数次,使肌肉放松,再从长强至大椎进行捏脊,第4,5遍时用捏三提一法。结果本组治愈率57%,总有效率100%。结论捏脊法治疗轻型婴幼儿腹泻安全有效,患儿痛苦小,无明显不良反应,比药物和针灸更具优越性。

    2012年20期 v.21 2242-2243页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 合谷穴按揉治疗妇科恶性肿瘤化疗后便秘的效果观察

    于巧萍;卢惠珍;朱静;

    目的探讨合谷穴按揉治疗妇科肿瘤化疗后便秘的效果。方法选择126例化疗患者,教会患者按揉合谷穴,1次/d,比较按揉前后大便情况。结果按揉前大便频率每天1次78例,2 d 1次32例,3 d 1次16例;按揉后大便频率每天1次89例,2 d 1次35例,3 d 1次2例。按摩前后大便频率比较有显著性差异(P<0.01)。结论合谷穴按揉可降低化疗后便秘发生率。

    2012年20期 v.21 2243-2244页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 妇科千金胶囊联合孕激素治疗子宫内膜复合增生疗效观察

    李燕;

    <正>无排卵型功能性子宫出血患者有较高的子宫内膜增生发病风险。由于没有排卵,患者体内缺乏孕激素,无孕激素对抗的雌激素长期作用是导致子宫内膜增生的重要原因。临床对子宫内膜增生的治疗多采用孕激素,但单纯应用孕激素易出现因药物剂量不足所致的阴道流血,而增加孕激素用量后又易出现腿部肿胀、乳房胀痛甚至肝功能损害。2008年1—12月,笔者采用妇科千金胶囊联合安宫黄体酮治疗子宫内膜复合增生患者60例,疗效较好,现报道如下。

    2012年20期 v.21 2245页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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麻醉

  • 右美托咪定和瑞芬太尼在硬膜外麻醉下宫颈癌根治术中的应用

    陈龙水;杜少芬;

    目的探讨右美托咪定联合瑞芬太尼用于硬膜外麻醉下妇科宫颈癌根治手术患者镇痛镇静的效果。方法选择硬膜外麻醉下择期行开腹宫颈癌根治术(广泛全子宫切除和盆腔淋巴结清扫手术)的患者80例,随机均分成右美托咪定联合瑞芬太尼组(A组)和丙泊酚联合瑞芬太尼组(B组),应用Ramsay镇静评分和脑电双频指数(BIS)对2组术中效果进行观察。记录给药前(T0),切皮前即给药后15 min(T1),手术开始后15 min(T2),30 min(T3)、45 min(T4),术毕(T5)及术后1 h(T6)患者HR、MAP、BIS、Ramsay镇静评分及镇痛及呼吸抑制情况。结果 T1—T5时A组BIS、MAP明显低于T0时和B组相应时间,Ramsay镇静评分A组低于B组,HR慢于T0时和B组相应时间(P均<0.05)。低血压的发生率B组明显高于A组(P<0.05)。结论右美托咪定联合小剂量瑞芬太尼用于硬膜外麻醉下妇科宫颈癌根治手术患者镇痛镇静是安全和可行的。

    2012年20期 v.21 2246-2247页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 腰硬联合麻醉在老年患者全髋置换术中的临床应用

    黄德辉;韩琪;刘衬云;张曙;

    目的探讨腰硬联合麻醉方法在老年全髋置换术中的应用效果。方法将66例老年髋关节手术的患者随机分为2组。Ⅰ组患者给予腰硬联合麻醉方法,Ⅱ组患者给予硬膜外麻醉方法,比较2组患者的麻醉起效时间、阻滞完善时间和硬膜外用药量,并对比2组患者低血压发生情况、术中的输液量。结果Ⅰ组患者麻醉阻滞时间快,硬膜外用药剂量更小,与Ⅱ组患者比较有显著性差异(P均>0.05)。Ⅰ组患者发生低血压例数更低,手术中输液量更少(P均<0.05)。结论在老年全髋置换术中采用腰硬联合麻醉方法能取得较好的麻醉效果,麻醉药物使用量少,起效快,不良反应减少,是一种安全有效的麻醉方法。

    2012年20期 v.21 2248-2249页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 酮咯酸氨丁三醇复合瑞芬太尼和丙泊酚靶控镇静对麻醉深度的影响

    陈晨;张树波;

    目的观察酮咯酸氨丁三醇静脉注射对瑞芬太尼和丙泊酚靶控(TCI)输注镇静时麻醉深度的影响。方法将80例年龄30~55岁,ASAⅠ或Ⅱ级患者随机分为T1、T2、T3组和C组,每组20例。采用瑞芬太尼和丙泊酚联合靶控输注麻醉,T1、T2、T3组在术中待麻醉深度调整合适后分别静脉注射酮咯酸氨丁三醇30,45,60 mg,C组为对照组。观察脑电双频指数(BIS)、MAP和HR。记录清醒期间Geller和Freye氏评分及术中知晓、恶心、呕吐情况。结果观察组患者麻醉顺利,术中血流动力学稳定,清醒期间未发现与麻醉相关的不良反应。结论静脉推注临床剂量的酮咯酸氨丁三醇对丙泊酚靶控输注时的BIS和麻醉苏醒没有明显的影响。

    2012年20期 v.21 2249-2251页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 氟马西尼用于腹腔镜不孕症术后催醒的观察

    王爱荣;刘振亮;

    目的观察氟马西尼用于腹腔镜不孕症术后催醒的疗效。方法选择不孕症妇女45例,随机分成氟马西尼催醒组(A组)、丙泊酚组(B组)和对照组(C组),每组15例。结果 A组吞咽时间、苏醒时间最短,与其他2组比较具有统计学差异(P均<0.05);C组最长,与B组比较具有统计学差异(P均<0.05)。改良OAA/S评分术后2min,A组清醒最好,与其他2组比较具有统计学差异(P均<0.05);B组与C组比较无统计学差异(P均>0.05);术后C组清醒最慢,与其他2组比较具有统计学差异(P均<0.05),A组与B组比较无统计学差异(P>0.05);术后10min、15 min、30 min OAA/S评分3组比较无统计学差异(P均>0.05)。C组躁动例数最多,与其他2组比较具有统计学差异(P<0.05)。结论氟马西尼用于全麻下腹腔镜不孕症术后催醒吞咽时间、苏醒时间最短,清醒最好,并发症最少,可提高麻醉效率和安全性。

    2012年20期 v.21 2251-2252页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 低浓度罗派卡因复合芬太尼用于硬膜外分娩镇痛

    陈建丰;阮洪敏;何迎兵;

    目的探讨罗派卡因用于分娩镇痛的临床疗效和对母儿的影响。方法选择使用罗哌卡因连续硬膜外进行分娩镇痛的产妇100例作为观察组,并随机选择相同条件自然分娩产妇100例作为对照组,进行临床观察和统计分析,比较2组产程时间、分娩方式、出血量和新生儿情况,观察镇痛效果。结果观察组用药前后宫缩压力和胎心无明显变化;第一产程和总产程时间较对照组明显缩短;剖宫产率观察组明显低于对照组,镇痛效果观察组明显优于对照组;产后出血、新生儿情况与对照组均无显著性差异。结论罗派卡因用于分娩镇痛对母儿无明显不良反应,是一种安全有效的分娩镇痛方法。

    2012年20期 v.21 2253-2254页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 腹部术后患者不同镇痛方式的镇痛效果研究

    陶妍志;罗雄英;何紫莉;郑永群;

    目的通过对腹部术后患者不同镇痛方式镇痛效果的研究,探讨一种安全、有效、经济的镇痛方式。方法将120例腹部手术患者按照手术时间的先后顺序随机分成3组,每组各40例,术后分别采用不同的镇痛方式:A组肌内注射哌替啶,B组患者硬膜外自控镇痛(PCEA),C组采用电子镇痛泵经静脉自控镇痛(PCIA)。分别于术后1,6,24,48 h记录患者的疼痛评分、心率(HR)及呼吸频率(RR)、血氧饱和度(Sp(O2))。结果 B、C组患者术后各时点视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于A组(P<0.05);C组术后1,6,48 h的VAS评分低于B组,术后各时点的HR、RR均低于A、B组(P均<0.05),术后1,6,24 h的Sp(O2)高于A、B组(P均<0.05)。结论患者硬膜外自控镇痛及经静脉自控镇痛均能起到较好的镇痛作用,而且后者的镇痛效果更好,对患者呼吸、循环功能的影响较小。

    2012年20期 v.21 2254-2255+2276页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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护理研究

  • 综合康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能的影响

    陈梅;岳增辉;

    目的探讨社区康复方案对脑卒中偏瘫患者的康复效果。方法将85例符合入选标准的脑卒中患者随机分为综合康复护理干预组44例,随访指导组41例。采用简化Fugl-Meyer(FMA)运动功能量表、改良Barthel指数(MBI)分别在入组、3个月、6个月末时进行康复效果评价。结果 2组患者入选时时Fugl-Meyer、MBI评分无统计学差异;3个月末时,干预组较随访组FMA得分、MBI指数明显改善(P均<0.05)。6个月末时,干预组MBI评分进一步有所改善,随访组量表评分无改善(P>0.05)。结论脑卒中恢复期患者在社区接受持续的康复护理,能有效改善肢体运动功能。

    2012年20期 v.21 2256-2257页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 孕产妇心理情感在胎儿超声结构异常中的结局变化

    陈意坚;龚桂芳;符芳;

    目的探讨孕产妇在早孕期和中孕期胎儿超声结构异常中的心理情感结局,以便能够在遗传咨询中有针对性地进行心理指导。方法选取早孕期和中孕期胎儿超声结构异常的孕妇各50例,分别于初次超声确诊胎儿结构异常的当天,终止妊娠后1个月及终止妊娠后6个月发放不良事件影响之下评估心理健康的调查问卷表,并进行单独访谈,统计评估问卷表的分值,分析患者心理情感的变化。结果 2组妇女在3个测量时间点的心理障碍值都显著高于正常参考值。其中,中孕期妇女在超声检查发现胎儿结构异常的当天其心理抑郁水平达到高峰。结论孕产妇在胎儿超声结构异常中普遍发生心理情感障碍,且该心理异常长期持续存在。本研究提示中孕期超声结构异常胎儿终止妊娠对妇女造成的心理伤害较早孕期的伤害更加严重。

    2012年20期 v.21 2258-2259页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 舒乐助产在产科的应用及体会

    高玉林;

    <正>为了顺应现代医学模式的转变,提高医疗服务质量和产时保健质量,我院开展了舒乐助产分娩服务模式,每一位孕妇在待产至分娩及住院期间由家属为她提供全过程、全方位的心理、分娩适应能力的服务,医护及助产人员进行全方位、全过程的指导。这项工作的开展得到了孕妇及家属的认同、理解和支持,减少了医疗纠纷,使产科的医疗服务水平和产科质量进一步提高。现分析报道如下。

    2012年20期 v.21 2260-2261页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 耳穴埋豆预防腹部术后腹胀的效果观察

    苗秀芬;刘桂华;刘海棠;

    目的观察耳穴埋豆治疗腹部手术后腹胀的效果。方法将108例接受腹部手术的患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予术后常规护理;治疗组在常规护理的基础上采用耳穴埋豆,埋豆期间指导患者自行按压局部,每次2 min,每天3次。观察2组疗效。结果治疗组的腹胀发生率低于对照组(P<0.05),肠蠕动恢复及肛门排气时间均早于对照组(P均<0.01)。结论耳穴埋豆法能有效降低腹胀的发生率,适合临床应用。

    2012年20期 v.21 2261-2262页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 精细化护理在妇产科肥胖患者围术期护理中应用的研究

    郭嘉;

    目的探讨将精细化护理应用于妇科肥胖患者的临床护理效果。方法将肥胖手术患者256例随机分成观察组和对照组,每组128例,观察组围术期采用精细化护理,观察对比2组围术期并发症和术后恢复情况。结果观察组术后并发症、术后下床时间、排气时间以及住院时间与对照组比较有显著性差异(P均<0.05)。结论精细化护理应用于妇科肥胖患者的临床护理实践中,起到了有效预防并发症、提高患者生活质量、改善患者愈后的重要作用,值得临床推广应用。

    2012年20期 v.21 2263-2264页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 预防和干预昏迷患者留置导尿泌尿系感染综合体系的研究

    孙红燕;徐亮;王永凤;陈俊丽;郭梅艳;贾金秀;韩艳珍;

    目的探讨运用综合预防和干预方法预防昏迷患者导尿管相关性感染发生率的疗效,进一步为寻找更合理的预防方案提供依据。方法选取住院昏迷患者150例,随机分为常规对照组、四环素乳膏组、氧氟沙星凝胶组、甲硝唑凝胶组、碘伏组等5组,每组各30例,分别于导尿管外壁涂上石蜡油、四环素乳膏、氧氟沙星凝胶、甲硝唑凝胶、碘伏。置管时间46 h~56 d,平均18 d。均予相同常规综合护理措施检测尿道口细菌菌株和药物敏感情况,比较各组感染的发生率。结果所有患者导尿术均一次成功,无一例出现尿道组织损伤。统计分析患者导管相关感染率:与对照组比较,其他4组的感染率均减低,差别有统计学意义(P<0.05或0.01);与碘伏组比较,四环素乳膏组、氧氟沙星凝胶组、甲硝唑凝胶组的感染率均减低,差异有统计学意义。与甲硝唑组比较,四环素乳膏组及氧氟沙星凝胶组的感染率差异有统计学意义;四环素乳膏组及氧氟沙星凝胶组差异无统计学意义。结论运用综合预防和干预方法预防昏迷患者导管相关性感染发生效果满意,其中运用四环素及氧氟沙星缓释剂局部应用效果更佳,值得临床推广应用。

    2012年20期 v.21 2264-2265页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • Ⅲ型主动脉夹层患者临床综合治疗中的心理干预

    邬晓臣;欧阳辉;张近宝;丁盛;岳琴;刘小燕;张宇兵;

    目的探讨Ⅲ型主动脉夹层患者临床治疗中心理干预的效果。方法将280例Ⅲ型主动脉夹层患者随机分成2组,对照组给予常规治疗(控制血压、抗感染、镇痛及抗凝等治疗)护理,实验组在此基础上给予心理干预,并以患者抑郁评分、心率、血压变化为参数比较2组心理状态。结果实验组的患者抑郁评分及心率、收缩压较对照组显著降低(P均<0.05)。结论术前在常规临床治疗的同时进行积极的心理干预能有效改善患者的心理状态。

    2012年20期 v.21 2266-2267页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 助产士与初产妇阴道分娩时的沟通技巧探讨

    张素花;

    目的探讨助产士在初产妇阴道分娩过程中应用的沟通技巧及临床效果。方法将240例初产妇随机分为观察组与对照组各120例,助产士对观察组产妇在阴道分娩过程中应用沟通技巧,对照组按一般分娩常规进行。分析观察组与对照组产妇新生儿窒息、产后出血发生情况及手术助产使用情况。结果观察组新生儿窒息发生率、手术助产率、产后出血率明显低于对照组。结论助产士应用沟通技巧,及时解除初产妇的思想顾虑,帮助产妇顺利分娩,能有效降低新生儿窒息、产后出血的发生,并使手术助产者明显减少。

    2012年20期 v.21 2267-2268页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 急救护理路径在抢救心肌梗死中的运用

    舒永平;

    目的观察急救护理路径在抢救急性心肌梗死中的作用。方法对98例急性心肌梗死患者(A组),在现有条件下,改进配合医生最便捷、最有效的抢救护理措施,并与采用传统护理急救措施治疗的98例患者(B组)进行对照。结果 A组抢救成功率为96%,B组抢救成功率为84%;A组收住院时间明显短于B组,患者满意度明显高于B组。结论改进配合医生最便捷、最有效的心肌梗死抢救护理流程,可提高抢救成功率,明显缩短收住院时间,为抢救争取了更宝贵的时间,提高了患者的满意度,大大降低了医疗护理的风险,医患之间的关系也更加和谐。

    2012年20期 v.21 2269-2270页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 优质护理服务对肛肠手术患者疼痛的影响

    于红霞;朱迎春;陈巧力;王杏敏;

    目的探讨优质护理服务对肛肠手术患者疼痛的影响。方法将120例肛肠手术患者随机分2组各60例。观察组给予优质护理服务,对照组采用传统方法进行护理。结果观察组疼痛评分明显低于对照组。结论优质护理服务在肛肠手术过程中的应用可降低痛阈,减轻患者疼痛。

    2012年20期 v.21 2270-2271页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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综述

  • 卵巢癌的靶向治疗研究进展

    周莉;

    <正>卵巢癌是生殖系统肿瘤里致死率最高的肿瘤,每年大概有14 600人死于卵巢癌,另外由于临床症状隐匿,缺乏有效的筛查手段,多数患者发现时分期偏晚。目前卵巢癌的标准治疗为减瘤手术及后续的以卡铂和紫杉醇为主的化疗,不幸的是,这些方案并没有在诊断的初期进行,许多患者经常复发并因此死亡。肿瘤对化疗药的抗药在治疗复发肿瘤时是很重要的阻碍因素,靶向治疗因此成为研究的前沿,临床实验的目

    2012年20期 v.21 2272-2276页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
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  • 甲钴胺和神经生长因子在相关疾病中的应用进展

    黄承夸;苏国生;韦文;陆文忠;麦荫文;

    <正>近年来,随着临床用药的不断筛选,甲钴胺和神经生长因子在临床疾病中的应用有着突飞猛进的进展,尤其在脊髓损伤、周围神经组织损伤、坐骨神经损伤等的治疗研究中得到了较好的应用。为了了解甲钴胺和神经生长因子在相关疾病中的应用情况,笔者对近年来的相关文献进行收集分析,现综述如下。

    2012年20期 v.21 2277-2279页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 中药中各类毒性成分的中毒机制和炮制减毒原理

    文丽梅;

    <正>很多人以为,中药药性温和,因此可以大胆放心服用,剂量稍大也没有问题。但是,"是药三分毒",中药也不例外,如果乱用滥用,也会有不良反应甚至引起药物中毒。近年来有许多报道是关于中药中毒的案例,所以怎么能使中药"增效减毒"是一个日趋关注的问题,而炮制是降低中药毒性的常用手段之一。本文对中药中的各类毒性成分的中毒机制和炮制减毒原理做一简述。

    2012年20期 v.21 2279-2280页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 《现代中西医结合杂志》稿约

    <正>《现代中西医结合杂志》是中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊,是河北省中西医结合学会、中华中医药学会主办的中华中医药学会系列杂志,旬刊,每月1日、10日、20日出版,国内、外公开发行。国际标准连续出版物号ISSN 1008-8849,国内统一连续出版物号CN 13-1283/R,邮发代号18-167。本刊办刊宗旨:以弘扬中华医药学为己任,面向临床,理论与实践并重,突出先进性、实效性。1本刊设有栏目

    2012年20期 v.21 2166页 [查看摘要][在线阅读][下载 45K]
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