论著

  • 乙型肝炎病毒血清学标志物3种测定方法的比较

    肖春红;喻海忠;

    目的探索一种合适的检测乙型肝炎病毒血清学标志物的方法。方法用微粒子酶免疫分析法(MEIA)、时间分辨荧光免疫分析法(TRFIA)和酶联免疫吸附试验(ELISA)对165份临床标本同时进行测定,通过定值质控品确定3种方法灵敏度,对3种测定HBsAg方法进行批内及批间精密度试验。结果 TRFIA法和ELISA法、MEIA法三者之间所测定的结果均无显著性差异(P均>0.05)。TRFIA法、MEIA法之间精密度均无显著性差异(P均>0.05),而它们与ELISA法精密度均有显著性差异(P均<0.05),TRFIA法、MEIA法检测HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb和HBcAb的灵敏度高于ELISA法。结论 TRFIA和MEIA检测乙型肝炎病毒血清学标志物具有更为灵敏、特异、方便、准确的特点,而TRFIA在临床使用上更为经济。

    2011年33期 v.20 4185-4187页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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  • 中西医结合治疗骨质疏松症疗效观察

    马俊岭;阳晓东;史历;侯钦午;郭海英;黄淑贤;贺明华;

    目的观察中西医结合治疗老年骨质疏松症(OP)1 a的疗效。方法选取老年骨质疏松症患者30例,在补骨脂颗粒、依降钙素联合使用3个月后,改用仙灵骨葆、福善美、阿法骨化醇口服,联合连续使用9个月。测定治疗前后腰椎、股骨颈与全髋的骨密度(BMD)。结果除L1BMD外,L1T值和L2、L3、L4、L2—4、股骨颈、股骨粗隆、全髋的BMD及T值均上升;其中L3、股骨粗隆的BMD和T值治疗前后比较有显著性差异,其余治疗前后比较均无显著性差异。结论中西医结合治疗老年骨质疏松症疗效较好,可以明显提高BMD。

    2011年33期 v.20 4188-4189+4192页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • 直肠前突排粪造影及中医辨证研究

    赵青;韦小燕;汪平;

    目的探讨直肠前突各类型与虚实证之间的关系及虚实证与病史长短之间的关系,并对直肠前突中医辨证分型进行频数分布分析。方法对300例便秘患者行排粪造影检查,筛选112例直肠前突患者,根据排粪造影所见分成7型,分别进行男女比例、发病病史长短、虚证实证及虚实夹杂分析,并对112例直肠前突进行中医辨证频数分析。结果单纯直肠前突者较少,仅占9.8%,其余类型均为混合型。女性直肠前突较多,占96.5%。将直肠前突分成实证、虚证、虚实夹杂3组,实证多病史短,虚证及虚实夹杂病史相对长,组间比较有显著性差异(P<0.05);实证、虚证、虚实夹杂3组分别进行排粪造影直肠前突各类型统计,组间比较均有显著性差异(P均<0.05)。直肠前突中医辨证频数分析实证以湿热下注较多,虚证中以中气下陷较多。结论直肠前突以女性多见。排粪造影直肠前突各类型与虚实辨证之间密切相关,直肠前突中医辨证分型中以湿热下注占多数,考虑与生活水平提高有关。

    2011年33期 v.20 4190-4192页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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  • 中药复方三黄胶囊治疗HIV/AIDS患者的临床观察

    赵鹏;张昕;赵华;张新伟;张志梅;

    目的评价中药复方三黄胶囊治疗艾滋病携带者/艾滋病(HIV/AIDS)患者的疗效和安全性。方法采用随机、双盲的临床观察方法,试验组32例,对照组16例,分别予标准剂量与低剂量复方三黄胶囊做平行对照,共服用36周。结果 36周时试验组CD4+T细胞升高比对照组明显,2组比较有显著性差异;试验组HIV病毒载量下降较明显,2组比较有显著性差异;试验组临床症状改善情况较对照组明显,2组比较有显著性差异;2组均未发现明显毒副反应。结论复方三黄胶囊能抑制HIV复制,提高HIV/AIDS患者的CD4+T细胞数,显著改善HIV/AIDS患者的临床症状,提高生存质量;并且不良反应少,依从性良好,不易造成抗药。

    2011年33期 v.20 4193-4194+4197页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 免疫组化结合中药直肠滴入对肺癌个体化治疗的临床观察

    周文丽;考军;邵纬;赵克欣;马晓业;

    目的观察根据免疫组化制定化疗方案结合中药直肠滴入对肺癌进行个体化治疗的临床效果。方法将经病理证实的肺癌患者60例随机分为2组,治疗组根据免疫组化制定化疗方案+中药直肠滴入,对照组单用化疗,观察指标包括治疗效果、不良反应及体力状况(KPS评分)。结果治疗组有效率43%,对照组有效率40%,2组比较无显著性差异(P>0.05);与对照组比较,治疗组不良反应明显减轻,体力状况显著改善(P均<0.05)。结论根据免疫组化制定化疗方案结合中药直肠滴入对肺癌进行个体化治疗可增效减毒,提高患者生活质量。

    2011年33期 v.20 4195-4197页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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病例报告

  • 静滴庆大霉素致过敏性休克1例

    纪敏芳;黄冬萍;赵妍;

    <正>1病历介绍患者,女,32岁,因恶心呕吐、腹痛腹泻4次于2010年8月19日6时急来腹泻病门诊就诊,诊为急性胃肠炎。给予5%葡萄糖盐水500 mL+庆大霉素24万IU静脉滴注,3 min后,患者诉胸闷、憋气、呼吸困难,口唇先白后发绀,面色苍白,四肢湿冷。BP 50/20 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),脉搏细弱数不清。立即停止输液,告知医生,给0.1%肾上腺素1 mg皮下注射,去枕平卧,头偏向一侧,吸氧(4~6 L/min),同时开辟

    2011年33期 v.20 4187页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 中西医结合治疗类风湿关节炎合并强直性脊柱炎1例

    梁芳;霍清萍;王宇新;

    <正>1病历介绍患者,女,75岁,因对称性双腕关节肿痛2个月,伴右膝关节肿痛1周入院。患者2个月前诉无明显诱因出现双腕关节肿胀疼痛,呈对称性,晨僵>1 h,伴有肤温升高,午后低热,体温37.2~37.9℃,病程中无发热、咳嗽,无外伤,无淤斑点,无腹痛、腹泻,皮肤、巩膜无黄染,无皮疹,无出血点,无发绀,无贫血貌。自诉与天气变化、受凉无关,既往否认类风湿关节

    2011年33期 v.20 4261-4262页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 乙型肝炎肝硬化并发多发性骨髓瘤1例

    梅志勤;张志;赵召霞;叶立红;

    <正>1病历介绍患者,女,49岁,主因间断乏力、纳差15 a加重15 d入院。查体:皮肤、巩膜微黄染,可见肝掌,心肺未闻及异常,腹平软,无压痛及反跳痛,肝、脾肋下未触及,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。1 a前诊断为乙型肝炎肝硬化,无输血及血制品应用史。患者有贫血、鼻出血、右侧肋骨及左侧髋骨疼痛(压痛明

    2011年33期 v.20 4263页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 老年餐后低血压致猝倒1例

    缪京莉;侯晓平;刘波;

    <正>1病历介绍患者,男,84岁,因头晕2个月、猝倒1次于2009年7月住院。既往患冠心病、椎基底动脉供血不足、腔隙性脑梗死等。2004年发现血压160/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),此后每日自测血压,平时或晨起血压160~140/90~70 mm-Hg,在本院诊断为高血压,但未用降压药。2009年4月最高血压190/90 mmHg,出现头晕,给予氨氯地平5 mg、氯沙坦钾

    2011年33期 v.20 4263-4264页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 维生素K_1注射液滴壶给药致不良反应1例

    刘建茹;

    <正>1病历介绍患者,女,38岁,因转氨酶异常9个月余、食欲减退加重2d入院。既往体健,无特殊疾病史,无药物、食物过敏史。查体:皮肤巩膜无黄染,双下肢无水肿。T 37.8℃,P 96次/min,R 18次/min,BP 130/78 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查:甲、丙、戊肝均阴性,大便常规、尿常规、电解质正常。肝功能:ALT 198 IU/L;HBeAg、HBsAg、抗-HBc、乙肝前

    2011年33期 v.20 4264页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 针刺配合心肺复苏术治疗窒息1例

    王琳;于涛;

    <正>从心肺复苏(CPR)到心肺脑复苏(CPCR)的发展进程表明,复苏成功不仅仅是心肺功能的恢复,更重要的是脑功能的恢复,在日益推崇生存质量的医学环境下,脑功能恢复的地位愈发重要。而常规的复苏对于脑组织缺氧后功能恢复效果并不理想,笔者在常规复苏的基础上配合针刺治疗1例窒息患者,疗效较好,现报道如下。

    2011年33期 v.20 4265-4266页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 直肠、乳腺、子宫内膜重复癌1例

    李凤玉;王舒琦;

    <正>1病历介绍患者,女,69岁,主因直肠癌根治术后11个月余、下腹部坠胀2个月入院。既往于1992年行乳腺癌根治术,2005年行子宫内膜癌根治术。患者于2008年10月初无明显诱因出现便血,暗红色,量不多,时有脓血便,便前肛门下坠及排便不尽感,时有里急后重,排便次数增多。于2009年1月出现大便困难,大便表面带脓血,来我院行直肠镜检查:直肠距肛门12

    2011年33期 v.20 4266-4267页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 不完全性雄激素不敏感综合征1例

    李晓敏;樊冬青;

    <正>1病历介绍患者,女,20岁,未婚。原发闭经,发现两性畸形8个月入院。父母非近亲结婚,家族中无同类患者。患者录取体校行染色体检查发现染色体核型(46,XY)320-400条带阶段。身高168 cm,体质量53 kg,外观呈男性表型,肌肉发达,皮肤粗糙,声音低沉,无胡须,喉结明显,乳房未发育。妇检:男性骨盆,女性型外阴,阴毛呈倒三角形,阴蒂肥大约2 cm×1 cm

    2011年33期 v.20 4267-4268页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 吴深涛以通脉四逆汤治疗糖尿病性泌汗障碍1例

    史翠娟;

    <正>吴深涛是中医内科学专家,天津中医药大学教授,博士研究生导师。吴师长期从事临床、教学及科研工作,积累了丰富的经验,并提出糖尿病"浊毒"理论,并运用"化浊解毒法"治疗糖尿病及其并发症,取得良好疗效。吴师临床辨证精当,处方简约,活用经方,善治疑难杂症。笔者有幸侍诊于侧,获益良多,现将随师诊治糖尿病性泌汗障碍1例情况介绍如下。1病历介绍

    2011年33期 v.20 4268页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 中西医结合治疗Darier病1例

    朱铁山;贾力;

    <正>1病历介绍患者,男,24岁,因颈部、阴囊、双侧腋下、腹股沟、大腿根部内侧疣状斑块10 a,皮疹加重伴渗出6个月就诊。现病史:患者自14岁开始出现颈部、双侧腋下、腹股沟丘疹,皮疹逐渐发展融合,形成油腻性、棕灰色结痂,部分形成疣状。皮疹春夏季加重,秋冬季好转,一般无痛痒。每年间断发作,在外院曾间断外用激素制剂可部分缓解。2009年3月皮疹再次加

    2011年33期 v.20 4269页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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实验研究

  • 苦杏仁水煎剂对佐剂性关节炎大鼠抗炎机制研究

    周晓涛;甫拉提·热西提;安华伟;王亚男;朱明;何家颖;高翔;马丽娜;牟超;丁剑冰;

    目的探讨苦杏仁水煎剂在治疗佐剂性关节炎(AA)大鼠中的抗炎作用机制。方法建立佐剂性AA大鼠模型,观察苦杏仁水煎剂对AA大鼠足肿胀、关节组织病理变化及血清中促炎细胞因子TNF-α与sICAM-1水平的影响。结果苦杏仁水煎剂高剂量组能有效抑制佐剂性AA大鼠关节肿胀及减轻组织炎症的发展,降低佐剂性关节炎大鼠血清中促炎细胞因子TNF-α及sICAM-1的水平。结论苦杏仁水煎剂对佐剂性关节炎大鼠具有良好的抗RA作用,其作用与抑制促炎细胞因子TNF-α及sICAM-1的水平有关。

    2011年33期 v.20 4198-4199页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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  • 姜黄素及BMSCs对溃疡性结肠炎小鼠肠黏膜病理改变的影响

    刘冬冬;王营;

    目的观察姜黄素及骨髓间充质干细胞(BMSCs)对溃疡性结肠炎(UC)小鼠结肠黏膜病理变化的影响。方法用2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)灌肠制造溃疡性结肠炎小鼠模型,观察姜黄素联合BMSCs对小鼠行为及体质量变化、结肠黏膜大体形态和组织病理学评分的影响。结果造模组小鼠经治疗,行为改变及体质量变化小,肠黏膜大体形态评分、组织学评分降低,与模型组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论姜黄素联合BMSCs能有效减轻溃疡性结肠炎小鼠结肠黏膜的病变损伤,促进肠黏膜的修复。

    2011年33期 v.20 4200-4202页 [查看摘要][在线阅读][下载 394K]
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临床研究

  • 手术治疗高海拔地区门静脉高压的临床疗效分析

    严得庆;李全辉;高亚军;林建寿;

    目的评价高海拔地区门静脉高压手术治疗的疗效。方法对24例高海拔地区肝硬化致门脉高压并上消化道出血、脾功能亢进患者,采用脾切除加门奇静脉断流、胃底环周缝扎术治疗,观察治疗效果。结果全组发生并发症12例,发生率50%;1例死于胃漏后所至的腹腔严重感染、急性肾功能衰竭,1例死于MODS,其余病例经治疗恢复良好。结论脾切除加门奇静脉断流结合胃底环扎术治疗高海拔地区门静脉高压效果良好,应合理掌握手术适应证及手术时机,强调选择性断流。

    2011年33期 v.20 4203-4205页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 云南白药牙膏防治正畸基牙牙龈炎效果观察

    崔菊萍;王新;邹建明;

    目的观察云南白药牙膏防治正畸矫治中出现牙龈炎症的临床疗效。方法随机选择60例接受正畸治疗的牙龈炎患者并分为2组各30例,基础治疗后,实验组和对照组分别给予云南白药牙膏和普通牙膏。观察正畸治疗前及治疗后1个月、2个月、3个月发生牙龈炎的情况,记录2组患者牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)和出血指数(BI)。结果使用云南白药牙膏1个月、2个月、3个月时2组GI及PLI比较均有显著性差异(P<0.05或0.01)。结论云南白药牙膏能有效抑制牙周袋内细菌的生长,维持固定正畸矫治中牙周健康,阻止牙龈炎的发生。

    2011年33期 v.20 4205-4206页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 浮针治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

    陈龙;

    <正>腰椎间盘突出症是因椎间盘退变、纤维环破裂、髓核突出压迫刺激神经根、脊髓或马尾神经而出现的综合征,以腰痛、下肢放射痛为主要临床表现。是腰腿痛的常见原因之一,好发于20~50岁,是一种临床常见病、多发病。为探寻更好的治疗方法,2006年10月—2010年12月,笔者先后收治腰椎间盘突出症患者100例,分别用浮针和常规针刺治疗,现将观察结果报道如下。1临床资料

    2011年33期 v.20 4206-4207页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 参蛇消瘤方治疗晚期恶性肿瘤的临床观察

    吴金平;王立金;周艳伟;李淑琴;裴俊青;高小玲;郎书敏;李文静;

    目的探讨中药参蛇消瘤方加减治疗晚期恶性肿瘤的临床疗效。方法将122例晚期肿瘤患者随机分为2组,对照组予以胸腺肽增强免疫、对症及支持治疗。治疗组在对照组治疗的基础上应用参蛇消瘤方加减治疗。2个疗程后对2组进行临床疗效和生存质量评分比较。结果治疗组有效率37%,对照组为18%,2组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组生存质量KPS评分稳定比例优于对照组(P<0.05),评分下降比例低于对照组(P<0.05)。结论参蛇消瘤方加减治疗晚期肿瘤能改善症状、提高患者生存质量,在晚期肿瘤患者治疗中疗效明确。

    2011年33期 v.20 4207-4208页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 凯时联合注射用丹参冻干粉针剂治疗糖尿病足临床观察

    谭丽艳;谭丽萍;陈丽霞;于萍;

    目的观察丹参冻干粉联合凯时注射液对糖尿病足的治疗效果。方法选择68例糖尿病足患者随机分为2组,治疗组应用凯时联合注射用丹参冻干粉治疗,对照组应用银杏达莫加肌注甲钴胺治疗,疗程均为4周,观察2组治疗前后患肢末端经皮血氧饱和度(Sa(O2))和患者足背静脉氧分压(p(O2))变化。结果治疗组有效率92%,对照组有效率67%(P<0.05)。治疗后治疗组较对照组患肢末端Sa(O2)和患足足背静脉p(O2)均明显好转(P均<0.05)。结论凯时联合注射用丹参冻干粉针剂对糖尿病足治疗作用良好。

    2011年33期 v.20 4209+4212页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 超短波结合砭石疗法治疗周围性面瘫临床观察

    刘先虎;翁浩;刘旸;宋振虎;

    目的观察五官超短波结合砭石疗法治疗方案对周围性面瘫的治疗效果、疗程情况及对预后的影响。方法 80例急性发作的周围性面瘫患者随机分为2组各40例,实验组予砭石+超短波治疗,对照组仅予超短波治疗。分别在治疗前、治疗后10 d(急性期末)及60 d(康复末期)进行康复评定,评定标准采用House-Brackmann分级法及面部残疾指数(FDI)法。结果实验组神经功能分级、FDI评分及预后情况均显著优于对照组(P均<0.05)。结论周围性面瘫患者应用五官超短波结合砭石疗法治疗方案疗效显著,能缩短疗程,利于预后康复。

    2011年33期 v.20 4210-4212页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 红花逍遥片结合乳房按摩预防产后乳胀效果观察

    章凤贞;

    <正>产后乳房胀痛是产褥期并发症,多发生于产后2~4 d,多由于产后乳房过度充盈,乳汁排泄不畅,造成乳汁淤积而发生的。产后3~5 d,因淋巴和静脉充盈,乳腺管不畅而发生乳腺管堵塞,使分泌的乳汁不易排除而停滞在乳腺管内,导致产后乳胀,主要表现为乳房局部胀痛、硬结,产妇自感疼痛不适。乳胀使乳房变硬,乳头相应变短,加上产妇因哺乳疼痛产生惧乳心理,从而使新生儿吸乳困难。产妇严重乳胀可影响

    2011年33期 v.20 4213页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 4种药物治疗重型颅脑损伤合并上消化道出血成本-效果分析

    王桂良;静艳;邱萍;徐林芳;龚敏;文萍;

    目的比较西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁与奥美拉唑治疗重型颅脑损伤并发应激性消化道出血的经济效果。方法将120例重型颅脑损伤并发应激性消化道出血的患者随机分成A、B、C、D组,分别给予西咪替丁(A组)、雷尼替丁(B组)、法莫替丁(C组)、奥美拉唑(D组)治疗5 d,观察疗效,并进行药物经济学评价。结果 A组、B组、C组、D组治疗上消化道出血成本分别为10.5元、13元、58元和430元,4组比较有显著性差异;有效率分别为68%,74%,88%和93%,4组比较均有显著性差异(P均<0.05);成本-效果比分别为5.17,17.4,66.1和463.9,4组比较均有显著性差异(P均<0.05);敏感度分析,法莫替丁组敏感度最高。结论从药物经济学角度分析,法莫替丁治疗急性重度颅脑损伤病并发应激性上消化道出血最为经济。

    2011年33期 v.20 4214-4215页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 连续性血液净化抢救危重患者临床观察

    徐燕;周辽军;

    目的观察连续性血液净化法(CBP)抢救危重患者的临床疗效。方法采用连续性静脉-静脉血液滤过方法治疗12例危重患者,对比治疗前后心率、中心静脉压、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血钾(K+)、血气分析的变化。结果 CBP治疗后心率、中心静脉压、肾功能、电解质及血气均有显著改善。结论 CBP治疗过程中血流动力学稳定,能有效清除毒素和纠正电解质紊乱,是有效的抢救手段,但患者预后取决于开始CBP时间、病情的严重程度及原发病能否有效治疗。

    2011年33期 v.20 4216-4217页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 青鹏软膏联合依托考昔治疗痛风患者疗效观察

    于长志;许学猛;刘欣;严正;

    目的探讨青鹏软膏治疗痛风的临床效果。方法收集痛风患者95例,随机分为治疗组、对照组Ⅰ和对照组Ⅱ,分别采用青鹏软膏涂擦加依托考昔口服,依托考昔口服,依托考昔口服加凡士林患处涂擦的方法治疗。结果 3组治疗后实验室指标及临床症状体征评分均明显改善(P均<0.05);治疗组和对照组Ⅰ、对照组Ⅱ比较均有显著性差异(P均<0.05);对照组Ⅰ与对照组Ⅱ比较无显著性差异(P>0.05)。结论青鹏软膏外敷患处治疗痛风在缓解肿胀、疼痛方面具有明显优势。

    2011年33期 v.20 4217-4218页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 腹腔镜胆总管取石不置T管2种术式对比分析

    顾宏;卢从锦;

    目的探讨腹腔镜经胆囊管胆总管取石不置T管的临床应用价值。方法胆总管切开组58例行腹腔镜胆总管切开取石Ⅰ期缝合,经胆囊管组60例行腹腔镜经胆囊管胆总管取石,2组均行双J管内引流,比较2组术中术后情况。结果经胆囊管组手术时间、术中出血量、住院时间、胆漏、胆道狭窄少于胆总管切开组(P均<0.05)。结论腹腔镜经胆囊管胆总管取石不置T管具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。

    2011年33期 v.20 4219-4220页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 以失眠为主要表现的甲状腺功能亢进症30例分析

    朱祖福;彭岚;王庆广;陆强彬;

    目的分析30例首发失眠改变的甲状腺功能亢进症患者的临床资料,提高对该病的认识。方法 30例患者均以失眠为起病,常规监测三碘甲状腺原氨酸(T3)或游离T3、甲状腺素(T4)或游离T4,促甲状腺素(TSH),与同期原发性失眠症患者60例作对照,对其总睡眠时间、早醒延迟时间、觉醒次数及汉密顿抑郁量表(HAMD)睡眠因子、汉密顿焦虑量表(HAMA)作一评判比较。结果 2组失眠患者:总睡眠时间无差异,早醒延迟时间、觉醒次数及汉密顿抑郁量表(HAMD)睡眠因子、汉密顿焦虑量表(HAMA)评分比较有显著性差异。结论临床对于失眠患者,特别伴激惹、焦虑、紧张、抑郁者应常规监测甲功五项。

    2011年33期 v.20 4220-4221页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 维他参颗粒治疗糖尿病性腹泻临床观察

    任平均;

    目的观察维他参颗粒治疗糖尿病性腹泻的临床效果。方法在糖尿病一般治疗的基础上,治疗组40例采用维他参颗粒治疗,对照组38例采用易蒙停治疗。比较2组临床效果。结果治疗组总有效率95%,对照组55%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论维他参颗粒能健脾益气、活血化瘀、营养神经、恢复胃肠功能而止腹泻,对糖尿病性腹泻疗效显著。

    2011年33期 v.20 4221-4222页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 电视纵隔镜手术在肺癌分期中的临床应用

    刘锋;苏宜江;邵丰;许栋生;邹卫;

    目的探讨电视纵隔镜手术在肺癌分期中的临床应用价值。方法对20例术前诊断肺癌,胸部螺旋CT检查发现纵隔淋巴结肿大(直径大于1 cm)患者,行电视纵隔镜手术c-N分期,并与术后病理检查结果进行对比。结果 20例患者均经电视纵隔镜手术明确病理分期,其中纵隔淋巴结转移性腺癌7例,转移性鳞癌1例,慢性炎12例,均与开胸手术后检查结果相一致;术前纵隔镜c-N分期与术后p-N分期对比正确率达100%。本组手术时间30~60min,平均45 min;术中出血10~70 mL,平均35 mL。无手术死亡及严重并发症发生。结论电视纵隔镜手术是肺癌术前精确分期的金标准,是一种微创、准确、安全、可靠的检查方法。

    2011年33期 v.20 4222-4224页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 高强度聚焦超声联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌

    李华;刘红凌;于会生;

    目的观察高强度聚焦超声(HIFU)联合肝动脉化疗栓塞(TACE)对原发性肝癌的疗效。方法 63例患者分为2组,观察组33例行TACE+HIFU,对照组30例行单纯TACE,分别检测术前及术后4周血清甲胎蛋白(AFP)水平的变化,比较2组疗效及0.5 a、1 a、2 a生存率。结果观察组患者AFP水平较对照组明显下降(P<0.05)。观察组显效24例,有效7例,无效2例,总有效率94%;对照组显效13例,有效12例,无效5例,总有效率83%。2组比较有显著性差异(P<0.05)。0.5 a、1 a、2 a生存率观察组为82%,64%,42%;对照组为70%,43%,23%。2组1 a及2 a生存率比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论 HIFU联合TACE治疗原发性肝癌可明显降低患者AFP水平,提高疗效,延长生存期。

    2011年33期 v.20 4224-4225页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 高原地区急性脑梗死患者C反应蛋白水平的变化及其临床意义

    刘庆春;韩荣胜;王有清;

    目的探讨高原地区急性脑梗死患者血清C反应蛋白(CRP)水平的变化及其与脑梗死严重程度的关系。方法测定50例急性脑梗死患者和50名健康人血清CRP的含量,按脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分(NDS)标准对患者进行评分,并进行比较。结果脑梗死组血清CRP水平明显高于正常对照组(P<0.001)。脑梗死轻、中、重型患者血清CRP水平无显著性差异(P均<0.01)。结论血清CRP水平增高与脑梗死的发生和严重程度有密切关系。血清CRP水平越高的脑梗死患者病情越严重,临床预后差。

    2011年33期 v.20 4226-4227页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 三维适行放射治疗食管癌临床观察

    王嵘;易敏;潘贤英;李叶;柴丽霞;南征;贺文财;马吉成;

    目的观察三维适行放射治疗(3DCRT)在食管癌治疗中的近期疗效、不良反应及可行性。方法 63例经病理证实的食管癌患者随机分为观察组32例和对照组31例,分别给予3DCRT和常规放疗。结果观察组CR 2例,PR 16例,有效率56%;对照组PR 13例,有效率42%。2组有效率比较有显著性差异(P<0.05)。观察组的放射性食管炎、放射性肺炎及骨髓抑制均较对照组低。结论对于不能手术的食管癌患者,3DCRT能够提高靶区剂量和减少靶区周围正常组织的受照剂量,提高食管癌的近期疗效和局控率,其放疗毒副反应可耐受,远期生存率有待进一步观察。

    2011年33期 v.20 4227-4229页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 活髓牙失活后根管治疗的研究

    王亚丽;李黎;

    目的探讨活髓状态下行失活后根管治疗疼痛情况及不同根充材料的效果。方法对556例牙髓炎患者共566颗活髓牙分别进行不同处理,比较活髓状态下行失活后根管治疗疼痛情况及不同根充材料的效果。结果行失活后根管治疗较常规局麻下直接拔髓术后根管治疗能有效减轻术中疼痛程度及术后急性反应的发生率,而两者临床成功率无显著性差异。氢氧化钙根管治疗成功率明显优于常规根充剂治疗。结论对于活髓状态下行失活术后做根管治疗能够有效地减轻术中的疼痛及术后急性反应率尤其对于多根牙,而且对于远期疗效无不良影响。氢氧化钙、碘仿及甘油糊剂是一种较好的根充材料。

    2011年33期 v.20 4229-4230页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 胆星宁痫颗粒治疗癫痫各中医证型疗效观察

    田振华;赵伟;

    <正>癫痫属中医"痫症"范畴,俗称"羊角风",是一种常见的发作性疾病。临床以发作性意识丧失和肢体抽搐为特征,根据脑部有无局限性损害,临床上可分为继发性癫痫和原发性癫痫,除继发性需对因治疗外,一般均需抗癫痫治疗。现代抗癫痫药物(AEDS)能使约80%的患者癫痫发作获得控制,但由于癫痫病需要长期甚至终身服药治疗,化学合成药物的毒副反应对患者存在潜在的不利影响,不利于患者长期服用。

    2011年33期 v.20 4231-4232页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 氟哌啶醇治疗强直-阵挛性癫痫持续状态疗效观察

    王瑞利;何桂梅;

    <正>保持生命体征稳定、终止发作、防止可能出现的并发症是癫痫持续状态(SE)的主要治疗目的。长时间SE会导致不可逆的脑损伤。发作时间越长,发作就越难控制。用传统治疗方法,给药滴速要求严格且不易掌握。笔者根据氟哌啶醇治疗癫痫性精神障碍的治疗原理,将氟哌啶醇注射液肌注用于治疗强直-阵挛性SE,取得满意效果,现报道如下。

    2011年33期 v.20 4232-4233页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 奇正消痛贴膏治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察

    王彦明;李玉民;刘牛庆;韩晓斌;李红新;夏勇;余国春;

    目的观察奇正消痛贴膏结合理疗治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将120例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和治疗组各60例,2组患者均行平卧硬板床休息、腰椎理疗,对照组加用双氯芬酸二乙胺乳胶剂外敷患处,治疗组加用奇正消痛贴膏外用。治疗前后分别测定2组患者腰椎疾患治疗成绩(LSFS)评分及VAS疼痛评分,对其测评结果进行比较分析。结果 2组治疗后LSFS评分及VAS评分比较均有显著性差异(P均<0.01);2组治愈率和总有效率比较有显著性差异(P均<0.01)。结论奇正消痛贴膏能有效缓解腰椎间盘突出症的症状,疗效肯定。

    2011年33期 v.20 4233-4235页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 杞菊地黄浓缩丸治疗视疲劳的临床研究

    武爱军;

    目的观察杞菊地黄丸浓缩丸治疗视疲劳的临床疗效。方法门诊视疲劳患者80例随机分为2组,治疗组45例给予杞菊地黄浓缩丸治疗,对照组35例给予珍珠明目滴眼液治疗。结果治疗组治愈12例,总有效率82%,对照组治愈5例,总有效率57%。2组治疗效果比较有显著性差异(P<0.05)。结论杞菊地黄浓缩丸能够有效缓解视疲劳,优于珍珠明目滴眼液。

    2011年33期 v.20 4235-4236页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 通塞脉片联合腺苷钴胺治疗长春新碱相关末梢神经炎

    向永胜;王龙;

    目的观察通塞脉片联合腺苷钴胺对长春新碱相关末梢神经炎的治疗作用。方法将84例患者随机分为2组,治疗组45例采用通塞脉片联合腺苷钴胺治疗,对照组39例单用腺苷钴胺治疗,20 d后观察2组的治疗效果。结果治疗组有效率为89%,对照组为69%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论通塞脉片联合腺苷钴胺治疗长春新碱相关性末梢神经炎作用明确。

    2011年33期 v.20 4236-4237页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 银杏叶提取物治疗老年银屑病26例临床观察

    杨玉玲;王雪婷;耿琳;田玉双;韩辉;

    目的观察银杏叶提取物治疗老年银屑病的疗效。方法将56例寻常型银屑病患者随机分为治疗组和对照组各26例。治疗组加用银杏叶制剂静点10~14 d。结果治疗组PASI评分明显低于对照组,治疗组有效率69%,对照组有效率19%,2组疗效有显著性差异(P<0.05)。结论银杏叶提取物能够有效治疗老年银屑病。

    2011年33期 v.20 4237-4238页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒疗效观察

    封建华;叶建明;郁丽霞;

    目的观察血液灌流(HP)联合血液透析(HD)应用于维持性血液透析患者合并皮肤瘙痒的疗效。方法将70例维持性HD伴皮肤瘙痒患者随机分为2组,HD组进行每周3次常规透析,HP组在常规透析基础上每2周接受1次HD+HP治疗,2组同时根据皮肤瘙痒情况进行常规的对症治疗。结果 HP组对皮肤瘙痒疗效更为明显。结论对于维持性HD合并皮肤瘙痒患者,HP有显著的治疗作用。

    2011年33期 v.20 4239+4262页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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经验交流

  • 晚期食管自发性破裂的外科治疗

    孙威;张琳;张霓;徐澄澄;付向宁;

    目的探讨晚期食管自发性破裂患者的诊断及手术治疗经验。方法对8例晚期食管自发性破裂患者行经胸双层缝合修补食管破口,经腹行高位空肠造瘘。结果 8例患者平均住院32 d,1例术后12 d死于肾衰竭,其余术后复查食管修补处无残余瘘。随访24个月,无食管狭窄。结论晚期食管破裂应及早手术治疗,双层修补法是治疗晚期食管破裂的有效方法。

    2011年33期 v.20 4240-4241页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 利多卡因凝胶辅助留置导尿减少术后躁动

    周欢欢;凌晓飞;王秋惠;

    <正>全麻患者留置导尿监测术中尿量是一项必要的操作,而全麻苏醒过程中常伴有尿道刺激症状,可诱发患者躁动,引发血流动力学的波动,给患者的身体带来一定程度的伤害。笔者使用利多卡因凝胶辅助留置导尿,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料选择择期行腹腔镜胆囊切除男性患者100例,年龄18~60岁,体质量55~80 kg,ASAⅠ~Ⅱ级,无心肺脑等重要脏器功能障碍,无精神疾病史。将患者随机分成2

    2011年33期 v.20 4241-4242页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 彩色多普勒超声引导下自动穿刺活检肺周围型肿块的价值

    姚志;周军;韦力;

    目的探讨彩色多普勒超声引导下,采用自动活检枪,对肺周围型肿块患者行活检穿刺术的临床价值。方法对38例经CT检查发现肺周围型肿块的患者,先观察二维图像及彩超表现,再行超声引导下穿刺活检,送病理检查。结果 38例患者一次穿刺成功率100%。组织标本长度1.5~2.2 cm,均可满足组织活检需要。38例患者中,恶性肿瘤21例,包括鳞癌11例,腺癌8例,恶性间皮瘤1例,未分化癌1例;炎症及其他良性病变17例。结论彩色多普勒超声引导下自动穿刺活检术操作简便,监视直观,成功率高,对于肺周围型肿块的确诊具有重要价值。

    2011年33期 v.20 4242-4243页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 非胃部手术后功能性胃排空障碍的诊治分析

    虞立平;戴国芳;段建春;周林秋;徐涌波;陈伟军;杨小鹏;华卫俊;

    目的探讨腹部手术后功能性胃排空障碍(FDGE)的病因、诊断和治疗方法。方法对15例非胃部手术后发生FDGE的患者采用氯丙嗪、新斯的明、红霉素以及肠内营养(EN)或肠外营养(TPN)综合治疗。结果 15例患者均经非手术治疗痊愈,恢复时间7~32 d,平均12 d。结论 FDGE一旦发生,应避免手术,肌注小剂量氯丙嗪有镇静和抗焦虑作用,新斯的明可促进胃肠蠕动和排空,EN供给能量可缩短病程,无法施行EN时可选用TPN。

    2011年33期 v.20 4243-4244页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 下肢动脉硬化性闭塞症的外科治疗

    徐兆训;李俊;

    目的探讨下肢动脉硬化性闭塞症的外科治疗方法。方法 29例下肢动脉硬化闭塞症患者中,行人造血管旁路术或大隐静脉转流术25例(26条肢体),截肢4例。结果手术治疗25例患者中有24例临床症状减轻或消失,肢体溃疡愈合,1例术后死亡。结论早期积极手术治疗可提高下肢动脉硬化性闭塞症的保肢率。

    2011年33期 v.20 4244-4245页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 内镜下注射后微波治疗上消化道息肉68例

    刘铁军;李洪光;

    目的探讨内镜注射后微波治疗上消化道息肉尤其是较大息肉及十二指肠息肉的效果。方法对常规胃镜活检确诊的68例上消化道息肉行内镜下注射后微波治疗,术后定期复查胃镜及随访调查。结果 68例患者均愈合良好,无穿孔及出血等并发症及息肉同部位复发情况发生。结论常规胃镜活检后明确诊断上消化道息肉的患者实施注射后微波治疗不失为一种疗效确切、安全、痛苦小、经济的方法,值得大力推广。

    2011年33期 v.20 4245-4246页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 伊曲康唑联合中药外洗治疗马拉色菌毛囊炎36例

    范华;颜艳;曾田青;

    <正>我院2008年4月—2010年4月采用口服伊曲康唑胶囊联合中药外洗治疗马拉色菌毛囊炎患者36例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料选择上述时期在本院就诊马拉色菌毛囊炎患者100例,男78例,女22例;年龄16~20岁20例,>20~30岁41例,>30~40岁22例,>40~50岁12例,>50~56岁5例;病程7 d~6个月。学生、工人、司机、军人和农民共

    2011年33期 v.20 4247页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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  • 手法为主治疗成人自发性寰枢关节紊乱所致颈性眩晕51例

    王幼平;张文才;陈君;

    <正>成人自发性寰枢关节紊乱是指成人非外伤原因导致以寰枢关节为中心的周围组织的损伤、劳损、退变等刺激神经、血管所产生的以眩晕、头痛、恶心为主症的特发性疾病。在临床上成人自发性寰枢关节紊乱是导致颈性眩晕的常见原因。我院2005年6月—2008年6月运用手法为主治疗成人自发性寰枢关节紊乱所致颈性眩晕患者51例,疗效较好,现报道如下。

    2011年33期 v.20 4248-4249页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 术后早期炎性肠梗阻的诊治体会

    李建峰;

    <正>术后早期炎性肠梗阻是指由于腹部手术创伤和腹腔内炎症等原因,肠壁水肿和渗出,腹腔内广泛粘连而导致的一种机械性和动力性同时存在的肠梗阻,一般发生在术后2周~1个月。其诊治不同于其他肠梗阻,如误诊为机械性肠梗阻而行手术治疗,则可能引起肠瘘、重度感染等严重并发症。本院采用非手术方法治疗术后早期炎性肠梗阻患者18例,现将体会介绍如下。

    2011年33期 v.20 4249-4250页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 土豆蜂蜜粥辅助治疗脊髓损伤便秘40例

    王莉莉;

    <正>脊髓损伤(SCI)是严重致残的病变。SCI患者因神经通路完整性受到破坏,影响肠道神经系统,使肠蠕动肛门反射、排便协调性发生改变,因而脊髓损伤神经元性肠道功能障碍发生率较高,便秘常见。而便秘可使肠道吸收各种有毒物质,导致胃肠疾病。患者一般选择泻剂或其他通便药物治疗,但容易造成生理性消化功能减退,消化液分泌减少,粪便不能充分软化而形成依赖。我院采用土豆蜂蜜粥辅助治疗脊

    2011年33期 v.20 4250-4251页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 香菇菌多糖片联合0.1%迪维霜治疗扁平疣疗效分析

    魏红岩;侯丽;

    目的探讨香菇菌多糖片联合0.1%迪维霜外用治疗扁平疣的疗效。方法将120例扁平疣患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用口服香菇菌多糖片联合0.1%迪维霜外涂皮损处;对照组单纯外涂0.1%迪维霜。治疗1个月后观察疗效。结果香菇菌多糖片联合0.1%迪维霜外用治疗总有效率达77%,复发率低。结论香菇菌多糖片联合0.1%迪维霜外用可有效治疗扁平疣及复发。

    2011年33期 v.20 4251页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 中医辨治成人麻疹并发肺炎18例

    唐军莉;

    <正>2005—2009年我院共收治麻疹并发肺炎患者18例,采用中西医结合的方法进行治疗,取得较好效果,现介绍如下。1临床资料1.1一般资料本组男8例,女10例;年龄18~24岁13例,25~34岁4例,35岁以上1例,平均年龄25.3岁;病程最长4 d,最短1 d,平均2.4 d。发病时间以10月至次年的3月为多,共13例,另5例分散于其他月份。患者均是从农村来到城市,无预防接种史。

    2011年33期 v.20 4252页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 中西医结合治疗肝气郁结型黄褐斑45例

    蒋淑明;马万里;潘慧宜;廖传德;

    目的观察中西医结合治疗肝气郁结型黄褐斑的临床疗效。方法将肝气郁结型黄褐斑患者90例随机分为2组:治疗组给予中药逍遥散合桃红四物汤加减内服,并结合西药维生素C 3 g、硫代硫酸钠0.64 g加生理盐水20 mL静注治疗。对照组只给予西药维生素C 3 g、硫代硫酸钠0.64 g加生理盐水20 mL静注治疗。2组均以30 d为1个疗程,2个疗程后判定疗效。结果治疗组总有效率(73%)明显高于对照组(44%)。结论中西医结合治疗肝气郁结型黄褐斑有较好的近期疗效。

    2011年33期 v.20 4253-4254页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 腹腔镜胆囊切除术并发症防治体会

    蔡志强;白宜海;

    目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症的预防及处理。方法回顾性分析386例行LC患者的临床资料。结果成功完成LC 385例,中转开腹1例;出现术中出血及术后胆漏共8例,均治愈出院。结论手术适应证与手术者熟练程度及医院设备条件有关,严格掌握手术适应证,把握手术时机,重视结束手术前腔镜对全腹腔的探查,可以减少LC并发症的发生。

    2011年33期 v.20 4254-4255页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 心搏骤停患者复苏成功48例临床分析

    王夕艾;鲁峰;

    <正>心搏骤停(CA)是指心脏突然丧失有效的排血功能,而致循环和呼吸停顿的临床状态,病死率高,及时有效的心肺复苏(CPR)是心搏骤停患者抢救成功的关键。现将48例心搏骤停成功复苏患者资料分析如下。1临床资料1.1一般资料48例患者是我院2004年5月—2010年8月住院患者,均符合心搏骤停诊断标准,并经心电图证实为心室颤动、心脏停搏、无脉性心电活动,无脉性心室速。男

    2011年33期 v.20 4256-4257页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 生物羊膜移植治疗复发性翼状胬肉43例

    王卫星;

    <正>翼状胬肉是临床上常见的眼科疾病,年龄超过50岁人群的翼状胬肉发病率为33.01%。当胬肉侵入角膜可影响美观,病变接近瞳孔区时因引起角膜散光或遮挡瞳孔区而引起视力下降。目前翼状胬肉尚无有效的治疗药物,主要是手术切除,但单纯胬肉切除术后复发率为50%~80%。多次手术可导致眼球粘连、眼球运动受限。我院2007年5月—2010

    2011年33期 v.20 4257页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 手术联合微波治疗常年变应性鼻炎并鼻中隔偏曲102例

    呼和牧仁;孙兆义;王文娟;张治平;鄂晓青;田学玲;

    <正>变应性鼻炎是耳鼻咽喉科的常见病及多发病,临床上以药物治疗为主,当药物治疗效果不明显,并出现持续性鼻塞,有明显增生性病变时,则采用手术治疗。对伴有鼻中隔偏曲者,单纯药物保守治疗无法从根本上解决鼻中隔偏曲这种解剖异常因素,临床治疗效果不佳,也需采用手术治疗。2005年1月—2008年1月本院采用鼻中隔黏膜下矫正术联合微波热凝鼻腔神经治疗常年变应性鼻炎并鼻中隔偏曲患者102

    2011年33期 v.20 4258页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 干祖望辨证论治慢性肥厚性鼻炎医案选读

    刘利民;

    <正>慢性肥厚性鼻炎是耳鼻喉科最常见的疾病之一,以鼻黏膜、黏膜下层、甚至骨质的局限性或者弥漫性增生肥厚为特点。本病主要症状为鼻阻塞,且较单纯性鼻炎更为严重与顽固,中医把本病称为"鼻窒"。干老认为其常见的病因病机有风寒、郁热及气虚,并且认为本病病程长,症状重,其病机已不仅仅是清阳不升、脾土衰弱,更有痰火与血瘀的因素在内。治

    2011年33期 v.20 4259-4260页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 灯盏细辛注射液对缺血性脑卒中患者血液流变学指标及血脂水平的影响

    王玉果;郭文平;

    <正>缺血性脑卒中是脑血液供应障碍引起缺血、缺氧,导致局限性脑组织缺血性坏死或脑软化,患者常存在血液黏度和血脂水平增高,血液处于高凝状态。寻求降低血液黏度及调节血脂水平的药物,改善血液高凝状态,是缺血性脑卒中治疗的新策略之一。笔者观察了灯盏细辛注射液对缺血性脑卒中患者血液流变学指标及血脂水平的影响,现将结果报道如下。

    2011年33期 v.20 4260页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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临床护理

  • 等离子体前列腺电切术联合气压弹道超声碎石治疗前列腺增生合并膀胱结石的护理配合

    邱良智;戴晓静;陈聪;

    <正>良性前列腺增生(BPH)是50岁以上男性常见疾病,其引起的下尿路梗阻,常会导致膀胱结石的发生。大约10%的前列腺增生(BPH)患者会同时合并膀胱结石。2009年1月—2010年6月,我院采用等离子体前列腺电切术(PKRP)联合气压弹道碎石治疗BPH合并膀胱结石患者52例。在手术的配合中,由于手术器械多样复杂,患者高龄、一般情况大多欠佳,护理的难度较大。针对这些情况,我院改进了手术配合,取得了较好的效果。现将护理体会介绍如下。

    2011年33期 v.20 4270-4271页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死32例的护理体会

    刘颖慧;

    目的总结脑梗死患者的静脉溶栓护理经验。方法回顾对32例尿激酶溶栓患者的护理,包括溶栓前准备、溶栓中及溶栓后的护理,严密观察患者的病情变化及用药效果,为医生提供及时准确的异常信息并协助处理,做好相关健康教育和出院指导。结果 32例患者均顺利完成静脉溶栓治疗,其中20例肢体肌力不同程度提高,3例病情进展加重,9例病情无明显改善。结论良好的护理支持是尿激酶静脉溶栓治疗成功的关键环节,可以最大限度地提高脑梗死患者的生活质量。

    2011年33期 v.20 4271-4272页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 原发性肝癌手术后预防性介入化疗的护理

    姚招娣;李粉美;史华芬;

    <正>在X线监控下进行肝动脉介入化学治疗,是近20 a发展起来的一种治疗方法,在原发性肝癌及转移性肝癌治疗中发挥着重要作用,已成为肝癌不能手术者首选的治疗方法。随着医疗技术的不断进步,近年来原发性肝癌手术切除的患者逐渐增多,手术后巩固和预防治疗也由全身化疗逐渐转向病变局部治疗。肝动脉化疗栓塞术也是目前原发性肝癌患者手术后补充术后不足、巩固术后疗效、防止肿瘤转移、延长患

    2011年33期 v.20 4272-4273页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 20岁重症手足口病1例的护理

    孙亚娟;

    <正>手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,主要以科萨奇A组(coxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见,其中EV71型手足口病症状较重,并可产生严重并发症。春夏这2个季节是手足口病的多发季节,我院自今年4月份开始手足口病患者剧增,其中1例20岁男性重症患者经过精心治疗和护理痊愈出院,现将该病例的护理情况报道如下。

    2011年33期 v.20 4274页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 造血干细胞移植联合硼替佐米治疗多发性骨髓瘤1例的护理

    周燕;郭智;何学鹏;

    <正>多发性骨髓瘤仍是一个难以治愈的疾病,造血干细胞移植为其带来了治愈的希望,可使部分患者获得长期生存,尤其联合硼替佐米会提高干细胞移植的疗效,但造血干细胞移植及应用新药相关的不良反应及并发症多,风险大,周期长,病情变化复杂,治疗难度大,尤其护理工作量大且要求高。这需要护理人员要有丰富的知识、全面的技能、精湛的技术、超强的责任心及和患者沟通的能力。我院近期成功应用造血干细胞移植联合硼替佐米治疗1例多发性骨髓瘤患

    2011年33期 v.20 4275-4276页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 重体质量主动脉夹层合并糖尿病患者覆膜支架置入术的护理

    许贵华;

    <正>主动脉夹层产生的原因是血流从内膜破裂处进入病理性疏松的中膜,并顺血流方向向中膜纵行裂开,裂开间隙内有流动或凝固的血液。主动脉夹层最危险的并发症是动脉破裂导致大出血而突然死亡。未经治疗的急性动脉夹层患者48 h病死率为50%,1周病死率70%,3个月病死率90%。而同时合并糖尿病的主动脉夹层患者危险性极高,随时可能

    2011年33期 v.20 4276-4277页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 膀胱全切原位回肠新膀胱术后并发症的护理

    陈明芳;

    <正>膀胱全切原位回肠新膀胱术是泌尿外科比较大的手术,术后患者具有自行排尿、控尿及无需戴尿袋等优点,但手术后容易出现各种并发症,影响预后,延长了住院时间。所以,膀胱全切原位回肠新膀胱术患者的主要护理目标是预防和减少各种并发症的发生。我院2006年1月—2010年10月对15例膀胱全切原位回肠新膀胱术患者的具体情况进行分析,确定术后较常发生的并发症为尿瘘、肠瘘、感染、代谢性并发症、

    2011年33期 v.20 4277-4278页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 皮瓣移植修复四肢组织缺损的护理

    范金艳;李玉芝;

    目的探讨皮瓣移植修复骨科组织缺损的护理体会。方法对24例行皮瓣移植修复组织缺损的患者加强围手术期护理,术后密切观察患者皮瓣变化。结果 24例行皮瓣移植术后1例发生动脉危象,2例发生静脉危象,经及时处理危象解除,皮瓣成活。结论做好围手术期护理和心理护理,密切观察病情变化,发现问题及时处理,可提高皮瓣的成活率。

    2011年33期 v.20 4279-4280页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 鼓室成形术合并人工听骨链植入术后的护理体会

    黄春梅;

    <正>慢性化脓性中耳炎是耳科的常见疾病,通常反复发作,可引起严重的颅内、外并发症而危及生命。临床上以耳内长期间歇或持续流脓、鼓膜穿孔及听力下降为特点。我院耳鼻喉科2009年1月—2011年2月采用病灶清除+鼓室成形+人工听骨链植入治疗本病12例,取得较好疗效,现将护理体会介绍如下。1临床资料

    2011年33期 v.20 4280-4281页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 卒中性偏侧舞蹈症15例日常生活能力的护理

    张秀君;

    <正>卒中性偏侧舞蹈症是指卒中后出现椎体外系症状,表现为偏侧舞蹈症,临床上较为少见。近年本病与卒中病死率明显下降,但生存者中有80%遗留不同程度的功能障碍,严重影响患者的生活质量,同时增加了家庭和社会的负担。2006—2009年我院收治卒中性偏侧舞蹈症15例,通过临床有效治疗,并给予自理能力与日常生活能力(ADL)护理,效果

    2011年33期 v.20 4281-4282页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 微创Nuss手术治疗鸡胸的护理

    谭晓骏;王振华;

    <正>胸骨向前隆起称之为鸡胸,鸡胸是一种常见的胸廓畸形,一般认为与漏斗胸畸形一样与遗传有关,多数人认为是肋骨和肋软骨过度生长造成的。中、重度畸形会对患者生理及心理发育造成不良影响,应手术治疗。鸡胸的治疗既往多采用胸骨翻转或胸肋沉降术,损伤较大。近几年用于临床的Nuss术式多应用于漏斗胸的治疗,应用在鸡胸的治疗少有报道,我院胸外科采用Nuss钢板内固定原理成功矫正1例鸡

    2011年33期 v.20 4282-4283页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 老年骨质疏松椎体压缩骨折行球囊扩张椎体后凸成形术的护理

    李玲;

    <正>骨质疏松是一种以骨量减少、骨质量下降为特征性的骨骼疾病,常出现顽固性的腰腿痛,且容易发生骨折,严重影响生活质量。目前全世界约2亿人患有骨质疏松,每年会导致数百万例骨折的发生,脊柱骨折较为常见。目前临床运用球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩骨折具有微创、局麻、失血少、迅捷、复位、止痛、能早期下地活动等特点,普遍得到了患者的认可。我院自2009年起引进这一术

    2011年33期 v.20 4283-4284页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 葡萄糖酸钙致足趾坏死的护理

    宋晓征;

    <正>葡萄糖酸钙是一种高渗溶液,能够降低毛细血管通透性和增强致密性,使渗出减少,有抗炎抗血管神经性水肿、保持神经肌肉正常兴奋、加强大脑抑制过程、缓解平滑肌痉挛和抗过敏的作用。如果渗出到血管外,钙剂进入皮下组织间隙,对局部有很强的刺激性,可引起毛细血管括约肌痉挛,出现注射部位刺痛,严重者可引起组织坏死。我院2008—2010年收

    2011年33期 v.20 4284-4285页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 心理干预对甲型H1N1流感患者护理体会

    孙梅花;郝惠英;张振果;聂武艺;

    <正>甲型H1N1流感是由甲型H1N1病毒引起的一种急性呼吸道传染病,传染性较强,人类对其缺乏免疫力,人群普遍易感,病例大多为青壮年。我院2009年7月30日—12月29日共收治确诊78例并收入负压病房隔离治疗。他们均有不同程度的心理障碍,通过心理干预与对症治疗后均痊愈出院,现将对其的护理干预体会报道如下。

    2011年33期 v.20 4286-4287页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 子宫切口妊娠的预防和护理

    丁荆妮;

    目的探讨子宫切口妊娠的预防和护理。方法回顾性分析2008年1月—2010年12月收治的35例子宫切口妊娠患者的临床资料,总结预防和护理要点。结果患者康复出院,无并发症发生。结论对子宫切口妊娠患者实施有效的预防和护理措施,能减少疾病的发生,促进患者顺利康复。

    2011年33期 v.20 4287-4288页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 肝脏穿刺术后疼痛原因分析及护理对策

    程佩仙;储芳;

    目的探讨缓解肝脏穿刺术后疼痛的方法。方法对72例肝脏穿刺术后患者采用视觉模拟评分法(VAS)调查术后疼痛情况。结果发生术后疼痛的患者共55例。通过与患者沟通,分析引起肝脏穿刺术后疼痛的原因,并总结出一套较有效的护理干预措施以干预肝脏穿刺术后疼痛。结论通过临床验证,该护理措施可以减轻患者肝脏穿刺术后的疼痛感受,缩短术后疼痛持续时间。

    2011年33期 v.20 4288-4289页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 原发性闭角型青光眼患者的围手术期护理

    赵志群;

    目的探讨原发性闭角型青光眼患者围手术期的护理措施。方法对122例原发性闭角型青光眼患者围手术期的护理进行回顾性分析。结果患者经过术前、术后的精心护理和对并发症的预防及护理措施的有效落实,患者眼压均控制在正常范围,预防了视力的进一步损害。结论对患者进行精心、及时的围手术期护理,是提高青光眼手术治愈率的重要条件。

    2011年33期 v.20 4290-4291页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 巨大宫颈癌超选择性子宫动脉化疗栓塞术的围手术期护理

    翁湘;曹野;佐满珍;黄陈红;王开菊;吴琼娅;

    目的探讨超选择性子宫动脉化疗栓塞术治疗巨大宫颈癌的手术配合及护理措施。方法回顾分析2003年2月—2005年12月经动脉介入治疗的20例巨大(肿瘤直径≥4 cm)宫颈癌ⅠB~ⅡB患者的临床护理资料。结果经超选择性子宫动脉化疗栓塞术治疗后,总有效率85%,患者肿瘤瘤体明显缩小,症状减轻。结论对巨大宫颈癌患者行超选择性子宫动脉化疗栓塞术,加强围手术期护理,可提高治疗有效率,为后期的手术创造良好条件。

    2011年33期 v.20 4291-4293页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 前跗管综合征术后护理体会

    屈芸芸;王小琴;杨英;

    目的探讨前跗管综合征患者的术后护理。方法对11例前跗管综合征患者的术后护理进行回顾分析。结果本组11例患者术后症状均有明显缓解,恢复良好,无护理并发症。结论前跗管综合征有其特殊性,术后正确护理,对其恢复肢体功能、提高生活质量至关重要。

    2011年33期 v.20 4293-4294页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 阑尾腺癌合并严重感染1例的护理

    张晶;陈霞;葛雅静;

    <正>阑尾腺癌为罕见疾病,约占阑尾切除标本中0.08%。我院近期收治1例阑尾黏液腺癌患者,病情复杂,切口感染经久不愈,恢复慢,经精心治疗和积极的护理历时98 d痊愈出院。现将临床病例汇报如下。1病历介绍患者,女,74岁。于2010年7月6日入院,入院前于外院行阑尾切除术后80 d,腹壁切口感染、切口疝来我院就诊,既往糖尿病史。入院诊断:腹壁切口疝、腹腔脓肿、切口感染。

    2011年33期 v.20 4295-4296页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 25G微创玻璃体切割系统经角膜切口硅油取出联合人工晶状体植入术的护理体会

    金秋桃;

    目的总结硅油填充眼微创玻璃体切割系统经角膜切口硅油取出联合二期后房型人工晶状体植入术的护理配合要点及手术特点。方法对25例施行25G微创玻璃体切割系统经角膜切口硅油取出联合人工晶状体植入术的患者,加强术前准备、术中配合与观察、术后处理与健康指导。结果 25例眼内硅油均一次成功取出,人工晶体植入囊袋内12例,植入睫状沟13例,术程顺利,无意外发生,术后矫正视力较前均有不同程度的提高,无结膜水肿及充血,手术效果满意。结论术前做好充分准备,了解应用25G微创玻璃体切割系统经角膜切口硅油取出联合人工晶状体植入手术的器械特点、手术步骤,术中密切配合、术后正确护理是保证手术成功和预防并发症的重要措施。

    2011年33期 v.20 4296-4297页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的护理

    李葆华;徐会利;

    目的总结和探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的有效护理方法。方法对2010年8例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者进行术前术后的观察及护理。结果 8例患者手术均获成功,术后切口愈合良好,无出血、胆漏、切口感染等并发症,除脐部外,腹部无手术瘢痕。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术在技术上是安全可行的,具有无瘢痕的优点,护理方法简单,具有良好的临床发展前景。

    2011年33期 v.20 4298-4299页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 心搏骤停20例的抢救及护理体会

    冯永伟;

    <正>随着现代生活节奏的不断加快,各种原因引起的心搏呼吸骤停的病例越来越多。心搏呼吸骤停是临床上最为危急的情况,各种器质性心脏病(冠状动脉粥样硬化、急性心肌梗死、急性心肌炎等)、严重的电解质及酸碱平衡失调,特别是高血钾、药物中毒(如洋地黄、奎尼丁等)或过敏、触电、溺水以及麻醉或手术中意外等均可引起心搏骤停。若不及时抢

    2011年33期 v.20 4299-4300页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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综述

  • 中医药对肺癌临床干预的思考

    钱彦方;

    <正>肺癌是指原发性支气管肺癌,起源于支气管黏膜或腺体,目前是全球发病率和病死率最高的恶性肿瘤之一,且呈逐年上升趋势,其发病率约占所有肿瘤的12.4%,在世界许多发达国家及我国一些大中城市已居各种恶性肿瘤的首位。目前由于尚难早期诊治,使得临床上70%~80%肺癌患者就诊时已属晚期,失去早期治疗的机会,其病死率高达90%。

    2011年33期 v.20 4301-4304+4309页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]
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  • 冠状动脉药物洗脱支架术后再狭窄的原因、预防措施及治疗

    张宾;

    <正>冠状动脉支架植入术自20世纪80年代中期应用于临床以来,由于临床即刻效果理想,挽救无数急性冠脉综合征(ACS)患者,得到迅速发展和应用,其主要优点有:急性期即刻效果好;提高了介入手术安全性;与单纯PTCA相比再狭窄率明显降低;但术后再狭窄问题是当今冠心病介入治疗领域最令人关注的难题之一,药物洗脱支架(DES)较金属裸支架

    2011年33期 v.20 4305-4306页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 关节镜对踝关节软组织撞击综合征的诊断和治疗进展

    杨长生;张伟;杨晨;冯卫;李冬松;李传波;

    <正>踝关节软组织撞击综合征是常见的临床疾病,但并不为广大骨科医生所认识,误诊误治率较高。此病足由于踝关节的反复撞击造成踝关节的疼痛、肿胀及功能障碍,其危害性以及早期诊断和治疗的重要性日益引起骨科界的重视。该疾患保守治疗效果欠佳,开放手术破坏踝关节的正常解剖结构,创伤大且难以清楚地显示踝关节内病灶。近年来随着关节镜技术的发展及完善,为踝关节软组织撞击综合征的诊断和镜下

    2011年33期 v.20 4306-4308页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 球后视神经炎的中医药针灸治疗进展

    马红利;孙立虹;张彬;庞荣;

    <正>球后视神经炎一般可分为急性和慢性2类,以后者多见。由球后视神经炎受累部位不同,可将其分为以下几种类型:①病变最先侵犯乳头黄斑束纤维,因该束纤维在球后眶内段视神经轴心部分,故称轴性球后视神经炎;②病变主要侵犯球后视神经鞘膜及其周围神经纤维束时,则称球后视神经周围炎,以梅毒多见,特征为视野呈向心性缩小,临床上难确诊;③病

    2011年33期 v.20 4308-4309页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 院内感染分析和多药耐药菌及泛耐药菌的研究

    陈宏;

    <正>医院感染又称医院内获得性感染,是指患者在入院时无感染,不处于潜伏期但在医院内发生的感染,同时也包括在医院内感染而在出院后才发病的患者,是患者住院期间最常见的并发症。与传统的发病机制相比,院内感染多为内源性感染、接触性传染,侵袭对象系免疫功能低下和抵抗力差的患者。随着医学的发展和医疗技术的进步,导尿管、中心静

    2011年33期 v.20 4310-4312页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 中药复方干预肾间质纤维化研究思路和方法

    谢席胜;汪翊;

    <正>肾小管间质纤维化是终末期肾病的共同特征,也是决定肾脏疾病进展的主要因素。多年来对中医药治疗肾间质纤维化进行了大量的研究,基础实验和初步临床研究均取得较为乐观的研究结果,许多研究已经深入分子水平。进一步深入探讨中药治疗肾间质纤维化的机制,筛选有效药物,将可能为临床治疗肾间质纤维化开辟一条崭新的途径。笔者结合有关文献就中药复方治疗肾间质纤维化的思路和方法总结综述如下。

    2011年33期 v.20 4312-4314页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 静脉麻醉药物的现状及其辅助药物的研究进展

    韩波;王晓丹;张英俊;

    <正>静脉麻醉药物为非挥发性全身麻醉药,其在临床麻醉中的应用已有半个多世纪,为外科手术创造了良好条件。是一类作用于中枢神经系统,使意识、感觉和反射暂时消失,骨骼肌松弛而产生全身麻醉作用的药物。其特点是麻醉诱导期短、对呼吸道无刺激、无环境污染、使用时也不需要特殊设备,是一类临床应用广泛的麻醉药物。但是,其麻醉深度不易掌握,常与镇痛药、肌松药等麻醉辅助药物联合使用提高药效。笔者现从药物结构、理化性质、作用机制等方面对目前临床常

    2011年33期 v.20 4314-4315页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • MRI无创测温技术在高强度聚焦超声治疗肿瘤中的应用

    丁炎;吴鹏西;

    <正>高强度聚焦超声(HIFU)作为一种真正意义上的无创治疗技术,可用于多种良、恶性实体肿瘤的治疗。其杀伤肿瘤的作用机制包括热效应、空化效应、机械效应等,其中最主要的是热效应。应用热效应治疗肿瘤应保证靶区温度在60℃以上(60~100℃),此温度范围可以在避免汽化、组织空洞形成及炭化结痂等不良反应的同时使肿瘤组织发生凝固性坏死。从有效性和安全性两方面综合考虑,在HIFU治疗肿瘤过程

    2011年33期 v.20 4316-4318页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 静脉留置针留置时间的临床护理研究进展

    闫俊芬;

    <正>静脉穿刺留置针技术是临床输血、输液、静脉给药、测定中心静脉压等的重要手段。近年来静脉穿刺留置针技术的临床应用日趋广泛,尤其在抢救重危患者、输注化疗药物和静脉营养等方面发挥了重要作用。应用静脉穿刺留置针技术还具有减少血管穿刺、降低静脉血管损伤、安全迅速、提高护士工

    2011年33期 v.20 4318-4321页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • 慢性鼻窦炎治疗研究进展

    王芳玲;徐智广;马小允;

    <正>慢性鼻窦炎属于祖国医学"鼻渊"、"脑漏"、"鼻鼽"等范畴。其症状为:鼻塞、流脓涕、头痛及嗅觉减退或嗅觉丧失等。临床表现为鼻黏膜充血、水肿、脓涕、鼻息肉等。本病为临床常见病及多发病,病因复杂,病程长,缠绵难愈。中医学和现代医学对其治疗各有特色。现将近年来对本病的治疗方法综述如下。

    2011年33期 v.20 4321-4322页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 《现代中西医结合杂志》稿约

    <正>《现代中西医结合杂志》是中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊,是河北省中西医结合学会、中华中医药学会主办的中华中医药学会系列杂志,旬刊,每月1日、10日、20日出版,国内、外公开发行。国际标准连续出版物号ISSN 1008-8849,国内统一连续出版物号CN 13-1283/R,邮发代号18-167。本刊办刊宗

    2011年33期 v.20 4184页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K]
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