- 王灿;王权;何曦冉;潘伟;关泉林;
目的系统评价康莱特联合化疗治疗进展期胃癌的临床疗效和生存率。方法计算机检索CochraneLibrary、PubMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库,检索时间从各数据库建库至2010年8月;同时辅助其他检索,纳入康莱特联合化疗治疗胃癌的随机对照试验(RCTs)。2名评价者独立评价纳入研究的质量并提取资料,并用RevMan 5.0软件进行统计分析。结果共纳入4篇RCTs,Meta分析结果显示:与单纯化疗相比,康莱特联合化疗治疗胃癌可以改善近期疗效(OR=2.79,95%CI(1.47,5.30),P=0.002),提高患者的1 a生存率(OR=6.74,95%CI(2.74,16.62),P=0.000 1),且不良反应发生率低,对肝功能具有保护作用,能对抗恶病质。结论康莱特联合化疗治疗胃癌可提高患者治疗的近期疗效和生存率,同时亦可改善骨髓抑制,并减少化疗所产生的不良反应和对抗恶病质的产生。
2011年30期 v.20 3774-3777页 [查看摘要][在线阅读][下载 220K] [下载次数:337 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:12 ] |[阅读次数:0 ] - 王亚辉;郝淑芹;孙海民;王惠君;郭纪宏;孙秀巧;
目的探讨失眠患者自主神经功能障碍的发生率,以及自主神经功能障碍与患者的发病年龄、性别、病程、病情严重程度、交感神经皮肤反应等因素的相关性,尤其是皮肤交感反应是否可成为判断失眠患者严重程度及自主神经功能障碍的敏感指标。方法对48例病例组失眠患者进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、抑郁量表(HAMA/HAMD)、自主神经症状量表(ASP)、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分和皮肤交感反应(SSR)评定,另选47例性别、年龄、文化程度相匹配的健康者作为对照组。结果①病例组与对照组ASP、SSR异常率比较,P值分别为0.015和0.02,2组比较均有显著性差异;②病例组ASP与SSR,ASP与PSQI比较,P值分别为0.001和0.000,相互间存在统计学相关性。结论①ASP可用于失眠患者自主神经功能症状评估;②SSR可作为反映失眠患者自主神经功能早期损害的较灵敏指标。
2011年30期 v.20 3778-3779+3784页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K] [下载次数:363 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:14 ] |[阅读次数:0 ] - 唐哲明;杨小辉;首家保;毛庆龙;陈彬;
目的探讨改良内窥镜微创切开正中神经减压治疗腕管综合征的可行性及微创性。方法将60例确诊的腕管综合征患者随机分为2组,治疗组利用半开放型内窥镜、推刀单切口术式切开腕管、解除正中神经压迫,对照组常规开放手术切开腕管松解减压正中神经。观察比较2组两点分辨觉、C反应蛋白量、手术时间、术中出血量及术后住院时间等指标。结果治疗组术后C反应蛋白量、手术时间、术中出血量及术后住院时间等指标明显少于对照组(P均<0.05)。结论改良内窥镜微创切开正中神经减压术安全可行,并且具有创伤小、术后恢复快等优点。
2011年30期 v.20 3780-3781页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] [下载次数:66 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:0 ] - 周小林;范辉;
目的通过对胸腔积液中的端粒酶活性、胸液及血清HER-2蛋白浓度联合检测,探讨它们在胸腔积液性质鉴别诊断中的价值。方法抽取87例恶性胸腔积液患者血液及胸腔积液后采用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测胸液端粒酶活性,酶联免疫吸附试验(ELISA法)检测血清、胸液HER-2蛋白的浓度,检测同期35例良性胸腔积液作对照。结果恶性胸腔积液患者胸液中端粒酶活性、HER-2蛋白浓度、血清HER-2蛋白浓度较良性胸腔积液患者显著增高(P均<0.05);胸液中HER-2蛋白诊断恶性胸腔积液敏感性为85%,特异性为91%,正确率为88%,端粒酶诊断恶性胸腔积液敏感性为88%,特异性为90%,正确率90%;血清HER-2蛋白诊断恶性胸腔积液中敏感性为84%,特异性为92%,正确率为85%;胸液中端粒酶、HER-2蛋白、血清HER-2蛋白联合检测的敏感性为67%,特异性98%,正确率为79%。结论端粒酶、HER-2蛋白检测对良恶性胸腔积液的鉴别诊断有一定的临床意义,联合检测端粒酶、HER-2对恶性胸腔积液诊断具有较高价值。
2011年30期 v.20 3782-3784页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K] [下载次数:35 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:0 ] - 艾旭;李昀;邓冲;胡方靖;武军驻;
目的研究胆囊癌及胆囊炎性组织细胞膜上生物大分子蛋白质及脂质的红外光谱改变。方法应用傅里叶变换红外光谱技术(FTIR)对胆囊癌和炎性组织的细胞膜进行检测,并分析其蛋白质和脂质的红外变化。结果胆囊癌和炎性组织细胞膜上生物大分子蛋白质和脂质的红外光谱存在明显差异:癌组织中酰胺Ⅱ带较弱、峰型低平,酰胺Ⅰ带较强、峰型宽大,相对吸收强度Ⅱ650/Ⅱ550明显升高;癌组织中与脂质相关的吸收谱带出现概率高,且峰型高尖,相对吸收强度Ⅰ2957/Ⅱ650和Ⅱ740/Ⅱ400的比值增加;相对吸收强度Ⅰ1460/Ⅱ400的比值在正常组织细胞膜中较高。结论胆囊炎性与癌组织细胞膜上大分子红外光谱存在不同,通过FTIR能对细胞癌变早期生物大分子改变做出客观反映。
2011年30期 v.20 3785-3786页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] [下载次数:70 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:0 ] - 柯岗;谢新梅;张洪亮;
目的分析中医药治疗、中西医结合治疗与晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者生存时间的关系,以及可能影响晚期非小细胞肺癌预后的相关因素。方法收集201例晚期NSCLC患者的一般情况、病理类型、临床分期、治疗情况、中位生存期及影响预后相关因素等,采用单因素生存分析(K-M)法绘制生存曲线,用对数秩和检验(Log-Rank)时序分析各因素与生存时间的关系,再采用COX比例风险模式分析影响生存时间的因素。结果 201例晚期NCCLC患者中位生存期12个月,6个月生存率为82.26%。其中138例中医药联合放、化疗或靶向治疗的晚期NSCLC患者中位生存期13个月,6个月生存率81.57%;63例单纯中医药治疗的NSCLC患者,中位生存期10个月,6个月生存率78.83%。经单因素分析显示性别及吸烟情况、治疗情况对晚期NSCLC生存时间有影响,进入多因素COX分析后提示吸烟状况及治疗情况仍有显著性差异。结论吸烟可作为判断晚期NSCLC生存时间的独立因素;中医药治疗晚期NSCLC可延长中位生存期,在此基础上联合现代疗法可进一步提高患者总体疗效,延长生存期。
2011年30期 v.20 3787-3790+3793页 [查看摘要][在线阅读][下载 198K] [下载次数:269 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:12 ] |[阅读次数:0 ] - 吴杭源;华忠;尤德宏;过小叶;
目的探讨替比夫定治疗慢性乙型肝炎出现病毒变异后的治疗方案。方法将66例患者随机分为3组,A组单用阿德福韦酯治疗48周;B组采用阿德福韦酯与替比夫定联合治疗12周,后单用阿德福韦酯治疗36周;C组采用阿德福韦酯与替比夫定联合治疗48周。结果①A、B、C 3组治疗12周内ALT水平反弹升高的患者比例分别为27%(6/22),14%(3/22),5%(1/22)(P<0.05);治疗12周、24周3组rtM204 I变异株检测阳性率分别为18%(4/22),5%(1/22),0和5%(1/22),0,0,48周变异株检测阳性率均为0。②治疗48周3组间ALT水平、e抗原阳性患者血清转换率比较均无显著性差异(P均>0.05),C组ALT复常率、HBV DNA转阴率与A组比较有显著性差异(P<0.05),3组的HBV DNA转阴率分别为64%(14/22),77%(17/22),100%(22/22),A组rtN236T、rtA181V+rtN236T变异各1例,B组rtN236T变异1例。结论替比夫定治疗慢性乙型肝炎出现rtM204 I变异后采用与阿德福韦酯联合治疗更安全有效。
2011年30期 v.20 3791-3793页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] [下载次数:57 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:14 ] |[阅读次数:0 ] - 刘伟;刘慧红;张成;于学勇;王瑞玲;
目的检测阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者体内晚期氧化蛋白产物(AOPP)水平,探讨其对OSAHS患者易患心血管疾病的作用机制。方法对OSAHS患者和健康对照组进行多导睡眠监测。次晨采空腹静脉血,分光光度计法检测血清AOPP。结果 AOPP水平在轻度、中度、重度OSAHS组患者均高于正常对照组(P<0.05或0.01);相关分析显示AOPP与呼吸暂停低通气指数(AHI)呈正相关(r=0.32,P<0.01)。结论体内AOPP水平升高可能是OSAHS患者易患高血压、冠心病等心血管疾病的机制之一。
2011年30期 v.20 3794-3795页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数:53 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:0 ] - 蒋建龙;沈士明;徐海东;唐国荣;
目的观察理肝实脾汤治疗晚期原发性肝癌的临床疗效,及其对生活质量与生存时间的影响。方法将72例患者随机分为治疗组38例与对照组34例,均采用相同的西药保肝对症支持治疗,治疗组同时加用理肝实脾汤治疗,观察2组治疗前后体质量、食欲、睡眠、疼痛程度及肝功能的变化。结果治疗后,治疗组的有效率、稳定率分别为8%和66%,对照组分别为3.0%和38%,2组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组第6,第12个月的生存率分别为58%和33%,对照组分别为39%和13%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组与对照组疼痛控制总有效率分别为67%及38%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组生活质量的改善明显优于对照组(P<0.05),ALT、AST、TB il水平较对照组明显下降(P<0.05)。结论理肝实脾汤具有一定提高机体免疫功能、抑制肿瘤进展及缓解疼痛的作用,能改善肝功能及临床症状,提高晚期肝癌患者的生活质量。
2011年30期 v.20 3796-3797+3800页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K] [下载次数:95 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:18 ] |[阅读次数:0 ] - 黄卫彬;胡钦勇;
目的探讨抑癌基因PTEN蛋白在胆囊癌及癌旁正常组织中的表达,及其与微血管密度(MVD)和临床病理特征的关系。方法采用免疫组化SP法对29例胆囊腺癌、8例胆囊鳞癌及其相应癌旁组织中PTEN蛋白进行检测,计算微血管密度,分析PTEN在不同组织中的表达与MVD和胆囊癌组织类型、分化程度等的关系。结果胆囊癌组织中PTEN蛋白阳性表达率低于癌旁正常胆囊黏膜组织(P<0.01),MVD高于癌旁正常组织(t=-7.941,P<0.01);胆囊癌组织中PTEN蛋白阳性表达与患者性别、年龄、组织类型及有无淋巴结转移无明显相关性,但与组织分化程度明显相关。高分化胆囊癌组MVD显著低于低分化组(t=3.275,P<0.01),淋巴结转移组MVD值显著高于无淋巴结转移组(t=-2.931,P<0.01)。结论 PTEN蛋白在胆囊癌组织中阳性表达率较低,PTEN基因突变或缺失可能促进肿瘤血管形成,与肿瘤的生长、分化等相关。该基因在胆囊癌发生发展中可能起重要作用,并为临床治疗和预后判断提供一定的依据。
2011年30期 v.20 3798-3800页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] [下载次数:39 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:0 ]
- 李桂莲;
<正>1病历介绍患儿,女,5岁,因发热、咳嗽4 d,于2010年12月12日以急性气管炎收住院。拟给阿洛西林静滴治疗,皮试阳性,改用头孢呋辛钠2.0 g加入生理盐水100 mL中静滴,病毒唑0.2 g加入5%的葡萄糖注射液中静滴。治疗3 d后,患儿咳嗽减轻,但仍发热,故给予头孢呋辛钠静滴后加用血必净注射液(天津红日药业股份有限公司生产,批号:1006121)10 mL加入5%葡萄糖注射液50 mL中静滴,滴速30滴/min,患儿家属自觉滴速太慢,未经护师同意,将滴速改为50滴/min,约20
2011年30期 v.20 3777页 [查看摘要][在线阅读][下载 32K] [下载次数:136 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:11 ] |[阅读次数:0 ] - 王卫娟;毛静远;
<正>1病历介绍患者,女,50岁,因间断性气短、心慌3个月余,加重伴乏力半个月入院。患者3个月前无明显诱因出现气短、心慌,间断发作,于北京大学第一附属医院行病理活检,经HE染色提示有淀粉样物质沉积,考虑"系统性淀粉样变"。后患者就诊当地医院,经利尿、抗凝、扩血管等治疗病情无明显改善。本次患者因上述症状加重伴乏力,为进一步诊治入我院治疗。
2011年30期 v.20 3863+3879页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K] [下载次数:138 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:0 ] - 李华菊;姚立新;钱万科;莫本成;李晓霞;
<正>1病历介绍例1:男,56岁,体质量60 kg,突发左上肢抽搐1 d,脑CT示右顶叶占位,临床诊断为颅脑转移瘤,需行脑MRI增强检查。检查时静推钆贝葡胺12 mL,推注过程患者无不适感觉,扫描约1 min后发现患者肢体躁动,紧急停止扫描,此时发现患者呕吐物溢满面部、脖颈及扫描线圈,并诉胸闷、周身发热、恶心、呕吐,立即为其清理呕吐物,测脉搏、血压,均无异常,继续观察未行其他处理,约5min后患者症状减轻,随后重新扫
2011年30期 v.20 3864页 [查看摘要][在线阅读][下载 26K] [下载次数:47 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:0 ] - 郑清芬;董贺福;
<正>1病历介绍患者,男,24岁,2010年4月17日上午主因发热来我院就诊。查体:T 38.1℃;心肺听诊无异常;WBC 13.1×109L-1,N80%。诊断:上呼吸道感染。给予静脉滴注克林霉素氯化钠(重庆药友制药有限责任公司,批号:0911010)0.9 g,1次/d。治疗第3天,患者出现剧烈腹泻,每小时达20次之多,大便呈稀水样,同时伴口渴、全身乏力等症状,故再次来我院就诊。查WBC 15.4×109L-1;便常规检查有少量脓细胞,粪
2011年30期 v.20 3864-3865页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K] [下载次数:79 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 张宾;田福利;张二箭;
<正>1病历介绍患者,女,66岁,因活动后心前区不适10 a,加重1个月住院。既往有糖尿病病史15 a,无高血压、吸烟病史,入院后查心电图ST—T改变不明显。经过药物治疗后症状缓解不明显。行桡动脉途径冠脉造影:左前降支中段闭塞,周围无分支,回旋支发育细小,右冠中段80%狭窄,远端可见向前降支逆行供血,估测前降支闭塞段长度小于20 mm。遂行PCI术:先开通闭塞前降支,后处理右冠病变,选择右股动脉途径,6F
2011年30期 v.20 3865页 [查看摘要][在线阅读][下载 29K] [下载次数:67 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 陈琼莉;
<正>1病历介绍患者,男,91岁,因发现背部肿瘤性、外生性肿物22个月余入院。有慢性支气管炎病史30 a,亲属中无类似病例。查体:头面部、颈部检查未见明显异常,右背部近肩胛下角处可见一大小约2 cm×1.5 cm×1 cm外生肿物,尖端呈钩状,似牛羊角,为黑褐色;肿物表面无破溃,触诊质中偏硬,无压痛,边界基本正常。入院后完善各项检查,于2011年1月20日在
2011年30期 v.20 3866页 [查看摘要][在线阅读][下载 29K] [下载次数:59 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:0 ]
- 陈静;母春华;刘万根;薛艳红;
目的应用多导睡眠脑电监测(PSG)探讨米氮平对失眠患者睡眠结构及睡眠质量的影响。方法对16例失眠患者给予米氮平(开始剂量为7.5 mg/晚,依疗效及患者的耐受性增量到30 mg/晚)治疗,分别于治疗前及治疗后4周进行多导睡眠脑电监测和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)睡眠因子分及HAMD总分的评分。另选15例性别、年龄相匹配的健康者作为对照组。结果多导睡眠脑电监测显示:治疗前后患者的总睡眠时间分别为(351.3±29.6)min和(395.5±26.5)min,睡眠效率为(0.72±0.02)和(0.88±0.31),中间觉醒次数为(9.4±1.5)次和(6.0±1.2)次,Ⅲ+Ⅳ期睡眠时间为(29.3±3.1)min和(37.8±2.1)min,2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。睡眠潜伏期为(18.9±5.6)min和(17.5±4.3)min,REM潜伏期为(65.4±13.3)min和(67.1±12.7)min,2组比较均无显著性差异(P均>0.05)。16例失眠患者治疗前后的睡眠因子分为(2.8±0.8)分和(1.1±0.7)分,HAMD总分评分为(12.2±3.5)分和(8.1±3.1)分,2组比较均无显著性差异(P均<0.05)。结论米氮平疗效确切,具有改善失眠患者睡眠的作用,在临床上可以推广应用。
2011年30期 v.20 3801-3803页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数:236 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:11 ] |[阅读次数:0 ] - 孙晓红;李淑琴;武宇州;刘涛;张旖晴;张岳;魏玮;
目的检测石家庄慢性乙肝患者不同基因型分布情况,比较不同基因型间临床及分子病毒学差别。方法应用EX-R&D DNA抽提试剂盒提取193例患者血清DNA,利用聚合酶链反应(PCR)和限制性片段多态性分析(RFLP)进行基因分型。结果 193例患者中,169例(87.6%)感染了HBV的基因型C(HBV/C),21例(10.9%)感染了HBV的基因型B(HBV/B),3例(1.5%)感染了基因型A(HBV/A)。基因型B患者和基因型C患者相比较,临床背景无显著性差异。结论石家庄市慢性乙肝以基因型C和基因型B为主,且基因型B和基因型C患者之间在临床特征上无明显差异。
2011年30期 v.20 3803-3804页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [下载次数:41 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 林剑明;黄丽娟;
目的探讨静脉丙种球蛋白(IVIG)和糖皮质激素对急性重度特发性血小板减少性紫癜(ITP)治疗的临床意义。方法将81例急性ITP患儿随机分为3组,1组单纯给予激素治疗,2组予激素+大剂量IVIG治疗,3组予激素+标准剂量IVIG治疗。观察3组治疗后血小板计数(P lt)的变化情况。结果 2组、3组血小板上升速度明显增快,1组与2组、3组比较均有显著性差异(P均<0.01);2组与3组比较无显著性差异(P>0.01)。结论 IVIG联合糖皮质激素治疗急性ITP的疗效明显优于单用糖皮质激素;免疫球蛋白剂量对疗效无明显影响。
2011年30期 v.20 3805-3806页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K] [下载次数:36 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:0 ] - 王嘉毅;
目的对比观察常规取穴与在常规取穴的基础上加用合谷、太冲针刺治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的疗效。方法将100例CSA患者随机分为2组各50例,对照组行常规取穴针刺;观察组行常规取穴加合谷、太冲针刺,3个疗程的治疗后,观察2组患者临床疗效。结果观察组痊愈38例(76%),好转10例(20%),未愈2例(4%),总有效率96%;对照组痊愈22例(44%),好转24例(48%),未愈4例(8%),总有效率92%。2组总有效率比较无显著性差异(P>0.05);2组痊愈率比较有显著性差异(P<0.01)。结论在常规取穴的基础上加用合谷、太冲针刺治疗CSA较常规取穴针刺治疗疗效好。
2011年30期 v.20 3806+3866页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K] [下载次数:196 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:14 ] |[阅读次数:0 ] - 邹立华;李惠;陈小丹;邓忠慧;彭惠媚;
目的观察补肾填精活血汤联合尼莫同治疗血管性痴呆(VD)的疗效。方法采用随机双盲法将80例VD患者分为2组,甲组采用补肾填精活血汤联合尼莫同治疗,乙组采用安慰剂联合尼莫同治疗,观察2组的临床疗效,以简易智能状态检查量表(MMSE)评定VD患者的智力障碍程度,以日常生活能力量表(ADL)评定VD患者的生活能力,并观察治疗前后患者的不良反应。结果治疗后2组的MMSE及ADL评分均较治疗前显著改善(P均<0.05),且甲组MMSE及ADL评分改善优于乙组(P均<0.05);治疗后2组的不良反应无明显差别。结论补肾填精活血汤联合尼莫同治疗VD能改善患者的学习、记忆能力,提高患者的生活能力,且不良反应少。
2011年30期 v.20 3807-3808页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K] [下载次数:84 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:0 ] - 倪黔键;
目的观察窄谱中波紫外线联合消银颗粒及复方氟米松软膏治疗寻常型银屑病的疗效。方法治疗组以窄谱中波紫外线照射隔日1次,1个月为1个疗程;并冲服消银颗粒3.5 g,3次/d;外用复方氟米松软膏2次/d。对照组不用窄谱中波紫外线照射,其他治疗与治疗组相同。结果有效率治疗组91%,对照组76%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论窄谱中波紫外线照射联合消银颗粒及复方氟米松软膏治疗寻常型银屑病疗效显著。
2011年30期 v.20 3809-3810页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K] [下载次数:61 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:13 ] |[阅读次数:0 ] - 张二箭;田福利;张宾;
目的探讨腹主动脉夹层的特点、诊治和预后,提高对本病的认识。方法对12例腹主动脉夹层患者的临床资料进行回顾性分析,并通过电话进行随访。结果 12例腹主动脉夹层患者临床表现多样,误诊率和病死率高。高血压是导致腹主动脉夹层发生的最常见原因;积极有效地控制血压,尤其控制血压波动幅度是减少和预防本病发生的关键;超声心动图、CT和MR I 3种技术联用更有助于快速诊断和定位;及时的药物治疗、血管内支架介入或手术治疗可提高患者的生存率。结论快速、及时、有效地诊断和治疗是降低腹主动脉夹层患者病死率、提高其生存率的关键。
2011年30期 v.20 3810-3811页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K] [下载次数:141 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 郑树江;安海泉;管智慧;王玉宝;傲日格乐;田迎春;
目的观察吲哚美辛栓联合复方新诺明缓解Ⅲ型前列腺炎患者疼痛症状的临床疗效和安全性。方法将300例以疼痛为主诉的Ⅲ型前列腺炎患者分为3组,A组92例单纯口服复方新诺明治疗,B组110例应用吲哚美辛栓联合复方新诺明治疗,C组98例单纯使用吲哚美辛栓治疗。结果 A组总有效率67.7%,发生不良反应4例(4.3%);B组总有效率87.9%,发生不良反应3例(2.7%);C组总有效率58.4%,发生不良反应3例(3.1%)。B组与A组和C组总有效率比较均有显著性差异(P均<0.05)。3组间不良反应发生率无显著性差异(P均>0.05)。结论复方新诺明配合吲哚美辛栓治疗Ⅲ型前列腺炎较单用复方新诺明或单用吲哚美辛栓治愈率提高,值得在临床上推广应用。
2011年30期 v.20 3812-3813页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K] [下载次数:56 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:0 ] - 张晓东;
目的探讨术前应用抗生素及术中0.5%碘伏冲洗对急性阑尾炎术后伤口感染的防治作用。方法 102例在硬膜外麻醉下行阑尾切除术患者,随机分为对照组和实验组,每组51例。对照组术前1 h不用抗生素,术中切口冲洗应用3%过氧化氢溶液;实验组术前1 h应用抗生素,术中用0.5%碘伏溶液冲洗切口。观察2组术后切口感染情况。结果对照组术后切口感染7例(14%),实验组2例(4%),2组比较有显著性差异(P<0.05)。实验组的术后伤口拆线时间、住院时间明显短于对照组,而且患者的满意度显著高于对照组(P均<0.05)。结论急性阑尾炎术前应用抗生素及术中予0.5%碘伏冲洗能有效降低切口感染率,提高手术效果。
2011年30期 v.20 3813-3814页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K] [下载次数:58 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:12 ] |[阅读次数:0 ] - 辛小龙;王静;
目的探讨不同剂量雷公藤多甙治疗糖尿病肾病的短期疗效。方法按要求选择糖尿病肾病患者30例,随机分为2组,对照组15例在一般治疗的基础上加用小剂量雷公藤多甙(1 mg/kg)治疗,试验组15例在一般治疗的基础上加用大剂量雷公藤多甙治疗(2 mg/kg),2组疗程均为1个月,观察治疗前后2组患者血清蛋白、24 h尿蛋白定量、血清肌酐、尿素氮变化情况。结果试验组患者24 h尿蛋白定量、血清肌酐、尿素氮明显低于对照组,而血清蛋白则显著高于对照组,2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论大剂量雷公藤多甙能更有效的降低糖尿病肾病患者蛋白尿的排泄,延缓其肾衰竭的进程。
2011年30期 v.20 3815-3816页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K] [下载次数:169 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:0 ] - 刘梅;梁晓刚;
目的观察新型抗胆碱药(长托宁)救治重度有机磷农药中毒的临床疗效。方法急性重度有机磷农药中毒患者35例,随机分为长托宁组与阿托品组并给予相应药物治疗,对其临床治疗效果进行比较。结果与阿托品组相比,长托宁组中毒症状消失快,胆碱酯酶(ChE)活性恢复快,严重并发症发生率低,病死率低,住ICU时间短。结论长托宁疗效确实可靠,可在有机磷农药中毒的救治中应广泛应用。
2011年30期 v.20 3816-3817页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K] [下载次数:27 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:0 ] - 张会弟;朱小娟;
目的探讨奥硝唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎的临床效果。方法将50例慢性胃炎患者随机分为2组各30例,对照组采用法莫替丁治疗,观察组采用奥硝唑联合法莫替丁治疗,观察2组治疗效果及不良反应发生情况。结果对照组治疗总有效率为80%,观察组总有效率为90%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。2组不良反应发生率比较有显著性差异(P<0.05)。结论奥硝唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎效果良好,不良反应少,使用方便。
2011年30期 v.20 3818-3819页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K] [下载次数:69 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:19 ] |[阅读次数:0 ] - 宋杰;胥振扬;周建群;
目的探讨经口鼻面罩双水平气道正压(BIPAP)通气在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭中的应用价值。方法治疗组26例给予BIPAP通气治疗,对照组26例仅予常规方法治疗。比较2组治疗前及治疗后4 h、24 h、72 h心率、呼吸频率、pH值、p(CO2)、p(O2)、Sa(O2)的变化。结果治疗4 h、24 h、72 h后,治疗组心率、呼吸频率、pH值、p(CO2)、p(O2)、Sa(O2)的改善均明显优于对照组(P均<0.05)。结论经鼻面罩BIPAP通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效满意,能显著改善症状和动脉血气指标。
2011年30期 v.20 3819-3820页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K] [下载次数:25 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:0 ] - 杜纪宏;马馨睿;邓建华;王洁;
目的观察常规治疗基础上加用葛根素治疗贝尔面瘫的临床疗效。方法对48例贝尔面瘫且面神经功能Ⅲ级及以上患者按就诊顺序分为2组,均采用糖皮质激素加能量合剂、甲钴胺、抗病毒等常规综合治疗,其中观察组加用葛根素。观察时间为10 d。结果与治疗前对比,2组患者面神经功能均有不同程度好转,观察组满意率(92%),对照组满意率(67%),2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论常规治疗方案加用葛根素治疗贝尔面瘫的疗效是肯定的。
2011年30期 v.20 3821-3822页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K] [下载次数:66 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:0 ] - 陈华;施广德;黄文龙;郭晓珍;
目的探讨徳莫林对糖尿病足溃疡的治疗效果。方法选择住院诊治的糖尿病足溃疡(W agner分期Ⅱ~Ⅲ期)患者32例,依据治疗方法不同随机分为2组,徳莫林组16例予降血糖+抗感染+徳莫林局部换药治疗,对照组16例予降血糖+抗感染+常规敷料局部换药治疗。对比2组治愈率、创面愈合时间及不良反应发生情况。结果徳莫林组治愈率94%,对照组62%(P<0.05);徳莫林组创面愈合时间(29.34±1.46)d,对照组(38.23±2.87)d,2组比较有显著性差异(P<0.05)。2组均无过敏及其他不良反应。结论在糖尿病足溃疡治疗中应用徳莫林可缩短创面愈合时间,提高治愈率。
2011年30期 v.20 3822-3823页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K] [下载次数:55 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:0 ] - 秦宏图;
目的探讨阑尾切除切口感染相关因素及其预防措施。方法回顾性分析300例急性阑尾炎患者临床资料,依据是否发生切口感染分为观察组和对照组,比较2组各因素之间的差异。结果观察组年龄、手术切口、手术时间均明显高于对照组(P<0.05)。而体质量指数无明显差异。观察组患者阑尾坏疽、皮下脂肪(2 cm以上)、逆行法切除的比例均明显高于对照组,而腹膜外翻、应用可吸收线、下腹壁放引流管、抗生素切口清洗比例明显低于对照组(P<0.05)。2组性别比例无明显差异(P>0.05)。结论阑尾切除切口感染的因素较多,互有关联,应及时进行总结分析,并制定相应预防措施,以提高临床疗效。
2011年30期 v.20 3823-3824页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K] [下载次数:29 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:0 ] - 黄星;陆倩;
目的进一步认识远端肾小管酸中毒(dRTA)的临床特点。方法回顾性分析11例确诊为dRTA并低钾呼吸肌麻痹患者的临床资料。结果远端肾小管酸中毒可因严重低血钾致呼吸肌麻痹。本组中10例及时补钾及呼吸机治疗四肢瘫痪恢复,自主呼吸恢复;1例因补钾不及时出现心室纤颤抢救无效死亡。结论应提高对远端肾小管酸中毒的认识,早期诊断,及时治疗,对重度低钾血症致呼吸肌麻痹、心律失常患者可应用电子微泵深静脉持续静脉泵入高浓度氯化钾,改善预后。
2011年30期 v.20 3825-3826页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K] [下载次数:88 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 林松森;石雪杰;张英凯;王朋;王明芳;
目的观察艾迪注射液联合DP方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和不良反应。方法将82例NSCLC患者随机分为治疗组和对照组。2组均予多西紫杉醇60 mg分别于第1,第6天静滴,顺铂20 mg/d第1—5天静滴。在此基础上,治疗组同时加用艾迪注射液50 mL/d静滴第1—14天,对照组不予艾迪注射液。2组均以4周为1个周期,连用2个周期后评价疗效、毒副反应及KPS评分。结果治疗组总有效率(CR+PR)为40%,对照组38%,2组总有效率比较无显著差异(P>0.05);治疗组与对照组治疗后KPS评分提高率分别是52%和28%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组不良反应明显小于对照组(P<0.05)。结论 DP方案加用艾迪注射液治疗晚期非小细胞肺癌疗效确切,能提高患者生活质量,降低毒副反应,是治疗NSCLC的较好方案,尤其适合年老体弱者。
2011年30期 v.20 3826-3828页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数:116 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:0 ] - 熊斌;顾自强;
目的探讨肝硬化门脉高压伴发食管胃底静脉曲张破裂出血的围手术期的处理和外科手术疗效。方法对52例门脉高压引起食管胃底静脉曲张破裂出血的患者行脾切加贲门周围血管离断术的临床资料进行回顾性分析。结果急诊手术(72 h以内)病死率达5%,择期手术病死率3%,止血率96%,9例出现并发症,术后2个月复查胃镜显示食管静脉曲张消失35例,明显好转9例,好转5例。随访49例5 a内复发出血率16%,5 a存活率71%。结论肝硬化门脉高压伴食管胃底静脉曲张破例出血的患者采用脾切加贲门周围血管离断术时,其并发症少,止血率高,近期效果好,且择期手术的危险性远远低于急诊手术。
2011年30期 v.20 3828-3829页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K] [下载次数:57 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:0 ] - 林青凤;茅卫东;刘少平;林峰;吕叶;
目的观察紫杉醇+顺铂联合参一胶囊对晚期三阴性乳腺癌的近期疗效及不良反应。方法选择16例雌激素受体、孕激素受体、人表皮生长因子受体均阴性晚期乳腺癌患者,给予紫杉醇+顺铂联合参一胶囊治疗2个周期,评价其近期疗效及不良反应。结果紫杉醇+顺铂联合参一胶囊治疗晚期三阴性乳腺癌CR 2例,PR 9例,SD3例,PD 2例,有效率69%。不良反应主要为骨髓抑制和胃肠道反应。结论紫杉醇+顺铂联合参一胶囊治疗晚期三阴性乳腺癌近期疗效较好,不良反应可以耐受,不失为一种新的治疗策略。
2011年30期 v.20 3830-3831页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K] [下载次数:218 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:13 ] |[阅读次数:0 ] - 夏惠钟;王约青;姜民;
目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)的并发症及预防、处理措施。方法回顾3 176例腹腔镜胆囊切除术并发症的临床资料。结果共发生各类并发症44例(1.38%),其中腹腔内出血8例,胆管损伤1例,胆漏9例,胆总管残余结石15例,切口感染4例,皮下气肿4例等。死亡1例,病死率0.031%。结论胆管损伤、腹腔出血、胆漏是腹腔镜胆囊切除术的主要并发症,遵守操作规范,及时中转剖腹可预防并减少并发症的发生。
2011年30期 v.20 3831-3832页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K] [下载次数:24 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:0 ] - 邹学公;
目的研究抗痫息风丸配穴位割治法治疗癫痫的效果。方法观察组320例应用抗痫息风丸配穴位割治法治疗,对照组320例予口服苯妥英钠治疗,治疗前后检查脑电图、血常规及肝肾功能。结果服药9个月后治疗组全身性发作痊愈率75.0(,总有效率为95.5%;部分性发作痊愈率73.9%,总有效率为94.8%。对照组全身性发作痊愈率37.2%,总有效率75.8%;部分性发作痊愈率50%,总有效率73.3%。2组疗效比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论抗痫息风丸治疗癫痫疗效显著,见效快,安全性好,复发率低。
2011年30期 v.20 3833-3834页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K] [下载次数:74 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 孙志颖;刘辉国;吴云峰;孙慧颖;
目的对医院获得性肺炎(HAP)患者的抗菌药物应用情况进行评价分析,为临床合理使用抗菌药提供参考。方法根据我国1999年HAP的诊断标准,采用回顾性分析调查方法,对诊断为HAP的患者共计130例进行调查,分析抗菌药应用的合理性。结果 130例HAP患者,早发性HAP 34例,晚发性HAP 96例,其中重症肺炎67例;死亡48例(36.92%),其中早发性HAP 2例,晚发性HAP 46例。HAP患者中发病前应用过抗菌药物的84例占64.62%;从DUI值来看,头孢菌素类、抗真菌类、硝咪唑类、林可霉素类抗菌药物的用量均已超标(DUI>1),说明在抗菌药物的应用方面存在不合理现象。结论 HAP以老年人为主,晚发性HAP发生率及病死率均较高,大部分患者在发生HAP前用过抗菌药物治疗;在HAP患者治疗中,能够遵循我国HAP诊断和治疗指南选择抗菌药物品种,但存在使用欠妥的现象,药物更换频繁,使用时间过长,没有及时停用抗菌药物。
2011年30期 v.20 3834-3836页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数:53 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:0 ] - 郭丽梅;郭江川;耿昌友;夏林;
目的探讨结肠镜对大肠癌的诊断价值。方法对4 407例患者行结肠镜检查,筛查大肠癌,并与活检病理检查对照。结果经结肠镜及病理诊断大肠癌206例,检出率4.67%;年龄在50岁以上者173例占83.98%;部位以直肠为最多,病理类型以腺癌为多。结论结肠镜是目前大肠癌最有效的检查方法,是确诊大肠癌的最重要手段,对早期诊断大肠癌也具有重要意义。
2011年30期 v.20 3836-3837页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K] [下载次数:47 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:0 ] - 汤德良;
目的探讨参松养心胶囊联合小剂量乙胺碘肤酮治疗老年室性早搏的临床价值。方法将80例老年室性早搏患者随机分为2组各40例,治疗组使用参松养心胶囊加小剂量乙胺碘肤酮治疗,对照组予常规剂量乙胺碘肤酮治疗,观察2组治疗前后室性早搏的改善情况。结果治疗组在室性早搏控制方面较对照组更有效,且不良反应明显减少,2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论参松养心胶囊联合小剂量乙胺碘肤酮具有稳定心肌细胞膜电活动、降低冠脉阻力及心肌氧耗的作用,对老年室性早搏有较好的治疗作用。
2011年30期 v.20 3837-3838页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K] [下载次数:45 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:0 ]
- 乔凯明;于亚娜;郝琳;艾明瑞;李治;
提出科学阴阳为物质能量观,并以人体为例,对人体阴和阳进行细致阐述:阴分为阴精、阴形、阴邪、阴味,阳分为壮火、少火、虚火、阳虚,结合生物学、解剖学等相关学科进行较系统分析、阐释。并结合血管内皮细胞与心的阴精的相关性,对肢体动脉硬化闭塞症诊治思路进行相关论述,有所发挥。
2011年30期 v.20 3839-3842页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K] [下载次数:108 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:0 ] - 孟建国;周红军;
是动病的本意是"这条经脉的经气发生了变动所产生的病症",其本质是卫虚营实。"所出为井,……所入为合","本在四肢,标在头面躯干"的经气运行规律,决定了四肢肘膝关节以下及头面躯干的某些腧穴成为调和营卫、疏通经脉、纠正是动状态的首选施术部位。笔者从是动病的病机着眼,成功地运用行针导气的方法,达到了"气至而止"的理想效果。
2011年30期 v.20 3842-3844页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数:134 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:0 ] - 胥林波;
<正>督脉与脊髓有密切的关系,不仅在行走路线、解剖上有共同性,而且生理上相互依存,病理上相互影响,本文就此进行探析,以抛砖引玉。1生理联系督脉与脊髓相互依承,相互为用,循行相依,功能互用。督脉依附脊髓,脊髓是督脉循行的一段,功能的一部分。督脉行于身后,其主干据《难经.二十八难》记载:"督脉者……起于下极之腧,并于脊里,上至风府,入属于脑。"提示
2011年30期 v.20 3844-3845页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K] [下载次数:647 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:79 ] |[阅读次数:0 ] - 潘纯;戴慎;
<正>痤疮是皮肤科的一种常见多发病,是毛囊、皮脂腺的慢性炎症性病变,多见颜面、胸背部的粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等皮损表现,在青春发育期人群中有较高的发病率。因此病有损容貌之美,故随着生活水平的提高,痤疮的预防与治疗亦越来越受到人们的重视。祖国医学对于痤疮的认识历史悠久,古代文献中有很多关于痤疮的病名、概念、病因病机、临床表现、证治方药等方面的相关论述,现对此进行分析整理,以期为现代的痤疮治疗提供些许启示。
2011年30期 v.20 3845-3846页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K] [下载次数:493 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:30 ] |[阅读次数:0 ] - 郭佳;
<正>儿童孤独症(AD)又称"自闭症",是起病于婴幼儿时期,以社会交往能力缺陷、功能性沟通障碍、语言发育障碍、刻板行为以及兴趣狭隘等为主要特征的一种疾病。现代医学虽然可以确定它属于一种脑功能障碍,但仍无法充分揭示其起病的原因。中医古代文献中无"孤独症"一病的记载,目前对于该病病因病机的解释多沿用小儿智力发育障碍的中医辨证分析,即先天不足,肾精亏虚,导致心窍不通,神失所养,肝失条达,升发不利,其病位在脑,同心、肝、肾三脏有密切关系。目前中医治疗孤独症多采用补肾调神的药物为主,虽然一部
2011年30期 v.20 3847-3848+3862页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数:674 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:43 ] |[阅读次数:0 ]
- 张冬梅;任清华;
目的观察丙泊酚静脉麻醉在无痛胃镜检查中的不良反应及应对措施。方法无痛胃镜检查患者1 516例,按胃镜检查术前常规要求给予常规吸氧,丙泊酚1.5~2 mg/kg静脉注射,至睫毛反射消失即行胃镜检查与治疗,术中视患者情况适当追加剂量。全程心电监护,监测血氧饱和度。结果除1例外,其余均顺利完成检查。460例出现不同程度的不良反应,经对症处理后均消失。结论丙泊酚用于胃镜检查与治疗安全有效,但仍有不良反应,需加强监护。
2011年30期 v.20 3852-3853页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K] [下载次数:73 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:0 ] - 曹藏柱;杨莹磊;
目的总结重型颅脑损伤并发上消化道出血的治疗经验,以提高治愈率,降低病死率。方法总结272例重型颅脑损伤并发上消化道出血患者的临床资料。结果本组227例治愈,45例死亡。结论积极治疗原发病及并发症、早期诊断、规范的药物治疗、早期进食是治疗重型颅脑损伤并发上消化道出血的重要措施。
2011年30期 v.20 3853-3854页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K] [下载次数:35 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:0 ] - 秦卫华;
目的提高对睾丸扭转的诊治水平。方法回顾性分析18例睾丸扭转患者的临床资料。结果左侧扭转15例,右侧扭转3例。手法复位1例,手术扭转复位固定7例,睾丸切除10例。结论睾丸扭转多见于青少年,出现阴囊内疼痛时应高度怀疑睾丸扭转,及时行彩超检查,发现血运不好时应及时手术探查。
2011年30期 v.20 3855-3856页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K] [下载次数:33 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:0 ] - 王建辉;黄盘冰;
<正>癫痫持续状态是神经内科常见的急症之一,处理不当或不及时,可危及生命,病死率较高,存活者亦可能留有神经系统后遗症。现将本院收治的45例癫痫持续状态患者资料分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男27例,女18例;年龄26~72岁,平均46岁;抽搐持续时间最短45 min,最长8 h,平均2.6 h。入院后全部做脑CT检查,部分病例做MRI检查及CSF检查。
2011年30期 v.20 3856页 [查看摘要][在线阅读][下载 30K] [下载次数:75 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:0 ] - 蔡晓政;刘大华;徐含;
目的观察肤舒止痒膏治疗老年性皮肤瘙痒症的疗效。方法将65例老年性皮肤瘙痒症患者随机分为2组。治疗组35例每天外用肤舒止痒膏1次,同时每晚口服西替利嗪10 mg;对照组每天外用温清水淋浴5 m in,同时每晚口服西替利嗪10 mg。2组疗程均为2周。结果治疗组、对照组痊愈率分别为40%和23%,有效率分别为77%和47%,2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论肤舒止痒膏外用治疗老年性皮肤瘙痒症有较好疗效。
2011年30期 v.20 3857页 [查看摘要][在线阅读][下载 30K] [下载次数:200 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:14 ] |[阅读次数:0 ] - 杨东红;刘敬;李慧莉;蔡晓萍;
<正>癌因性疲乏(CRF)是肿瘤患者普遍存在的一种状态,它从体力、精神、心理情绪等方面影响患者。患者可出现精神疲乏、虚弱、冷漠、思想不集中、记忆力减退、沮丧等多种表现形式,他不同于一般的疲乏,发生快,程度重,持续时间长,不能通过休息来缓解,极大地影响了患者的生存和生活质量。2009年4月—2010年3月本院肿瘤科对50例癌因性疲乏患者应用HY7000型射频热疗系统进行治疗,获得一定疗效,现
2011年30期 v.20 3858页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K] [下载次数:111 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:11 ] |[阅读次数:0 ] - 周娜;李秀梅;马翔;康有梁;张雪红;任东萍;
目的探讨超声引导与CT监测下细针穿刺硬化治疗单纯性肾囊肿的疗效。方法选择在B超引导下采用无水乙醇行细针穿刺硬化治疗单纯性肾囊肿68例,应用CT Computed Tomograph扫描来判断乙醇浓度来指导治疗。结果介入治疗后肾囊肿均有缩小,总有效率100%。结论在超声引导下对肾囊肿行细针穿刺硬化治疗简单易行,并发症少;CT扫描来评价乙醇的浓度可确保治疗剂量和疗效,疗效确切。
2011年30期 v.20 3859-3860页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K] [下载次数:36 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:0 ] - 杨程;
<正>目前保留肛门括约肌的低位前切除术作为治疗直肠癌的标准术式应用越来越多,但研究表明低位前切除术后吻合口瘘的发生几率要明显高于高位前切除术。所以如何防治吻合口瘘成为手术成败的关键。我院2006—2010年共对58例直肠癌患者行低位前切除术,其中3例发生吻合口瘘,现分析报道如下。
2011年30期 v.20 3860-3861页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K] [下载次数:21 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:0 ] - 何新亚;伏飞达;朱晓燕;
<正>随着鼻内窥镜手术的发展及CT诊断技术的不断提高,结合病理学诊断,上颌窦真菌病的报道越来越多。本院2005—2009年经鼻内镜手术治疗真菌性上颌窦炎患者10例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组男6例,女4例;年龄20~61岁;病程5个月~6 a;均单侧发病,左侧7例,右侧3例;主要症状:鼻塞5例,头面胀痛4例,流黄脓涕4例,回吸性血涕3例,鼻腔异
2011年30期 v.20 3861页 [查看摘要][在线阅读][下载 29K] [下载次数:20 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 杨世炳;周蕊;
<正>百草枯是吡啶类除草剂,在酸性及中性溶液中稳定,遇碱分解,易溶于水,在土壤中迅速与土壤结合而纯化,是一种快速灭生性除草剂。百草枯对人毒性极大,经呼吸道吸入、皮肤接触或误服均可造成中毒,且无特效药,它通过影响人体能量代谢,产生过氧化氢等自由基造成肺肾肝等脏器损害,重者可致多器官功能衰竭,中毒致死量小,病死率达80%以上。我院急诊科2006—2010年使用血液灌流治疗百草枯中毒56
2011年30期 v.20 3862页 [查看摘要][在线阅读][下载 30K] [下载次数:55 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:0 ]
- 林小平;李祥清;汪春燕;董小红;
<正>急性胰腺炎是多种因素导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的急性炎症反应,是常见的急腹症之一。该病分为轻型急性胰腺炎(MAP)和重型急性胰腺炎(SAP)。轻型以胰腺水肿为主,病情有自限性,1周内可完全恢复,预后良好;重型胰腺出血坏死,伴休克、腹膜炎及多种并发症,病死率高。急性胰腺炎患者中约20%为重症胰腺炎即坏死性胰腺炎,传统干预方法主要以外科开
2011年30期 v.20 3867-3868页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K] [下载次数:294 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:11 ] |[阅读次数:0 ] - 谷文平;
目的总结白内障合并心力衰竭患者在局麻下行超声乳化吸除术+人工晶体植入术治疗白内障的护理要点和体会。方法对24例白内障合并心力衰竭患者在局麻下行超声乳化吸除术+人工晶体植入术,白内障手术前后均给予相应护理。结果白内障合并心力衰竭患者均顺利实施局麻下超声乳化吸除术+人工晶体植入术,术后视力都有不同程度的提高。结论充分的术前准备、针对性的围手术期护理是配合局麻下心力衰竭患者行白内障手术重要环节,是手术成功的前提条件。
2011年30期 v.20 3869-3870页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K] [下载次数:17 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 高荣萍;李华萍;邓小芬;
目的探讨Sm art P lug泪道栓植入治疗顽固性干眼的护理措施。方法对32例(64眼)行上下或下泪小点进行栓塞的患者,术前进行室温控制,给予相应的心理护理、泪管和结膜囊冲洗、术后眼部并发症的观察和健康指导。结果 6个月后复查,患者主观症状基本消失,客观检查结果也明显改变,64眼中显效58眼,显效率91%;有效6眼,有效率9%。结论对Sm art P lug泪道栓塞的患者行相应的护理措施极为重要,能最大限度地减轻患者的痛苦,减少并发症的发生,提高泪管栓植入治疗的成功率,提高患者的生活质量。
2011年30期 v.20 3870-3871页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K] [下载次数:61 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:0 ] - 贾晓燕;曹卫红;张竹青;康峰;
目的分析肿瘤患者高凝状态的诱发因素,总结高凝状态的护理经验。方法选择2009年10月—2010年4月在肿瘤科住院化疗并行抗凝治疗的86例患者资料。根据肿瘤高凝状态多发因素,实施抗凝溶栓、检查用药、康复指导等护理。结果肿瘤高凝状态多种因素并存,应针对不同阶段实施不同护理,可避免或减少并发症。结论肿瘤高凝状态是并发血栓的高危因素,积极预防血栓,减少并发症、做好抗凝治疗护理,对促进康复有积极作用。
2011年30期 v.20 3872-3873页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K] [下载次数:205 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:0 ] - 徐馥;
<正>胃癌是全世界最常见的癌症之一,占癌症死因的第2位。大约有2/3的胃癌患者是在发展中国家,而将近一半是在中国。胃癌在全世界范围内总体5 a生存率约为20%。而早期胃癌是指癌细胞浸润仅局限于胃壁的黏膜层和黏膜下层者,不论其范围大小,有否淋巴结转移。因此早期胃癌的治疗和护理更应该受到临床医务人员的重视,通过正确的治疗和护理能提高胃癌患者的生存率。随着内镜技术的不断提
2011年30期 v.20 3873-3874页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K] [下载次数:68 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:0 ] - 张江平;郑凯兰;陈超琳;
目的探讨无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的护理情况。方法对36例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行经口(鼻)面罩应用无创正压呼吸机辅助通气治疗,进行观察和护理。结果本文36例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中,30例康复出院,2例放弃治疗,4例因病情加重改气管插管行有创机械通气。结论无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者安全有效,通气前的心理护理,密切观察各项指标以及有效地防止不良反应等护理措施是无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者成功的关键环节。
2011年30期 v.20 3875-3876页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K] [下载次数:41 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:0 ] - 葛玉红;
<正>原发性肝癌是我国常见恶性肿瘤之一,病死率在消化系统恶性肿瘤中列第3位。尽管近年来肝癌的治疗有了突飞猛进的进展,方法也越来越多,但我国每年死于肝癌者仍然有约11万人,因此人们对肝癌极其恐惧,一旦患了肝癌常会表现为自卑、绝望、不愿与人交往等。针对这些情况要求护理人员要有爱心和责任心,细心、耐心地护理每一位患者,使患者感受到护理行业良好的职业道德和高质量的护理服务,加大了护理人文关怀的临床回归。以下是我院肝胆科近2 a来用护
2011年30期 v.20 3876-3877页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K] [下载次数:139 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:11 ] |[阅读次数:0 ] - 陶红梅;郑凯兰;
目的观察奥沙利铂联合替加氟治疗晚期胃癌的不良反应并采取有效的护理措施,减轻化疗并发症及不良反应,使患者顺利完成化疗。方法 25例晚期胃癌患者给予奥沙利铂130 mg/m2静滴3 h第1天;亚叶酸钙(CF)200 mg/(m2.d)第1—3天;替加氟500 mg/(m2.d)第1—3天,每3周为1个疗程,每个患者至少接受2个疗程。结果 25例患者不良反应主要为I~Ⅱ级神经毒性、胃肠道反应。结论采取积极有效的护理措施,可明显减轻奥沙利铂联合替加氟方案不良反应的发生,提高患者的生存质量,使治疗顺利完成。
2011年30期 v.20 3878-3879页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K] [下载次数:57 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:0 ] - 徐志姣;
<正>食管裂孔疝是指胃的一部分(或全部)经膈食管裂孔突入纵隔或胸内而言。一般食管裂孔疝分为滑动型食管裂孔疝、食管旁疝和混合性食管裂孔疝三大类。我院外一科2006年1月—2009年12月共收治食管裂孔疝17例,经过适时的手术治疗和护理,全部痊愈出院,现报道如下。
2011年30期 v.20 3880页 [查看摘要][在线阅读][下载 27K] [下载次数:116 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:0 ] - 熊衍君;李晶晶;杜伟;
目的探讨儿童过敏性紫癜的护理方法,以提高治疗效果。方法回顾分析50例患儿过敏性紫癜的护理过程,即消除病因、提出护理诊断、制定护理措施,对皮肤的护理、病情观察等。结果 50例过敏性紫癜患儿经过治疗护理未发生并发症,全部治愈出院。结论对患儿采取系统的护理,可有效地控制病情,减少和降低复发率。
2011年30期 v.20 3881页 [查看摘要][在线阅读][下载 29K] [下载次数:223 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:11 ] |[阅读次数:0 ] - 李爱君;
<正>白内障囊外摘除人工晶体植入术是白内障患者的主要治疗手段,但有些外伤性白内障合并后囊破裂、晶体脱位、无晶体眼、白内障术时后囊膜巨大破口合并晶体玻璃体脱出,不能行Ⅰ期后房型人工晶体植入术患者,可行人工晶体悬吊术,这种手术方式作为人工晶体的植入有着重要的临床价值。1临床资料
2011年30期 v.20 3882-3883页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K] [下载次数:79 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:0 ] - 王芬;徐永兰;
<正>医院感染是当前医院管理中的难题,无论是国内或国外管理都认识到医院感染是影响医院质量的重要问题。医院尿路感染占医院感染的30%~50%,居医院感染的首位。而留置尿管是引起医院内泌尿系感染的主要危险因素。置管时间越长,泌尿系统感染的几率就越高。近年有关留置尿管相关性泌尿系统感染的研究多着眼于提高无菌导尿技术、改进各种导尿器材、全身抗生素的使用及综合性预防等,而主动进行护理干预的报道较少。我院2010年6月以来,
2011年30期 v.20 3883-3884页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K] [下载次数:107 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:11 ] |[阅读次数:0 ] - 冯军;侯丽;曹俊杰;王会珍;
<正>压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常的功能,组织坏死而引起的皮肤溃疡。压疮是临床上最常见的并发症之一,也是医护工作者的一大难题。我院神经内科2009年转入1例重度褥疮的患者,护理人员正确评估患者创面和全身情况,根据创面情况合理选择湿性敷料,同时给予人性化、个性化的护理服务与护理教育,提高患者及家属对治疗的信心,调动患者积极参与到康复训练中,取得了满意效果,现将取得的经验总结如下。
2011年30期 v.20 3884-3885页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K] [下载次数:40 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:0 ] - 李红;
目的观察采用炎琥宁雾化联合蒙脱石散治疗疱疹性咽峡炎的疗效。方法采用回顾性分析方法,选择146例疱疹性咽峡炎患儿,随机分为治疗组76例,对照组70例。2组均常规对症处理,加强口腔、饮食护理,治疗组采用炎琥宁雾化联合蒙脱石散治疗,对照组采用利巴韦林喷雾治疗,观察2组临床疗效。结果治疗组效果显著优于对照组(P<0.01)。结论炎琥宁雾化联合蒙脱石散治疗疱疹性咽峡炎疗效满意。针对性护理干预能有效保证治疗顺利完成。
2011年30期 v.20 3886-3887页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K] [下载次数:69 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:0 ] - 牛永勤;田葱;李娟;刘全宾;攸毅;
<正>宫腔内人工授精(IUI)是指在女性围排卵期通过非性交方式将处理过的精液经导管注入女性子宫腔内的一种助孕术。人工授精因其操作简单、价格低廉,无痛苦,易被患者接受。该技术是不孕症治疗过程中较为常见的有效方法,该种技术已广泛用于治疗女性宫颈性不孕、排卵功能障碍、单侧输卵管梗阻、免疫因素所致的不孕和男性少精、弱精、炎症、性功能障碍所致的不育以及不明原因的不孕不育。
2011年30期 v.20 3887-3888页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K] [下载次数:96 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:0 ] - 王卫芬;
<正>近年来,随着经济的发展和高层建筑的不断增加,坠落伤的发生率不断上升,成为当今人类伤残和死亡的主要原因。坠落致伤原因可分为意外事故、自杀和暴力犯罪。高处坠落伤多合并多部位、多脏器损伤,病情危重,是创伤致死的主要原因之一。因此,快速而有效的院前救护,对降低坠落伤致残率、病死率,提高抢救成功率至关重要。我院急诊科2008年2月—2010年12月院前抢救坠落伤患者89例,除5例现场死亡外,其余84例经院前救护后均安全转送到院内进一
2011年30期 v.20 3888-3889页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K] [下载次数:61 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:0 ] - 侯煜;杨艳;
<正>腹腔穿刺放腹水是缓解恶性腹水症状最直接有效的治疗手段,传统的腹腔穿刺抽液法使用针管抽吸,操作过程中患者须较长时间暴露腹部,并保持相对固定姿势,老年患者体质较弱往往不能耐受。而且,传统方法单次放腹水量有限,需要反复操作,这样势必增加患者痛苦及抵抗情绪,增加医源性腹腔感染的机会。针对老年恶性腹水的特殊性,近年来我院采用
2011年30期 v.20 3889-3890页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K] [下载次数:45 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:0 ] - 杨新萍;银存举;
目的探讨将循证护理应用于下肢骨折患者的临床护理方法。方法拟行下肢骨折手术患者69例采用循证护理模式给予相应护理,观察护理效果。结果 60例患者得到随访,随访时间6~36个月,平均27个月。其中38例骨折骨性愈合,愈合时间为3.6~6.2个月,平均4.2个月;无伤口感染及骨髓炎,无继发性筋膜间室综合征发生,无脂肪栓塞、内固定断裂移位等现象。结论将循证护理应用于下肢骨折临床实践中,可以使患者积极参与治疗,有效减少术后并发症,加速患者早日康复。
2011年30期 v.20 3891-3892页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K] [下载次数:46 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:11 ] |[阅读次数:0 ] - 郁海英;
<正>重症监护病房(ICU)住院患者由于需要长期输液、输入血制品、接受静脉营养治疗等,外周反复静脉穿刺不可避免地造成患者痛苦,另外药物及高渗液体等可能对血管的破坏造成外周血管穿刺困难,此时中心静脉置管是较好地选择。我院近年来对多例患者应用中心静脉置管,取得良好效果,护理体会如下。
2011年30期 v.20 3892-3893页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K] [下载次数:42 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:0 ] - 杨勤;
目的探讨支气管动脉栓塞治疗咯血的护理配合,总结护理操作和体会。方法本组共有16例患者采用Seldinger技术选择性行支气管动脉造影,使用明胶海绵、PVA颗粒、弹簧圈等栓塞材料栓塞出血血管。结果本组14例患者一次止血,2例出血量明显减少,患者均未出现脊髓损伤等严重并发症。结论支气管动脉栓塞治疗咯血效果确切,创伤小,安全系数较高,周密的术前准备、准确的术中配合、精心的术后护理是提高手术成功率、减少术后并发症的重要保证。
2011年30期 v.20 3893-3894页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K] [下载次数:70 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:0 ] - 赵红凤;
<正>手术是外科患者治疗的主要手段,对患者来讲是一种严重的心理应激源,可使患者产生各种心理反应,处理不当直接影响患者手术效果及术后恢复。外科护士应根据患者不同时期的不同心理状况,及时有针对性地施行心理护理,使患者能够积极配合治疗,在最佳的心境下主动地接受手术,安全平稳地度过围手术期,在临床护理工作中显得尤为重要。笔者总结本院2010年1—6月104例外科择期手术患者通过施行围
2011年30期 v.20 3894-3895页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K] [下载次数:62 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:0 ]