论著

  • 补锌对轮状病毒肠炎患儿末梢血锌水平的影响

    周雄飞;郑君;孙艳萍;欧阳静萍;

    目的探讨口服补锌对轮状病毒肠炎患儿末梢血锌水平的变化。方法收集52例6个月~2岁健康儿童(健康组)手指末梢血,测定血锌水平,将其作为本地区该年龄段儿童血锌正常值。随机将82例轮状病毒肠炎患儿分为治疗组42例,对照组40例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加服葡萄糖酸锌片20 mg/d,连续治疗14 d。检测治疗前、治疗后手指末梢血血锌水平。结果轮状病毒肠炎患儿末梢血锌水平明显低于本地区同龄健康儿童,有显著性差异(P<0.01)。治疗组治疗后与健康组比较无显著性差异(P>0.05)。治疗组总有效率显著高于对照组(95%vs 78%,P<0.01)。结论轮状病毒肠炎患儿末梢血锌水平明显降低,加用锌剂可提高轮状病毒肠炎患儿的血锌水平。

    2011年20期 v.20 2471-2472+2476页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 母脐血管上缺氧诱导因子及其靶基因血红素氧合酶-1的表达与窒息新生儿的相关研究

    谢娟;戎小平;程艳蕊;张静;张晓莉;安晓燕;

    目的观察缺氧诱导因子(HIF)、血红素氧合酶-1(HO-1)在脐血管上的表达,探讨新生儿脐血中HIF-1、HO-1蛋白表达与窒息的相关性。方法选择窒息新生儿45例(轻度窒息新生儿30例,重度窒息新生儿15例),并以健康足月适于胎龄儿15例为对照。于新生儿娩出后立即留取近胎儿处脐带标本,用免疫组织化学法观察新生儿脐血管上HIF-1和HO-1的表达。结果①脐血管上HIF-1主要定位于脐动、静脉血管内皮细胞及血管平滑肌细胞核内。窒息组与对照组比较HIF-1表达明显增加,有显著性差异(P<0.01);轻度窒息组与重度窒息组比较无显著性差异(P>0.05)。②脐血管上HO-1主要定位于脐动、静脉血管内皮细胞及血管平滑肌细胞胞浆。窒息组与对照组比较HO-1表达明显增加,有显著性差异(P<0.01);轻度窒息组与重度窒息组比较无显著性差异(P>0.05)。③窒息组及对照组间的HIF-1和HO-1的表达均呈正相关(P均<0.05)。结论①HIF-1在脐血管上的表达,窒息组明显强于对照组,说明胎儿宫内缺氧缺血诱导HIF-1基因表达,导致HIF-1表达明显增高。②HO-1在脐血管上的表达,窒息组明显强于对照组,是由于胎儿宫内缺血缺氧,诱导HO-1基因表达,同时其上游基因HIF-1表达增强,也导致HO-1表达明显增高。③HIF-1和HO-1表达呈正相关,说明其存在调控关系。HO-1表达在上游基因诱导下增强,说明缺氧状态下机体可反射性启动反应机制。

    2011年20期 v.20 2473-2476页 [查看摘要][在线阅读][下载 420K]
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  • 热疗、化疗联合放疗治疗宫颈癌的疗效观察

    李雅琪;龚勋;罗连英;廖国芳;马燕;张瑜;杨炜婷;吴忠秀;

    目的观察腹腔热疗联合静脉化疗、放疗治疗宫颈癌的临床疗效及不良反应。方法将病理检查确诊的Ⅱb~Ⅲb期宫颈癌患者随机分为放化组39例和热放化组42例,放化组给予外照射及腔内照射后,多西他赛75 mg/m2+顺铂70 mg/m2静脉滴注化疗;热放化组:在放疗后1周给予多西他赛75 mg/m2静脉滴注,顺铂70 mg/m2行腹腔化疗,腹腔灌注顺铂后行腹部高频加热1 h,温度为41~45℃。用药期间动态监测生命体征、观察不良反应的发生等,6周期后评价疗效。结果放化组近期有效率为49%,热放化组为83%,2组比较有显著性差异(P<0.05);热放化组完全缓解率为55%,明显高于放化组的28%,2组比较有显著性差异(P<0.05);热放化组的改善率67%高于放化组的改善率38%,2组比较有显著性差异(P<0.05);热放化组治疗过程中的恶心呕吐及骨髓抑制引起的血细胞下降高于放化组,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论热疗、化疗联合放疗治疗宫颈癌可显著提高治疗效果,无严重的并发症,是中晚期宫颈癌治疗中的一种安全有效的方法。

    2011年20期 v.20 2477-2479页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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  • 三氧化二砷对宫颈癌Hela细胞免疫抑制作用的影响

    贺传勇;倪荣;廖荔;

    目的探讨三氧化二砷(As2O3)预处理对宫颈癌Hela细胞免疫抑制作用的影响。方法以经As2O3预处理的宫颈癌Hela细胞再培养上清(As-S)为研究对象,MTT法检测其对PHA诱导的外周血单核细胞增殖及CTL细胞毒作用的影响,FCM分析外周血T淋巴细胞亚群表型的影响,ELISA法检测5种免疫抑制因子的含量;并对As-S中免疫抑制因子含量及其免疫抑制功能进行相关分析。结果 As-S对PHA诱导的PBMC增殖抑制和CD25+细胞亚群增殖抑制与TGF-β1正相关,而As-S对CD4+CD25+细胞亚群增殖抑制与TGF-β1负相关,IL-4与CD4+CD25+表达亦存在正相关。结论 As2O3通过调节多种免疫抑制分子的分泌,促进CD4+CD25+Treg细胞生成减少,恢复CD4+T细胞的抗瘤功效及CTL细胞的杀瘤活性。

    2011年20期 v.20 2480-2481+2484页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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  • 前列地尔联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

    彭洪炉;马丹;程文华;

    目的探讨前列地尔联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将56例不稳定型心绞痛患者随机分成2组,治疗组29例,对照组27例。对照组给予硝酸甘油、阿司匹林等常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上加用曲美他嗪和前列地尔,对比2组疗效。结果治疗组显效24例(83%),有效2例(7%),无效3例(10%),总有效率90%。对照组显效8例(30%),有效10例(37%),无效9例(33%),总有效率67%。2组总有效率比较有显著性差异(P<0.01)。治疗组治疗前后及2组间心绞痛发作次数与持续时间均有明显改善(P均<0.01)。结论在常规治疗的基础上加用前列地尔联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛疗效明显优于常规治疗,是一种治疗疗效确切、安全性较高的疗法。

    2011年20期 v.20 2482-2484页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • 依达拉奉对急性脑梗死患者血清高敏C反应蛋白的影响

    侯宏菊;

    目的通过观察急性脑梗死患者使用依达拉奉前后血清高敏C反应蛋白水平的变化,探讨依达拉奉在急性脑梗死治疗中的抗炎作用。方法选择100例急性脑梗死患者,将其随机分为治疗组和对照组各50例,对照组每天静脉应用丹参注射液、胞二磷胆碱等药物,治疗组给予依达拉奉30 mg静滴每日1次,其他用药同对照组。应用放射免疫比浊法检测治疗前,治疗后3 d、7 d、14 d的血清高敏C反应蛋白水平变化,并进行神经功能缺损标准评分。结果 2组患者在脑梗死后3 d高敏C反应蛋白水平最高,随后渐降低,治疗后7 d治疗组高敏C反应蛋白水平明显低于对照组,有显著性差异(P<0.05)。治疗后14 d治疗组神经功能缺损评分明显低于对照组,有极显著性差异(P<0.01)。结论依达拉奉治疗急性脑梗死患者可以降低其血清高敏C反应蛋白水平,有利于减轻炎症反应,改善脑梗死缺血缺氧和缺损的神经功能。

    2011年20期 v.20 2485-2486+2597页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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实验研究

  • 川芎嗪对青霉素致痫大鼠血液流变学、血小板聚集率和去甲肾上腺素含量变化的研究

    张霞;刘雨银;章正华;万楚成;夏云金;姜铧;张端莲;

    目的观察川芎嗪(TMP)对青霉素致痫大鼠的血液流变学指标、血小板聚集率和去甲肾上腺素含量的变化。方法建立青霉素致痫大鼠模型,采用BL-410生物功能实验系统记录双侧大脑皮质痫样放电,待癫痫样放电稳定后,腹腔注射不同剂量的TMP,待其抑制作用最明显时,采血检测血液流变学指标、血小板聚集率和去甲肾上腺素含量的变化。结果青霉素致痫组的HCT、全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原均高于治疗组(P均<0.01),而脑血流量显著低于治疗组(P<0.01),血小板聚集率和去甲肾上腺素含量比较亦均有显著性差异(P均<0.01)。结论 TMP对青霉素致痫大鼠血小板聚集率和去甲肾上腺素含量有明显的影响,TMP在血液流变性方面对应激损伤有对抗作用。

    2011年20期 v.20 2487-2489页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • 电针酸灌注食管炎猫足三里穴对下食管括约肌调节功能的研究

    张晓艳;谢鹏雁;王化虹;刘建湘;刘彬彬;牟向东;

    目的研究电针足三里穴对外源酸制备的食管炎猫食管动力的影响,探讨足三里穴与食管运动调节之间的关系。方法将健康家猫32只均行内镜检查,确定无镜下食管病(炎)。随机分为健康组、食管炎组。应用食管滴注盐酸方法,建立食管炎模型,并依据食管炎症内镜诊断标准分级。应用加拿大E-7-1-1-1-2-5-5-5型8通道细微注水测压管和荷兰UPS-2020型食管测压系统测定猫下食管括约肌压力(LESP)。结果食管炎组内镜诊断标准分级:Ⅰ级2例,Ⅱ级8例,Ⅲ级6例。食管炎组电针前LESP为(8.25±5.75)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),电针期LESP升高为(10.88±6.42)mmHg(P=0.07),电针停止后LESP显著升高为(16.50±8.12)mmHg(P<0.05)。2组升高程度比较无显著性差异(P=0.12)。电针不同程度食管炎猫足三里穴对LESP影响不同:电针轻度和中度食管炎猫足三里穴LESP明显高于重度食管炎猫。结论电针健康猫和酸灌注食管炎猫足三里穴可升高LESP,电针对于不同程度的酸灌注食管炎症产生LESP影响存在差异。电针足三里穴对食管炎有治疗意义,可能对不同程度食管炎的疗效不同。足三里穴对食管运动影响的机制尚未完全阐明。

    2011年20期 v.20 2490-2492+2504页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
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  • 丹参素对血管内皮细胞氧化应激损伤保护作用的实验研究

    王朔;王振杰;赵峰;

    目的研究丹参素对过氧化氢(H2O2)所致人脐静脉内皮细胞(ECV-304)损伤的保护作用。方法体外培养ECV-304,用H2O2孵育细胞,建立氧化诱导内皮细胞损伤和凋亡模型。用此模型筛选出浓度适合的丹参素。应用噻唑蓝(MTT)法检测内皮细胞生长和增殖活性;比色法测定细胞培养液中超氧化物歧化酶(SOD)活性及细胞内丙二醛(MDA)含量。结果丹参素可明显减轻H2O2所致的ECV-304细胞损伤,中、高浓度的丹参素均可使MDA含量明显下降,SOD活性明显升高,与模型组比较均有显著性差异(P均<0.01)。结论丹参素对H2O2所致ECV-304损伤具有明显的保护作用,其机制与减少MDA生成,提高SOD活性有关。

    2011年20期 v.20 2493-2494+2496页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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临床研究

  • 黄体酮胶丸在促排卵周期人工授精术后黄体支持的疗效观察

    卢娜;潘蕊;王云涛;张平;范萌萌;

    目的研究口服黄体酮胶丸对于促排卵周期宫腔内人工授精术后黄体支持的疗效。方法观察促排卵周期宫腔内人工授精术后接受黄体支持的患者255例、316周期,比较口服黄体酮胶丸与肌肉注射黄体酮注射液进行黄体支持后的妊娠率及2种给药方式的不良反应、患者接受性等。结果 2组患者妊娠率无显著性差异(Z=0.458,P=0.897>0.05),2种方式给药均有不良反应,但患者更接受口服给药方式支持黄体。结论口服黄体酮胶丸黄体支持效果与肌肉注射黄体酮注射液效果相当,患者更倾向于接受口服给药。

    2011年20期 v.20 2495-2496页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 儿童感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性与流行病学研究

    王政标;吴雨平;陈志强;

    目的掌握儿童感染金黄色葡萄球菌耐药性和耐甲氧西林株(MRSA)基因型分布,为临床治疗和感染控制提供依据。方法采用纸片扩散法对临床分离MRSA进行药敏试验,随机扩增多态DNA(RAPD)方法进行MR-SA基因多态性分析,WHONET5.4软件进行药敏数据分析。结果 287例金黄色葡萄球菌对头孢西丁耐药62株,MR-SA检出率21.60%。MRSA对β-内酰胺类抗菌药物耐药率为25.81%~100%。对非β-内酰胺类抗菌药物庆大霉素、复方新诺明、克林霉素、四环素和大环内酯类耐药率较高为53.23%~85.48%,对呋喃妥因、利福平、左氧氟沙星和环丙沙星耐药率较低为6.45%~27.42%,未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药株。其中MRSA对12种抗菌药物耐药率高于MSSA(P<0.05)。经RAPD分型,62株MRSA分为5型,以Ⅰ型和Ⅲ型为主。结论本地区儿童MRSA感染较高,且有不同耐药谱,加强儿童感染MRSA耐药性监测和了解MRSA流行情况,是防止耐药性进一步蔓延和MR-SA感染爆发的有效措施。

    2011年20期 v.20 2497-2498页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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  • 极低、超低出生体质量儿196例临床分析

    赵玉祥;戴艳;王平;

    目的探讨极低、超低体质量儿的临床转归及相关并发症,为降低其病死率和病残率提供客观依据。方法回顾性分析2006年4月—2010年4月本院收治有完整资料(住院时间≥3 d)的196例极低、超低体质量儿临床资料,分别按胎龄、体质量进行分组,比较其临床转归及相关并发症。结果治愈104例,治愈率53%,病情好转但因经济困难自动出院72例,因病情恶化放弃治疗16例,死亡4例。颅内出血、贫血、窒息、呼吸窘迫综合征是常见的并发症。胎龄越小、体质量越低,其并发症越多,病死率越高。结论加强高危妊娠围生期监测、预防早产是改善极低、超低体质量儿预后的根本措施,提高新生儿窒息、NRDS的防治水平,注重营养支持是提高极低、超低体质量儿存活率的关键。

    2011年20期 v.20 2499-2500页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 利奈唑胺、替考拉宁和万古霉素对耐甲氧西林表皮葡萄球菌体外抗菌活性的影响

    贾晓梅;贾淑敏;胡志娟;

    目的评价利奈唑胺、替考拉宁和万古霉素3种抗菌药物的体外抗菌活性。方法采用琼脂稀释法对临床收集的320株耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)进行抗菌活性测定,记录其各自的MIC并进行比较。结果利奈唑胺、替考拉宁及万古霉素对革兰阳性球菌均有较大抗菌活性,敏感率分别为100.0%,96.0%,96.1%。对MRSE,利奈唑胺的MIC90是万古霉素的2倍,是替考拉宁的4倍。结论利奈唑胺、替考拉宁以及万古霉素对MRSE均有较大的抗菌作用,利奈唑胺对MRSE的抗菌作用优于替考拉宁和万古霉素,是临床革兰阳性球菌严重感染的有效药物。

    2011年20期 v.20 2501-2502页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 健康人群脂肪肝相关危险因素分析

    陆维;

    目的分析健康体检人群脂肪肝与体质量、血脂、血糖、性别、年龄之间的关系,为脂肪肝的防治提供依据。方法对1 017例健康体检者,采用B超诊断脂肪肝,测定血糖、血脂、体质量指数(BMI),比较脂肪肝的发病率与上述因素的关系。结果①脂肪肝发病率男性高于女性(P<0.01)。②脂肪肝的发病率与年龄有关(P<0.01)。③脂肪肝的发生与BMI、血糖、血脂的升高有明显关系(P均<0.01)。结论肥胖、高血脂、高血糖与脂肪肝的发病关系密切。减轻体质量、纠正血脂异常、控制血糖对防治脂肪肝具有重要的临床意义。

    2011年20期 v.20 2503-2504页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 中西医结合治疗宫外孕疗效观察

    李苑瑛;

    目的观察中西医结合治疗宫外孕的疗效。方法 2006年1月—2009年12月收治宫外孕89例,分成2组,分别采用单用西药保守治疗(A组)及中西医结合疗法(B组),比较2组成功率及不良反应。结果 B组治疗成功率为87%,A组为58%,2组相比有显著性差异(P<0.05),2组不良反应的发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论中药联合甲氨蝶呤及米非司酮治疗宫外孕较单用西药成功率高,疗效确实,不良反应少,经济、安全,值得临床应用。

    2011年20期 v.20 2505-2506页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 苦参注射液预防子宫内膜异位症术后复发的临床疗效分析

    鲁春雁;

    目的探讨苦参注射液对预防子宫内膜异位症(EM)腹腔镜保守性手术后复发的临床疗效及安全性。方法选择行腹腔镜保守性手术且术后坚持用药或随访的EM患者86例,随机分为3组,西药治疗组于术后月经来潮5 d内给予孕三烯酮胶囊2.5 mg口服,每周2次,连续3个月;中药治疗组于术后1周内开始用药600 mg,1次/d×45 d,肌肉注射;然后400 mg,1次/d×45 d,肌肉注射,总疗程90 d。对照组术后未给予药物治疗。观察西药治疗组和中药治疗组停药后1 a后的复发率及药物不良反应率。结果西药治疗组、中药治疗组和对照组的复发率比较均有显著性差异(P均<0.05);西药治疗组与中药治疗组比较复发率无显著性差异(P>0.05)。西药治疗组、中药治疗组的药物不良反应比较有显著性差异(P<0.05)。结论苦参注射液能有效预防子宫内膜异位症腹腔镜保守性手术后复发并且不良反应少而轻。

    2011年20期 v.20 2506-2507页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 热毒宁注射液治疗小儿手足口病疗效观察

    孙洁;王燕;王金堂;李玉玲;

    目的观察热毒宁注射液对小儿手足口病的临床疗效。方法 242例在我院就诊的手足口病患儿随机分成2组,治疗组126例予热毒宁注射液0.6 mL/(kg.d)静脉滴注,对照组116例予利巴韦林10~15 mg/(kg.d)静滴,疗程5 d。结果治疗组总有效率为93.65%,对照组为72.41%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论热毒宁注射液静脉滴注治疗小儿手足口病疗效显著,未见毒副作用。

    2011年20期 v.20 2508-2509页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 固肾安胎丸联合黄体酮治疗早期先兆流产临床观察

    方芳;

    目的观察固肾安胎丸联合黄体酮治疗早期先兆流产的临床疗效。方法将182例早期先兆流产患者随机分为2组;治疗组采用固肾安胎丸联合黄体酮治疗,对照组采用黄体酮治疗。2组均治疗2周,观察治疗前后患者阴道出血、腹痛、B超及血β-HCG值等指标的变化。结果治疗组总有效率92%,对照组84%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论固肾安胎丸联合黄体酮治疗早期先兆流产安全有效,值得在临床推广应用。

    2011年20期 v.20 2509-2510页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 妊娠合并急性胰腺炎27例临床分析

    陈明;朱宝平;黄运兰;于伟;姜洪伟;

    目的探讨妊娠合并急性胰腺炎(APIP)的病因、诊断及治疗,以提高该病的临床诊治水平,降低病死率。方法回顾性分析本院近5 a来收治的27例APIP患者临床资料。结果保守治疗组孕妇无一例死亡,无一例胎儿畸形及死亡,7~28 d痊愈出院;非保守治疗组2例胎儿死亡,1例产妇死亡。结论高血脂症、胆石症是此病的重要诱因,因此产妇在合理补充营养的同时,应避免高脂饮食和暴饮暴食,孕前应及时治疗胆石症。在保证产妇生命安全的前提下保守治疗,适当延长孕周,提高新生儿存活率。

    2011年20期 v.20 2510-2511页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 甲钴胺穴位注射治疗糖尿病下肢周围神经病变疗效观察

    孙军萍;韩耀光;

    目的评价甲钴胺穴位注射治疗糖尿病下肢周围神经病变的疗效。方法将80例患者在控制血糖的基础上随机分为治疗组(予甲钴胺穴位注射治疗)和对照组(予甲钴胺肌注治疗),观察患者的症状、体征的改善情况及神经传导速度。结果治疗组总有效率为90%,对照组为65%,治疗组和对照组神经传导速度均有改善,但治疗组优于对照组(P<0.01)。结论甲钴胺穴位注射可明显改善糖尿病下肢周围神经病变患者的症状,提高神经传导速度,临床应用安全有效。

    2011年20期 v.20 2512-2513页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 妊娠合并急性肾盂肾炎93例临床分析

    徐花女;梁钰龙;

    目的探讨妊娠合并急性肾盂肾炎更好的诊疗方法。方法回顾分析本院1999—2009年93例妊娠合并急性肾盂肾炎的临床资料,讨论本病的临床特征和诊疗方法。结果 93例患者均为初产妇,年龄22~31岁,发病孕周8~24周,孕早期13例占14%,孕中期80例占86%,病程1~7 d,孕前有尿路感染史者11例,有泌尿系结石者17例。结论妊娠合并急性肾盂肾炎的诊断主要根据临床症状、尿检、尿培养、B超等,治疗主要以敏感抗生素为主。

    2011年20期 v.20 2513-2514页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 七氟醚联合瑞芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术的最佳配伍剂量

    李德刚;丁冠男;

    目的探讨七氟醚联合瑞芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术的最佳配伍剂量。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级择期行腹腔镜下胆囊切除术患者60例,随机分为七氟醚最低肺泡有效浓度(MAC)0.4,0.8,1.2共3组,每组各20例。PhlipsM3046A型多功能监护仪监测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、动脉血氧饱和度(Sp(O2)),Datax-Ohmeda气体监测仪监测呼气末二氧化碳分压(PET(CO2))和MAC。麻醉维持:瑞芬太尼0.2μg/(kg.min)持续泵入,3组分别持续吸入0.4,0.8,1.2 MAC七氟醚,气腹关闭时停止泵入瑞芬太尼和吸入七氟醚。结果气腹后5 min0.4MAC组SBP、MBP、DBP升高,HR增快,与气腹前比较均有显著性差异,与0.8MAC组和1.2MAC组间比较均有显著性差异;术后躯体反应0.4MAC组与0.8MAC组和1.2MAC组比较均有显著性差异。3组患者手术结束后均能迅速苏醒,0.4MAC组与0.8MAC组和1.2MAC组术毕患者自主呼吸、睁眼时间、肢体活动、拔管时间比较均有显著性差异(P均<0.05);0.8MAC组与1.2MAC组术毕患者肢体活动、拔管时间比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论七氟醚0.8MAC联合瑞芬太尼0.2μg/(kg.min)用于腹腔镜胆囊切除术能更好地抑制术中气腹引起的心血管反应,术后苏醒迅速、自主呼吸恢复良好,并能较好地抑制术后恶心呕吐等并发症。

    2011年20期 v.20 2514-2515页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 孟鲁司特治疗婴幼儿毛细支气管炎39例临床研究

    王彬;

    目的探讨孟鲁司特治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效及安全性。方法将78例毛细支气管炎患儿随机分成治疗组和对照组,每组39例,2组患儿均给予吸氧、抗病毒、抗感染、镇静、解痉平喘、止咳化痰等常规综合治疗,治疗组患儿在上述治疗的基础上每晚睡前口服孟鲁司特治疗,疗程3周。结果治疗组总有效率(92%)明显高于对照组(72%),有显著性差异(P<0.05);治疗组哮喘发作3例,明显低于对照组10例。结论孟鲁司特是目前临床较好的治疗毛细支气管炎以及预防喘息发作可选择药物之一,具有服用方便、依从性好、疗效确切以及不良反应少等优点,值得临床推广应用。

    2011年20期 v.20 2516-2517页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 笑气阶段性吸入用于第一产程分娩镇痛100例分析

    金宝玲;翟秀芳;李先馨;

    目的研究笑气阶段性吸入用于第一产程分娩镇痛的疗效和对母儿的影响。方法将200例产妇随机分为吸入组和对照组。对照组除不给笑气吸入外,其他产科处理措施与吸入组相同。主要观察比较2组产痛程度、产程时间、分娩方式、产后出血量、新生儿的情况等。结果吸入组的阵痛强度评分明显低于对照组,有显著性差异(P<0.01)。结论笑气阶段性吸入在分娩中镇痛作用好,同时能使产程缩短,对母儿均无不良影响,是一种理想的镇痛方法,值得在产科推广使用。

    2011年20期 v.20 2517-2518页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 孕期营养与妊娠晚期血红蛋白及白蛋白的关系

    王晓红;张桂平;马维华;

    目的探讨孕期营养指导对孕晚期孕妇血压、血红蛋白及血清白蛋白的影响。方法 2008年1月—2009年12月在本院产科门诊进行产前检查的孕妇共400例,200例愿意接受定期营养指导为观察组,同期未接受营养指导的200例孕妇为对照组。2组在同等孕期监测血压、血红蛋白及血清白蛋白的变化。结果观察组孕晚期妊娠期高血压疾病发生率明显减少,血清白蛋白及血红蛋白水平均显著高于对照组(P均<0.01)。结论对孕妇进行定期营养指导有利于优生优育,降低妊娠期高血压疾病发生率,提高血清白蛋白及血红蛋白水平。

    2011年20期 v.20 2519-2520页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 利凡诺尔引产行清宫术前口服米索前列醇临床观察

    孙伟娟;

    目的观察米索前列醇片用于利凡诺尔引产行清宫术前的临床效果。方法将100例孕16~28周自愿要求行利凡诺尔引产,已排出胎儿及胎盘,待行清宫术的患者随机分为2组,甲组50例行清宫术前1 h均口服米索前列醇片0.6μg,乙组50例行清宫术前不用米索前列醇片。观察比较2组术中出血量、手术时间及术后阴道出血持续时间。结果甲组术中出血量、手术时间及术后阴道出血持续时间均明显低于乙组(P均<0.05)。结论利凡诺引产排出胎儿及胎盘后,行清宫术前1 h口服米索前列醇片能明显减少中期妊娠引产清宫术中出血,缩短手术时间和术后阴道出血持续时间。

    2011年20期 v.20 2520-2521页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 分段中药保留灌肠法治疗全结肠溃疡性结肠炎疗效观察

    薛芳;

    目的对传统中药保留灌肠方法进行改进。方法将需要进行中药保留灌肠44例全结肠溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组和对照组。对照组按照《护理学基础》中传统中药保留灌肠法实施操作;治疗组采用分段中药保留灌肠法实施操作。结果采用分段中药保留灌肠法可使药液在肠道内保留时间延长,同时强调标准体位灌肠,使药液直达病所,提高疗效。结论全结肠溃疡性结肠炎患者采用分段中药保留灌肠法疗效显著,方法简单,便于推广。

    2011年20期 v.20 2521-2522页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 宫腹腔镜联合诊治不孕症86例临床分析

    秦书娜;李晓环;贾爽;闫彦情;

    目的探讨宫、腹腔镜联合诊治不孕症的临床价值。方法回顾性分析因不孕症行宫腔镜、腹腔镜联合诊断和治疗的86例患者临床资料。结果 86例患者中宫内异常及病变15例,子宫内膜息肉6例,黏膜下肌瘤4例,宫腔粘连2例,子宫畸形2例(子宫纵隔1例,单角子宫1例),宫内异物1例。盆腔病变67例,其中盆腔炎性粘连是不孕的第1位因素,占38%(33/86),其次为子宫内膜异位症、多囊卵巢,分别占19%(16/86)和21%(18/86)。正常宫腔盆腔4例。术后随访12个月妊娠34例,妊娠率40%。结论宫、腹腔镜联合手术对女性不孕症的诊治具有重要的价值。

    2011年20期 v.20 2522-2523页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 改良式筋膜内子宫切除术42例临床观察

    周群英;

    目的探讨改良式筋膜内子宫切除术技巧和临床效果。方法对42例改良式筋膜内子宫切除术和同组指征相近38例筋膜外子宫切除术进行比较。结果筋膜内组手术时间(66.41±19.56)min,显著短于筋膜外组的(78.40±22.28)min(P<0.01);筋膜内组术中出血(51.24±5.56)mL,筋膜外组术中出血(48.34±4.43)mL,2组比较无显著性差异(P>0.05);筋膜内组肛门排气时间(28.4±4.23)h,术后下床时间(27.25±2.56)h,术后住院时间(7±1.21)d;筋膜外组分别为(39.24±3.44)h、(36.13±3.52)h、(8±1.31)d,2组比较均有显著性差异(P均<0.01)。结论改良式筋膜内子宫切除术损伤小,时间短,恢复快,保持了原有盆底结构,利于患者提高生活质量。

    2011年20期 v.20 2524-2525页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 外用糖疽膏治疗糖尿病湿性坏疽的临床观察

    范洪;沈国军;

    <正>糖尿病肢端坏疽习惯上被称为糖尿病足,是糖尿病常见的血管并发症及糖尿病患者致残致死的原因之一。笔者以活血化瘀、清热解毒为治疗原则,研制成中成药外用糖疽膏,治疗36例糖尿病湿性坏疽患者,效果满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料36例糖尿病湿性坏疽患者,男21例,女15例;年龄45~81岁,平均59岁;糖尿病史均>5 a。糖尿病诊断符合WHO制定标准,糖尿病湿性坏疽的诊断参照《中西医

    2011年20期 v.20 2525-2526页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 小儿热性惊厥后心肌酶变化的临床分析

    路娟;徐芸;周林;

    目的探讨小儿热性惊厥后心肌酶的变化及临床意义。方法对丰台医院2007年1月—2009年11月收治的68例上呼吸道感染并热性惊厥患儿的血清心肌酶进行测定,其结果根据惊厥时间的不同进行对比分析。结果小儿热性惊厥后心肌酶有不同程度的变化,抽搐持续时间长者,谷草转氨酶(AST)、磷酸激酶同工酶(CK-MB)的升高均具有显著性差异,心肌损害越严重。结论 AST、CK-MB可作为热性惊厥心肌受损早期诊断的重要指标。对热性惊厥患儿要尽快止抽,减轻心肌损伤。

    2011年20期 v.20 2526-2527页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 中西药联合阴道擦洗治疗244例真菌性阴道炎的疗效观察

    张凌汝;熊平安;

    <正>真菌性阴道炎是妇科阴道炎中常见的疾病之一。当阴道内的pH值、糖原、激素之间保持平衡时,机体不易发病。一旦平衡打破就可能导致真菌性阴道炎发生。而引起这个平衡失调的原因较多,机制较复杂,如抗生素滥用、免疫系统功能低下、营养不良以及精神压力过大等。目前临床上治疗真菌性阴道炎的药品种类、方法较多,但是难以选择最好的治

    2011年20期 v.20 2527-2528页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 改良穴位埋线用于分娩镇痛的疗效分析

    李辉霞;

    目的观察改良穴位埋线用于分娩镇痛的效果和对母婴的影响。方法将120例初产妇随机分为观察组和对照组各60例。对照组除活跃期始不予穴位埋线外,其余产科处理与观察组相同。比较2组的产痛、产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分及产后出血量。结果观察组与对照组相比,产痛减轻,产程时间缩短,难产率下降,有显著性差异,在新生儿评分及产后出血方面无显著性差异。结论改良穴位埋线用以分娩镇痛具有良好的临床效果,且操作简单,孕妇方便,值得临床推广。

    2011年20期 v.20 2529-2530页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 刮痧疗法治疗小儿厌食症疗效观察

    邢跃萍;张淳珂;高海妮;

    目的探讨刮痧疗法联合服用儿康宁糖浆治疗小儿厌食的临床疗效。方法将49例小儿厌食症患儿随机分为2组,对照组24例给予儿康宁糖浆口服,治疗组25例在对照组基础上联合应用刮痧疗法,观察2组疗效。结果治疗组有效率为92%,对照组为54%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论刮痧疗法联合服用儿康宁糖浆治疗小儿厌食症效果显著。

    2011年20期 v.20 2530-2531页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 中西医结合治疗重症淤胆型肝炎30例临床观察

    徐成军;郭文山;谢玉芳;

    <正>重症淤胆型肝炎是指血清总胆红素值≥171μmol/L的急、慢性病毒性、胆汁淤积型肝炎,特别是慢性重症淤胆型肝炎因持续高胆红素血症,可发展成为慢性重型肝炎而死亡。虽然目前治疗淤胆型的药物比较多,但是疗效尚不满意。笔者依据汪承柏老师凉血活血为主的理论和方法,采取中西医结合方法治疗重症淤胆型肝炎30例,取得了较好的疗效,现

    2011年20期 v.20 2531-2532页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎30例

    李萍;曲欣青;

    目的探讨在应用抗生素基础上加用中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的效果。方法将60例慢性盆腔炎患者随机分为2组,治疗组30例给予抗生素静滴加中药保留灌肠,对照组30例仅给予抗生素治疗,比较2组疗效。结果治疗组治愈率明显优于对照组(P<0.05),且治疗组效果肯定,复发率低。结论抗生素加中药保留灌肠较单纯抗生素治疗效果更显著且复发率低。

    2011年20期 v.20 2532-2533页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 大剂量丙种球蛋白与痰热清辅助治疗小儿重症病毒性脑炎疗效观察

    雷慧群;

    目的探讨痰热清与大剂量丙种球蛋白辅助治疗小儿重症病毒性脑炎的临床疗效。方法小儿重症病毒性脑炎96例,分为观察组和对照组。对照组予常规治疗,观察组在常规治疗基础上应用痰热清与大剂量丙种球蛋白辅助治疗。观察治疗前后发热、呕吐、抽搐、意识障碍等临床症状、体征消失时间及住院时间。结果观察组总有效率为96%,对照组为80%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。观察组临床症状、体征消失时间均明显短于对照组(P均<0.05)。结论痰热清与大剂量丙种球蛋白辅助治疗小儿重症病毒性脑炎对于改善症状和体征有较佳的临床效果,并能缩短住院时间。

    2011年20期 v.20 2533-2534页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 3种方法治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床分析

    刘爱华;李春晓;

    目的比较3种方法治疗围绝经期功能失调性子宫出血(功血)的效果,寻求不同患者合适的治疗方法。方法选择90例围绝经期功血患者,根据年龄、病程及病情治疗分为3组,分别采用孕激素内膜脱落法、子宫内膜萎缩法(宫内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统)、米非司酮止血闭经法。结果不同治疗组的有效率比较无显著性差异(排除患者自行停药)。但6个月后3组复发率比较有显著性差异。3组治疗费用比较有显著性差异。结论围绝经期功血治疗的不同方法各有利弊,选择最适合于单个患者的治疗手段以达到治疗目的。

    2011年20期 v.20 2535-2536页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • α细辛脑注射液治疗慢性支气管炎急性发作40例

    张琴;

    <正>慢性支气管炎是呼吸系统的常见病和多发病,急性发作时可引起呼吸衰竭、心力衰竭、肺性脑病等严重并发症,病死率高,因此急性发作期的有效治疗具有重要意义。笔者2007年1月—2009年12月在常规治疗基础上联合应用α细辛脑注射液治疗慢性支气管炎急性发作患者40例,并与常规治疗

    2011年20期 v.20 2536-2537页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 3种抗真菌药物治疗外阴阴道假丝酵母菌病的效果分析

    李丽;

    <正>外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)是由假丝酵母菌引起的一种常见多发的外阴阴道炎症性疾病,曾被称为外阴阴道念珠菌病,近年来其发病率呈上升趋势。据国外资料报道,75%的女性一生中至少有过1次有症状性感染,其中50%以上有过2次以上的复发性感染,3/4以上孕期妇女患过1次或1

    2011年20期 v.20 2537-2538页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 行为干预治疗小儿遗尿症30例

    齐丽娜;王红欣;周云亮;

    <正>小儿遗尿症是指5岁以上的小儿不能自主控制排尿,经常睡中小便自遗,醒后方觉的一种病症。笔者采用随机对照试验方法观察了行为干预对小儿遗尿的影响,现报道如下。1临床资料1.1一般资料选择我院儿科门诊60例5~10岁的小儿遗尿患者,随机分为2组各30例。治疗组男18例,女12例;年龄5~10岁。对照组男14例,女16例;年龄5~9岁。2组患儿性别、年龄经统计学处理均无显著性差异(P均>0.05),具

    2011年20期 v.20 2538-2539页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 早期母乳喂养防治产后出血疗效观察

    周炳秀;王小鹏;崔爱秋;

    <正>产后出血是产科的严重并发症,为产科危症之一。它不但可引起头晕、乏力、嗜睡、食欲不振、腹泻、泌乳减少、脱发等,如果处理不及时,会在短时间内造成大量失血,危及生命,严重者需手术切除子宫以挽救产妇生命。该病不但增加产妇的痛苦,影响生活质量,而且增加经济负担。我院采用及早母乳喂养防治产后出血取得了一定效果,现报道如下。

    2011年20期 v.20 2539-2540页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 笑气联合米索前列醇、利多卡因用于人工流产的效果观察

    才艳丽;孙艳梅;岳晓辉;

    <正>人工流产作为妇女避孕失败后终止妊娠的一种措施,常给患者带来身体和精神上的痛苦,尤其是初产妇。所以目前各大医院纷纷开展无痛人流。但在基层及缺乏麻醉条件的医院,静脉麻醉的无痛人流无法开展。我站最近几年用笑气联合米索前列醇(米索)用于人工流产同样收到了理想的镇痛效果。现将2008年5月—2010年5月应用笑气及联合米索

    2011年20期 v.20 2540-2541页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 呼吸道炭末沉着症临床特点分析

    王东云;李桂芹;侯小华;王晓华;

    目的提高呼吸道炭末沉着症诊断水平。方法采用回顾性分析方法,对30例呼吸道炭末沉着症患者诊治资料进行临床分析。结果经气管镜及组织学诊断呼吸道炭末沉着症,病变以右肺居多,除炭末斑外,还可见管腔狭窄、闭塞,肉芽肿形成及黏膜充血、肿胀、肥厚等改变,部分病例可见鳞状上皮化生和炎性坏死,少数合并支气管肺癌或支气管结核。结论呼吸道炭末沉着症临床表现不典型,胸部CT表现无特异性,气管镜有诊断价值,治疗无有效措施,应以预防为主。

    2011年20期 v.20 2542-2543页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 幼儿急疹126例临床观察

    项建明;

    <正>幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹,是人类疱疹病毒6型导致的婴幼儿期发疹性疾病,特点是持续高热3~5 d,热退疹出。因其在疹出之前缺乏特征性的症状及体征,故早期极易误诊,笔者近年来收治有完整资料的幼儿急疹126例,对其临床资料进行分析,同时比较使用抗生素者和不用抗生素者患儿热退时间和疹退时间,现报道如下。

    2011年20期 v.20 2543页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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  • 蒲地蓝消炎口服液辅助治疗儿童急性扁桃体炎

    阮宏鹏;

    目的观察蒲地蓝消炎口服液辅助治疗儿童急性扁桃体炎的临床疗效。方法将87例急性扁桃体炎患儿随机分成2组。对照组采用抗生素、雾化吸入等综合治疗,治疗组在对照组的基础上加用蒲地蓝消炎口服液治疗。观察2组疗效。结果治疗组总有效率为91%,对照组为73%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论运用蒲地蓝消炎口服液辅助治疗儿童急性扁桃体炎疗效显著。

    2011年20期 v.20 2544页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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经验交流

  • 急性心肌梗死的院前抢救体会

    黄辉权;

    目的总结72例急性心肌梗死的院前急救经验及体会。方法对72例急性心肌梗死患者院前给予镇静、吸氧、缓解疼痛,扩张冠状动脉,溶栓、抗凝、维持血压及抗心律失常等治疗,观察患者预后。结果 72例患者中10例患者应用吸氧后胸痛等可缓解,5例患者应用硝酸甘油后胸痛立即缓解,发病0.5~3 h 58例。院前溶栓治疗51例,再通43例,再通率84%。7例发生窦性心动过缓,13例出现Ⅱ度房室传导阻滞,均经给予阿托品0.5~1.5 mg后恢复正常心律。全部患者安全转送回院,患者入院前未发生呼吸或心脏停搏情况。院前抢救成功率100%。结论急性心肌梗死患者经院前急救后转院,抢救成功率得以提高。

    2011年20期 v.20 2545-2546页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 陈旧性肛裂60例治疗体会

    葛军;

    <正>肛裂系肛管皮肤非特异性放射状纵行溃疡,其表现为便秘、疼痛、出血或伴肛乳头肥大和前哨痔、潜行瘘,发病部位在肛门前后方向,尤以后方居多。笔者采用侧方内括约肌挑切术和后位改良切扩术治疗肛裂,效果满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料随机抽取慢性肛裂病例60例,男39例,女21例;年龄最小17岁,最大51岁;病程1~5 a。并发肛乳头肥大21例,赘皮外痔38例,皮下瘘5例。其中38例有"肛裂

    2011年20期 v.20 2546-2547页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 从傅山治崩看治崩三法的灵活运用

    王彦彦;吴燕君;

    <正>塞流、澄源、复旧为治崩三法,首见于明代方约之先生的《丹溪心法附余》,他提出"初用止血以塞其流,中用清热凉血以澄其源,末用补血以还其旧"。此三法被后世医家视为治崩的大法和原则。然而在临床上如何运用,各医家则各有见解。明末的名医傅山精于医学医术,其著作《傅青主女科》论治方药,实用价值极高,诚如祁尔诚序言中云"谈证不落古人窠臼,制方不失古人准绳。用药纯和,无一峻品;辨证详明,一

    2011年20期 v.20 2547-2548页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 儿童消化性溃疡临床诊治分析

    李万鹏;

    目的探讨儿童消化溃疡的发病情况及临床特点。方法回顾11 a来收治的经胃镜检查确诊的8~18岁儿童消化性溃疡病47例,分析发病年龄、发病数及分析临床特点。结果本病以男性多见,男女比例为4.9∶1。该病随年龄增加发病数增高,14~18岁年龄组40例占85%,8~13岁年龄组7例占15%。十二指肠球部溃疡(DU)43例占92%,胃溃疡(GU)3例占6%,球后溃疡1例占2%。就诊时有上腹、脐周及部位不固定的疼痛36例,无腹痛11例。并发出血41例占87%,幽门梗阻3例占6%,患者均以抑酸剂治疗后出血停止,症状缓解出院。结论儿童消化性溃疡随年龄增长而增加,临床表现不典型,腹痛多无节律性及周期性,较易并发出血及幽门梗阻,诊断仍以胃镜检查为主,抑酸治疗有效。

    2011年20期 v.20 2549-2550页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 中西医结合序贯治疗重度乳腺增生症216例

    石莹莹;于海文;沈华;

    目的探讨乳癖消、三苯氧胺、维生素E序贯治疗重度乳腺增生症的疗效。方法对216例符合诊断标准的重度乳腺增生症患者,使用三苯氧胺、乳癖消、维生素E序贯治疗,根据疗效逐渐调整剂量。结果治愈136例占62.96%;明显好转41例占18.98%;好转34例占15.74%;基本好转5例占2.32%。无治疗无效患者。结论中西医结合序贯治疗重度乳腺增生症是安全有效的方法。

    2011年20期 v.20 2550-2551页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 低血糖昏迷30例临床分析

    徐禀起;

    <正>低血糖昏迷是由低血糖症未及时发现或未经及时有效治疗发展而来。本文总结近2 a来我院治疗30例低血糖昏迷患者临床资料,以提高基层医院对该病的认识。1临床资料1.1一般资料本组患者男11例,女19例;年龄55~82岁。农民20例,职工10例。有糖尿病病史25例,无明确糖尿病病史5例。1.2临床表现第一阶段症状,即自主神经和交感神经兴奋过度的症状:饥饿感、乏力、出汗、面色苍白、焦虑、颤抖、颜面

    2011年20期 v.20 2551-2552页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 中西医结合治疗婴儿湿疹的体会

    张金梅;

    <正>婴儿湿疹是婴儿常见的皮肤病,多见于1~2岁以下婴幼儿,好发于头面部、臀部及四肢屈侧,多见于两颊及前额。一般认为多因过度营养、消化不良、对食物过敏或某些外界刺激因素所致,与遗传亦有一定关系。中医称之为"奶癣"。轻者皮肤局部红斑、丘疹、水疱,有分泌物渗出;重者以糜烂瘙痒为主,反复发作,影响婴儿正常健康和发育。笔者在临床工作中,用清热解毒除湿止痒汤配合西医治疗婴儿湿疹200例,取

    2011年20期 v.20 2552-2553页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 腹腔镜胆囊切除术常见并发症的防治

    俞卫军;沈虹;王晓强;黄永斌;

    目的探讨腹腔镜胆囊切除术常见并发症的发生原因、预防措施及处理方法,提高手术安全性。方法回顾性分析325例腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料。结果 325例中出现各种并发症11例,其中胆漏4例,出血3例,残留结石4例,均治愈出院。结论熟悉胆囊血管和胆管的解剖变异,熟练的手术技巧、规范的操作、及时果断地中转开腹可以最大限度地减少腹腔镜胆囊切除术并发症的发生。

    2011年20期 v.20 2553-2554页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 化瘀消肿散合血府逐瘀汤治疗少到中量外伤性血胸38例

    王祥双;

    目的评价化瘀消肿散外敷配合血府逐瘀汤内服治疗少到中量外伤性血胸的疗效。方法对38例符合条件的外伤性血胸患者在常规防止感染、止血的同时,予化瘀消肿散外敷,血府逐瘀汤内服,观察疗效。结果化瘀消肿散配合血府逐瘀汤治疗外伤性血胸疗效明显,总有效率100%。结论化瘀消肿散合血府逐瘀汤治疗少到中量外伤性血胸疗效确切,具有费用低廉、并发症少的优点。

    2011年20期 v.20 2555-2556页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 宫腔超声造影术在子宫内膜疾病诊断中的应用

    王建春;刘海杰;

    <正>目前不规则阴道流血的患者很多,很大一部分原因是子宫内膜病变引起。笔者在常规经阴道超声的基础上,应用宫腔超声造影术大大提高了超声对子宫内膜息肉、内膜增生、内膜癌、宫腔粘连及黏膜下肌瘤的显示率,使一些患者避免了不必要的宫腔镜或诊断性刮宫等介入性检查,且操作简便、省时,患者易接受,并发症少而轻,价格相对低廉。现报道如下。

    2011年20期 v.20 2556页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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  • 米非司酮结合散结镇痛胶囊治疗子宫腺肌病47例

    张爱武;李玉娟;

    <正>子宫腺肌病是指子宫内膜侵入子宫肌层的病症,多见于生育年龄的妇女,其发病原因及机制仍不十分清楚。近年来该病的发病率逐年上升,且有年轻化的趋势,成为妇科的常见病。以往子宫腺肌病的药物保守治疗效果较差,多采用手术子宫切除的方法。近年来我院采用米非司酮结合散结镇痛胶囊治疗子宫腺肌病,收到满意效果,现报道如下。

    2011年20期 v.20 2557-2558页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 小儿推拿治疗婴幼儿消化不良性腹泻

    周卫波;

    <正>儿童婴幼儿期由于其本身特点、体质以及喂养等因素,常常有消化不良性腹泻,多见食欲差,大便次数多,水样便,有的大便含有不消化食物。由于其吃药困难,打针恐惧,常常让众多家长束手无策。2005—2009年笔者接诊该类小儿86例,单纯给予小儿推拿治疗,效果满意,现报道如下。1临床资料

    2011年20期 v.20 2558页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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护理研究

  • 循证护理在米非司酮对10~14周引产用药护理中的应用

    李荣霞;纪彩卿;张石玲;校彩娜;李雅静;

    目的探讨循证护理在米非司酮引产用药护理中的作用。方法提出米非司酮药物引产的相关问题,进行文献检索、查阅相关文献资料,从中汲取科研证据,将所得证据与临床需要相结合,对40例行米非司酮配伍米索前列醇引产的患者进行循证护理,另选40例患者作为对照组进行常规护理,比较2组米非司酮引产效果。结果循证护理组与对照组比较,清宫率低,产后出血量少(P均<0.05)。结论循证护理干预对米非司酮引产有效率无明显影响,对产后清宫率及产后出血量及药物不良反应的发生率有明显改善。

    2011年20期 v.20 2559-2560页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 综合干预在老年冠心病及高危患者中的预防效果

    侯莉;李家容;尹秋生;王颖琦;王玉兰;

    目的对老年冠心病及高危患者进行全面心理护理及生活方式干预,观察患者的生活方式、血脂水平变化情况以及心脑血管事件发生情况。方法选取老年冠心病及高危患者453例,随机分为综合干预组和对照组。对照组进行一般常规性治疗;综合干预组在一般常规性治疗的基础上,再进行4.5 a的全面心理护理及生活方式综合干预,定期随访。结果与对照组比较,综合干预组患者对自身疾病及危险程度的知晓率、服药率和饮食控制率分别提高了38.69%,16.24%和34.14%(P均<0.01),体质量指数(BMI)减少了0.78 kg/m2(P<0.01),饮酒者减少了5.76%(P<0.05);总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)分别下降了10.54%,10.89%(P均<0.01),高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)升高3.21%(P<0.05);缺血性脑卒中危险性降低了13.79%,心肌梗死、不稳定型心绞痛危险性降低了18.90%(P>0.05)。结论全面心理护理及生活方式干预能显著降低冠心病患者的胆固醇水平,减少心脑血管事件发生的危险性。

    2011年20期 v.20 2561-2562页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 妇科腹腔镜术后患者焦虑的相关因素及护理对策

    吴忠秀;黄勇;

    目的调查子宫肌瘤患者腹腔镜术后焦虑状况及影响因素,并提出相关护理对策。方法运用症状自评量表(SCL-90)和自行设计的多项目调查表评定影响30例妇科腹腔镜术后患者焦虑的相关因素。结果腹腔镜术后子宫肌瘤患者的焦虑状况低下与年龄、文化程度、术后并发症等因素有关。心理护理对策可包括加强信息支持和体育锻炼,并积极进行音乐治疗。结论妇科腹腔镜术后患者焦虑的主要相关因素为年龄、文化水平与并发症发生状况,合理的心理护理对策能缓解焦虑症状,提高生活质量,值得推广应用。

    2011年20期 v.20 2563-2564页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 乳腺癌患者之间心理互动对其心理状态及生存质量的影响

    童玲;

    目的探讨乳腺癌患者之间的心理互动对患者心理状态及生存质量的影响。方法选择乳腺癌住院患者100例,患者在治疗时常规接受健康教育,在此基础上安排与生活态度积极患者之间进行心理互动。在患者心理互动1个月后分别对患者心理状态及生存质量进行评分记录、比较。结果进行心理互动后,患者在心理状态、生活质量方面明显好于心理互动前(P均<0.01)。结论促进乳腺癌患者之间积极心理互动,可使患者获取战胜疾病的信心,改善抑郁情绪,积极配合治疗,生活质量得以提高。

    2011年20期 v.20 2564-2566页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 临床护理路径对高血压病患者生活质量的影响

    张智慧;

    目的观察临床护理路径对高血压病患者血压控制率及生活质量的影响。方法将80例住院高血压病患者随机分成2组各40例。观察组采用临床护理路径进行护理,对照组采用传统方法进行护理,比较2组患者的血压控制率及生活质量。结果观察组的血压控制率明显高于对照组,生活质量优于对照组。结论应用临床护理路径能明显提高高血压患者的血压控制率及生活质量。

    2011年20期 v.20 2566-2567页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 整体护理对老年股骨颈骨折术后功能康复的影响

    金燕亚;

    目的探讨整体护理对老年股骨颈骨折术后功能康复的影响。方法将58例行股骨头置换术或全髋置换术患者随机分为整体护理组和常规护理组,每组29例。观察2组护理8周的临床效果和Harris髋关节评分情况。结果患者均成功完成手术,术后无相关并发症发生。8周后整理护理组的Harris髋关节评分明显优于常规护理组。结论整体护理可显著促进老年股骨颈骨折术后患者功能康复,提高生活质量。

    2011年20期 v.20 2568-2569页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 循证护理在急诊外伤中的应用

    李湘军;

    目的探讨循证护理在急诊外伤中的应用价值。方法回顾性分析本院收治的急诊外伤患者临床护理资料,依据护理方式不同分为循证护理组50例和常规护理组30例。结果循证护理组患者疼痛分级情况明显优于常规护理组,同时循证护理组护理质量情况评分明显高于常规护理组,循证护理组患者对护理人员投诉率、护理人员差错发生率、护理质量满意度情况明显优于常规护理组(P均<0.05)。结论循证护理在急诊外伤患者中应用可以提高护理质量,降低患者术后疼痛,减少护患纠纷的发生,值得临床推广应用。

    2011年20期 v.20 2569-2570页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 循证护理在扁桃体切除术后出血中的应用

    夏红芳;

    目的探讨循证护理在防治扁桃体切除术后出血中的效果。方法将230例扁桃体切除术患者随机分为常规护理组和循证护理组,每组115例。常规护理组采用临床一般护理程序,循证护理组则根据扁桃体术后出血的原因,应用计算机网络检索有关文献及资料,寻找护理依据,对资料的可靠性、实用性进行分析、讨论,并将所获得的依据与护理专业技能、临床经验相结合,制定并实施护理方案。观察2组术后出血率和对护理服务满意度。结果常规护理组术后出血发生率6.96%明显高于循证护理组的2.61%(P<0.05);循证护理组的满意度98.26%,显著高于常规护理组的86.96%(P<0.05)。结论循证护理能有效防治扁桃体切除术后出血,提高护理服务质量。

    2011年20期 v.20 2571-2572页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 心绞痛恐怖症患者与其他心绞痛患者心理特点比较分析

    向岚;马菱;李雪雁;

    目的研究心绞痛恐怖症与普通心绞痛患者心理特点的异同,借以指导临床治疗和实施有效的心理护理,确保住院期间的安全。方法从症状的暗示性、焦虑及抑郁表现、获得继发性好处倾向、症状的特殊性选择等方面,对已经确诊为心绞痛恐怖症的患者和其他心绞痛患者的心理特点进行对比分析。结果心绞痛患者除在症状的暗示性、易获得继发性好处倾向、症状的无特殊选择性等方面有明显的心理改变外,在焦虑和抑郁程度方面也重于其他心绞痛患者。结论心绞痛恐怖症患者具有其他普通心绞痛患者所不具备的多种心理特征。在有效的血运重建的基础上,心理治疗与护理对改善心绞痛恐怖症患者的焦虑情绪以及减少其发作次数是切实有效的。

    2011年20期 v.20 2572-2573页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 心理护理干预对抑郁症康复及复发的影响

    许丽霞;孟翠巧;岳文芳;

    目的探讨心理护理干预对抑郁症康复及复发的影响。方法将76例抑郁症患者随机分成治疗组和对照组各38例,2组同时服用舍曲林25~75 mg,每日1次,并接受相同的常规护理,治疗组同时给予心理护理干预。采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定2组疗效,出院1 a进行随访。结果治疗8周末和1 a后治疗组HAMD评分明显低于对照组,服药依从性明显高于对照组(P<0.01)。1 a后治疗组复发率明显低于对照组。结论心理护理干预可提高抑郁症患者的临床疗效及服药的依从性,降低复发率。

    2011年20期 v.20 2573-2574页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 经桡动脉行冠脉介入气囊压迫止血时间对术后出血及并发症的影响

    吴婷;聂炜娟;

    目的探讨桡动脉加压止血绑带压迫时间对经桡动脉行冠脉介入穿刺术后出血及手部并发症的影响。方法对368例经桡动脉穿刺行冠脉介入术后的患者,将加压止血绑带的压迫时间分为4 h、8 h、>8 h 3种方法,观察解除压迫后出血及手部并发症的发生率。结果压迫时间4 h出血率35.2%,压迫时间8h出血率17.5%,压迫时间>8h出血率9.6%,3种方法出血率比较有显著性差异(P均<0.05)。结论术后8 h以上解除加压止血绑带是减少术后出血及手部并发症最有效的方法。

    2011年20期 v.20 2575-2576页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 循证护理预防腹腔镜手术并发皮下气肿效果观察

    艾鸿飞;赵萍;

    <正>循证护理(EBN)是受循证医学影响而产生的新护理观念,即"遵循证据做出护理决策和措施"。其核心思想是护理人员审慎、明智和准确地应用现有的科研结论为基础,根据患者的具体情况、需要和愿望,结合护理人员的临床经验,综合考虑,选用最适宜的护理路径,实施最好的护理措施,求得为患者护理达到最佳的效果。我院2009年5月—2010年4月对55例腹腔镜手术患者进行循证护理,有效地预防了最常

    2011年20期 v.20 2576-2577页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 对社区2型糖尿病患者行为实施护理干预的效果评价

    陈德美;

    目的探讨对社区2型糖尿病(2-DM)患者行为实施护理干预的临床效果。方法选择社区2-DM患者240例,随机分为干预组及对照组各120例,对照组在社区门诊进行一般性2-DM健康教育,进行自行锻炼和饮食控制;干预组在对照组的基础上进行社区干预,包括心理干预、健康教育、行为干预、用药护理。实施社区护理干预时间为1 a。结果干预组患者治疗依从性好,满意度高,空腹血糖、餐后2 h血糖下降明显(P均<0.05)。结论通过实施有组织有计划的护理干预活动管理模式,可以提高2-DM患者依从性及满意度,控制血糖水平,值得推广。

    2011年20期 v.20 2577-2578页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • TDP灯在脑卒中患者压疮护理中的应用

    徐燕;

    目的探讨TDP灯在脑卒中患者压疮治疗中的作用。方法将40例压疮患者随机分为2组,A组给予常规碘伏换药加TDP灯局部照射,B组仅给予常规碘伏换药,对比2组患者压疮改善情况。结果 A组治疗总有效率明显高于B组(P<0.01)。结论 TDP灯用于褥疮患者疮面局部照射能够加速压疮愈合,方法简单、实用。

    2011年20期 v.20 2579-2580页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 糖尿病患者长期护理干预与生存质量研究

    李淑芝;魏国光;王世燕;刘丽涛;王亚楠;

    目的探讨长期护理干预对糖尿病患者生存质量的影响。方法将60例糖尿病患者随机分为干预组(30例)和对照组(30例),2组住院期间都进行系统的健康教育,出院后干预组继续给予健康教育,对照组放弃健康教育。2 a后对2组血糖控制情况和自我管理能力进行综合评价和分析。结果干预组的血糖控制和健康教育达标率明显优于对照组(P均<0.01)。结论对糖尿病患者进行长期护理干预能增强其自我管理能力,良好控制血糖,减少并发症的发生,提高患者生存质量。

    2011年20期 v.20 2580-2581页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 脑卒中吞咽障碍患者的中医综合护理效果观察

    章王媛;王俊;韩琳;

    目的观察脑卒中吞咽功能障碍患者的中医综合护理效果。方法将脑卒中后吞咽功能障碍患者36例随机分为治疗组20例与对照组16例,治疗组在对照组常规护理和康复训练的基础上采用针灸、中药、情志调护等中医综合方法治疗。结果治疗组总有效率(90%)明显高于对照组(69%)(P<0.01)。结论对脑卒中后吞咽功能障碍患者进行中医综合护理,有利于加快患者吞咽功能的康复和生活能力的提高,减少并发症的发生。

    2011年20期 v.20 2581-2582页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 护理干预对糖尿病肾病的临床效果观察

    牛金美;景金霞;

    <正>糖尿病肾病(DN)所致的慢性肾功能衰竭(CRF)是导致终末期肾病的重要原因,糖尿病肾病慢性肾功能衰竭(ESRD)通过腹膜透析、血液透析、胰肾联合移植等替代疗法虽有一定疗效,但价格昂贵,顺应性差,难以普及。因此,及时采取合理治疗和护理,延缓肾功能恶化,减轻患者痛苦,具有非常重要的意义。2008—2009年,我院在全面药物治疗

    2011年20期 v.20 2583-2584页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 腹腔镜胆囊切除术不置胃肠减压管早期进食的护理研究

    宋朝晖;刘清华;郎丰香;刘洪珊;国麟祺;

    <正>腹腔镜下行胆囊切除术以前传统方式是术晨置胃肠减压管,目前由于腹腔镜技术的飞速发展,康复外科的理念不断推行,临床上采用不置胃肠减压管的方式,使患者住院时间明显缩短,同时也提高了患者的术后康复速度。现将64例腹腔镜胆囊切除术后患者不置胃肠减压管的效果报道如下。

    2011年20期 v.20 2584页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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综述

  • 针灸治疗慢性失眠的研究近况

    李明亮;李君;隋京利;黄泳;

    <正>失眠指尽管有充分的睡眠条件和环境,但患者仍难以入睡、保持连续睡眠、维持足够的睡眠时间或保证良好的睡眠质量,从而导致身体功能下降(难以保持睡眠是指在入睡后于应该醒来之前清醒)。其临床表现为入睡困难,睡眠不深,易醒和早醒,醒后再次入睡困难;部分表现为睡眠感的缺失;有日间残留效应,如次日早晨感到头昏、精神不振、嗜睡、乏力

    2011年20期 v.20 2585-2586页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 氯吡格雷抵抗的研究进展

    张戟风;刘秀丽;刘冬梅;王国明;

    <正>氯吡格雷是一种新型的噻吩吡啶类衍生物,能高效地抑制血小板活性,是目前广泛应用于急性冠脉综合征及行经皮冠状动脉介入治疗患者的抗血小板药物。虽然多项研究均已证实了其强大的抗栓作用及明显的临床疗效,但其抗血小板的作用并不能使所有患者受益。文献报道约有25%的患者对其反应较差。氯吡格雷治疗未达到预期的疗效和治疗中再发缺血事件称为氯吡格雷抵抗或氯吡格雷无反应或低反

    2011年20期 v.20 2587-2588页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 数字钼靶与超声联合诊断早期乳腺癌的价值

    王红燕;马希;吴志娟;李国华;左孟哲;王建良;沈纪芳;朱玉春;

    <正>乳腺癌是严重危害女性身心健康的恶性肿瘤,近年来其发病率逐年上升。我国乳腺癌的发病率已跃居女性恶性肿瘤的首位,且其发病率渐趋年轻化,因此对乳腺癌的早期筛查和诊断显得尤为重要,而钼靶与超声是目前乳腺检查常用的有效方法。随着社会的进步,技术日新月异,全数字化乳腺摄影和高频彩色多普勒超声的广泛应用明显提高了早期乳腺

    2011年20期 v.20 2588-2589页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 抗高血压药物的分类及简单选用

    王涛;许云;

    <正>高血压是心脑血管疾病的一个主要危险因素,常常引起严重的心、脑、肾并发症,与高血压相关的脑卒中、冠心病、心肌梗死等发病率居高不下,是目前造成人类心脑血管疾病死亡的主要原因之一。据统计,老年高血压占全部高血压人群的50%以上,尤其在我国老龄化趋势日益增长的今天,抗高血压治疗已变得非常重要。原发性高血压病的治疗包括非药物治疗和抗高血压药物治疗,非药物治疗如限制钠摄入,控

    2011年20期 v.20 2590-2592页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 中药治疗高血脂症的临床研究进展

    周红军;郭巍;

    <正>高血脂症是一种常见而多发的代谢性疾病,是引起心脑血管疾病的重要危险因素,常见于中老年人,但随着饮食结构的改变及饮酒量的上升,青年人其患病率也在逐年增高。中医学上无高血脂症的病名,认为高血脂症为本虚标实,属"血瘀"、"痰浊"范畴,临床辨证多归于肝肾亏虚、脾虚痰浊、气滞血瘀,治疗时大多采用补益肝肾、健脾益气、滋阴养血、活

    2011年20期 v.20 2592-2593页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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教学

  • 规范实习护生入科教育 提高临床教学质量

    陈秀均;郑小薇;周丽敏;

    目的探讨规范的入科教育方法,以提高临床护理教学质量。方法对26名护理专业的护生从介绍科室的环境及规章制度、注重基本技能及细节教育、树立安全意识、增强防范医疗纠纷的观念等方面加强入科教育。结果临床教学质量考核及护生实习成绩较前一年有所提高。结论规范的入科教育使护生加快了对科室及医疗环境的熟悉并尽快进入实习角色,提高了临床教学质量。

    2011年20期 v.20 2594-2595页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 耳鼻咽喉科护理学教学方法和教学手段的改进

    刘冬琴;井娟;刘璐;

    <正>随着教育改革的深入,传统的以传授知识为主的护理教育理念已不能适应现代科研发展的需要。加强综合素质教育,培养具有创新精神和实践能力的人已成为护理高等教育人才培养的前进方向,与之相适应,必须要有新的教学方法和教学手段。耳鼻咽喉科护理学具有课时少、内容多的特点,在有限的课时内,改进教学方法和教学手段,是提高耳鼻

    2011年20期 v.20 2595-2596页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 创新临床医学生专业素质教育培养的几点做法

    张晓华;贾恒川;张冉;谷建芳;杨淑娟;

    <正>素质教育就是通过科学的教育途径,根据社会和人的发展需要,以学生为主体,教师为主导,充分发挥学生的主观能动性,使学生得到全面、充分、和谐发展的教育活动。由于医学教育的特殊性,在培养临床医学生时,需要特别注意结合学科的特点,紧紧把握课堂理论和临床实践的关系,既要提高学生的学习兴趣,激发学生的学习热情,又要启迪学生的创新思维,培养学生分析、判断和解决问题的能力。在教育培养临

    2011年20期 v.20 2596-2597页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 循证护理带教法对急诊护生评判性思维能力和应对方式的影响

    黄丽萍;徐晓娟;颜莉;

    目的探讨循证护理带教法对急诊护理实习生评判性思维能力和应对方式的影响。方法将120名护生随机分为对照组和实验组,每组60名。对照组采用传统授课法,实验组采用循证护理教学法,观察2组护生的华生-葛拉塞评判性思维测试量表(WGCTA)以及简易应对方式问卷表变化情况。结果实验组评判性思维能力评分、积极应对评分显著高于对照组,而消极应对评分明显低于对照组。结论循证护理带教法可显著提高急诊护生的评判性思维能力,改善积极应对方式。

    2011年20期 v.20 2598-2599页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 情景教学在新护士岗前培训中的应用与研究

    张明溪;陈凌艳;田蕊艳;

    目的研究情景教学法在新护士岗前培训中的应用效果。方法将216名实习护士随机分为对照组和实验组。实验组采用拟定病例、以情景模拟急救现场形式进行训练,对照组采用传统的老师授课学生听的教学法,于轮转结束后对新护士进行消化内科急救理论知识和操作及问卷调查。结果实验组护士理论考试成绩和操作考试成绩均明显高于对照组,问卷调查结果显示情景教学更能激发学生的学习兴趣,并提高了新护士的急救能力,同时培养了护士分析问题、解决问题的能力,强化了急救意识。结论情景教学法能调动学生学习的主动性,对带教老师的授课内容更加容易理解和掌握,并使理论和实践有机的相结合,提高了护士的急救能力、单独处置能力和相互配合技巧。情景教学是提高新护士综合能力的有效办法。

    2011年20期 v.20 2599-2600页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 《现代中西医结合杂志》稿约

    <正>《现代中西医结合杂志》是中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊,是河北省中西医结合学会、中华中医药学会主办的中华中医药学会系列杂志,旬刊,每月1日、10日、20日出版,国内、外公开发行。国际标准连续出版物号ISSN 1008-8849,国内统一连续出版物号CN 13-1283/R,邮发代号18-167。本刊办刊宗

    2011年20期 v.20 2470页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
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