论著

  • 清热凉血养阴法治疗糖尿病周围神经病变的研究

    胡家才;罗丽;

    目的观察清热凉血养阴法治疗糖尿病周围神经病变的疗效,并探讨其可能机制。方法将2型糖尿病周围神经病变患者80例分为治疗组和对照组,每组40例。2组均给予常规治疗(胰岛素皮下注射,运动疗法,饮食控制,糖尿病教育)控制血糖。治疗组加用清热凉血养阴法治疗。对照组加用弥可保治疗。在治疗过程中观察记录患者症状、体征变化,治疗前后检测血液流变学指标及测量神经传导速度。结果治疗组显效、有效和无效例数分别是19,17和4例,对照组分别是11,19和10例,2组比较有显著性差异(P<0.01)。与治疗前比较,2组血液流变学指标和神经传导速度均明显改善(P均<0.05);治疗后2组比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05或0.01)。结论清热凉血养阴法治疗糖尿病周围神经病变可明显减轻患者临床症状,其机制可能是通过改善血液流变学指标和微循环、提高神经传导速度而实现的。

    2011年05期 v.20 521-522+531页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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  • 围生期缺氧性脑损伤患儿豆纹动脉的血流动力学研究

    李志英;王伟红;刘薇;

    目的探讨围生期缺氧性脑损伤患儿急性期豆纹动脉血流动力学改变与发病的关系及对预后的影响。方法将诊断为围生期缺氧性脑损伤(中重度)的105例患儿,根据有无神经系统后遗症分为有后遗症组(A组)和无后遗症组(B组),另设对照组,采用彩色多普勒血流显像技术检测各组收缩期峰值流速、舒张末流速、阻力指数并比较。结果患病组与对照组比较,各值均有显著性差异(P均<0.05);A、B 2组间比较均无显著性差异(P均>0.05)。结论急性期脑内豆纹动脉血流动力学的改变程度与围生期缺氧性脑损伤的发病成正相关,与预后不良无明确相关性,能预测发病,不能作为评估预后的指标。

    2011年05期 v.20 523-524+527页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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  • 围生期窒息新生儿血液生化指标检测价值探讨

    韩明亮;李洪丽;张宝林;李宁;苏云霄;胡令英;

    目的探讨新生儿窒息后血液生化指标的变化及临床意义。方法选择52例窒息新生儿,分为重度窒息组、轻度窒息组,均于生后48 h内采股静脉血分别测定血清谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB、CK-BB)、K+、Na+、Cl-、BUN、Cr、CO2-CP、Ca2+的变化。结果新生儿窒息后AST、CK、CK-MB、CK-BB、BUN、Cr明显升高,CO2-CP、Na+、Cl-、Ca2+水平显著下降,且与窒息程度成正比,窒息越重,变化越明显。血清K+仅在重度窒息组有明显变化;宫内窘迫窒息组AST、CK、CK-MB、CK-BB、BUN、Cr水平升高,CO2-CP、Na+、Cl-、Ca2+水平降低,与出生时及出生后窒息组比较均有显著性差异;重度窒息组缺氧缺血性脑病、吸入性肺炎及呼吸暂停发生率明显高于轻度窒息组,其他并发症发生率无显著性差异;新生儿窒息后经过综合治疗措施的早期干预,各类指标均有明显恢复,接近正常水平。结论新生儿窒息缺氧后,AST、CK、CK-MB、CK-BB、K+、Na+、Cl-、BUN、Cr、CO2-CP、Ca2+发生明显变化,可作为早期检测指标,反映窒息后各脏器功能受损情况。

    2011年05期 v.20 525-527页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
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  • 血管内皮生长因子在胎儿生长受限中的表达

    陈忠;张婷;许建娟;

    目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)与胎儿生长受限(FGR)发病的关系。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别检测30例FGR孕妇(FGR组)和30例正常孕妇(对照组)肘静脉血清、羊水和脐静脉血清中VEGF的表达。结果 FGR组肘静脉血清、羊水和脐静脉血清中VEGF的表达与对照组相比均明显降低,均有显著性差异(P均<0.01)。结论 VEGF水平显著下降可能是FGR发病机制中的一个重要因素。

    2011年05期 v.20 528-529页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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  • 原发性夜间遗尿症100例临床研究

    曾桂香;姬红梅;张扬;王容丽;缪素霞;

    目的通过药物弥可保、单纯干床训练治疗原发性夜间遗尿症(PNE)的研究,探讨儿童PNE的较佳治疗方法。方法对100例PNE患儿进行问卷调查,并予以药物弥可保、干床训练2种方案治疗3个月,治疗结束时和结束后追踪3个月观察其疗效和复发率。结果疗程结束时和追踪观察3个月弥可保组有效率、治愈率均高于干床训练组,均有显著性差异(P均<0.001)。疗程结束后追踪3个月干床训练组复发率高于弥可保组,有显著性差异(P<0.001)。结论弥可保治疗PNE降低了复发率,提高了疗效。

    2011年05期 v.20 530-531页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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实验研究

  • 通腑汤对急性肺损伤大鼠肺组织中SP的影响

    刘建秋;龚晓琼;隋博文;

    目的观察通腑汤对急性肺损伤(ALI)大鼠肺组织SP水平的影响,探讨通腑汤治疗ALI的作用机制。方法选取健康Wistar大鼠180只,随机分为正常对照组、模型组、地塞米松组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组,每组30只。尾静脉注射LPS复制ALI模型,0.5 h后中药各剂量组灌胃、地塞米松组腹腔注射,于治疗后第1,2,6小时,每组每次各处死大鼠10只。ELISA法检测肺组织中SP含量。结果与正常对照组相比,模型组SP显著升高(P<0.05)。与模型组比,治疗各组SP均降低(P均<0.05)。中药低剂量组SP含量高于地塞米松组(P<0.05);中药中、高剂量组SP含量与地塞米松组比较均无显著性差异(P均>0.05);中药中、高剂量组SP含量均低于中药低剂量组(P均<0.05);中药高剂量组SP含量与中药中剂量组比较无显著性差异(P>0.05)。结论通腑汤可降低ALI大鼠肺组织中SP含量,中、高剂量组疗效较好。

    2011年05期 v.20 532-533页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 胰岛素合剂对人成纤维细胞增殖影响的实验研究

    吴银洲;陈贤钧;吴利民;洪鹏;李景海;曹科钰;

    目的观察不同浓度胰岛素合剂对人成纤维细胞增殖速度的影响。方法用加入不同浓度胰岛素合剂的DMEM改良培养基接种人成纤维细胞,经过静态培养,比较不同浓度培养基中人成纤维细胞增殖速度。结果在不同浓度的改良培养基中人成纤维细胞的增殖速度与变化不一样。结论在一定的胰岛素合剂浓度下,人成纤维细胞的增殖速度与胰岛素浓度成正比,当胰岛素达到一定浓度后,对人成纤维细胞增殖的影响变得不明显或受抑制,从而为下一步研究胰岛素合剂外用于临床的最佳浓度提供一定的参考依据。

    2011年05期 v.20 534-535页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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临床研究

  • 胎儿宫内窘迫2346例剖宫产指征分析

    王文慧;李国华;刘云波;

    目的分析胎儿宫内窘迫剖宫产指征的构成比及变化,探讨降低胎儿宫内窘迫剖宫产指征的方法。方法对顺义医院2005—2009年1909例诊断胎儿宫内窘迫行剖宫产和437例剖宫产术中诊断胎儿宫内窘迫病例进行回顾性分析。结果胎儿宫内窘迫剖宫产率近年逐渐上升,胎心率异常是胎儿宫内窘迫诊断主要指征,其次为羊水污染。如以羊水Ⅱ~Ⅲ度污染和新生儿Apgar 1 min评分≤7分做胎儿宫内窘迫诊断标准,术前胎儿宫内窘迫诊断符合率约为15.56%,术前未能诊断出胎儿宫内窘迫占剖宫产总数18.6%。结论胎儿宫内窘迫诊断依据应综合考虑,提高诊断正确率是降低医源性剖宫产率的一个重要因素。产前无胎儿宫内窘迫诊断依据但产后诊断胎儿宫内窘迫者也有一定比例,应引起注意。

    2011年05期 v.20 536-539页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K]
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  • 米索前列醇减少子宫肌瘤剔除术出血的临床观察

    解凯辉;闫海珍;张惠英;

    目的观察应用米索前列醇减少阴式子宫肌瘤剔除术出血的临床疗效。方法将行阴式子宫肌瘤剔除术52例患者随机分为2组,研究组在术前阴道放置米索前列醇400μg,对照组未做任何处理。观察2组手术时间和术中出血量。结果研究组手术时间、术中出血量较对照组减少,输血率降低,有显著性差异(P<0.05);术后发热率相同。结论阴式子宫肌瘤剔除术前阴道放置米索前列醇400μg可以明显减少出血量,提高手术质量,值得推广。

    2011年05期 v.20 539页 [查看摘要][在线阅读][下载 30K]
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  • 放射状多切口浮线引流术治疗高位蹄铁型肛瘘疗效观察

    李方银;侯艳梅;许璟;

    目的探讨放射状多切口浮线引流术治疗高位蹄铁型肛瘘的临床疗效。方法将84例高位蹄铁型肛瘘患者随机分为2组,实验组采用放射状多切口浮线引流术治疗,对照组采用弧形切开内口引流术治疗,对比2组的治愈率及并发症发生情况等。结果 2组在手术时间、术中出血、术后第2—4天疼痛、切口水肿、肛门功能及形态及愈合时间等方面有显著性差异;2组在治愈率、术后随访复发率方面无显著性差异。结论放射状多切口浮线引流术治疗高位蹄铁型肛瘘疗效较好,损伤小,并发症少,值得推广应用。

    2011年05期 v.20 540-541页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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  • 炎琥宁联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床观察

    苏炜;

    目的观察炎琥宁联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及疗程。方法将116例支原体肺炎患儿随机分为2组,治疗组60例采用炎琥宁联合阿奇霉素治疗,对照组56例单用阿奇霉素治疗,观察2组的临床疗效、疗程及不良反应。结果治疗组治愈率为83%,总有效率为95%,明显高于对照组(64%,84%),有显著性差异(P均<0.05)。治疗组的疗程明显短于对照组,有显著性差异,2组药物不良反应比较无显著性差异(P>0.05)。结论炎琥宁联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效显著,疗程短,症状体征消失快,不良反应少,依从性好。

    2011年05期 v.20 542-543页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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  • 可必特与沐舒坦雾化治疗幼儿肺炎疗效比较

    文德;

    目的比较可必特与沐舒坦雾化治疗幼儿肺炎的疗效。方法选择280例幼儿肺炎患儿按随机分组原则分成可必特组与沐舒坦组。在抗感染治疗基础上分别给予可必特雾化和沐舒坦雾化治疗,观察疗程为10 d。结果可必特组患儿咳嗽消失时间(4.52±1.26)d,肺部啰音消失时间(3.69±0.63)d,住院时间(6.44±1.65)d;沐舒坦组咳嗽消失时间(6.35±1.04)d,肺部啰音消失时间(4.92±0.55)d,住院时间(8.17±1.38)d。可必特组均明显短于沐舒坦组(P均<0.05)。可必特组的体温恢复正常时间(2.45±0.38)d与沐舒坦组(2.68±0.46)d比较无显著性差异(P>0.05)。总有效率治疗组(98.08%)比对照组(93.55%)有所提高。结论可必特雾化治疗幼儿肺炎比沐舒坦雾化有更好的效果。

    2011年05期 v.20 544-545页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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  • 米非司酮治疗子宫肌瘤疗效分析

    刘洪鸽;

    目的观察不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效和安全性。方法将129例确诊子宫肌瘤的患者分为3组,A组应用米非司酮12.5 mg/d,B组应用米非司酮25 mg/d,C组应用米非司酮37.5 mg/d;月经第1天始服用,连服3个月为1个疗程。用药前、用药后B超测量子宫及子宫肌瘤的三维径线;用药前和用药3个月后测定促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、黄体生成素(LH),检测肝肾功能、血常规,观察服药的不良反应。结果 3组患者治疗期间均闭经,血红蛋白上升,3组子宫及肌瘤体积均明显减小,A组子宫缩小25.7%(P<0.01),B组子宫缩小27.9%(P<0.01),C组子宫缩小29.4%(P<0.01)。A组最大肌瘤体积比用药前缩小28.8%(P<0.05),B组最大肌瘤体积比用药前缩小29.9%(P<0.01),C组最大肌瘤体积比用药前缩小32.6%(P<0.01)。各组治疗前后对比均有显著性差异(P均<0.01),FSH、E2、P、LH用药前后对比均下降,均有显著性差异(P均<0.01)。结论米非司酮治疗子宫肌瘤疗效好,不良反应少,为保守治疗子宫肌瘤提供了一条新的治疗途径。

    2011年05期 v.20 545-546页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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  • 流行性腮腺炎123例流行病学分析

    霍春辉;

    目的了解2007—2009年发生的123例流行性腮腺炎流行病学特征,为控制流行性腮腺炎提供科学依据。方法利用Excel统计工具,采用描述流行病学方法进行疫情流行病学分析。结果 91.1%病例分布在15岁以下年龄组,5~10岁为发病高峰。病例主要集中在学生,发病人数79例占64.22%。男女性别比2.1∶1。结论流行性腮腺炎是有疫苗可预防的传染病,要加强流行性腮腺炎疫苗接种,提高人群的免疫力。

    2011年05期 v.20 547-548页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 儿童青少年单纯性肥胖45例临床分析

    康裕斌;姜萍;王海波;

    目的探讨儿童青少年肥胖的并发症及其危害性及早期干预的重要性。方法 45例单纯性肥胖儿童青少年全部进行空腹肝功能、血脂、皮质醇、血糖、胰岛素及餐后血糖和胰岛素测定,并行骨龄摄片、肝脏B超检查,对其临床资料进行分析。结果 45例单纯性肥胖儿童并发高血压、血脂紊乱、糖代谢异常、脂肪肝甚至肝功能损害的发生率分别为13.0%,40.0%,64.4%,71.1%和31.1%,其中糖耐量异常及2型糖尿病各1例。结论肥胖儿童青少年易并发高血压、血脂紊乱、糖代谢异常、脂肪肝甚至肝功能损害,尤其糖代谢异常及脂肪肝的发生率极高,儿童肥胖不容忽视,应予早期预防及干预。

    2011年05期 v.20 548-549页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗妊娠期阴道炎的疗效观察

    张心红;

    目的评价硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗妊娠期阴道炎包括外阴阴道假丝酵母菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病以及非特异性阴道炎的临床疗效。方法采用随机盲法平行对照,以复方莪术油栓为对照组。结果妊娠28~32周的孕妇患外阴阴道假丝酵母菌性阴道炎50例、滴虫性阴道炎45例、细菌性阴道病40例、非特异性外阴阴道炎者50例,硝呋太尔制霉素阴道软胶囊与复方莪术油栓相比更能改善临床症状,总有效率91.4%。结论硝呋太尔制霉素阴道软胶囊可作为治疗妊娠期阴道炎的阴道局部用药。

    2011年05期 v.20 550-551页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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  • 米索前列醇联合催产素预防剖宫产术后出血的临床研究

    苏艳艳;周文湘;

    目的观察催产素联合米索前列醇片直肠放置预防剖宫产术后出血的临床疗效。方法选择2005年1月—2008年12月在本院妇产科行剖宫产分娩者62例,将其分为2组,每组31例,研究组的治疗方案为催产素联合米索前列醇治疗,对照组仅单用催产素,观察2组术中、术后2 h、术后24 h出血量。结果研究组产后2 h,24 h出血量分别为(179.23±56.19)mL和(257.34±47.19)mL,而对照组为(277.36±62.55)mL和(312.89±56.36)mL,前者的出血量显著少于后者(P均<0.05),且研究组用药前后血压、心率和血氧饱和度比较均无显著性差异(P均>0.05),无明显毒副作用。结论米索前列醇联合催产素应用于剖宫产术后出血,是一种安全、有效、简便的方法。

    2011年05期 v.20 551-552页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 辅助治疗方法在小儿支气管肺炎中的应用

    沈秋燕;王建荣;

    目的比较常规静脉滴注法及常规静脉滴注+两种辅助治疗方法治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法将240例小儿支气管肺炎患儿随机分为3组,各80例,常规组予常规静脉滴注法,对照I组予经皮超声药物透入+常规静脉滴注,对照Ⅱ组予红外线穴位贴敷治疗+常规静脉滴注,观察各组疗效及临床症状、体征改善情况。结果常规组、对照Ⅰ组、对照Ⅱ组总疗效及临床症状、体征改善情况比较均有显著性差异(P均<0.01)。结论辅助治疗+常规静脉滴注在总疗效及临床症状、体征改善情况均明显优于常规静脉滴注,能缩短住院时间、节约治疗费用,降低院内交叉感染,减轻患儿痛苦,故在临床上应大力推广。

    2011年05期 v.20 553-554页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 补中益气汤治疗便秘

    武健;

    <正>2007年9月—2009年12月,笔者应用补中益气汤治疗便秘患者26例,并与常规应用麻仁丸治疗的20例患者进行对照观察,现将结果报道如下。1临床资料1.1纳入标准患者大便干结,通过困难,排便时间延长,大便2 d以上一行,腹胀,乏力,排便后无轻松感。做直肠指检、排粪造影检查、结肠传输试验,排除直肠、肛管狭窄,大便通过

    2011年05期 v.20 554-555页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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  • 妊娠高血压疾病危险因素的临床研究-非条件Logistic模型分析

    翁海霞;

    目的探讨引起妊娠高血压疾病的危险因素。方法回顾性分析本院3 520例产妇的临床资料,以妊娠高血压疾病者为观察组;同期无妊娠高血压疾病者为对照组,对可能影响妊娠高血压疾病因素进行单因素分析与Logistic回归分析。结果 3 520例产妇中发生妊娠高血压疾病190例,发生率为5.40%;单因素分析有11个与妊娠高血压疾病有关,非条件多因素分析结果筛选出4个主要的危险因素:妊娠年龄大、未定期产前检查、存在孕期负性事件、经济收入低。结论妊娠高血压疾病的发生率较高,与多种因素有关,通过选择最佳年龄期孕育胎儿、定期产前检查、保持良好的心理状态、提高经济收入低下人群文化素质、提供基础的产前检查服务来预防和减少其发生。

    2011年05期 v.20 555-556页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
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  • 阿司匹林联合西洛他唑治疗急性脑梗死的临床研究

    马松华;

    目的探讨阿司匹林联合西洛他唑治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法将101例急性脑梗死患者随机分成对照组51例和治疗组50例,观察治疗前后颈动脉超声的变化,比较2组治疗后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力指数(B I)评分。结果治疗组治疗后颈动脉超声示颈总动脉IMT无明显变化,血流量增加。治疗组在治疗后90 d时NIHSS、B I评分的好转优于对照组,有显著性差异(P均<0.05)。出血发生情况2组无显著性差异。结论阿司匹林联合西洛他唑可明显改善脑梗死患者神经功能缺损症状,改善预后,且安全性好。

    2011年05期 v.20 557-558页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
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  • 儿童抽动障碍的中医证候研究

    曹修亮;陆小左;张海军;黄晓玲;

    目的探讨儿童抽动障碍的中医证候分型标准,指导临床辨证治疗。方法运用描述性分析、聚类分析、频数归一化权重计算等统计学方法对儿童抽动障碍进行中医证候的初步研究。结果 212例儿童抽动障碍最常见的中医证候分型有4个:肝旺风动证65例(30.7%),肝肾阴虚证38例(17.9%),脾虚肝亢证55例(25.9%),痰火扰心证54例(25.5%)。结论肝旺风动、肝肾阴虚、脾虚肝亢、痰火扰心是儿童抽动障碍的常见证型;风、痰、火、虚是儿童抽动障碍的主要病理基础。

    2011年05期 v.20 558-559页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
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  • 纳洛酮辅助治疗手足口病合并病毒性脑炎的疗效观察

    王健彪;徐晓华;

    目的观察纳洛酮辅助治疗手足口病合并病毒性脑炎的疗效。方法在常规治疗基础上对21例加用纳洛酮治疗1周,并与对照组15例比较。结果治疗组总有效率90%,对照组为53%,2组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组体温变化、意识改变、肢体肌力及抖动情况等恢复时间较对照组均明显缩短(P均<0.05)。结论纳洛酮辅助治疗手足口病合并病毒性脑炎效果显著。

    2011年05期 v.20 560-561页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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  • 阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效及不良反应观察

    赵琼;

    目的观察阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及不良反应。方法总结92例患儿临床资料,治疗组50例采用静滴阿奇霉素治疗,对照组42例采用红霉素静滴治疗。结果治疗组治愈率100%,不良反应率4%;对照组治愈率100%,不良反应率76%。结论阿奇霉素治疗支原体肺炎临床疗效好,且不良反应少。

    2011年05期 v.20 561-562页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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  • 加减柴平汤对慢性乙型肝炎患者肝星状细胞凋亡的影响

    郑艳华;王建彬;张红霞;张振果;康海燕;

    目的观察加减柴平汤治疗肝郁脾虚、寒湿困脾型慢性乙型肝炎对肝星状细胞凋亡的影响。方法选择中医辨证为肝郁脾虚、寒湿困脾型慢性乙型肝炎患者30例,随机分为2组:治疗组15例予甘草酸二铵针+门冬氨酸钾镁针+柴平汤加减治疗;对照组15例予甘草酸二铵针+门冬氨酸钾镁针+复方鳖甲软肝片治疗。比较2组治疗24周前后肝脏病理学改变及肝星状细胞凋亡率变化。结果 2组在肝脏病理学及促进肝星状细胞凋亡等方面均取得明显改善,且治疗组优于对照组。结论加减柴平汤可促进肝星状细胞凋亡,具有明显的治疗肝脏纤维化的作用。

    2011年05期 v.20 562-563页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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  • 益生菌预防婴幼儿抗生素相关性腹泻临床观察

    王隆;刘静;

    目的探讨益生菌对下呼吸道感染疾病婴幼儿抗生素相关性腹泻的预防作用。方法将96例因下呼吸道感染住院的婴幼儿随机分成2组,在使用抗生素治疗的同时,治疗组早期给予双歧杆菌三联活菌片口服,对照组则不用任何微生态制剂,比较2组患儿腹泻的发生率以及腹泻的病程。结果治疗组腹泻11例(22%),对照组腹泻22例(47%);治疗组腹泻病程(3.50±0.25)d,对照组腹泻病程(5.20±0.33)d。结论在使用抗生素的过程中早期服用益生菌能有效预防抗生素相关性腹泻。

    2011年05期 v.20 564-565页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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  • 热毒宁注射液联合干扰素雾化吸入治疗疱疹性咽峡炎18例

    严长青;

    <正>疱疹性咽峡炎多由A组柯萨奇病毒、偶由其他肠道病毒所引起,其特点为疱疹性溃疡性黏膜损害。该病有流行趋势,常见于婴幼儿,临床特征为骤起高热伴有咽喉痛、头痛、厌食,并常有颈、腹和四肢疼痛。在婴儿常发生呕吐和惊厥。笔者采用热毒宁注射液联合干扰素雾化吸入治疗疱疹性咽峡炎,与常规方法相比效果良好,现报道如下。

    2011年05期 v.20 565-566页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 阿勒泰地区功能性消化不良患者幽门螺杆菌感染情况及根除幽门螺杆菌治疗的意义

    濮蓉晖;鄢丽;王丽丽;

    目的调查阿勒泰地区功能性消化不良(FD)患者中幽门螺杆菌(H.pylori)感染情况并观察根除H.py-lori在FD治疗中的效果。方法 2009年11月—2010年5月我院门诊或住院的FD患者560例,将其中380例H.py-lori阳性的患者随机分为2组,常规组给予对症治疗(如胃动力药物、抑酸剂等),根除组在对症治疗的基础上进行根除H.pylori治疗(奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素,对青霉素过敏者换用甲硝唑),观察2组患者症状改善情况。同时观察H.pylori根除率。结果阿勒泰地区FD患者的H.pylori感染率为67.86%,H.pylori阳性FD患者根除H.pylori后症状显著改善,H.pylori根除率达89.52%。结论对H.pylori阳性FD患者进行根除H.pylori治疗,能显著改善消化不良症状。

    2011年05期 v.20 566-567页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 小儿反复呼吸道感染与微量元素关系探讨

    寻湘琪;

    目的探讨7岁以下小儿反复呼吸道感染(RRTI)与外周血微量元素的关系。方法对在我院就诊的RRTI患者和健康体检儿童各379例采集外周静脉血40μL,应用原子吸收法检测Mg、Zn、Cu、Fe、Ca、Pb水平,并进行对比分析。结果 RRTI组血Zn、Fe、Ca含量均明显低于对照组,血Pb含量明显高于对照组(P均<0.01)。血Mg、Cu含量2组间比较均无显著性差异(P均>0.05)。结论血Zn、Fe、Ca缺乏,血Pb含量过高,均可引起机体免疫功能下降,在反复呼吸道感染的发生和发展中具有重要的意义。

    2011年05期 v.20 568-569页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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  • 和胃降逆汤加减治疗反流性食管炎

    陈红兰;袁红兰;

    <正>反流性食管炎是临床常见的多发病,复发率高,长期影响患者的生活质量。笔者2007年1月—2009年5月以自拟和胃降逆汤加减治疗反流性食管炎,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料80例均为门诊患者,符合全国反流性食管病(炎)研讨会《反流性食管病(炎)诊断及治疗方案》(试行)

    2011年05期 v.20 569-570页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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  • 痰热清注射液对儿童疱疹性咽峡炎的治疗作用

    吴亚斌;

    目的调查痰热清注射液对儿童疱疹性咽峡炎的治疗作用。方法 178例疱疹性咽峡炎患儿随机分成2组,对照组采用抗病毒和一般对症支持治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用痰热清注射液治疗,治疗过程中观察并记录每位患儿的体温、疱疹消退及症状恢复情况进行比较研究。结果治疗组退热时间、疱疹消退时间和住院时间均明显短于对照组(P均<0.001),显效率明显高于对照组(P<0.01)。结论痰热清注射液治疗疱疹性咽峡炎有良好的抗病毒和抗炎退热作用。

    2011年05期 v.20 570-571页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 中西医结合治疗围生期心肌病21例

    靳文娥;韩玉敏;

    目的观察中西医结合治疗围生期心肌炎的临床疗效。方法选取39例患者随机分为2组:治疗组21例用西医、中药口服及灌肠的方法治疗;对照组18例用西药治疗。结果治疗组总有效率81%,对照组总有效率56%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论运用中西医结合方法治疗围生期心肌病比单纯西药治疗疗效好。

    2011年05期 v.20 572-573页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
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  • 川崎病55例临床分析

    李玉梅;

    <正>川崎病是全球好发于婴儿和幼年儿童的一种原因不明的全身性血管炎综合征,诊断缺乏特异性,极易造成误诊、漏诊。为了加深对该病的认识,笔者收集并分析了我院55例川崎病患儿临床及实验室检查结果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料收集我院2003年1月—2008年10月收治的川崎病患儿55例,临床诊断标准均符合日本MCIS研究委

    2011年05期 v.20 573-574页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 小儿急性偏瘫综合征31例诊断分析

    黄少武;黄亚萍;丁江丽;

    目的探讨小儿急性偏瘫综合征(AHS)的病因并对该综合征的实验室检查、诊断及治疗作一评价。方法将31例临床表现为急性偏瘫患儿的临床资料及实验室检查及治疗结果进行分析。结果 31例患儿以非特异性脑血管缺血性改变及颅脑外伤为主要病因。结论磁共振成像(MR I)及磁共振血管成像(MRA)是AHS的重要诊断技术之一,脑血管造影是确诊脑血管病变的主要方法;早期采用抗凝、扩血管、肾上腺皮质激素等综合治疗,预后良好。

    2011年05期 v.20 575-576页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 不孕症患者解脲支原体感染与血清抗精子抗体临床分析

    攸毅;田葱;

    目的研究男女不孕不育患者中解脲支原体(Uu)感染与血清抗精子抗体(AsAb)阳性的关系。方法分别对194例男性不育患者的精液和42例女性不孕患者的宫颈分泌物Uu的培养,用ELISA方法测定这236例患者血清AsAb,对比观察Uu阳性与AsAb阳性之间有无相关性。结果 Uu感染的男性患者,其血清AsAb阳性率明显高于未感染Uu的男性患者(P<0.005),女性则无显著性差异(P>0.1),男女总样本的Uu感染患者,其AsAb阳性率也明显高于未感染Uu的患者(P<0.005)。结论临床Uu感染与血清AsAb阳性呈正相关,此结果对于诊治男女不孕不育有指导意义。对于女性无显著性差异的结果有待进一步研究。

    2011年05期 v.20 576-577页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 妇科养荣胶囊联合克龄蒙治疗无排卵型功能失调性子宫出血60例临床分析

    安媛;刘彬;

    目的观察妇科养荣胶囊联合克龄蒙人工周期疗法治疗无排卵型功能失调性子宫出血的临床疗效。方法将110例无排卵型功能失调性子宫出血患者随机分为治疗组60例、对照组50例,治疗组口服妇科养荣胶囊+克龄蒙,对照组仅采用克龄蒙人工周期疗法,2组均治疗3个疗程(3个月经周期)后按照疗效标准评价治疗效果。结果治疗组治愈率为63%,总有效率为92%;对照组治愈率为28%,总有效率为80%,2组疗效比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论妇科养荣胶囊联合克龄蒙治疗无排卵型功能失调性子宫出血的疗效显著优于克龄蒙。

    2011年05期 v.20 578-579页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 自拟散风通络汤治疗女性偏头痛89例

    郝秋艳;李艳捧;宋淑玲;王兴杰;

    目的观察散风通络汤治疗女性偏头痛的临床疗效。方法选择符合条件的女性偏头痛患者165例,随机分为治疗组89例和对照组76例,对照组口服卡马西平,治疗组口服散风通络汤。结果经4周治疗,治疗组头痛改善显效率明显高于对照组。结论散风通络汤治疗女性偏头痛,较应用卡马西平疗效显著。

    2011年05期 v.20 579-580页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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  • 64排螺旋CT在冠状动脉疾病诊断中的应用价值

    刘爱君;吴刚;王桂云;梁秀文;孙淑华;张冰;

    目的探讨64排螺旋CT(MSCT)诊断冠状动脉疾病的临床价值。方法选取55例临床诊断或疑似冠心病的患者,进行64排MSCT成像及导管法冠状动脉造影(CAG),对冠状动脉管腔狭窄≥50%定义为明显狭窄。结果 55例患者中CAG检出至少1处明显狭窄者51例,其中单支病变24例(44%),双支病变12例(22%),三支病变14例(25%),左主干+多支病变4例(7%)。64排MSCT检出51例,其敏感性为84%,特异性为93%,阳性预测值和阴性预测值分别为79%和96%。结论 64排MSCT与CAG在确定冠状动脉明显狭窄上无显著性差异。但64排MSCT诊断冠状动脉狭窄的准确性较高,可以作为诊断冠心病的一项无创筛查手段,具有较高的临床应用价值。

    2011年05期 v.20 580-581页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 复方血栓通胶囊联合泼尼松治疗外伤性前房积血疗效观察

    闻华明;

    目的观察复方血栓通胶囊联合泼尼松治疗外伤性前房积血的临床效果。方法对48例(48眼)外伤性前房积血患者按就诊时间和积血程度随机分成血栓通治疗组(观察组)和常规治疗组(对照组),每组24例(24眼),对照组半卧位休息、包眼制动、给予止血剂;观察组加用复方血栓通胶囊3粒3次/d口服,泼尼松片30 mg每日顿服。结果 2组患者在伤后1 d前房积血完全吸收例数比较无显著性差异(P>0.05),而在伤后3 d和7 d比较均有显著性差异(P<0.05)。结论复方血栓通胶囊联合泼尼松治疗外伤性前房积血疗效更佳,值得临床常规应用。

    2011年05期 v.20 582-583页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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  • 中西医结合治疗贲门失弛缓症临床观察

    刘艳;金延安;

    目的观察中西医结合治疗贲门失弛缓症的疗效。方法将34例贲门失弛缓症患者随机分成2组,对照组17例采用西医(单纯内镜下扩张术)治疗;治疗组17例在给予内镜下扩张术治疗的同时加枳术汤口服。结果治疗组症状改善明显,恢复期明显提前,治愈率提高,并发症及复发率减少。结论中西医结合治疗贲门失弛缓症比单纯西医治疗效果好。

    2011年05期 v.20 583-584页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 炎琥宁治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效观察

    方瑜;

    目的观察炎琥宁治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效。方法将符合小儿疱疹性咽峡炎临床诊断标准的133例患儿随机分为2组,治疗组采用炎琥宁治疗,对照组采用利巴韦林治疗。观察2组治疗效果。结果治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为76%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论炎琥宁治疗小儿疱疹性咽峡炎临床疗效优于利巴韦林,且炎琥宁有抗病毒、抗炎、解热的作用,安全性好,值得推广应用。

    2011年05期 v.20 584+610页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 自拟通灵化瘀汤治疗外伤性脑梗死的疗效观察

    陈峥;陈钢;徐波;刘笑;周汉云;贺宏洲;范志进;

    目的观察自拟通灵化瘀汤治疗外伤性脑梗死的临床疗效。方法将52例外伤性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,分别给予自拟通灵化瘀汤和传统药物治疗,治疗前后比较2组患者神经功能缺失评分的变化。结果治疗组总有效率为89%,对照组为67%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论自拟通灵化瘀汤治疗外伤性脑梗死安全、有效。

    2011年05期 v.20 585+637页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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  • 中医辨证治疗高血压前期合并2型糖尿病疗效观察

    沈丽;

    目的观察中医辨证治疗高血压前期合并2型糖尿病的疗效。方法将135例高血压前期合并2型糖尿病患者随机分为2组,对照组给予安慰剂,治疗组采用中医辨证分3型治疗。结果治疗组疗效优于对照组。结论中医辨证治疗高血压前期合并2型糖尿病有显著的疗效和优势。

    2011年05期 v.20 586页 [查看摘要][在线阅读][下载 32K]
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  • 喜炎平注射液治疗水痘疗效观察

    李晓娅;

    目的观察喜炎平注射液治疗水痘的临床疗效。方法选择门诊60例水痘患儿随机分成2组,均给予常规治疗,治疗组加用喜炎平。结果治疗组在退热、疱疹结痂、缩短病程方面均明显优于对照组(P均<0.01)。结论喜炎平注射液治疗水痘疗效确切,能缩短疗程,未见明显不良反应。

    2011年05期 v.20 587页 [查看摘要][在线阅读][下载 29K]
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  • 长托宁救治急性有机磷中毒20例临床观察

    李敏;

    <正>抗胆碱药是治疗有机磷中毒的重要拮抗剂,我院自200年7月开始应用新型抗胆碱药长托宁(盐酸戊已奎醚)治疗急性有机磷农药中毒20例,与传统抗胆碱药阿托品相比,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料我院2007年7月—2009年6月共收治急性有机磷农药中毒患者38例,均为口服中毒,中毒程度按中华

    2011年05期 v.20 588-589页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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经验交流

  • 腹腔镜卵巢打孔术治疗难治性多囊卵巢综合征疗效评价

    于淑红;

    目的探讨腹腔镜卵巢打孔术对难治性多囊卵巢综合征不孕的治疗效果。方法对2005—2008年难治性多囊卵巢综合征39例患者行腹腔镜卵巢打孔术,回顾性分析其治疗效果。结果术后3个周期中有28例排卵,排卵率72%;1 a内妊娠20例,妊娠率71%。其余11例口服克罗米芬排卵10例,排卵率91%,6例妊娠,妊娠率55%。结论腹腔镜卵巢打孔术治疗难治性多囊卵巢综合征可以提高患者的排卵和妊娠机会。

    2011年05期 v.20 590-591页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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  • 超声引导穿刺抽吸硬化治疗卵巢囊肿234例临床体会

    耿俐;崔琨;王晓宁;

    <正>卵巢囊肿是发病率较高且常见的妇科病,临床上以单纯浆液性囊肿、滤泡囊肿、黄素囊肿、巧克力囊肿及卵巢冠囊肿多见。我院2006年11月—2009年11月用超声引导穿刺抽吸硬化治疗卵巢囊肿234例,取得良好效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料234例均为我院妇科门诊及住院患者,年龄

    2011年05期 v.20 591-592页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 婴幼儿先天性胆总管囊肿的诊治

    韩东华;陈卫兵;

    目的探讨婴幼儿先天性胆总管囊肿诊断和治疗的方法。方法回顾性分析13例婴幼儿先天性胆总管囊肿的诊断和治疗。结果 B超、彩色多普勒超声检查确诊12例(92%),CT、MRI检查8例均确诊。13例手术治疗,2例先行囊肿外引流,3个月后行根治性手术,其余11例均行Ⅰ期囊肿切除肝总管空肠Roux-en-Y吻合,手术效果良好。结论婴幼儿胆总管囊肿应早期手术。

    2011年05期 v.20 593-594页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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  • 米非司酮配伍米索前列醇终止10~14周妊娠450例

    林建平;杨玉慧;

    目的探讨米非司酮配伍米索前列醇对终止10~14周妊娠的疗效。方法对450例孕10~14周,要求终止妊娠者,给予口服米非司酮和米索前列醇后行清宫术。结果 450例中380例服药后胚胎组织物排出,70例未排出者宫口已充分扩张。所有病例常规清宫,手术顺畅,术后阴道流血时间短,月经按期恢复。结论应用米非司酮配伍米索前列醇终止10~14周妊娠方法简便、对机体无损伤,患者痛苦轻,出血少,值得临床推广。

    2011年05期 v.20 594-595页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 中西医结合治疗宫颈妊娠35例

    张晓霏;张群;

    目的观察中西医结合治疗宫颈妊娠的临床疗效。方法采用中西医结合方法治疗35例宫颈妊娠患者,观察临床疗效。结果 35例患者均保守治疗成功。结论甲氨蝶呤配伍米非司酮及中草药联合治疗宫颈妊娠效果明显,保留了患者的生育功能,值得推广。

    2011年05期 v.20 595-596页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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  • 红花注射液治疗老年冠心病患者32例

    庞国忠;

    <正>红花注射液有活血化瘀作用,笔者应用红花注射液治疗老年冠心病患者32例,取得满意效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料选择我院内科住院老年冠心病患者32例,男17例,女15例;年龄60~86岁,平均68岁;合并高血压1级2例,2级9例,3级18例;心功能1级2例,2级17例,3级7例。心房纤颤9例,偶发房早3例,窦性心动过缓2例,完全

    2011年05期 v.20 596页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K]
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  • 阴道分娩产后出血76例原因分析

    陈文梅;

    目的分析产后出血的原因,探讨减少产后出血的预防措施。方法对76例临床资料进行回顾性分析。结果产后出血的原因为子宫收缩乏力及胎盘因素等。结论重视产程中的宫缩乏力,加强围生期保健,减少孕产次数,避免胎盘粘连,积极处理第三产程均有助于预防和减少产后出血。

    2011年05期 v.20 597页 [查看摘要][在线阅读][下载 28K]
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  • 手足口病180例临床分析

    邱云芬;陆智俊;

    <正>手足口病(HFMD)是由多种肠道病毒引起的急性传染病,多发于5岁以下的婴幼儿,一年四季均可发病,以春夏为发病高峰,以发热,手足、肛周皮疹及口腔炎为其主要临床特征,本病有一定自限性,大多数患者症状轻微,预后好,但有报道少数患者可并发心肌炎、神经源性肺水肿、无菌性脑炎、脑膜炎等,可危及生命。现将我院2009年7月—2010年6月诊治的180例手足口病患儿资料分析如下。

    2011年05期 v.20 598-599页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 儿童传染性单核细胞增多症32例的临床特点分析

    杨结平;姚君;高忻;盛俐;

    目的探讨儿童传染性单核细胞增多症的临床特点。方法收集32例儿童传染性单核细胞增多症的临床资料进行回顾性分析。结果 32例患儿中发热30例占94%,颈淋巴结肿大31例占97%,咽峡炎29例占91%,双眼睑肿8例占25%,皮疹7例占22%,合并肺炎7例占22%,异型淋巴细胞10%以上31例占97%,肝功能异常18例占56%。结论①对淋巴结,肝脾肿大且淋巴细胞比例明显升高者,需行白细胞分类,特别是异型淋巴细胞检测,早诊断、早治疗是提高临床治愈率的关键。②肝功能受损和血液系统改变是常见并发症。

    2011年05期 v.20 599页 [查看摘要][在线阅读][下载 29K]
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  • 腰椎间盘突出症后椎间盘炎的预防及诊治体会

    陈良;

    目的探讨腰椎间盘突出症术后椎间盘炎的预防治疗措施。方法回顾10例椎间盘炎患者的发病原因及治疗效果。结果 10例患者经手术、药物治疗后恢复良好。结论掌握正确手术操作规范,合理使用抗生素,早期的诊治是防止椎间盘炎发生的主要措施。

    2011年05期 v.20 600-601页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 系统性红斑狼疮伴肠系膜血管炎5例临床分析

    石哲群;佟胜全;沈春瑾;燕丽君;

    <正>肠系膜血管炎是系统性红斑狼疮(SLE)最严重的并发症之一,常发生在SLE活动期,病死率可高达50%,在临床上有1%~6%的SLE患者可出现该并发症。但研究表明,在尸检的SLE病例中约有60%存在肠缺血[1]。2007年1月—2010年5月唐山工人医院风湿科确诊SLE伴肠系膜动脉炎患者5例,现将其资料回顾性分析如下。

    2011年05期 v.20 601页 [查看摘要][在线阅读][下载 32K]
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  • 辨体质防治更年期综合征

    苗凌娜;

    <正>更年期综合征是指妇女在绝经期前后,由于性激素减少所致的一系列躯体及精神心理症状,如眩晕耳鸣、烘热汗出、心悸气短、烦躁易怒、潮热,或面目、下肢水肿、纳呆、便溏、月经紊乱、情志不宁等,中医称绝经前后诸症[1]。是由于卵巢功能衰退直至消失,引起内分泌失调,自主神经功能紊乱而出现的一系列临床症状,属祖国医学"脏躁"、"失眠"、"崩漏"等范畴。系临床中妇女常见症状,据资料统计有10%~15%妇

    2011年05期 v.20 602-603页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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  • 婴幼儿尿路感染78例临床分析

    思源;

    <正>尿路感染是儿科常见的感染性疾病之一,其发病症状多样,尤其在婴幼儿期,临床症状不典型,发热常为首发症状,极易误诊,漏诊,导致肾实质损害。因此,早诊断及彻底治疗对预后至关重要。现将我院2007年1月—2009年12月收治的78例2个月~2岁婴幼儿尿路感染资料分析如下。

    2011年05期 v.20 603-604页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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  • 先天性心脏病患儿染色体情况分析

    常新瑞;任淑梅;张瑞肖;

    <正>先天性心脏病(先心病)是一种严重的先天性畸形,它严重威胁着患儿的身体健康,也给社会和家庭带来极大的负担。有报道我国先心病的发病率为0.2%~1%,先心病绝大多数属于多基因遗传疾病,由遗传因素和环境因素共同作用决定[1]。我院作为红十字会救助先心病患儿的定点医院,2008年至今救治53例先天性心脏病患儿。为了寻找先心病与染

    2011年05期 v.20 605页 [查看摘要][在线阅读][下载 28K]
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误诊分析

  • 急性盆腔炎误诊为急性阑尾炎的临床分析

    周芬;刘炎;

    <正>急性盆腔炎是妇科常见病之一,是指内生殖器及周围的结缔组织盆腔腹膜的炎症。包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管-卵巢脓肿、盆腔结缔组织炎症及全盆腔腹膜炎[1]。我院1995年2月—2009年12月将35例急性盆腔炎患者误诊为急性阑尾炎,现结合临床资料,将误诊原因分析如下。

    2011年05期 v.20 604页 [查看摘要][在线阅读][下载 29K]
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  • 臀上皮神经损伤综合征250例误诊腰突症原因分析

    谭家祥;

    <正>腰腿痛是骨伤科常见的一个症候群。由于病因、症状、体征比较复杂,临床医生对腰腿痛,特别是腰突症的认识和重视不够,对患者简单检查或不检查,往往仅凭CT或MRI的检查结果,就轻率地诊断为腰突症。因此,很容易导致误诊,尤以臀上皮神经损伤综合征误诊为腰突症最为常见。我院门诊推拿科1999—2009年共诊治各种腰痛、腰臀痛、臀腿痛、腰臀腿

    2011年05期 v.20 614-616页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 老年多系统萎缩误诊6例分析

    王玉玲;翟航荣;刘军玺;

    <正>多系统萎缩(MSA)是一组原因不明的慢性进行性神经系统变性疾病,主要累及锥体系、锥体外系、小脑、自主神经系统。由于在疾病早期缺乏典型的临床特征,又无特异的实验室检查,因此极易误诊。我院干部病房2006年5月—2009年5月年收治6例MSA误诊病例,现分析报道如下。

    2011年05期 v.20 616-617页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 超声误诊阑尾黏液囊肿为卵巢囊肿1例

    侯杰;刘伟新;

    <正>阑尾黏液囊肿在临床上并不多见,超声检查极易将其误诊为卵巢囊肿,通过以下病例报道,可以提示在临床工作中应考虑到两种疾病的可能性,并做好术前会诊及向患者家属提前交代病情,以免引起不必要的纠纷。1病历介绍患者,女,66岁。因下腹部包块1个月而门诊就诊,超声报告:子宫前位,大小正常,于子宫右上方可见一范围为23

    2011年05期 v.20 617页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K]
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  • 抑郁症误诊为低血糖1例

    王康丽;刘丽芳;张立;

    <正>1病历介绍患者,女,38岁。因间断性肢体无力、心悸、头晕2 a,伴情绪抑郁、紧张、失眠、食欲减退,反复就诊于综合性医院内分泌科,诊断为"低血糖",给予对症治疗,均未明显改善临床症状。曾多次进行血常规、血糖、心电图等检查,无阳性发现。反复治疗4个月后,转诊心理医院,诊断为"抑郁症"。给予心理治疗和药物治疗相结合,患者精神症状明显改善,躯体症

    2011年05期 v.20 650页 [查看摘要][在线阅读][下载 33K]
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麻醉

  • 长托宁在无痛胃镜中的临床应用

    万小勇;

    目的观察长托宁用于无痛胃镜中的临床效果。方法选择自愿做无痛胃镜检查的患者98例,随机分为2组,每组49例。在静注芬太尼与丙泊酚之前,Ⅰ组先静注长托宁0.5 mg,而Ⅱ组先静注阿托品0.5 mg,观察2组SBP、DBP、HR、Sp(O2)变化及丙泊酚用量。结果Ⅰ组丙泊酚用量明显少于Ⅱ组(P<0.05)。Ⅰ组用药前后SBP、DBP、HR、Sp(O2)变化不大(P均>0.05)。Ⅱ组用药后1,3,5 min SBP、DBP、HR增高(P均<0.05)。结论长托宁用于无痛胃镜较为安全。

    2011年05期 v.20 606-607页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
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  • 雷米芬太尼在全麻诱导气管插管中的应用

    段君锋;李友青;单云平;

    目的探讨雷米芬太尼对全麻诱导气管插管心血管反应的影响。方法选择择期手术ASAⅠ~Ⅱ级患者80例,随机分为观察组和对照组各40例。麻醉诱导采用静注咪唑安定0.1 mg/kg,丙泊酚2 mg/kg;观察组缓慢静注雷米芬太尼3μg/kg,对照组静注芬太尼4μg/kg,时间均>1 min。2组均注射维库溴胺0.1 mg/kg,2 min后气管插管。观察2组患者诱导前、诱导后、气管插管后0,1,3,5 min的血压和心率变化。结果对照组气管插管后0,1,3 min的血压和心率明显升高,与诱导前的血压和心率比较均有显著性差异(P均<0.01),观察组气管插管后0,1,3 min的血压和心率无明显变化,与诱导前的血压和心率比较均无显著性差异(P均>0.05)。结论雷米芬太尼能明显地抑制全麻诱导气管插管的心血管反应,且不影响术后患者的苏醒。

    2011年05期 v.20 607-608页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
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  • 小剂量罗库溴铵并司可林用于颅脑外伤并饱胃患者气管插管的探讨

    孔明健;吴震;陈建庆;陈欢;

    目的探讨小剂量罗库溴铵并司可林用于重型颅脑外伤并饱胃患者气管插管的安全性和可行性。方法急诊重型颅脑外伤并饱胃患者58例,随机分为小剂量罗库溴铵并司可林组(SR组)和罗库溴铵(R组),SR组麻醉诱导依次给予罗库溴铵5 mg、异丙酚1.5~2 mg/kg、利多卡因1.5 mg/kg、1%司可林1.5 mg/kg(注射时间大于10s);R组麻醉诱导依次给予异丙酚1.5~2 mg/kg、利多卡因1.5 mg/kg、罗库溴铵0.9 mg/kg,下颌松弛后行气管插管。观察2组患者麻醉诱导过程中血流动力学变化,气管插管条件,气管插管时间及插管过程中不良反应。结果 SR组与R组比较气管插管条件更优,气管插管时间更短,均有显著性差异(P均<0.05),且不增加麻醉风险。结论小剂量罗库溴铵并司可林用于颅高压并饱胃患者气管插管安全可行。

    2011年05期 v.20 609-610页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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  • 瑞芬太尼用于无痛分娩的临床观察

    田伟;

    目的探讨瑞芬太尼用于无痛分娩时的最佳药物剂量。方法选择拟行自然分娩的单胎、足月初产妇80例,随机分为A、B、C、D 4组,镇痛泵采用扬州市亚光医疗器械有限公司生产的YG-B-3型镇痛泵,宫口开至3~4cm时使用。4组均采用无背景剂量的Blous法,在每次宫缩前及在出现频繁规律宫缩时按下自控键,宫口开全时停泵。A组予瑞芬太尼,PCA设置为Bolus 0.25μg/kg,锁定时间为2 min;B组予瑞芬太尼,PCA设置为Bolus 0.5μg/kg,锁定时间为2 min;C组PCA设置为Bolus 0.75μg/kg,锁定时间为2 min;D组采用生理盐水作为对照。比较各组的镇痛效果、产妇的生命体征、胎心率(产程中采用MFM-809型母亲、婴儿监护仪监测胎心率,CST8~10分为阴性,CST7分为可疑,CST≤6分为阳性)、产程时间及新生儿Apgar评分。结果 B组产妇疼痛明显减弱或消失,产妇生命体征平稳。对胎儿胎心率、新生儿Apgar评分无明显影响,无明显不良反应。结论瑞芬太尼0.5μg/kg PCA镇痛是一种良好的分娩镇痛方式。

    2011年05期 v.20 611-612页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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  • 帕瑞昔布钠超前镇痛对乳癌根治术后疼痛的影响

    黄兵;温来友;陈建庆;吴震;薛瑞萍;乐伟;

    目的探讨帕瑞昔布钠超前镇痛对乳癌根治术后镇痛的影响。方法选择40例ASA Ⅰ~Ⅱ级择期在全凭静脉麻醉下行乳癌根治术的乳癌患者,随机分为超前镇痛组(P组)与术后镇痛组(PO组),每组20例。P组术前10 min静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,术毕即刻注射生理盐水2 mL;PO组术前10 min静脉注射生理盐水2 mL,术毕即刻静脉注射帕瑞昔布钠40 mg。记录术后4,8,12,24 h疼痛强度(VAS评分),观察术后镇静、躁动评分。结果 P组术后4,8,12,24 h VAS评分较PO明显减少(P均<0.05),镇静满意率明显高于PO组(P<0.05),术后躁动程度显著轻于PO组(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠超前镇痛能够有效减轻乳癌根治术后疼痛。

    2011年05期 v.20 612-613页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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护理研究

  • 芦荟联合山莨菪碱缓解静脉补钾致痛的疗效观察

    伏永艳;

    目的探索一种更有效地减轻患者静脉补钾引起疼痛的方法。方法将120例进行静脉补钾患者随机分为3组:A组外敷山莨菪碱,B组外敷芦荟和山莨菪碱,C组外敷芦荟,比较3组疗效。结果用药10 min后,B组缓解疼痛效果优于C组,与A组比较无显著性差异。结论芦荟和山莨菪碱合用能更快速且持久地缓减患者静脉补钾时的疼痛。

    2011年05期 v.20 618-619页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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  • 心理护理干预对ICU机械通气患者的心理影响

    陈晓华;樊凌云;

    目的探讨心理护理干预对ICU机械通气患者的影响。方法对80例机械通气患者通过观察和问卷调查收集资料,实施有效心理护理。结果干预后患者心理问题明显减少,治疗效果显著提高。结论通过对ICU机械通气患者加强心理护理,可以提高治疗效果,缩短住院时间。

    2011年05期 v.20 619-620页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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  • 护理干预对预防老年糖尿病夜间低血糖的效果分析

    赵玉红;勇琴歌;

    目的通过采取有效的护理干预措施预防老年糖尿病患者夜间低血糖的发生,避免造成中枢系统的不可逆损伤。方法将老年糖尿病患者随机分为2组,对照组给予常规护理,干预组给予心理护理、健康教育、规范操作、加强巡视等护理干预措施,观察2组夜间低血糖发生情况。结果干预组夜间低血糖发生率(1%)明显低于对照组(36%)(P<0.01)。结论护理干预措施可有效减少老年糖尿病患者夜间低血糖发生,有助于患者的治疗和康复。

    2011年05期 v.20 621-622页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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  • 老年气管切开卧床患者不同鼻饲方法效果观察

    宋文娟;张小冯;

    目的观察老年气管切开卧床患者不同鼻饲方法的效果。方法将在本科住院的40例老年气管切开卧床患者随机分为观察组和对照组各20例,观察组给予200 mL鼻饲泵持续泵入1 h,对照组给予传统的200 mL注射器注入方法,30 min内喂完,2组连续行肠内营养20 d。结果观察组的误吸、呕吐、反流性食管炎、腹胀腹泻的发生率均明显低于对照组,2组消化道出血发生率比较无显著性差异。结论采用鼻饲泵持续泵入的鼻饲方法能有效降低老年气管切开卧床患者肠内营养的并发症。

    2011年05期 v.20 622-623页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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  • 妇科腹腔镜手术留置尿管时间的探讨

    杨凤雄;

    目的比较妇科腹腔镜手术患者在麻醉和非麻醉状态下留置尿管的舒适度。方法将100例进行妇科腹腔镜手术的患者按手术的先后顺序随机分为观察组和对照组各50例,对照组于术晨麻醉前在病房插尿管并留置尿管,观察组于手术室麻醉后手术前插尿管并留置,2组均于术后8 h拔除尿管,观察2组患者术后舒适度、尿路刺激征、尿潴留情况。结果观察组术后舒适度为68%,尿路刺激征发生率为6%,无尿潴留发生;对照组术后舒适度为22%,尿路刺激征、尿潴留发生率分别为24%和12%,2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论妇科腹腔镜手术患者麻醉后插尿管比麻醉前插尿管留置患者舒适度高,尿路刺激征、尿潴留发生率低。

    2011年05期 v.20 623-624页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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  • 全脑血管造影患者舒适护理干预

    陈莹;李玉娇;

    <正>目前全脑血管造影(DSA)广泛应用于神经系统出血性和缺血性血管病的临床诊断及治疗。然而该项检查是一种侵入性的操作,给患者带来了诸多不适。舒适护理作为整体化护理艺术的过程和追求的结果,使基础护理与护理研究更注重患者的舒适感受和满意度。2009年1—12月本院神经内科对60例行DSA检查的患者进行了舒适护理干预,取得了满

    2011年05期 v.20 624-625页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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  • 西甲硅油在胃镜检查中祛泡效果的观察

    李琼霞;刘波;

    目的探讨西甲硅油在胃镜检查中的祛泡效果。方法将接受胃镜检查的200例患者随机分为对照组和研究组,对照组检查前口服盐酸利多卡因胶浆10 mL,研究组检查前口服盐酸利多卡因胶浆10 mL的同时口服西甲硅油10 mL,观察胃镜下视野清晰度,并记录患者检查的时间。结果胃镜下研究组患者视野清晰度Ⅰ级的百分比(80%)显著高于对照组(21%)(P<0.05),检查时间研究组短于对照组(P<0.01)。结论口服西甲硅油能明显祛除食管、胃内的泡沫,提高胃镜视野的清晰度,有利于内镜医生的操作和病灶的观察,缩短检查的时间,减轻患者痛苦。

    2011年05期 v.20 626页 [查看摘要][在线阅读][下载 30K]
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  • 双人配合静脉留置针穿刺术在儿科输液中的应用

    李红芹;陈晓艳;

    目的探讨患儿静脉留置针穿刺置管的方法,减少反复穿刺给患儿带来的痛苦,提高穿刺置管的成功率。方法将128例患儿随机分成观察组和对照组各64例,对照组采用单人置管操作方法,观察组采用双人配合穿刺置管方法。结果观察组穿刺置管成功率92.1%,对照组为74.5%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论双人配合静脉留置针穿刺置管穿刺成功率高,减少了因穿刺带来的护患矛盾,同时降低了医疗成本。

    2011年05期 v.20 627页 [查看摘要][在线阅读][下载 30K]
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临床护理

  • 预防早产儿呼吸暂停的护理措施

    莫碧娴;

    目的探讨预防早产儿呼吸暂停的护理措施,提高早产儿的存活率。方法回顾总结48例早产儿的护理过程,做好及时识别高危因素、呼吸道的护理与营养、保暖、体位、合理用药、预防感染等方面的护理。结果 43例健康出院,3例转上级医院,1例并发脑出血死亡,1例放弃治疗。结论通过细心的观察和精心的护理,可以提高早产儿的存活率,减少并发症的发生。

    2011年05期 v.20 628-629页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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  • 产后合并肛周湿疹39例护理体会

    张玖婷;

    <正>产后肛周湿疹主要是因妇女产后不注意肛周卫生,如尿液、粪便及阴道分泌物或药物刺激周围皮肤所致。因妇女产后处于哺乳期及自身原因,大量口服治疗肛周湿疹的药物有不利的影响,笔者在临床护理中总结出一套妇女产后合并肛周湿疹的局部护理方法,现介绍如下。

    2011年05期 v.20 629-630页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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  • 腹腔镜联合纤维胆管镜Ⅰ期胆总管切开取石的围手术期护理

    王欣;王金萍;

    <正>腹腔镜手术具有创伤少、恢复快等优点,在外科领域受到广泛重视。我院2006年10月—2008年10月采用腹腔镜联合纤维胆管镜Ⅰ期胆总管切开取石术治疗肝内外胆管结石患者84例,获得良好效果,现将手术护理体会介绍如下。1临床资料本组男58例,女26例;年龄37~81岁,平均53岁;肝内

    2011年05期 v.20 630-631页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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  • 新生儿幽门梗阻腹腔镜手术配合及护理

    罗忠梅;

    目的探讨新生儿先天性肥厚性幽门狭窄的手术配合及护理对策。方法对10例先天性肥厚性幽门狭窄的手术患儿进行观察和护理。结果 10例新生儿术后恢复良好,未发生护理并发症。结论做好新生儿先天性肥厚性幽门狭窄的术中配合和护理,能减少术后并发症,提高治愈率,良好的术中护理是手术成功的保障。

    2011年05期 v.20 631-632页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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  • 中重度妊娠高血压综合征患者的护理体会

    宋玲;

    目的探讨中重度妊娠高血压综合征(妊高征)患者的护理模式,总结护理经验。方法对50例重度妊高征患者进行精心的心理护理,配合药物治疗,控制及预防抽搐,合理掌握终止妊娠的时间,并做好分娩前后的护理。结果本组38例行剖宫产终止妊娠,12例经阴道自然分娩,新生儿健康,均痊愈出院。结论对中重度妊高征患者在常规护理基础上加强心理护理,可提高治疗效果及产科护理质量。

    2011年05期 v.20 633-634页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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  • 宫腔冰水囊压迫止血治疗难治性产后出血的护理

    洪秀梅;林锦花;

    <正>产后出血是分娩期严重的并发症,病情来势凶猛,是产妇主要死亡原因之一,在我国居首位[1]。及时有效地控制产后出血是降低产妇病死率的关键。一般情况下,大部分的产后出血患者经保守治疗可治愈,但少数难治性产后出血患者需进一步手术处理,甚至为抢救生命需行子宫切除术,但切除子宫意味着丧失生育能力,对于刚经历生育的年轻妇女无疑是[2]

    2011年05期 v.20 634-635页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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  • 婴幼儿心内直视术后气管插管内安全吸痰的护理

    唐秋兰;

    目的探讨心内直视术后婴幼儿气管插管内安全吸痰的护理方法。方法通过对100例小儿心内直视术后气管插管患者的吸痰方法进行分析、总结,不断提高婴幼儿气管插管内吸痰的吸痰技巧,预防吸痰后并发症的发生。结果 5例死于原发疾病,存活95例均未发生与吸痰不当而产生的并发症。结论安全吸痰可有效预防吸痰引起的并发症如缺氧、窒息、肺不张、支气管痉挛、心律失常、气道损伤、颅内压增高、血流动力学异常改变、肺部感染等,从而使患儿安全度过围术期。

    2011年05期 v.20 635-636页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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  • 复合伤的急救与观察护理

    郭翠兰;

    <正>复合伤是指同一机械作用下,人体直接或间接遭受2个以上部位或器官较重的创伤。该类患者病情复杂,需要密切观察病情变化,保护重要脏器功能,防止并发症发生。本院2008年1月—2009年12月共收治多发伤患者38例,经密切观察病情变化、积极抢救和加强基础护理、心理护理等,取得了较好疗效,现将急救与护理体会总结如下。

    2011年05期 v.20 636-637页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 眼外伤患儿的心理特点及护理

    洪春霞;

    <正>眼睛是人体感知外界事物的主要器官,接受信息占83%[1]。当因外伤而突发视觉障碍时,特别是小儿,由于疼痛、视物不清而产生紧张、恐惧等心理,表现为哭闹不安等,故患儿能否配合治疗直接影响愈后效果。本院2005—2008年收治眼外伤患儿64例,根据不同年龄组患儿的心理特点,对3岁以上的患儿实施心理护理,取得满意效果,现报道如下。

    2011年05期 v.20 638-639页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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  • 手足口病并发烧伤1例的护理

    刘廷敏;舒自琴;

    <正>手足口病是一种以手足皮肤、口咽部疱疹为主要症状的急性儿童传染性疾病,主要是由EV71肠道病毒引起。本病传染性强,传播快,流行强度大[1],患儿抵抗力弱,重症患儿死亡率高,加上烧伤后创面疼痛剧烈,患儿难以积极配合,创面处理难度大,给治疗和护理带来很大难度。2010年2月笔者收治1例手足口病合并烧伤患儿,经过精心治疗和护理,患

    2011年05期 v.20 639-640页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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综述

  • 脑卒中后抑郁的中医药治疗进展

    许江虹;李颖;黄桢;

    <正>脑卒中患者的后遗症除偏瘫外,还会出现不同程度的认知和语言功能障碍,并产生一系列情感行为的变化。其中抑郁是脑卒中后最常见的心理障碍,称之为脑卒中后抑郁(PSD)。临床表现为失眠或睡眠倒错、焦虑、悲伤、失望、思虑过度、生活学习兴趣下降、注意力不集中、言语减少、思维缓慢、食欲不振,甚至产生绝望或自杀念头等。脑卒中后抑郁不

    2011年05期 v.20 641-643页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 扶正祛瘀法治疗子宫肌瘤的研究进展

    王亚松;邹小丽;李冬华;

    <正>子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,其发病率约为25%,以30~50岁多发,主要表现为子宫出血、腹部肿块及压迫症状、疼痛、不孕与流产,或伴有月经失调、痛经、崩漏等症状,与内经所云"癥瘕"极为相似,其病因病机也复杂多样,但大多认为以正虚血瘀为主。现代医学多采用手术或激素干扰等方法治疗,因其对女性正常生理功能影响较大,且

    2011年05期 v.20 643-645页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 四物汤类方治疗血虚证月经病的研究进展

    潘艳秋;陆启滨;

    <正>血虚证是血液亏少,不能濡养脏腑经络、四肢百骸而表现的虚弱病症。血虚证女性患者明显多于男性。妇人以血为本,经孕产乳耗血伤血,容易出现血虚,临床表现为月经先期、后期、先后无定期、月经过多、过少、闭经、崩漏等不同疾病。血虚型月经病的发病率有逐年增高的趋势,严重威胁着女性的身心健康。对于此病西药多采用激素治疗,疗效欠佳易反

    2011年05期 v.20 645-647页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 细胞凋亡调控蛋白Bcl-2/Bax与功能失调性子宫出血关系的研究进展

    周燕;贺丰杰;赵西侠;

    <正>功能失调性子宫出血(DUB)简称功血,是妇科常见病。按发病机制的不同,可分为排卵型和无排卵型2类,以无排卵型为主(约占85%)。临床上主要表现为月经周期长短不一、经期延长、经量增多等。尽管有关无排卵型功血的临床症状和体征描述较多,但到目前为止,其出血机制尚未完全阐明。近年来,细胞凋亡与功血的关系受到许多专家及学者的重视,

    2011年05期 v.20 648-650页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 《现代中西医结合杂志》稿约

    <正>《现代中西医结合杂志》是中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊,是河北省中西医结合学会、中华中医药学会主办的中华中医药学会系列杂志,旬刊,每月1日、10日、20日出版,国内、外公开发行。国际标准连续出版物号ISSN1008-8849,国内统一连续出版物号CN13-1283/R,邮发代号18-167。本刊办刊宗旨:以弘扬中华医药学为己任,面向临床,理论与实践并重,突出先进性、实效性。

    2011年05期 v.20 520页 [查看摘要][在线阅读][下载 25K]
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