论著

  • 温针内外膝眼配合康复训练治疗震后板房区膝关节骨关节炎的疗效观察

    邱玲;翟佳丽;刘迪;付明超;郑旭;

    目的采取随机对照单盲法观察温针内外膝眼配合康复训练治疗震后板房区膝关节骨关节炎(膝骨关节炎)的临床疗效。方法将82例膝骨关节炎患者随机分为2组:治疗组41例采用温针内外膝眼配合康复训练方法治疗,对照组41例采用针刺配合康复训练方法治疗,2组均治疗20次后观察疗效。结果治疗后2组症状积分均较治疗前缓解,治疗组症状积分缓解情况优于对照组(P<0.01);治疗组总有效率为100%,对照组为85%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论温针内外膝眼配合康复训练治疗震后板房区膝骨关节炎疗效优于针刺配合康复训练。

    2011年04期 v.20 391-392+399页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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  • 针刺治疗膀胱过度活动症的系统评价

    徐海蓉;刘志顺;赵宏;

    目的运用循证医学方法系统评价针刺治疗膀胱过度活动症的有效性及安全性。方法以针刺、电针、体针、头针、激光针、耳针、梅花针、耳穴压豆、水针和膀胱过度活动症、膀胱过度活动综合征、尿急综合征、尿频-尿急综合征等为主题词,检索Cochrane尿失禁组、临床试验资料库、Cochrane补充医学资料库、Cochrane图书馆中心数据库及MEDLINE、EMBASE等英文数据库和中国生物光盘数据库(CBM)等中文数据库,选择随机临床对照试验,即治疗组为针刺或其他疗法加针刺,对照组为药物或空白等,以排尿日记、尿垫测试、生活质量问卷等为测量指标。2个评价员独立地进行方法学质量评价、数据提取和分析,采用RevMan 4.2进行Meta分析。结果 6个针刺治疗膀胱过度活动症的随机对照试验符合纳入标准。日排尿频率等级有效率WMD为14.48(95%CI 7.14~29.38),下尿路症状影响评分WMD为-1.21(95%CI-1.93~-0.49),尿失禁问卷评分WMD为-2.28(95%CI-3.10~-1.46)。结论针刺治疗膀胱过度活动症是安全的。针刺疗法对改善膀胱过度活动症患者日排尿频率等级有效率、下尿路症状影响评分、尿失禁问卷评分较对照组有效,但针刺对膀胱过度活动症其他评价指标的有效性尚需要更多的研究阐明。

    2011年04期 v.20 393-399页 [查看摘要][在线阅读][下载 279K]
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  • 健脑益智胶囊对外伤性脑出血患者血清人髓鞘碱性蛋白含量的影响

    范小璇;赵晓平;梁格婷;周振国;柏鲁宁;

    目的观察健脑益智胶囊对外伤性脑出血患者外周血清人髓鞘碱性蛋白(MBP)含量的影响。方法将54例外伤性脑出血患者随机分为3 d组、7 d组和对照组,在常规治疗的基础之上,3 d组和7 d组分别于受伤后第3天和第7天给予口服或鼻饲健脑益智胶囊。分别于入院后3 d、7 d、10 d、14 d测定患者外周血清MBP的含量并进行比较。结果 3 d组与对照组比较,第7天、第10天外周血清MBP含量明显降低(P均<0.05);7 d组与对照组比较,第10天外周血清MBP含量明显降低(P<0.05)。结论健脑益智胶囊早期使用能降低外周血清MBP含量,说明健脑益智胶囊对外伤性脑出血患者有明显的治疗作用。

    2011年04期 v.20 400-401+414页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
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  • 前列地尔注射液治疗糖尿病足疗效观察

    周燕萍;廖勇;

    目的观察前列地尔治疗糖尿病足的有效性和安全性。方法将64例糖尿病足患者随机分为2组,均给予常规综合治疗,治疗组33例同时给予前列地尔注射液治疗,对照组给予接受复方丹参注射液治疗,比较2组患者治疗效果。结果治疗组总有效率(88%)明显高于对照组(52%)(P<0.05),且均未发生明显不良反应。结论前列地尔注射液治疗糖尿病足效果良好,值得推广应用。

    2011年04期 v.20 402-404页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 舒洛地特对糖尿病肾病白蛋白尿的影响研究

    张洪波;康萍;李吉河;杜鹃;孙薇;谢长英;于莉;

    目的观察舒洛地特(伟素)对糖尿病肾病白蛋白尿的影响。方法将52例伴有微量白蛋白尿及大量蛋白尿的糖尿病患者随机分为2组,2组均给予常规治疗,治疗组同时给予伟素200 mg/d口服,2组疗程均为4个月,每2个月监测1次24 h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率,在停药后4个月随访。结果治疗组24 h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率较治疗前明显下降(P均<0.01),而且在停药后4个月内患者24 h尿蛋白定量及尿蛋白排泄率仍在持续下降,治疗组与对照组相比有显著性差异(P均<0.05)。结论舒洛地特能有效改善糖尿病肾病患者白蛋白尿,延缓糖尿病肾病的进展。

    2011年04期 v.20 405-406+416页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
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  • 异丙酚和咪唑安定对发绀型心脏病患儿心内直视手术心肌AngⅡ和HO-1的影响

    夏文芳;周青山;邹捍东;

    目的观察比较异丙酚和咪唑安定对发绀型心脏病患儿心内直视手术的心肌保护作用及机制。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级行心内直视手术的发绀型心脏病患儿32例,随机分为异丙酚复合小剂量芬太尼组(PF组,n=16)和咪唑安定复合小剂量芬太尼组(MF组,n=16)。观察患儿血流动力学变化,检测开放静脉通路时(T0)、主动脉开放后2 h(T3)、术后24 h(T4)的静脉血血浆中肌钙蛋白I(cTnI)含量。检测主动脉阻断后10~20 min(T1)和主动脉开放后10~20 min(T2)时的心肌组织血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)含量和血红素加氧酶-1(HO-1)的表达。结果 2组患儿围手术期血流动力学和同时点血cTnI水平无显著性差异;2组患儿T2时点心肌中AngⅡ含量均高于T1时点水平,T2时点心肌中AngⅡ含量PF组高于MF组(P<0.05);2组心肌HO-1表达T2时点均高于T1时点(P均<0.01),PF组同时点HO-1表达均高于MF组(P均<0.05)。结论异丙酚和咪唑安定对发绀型心脏病患儿体外循环心内直视手术心肌保护作用相当,咪唑安定抑制心肌AngⅡ表达的作用比异丙酚强,而异丙酚刺激心肌HO-1表达的作用优于咪唑安定。

    2011年04期 v.20 407-409页 [查看摘要][在线阅读][下载 284K]
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经验交流

实验研究

  • 黄芪注射液对糖尿病大鼠肾脏BMP-7和CTGF表达的影响

    王收宝;田林红;孙洁;王春玲;张涛;

    目的观察黄芪注射液对糖尿病大鼠肾脏骨形成蛋白7(BMP-7)和结缔组织生长因子(CTGF)表达的影响。方法高脂高糖饲料喂养6周并注射STZ建立大鼠糖尿病模型,将成模的大鼠随机分为模型组和黄芪治疗组,并设正常对照组。各组大鼠干预8周。检测血糖(BG),计算肾质量/体质量(KI),放射免疫法检测24 h尿蛋白排泄率(UAER),全自动生化分析仪检测血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG),免疫组化法测定大鼠肾脏BMP-7和CT-GF蛋白表达情况,实时荧光定量PCR法检测大鼠肾脏BMP-7和CTGF mRNA表达情况。结果与正常对照组相比,模型组KI、BG、TC、TG、UAER显著增高,肾组织BMP-7蛋白和mRNA表达均明显下降,CTGF蛋白和mRNA表达均明显升高;与模型组比较,黄芪治疗组TC、TG、KI及24 h UAER显著降低,肾组织BMP-7蛋白及mRNA表达升高,而CTGF蛋白及mRNA表达明显下调。结论黄芪注射液对糖尿病大鼠肾脏有保护作用,其机制可能与恢复肾组织BMP-7表达,降低肾组织CTGF过度表达有关。

    2011年04期 v.20 410-414页 [查看摘要][在线阅读][下载 503K]
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  • 制半夏煎剂减少兔脑梗死再灌注出血转化的研究

    冯喜芳;韩立新;张睿;

    目的研究制半夏煎剂对兔脑梗死再灌注出血转化的作用。方法新西兰兔106只,分为实验组和对照组,实验前2 h,实验组以制半夏水煎浓缩剂10 mL灌胃,对照组以生理盐水10 mL灌胃,然后制作兔大脑中动脉栓塞-再灌注模型。24 h后处死,制作大脑切片。TTC染色测量梗死面积,肉眼观察是否有再灌注出血。结果实验组发生出血5例,对照组发生出血19例。2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论制半夏煎剂具有减少兔脑梗死再灌注出血转化的作用。

    2011年04期 v.20 415-416页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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临床研究

  • 太极拳运动治疗肠易激综合征的疗效观察

    梁谊深;谢胜;张越;

    目的观察太极拳运动治疗肠易激综合征的临床疗效。方法将肠易激综合征患者随机分为2组,治疗组35例予以太极拳运动治疗,对照组30例口服匹维溴铵治疗,比较2组临床疗效。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论太极拳运动治疗肠易激综合征临床疗效好。

    2011年04期 v.20 417-418页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 针灸联合参芎葡萄糖注射液治疗椎动脉型颈椎病

    李胜利;张绍杰;陈庆康;

    2011年04期 v.20 418-419页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 运动疗法在膝内侧副韧带损伤康复中的应用

    薛亮;尤帮孟;焦丽娟;

    目的观察运动疗法在膝内侧副韧带损伤康复中的应用效果。方法选择32例膝内侧副韧带损伤的优秀运动员,均应用运动疗法康复理论结合国内外先进的康复理念、模式及器械进行运动康复。结果所有运动员的伤病损伤恢复时间明显缩短,优良率达95%。结论运动疗法可明显促进膝内侧副韧带损伤的康复。

    2011年04期 v.20 420-421页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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  • 中药治疗硬膜下积液疗效观察

    樊永忠;贺玥;李杰;吴春晖;陆建平;

    目的探讨中药治疗慢性硬膜下积液的有效性。方法将慢性硬膜下积液患者随机分成中药治疗组(39例)和常规治疗组(39例),比较2组治疗效果。结果中药治疗组治愈38例,常规治疗组治愈32例,2组治愈率比较有显著性差异。结论中药治疗慢性硬膜下积液是一种行之有效的方法。

    2011年04期 v.20 422-423页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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  • 中西医结合治疗支气管哮喘疗效观察

    安琼;李炽锋;沈维增;陈晓峰;刘保芬;

    目的观察小青龙汤配合西药治疗支气管哮喘的临床疗效。方法将符合支气管哮喘诊断的60例患者随机分为治疗组和对照组,对照组予西药常规治疗,治疗组在对照组基础上同时服用小青龙汤。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗组1 s用力呼气容积和最大呼气流量改善情况明显优于对照组。结论中西医结合疗法防治支气管哮喘疗效显著。

    2011年04期 v.20 423-424页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 高压低频脉冲电治疗在脑卒中偏瘫康复中的应用

    王红银;王发青;

    目的探讨高压低频脉冲电治疗用于中风偏瘫患者的康复疗效。方法将脑卒中偏瘫患者随机分成2组,治疗组进行常规康复训练+高压低频脉冲治疗,对照组只进行常规的康复训练。结果治疗后,治疗组简式Fugl-meyer(FMA)评分、Barthel指数积分明显高于对照组(P均<0.05)。结论高压低频脉冲电治疗有利于脑卒中偏瘫患者的功能恢复。

    2011年04期 v.20 425-426页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 复方竹节参治疗腰椎间盘摘除术后根性疼痛的临床观察

    胡家美;

    目的探讨中药制剂复方竹节参治疗腰椎间盘突症手术后根性疼痛的临床疗效。方法将腰椎间盘突出症手术后有下肢麻木、疼痛等根性症状的患者104例随机分为2组:实验组52例,术后6 h开始给予复方竹节参口服14 d;对照组52例,术后给予甲基泼尼松龙80 mg静滴3 d。比较2组患者术后第7天、第14天根性症状缓解情况。结果 2组术后第7天、第14天疗效比较均无显著性差异(P均>0.05)。结论采用复方竹节参治疗腰椎间盘突出术后神经根性疼痛效果确切,且有给药方便、无明显不良反应等优点。

    2011年04期 v.20 426-427页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 中西医结合治疗丘脑出血破入脑室疗效观察

    赵晓平;侯文;范小璇;

    目的探讨丘脑出血破入脑室、脑室铸型的中西医结合治疗方法。方法对经脑CT证实的50例丘脑出血破入脑室、脑室铸型的患者,入院后均行双侧脑室外引流术,术后随机分为2组进行治疗,2组基础治疗相同,A组予以纯西医治疗,B组在西医治疗基础上于术后第3天开始在辨证施治的前提下予以中药汤剂鼻饲。观察2组患者清醒时间、再出血及脑室内血肿消失时间。结果 B组血肿消失时间及患者清醒时限明显缩短;2组再出血发生率无显著性差异。结论采用中西医结合方法综合治疗丘脑出血破入脑室疗效较好,值得同道们研究探讨。

    2011年04期 v.20 427-428页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 超关节推拿法治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎疗效观察

    卢燚;谭涛;

    目的观察超关节推拿法治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法选取82例桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者,随机分为2组,治疗组给予超关节推拿法治疗,对照组单用活血化瘀膏药治疗。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论超关节推拿法治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是一种安全、有效的方法,值得推广。

    2011年04期 v.20 429-430页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 甲氨蝶呤联合用药治疗类风湿关节炎疗效观察

    周琼竦;

    目的探讨甲氨蝶呤联合来氟米特或柳氮磺胺吡啶治疗类风湿关节炎的临床效果。方法将80例类风湿关节炎患者随机分为2组:观察组采用甲氨蝶呤联合来氟米特治疗,对照组采用甲氨蝶呤联合柳氮磺胺吡啶治疗。观察治疗前及治疗4周、12周后疼痛指数、肿胀指数、功能障碍指数、晨僵指数、血沉(ESR)和C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)等指标,并比较2组治疗总有效率和不良反应。结果治疗4周、12周后2组的各项指标较治疗前均有明显改善;治疗4周后观察组各项指标改善情况优于对照组;治疗12周后,观察组对ESR、RF的改善作用显著优于对照组。治疗4周后观察组总有效率优于对照组,但治疗12周后无显著性差异。2组不良反应总发生率比较无显著性差异。结论甲氨蝶呤联合来氟米特治疗类风湿关节炎临床效果优于甲氨蝶呤联合柳氮磺胺吡啶。

    2011年04期 v.20 430-431页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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  • 影响艾滋病药物治疗依从性相关因素的多元回归分析

    蓝珂;黄葵;覃善芳;

    目的探讨艾滋病药物治疗依从性的影响因素。方法回顾性分析400例艾滋病患者的临床资料,比较依从与不依从患者在社会人口学因素、药物因素、治疗因素等变量上的差异。结果 400例患者完全依从280例,不依从120例,相关变量的单因素检验15个变量是影响艾滋病药物治疗依从性的危险因素,将15个变量采用Logistic回归分析,筛选出独立危险因素,按OR值的大小,依次为心理健康状况、医疗服务质量、服药知识理解程度、医疗费用支付形式。结论艾滋病患者药物治疗依从性影响因素较多,应针对上述因素采取相应对策,以提高治疗依从性。

    2011年04期 v.20 432-433页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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  • 中西医结合治疗重症急性胰腺炎疗效观察

    刘波;赵瞻东;

    目的观察中西医结合方法治疗重症急性胰腺炎的效果。方法将64例重症急性胰腺炎患者随机分为2组,2组均给予禁食、胃肠减压、补液、防治感染、维持内环境稳定、营养支持、抑制胃肠和胰液的分泌等治疗,治疗组在此基础上给予大承气汤从胃管注入及芒硝外敷,观察2组治疗效果。结果治疗组总有效率为97%,病死率为3%;对照组总有效率为83%,病死率为17%。2组疗效比较有显著性差异。结论中西医结合治疗重症急性胰腺炎疗效好,可有效降低病死率。

    2011年04期 v.20 434-435页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
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  • 甲型H1N1流行性感冒94例临床分析

    白淑艳;武海玲;吴可亚;曹威;王婷;赵天宇;杨莉;丛庆伟;朱英;

    目的了解甲型H1N1流行性感冒(流感)的流行病学及临床特征。方法采用描述性流行病学方法对本院诊治的94例甲型H1N1流感患者资料进行回顾性分析。采用RT-PCR法检测甲型H1N1流感病毒核酸。结果 94例患者中91例(97%)以单纯流感为主,合并肺炎者3例(3%)。患者均有发热,最高体温38~38.9℃67例(71%)。临床表现为咳嗽、咽痛、咽干、鼻塞、流涕、乏力、咳痰、全身酸痛12例,咽部充血52例(55%),扁桃体肿大26例(28%)。外周血WBC总数正常79例(84%),减少12例(3%)。3例合并肺炎者给予了奥司他韦(商品名达菲)治疗。91例单纯型患者给予了中成药物治疗。结论新型甲型H1N1流感临床表现比较温和,预后良好,中药治疗效果好。将发热作为甲型H1N1流感初筛条件切实可行。

    2011年04期 v.20 435-436页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 凝血酶配合云南白药治疗上消化道出血疗效观察

    李鸿宾;

    目的观察凝血酶配合云南白药治疗上消化道出血的临床疗效。方法将60例上消化道出血患者随机分为治疗组30例和对照组30例,均予常规对症治疗,在此基础上,治疗组予凝血酶1 000 IU+生理盐水20 mL口服,每4 h 1次,云南白药0.5 g+冷开水20 mL口服,每4 h 1次,与凝血酶交替使用;对照组予去甲肾上腺素8 mg+生理盐水90 mL口服,每8 h 1次。观察2组24 h、48 h止血率及总疗效。结果治疗组输血量明显少于对照组,48 h再出血率明显低于对照组,总有效率显著高于对照组。结论凝血酶配合云南白药治疗上消化道出血安全有效。

    2011年04期 v.20 437-438页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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  • 急性左心衰竭36例临床观察

    刘万莲;陈超;

    目的总结急性左心衰竭患者的抢救经验。方法回顾性分析36例急性左心衰竭患者的临床资料,抢救治疗时予坐位、吸氧、镇静、利尿、强心、扩张血管及无创正压通气等措施。结果 32例心力衰竭迅速纠正,用药至症状缓解时间为(54.81±18.94)min,用药至症状消失时间为(148.63±16.14)min;死亡4例。结论上述抢救措施对急性左心衰竭抢救成功率较高,其中措施的具体细化很重要。

    2011年04期 v.20 438-439页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
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  • 消痔灵注射术与Ligasure痔切除术的前瞻、随机对照研究

    聂伟健;李峨;赵永娇;李佳楠;刘伟亮;智建文;寇玉明;

    目的比较消痔灵注射术与Ligasure痔切除术治疗Ⅲ、Ⅳ期内痔的效果。方法将35例Ⅲ、Ⅳ期内痔患者随机分为2组:A组行消痔灵注射,B组行Ligasure痔切除术。比较2组手术时间、术中出血情况、术后疼痛评分、伤口愈合时间、住院费用、术后复发率等。结果 2组手术时间、术中出血情况、术后复发率比较无显著性差异。而A组术后疼痛评分、伤口愈合时间及住院费用明显低于B组。结论在Ⅲ、Ⅳ期内痔的治疗上,消痔灵注射术作为一种微创手术,在减少术中创伤和减轻术后疼痛上具有一定的优势。

    2011年04期 v.20 440-441页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 臂丛阻滞肩关节松解加痛点注射治疗肩周炎疗效观察

    魏智慧;张海清;韩田;

    目的观察臂丛阻滞肩关节松解加痛点注射治疗肩周炎的临床效果。方法将71例肩周炎患者随机分为2组:A组采用臂丛阻滞肩关节松解加痛点注射方法治疗;B组采用单纯痛点注射方法治疗。观察1个疗程后2组的治愈率和总有效率。结果 A组治愈率高于B组(P<0.05)。结论臂丛阻滞肩关节松解加痛点注射治疗肩周炎具有短期治愈率高、起效迅速的特点。

    2011年04期 v.20 441-442页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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  • 参松养心胶囊联合胺碘酮治疗心房纤颤合并室性心律失常疗效观察

    陈红磊;王昭;张之栩;

    目的观察参松养心胶囊合用胺碘酮治疗心房纤颤(房颤)合并各种室性心律失常患者的临床疗效。方法选择各种器质性心脏病患者62例,均为慢性房颤合并各种室性心律失常,随机分为治疗组和对照组,对照组给予胺碘酮治疗,治疗组在胺碘酮基础上加用参松养心胶囊,疗程均为3个月,比较2组抗心律失常的效果。结果治疗后2组患者室性心律失常均明显减少,临床症状改善,组间比较无显著性差异(P均>0.05);但治疗组长间期发生减少,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论参松养心胶囊合用胺碘酮在控制室性心律失常的同时可有效避免心动过缓的发生。

    2011年04期 v.20 442-443页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 淋巴毒素α水平与慢性心力衰竭的关系探讨

    付立奎;王青雷;迟红井;

    目的探讨淋巴毒素α(LTA)水平与慢性心力衰竭(CHF)的关系。方法应用双抗体夹心酶联免疫(ELISA)方法检测78例CHF患者和34例正常人血浆LTA,以M型超声测定左室射血分数(LVEF)和左室舒缩末期内径,计算左室短轴收缩率(FS)。结果 CHF患者血浆LTA水平((23.67±9.22)pmol/L)明显高于正常人(11.63±3.72)pmol/L)(P<0.01),且升高程度与心功能严重程度相一致。LTA与LVEF、FS呈负相关。结论血浆LTA水平在CHF患者中增高,与心功能分级相一致,并与心脏收缩功能呈负相关。

    2011年04期 v.20 444+450页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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  • 中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

    罗洪;

    目的探讨中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效。方法将符合CHF诊断标准且心功能NYHA分级在Ⅱ~Ⅳ级的80例患者随机分为2组,对照组按常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗的基础上加用自拟的强心汤口服,治疗21 d后进行疗效对比。结果治疗组总有效率为85%,对照组总有效率为60%,治疗组的总有效率高于对照组(P<0.01)。结论中西医结合治疗CHF的疗效明显优于单纯西医治疗。

    2011年04期 v.20 445-446页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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  • 成人急性肠梗阻手术路径探讨

    张传飞;陈志峰;丁健;

    目的探讨成人急性肠梗阻的手术路径。方法回顾性分析132例成人急性肠梗阻诊断和治疗过程,探讨成人急性肠梗阻手术适应证及手术时机,制定操作性较强的急性肠梗阻手术路径。结果手术治疗的79例患者中治愈75例,死亡4例。入院到手术时间72 h以内75例,死亡1例;超过72 h 4例,死亡3例。结论根据有关临床表现及辅助检查,尽可能早地明确病因,尽可能早地筛选出绞窄性肠梗阻患者,合理掌握手术适应证及手术时机,是提高治愈率,减少并发症及降低病死率的关键。

    2011年04期 v.20 446-448页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 硬膜外置管注药治疗腰椎间盘突出症疗效观察

    张光翠;姚永玲;熊雯;

    目的探讨硬膜外置管注药治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将120例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组(63例)和对照组(57例),观察组采用硬膜外置管注药治疗,对照组采用常规治疗。结果总有效率观察组为95%,对照组为72%,2组比较,2=9.72,P<0.01;病程观察组为(4.95±1.69)d,对照组为(6.27±2.87)d,2组比较,t=4.68,P<0.05。结论硬膜外置管注药治疗腰椎间盘突现症方法简单、安全、可靠,易被患者接受。

    2011年04期 v.20 448-449页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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  • 玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨关节炎疗效观察

    陈鸿儒;

    目的观察玻璃酸钠注射液治疗早、中期膝关节骨关节炎的临床疗效。方法将103例膝关节骨关节炎患者随机分为2组:A组给予玻璃酸钠注射液治疗,B组给予非甾体类消炎药治疗。2组治疗后同期行正规膝关节功能锻炼,采用Lysholm膝关节功能评分进行疗效评定。结果经1.5~3个月(平均2.5个月)门诊随访,2组治疗后Lysholm评分比较有显著性差异(P<0.05)。结论玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨关节炎安全,无并发症,合并肿胀者加适量复方倍他米松疗效更好。

    2011年04期 v.20 449-450页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 血脂康对急性缺血性卒中患者C反应蛋白水平及神经功能缺损评分的影响

    李继;段亚敏;石晓强;

    目的探讨血脂康对急性缺血性卒中患者神经功能缺损评分、血清C反应蛋白(CRP)及血脂水平的影响。方法将89例急性缺血性卒中患者随机分为辛伐他汀组和血脂康组,观察2组治疗前后神经功能缺损评分、CRP和血脂的变化。结果治疗后2组患者神经功能缺损评分、CRP、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平均显著下降,且血脂康组CRP和TG下降程度更明显。结论血脂康在调脂同时有抗炎作用,能改善急性缺血性卒中患者神经功能缺损评分。

    2011年04期 v.20 451+471页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 诺和锐30与诺和灵30R治疗糖尿病疗效比较

    朱艳玲;钱林;赵霞;张林霞;

    2011年04期 v.20 452-453页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 大黄用于口服有机磷农药中毒导泻的合理用量

    王永田;杨志杰;郑清圈;隋瑛;刘卫宾;舒宝瑞;邢占良;支永清;李锡山;

    2011年04期 v.20 453页 [查看摘要][在线阅读][下载 32K]
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药物研究

  • 五味子酒蒸炮制工艺初探

    翟德银;

    目的筛选酒蒸五味子的最佳炮制工艺。方法以五味子醇甲的含量为指标,选择蒸制时间、蒸制温度、蒸制压力3个因素,按L9(34)进行正交设计,采用方差分析法、高效液相色谱法对五味子进行酒蒸工艺筛选。结果采用高压蒸制五味子,蒸制时间对五味子有显著影响。结论采用高压蒸制五味子是一种较理想的炮制方法,该法省时、指标可控、易于操作,并具备工业化生产。

    2011年04期 v.20 467-468页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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  • 高效液相色谱法测定芦荟珍珠胶囊中木香烃内酯和去氢木香内酯的含量

    王岩;李善子;

    目的建立用HPLC测定芦荟珍珠胶囊中木香烃内酯和去氢木香内酯的含量方法。方法色谱柱为Symmetry C18(4.6 mm×200 mm,5μm);流动相为甲醇-水(70∶30);柱温为25℃,流速为1.0 mL/min,检测波长为225nm。结果木香烃内酯在10.48~157.2 mg/L范围内呈良好的线性关系(r=0.999 6),平均回收率为99.9%,RSD为0.81%;去氢木香内酯在12.15~182.2 mg/L范围内呈良好的线性关系(r=0.999 8),平均回收率为100.5%,RSD为1.08%。结论本方法简便、快速、准确,适应于芦荟珍珠胶囊中木香烃内酯和去氢木香内酯的含量测定。

    2011年04期 v.20 468-469页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 解郁消胀合剂的制备及质量研究

    公素琴;

    目的建立解郁消胀合剂的制备工艺及质量标准。方法采用双提法制成解郁消胀合剂,采用薄层色谱法对牡丹皮进行鉴别,用RP-HPLC法测定丹皮酚的含量。结果制得的解郁消胀合剂性状均一;在供试品的薄层色谱中能检出牡丹皮;含量测定灵敏准确。结论解郁消胀合剂的制备工艺科学合理,质量可控。

    2011年04期 v.20 470-471页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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  • 麝香乌龙丸中乌头碱的提取

    贾淑珍;

    2011年04期 v.20 472-473页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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  • 氮酮的抑菌实验研究

    赵秀琴;马俊富;王雅莉;

    2011年04期 v.20 473页 [查看摘要][在线阅读][下载 28K]
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物理诊断

  • 基于CT扫描图像之颅底解剖结构三维重建

    刘文芳;宋哲;王菲;任国山;

    目的利用CT图像和三维重建软件,在普通PC机重建正常人颅底的解剖结构。方法选择正常成年女性作为建模对象,头部薄层扫面后,将图像数据输入三维重建软件(mimics软件)中,对颅底结构进行三维重建。结果建立了颅底的三维可视化数字模型,该模型轮廓清晰,不仅准确地反映了颅底复杂的解剖结构,而且可以放大、缩小、随意旋转,以任意角度观看。结论三维重建为临床诊断提供了可靠的解剖资料,也为今后的手术计划、模拟以及开发虚拟手术系统提供了数据模型基础。

    2011年04期 v.20 474-475页 [查看摘要][在线阅读][下载 209K]
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  • 乳腺癌的钼靶X线诊断

    梅继新;刘玲莉;

    目的评价钼靶X线在乳腺癌诊断中的价值。方法总结分析经乳腺钼靶X线检查、手术及病理证实的乳腺癌67例患者临床资料,包含浸润性导管癌56例、导管原位癌1例、黏液腺癌2例、髓样癌2例和浸润性小叶癌6例。结果乳腺癌常见的钼靶直接X线征象表现为单纯钙化、钙化伴肿块、单纯肿块和结构扭曲。结论乳腺癌常见的钼靶直接X线征象在乳腺癌的诊断中具有重要意义。乳腺钼靶摄影对乳腺癌的诊断很有价值。

    2011年04期 v.20 476+479页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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  • 超声在颈部淋巴结结核诊断中的应用价值

    徐静;成瑞明;孙雅丽;常建荣;刘钢;

    目的探讨超声在颈部淋巴结结核诊断中的应用价值。方法回顾性分析104例经手术及病理证实的颈部淋巴结结核患者的病历资料,对其超声表现进行分析、探讨。结果颈部淋巴结结核好发于颈中组,绝大多数为多个淋巴结同时受累,病变中最大淋巴结二维声像图表现为淋巴结炎型、低回声团块型或液化型。彩色多普勒表现为淋巴结门部及周边探及血流信号。结论颈部淋巴结结核的声像图具有一定的特征性,且与其他影像学诊断相比具有一定的优势,可作为首选检查方法。

    2011年04期 v.20 477-478页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 结肠运输试验在功能性便秘中的临床应用

    向正敏;周漫天;

    目的探讨结肠运输试验在功能性便秘中的应用价值。方法应用不透X线标志物对78例功能性便秘患者行结肠运输试验,测定全肠道通过时间和结肠分段通过时间,计算运输指数。结果结肠运输时间正常型便秘4例,结肠运输时间延长型便秘74例:出口梗阻型便秘24例,混合型29例。结论结肠运输试验对确定功能性便秘的诊断有很好的临床实用价值,可作为临床便秘查因的必选检查。

    2011年04期 v.20 478-479页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
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  • 腹部外伤的CT诊断

    孙民光;

    目的探讨CT扫描对腹部外伤的诊断价值。方法回顾性分析53例经手术治疗和保守治疗复查证实的腹部外伤患者的CT表现。结果 CT扫描显示肝损伤12例,脾损伤22例,肾损伤10例,空腔脏器损伤8例,胰腺损伤1例。结论 CT扫描可对腹部外伤做出正确诊断,并为临床治疗提供重要信息。

    2011年04期 v.20 480+489页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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临床检验

  • 血液标本采集对生化检验结果的影响研究

    龚建武;

    目的探讨血液标本采集对生化检验结果的影响,为临床诊断和判断预后提供重要的依据。方法从血液标本采集的时机、采集的部位、标本溶血、送检时间进行探讨。结果标本采集的时间、部位以及标本溶血、送检时间均对生化检验结果有影响。结论为了提高检验结果的准确性,应控制采集血液标本上的误差。

    2011年04期 v.20 481-482页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • TP-ELISA和RPR联合检测在梅毒筛查中的运用

    顾洪兵;

    目的评价3种常用梅毒血清学试验临床使用价值。方法用快速血浆反应素试验(RPR)和梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)筛查9 878例标本,阳性标本用梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)进行确认。结果 9 878例标本RPR阳性101例,阳性检出率为1.02%;TP-ELISA阳性137例,阳性检出率为1.39%。2种检测方法合计阳性159例,阳性检出率为1.61%;经TPPA复检139例阳性,阳性检出率为1.41%。结论 TP-ELISA和RPR对标本联合检测,可提高梅毒筛查的敏感性,阳性者再用TPPA进行确认,降低漏检率。

    2011年04期 v.20 482-483页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 胆囊原发性类癌临床病理观察

    高福平;

    目的探讨原发性胆囊类癌的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法对1例原发于胆囊的类癌进行光镜观察,行免疫组化染色,并复习文献。结果组织学特点:瘤细胞多排列为不规则巢状,条索状,瘤细胞大小较一致,胞质弱嗜酸,颗粒状,边界不清,胞核呈圆形或椭圆形。免疫组化特点:肿瘤细胞表达Syn、CgA、NSE。结论胆囊原发性类癌罕见,诊断必须结合病史、全身检查及随访资料,并要排除转移性类癌。

    2011年04期 v.20 484-485页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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  • CYP17基因多态性等位基因特异性PCR检测方法的建立

    陈巧云;李皓;徐红美;冷加燕;

    目的建立快速准确检测CYP17基因单核苷酸多态性的新方法。方法用等位基因特异PCR(AS-PCR)方法对53例外周血标本CYP17基因单核苷酸多态性位点rs743572进行基因分型。结果 AS-PCR测定结果与聚合酶链式反应-限制性片断长度多态性方法(PCR-RFLP)的测定结果一致。结论采用AS-PCR检测CYP17基因多态性准确、快速。

    2011年04期 v.20 485-486页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 监测血清同型半胱氨酸和尿β_2微球蛋白在原发性高血压早期肾脏损伤中的诊断价值

    田卫东;杨志娜;崔征;宋明辉;

    目的探讨监测血清同型半胱氨酸(HCY)和尿β2微球蛋白(β2-MG)在原发性高血压(EH)早期肾脏损伤中的诊断价值。方法对98例EH早期肾脏损伤患者,采用酶法和免疫比浊法分别检测HCY和尿β2-MG的含量,并与健康对照组比较分析。结果原发性高血压组HCY和尿β2-MG的含量均显著高于健康对照组(P均<0.01)。结论血清HCY和尿β2-MG的增高与原发性高血压病的发生、发展有密切关系,监测血清HCY和尿β2-MG不仅提高了检出率,而且能基本满足临床需要,不必做过多的检测,从而减轻了患者的负担。

    2011年04期 v.20 487-488页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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  • 加样方式对竞争法ELISA的影响及其对策

    王燕萍;詹峰;

    2011年04期 v.20 488-489页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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  • 960例阴道分泌物常规检查结果分析

    于兰;刘静;李阳;

    2011年04期 v.20 490页 [查看摘要][在线阅读][下载 28K]
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临床护理

  • 无创通气成功救治重症甲型H1N1流感的护理

    王凌燕;

    目的探讨BiPAP无创通气成功救治重症甲型H1N1流感患者的护理经验。方法回顾11例重症甲流患者使用BiPAP无创通气的成功救治,重视心理护理,确保呼吸道的通畅,严密的疗效和病情观察,并发症的预防。结果 11例患者均痊愈出院,平均住院15 d。结论 BiPAP无创通气可成功救治重症甲流患者,心理护理、呼吸道护理、严密的疗效和观察病情是救治成功的关键。

    2011年04期 v.20 491-492页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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  • 无创正压通气治疗重症急性胰腺炎并发ALI/ARDS的疗效观察与护理

    闵腊英;钟文兰;

    目的观察无创正压通气(NPPV)治疗重症急性胰腺炎并发ALI/ARDS的疗效并探讨护理措施。方法将76例患者随机分为2组,实验组进行面罩NPPV,对照组仅予常规吸氧,2组均同时给予抗感染、抗休克、补液、抑制胰液分泌等常规治疗并辅以积极的护理措施。观察2组治疗前及治疗3 d后血气分析结果、住院时间、插管率、病死率。结果重症急性胰腺炎合并ALI/ARDS患者使用NPPV治疗后其动脉血氧分压(p(O2))均有不同程度升高,2组pH值、p(O2)比较均有显著性差异(P均<0.05)。实验组住院时间较对照组明显缩短,插管率、病死率均较对照组明显降低(P均<0.05)。结论重症急性胰腺炎并发ALI/ARDS患者使用NPPV治疗,并辅以积极的护理措施可迅速纠正低氧血症,减少气管插管,缩短住院时间,降低病死率。

    2011年04期 v.20 492-493页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 达肝素钠非手术治疗下肢深静脉血栓形成的护理

    王青;

    2011年04期 v.20 494-495页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 64层螺旋CT仿真结肠镜检查的护理配合

    杨红;黄胜;王天乐;陈嘉君;崔海燕;何伯圣;唐军华;

    目的探讨CT仿真结肠镜检查护理配合的价值。方法对61例怀疑结肠疾病的患者进行64层螺旋CT仿真结肠镜检查,先予口服50%硫酸镁50 mL肠道准备,平静呼吸下屏气,依次取左侧、右侧、俯卧位经肛门注入空气充盈肠道后立即扫描,分析CT仿真结肠镜图像质量,评价护理配合在CT仿真结肠镜检查中的作用。结果本组61例结肠疾病患者均按照要求顺利完成检查,图像质量达到诊断要求,CT仿真结肠镜对结肠疾病的诊断准确率100%。结论良好的护理配合是CT仿真结肠镜检查取得成功的重要保证。检查前肠道清洁、检查中使气体充分充盈结肠、准确掌握屏气要领等技术可以显著改善CT仿真结肠镜图像质量,提高检查成功率和诊断准确率。

    2011年04期 v.20 495-496页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
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  • 经导管局部溶栓治疗髂股静脉血栓的临床观察及护理

    董金莲;潘群;

    2011年04期 v.20 497页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K]
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  • 1例川崎病并发心包积液的护理

    马益慧;

    2011年04期 v.20 498-499页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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  • 自体髂骨移植治疗骨不连的中医护理干预

    王巧珍;林代利;李虹;严萍;戴吉燕;

    目的探讨自体髂骨移植患者的康复护理方法,提高骨不连的手术治疗成功率,预防并发症,促进康复。方法对32例胫腓骨骨不连行自体髂骨移植治疗患者进行术前术后的心理干预、中医护理。结果患者能主动积极配合治疗和护理,减少了并发症的发生,缩短了病程,肢体功能康复良好。结论自体髂骨移植是治疗骨不连的可靠方法,通过中医护理,有针对性地进行心理干预及健康教育,能有效减少术后并发症的发生,使患者康复效果良好,提高生活质量,早日回归社会。

    2011年04期 v.20 499-500页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 主动脉球囊反搏术治疗急性心肌梗死1例的中西医结合护理

    殷燕娟;

    2011年04期 v.20 501-502页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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  • 室间隔缺损介入封堵术的护理

    郭丽霞;

    2011年04期 v.20 502-503页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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  • 糖尿病酮症酸中毒的护理

    张丽芳;

    2011年04期 v.20 503-505页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 奥沙利铂联合氟尿嘧啶治疗大肠癌32例的护理

    赵红霞;

    2011年04期 v.20 505-506页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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  • 1例急性硫化氢气体中毒患者救治护理体会

    程月;

    2011年04期 v.20 506-507页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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  • 心理干预在膀胱镜检查中的应用

    乐丽丽;

    2011年04期 v.20 507-508页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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  • 颅内动脉瘤血管内介入治疗的护理干预

    陈莹;柳红勤;

    目的探讨护理干预措施在颅内动脉瘤血管内介入治疗的作用。方法对25例颅内动脉瘤患者经数字减影血管造影检查术后确诊为颅内动脉瘤转入ICU,24 h心电监护,全程护理,减少探视,实施术前术后护理干预措施。结果 1例大脑中动脉闭塞后行姑息治疗。其余24例成功行介入栓塞术,术后1例发生脑血管严重痉挛,并发败血症,自动出院;1例左上肢瘫痪无恢复。结论对颅内动脉瘤介入治疗患者实施术前术后护理干预措施,能有效地保证手术治疗效果。

    2011年04期 v.20 508-509页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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  • 120例深静脉穿刺置管患者并发症的预防与护理

    步亚娇;

    2011年04期 v.20 510页 [查看摘要][在线阅读][下载 29K]
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综述