论著

  • 血浆置换联合大黄灌肠对重型乙型肝炎HBV DNA水平的影响及意义

    覃雪英;陆启峰;覃后继;黄美金;丘海先;陆春雷;

    目的观察血浆置换联合大黄灌肠治疗后重型乙型病毒性肝炎患者HBV DNA水平变化及对预后的影响。方法用血浆置换联合大黄灌肠治疗36例重型乙型病毒性肝炎患者2周(C组),观察其治疗前后HBV DNA水平变化,并与常规内科治疗(A组)及常规血浆置换疗法(B组)比较。结果治疗后B组与C组HBV DNA水平显著下降(P均<0.01),C组下降幅度优于B组(P<0.01),A组无显著性变化(P>0.05),C组总有效率与A组及B组比较均有显著性差异(P均<0.01)。结论血浆置换联合大黄灌肠能有效降低重型乙型病毒性肝炎HBV DNA水平,改善患者预后。

    2010年18期 v.19 2211-2213页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 以甲氨蝶呤为对照的中药治疗类风湿关节炎系统评价

    齐保健;刘春景;

    目的评价与甲氨蝶呤相比中药治疗类风湿关节炎的疗效与安全性。方法检索CBM、CNKI和MEDLINE数据库,收集中药与甲氨蝶呤为对照治疗类风湿关节炎的随机或半随机的对照试验,应用系统评价方法对纳入文献进行系统评价。结果符合纳入标准的7个研究,采用Jadad记分法,均在3分以下,无一篇为高质量试验;对其中3个研究资料合并进行Meta分析,结果提示与甲氨蝶呤相比,中药正清风痛宁缓释片在减少RA患者的关节肿胀数、缩短晨僵时间、降低RF滴度方面均显著优于甲氨蝶呤,但在关节压痛数减少、血沉降低方面与甲氨蝶呤相比则无显著性差异。结论因中药治疗类风湿关节炎的试验措施大多不一致,可合并进行Meta分析的文献资料少,且由于纳入评价的文献方法学质量较低以及可能有发表性偏倚的存在,中药治疗类风湿关节炎的有效性及安全性有待于严格设计的大样本、多中心的随机双盲对照试验加以证实。

    2010年18期 v.19 2214-2216+2230页 [查看摘要][在线阅读][下载 344K]
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  • 垂体后叶素与生长抑素治疗食管-胃底静脉曲张破裂出血成本-效果分析

    王桂良;文萍;文剑波;徐林芳;龚敏;韩明;李兴;

    目的比较垂体后叶素与生长抑素治疗食管-胃底静脉曲张破裂出血的经济效果。方法将100例食管-胃底静脉曲张破裂出血患者随机分成A、B 2组,分别给予垂体后叶素或生长抑素5~10 d,并进行药物经济学评价,采用药物经济学原理对不同治疗方案进行成本-效果分析。结果 A组、B组治疗上消化道出血成本分别为(110.5±20.6)元/人和(751.8±182.5)元/人,2组比较有显著性差异(P<0.05);2组有效率分别为84%和90%,2组比较无显著性差异(P>0.05);2组成本-效果比分别为156.07±22.7和1 038.1±242.4,2组比较有显著性差异(P(0.05);2组不良反应发生率分别为26%和8%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论从药物经济学角度分析,垂体后叶素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血较生长抑素更为经济。

    2010年18期 v.19 2217-2218+2220页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 紫杉醇脂质体与紫杉醇在乳腺癌新辅助化疗中的疗效分析

    刘晖;贾涛;赵宁;马玉泉;张山;

    目的比较紫杉醇脂质体与普通紫杉醇在乳腺癌新辅助化疗中的疗效及毒副反应。方法 68例接受新辅助化疗的乳腺癌患者随机分为试验组和对照组。试验组33例给予紫杉醇脂质体135 mg/m2静滴,第1天;表阿霉素60 mg/m2静滴,第2天。对照组35例给予紫杉醇135 mg/m2,其余药物用法相同。每21 d为1个周期,共2个周期。观察2组的疗效及毒副反应情况。结果 2组在疗效及血液学毒性、消化道反应的差异无统计学意义,但因溶媒产生的变态反应方面试验组明显低于对照组。结论紫杉醇脂质体在乳腺癌新辅助化疗中效果良好,2种紫杉醇疗效相当,但紫杉醇脂质体的变态反应明显低于紫杉醇。

    2010年18期 v.19 2219-2220页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 降阶梯治疗危重症新型A/H1N1流感的临床应用

    陈凯;李亚洁;李宽智;吴正霞;宁博;余丽君;

    目的使用降阶梯方案治疗发热隔离病区危重症新型A/H1N1流感,评价其疗效。方法选取2009年10月26日—2010年2月26日本院发热隔离病区危重症新型A/H1N1流感患者6例,随机分为2组,传统治疗组3例以头孢夫辛钠+左氧氟沙星为经验性治疗方案,降阶梯治疗组3例以亚胺培南/西司他丁+去甲万古霉素作为经验性治疗方案,比较2组患者的初始治疗恰当率、感染控制率和感染控制所需时间。结果降阶梯治疗组和传统治疗组的初始治疗恰当率分别为100%和33%(P<0.01),治疗有效率分别为100%和33%(P<0.05),感染控制所需时间分别为(7.3±2.8)d和(13.4±4.3)d(P<0.05)。结论对于危重症新型A/H1N1流感使用降阶梯治疗可获得较好疗效。且亚胺培南/西司他丁+去甲万古霉素作为危重症新型A/H1N1流感起始经验性用药,可防止病情迅速恶化,随后根据病原学及临床效果换用针对性抗菌药物的降阶梯疗法有其合理性。

    2010年18期 v.19 2221-2222+2236页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • ET、NO和TNF-α在冠心病发病中的关系探讨

    甘富东;黄照河;

    目的探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)、一氧化氮(NO)和血浆内皮素(ET)在冠心病发病中的关系与临床意义。方法检测30例健康体检者与82例冠心病患者TNF-α、NO和ET的含量,并进行分析比较。结果与正常对照组比,冠心病患者TNF-α和ET均显著升高(P<0.05或0.01),而NO显著降低(P<0.05)。结论 TNF-α、NO和ET均参与冠心病的病理过程及发生发展,ET与其他两个指标存在相互联系、相互影响,三个指标水平的高低与病情轻重均呈现出一定的相关性。

    2010年18期 v.19 2223-2224页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 间质性膀胱炎的诊断研究

    魏东;董蕊;刘学军;

    目的探讨IL-6蛋白的高表达及钾离子敏感试验(PST)阳性与间质性膀胱炎(IC)患者诊断的关系,为IC患者的诊断提供经济且较为有效的途径。方法符合NIDDK诊断标准的IC患者12例为患者组,12例无症状的正常人为对照组。①对实验组和对照组在治疗前按照目前常用的方法进行PST实验并依据特定标准评分,比较2组人群的差异。②应用免疫组织化学法检测2组石蜡活检组织中IL-6蛋白的表达情况,分析2组之间表达的统计学差异。结果①患者组PST分数高于对照组(P<0.05),并且患者组均为阳性,而对照组均为阴性。②患者均有IL-6蛋白的表达,IL-6的免疫组织化学评分患者组高于对照组(P<0.05)。结论盆腔症状评分越高的患者其PST试验评分越高。IL-6蛋白在IC患者膀胱黏膜中表达增高。2者检测有助于辅助诊断IC。

    2010年18期 v.19 2225-2227页 [查看摘要][在线阅读][下载 201K]
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  • 中西医结合治疗糖尿病周围神经病变临床观察

    薛俊;胡锋;华文进;

    目的观察加味当归四逆汤结合大剂量甲钴胺和胰岛素强化疗法治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法将105例糖尿病周围神经病变患者随机分为2组,均给予胰岛素强化治疗和大剂量甲钴胺静脉点滴。在此西医综合治疗基础上,当归四逆汤组予当归四逆汤口服,西药对照组予甲钴胺片口服,观察2组患者多伦多临床评分系统评分、神经电生理检查和临床疗效。结果 2组治疗前后及2组间多伦多临床评分系统评分、正中神经、腓神经传导速度和临床疗效均有显著性差异(P均<0.05)。结论加味当归四逆汤结合大剂量甲钴胺和胰岛素强化疗法治疗糖尿病周围神经病变效果优于单纯西药综合疗法。

    2010年18期 v.19 2228-2230页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 疏血通治疗不稳定型心绞痛随机对照试验的系统评价

    李学远;杜芬;程文林;夏豪;

    目的系统评价疏血通治疗不稳定型心绞痛的疗效和安全性,为临床实践提供循证医学证据。方法计算机检索国内外公开发表的以疏血通为干预措施治疗不稳定型心绞痛的随机对照试验,纳入试验的质量用Jadad计分表评价,对纳入试验的疗效作Meta分析。结果 13篇文献中共1 479例不稳定型心绞痛患者符合纳入标准。Meta分析结果显示,疏血通能显著缓解不稳定型心绞痛症状,改善血流动力学指标,疗效明显优于对照组。结论疏血通治疗不稳定型心绞痛有较好疗效,且药物安全性高,但由于试验方法学质量不高,还有待于设计严格的多中心、大样本随机对照试验来进一步证实。

    2010年18期 v.19 2231-2233页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 严重烧伤延迟复苏的早期综合救治

    吴祖煌;卓燕舞;宋斌;姜新华;黄永新;陈建崇;

    目的探讨成功救治严重烧伤延迟复苏(烧伤后6 h开始的液体复苏治疗)患者的治疗方法 ,旨在进一步提高延迟复苏患者的救治成功率。方法将72例严重烧伤延迟复苏的患者按不同时期治疗措施的不同分成常规组及综合组,进行比较分析。结果与常规组比较,综合组血清肿瘤坏死因子(TNF)、乳酸(BLA)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)下降,碱缺失(BD)上升;其治愈率高,病死率低,心、肺、胃肠等主要脏器并发症发生率及脓毒症发病率明显下降(P<0.01或0.05)。结论快速有效的综合复苏、早期削(切)痂植皮术、及早保护主要内脏器官功能、尽早经肠喂养、扶持机体免疫功能和防治肠源性感染等构成的综合救治方案是提高严重烧伤延迟复苏治愈率的关键。

    2010年18期 v.19 2234-2236页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K]
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经验交流

病例报告

实验研究

  • 在局限性皮质发育不良和内侧颞叶硬化病灶中的巨噬细胞和神经微丝阳性神经元的量化研究

    孙豫鄂;

    目的探讨在局限性皮质发育不良(FCD)和内侧颞叶硬化(MTS)中的脑巨噬细胞在致癫痫方面的作用,并研究他们的相似处和内在联系。方法研究对象是癫痫手术中取得的12份MTS的颞叶皮质,11份FCD组织和8份正常颞叶皮层。脑巨噬细胞通过标记CD68的免疫组织化学的方法研究。神经微丝(NF)阳性神经细胞通过用标记NF200的免疫组织化学的方法研究。结果 CD68免疫阳性脑巨噬细胞数在FCD组织和MTS组织中明显高于正常脑皮质中。在MTS组织中CD68免疫阳性脑巨噬细胞的数量和癫痫的发病年龄之间存在显著正相关。NF免疫阳性的神经元数在FCD组织和MTS组织中明显高于正常脑皮质中。结论增高的巨噬细胞活动可以是癫痫发作的结果 ,也可能与FCD和MTS的致癫痫作用有关。NF阳性的神经元在FCD和MTS病灶中增高可能继发于FCD和MTS的病因和癫痫发作。增高的NF阳性的神经元在MTS组织也可能提示这些组织有微小的皮层发育不良,后者导致癫痫倾向引起海马的改变。FCD和MTS可能共有相似的基因和/或环境病因,只是作用于不同的时间。

    2010年18期 v.19 2237-2239+2317页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K]
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  • 大蒜素对2型糖尿病大鼠氧化应激反应的影响

    段玉敏;王宾;

    目的观察大蒜素对2型糖尿病大鼠氧化应激反应的影响,并探讨其发生机制。方法取健康雄性Wistar大鼠40只,随机分为正常组10只和糖尿病造模组30只。以高热量饮食+链脲佐茵素法建立糖尿病大鼠模型,将造模成功的26只再随机分为2组,即单纯糖尿病组13只,糖尿病+大蒜素组13只。糖尿病+大蒜素组喂高脂高糖饲料加大蒜素3周。测定大鼠FPG、血清XOD、SOD、MDA和TNF-α、CRP、PAI-1及IL-6水平的变化,观察大蒜素对2型糖尿病大鼠氧化应激反应的干预作用。结果与正常组比较,糖尿病大鼠空腹血糖升高,血浆SOD活性降低而MDA、XOD含量增加,血浆TNF-α、PAI-1及IL-6水平升高,均具有显著性差异(P<0.05或0.01)。服用大蒜素后,空腹血糖的升高、血浆SOD的减少和MDA、XOD含量的增加均受到一定程度抑制,血浆TNF-α、PAI-1及IL-6水平也有所降低,具有显著性差异(P<0.05或0.01)。结论大蒜素对2型糖尿病大鼠有一定降血糖效应,其机制可能是通过抗氧化、抑制炎症反应而减轻氧化应激损伤的程度。

    2010年18期 v.19 2240-2241页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 耳炎宁配伍体外协同抗菌作用的研究

    唐立真;李蒙;李瑞玉;

    目的观察耳炎宁体外协同抗菌作用。方法分别检测耳炎宁1号(主要成分大黄)和2号(主要成分黄芩、黄柏等组成)的抗厌氧菌、需氧菌作用以及2者配伍后的抗菌作用。结果 1号抗厌氧菌明显,2号抗需氧菌强,2者配伍具有抗厌氧菌和抗需氧菌双重作用,对脆弱类杆菌与大肠杆菌FIC指数分别为83%和82%,对绿脓杆菌为54%。结论耳炎宁1号和耳炎宁2号配伍具有抗厌氧菌和需氧菌双重作用。

    2010年18期 v.19 2242-2243页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 丹萍皮炎水丸止痒作用的实验研究

    张文宪;孔连委;原凡惠;芦然;

    目的观察丹萍皮炎水丸的止痒作用。方法①将低分子右旋糖酐致痒造模成功后的32只小鼠随机分为治疗组和对照组各16只,治疗组给予丹萍皮炎水丸,对照组给予马来酸氯苯那敏,观察10 m in内小鼠搔抓次数;②将磷酸组织胺致痒造模成功的32只豚鼠随机分为治疗组和对照组,治疗组给予丹萍皮炎水丸,对照组给予马来酸氯苯那敏,观察10 m in内豚鼠搔抓次数。结果治疗组搔抓次数明显少于对照组(P<0.05)。结论丹萍皮炎水丸具有良好的止痒作用。

    2010年18期 v.19 2244-2245页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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临床研究

  • 社区干预对2型糖尿病患者生活质量影响的研究

    石涛;刘爱萍;

    目的探讨糖尿病社区综合干预模式对2型糖尿病患者生活质量的影响,为社区干预提供科学指导。方法采用调查问卷方式对北京市酒仙桥社区站180例2型糖尿病患者糖尿病知识、自我护理能力、空腹血糖、生活满意度进行评估,评价社区干预效果。结果干预组患者的自我管理能力、糖尿病知识总评分、空腹血糖水平、对生活的满意度均明显优于对照组,2组比较具有显著性差异(P均<0.05)。结论针对性的社区干预能有效促进社区糖尿病患者病情的良性转归,明显提高糖尿病患者的生活质量。

    2010年18期 v.19 2246-2247页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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  • 扶正消瘤颗粒剂治疗乳腺癌术后上肢水肿的临床研究

    金宇;张仲海;杨赶梅;甘洁文;莫婷;王琦;

    目的观察扶正消瘤颗粒剂对乳腺癌术后上肢水肿患者的临床疗效。方法将134例乳腺癌术后上肢水肿患者分为2组,治疗组67例予扶正消瘤颗粒,对照组67例予呋塞米,测量并记录治疗前后患肢臂围。结果治疗组总有效率81%,对照组总有效率57%,2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论扶正消瘤颗粒剂对乳腺癌术后上肢水肿有较好临床疗效。

    2010年18期 v.19 2247-2248页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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  • 白虎承气汤联合丙戊酸镁缓释片治疗复发性躁狂症疗效观察

    李彩平;张健平;吴冉粦;

    目的观察白虎承气汤联合丙戊酸镁缓释片治疗复发性躁狂症的临床疗效。方法将60例失眠症患者随机分为2组。治疗组32例,给予白虎承气汤联合丙戊酸镁缓释片治疗;对照组28例,单用丙戊酸镁缓释片治疗。2组疗程均为6周。采用BRMS躁狂量表和TESS副反应量表进行评定。结果治疗组的总有效率为91%,显效率为81%;对照组的总有效率为79%,显效率为64%。2组显效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论白虎承气汤联合丙戊酸镁缓释片治疗复发性躁狂症疗效好,可减少丙戊酸镁缓释片的用药剂量,不良反应明显减少,患者的耐受性提高。

    2010年18期 v.19 2248-2249页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
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  • 复方硝酸益康唑乳膏联合尿素维E乳膏治疗手部慢性湿疹

    陈卫丰;胡伟才;

    目的观察复方硝酸益康唑乳膏联合尿素维E乳膏治疗手部慢性湿疹的疗效和安全性。方法将176例手部慢性湿疹患者随机分为治疗组90例和对照组86例。治疗组将复方硝酸益康唑乳膏均匀涂在患处,夜间将其与尿素维E乳膏1∶1比例等量混合涂在皮损处,局部封包。对照组单用尿素维E乳膏封包。每周随诊1次,共2周。比较2组患者治疗后7 d及14 d的临床疗效以及观察治疗期间的不良反应。结果治疗后7 d和14 d治疗组疗效均明显优于对照组(P均<0.01)。2组均未发现不良反应。结论复方硝酸益康唑乳膏联合尿素维E乳膏治疗手部性湿疹具有高效、安全性好等优点。

    2010年18期 v.19 2250页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K]
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  • 呼吸机相关肺炎42例临床分析

    张晓红;

    目的探讨呼吸机相关肺炎的临床特点及有效治疗措施。方法收集完整的呼吸机相关肺炎42例临床资料进行回顾性分析。结果 42例检出致病菌62株,其中革兰阴性(G-)细菌48株占77%,革兰阳性(G+)细菌11株占18%,真菌6株占10%;前六位致病菌分别为铜绿假单胞菌(18株)、大肠埃希杆菌(14株)、肺炎克雷柏菌(8株)、不动杆菌(6株)、白色念珠菌(6株)、金黄色葡萄球菌(6株)。药敏结果显示这类菌株耐药现象严重。基础疾病有慢性阻塞性肺疾病、脑血管疾病、胸腹部术后、农药中毒等。本组死亡20例。结论呼吸机相关肺炎病原菌以G-菌为主,普遍存在耐药性;选择敏感抗生素治疗可提高治愈率。对有呼吸机相关肺炎高危因素的患者应加强肺部感染的防治。

    2010年18期 v.19 2251-2252页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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  • 利福喷汀、左氧氟沙星联合帕司烟肼治疗耐多药肺结核150例

    沈俭;顾鸿生;冯茜;

    目的观察利福喷汀、左氧氟沙星和帕司烟肼(力克肺疾)为主要药物治疗耐多药肺结核的疗效。方法收集2002年1月—2008年1月在我院门诊就诊肺结核患者,共150例。对这类患者应用利福喷汀、左氧氟沙星和帕司烟肼为主要药物进行治疗,评价临床疗效及用药后的毒副作用,并随访1 a。结果 150例耐多药病例中,累计用药时间≥3 a的病例所占比例最高。治疗18个月后,痰菌转阴率为87.50%。治疗前后X线胸片比较,病灶显著吸收25例(19.53%),吸收84例(65.63%),不变19例(14.84%)。出现严重的胃肠道反应6例,皮疹2例,耳鸣1例,失眠3例。随访1 a,复发率为9.38%。结论利福喷汀、左氧氟沙星和帕司烟肼为主要药物治疗耐多药肺结核疗效可靠,毒副作用较小,是值得临床推荐的方法之一。

    2010年18期 v.19 2252-2254页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 胰岛素泵强化治疗2型糖尿病疗效观察

    朱近悦;喻明;徐碧林;夏娟;

    目的观察赖脯胰岛素注射液(优泌乐)和重组人胰岛素注射液(优泌林R)皮下持续输注治疗2型糖尿病患者的疗效和安全性。方法将52例经口服降糖药物控制不佳的2型糖尿病患者随机分为优泌乐组30例,给予优泌乐胰岛素泵持续皮下注入;优泌林R组22例,给予优泌林R胰岛素泵持续皮下注入,根据血糖水平调节胰岛素剂量,直至血糖达标。结果 2种方法均能有效控制高血糖,2组间胰岛素平均剂量没有差异(P>0.05),但优泌乐组能够更快地达标,而且低血糖的发生率更低,2组间比较有统计学差异(P<0.05)。结论优泌乐较优泌林R能更明显地降低2型糖尿病患者餐后血糖,少低血糖风险,同时更易于为患者接受。

    2010年18期 v.19 2254-2255页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 泽桂癃爽胶囊联合α1A受体阻滞剂治疗慢性非细菌性前列腺炎

    曹彦;曹爱娟;张孝旭;

    目的观察泽桂癃爽胶囊联合α1A受体阻滞剂治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效。方法将87例患者随机分为2组,治疗组49例给予泽桂癃爽胶囊+盐酸坦洛新缓释胶囊,对照组38例仅予盐酸坦洛新缓释胶囊,疗程均为6周。比较治疗后2组患者慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)的变化及药物不良反应。结果治疗组患者治疗前后NIH-CPSI各项评分及总分比较有极显著性差异(P均<0.01);对照组治疗前后排尿症状评分比较有极显著性差异(P<0.01),疼痛不适评分、生活质量评分及总分比较有显著性差异(P均<0.05)。2组疼痛不适评分、生活质量评分及总分比较有显著性差异(P均<0.05)。无严重不良反应事件发生。结论泽桂癃爽胶囊联合α1A受体阻滞剂能有效地改善慢性非细菌性前列腺炎患者NIH-CPSI各项评分,效果优于单一应用α1A受体阻滞剂治疗,且耐受性好,值得临床推广。

    2010年18期 v.19 2256-2257页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 阶梯式治疗变应性鼻炎疗效观察

    程占刚;刘立新;

    目的探讨阶梯式治疗变应性鼻炎(AR)的方法和疗效。方法选择AR患者40例,使用布地奈德、盐酸非索非那丁进行阶梯式治疗,比较治疗前后症状、体征积分的变化。结果 AR患者治疗前后症状、体征总积分分别为(10.17±0.68)分和(3.61±2.23)分,有显著性差异(P<0.001);显效26例,有效9例,无效5例,总有效率88%(35/40)。不良反应轻微。结论阶梯式治疗AR疗效显著,具有临床应用价值。

    2010年18期 v.19 2258-2259页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
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  • 血栓通注射液联合利多卡因治疗突发性耳聋

    毛庆杰;

    目的研究血栓通注射液联合利多卡因治疗突发性耳聋的疗效。方法取突发性耳聋患者60例,随机分治疗组和对照组各30例。治疗组用血栓通注射液联合利多卡因治疗,对照组予参注射液治疗。2组均以10 d为1个疗程,2个疗程后观察听力改善情况。结果治疗组对突发性耳聋听力改善优于对照组。结论血栓通注射液联合利多卡因治疗突发性耳聋疗效好,不良反应少。

    2010年18期 v.19 2259-2260页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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  • 小剂量甲基泼尼松龙联合雾化吸入硫酸镁和沐舒坦治疗毛细支气管炎疗效观察

    胡华著;胡冰;熊守长;胡春毓;周伟;

    目的探讨小剂量甲基泼尼松龙联合雾化吸入硫酸镁和沐舒坦治疗毛细支气管炎的疗效。方法选择2007年10月—2009年3月在本院确诊为毛细支气管炎的患儿共198例,随机分为2组,在常规治疗的基础上,对照组93例加用地塞米松及常规雾化治疗,治疗组105例加用小剂量甲基泼尼松龙联合雾化吸入硫酸镁和沐舒坦治疗。将2组临床症状、体征消失时间及总有效率分别进行比较。结果治疗组与对照相组相比,临床症状及体征消失时间短,总有效率明显提高(P<0.01)。结论小剂量甲基泼尼松龙联合雾化吸入硫酸镁和沐舒坦治疗毛细支气管炎是有效可行的。

    2010年18期 v.19 2260-2261页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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  • 卡培他滨联合紫杉类或铂类药物治疗晚期胃癌的临床研究

    曹兴兵;郭惠;马莉;许明州;

    2010年18期 v.19 2262页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K]
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  • 315例慢性荨麻疹患者血清特异性IgE及过敏原检测分析

    陈小芳;

    2010年18期 v.19 2263-2264页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 步长脑心通治疗急性脑梗死疗效观察

    贲立军;李志勇;

    2010年18期 v.19 2264页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K]
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  • 自杀未遂者的相关因素分析

    王蕊;张颖;张新宁;

    目的探讨自杀未遂者自杀行为的相关因素。方法用家庭环境量表、心理健康测查表对自杀未遂者及正常者进行评分比较。结果 2组间在家庭亲密度、家庭文化、娱乐性、组织性的不满意程度上及家庭矛盾方面有显著性差异,自杀未遂者具有焦虑、疑心、抑郁及脱离现实等人格特征。结论自杀未遂者自杀行为与其人格特征、不良家庭环境及精神障碍有关。

    2010年18期 v.19 2265-2266页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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  • 老年糖尿病低血糖28例临床分析

    刘卫东;

    2010年18期 v.19 2266-2267页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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  • 关节镜下有限化清理术结合透明质酸钠注射治疗膝关节骨关节炎

    赵卫民;

    目的探讨关节镜下有限化清理术结合玻璃酸钠注射治疗老年膝关节骨关节炎(膝骨关节炎)的手术方法和临床效果。方法对2005年5月—2008年12月我院采用关节镜下有限化清理术结合透明质酸钠注射治疗老年膝骨关节炎患者30例35膝的临床疗效进行分析。结果 30例均获得随访,随访时间(12~39)个月,平均随访18个月。优15例,良7例,可5例,差3例,优良率达73%。结论严格掌握关节镜下治疗老年膝骨关节炎的手术适应证,进行有限化的滑膜清理、软骨切除、骨赘磨削、半月板修整及必要的髌骨外侧支持带松解,结合透明质酸钠注射及膝关节周围肌肉功能锻炼,是治疗老年膝骨关节炎取得良好疗效的关键。

    2010年18期 v.19 2267-2268页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 穴位低频电刺激与穴位针刺对肠梗阻手术后胃肠蠕动功能影响的比较

    周艳玲;张金成;黄锦萍;

    目的比较穴位低频电刺激与穴位针刺对粘连性肠梗阻手术后胃肠蠕动功能的影响。方法对行粘连性肠梗阻手术治疗的患者采用前瞻、双盲、随机的方法分成穴位低频电刺激组、针刺组、对照组各40例进行观察比较。结果以肛门第1次排气为胃肠功能恢复的标准,穴位低频电刺激组与针刺组48 h内胃肠功能恢复情况较对照组均有显著性差异(P均<0.01),穴位低频电刺激组与针刺组比较无显著性差异(P>0.05)。结论穴位低频电刺激与针刺治疗均能够促进肠梗阻手术后胃肠功能的恢复,但是针刺属于侵入性操作,患者感觉较疼痛,易产生恐惧,增加感染的风险,穴位低频电刺激安全有效,值得推广。

    2010年18期 v.19 2269+2274页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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  • 胃癌术后吻合口瘘患者处理方法的探讨

    孔烨;花亚伟;高阳;姬社青;张鉴哲;

    目的探讨胃癌术后吻合口瘘的处理方法及营养支持,以减少患者感染及死亡事件的发生。方法总结本院3 a内胃癌术后吻合口瘘的患者资料,给予营养支持,加用免疫营养,并给予抗炎症反应综合征治疗。结果 12例患者无一例死亡,吻合口瘘均愈合。讨论对于胃癌术后吻合口瘘的患者,通过合理的营养支持,加强免疫营养,并积极控制炎症反应综合征,可以达到满意的治疗效果,降低患者的病死率。

    2010年18期 v.19 2270-2271页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 甘草泻心汤治疗白塞综合征疗效观察

    陈玲燕;闫丽;杨森;

    2010年18期 v.19 2271-2272页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 黛力新联合吗丁啉治疗功能性消化不良临床观察

    刘克宇;

    2010年18期 v.19 2272-2273页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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  • 血必净注射液联合敏感抗生素治疗晚期肺癌合并肺部感染的临床观察

    陈钰;田菲;

    目的观察血必净注射液联合敏感抗生素对于治疗晚期肺癌合并肺部感染的临床疗效。方法采用随机对照的方法 ,将80例晚期肺癌合并肺部感染的患者随机分成治疗组和对照组,治疗组采用血必净注射液联合敏感抗生素,对照组单纯应用敏感抗生素,14 d为1个疗程,通过患者的临床症状、体征及影像学检查,观察治疗前后患者的临床疗效。结果治疗组临床总有效率明显优于对照组(P<0.05)。肺部感染指标缓解时间明显短于对照组(P<0.01)。结论血必净注射液联合敏感抗生素对于晚期肺癌合并肺部感染有着较满意的临床疗效。

    2010年18期 v.19 2273-2274页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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  • 苯唑西林联合头孢曲松治疗葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征疗效观察

    蔡玲琴;叶冬桂;林兰英;

    目的观察苯唑西林联合头孢曲松治疗金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的临床效果。方法选取72例金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征患儿,按就诊先后随机分成2组,分别给予苯唑西林联合头孢曲松及苯唑西林与丙种球蛋白联合治疗,比较其疗效。结果 2组平均退热时间、皮疹消退时间、住院天数及总有效率均无显著性差异(P均>0.05)。2组治疗平均所花药费比较有显著性差异(P<0.01)。结论苯唑西林联合头孢曲松治疗金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征有效率高,且价格低廉,不宜盲目选用丙种球蛋白等贵重药品。

    2010年18期 v.19 2275-2276页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 经尿道双极等离子体前列腺电切术治疗前列腺增生症

    宋宇;石永丽;陈国强;刘铁柱;蒋冬非;唐秀泉;

    目的总结经尿道等离子体前列腺电切术(TURKVP)治疗前列腺增生症(BPH)的临床意义。方法经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生500例,观察临床疗效。结果患者术后均排尿通畅,无死亡病例。结论 TURP是一种安全性高、并发症少、疗效确切、可靠的治疗BPH方法 。

    2010年18期 v.19 2276-2277页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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名医经验

临床护理

护理管理

综述

调查分析

  • SCL-90在军队老干部心理健康调查中的应用

    刘卫高;刘学员;刘常伟;石俊军;龙明芳;潘莉莉;

    目的了解军队老干部的心理健康情况。方法采用症状自评量表(SCL-90)对军队老干部心理健康情况进行调查评估。结果与中国成人常模比较,老年患者的总体心理健康水平偏低(P<0.05)。住院老年患者与非住院老年人比较,躯体化因子、恐惧因子评定有显著性差异(P均<0.05)。高龄老年组与低龄老年组比较,恐惧、偏执、人际关系敏感、抑郁、敌对等因子评分有显著性差异(P均<0.05)。老年人年龄与SCL-90总分相关(P<0.01)。结论军队老干部心理健康情况与年龄、病情程度相关,因此老年科更需要开展心理诊疗。

    2010年18期 v.19 2334-2336页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 沧州地区汉族献血者ABO、RhD阴性血型分布及抗D发生频率的调查

    刘乐霞;肖玮;王瑞丽;

    2010年18期 v.19 2336-2337页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 首次住院与多次住院糖尿病患者生存质量分析

    唐旭丽;梁颖;龚敏红;李丽萍;

    目的探讨首次住院与多次住院糖尿病患者的生存质量。方法对39例首次住院糖尿病患者和42例多次住院糖尿病患者进行糖尿病患者生存质量进行特异性量表问卷调查。结果多次住院患者组总的生存质量低于首次住院组患者,多次住院组的心理维度分和社会关系维度分低于首次住院组,多次住院组的生理维度和治疗影响维度分值高于首次住院组(P<0.05)。结论多次住院糖尿病患者生存质量较首次住院患者低,主要表现在生理维度和治疗影响方面,对于首次住院和多次住院糖尿病患者应给予针对性护理措施。

    2010年18期 v.19 2337-2338页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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  • 综合性重症监护病房医院感染影响因素调查分析

    徐迅;徐玉英;

    目的通过对GICU住院患者进行监测,掌握患者医院感染现状及各种危险因素,以采取有效防控对策。方法对2006年5月—2009年4月的住院患者进行前瞻性及回顾性调查分析。结果医院感染113例,感染率2.437%。平均年龄59.74岁,其中年龄≥55岁者感染率53.10%。感染部位以下呼吸道居多,其次为泌尿道感染,分别为85.14%及30.97%。培养出的菌株以铜绿假单胞菌及鲍氏不动杆菌为多,分别占37.92%及14.94%。结论医院感染中主要部位是下呼吸道,主要病原体是铜绿假单胞菌,年龄、侵袭性操作是主要危险因素。

    2010年18期 v.19 2339-2340页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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