论著

  • 火龙灸联合久泻方治疗脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征疗效及对肠黏膜屏障、炎症因子、脑肠轴的影响

    郑薇薇;赵耀;刘兴山;

    目的 观察久泻方联合火龙灸治疗脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的疗效及对肠黏膜屏障、炎症因子、脑肠轴的影响。方法 选取2019年10月—2021年3月就诊于潍坊市中医院的脾肾阳虚型IBS-D患者120例,随机分为4组:内治组30例采用久泻方口服治疗,外治组30例采用火龙灸治疗,联合组30例采用久泻方口服联合火龙灸治疗,对照组30例采用马来酸曲美布汀片治疗,疗程均为2周。观察4组治疗前后中医症状积分(4项主症、3项次症)、肠易激综合征症状严重程度量表(IBS-SSS)积分及血清D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)、白细胞介素-1β(IL-1β)、P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)、5-羟色胺(5-HT)水平变化,比较4组中医证候疗效、IBS-SSS量表疗效及不良反应发生情况。结果 治疗后4组4项主症积分、IBS-SSS积分及内治组、外治组、联合组3项次症积分均较治疗前明显降低(P均<0.05),联合组各项主症积分、IBS-SSS积分均明显低于其他3组(P均<0.05),内治组、外治组各项主症积分、IBS-SSS积分均明显低于对照组(P均<0.05),内治组、外治组治疗后的腹痛、腹泻、腹胀积分及IBS-SSS积分比较差异均无统计学意义(P均>0.05);联合组3项次症积分、内治组倦怠乏力积分、外治组腰膝酸软积分均明显低于对照组(P均<0.05)。治疗后4组血清D-乳酸、DAO、IL-1β、SP、VIP、5-HT水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且联合组各指标水平均明显低于其他3组(P均<0.05),内治组、外治组各指标水平均明显低于对照组(P均<0.05);内治组血清D-乳酸、DAO、SP、VIP水平均明显低于外治组(P均<0.05),血清IL-1β水平明显高于外治组(P<0.05),血清5-HT水平与外治组比较差异无统计学意义(P>0.05)。内治组、外治组、联合组中医证候总有效率及内治组、联合组IBS-SSS量表总有效率均明显高于对照组(P均<0.05)。4组均未见不良反应发生。结论 久泻方、火龙灸单用和联用均可明显缓解脾肾阳虚型IBS-D患者的症状及病情程度,提高生活质量,明显改善肠黏膜屏障,抑制炎症因子表达,调节脑肠轴功能,且联用效果更好。

    2022年16期 v.31 2191-2196+2204页 [查看摘要][在线阅读][下载 1041K]
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  • 健脾防哮方抑制哮喘小鼠气道上皮间质转化的研究

    劳慧敏;陈梦琦;刘宣妤;李丽博;尹训君;

    目的 探讨健脾防哮方对卵蛋白诱导的哮喘小鼠气道上皮间质转化的影响。方法 将60只雄性Balb/c小鼠按照随机数字表法分为正常组、模型组、健脾防哮方低剂量组、健脾防哮方中剂量组、健脾防哮方高剂量组和地塞米松组,每组10只。适应饲养后,除正常组外,其余组均于第1,7,14天腹腔注射0.1 mL致敏液(生理盐水0.1 mL+卵蛋白0.05 mg+氢氧化铝1 mg),第21天开始予1%的卵蛋白雾化液(卵蛋白0.1 g+生理盐水10 mL)加压雾化激发4周建立哮喘模型。雾化激发前,正常组及模型组开始给予25 mL/(kg·d)蒸馏水灌胃,健脾防哮方低、中、高剂量组分别给予5.233 g/(kg·d)、10.465 g/(kg·d)、20.93 g/(kg·d)健脾防哮方灌胃,地塞米松组给予地塞米松0.5 mg/(kg·d)灌胃,均持续4周。实验结束后,苏木素-伊红(HE)染色观察肺组织病理形态学变化,Masson染色观察肺组织胶原沉积与纤维增生情况,免疫组化和Western blot法检测各组小鼠肺组织中E-钙黏素(E-cadherin)、N-钙黏素(N-cadherin)和α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达情况,Real-time PCR法检测各组小鼠肺组织中E-cadherin、N-cadherin、α-SMA mRNA表达情况。结果 与正常组比较,模型组小鼠支气管上皮细胞不完整,存在坏死且炎性细胞浸润明显,气道周围存在明显胶原纤维沉积;与模型组比较,各药物组小鼠病理改变均有不同程度减轻,胶原蛋白沉积明显减少,其中健脾防哮方高、中剂量组和地塞米松组改善更明显。与正常组比较,模型组小鼠肺组织中N-cadherin和α-SMA蛋白及mRNA表达量均明显增加(P均<0.05),E-cadherin蛋白及mRNA表达量均明显降低(P均<0.05);与模型组比较,各药物组小鼠肺组织中N-cadherin和α-SMA蛋白及mRNA表达量均明显降低(P均<0.05),健脾防哮方高、中剂量组和地塞米松组E-cadherin蛋白及mRNA表达量均明显增高(P均<0.05),且健脾防哮方高、中剂量组各指标表达变化较健脾防哮方低剂量组更明显(P均<0.05)。结论 健脾防哮方可以减轻卵蛋白诱导的哮喘气道上皮损伤,抑制气道上皮间质转化。

    2022年16期 v.31 2197-2204页 [查看摘要][在线阅读][下载 1297K]
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  • 黄芪汤对肝硬化大鼠胶原沉积和肝窦毛细血管化标志物表达的影响

    陈高峰;麦静愔;陈澍;柯碧莲;王浩艺;谭英姿;陈天阳;成扬;

    目的 研究黄芪汤对肝硬化大鼠胶原沉积和肝窦毛细血管化标志物表达的影响。方法 选取10只雄性Wistar大鼠作为假手术组;选取40只雄性Wistar大鼠行胆管结扎建立肝硬化模型,造模1周后随机分为模型组和黄芪汤低、中、高剂量组。黄芪汤低、中、高剂量组分别给予黄芪汤0.35,0.70,1.40 g/kg灌胃,假手术组和模型组给予等量生理盐水灌胃,均1次/d,连续灌胃4周。实验结束检测各组大鼠血清肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、白蛋白(ALB)],HE染色观察肝组织病理形态,免疫组织化学染色法检测肝组织中I型胶原(Col-I)和血管内皮标志物分化抗原簇31(CD31)表达情况,Real-time PCR法检测肝组织中Col-I、CD31和血管性血友病因子(vWF) mRNA表达情况。结果 与模型组比较,黄芪汤各组大鼠血清ALT、AST、TBil水平均显著降低(P均<0.05),血清ALB水平均显著升高(P均<0.05),且黄芪汤高剂量组各指标改善情况均显著优于黄芪汤低、中剂量组(P均<0.05)。HE染色显示黄芪汤各组大鼠小胆管增生较模型组轻,细胞外基质沉积较模型组少,免疫组化染色显示黄芪汤各组大鼠肝脏组织中Col-I沉积及CD31阳性表达明显较模型组少,均以黄芪汤高剂量组病变最轻。黄芪汤各组大鼠肝组织中Col-I、CD31和vWF mRNA相对表达量均明显低于模型组(P均<0.05),且黄芪汤高剂量组均明显低于黄芪汤低、中剂量组(P均<0.05)。结论 黄芪汤可保护胆管结扎肝硬化大鼠肝功能,减轻胶原沉积,下调肝窦毛细血管化标志物表达。

    2022年16期 v.31 2205-2210页 [查看摘要][在线阅读][下载 1369K]
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  • 基于转录组测序技术探究电针促进新西兰兔骨缺损愈合的作用机制

    李霞;周立群;徐林;王兴建;田向东;王立;耿少辉;蒋海旭;许恒;赵吉平;

    目的 基于转录组测序技术观察电针促进骨折愈合过程中肾组织基因表达谱变化,揭示电针促进骨折愈合的分子生物学机制。方法 将42只新西兰兔随机分为正常组6只、骨缺损组18只、电针组18只。骨缺损组与电针组使用咬骨钳在新西兰兔右前肢桡骨中段造成骨缺损模型。造模后,电针组在骨缺损肢体侧的合谷、曲池穴处,采用疏密波(频率2/100 Hz,电流2.1 mA)进行电针干预,30min/次,1次/d,连续干预4周。分别在实验1,2,4周末对骨缺损组与电针组兔前肢进行X射线平扫,采用Lane-Sandhu X射线评分评估骨折愈合情况;在实验2周末每组随机选取3只兔,进行肾脏组织转录组测序以检测基因表达情况。结果 实验1,2,4周末,电针组X射线骨形成评分、骨连接评分、骨塑形评分均较同期骨缺损组高,但仅2周末时X射线骨塑形评分与骨缺损组比较差异有统计学意义(P<0.05)。转录组测序显示:正常组与骨缺损组间有454个差异表达基因(上调基因255个,下调基因199个),骨缺损组与电针组间有444个差异表达基因(上调基因179个,下调基因265个)。钙感应受体(CASR)基因在骨缺损组和电针组的肾脏中差异表达,GO分析发现骨缺损组与电针组的差异基因富集在钙离子稳态和细胞钙离子稳态等生物学过程中。结论 电针可显著促进新西兰兔骨折愈合,其作用机制可能与调节肾脏CASR基因表达和“钙离子稳态”通路有关。

    2022年16期 v.31 2211-2217页 [查看摘要][在线阅读][下载 1455K]
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  • 柚皮苷联合头穴针刺对脑缺血大鼠血管新生及Notch1/Akt/eNOS通路的影响

    陈悦;王珍珍;王文生·王月;李喆;

    目的 观察柚皮苷联合头穴针刺对脑缺血大鼠脑组织血管新生及Notch1/丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(Akt)/内皮型一氧化氮合酶(eNOS)信号通路的影响。方法 将120只SD大鼠随机分组为假手术组、模型组、尼莫地平组、柚皮苷组、头穴针刺组和柚皮苷+头穴针刺组,每组20只。除假手术组外,其余组大鼠采用线栓法复制大鼠局灶性脑缺血模型。造模成功后,尼莫地平组给予尼莫地平混悬液12 mg/kg灌胃,柚皮苷组给予柚皮苷溶液80 mg/kg灌胃,头穴针刺组给予头穴针刺干预,柚皮苷+头穴针刺组给予柚皮苷溶液80 mg/kg灌胃和头穴针刺干预,假手术组及模型组给予等量生理盐水灌胃,各组均每天干预1次,连续干预7 d。干预结束后,记录各组大鼠神经功能评分,干/湿重法和TTC染色观察大鼠脑组织含水量及脑梗死体积,ELISA法检测大鼠血清中血管内皮生长因子(VEGF)、血管内皮生长因子受体2(VEGFR-2)水平,免疫组化法检测海马组织中VEGF阳性表达情况,Western blot法检测海马组织中Notch1、Akt、磷酸化Akt (p-Akt)、eNOS、磷酸化eNOS(p-eNOS)蛋白表达情况,RT-PCR法检测海马组织中Notch1、p-Akt、p-eNOSmRNA表达情况。结果 模型组大鼠存在明显神经功能损伤及脑梗死,脑组织含水量、血清VEGF和VEGFR-2水平、海马组织中VEGF阳性表达数和Notch1蛋白及mRNA相对表达量均明显高于假手术组(P均<0.05),海马组织中p-Akt/Akt和p-eNOS/eNOS比值及Notch1、p-Akt、p-eNOS mRNA相对表达量均明显低于假手术组(P均<0.05)。与模型组比较,尼莫地平组、柚皮苷组、头穴针刺组和柚皮苷+头穴针刺组大鼠神经功能评分、脑含水量和梗死体积均明显降低(P均<0.05),且柚皮苷+头穴针刺组和尼莫地平组均明显低于柚皮苷组、头穴针刺组(P均<0.05);血清VEGF和VEGFR-2水平,海马组织中VEGF阳性表达数、p-Akt/Akt和p-eNOS/eNOS比值、Notch1蛋白及Notch1、p-Akt、p-eNOS mRNA相对表达量均明显增高(P均<0.05),且柚皮苷+头穴针刺组和尼莫地平组均明显高于柚皮苷组、头穴针刺组(P均<0.05);柚皮苷+头穴针刺组和尼莫地平组各指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 柚皮苷联合头穴针刺治疗可明显改善脑缺血大鼠神经功能,促进大鼠脑组织血管新生,其作用可能与激活Notch1/Akt/eNOS通路相关。

    2022年16期 v.31 2218-2224页 [查看摘要][在线阅读][下载 1477K]
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  • 卵巢储备功能下降患者常见中医证型与子宫、卵巢动脉血流参数关系研究

    任慧霞;王锦玉;朱珂;白龙;朱晓晓;王常海;

    目的 探讨卵巢储备功能下降(DOR)脾肾阳虚证与肝肾阴虚证患者症状特点与子宫、卵巢动脉血流参数之间的关系,为DOR的中医辨证分型提供鉴别依据。方法 以中医健康状态辨识系统为研究工具,借助辨证的原理与方法,选取2019年1月—2020年12月在河南中医药大学第三附属医院国医堂及妇科门诊就诊且有生育要求的DOR肝肾阴虚证患者30例作为肝肾阴虚组,DOR脾肾阳虚证患者30例作为脾肾阳虚组,与选取同期30例健康育龄期女性作为正常组。在月经周期的第2~4天,经阴道多普勒彩色超声检查记录窦卵泡计数(AFC)、子宫体积及卵巢直径;在月经周期的第6~21天,当卵泡直径>15 mm时记录双侧子宫、卵巢动脉血流的收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期流速(EDV)、收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)。结果 肝肾阴虚组和脾肾阳虚组患者AFC均明显少于正常组(P均<0.05),卵巢直径均明显短于正常组(P均<0.05),肝肾阴虚组和脾肾阳虚组AFC、卵巢直径比较差异均无统计学意义(P均>0.05);肝肾阴虚组患者子宫体积明显大于正常组和脾肾阳虚组(P均<0.05),脾肾阳虚组患者子宫体积明显小于正常组(P<0.05)。肝肾阴虚组患者左侧子宫动脉PSV及双侧子宫动脉EDV均明显快于正常组(P均<0.05),脾肾阳虚组患者双侧子宫动脉PSV、EDV均明显慢于正常组与肝肾阴虚组(P均<0.05)。肝肾阴虚组患者右侧卵巢动脉PSV、EDV及脾肾阳虚组患者双侧卵巢动脉PSV、EDV均明显慢于正常组(P均<0.05),肝肾阴虚组和脾肾阳虚组患者右侧卵巢动脉RI均明显高于正常组(P均<0.05)。结论 DOR脾肾阳虚证与肝肾阴虚证患者子宫动脉PSV、EDV有别于健康育龄期女性,且患者的卵巢动脉血流表现为PSV、EDV明显减慢,RI明显增高,或许这两项指标对于DOR中医证型具有鉴别价值。

    2022年16期 v.31 2225-2229+2235页 [查看摘要][在线阅读][下载 1561K]
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  • 补肾活血方对复发性流产孕鼠Th17/Treg平衡及妊娠结局的影响

    陈颖庆;邓阿黎;陈林娜;周忠明;王燕萍;金晶;向英;吴双;徐静;余念;卢雯婷;李婷;詹妮;

    目的 观察补肾活血方对复发性流产(RSA)孕鼠辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)平衡及相关细胞因子水平和妊娠结局的影响。方法 将雌性CBA/J小鼠与雄性DBA/2小鼠按照2∶1比例交配建立RSA模型,成功后将RSA小鼠随机分为模型组、地屈孕酮组和补肾活血方低、中、高剂量组,每组10只;另将雌性CBA/J小鼠与雄性BALB/C小鼠按照2∶1交配,取正常妊娠的10只雌性小鼠作为正常妊娠组。妊娠第1天,正常妊娠组和模型组孕鼠给予生理盐水灌胃,地屈孕酮组孕鼠给予6.18 mg/kg地屈孕酮灌胃,补肾活血方低、中、高剂量组孕鼠分别给予7.83 g/kg、15.67 g/kg、31.34 g/kg补肾活血方灌胃,均每天1次,连续14 d。疗程结束,取各组孕鼠外周血,检测血清中白细胞介素-17(IL-17)、转化生长因子-β(TGF-β)水平,计算IL-17/TGF-β比值;处死孕鼠,计算胚胎吸收率;流式细胞术检测脾脏淋巴细胞中Th17细胞比例、Treg细胞比例,计算Th17/Treg比值。结果 与模型组比较,地屈孕酮组及补肾活血方各组孕鼠血清IL-17水平及IL-17/TGF-β比值、胚胎吸收率、脾脏淋巴细胞中Th17细胞比例和Th17/Treg比值均明显降低(P均<0.05),血清TGF-β水平及脾脏淋巴细胞中Treg细胞比例均明显升高(P均<0.05);地屈孕酮组和补肾活血方中剂量组孕鼠血清IL-17水平及IL-17/TGF-β比值、胚胎吸收率、脾脏淋巴细胞中Th17细胞比例和Th17/Treg比值均明显低于补肾活血方低、高剂量组(P均<0.05),血清TGF-β水平及脾脏淋巴细胞中Treg细胞比例均明显高于补肾活血方低、高剂量组(P均<0.05),地屈孕酮组各指标与补肾活血方中剂量组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 补肾活血方可能通过调节Th17/Treg平衡及相关细胞因子水平,使母胎免疫耐受,改善小鼠妊娠结局。

    2022年16期 v.31 2230-2235页 [查看摘要][在线阅读][下载 1565K]
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  • 防感贴片防治小儿反复呼吸道感染的临床研究

    徐文斐;周丽丽;宋辰斐;薛征;周之嫄;黄莉荣;

    目的 观察中药挥发油制成的防感贴片防治肺脾气虚型小儿反复呼吸道感染的临床疗效。方法 选取2019年12月—2020年7月在上海中医药大学附属市中医医院治疗的肺脾气虚型反复呼吸道感染患儿72例,按照随机对照研究的方法分为2组,治疗组36例佩戴防感贴片3个月,对照组36例进行健康宣教,2组观察时间均为12个月。观察干预前后患儿1年内的反复呼吸道感染次数和干预前及干预3个月、6个月、9个月、12个月后发病次数、每次发病持续时间,比较2组临床疗效及不良反应。结果 2组干预后上呼吸道感染次数均明显减少(P均<0.05),且治疗组明显少于对照组(P<0.05);治疗组干预后气管支气管炎次数、肺炎次数均明显少于干预前及同期对照组(P均<0.05),对照组气管支气管炎次数、肺炎次数与干预前比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗组干预3个月、6个月、9个月、12个月后发病次数积分、每次发病持续时间积分均明显低于干预前及同期对照组(P均<0.05),对照组仅干预3个月、12个月后各项积分均明显低于干预前(P均<0.05)。治疗组临床总有效率为87.5%(28/32),明显高于对照组的56.67%(17/30)(P<0.05)。治疗期间治疗组2例(6.25%)患儿出现喷嚏现象,症状轻且不影响治疗。结论 防感贴片对肺脾气虚型反复呼吸道感染患儿具有干预防治作用,可有效减少呼吸道感染发病次数,缩短每次发病持续时间,且安全。

    2022年16期 v.31 2236-2239+2248页 [查看摘要][在线阅读][下载 1734K]
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  • 不同频次青藤碱注射治疗膝骨关节炎疗效比较

    马阿雪;鲁晓红;寇久社;王东;阮珍;唐赛清;

    目的 探讨不同频次的青藤碱注射治疗膝骨关节炎的疗效。方法 选取陕西中医药大学第二附属医院2021年11月—2022年1月诊治的60例膝骨关节炎患者,随机分为每日组和隔日组,每组30例。每日组给予青藤碱35 mg关节腔内注射,每日1次,共10次;隔日组给予青藤碱35 mg关节腔内注射,每2 d 1次,共5次。观察2组治疗前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分(WOMAC)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分和血清中白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化,记录2组不良反应发生情况。结果 治疗后,2组患者WOMAC评分、VAS评分及血清中IL-1β和TNF-α水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),每日组的WOMAC评分、VAS评分与隔日组比较差异均无统计学意义(P均>0.05),但每日组血清IL-1β和TNF-α水平显著低于隔日组(P均<0.05)。2组均无明显不良反应发生。结论 不同频次的青藤碱注射治疗膝骨关节炎均能改善患者的症状并降低血清炎性因子水平,但每日注射下调血清炎性因子水平作用更显著。临床中可根据患者具体情况选取更为合适的治疗方法。

    2022年16期 v.31 2240-2243页 [查看摘要][在线阅读][下载 1672K]
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  • 自拟祛风养血润肤液药浴治疗血虚风燥夹瘀型尿毒症皮肤瘙痒的研究

    陈洋洋;方超;郭维毅;左阳;李国华;马金荣;

    目的 观察自拟祛风养血润肤液药浴治疗血虚风燥夹瘀型尿毒症皮肤瘙痒的临床效果。方法 将2020年1月—2021年1月河北省沧州中西医结合医院收治的80例血虚风燥夹瘀型尿毒症皮肤瘙痒患者按照随机数字表分为2组,对照组40例给予西医基础治疗,观察组40例在对照组基础上加用自拟祛风养血润肤液药浴治疗,2组疗程均为12周。记录2组干预前后改良Duo氏瘙痒评分,检测肾功能[血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)]、血钙、血磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平,统计2组临床疗效。结果 与治疗前比较,治疗后2组改良Duo氏瘙痒评分中各单项评分及总评分均明显降低(P均<0.05),且治疗后观察组上述评分均明显低于对照组(P均<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组Cr、BUN、血钙、血磷、iPTH、hs-CRP、TNF-α和IL-6水平均明显降低(P均<0.05),且治疗后观察组上述指标水平均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组治疗总有效率为87.5%(35/40),明显高于对照组的65.0%(26/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 自拟祛风养血润肤液药浴治疗血虚风燥夹瘀型尿毒症皮肤瘙痒不仅能缓解皮肤瘙痒症状,改善肾功能,还能下调hs-CRP、TNF-α和IL-6水平,抑制机体微炎症状态。

    2022年16期 v.31 2244-2248页 [查看摘要][在线阅读][下载 1736K]
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中医论坛

  • 肾阴阳自和理论和ERK5介导BMSCs成骨/成脂分化平衡与骨质疏松症的关系探讨

    张桂鑫;刘杰;赵宇;王世浩;刘树华;付赛;龚春柱;王常德;万雷;张乐;

    骨质疏松症(OP)归属于中医“骨痿”的范畴。骨髓间充质干细胞(BMSCs)作为成骨细胞和脂肪细胞共有的前体细胞,其成骨/成脂向分化的动态平衡与OP的发生密切相关。细胞外信号调节激酶5(ERK5)在BMSCs成骨/成脂向分化中扮演着重要的角色。这一动态过程与中医阴阳学说内涵高度一致。本文试运用肾阴阳自和理论探讨ERK5介导BMSCs成骨/成脂分化平衡在OP的作用,深化OP发病的中西医结合机制的认识,为OP的防治提供新的启发。

    2022年16期 v.31 2249-2252+2264页 [查看摘要][在线阅读][下载 1893K]
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  • 基于线粒体代谢障碍探讨从脾论治卵巢早衰机制

    张丹;蔡竞;崔晓萍;肖新春;

    卵巢早衰是妇科常见疑难病,近几年发病率明显上升且发病群体逐渐年轻化。大量文献研究表明,线粒体代谢障碍可能为卵巢早衰的重要发病机制。线粒体主管全身能量,与脾为气血生化之源的生理特点极为相似。脾虚是卵巢早衰的重要病因,健脾益气、健脾养血、健脾祛痰、健脾理气皆可不同程度改善卵巢早衰症状,提高线粒体代谢功能,进一步证实卵巢早衰与线粒体代谢障碍之间的密切关系。本文主要从线粒体代谢障碍角度探讨从脾论治卵巢早衰机制,为临床治疗卵巢早衰提供诊疗思路。

    2022年16期 v.31 2253-2256页 [查看摘要][在线阅读][下载 1816K]
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临床研究

  • 棍针拨筋疗法治疗原发性痛经疗效观察

    龚小珍;马晴;刘杨晨;谢阳春;陈思依;陈公娜;肖英超;林美珍;

    目的 探讨棍针拨筋疗法治疗原发性痛经的疗效。方法 将2019年6月—2020年9月广东省中医院妇科门诊诊治的102例原发性痛经患者随机分成对照组和观察组,对照组51例给予艾灸神阙、关元及三阴交治疗,观察组51例给予棍针拨筋疗法治疗,2组均治疗3个月经周期。观察2组治疗前后中医症状积分(经期或经前下腹胀痛、得温痛减、肢冷畏寒、经有血块、经色紫黯)、痛经程度评分(VAS评分)、COX痛经症状量表(CMSS)评分变化,比较2组总有效率及治疗安全性。结果 治疗后2组经期或经前下腹胀痛、得温痛减、肢冷畏寒、经有血块、经色紫黯积分,VAS评分、CMSS评分中症状严重程度评分和疼痛持续时间评分均明显降低(P均<0.05),且观察组治疗后以上评分均明显低于对照组(P均<0.05);观察组总有效率为100%(51/51),明显高于对照组90.2%(46/51),差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗期间均未出现与艾灸及棍针拨筋疗法相关不良事件。结论 棍针拨筋疗法能够显著缓解痛经疼痛程度,缩短痛经持续时间,且安全,较艾灸疗法效果更好,是临床治疗原发性痛经的有效手段。

    2022年16期 v.31 2257-2260页 [查看摘要][在线阅读][下载 1875K]
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  • 行气化瘀方加减联合西药治疗结核性胸膜炎疗效观察

    朱小磊;席玉镜;

    目的 探讨行气化瘀方加减联合西药治疗结核性胸膜炎的临床疗效。方法 选取2018年6月—2021年3月喀什地区第二人民医院收治的结核性胸膜炎患者87例,随机分为对照组43例、观察组44例。对照组患者给予胸腔穿刺抽液+常规抗结核治疗,观察组在对照组治疗基础上联合行气化瘀方加减治疗8周。观察2组患者治疗前及治疗8周后中医症状积分、胸膜厚度、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、干扰素-γ(IFN-γ)]水平、比较2组治疗8周后临床疗效及不良反应发生情况。结果 治疗后2组中医症状各项积分及总积分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05);治疗后2组胸膜厚度及血清IFN-γ、IL-6水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05);观察组总有效率为95.45%(42/44),明显高于对照组的81.40%(35/43)(P<0.05);治疗过程中2组均有白细胞减少、肝功能异常等不良反应发生,对照组不良反应发生率略高于观察组,但2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 行气化瘀方加减联合西药治疗结核性胸膜炎疗效确切,可显著缓解临床症状,降低炎症因子水平及胸膜厚度,且较为安全。

    2022年16期 v.31 2261-2264页 [查看摘要][在线阅读][下载 1874K]
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  • 循经按摩对急性心肌梗死患者心功能及生活质量的影响

    任正军;孟祥慧;王颜波;刘红艳;张红;

    目的 探讨循经按摩对急性心肌梗死患者心功能及生活质量的影响。方法 选取2015年1月—2018年12月在北京中医药大学房山医院心血管内科住院的发病1周的急性心肌梗死患者64例,采用随机数字分为2组,对照组32例给予常规心脏康复治疗,观察组32例在对照组干预基础上加用循经按摩,观察2组康复干预前及康复干预1个月、3个月中医症状积分、左室射血分数、左室舒张期内径、SF-36生活质量调查量表评分变化。结果 康复干预1个月后对照组中医症状积分与康复干预前比较无明显变化(P>0.05),观察组中医症状积分明显低于康复干预前(P<0.05),且明显低于对照组(P<0.05);康复干预3个月后2组中医症状积分均较康复干预前、康复干预1个月后明显降低(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。康复干预1个月后对照组左室射血分数与康复干预前比较无明显变化(P>0.05),观察组左室射血分数明显高于康复干预前(P<0.05),且明显高于对照组(P<0.05);康复干预3个月后2组左室射血分数均较康复干预前明显升高(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。康复干预1个月、3个月后,对照组左室舒张期内径与康复干预前比较无明显变化(P>0.05),观察组左室舒张期内径明显低于康复干预前及同期对照组(P均<0.05)。康复干预1个月、3个月后2组生活质量评分与康复前比较均明显升高(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P均<0.05)。结论 循经按摩能显著减轻急性心肌梗死患者临床症状,明显改善心功能,提高生活质量。

    2022年16期 v.31 2265-2268页 [查看摘要][在线阅读][下载 1919K]
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  • 益气养阴活血方联合西药对慢性心力衰竭心肌纤维化患者心功能、心肌纤维化指标及炎症指标的影响

    吕国芬;张振伟;郑岩磊;李华;未瑞超;

    目的 观察益气养阴活血方联合西药治疗对慢性心力衰竭(CHF)心肌纤维化患者心功能、心肌纤维化指标及炎症指标的影响。方法 将2020年7月—2021年7月衡水市第八人民医院收治的82例CHF患者按随机数字表法分为对照组与研究组,每组41例。对照组采用替米沙坦片、酒石酸美托洛尔片及螺内酯治疗,研究组在此基础上加用益气养阴活血方治疗,2组疗程均为3个月。观察2组治疗前后心功能指标[左室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)、二尖瓣血流最大流速/心房收缩期二尖瓣血流最大流速(E/A)、6 min步行距离(6MWT)、血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)]、心肌纤维化指标[血清转化生长因子-β_1(TGF-β_1)、可溶性ST2(sST2)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、半乳糖凝集素-3(Galectin-3)]、炎症指标[白细胞介素-1β(IL-1β)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]、中医症状积分变化,统计2组临床疗效及不良反应发生情况。结果 治疗后2组患者血浆NT-proBNP水平和血清TGF-β_1、sST2、PCⅢ、Galectin-3、IL-1β、hs-CRP、TNF-α、MMP-9水平及中医症状积分及均较治疗前明显降低(P均<0.05),且研究组明显低于对照组(P均<0.05);治疗后2组患者心功能指标均较治疗前明显升高(P均<0.05),且研究组均明显高于对照组(P均<0.05)。治疗后,研究组和对照组总有效率分别为90.2%(37/41)和70.7%(29/41),研究组明显高于对照组(P<0.05)。2组均无不良反应发生。结论 益气养阴活血方联合西药治疗较单纯西医治疗可更有效抑制CHF心肌纤维化患者心肌纤维化,改善患者心功能,减轻临床症状,机制可能与抑制炎症反应有关。

    2022年16期 v.31 2269-2272页 [查看摘要][在线阅读][下载 1921K]
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  • 六味地黄汤合八珍汤配合康复训练治疗缺血性脑卒中恢复期疗效观察

    刘泉宏;高俊丽;郭学斌;刘兴全;谢宏斌;任毅;

    目的 探讨六味地黄汤合八珍汤配合康复训练治疗缺血性脑卒中恢复期的临床疗效。方法 将2018年10月—2020年11月在汉中市中心医院治疗的100例缺血性脑卒中恢复期患者随机分成2组。对照组50例在常规抗血小板凝聚、营养神经、稳定斑块等治疗基础上进行康复功能训练,观察组在对照组治疗基础上口服六味地黄汤合八珍汤治疗,2组均连续治疗3周。观察2组治疗后中医症状积分(偏瘫、偏身异常、言语謇涩、腰膝酸软、口舌歪斜)、肢体运动功能、神经功能、日常生活能力变化,比较2组临床总有效率及治疗方案的安全性。结果 治疗后2组中医症状各项积分及神经功能缺损评分均明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05);治疗后2组上、下肢运动功能评分和日常生活能力评分均明显升高(P均<0.05),且观察组均明显高于对照组(P均<0.05)。观察组和对照组临床总有效率分别为88.0%(44/50)和72.0%(36/50),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组血尿便常规、肾肝功能、心电图均未出现异常,治疗过程中未发生明显不良反应。结论 康复训练基础上联合六味地黄汤合八珍汤治疗能明显减轻缺血性脑卒中恢复期患者症状,促进神经功能恢复,提高肢体运动功能和日常生活能力,安全性高。

    2022年16期 v.31 2273-2276页 [查看摘要][在线阅读][下载 2117K]
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  • 疏肝和胃方对晚期胃癌肝胃不和证患者化疗疗效及胃肠道反应、骨髓抑制的影响

    赵明森;张彬;喻宇;

    目的 探讨疏肝和胃方对晚期胃癌肝胃不和证患者化疗疗效及中医症状、胃肠道反应、骨髓抑制的影响。方法 将2018年8月—2020年9月在泸州市中医医院治疗的70例晚期胃癌肝胃不和证患者随机分成2组。对照组35例采用OLF化疗方案治疗,观察组采用OLF化疗方案联合疏肝和胃方治疗,2组均连续治疗3周为1个周期,共治疗2个周期(6周)。比较2组临床总获益率,观察2组治疗后中医症状积分(脘腹痞闷、嗳气呃逆、心烦易怒、胸胁胀痛、食欲差、大便不畅)变化及治疗期间胃肠道反应(恶心呕吐、腹泻)、骨髓抑制(白细胞减少、红细胞减少、血红蛋白降低、血小板下降)发生情况。结果 观察组和对照组临床总获益率分别为68.6%(24/35)和60.0%(21/35),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组脘腹痞闷、嗳气呃逆、心烦易怒、胸胁胀痛、食欲差、大便不畅积分均明显降低(P均<0.05),且观察组治疗后的各项积分均明显低于对照组(P均<0.05);治疗期间,观察组胃肠道反应和骨髓抑制发生率及程度均明显低于或轻于对照组(P均<0.05)。结论 疏肝和胃方联合化疗治疗晚期胃癌肝胃不和证虽未在短期内显著提高临床总获益率,但联合治疗能明显减轻患者症状及化疗药物的毒副反应。

    2022年16期 v.31 2277-2280页 [查看摘要][在线阅读][下载 2115K]
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  • 和胃降逆法联合甲地孕酮对癌性厌食患者食欲、营养指标及生活质量的影响

    马千里;张秀;宗岩;高尚明;

    目的 探讨和胃降逆法联合甲地孕酮对癌性厌食患者食欲、营养指标及生活质量的影响。方法 将2018年9月—2020年6月在淮安市第一人民医院治疗的60例癌性厌食症患者随机分成2组。对照组30例口服甲地孕酮治疗,观察组30例口服甲地孕酮及和胃降逆方治疗,2组均连续治疗4周。观察2组治疗后中医症状积分(纳差食少、胃脘痞满、呕吐恶心、嗳气反酸、胃脘痛、便溏)、NRS评分、日进食量、FAACT评分、营养指标(血白蛋白、血前白蛋白)变化,比较2组临床总有效率及治疗方案的安全性。结果 治疗后2组纳差食少、胃脘痞满、呕吐恶心、嗳气反酸、胃脘痛、便溏积分及NRS评分均明显降低(P均<0.05),且观察组治疗后各评分均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后日进食量,社会/家庭状况、生理状况、功能状况、情感状况、附加关注状况评分及总分,血白蛋白、血前白蛋白水平均明显升高(P均<0.05),且观察组治疗后以上指标水平均明显高于对照组(P均<0.05);观察组和对照组总有效率分别为86.7%(26/30)和63.3%(19/30),观察组明显高于对照组(P<0.05);2组治疗前后安全性指标未发生明显异常,治疗期间均无明显药物相关不良反应。结论 和胃降逆法联合甲地孕酮治疗癌性厌食症能明显减轻患者厌食症状,改善营养状况及生活质量。

    2022年16期 v.31 2281-2284+2325页 [查看摘要][在线阅读][下载 2354K]
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  • 疏肝解忧汤联合黛力新治疗肝郁痰阻证抑郁症疗效观察

    熊婷;薛川松;颜晔;

    目的 观察疏肝解忧汤联合黛力新治疗肝郁痰阻证抑郁症患者的疗效及对甲状腺功能、血液流变学、血脂代谢的影响。方法 纳入2019年6月—2021年6月三亚市中医院收治的108例肝郁痰阻证抑郁症患者,采用随机数字表法分为2组,对照组54例给予黛力新治疗,观察组54例给予黛力新联合疏肝解忧汤治疗,2组均治疗8周。比较2组治疗前和治疗8周后抑郁程度[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分]及血清甲状腺激素[甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(TT3)、甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)]、血液流变学(低切全血比黏度、高切全血比黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原)、血脂指标[胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平,统计2组临床疗效和不良反应发生情况。结果 治疗8周后,2组患者情绪抑郁、表情沮丧、神思迟钝、胸胁胀闷积分及HAMD、HAMA评分均明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05);观察组患者血清FT4水平明显低于治疗前及对照组(P均<0.05),2组患者治疗前后血清TSH、TT3、TT4、FT3水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05);2组患者低切全血比黏度、高切全血比黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原水平均明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于照组(P均<0.05);2组患者血清TC、TG、LDL-C水平均明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05),2组患者血清HDL-C水平治疗前后比较差异均无统计学意义(P均>0.05);观察组总有效率为92.59%(50/54),对照组为77.78%(42/54),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗过程中,对照组2例出现恶心,观察组出现1例口干、1例嗜睡,2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 疏肝解忧汤联合黛力新治疗肝郁痰阻证抑郁症不仅可有效减轻患者抑郁程度,而且可明显调节甲状腺激素水平及血脂代谢情况,降低血液黏度。

    2022年16期 v.31 2285-2289页 [查看摘要][在线阅读][下载 2127K]
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  • 参夏补气方联合耳穴压豆治疗冠心病室性早搏气虚痰阻证疗效观察

    覃念;张沧云;杨青霞;周启迪;

    目的 探讨参夏补气方联合耳穴压豆治疗冠心病室性早搏气虚痰阻证患者的临床疗效。方法 将2020年6月—2021年12月在恩施土家族苗族自治州中心医院诊治的160例冠心病室性早搏气虚痰阻证患者随机分为2组各80例。对照组患者给予常规西医治疗,治疗组患者在常规西医治疗基础上联合参夏补气方口服及耳穴压豆治疗。比较2组治疗4周后的中医症状疗效和室性早搏疗效,观察2组患者治疗前后室性早搏数、心率变异性指标[R-R间期标准差(SDNN)、相邻R-R间期差值标准差(RMSSD)]、血小板比容(PCT)、血小板计数(Plt)、血小板平均体积(MPV)变化。结果 治疗组的中医症状和室性早搏治疗总有效率分别为93.75%(75/80)、86.25%(69/80),对照组分别为83.75%(67/80)、72.50%(58/80),治疗组均明显高于对照组(P均<0.05)。2组治疗后室性早搏数均明显减少(P<0.05),SDNN、RMSSD明显增高(P均<0.05),PCT、Plt、MPV均明显降低(P均<0.05);且治疗组室性早搏数明显少于对照组(P<0.05),SDNN、RMSSD明显高于对照组(P均<0.05),PCT、Plt、MPV明显低于对照组(P均<0.05)。结论 西医联合参夏补气方及耳穴压豆治疗冠心病室性早搏气虚痰阻证疗效更好,不仅可减轻症状和减少室性早搏次数,而且可明显改善心脏自主神经功能和血小板功能。

    2022年16期 v.31 2289-2292+2320页 [查看摘要][在线阅读][下载 2354K]
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名医经验

  • 国医大师李佃贵治疗慢性肾衰竭经验撷英

    任冉;李琦;魏宏宇;李宗涛;冯忖;王洪月;刘欣;魏晓娜;

    国医大师李佃贵认为慢性肾衰竭的发病机制责之浊毒,因其可贯穿疾病的始末。李佃贵教授提出慢性肾衰竭为本虚标实之证,脾肾阳虚为本,湿浊、热毒、瘀血、溺毒等因素为标,皆属浊毒。临证时予通腑泄浊、渗湿利浊、化瘀通络、健脾补肾之法,以防浊毒再生,达邪去正安、脾肾同补、标本兼顾之功,临床疗效颇佳。

    2022年16期 v.31 2293-2297页 [查看摘要][在线阅读][下载 2244K]
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  • 刘万里从解郁通降立法治疗反流性食管炎经验撷菁

    苏坤涵;刘万里;

    反流性食管炎是一种临床常见的消化系统疾病,刘万里教授认为气血怫郁、脏腑失调是本病的病机特点。刘教授治疗反流性食管炎以“通降”为治则核心,强调“解郁”为先,调理脏腑,化解诸郁。在病证结合、方证相应、药证匹配“三位一体”辨证思路指导下,运用疏肝利胆、燮理升降法,健脾化痰、调摄肺肾法,清胆宁心、化湿降逆法,柔肝补脾、化瘀活络法及和胃消食、通腑导滞法,用药理归醇正、方求和缓、精当简约。本病在治疗同时应辨识体质、调理偏颇,实现中医“治未病”理论指导下的防治结合。

    2022年16期 v.31 2297-2300+2332页 [查看摘要][在线阅读][下载 2380K]
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网络药理学研究

  • 网络药理学研究基于网络药理学和分子对接研究人参-黄精药对治疗癌因性疲乏的作用机制

    姜家康;牛泽基;姜庆辉;周云波;邹香妮;迟文成;

    目的 研究人参-黄精药对治疗癌因性疲乏的主要活性成分、潜在靶点和关键途径,探索其作用机制。方法 运用TCMSP平台寻找人参-黄精的活性成分及相关靶点,并在UniProt数据库查询靶标对应基因,与GeneCards、OMIM数据库中检索癌因性疲乏的相关疾病靶点进行合并。STRING数据库将疾病与药物交集靶点进行蛋白相互作用分析。采用DAVID数据库进行GO功能富集分析和KEGG通路富集分析。通过Cytoscape3.7.2软件构建“药物-化合物-靶点-通路”网络图。应用Autodock Vina软件进行分子对接模拟验证。结果 共筛选出人参-黄精活性成分24个,作用靶点118个,癌因性疲乏相关靶点3 694个,药物-疾病交集靶点93个。AKT1、JUN、TNF、TP53、CASP3、IL-1β等靶点为药对治疗癌因性疲乏的关键靶点,靶点主要参与癌症途径、TNF、蛋白多糖、PI3K-Akt等19条与癌症相关信号通路,主要通过细胞(核、质、膜)、胞浆等细胞组分参与对RNA聚合酶Ⅱ启动子对转录的正调控、信号转导、凋亡过程反应等生物学过程,并发挥蛋白质结合、酶结合等分子功能。5种活性成分与6个关键靶点的结合能均<-5.0 kcal/mol,说明配体与受体结合紧密。结论 人参-黄精药对可能通过多种活性成分同时调控靶点及相关信号通路,发挥调控细胞凋亡、抑制转移以及炎症反应作用,从而起到对癌因性疲乏的治疗作用。

    2022年16期 v.31 2301-2309页 [查看摘要][在线阅读][下载 2588K]
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护理研究

  • 围手术期综合护理结合心理疏导用于肾肿瘤切除患者效果观察

    李娜;陈庆丽;

    目的 探讨围手术期综合护理结合心理疏导用于肾肿瘤切除患者的护理效果。方法 将南京医科大学第一附属医院2020年1月—2021年1月收治的120例肾肿瘤切除术患者随机分为研究组与对照组各60例。对照组给予常规肾肿瘤相关护理干预,研究组则给予围手术期综合护理结合心理疏导干预。比较2组患者干预前后情绪、护理后的康复指标、并发症发生情况及护理满意度。结果 护理干预后,2组患者的SAS评分与SDS评分均有较大幅度的降低,且研究组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);研究组护理后首次下床活动时间、肛门排气时间、输液时间以及住院时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);研究组患者的并发症发生率显著低于对照组,而护理满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 围手术期开展综合护理结合心理疏导能够明显改善肾肿瘤切除术患者术后指标及负面情绪,减少并发症发生,提高护理满意度。

    2022年16期 v.31 2310-2313页 [查看摘要][在线阅读][下载 2291K]
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  • 基于健康赋权理论的系统护理对老年脆性骨折患者自我效能及并发症的影响

    王馨;徐笑玉;

    目的 观察基于健康赋权理论的系统护理对老年脆性骨折患者自我效能及并发症的影响。方法 选取吉林大学第一医院2019年7月—2020年7月收治的60例老年脆性骨折患者作为研究对象,按随机数字表法分为2组,对照组30例采用常规骨科护理,观察组30例采用基于健康赋权理论的系统护理。观察比较2组患者护理前后骨质疏松症自我效能量表(OSES)评分、并发症发生率、骨折愈合率、二次骨折率及护理满意度。结果 2组护理后锻炼、食钙OSES评分及OSES总分均显著提高(P均<0.05),且观察组护理后锻炼、食钙OSES评分及OSES总分均明显高于对照组(P均<0.05);观察组并发症发生率为3.3%(1/30),对照组为23.3%(7/30),观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组患者护理后3个月、6个月的骨折愈合率分别为76.7%(23/30)、93.3(28/30),均显著高于对照组的33.3%(10/30)、66.7%(20/30)(P均<0.05),但2组护理后9个月的骨折愈合率[观察组为100%(30/30),对照组为86.7%(26/30)]比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理后3个月、6个月及9个月的二次骨折率低于对照组,但2组相比差异均无统计学意义(P均>0.05);观察组患者护理满意度为100%(30/30),对照组为83.3%(25/30),观察组护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论 基于健康赋权理论的系统护理能够有效提升老年脆性骨折患者的自我效能及骨折愈合率,降低并发症发生率及二次骨折率,患者护理满意度高。

    2022年16期 v.31 2313-2316页 [查看摘要][在线阅读][下载 2336K]
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  • 骨折联络服务理论指导的信息化延续性护理对骨质疏松性髋部骨折患者依从性、相关知识水平及髋关节功能的影响

    曾玉春;钟亮;雷梅珍;王艳萍;扶晓明;

    目的 探讨骨折联络服务(FLS)理论指导的信息化延续性护理对骨质疏松性髋部骨折患者依从性、相关知识水平及髋关节功能的影响。方法 选取2019年5月—2021年6月解放军联勤保障部队第九二二医院收治的骨质疏松性髋部骨折患者96例,其中2019年5月—2020年5月入院治疗的48例为对照组,给予常规延续性护理;2020年6月—2021年6月入院治疗的48例为研究组,给予FLS理论指导的信息化延续性护理。2组均干预6个月,对比2组患者依从性及干预前后疾病相关知识水平、髋关节功能、日常生活能力。结果 干预后研究组患者依从率为93.75%(45/48),明显高于对照组的77.08%(37/48)(P<0.05)。干预后2组疾病相关知识评分、Harris髋关节功能评分、BI评分均明显高于干预前(P均<0.05),且研究组均明显高于对照组(P均<0.05)。结论 对骨质疏松性髋部骨折患者实施FLS理论指导的信息化延续性护理,能提升患者依从性及相关知识水平,促进患者髋关节功能恢复,改善日常生活能力。

    2022年16期 v.31 2317-2320页 [查看摘要][在线阅读][下载 2337K]
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综述

  • 帕金森病的中西医研究进展

    孙文玉;毕鸿雁;

    <正>帕金森病是好发于老年人的神经退行性疾病~([1])。目前全世界的帕金森患者大约有1 000万,此种疾病给患者家庭及社会都带来了沉重的经济和心理负担~([2])。对于其发病机制和原因目前尚不清楚,多数专家认为,环境和遗传因素是导致该疾病发生的主要原因~([3])。随着病情不断进展,患者晚期会出现冻结步态、呼吸肌无力、肺功能下降以及卧床不起等症状~([4])。

    2022年16期 v.31 2321-2325页 [查看摘要][在线阅读][下载 2359K]
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  • 细胞焦亡在糖尿病及并发症中的研究进展

    陆阁玲;郭文海;王宁;刘春红;姜北;邢菁;徐佳;马伯艳;

    <正>流行病学调查显示,糖尿病(diabetes mellitus, DM)业已成为导致成人死亡的十大原因之一~([1])。预计2030年全球DM患病人数将达5.78亿,2045年将上升至7亿,而中国位居全球DM发病率榜首~([2])。DM的病理机制十分复杂,近年研究表明炎性因子在DM进程中具有至关重要的作用~([3])。细胞焦亡是近年新定义的有异于细胞凋亡、自噬、坏死的新型细胞死亡形式,1992年由Zychlinsky等首次在弗氏志贺菌感染的巨噬细胞中发现,

    2022年16期 v.31 2326-2332页 [查看摘要][在线阅读][下载 2410K]
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  • 丹药结合消托补法在恶性肿瘤治疗中的应用

    孙适然;袁淳晟;程志强;

    <正>丹药是由某些矿物类药经高温烧炼制成的不同结晶形状的制品~([1])。丹药作为中医药的重要组成部分,其历史渊源可以追溯到汉代,《周礼》一书中记载道“凡疮疡以五毒功之”。然而,由于丹药是含有汞、砷甚至铅等重金属的化合物,口服后很容易中毒,因此自唐宋以来,丹药的应用逐渐局限于外科局部使用。随着科技的进步,各种丹药被提纯成以某种重金属元素为主的简单复合单体,重金属在内科领域的应用价值也逐渐显现。1967 年,Rosenberg发现顺铂具有抗癌活性,

    2022年16期 v.31 2333-2336页 [查看摘要][在线阅读][下载 2351K]
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