论著

  • 参附注射液对离体空跳猪心血液保护的研究

    高春雁;银世杰;刘豫;武伟;罗兰;冯志强;何并文;

    目的 探讨参附注射液对离体空跳猪心的血液保护作用。方法 将12头健康广西巴马小型猪随机分为参附组和对照组,每组6头。2组建立离体空跳心脏模型,参附组在预充液中加入10 mL参附注射液,体外循环建立后,经膜式氧合器,微量泵泵注参附注射液5 mL/h;对照组体外循环建立后,经膜式氧合器,微量泵泵注等量的0.9%氯化钠注射液。2组均持续泵入8 h。记录2组猪心脏复跳时间及体外循环8 h时平均动脉压、心率、灌注流量、灌注转速、血温,检测2组体外循环建立初及体外循环2 h、4 h、6 h、8 h的血常规(白细胞、红细胞、血小板计数)、凝血功能[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-dimer)]和炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)]水平。结果 2组心脏复跳时间及体外循环8 h时平均动脉压、心率、灌注流量、灌注转速、血温比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。与对照组比较,参附组体外循环后各时间点白细胞计数和D-dimer、IL-6、TNF-α水平均明显降低(P均<0.05),红细胞计数、血小板计数及FIB、IL-10水平均明显升高(P均<0.05),PT明显缩短(P<0.05),2组APTT、TT比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 参附注射液能够减少离体空跳猪心体外循环灌注过程中血细胞的破坏,改善凝血功能,抑制炎症反应的发生,有一定的血液保护作用。

    2023年23期 v.32 3213-3218+3311页 [查看摘要][在线阅读][下载 2183K]
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  • 基于TSLP-OX40L通路探讨麻黄附子细辛汤合肾四味汤对变应性鼻炎大鼠的影响

    邓秀娟;黄乐;刘海燕;李良娥;刘雨;谭光波;谭宇军;

    目的 观察麻黄附子细辛汤合肾四味汤对变应性鼻炎大鼠的保护作用及对胸腺基质淋巴细胞生成素-OX40配体(TSLP-OX40L)通路的影响。方法 将60只SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、麻黄附子细辛汤组、肾四味汤组、合方组和泼尼松龙组,每组10只。除正常组外,其余组大鼠均采用卵清蛋白+氢氧化铝腹腔注射结合卵清蛋白滴鼻方法建立变应性鼻炎模型。成模后,麻黄附子细辛汤组给予1.62 g/kg麻黄附子细辛汤灌胃,肾四味汤组给予10.80 g/kg肾四味汤灌胃,合方组给予12.42 g/kg麻黄附子细辛汤和肾四味汤灌胃,泼尼松龙组给予6.3 mg/kg醋酸泼尼松龙片悬液灌胃,正常组及模型组灌胃同等量的纯化水,均1次/d,连续灌胃14 d。观察大鼠一般情况,记录灌胃第7天和第14天大鼠鼻炎症状评分,HE染色观察鼻黏膜组织病理学形态,ELISA法检测血清白细胞介素-5(IL-5)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-13(IL-13)水平,RT-PCR法和Western blot法分别检测鼻黏膜组织中TSLP、OX40L mRNA及蛋白表达情况。结果 灌胃第7天和第14天,模型组大鼠鼻炎症状评分均明显高于正常组(P均<0.05);病理观察显示鼻黏膜上皮细胞脱落,腺体和血管周围出现水肿和炎症;末次灌胃结束后,血清IL-5、IL-4、IL-13水平和鼻黏膜组织中TSLP、OX40L mRNA及蛋白相对表达量均明显高于正常组(P均<0.05)。灌胃第7天,合方组和泼尼松龙组大鼠鼻炎症状评分明显低于模型组、麻黄附子细辛汤组、肾四味汤组(P均<0.05);灌胃第14天,各药物组大鼠鼻炎症状评分均明显低于模型组(P均<0.05),且合方组、泼尼松龙组、麻黄附子细辛汤组均明显低于肾四味汤组(P均<0.05)。末次灌胃结束后,各药物组大鼠鼻黏膜组织病理变化均明显改善,血清IL-5、IL-4、IL-13水平和鼻黏膜组织中TSLP、OX40L mRNA及蛋白相对表达量均较模型组明显降低(P均<0.05),且合方组和泼尼松龙组血清IL-4、IL-5、IL-13水平及鼻黏膜组织中TSLP、OX40L mRNA和蛋白相对表达量均明显低于麻黄附子细辛汤组和肾四味汤组(P均<0.05)。麻黄附子细辛汤组TSLP mRNA和蛋白相对表达量均明显低于肾四味汤组(P均<0.05),OX40L mRNA和蛋白相对表达量均明显高于肾四味汤组(P均<0.05)。结论 麻黄附子细辛汤合肾四味汤可明显减轻变应性鼻炎大鼠的症状和鼻黏膜组织病变,其机制可能与调控TSLP-OX40L通路有关。

    2023年23期 v.32 3219-3224+3320页 [查看摘要][在线阅读][下载 2318K]
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  • 重楼皂苷Ⅰ调控Notch1/Hes1通路对前列腺癌PC-3细胞迁移和侵袭的影响

    王文娟;雒向宁;李凯;

    目的 基于Notch1/Hes1通路探讨重楼皂苷Ⅰ对前列腺癌PC-3细胞迁移、侵袭的影响及作用机制。方法 体外培养前列腺癌PC-3细胞,设置5组:空白组常规培养,顺铂组加入顺铂(终浓度为2.5μg/mL)培养,重楼皂苷Ⅰ低、中、高剂量组分别加入重楼皂苷Ⅰ(终浓度分别为0.25μg/mL、0.5μg/mL、1.0μg/mL)培养,培养48 h后收集细胞。细胞划痕实验检测细胞迁移能力,细胞侵袭实验检测细胞侵袭能力,实时荧光定量PCR法检测细胞中Notch1、Hes1 mRNA的表达,Western blot法检测细胞中Notch1、Hes1蛋白的表达。结果 与空白组比较,各药物组的细胞迁移距离均明显缩短(P均<0.05),侵袭细胞数均明显减少(P均<0.05);与顺铂组和重楼皂苷Ⅰ低剂量组比较,重楼皂苷Ⅰ中、高剂量组的细胞迁移距离均更短(P均<0.05),侵袭细胞数均更少(P均<0.05),且重楼皂苷Ⅰ高剂量组细胞迁移距离明显短于重楼皂苷Ⅰ中剂量组(P<0.05),侵袭细胞数明显少于重楼皂苷Ⅰ中剂量组(P<0.05)。各药物组Notch1和Hes1 mRNA及蛋白相对表达量均明显低于空白组(P均<0.05),重楼皂苷Ⅰ高剂量组均明显低于顺铂组、重楼皂苷Ⅰ低剂量组和重楼皂苷Ⅰ中剂量组(P均<0.05)。结论 重楼皂苷Ⅰ具有抑制前列腺癌PC-3细胞迁移和侵袭的作用,机制与其下调Notch 1及下游靶基因蛋白Hes1的表达有关。

    2023年23期 v.32 3225-3229页 [查看摘要][在线阅读][下载 1122K]
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  • 利心冲剂对心力衰竭大鼠铁代谢SLC7A11/GXP4信号通路的调控作用

    於悦;高想;张锋莉;盛炜;卞勇;

    目的 基于心肌铁代谢探讨利心冲剂对心力衰竭大鼠的心肌保护作用。方法 取32只SD大鼠,随机选择8只SD大鼠作为正常组,其余大鼠采用腹主动脉缩窄法制备心力衰竭模型。将造模成功后大鼠随机分为模型组、利心冲剂高剂量组及利心冲剂低剂量组,每组8只。利心冲剂高、低剂量组分别予以利心冲剂20.79 g/(kg·d)和5.20 g/(kg·d)灌胃,正常组和模型组给予等量蒸馏水灌胃,均1次/d。连续灌胃8周后,比色法检测血清铁水平,ELISA法测定血清铁蛋白水平,HE染色观察心肌组织病理形态,ELISA法测定心肌组织中活性氧(ROS)水平和超氧化物歧化酶(SOD)活性,Western blot法和RT-PCR法分别检测心肌组织中转铁蛋白受体(TfR1)、膜铁转运蛋白(FPN1)、胱氨酸/谷氨酸逆向转运蛋白溶质载体家族7成员11(SLC7A11)、谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)蛋白及mRNA表达情况。结果 与正常组比较,模型组大鼠血清铁和铁蛋白水平、心肌组织中SOD活性和FPN1、SLC7A11、GPX4蛋白及mRNA相对表达量均明显降低(P均<0.05),心肌组织中ROS水平和TfR1蛋白及mRNA相对表达量均明显升高(P均<0.05),心肌细胞肥大,组织间可见部分炎性细胞浸润;与模型组比较,利心冲剂高剂量组血清铁和铁蛋白水平及利心冲剂高、低剂量组心肌组织中SOD活性和FPN1、SLC7A11、GPX4蛋白及mRNA相对表达量均明显升高(P均<0.05),心肌组织中ROS水平和TfR1蛋白及mRNA相对表达量均明显降低(P均<0.05),心肌损伤明显减轻。结论 利心冲剂可通过调节铁代谢SALC7A11/GXP4信号通路抑制铁死亡,减轻心肌氧化应激,缓解心力衰竭大鼠心肌损伤。

    2023年23期 v.32 3230-3235页 [查看摘要][在线阅读][下载 1622K]
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  • 基于“调枢通胃”理论的针刺疗法治疗脑卒中后便秘疗效及对肠道菌群的影响

    韩文华;刘恋;展立芬;鄢天涯;朱墨豪;邱玲;刘未艾;

    目的 观察“调枢通胃”理论指导下的针刺疗法结合乳果糖治疗脑卒中后便秘的临床疗效及对患者肠道菌群的影响。方法 纳入2022年1月—2023年1月在湖南中医药大学第二附属医院就诊的脑卒中后便秘患者60例,随机分为观察组30例和对照组30例。2组患者均按卒中单元模式予内科基础治疗,对照组每天早餐前口服乳果糖口服液,视患者情况调整服用剂量,每周连服6 d停1 d,治疗3周;观察组在对照组的基础上给予基于“调枢通胃”理论的针刺治疗,穴取百会、内关、支沟、天枢、三阴交,得气后每隔10 min行针1次,留针30 min,每天1次,每周针刺6 d停1 d,治疗3周。观察比较2组患者治疗前及治疗1周、3周后的便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)评分、粪便中肠道菌群数量和短链脂肪酸含量,统计2组患者治疗1周、3周后的临床疗效。结果 观察组和对照组各脱落2例,每组28例患者完成研究。随治疗时间延长,2组患者PAC-SYM评分及粪便中大肠杆菌数量、肠球菌数量均逐渐减少,粪便中双歧杆菌数量、乳酸杆菌数量及乙酸、丙酸、丁酸含量和总短链脂肪酸含量均逐渐增加(P均<0.05),各时间点两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05);且治疗3周后观察组患者PAC-SYM评分及粪便中大肠杆菌数量、肠球菌数量均明显低于对照组,粪便中双歧杆菌数量、乳酸杆菌数量及乙酸、丙酸、丁酸含量和总短链脂肪酸含量均明显高于对照组(P均<0.05)。观察组和对照组治疗1周后总有效率分别为82.1%(23/28)和75.0%(21/28),治疗3周后分别为96.4%(27/28)和89.3%(25/28),观察组均明显高于对照组(P<0.05)。结论 基于“调枢通胃”理论的针刺疗法联合乳果糖口服能明显改善脑卒中后便秘患者的临床症状,调节肠道菌群结构,促进排便,效果优于单纯乳果糖治疗,且呈一定时间效应。

    2023年23期 v.32 3236-3241页 [查看摘要][在线阅读][下载 1347K]
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  • 基于TLR4信号通路探讨扶正膏增强细胞免疫功能机制

    王继达;王丽;满姗姗;王相玲;边育红;

    目的 基于Toll样受体4(TLR4)信号通路探讨扶正膏增强细胞免疫功能的机制。方法 (1)将20只雄性ICR小鼠随机分为正常组、免疫功能低下组、扶正膏组、左旋咪唑组,每组5只。除正常组外,其余组小鼠均连续3 d腹腔注射环磷酰胺建立免疫功能低下模型。造模成功后,扶正膏组给予扶正膏2 250 mg/kg灌胃,左旋咪唑组给予左旋咪唑20 mg/kg灌胃,空白组和免疫功能低下组给予等量生理盐水灌胃,均连续灌胃28 d。流式细胞术检测脾脏组织中CD3~+、CD4~+、CD8~+ T细胞比例,Western blot法检测脾脏组织中TLR4、髓样分化因子88(MyD88)、白细胞介素-1受体相关激酶4(IRAK4)、肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)蛋白表达情况。(2)取大鼠20只,给予扶正膏69.6 g/(kg·d)连续灌胃14 d制备扶正膏含药血清。体外分离、培养正常小鼠脾淋巴细胞,分为4组:正常组体外正常培养;扶正膏含药血清组加入10%扶正膏含药血清培养48 h; MyD88抑制剂组加入5μmol/L MyD88抑制剂ST2825培养8 h; MyD88抑制剂+含药血清组加入5μmol/L ST2825培养8 h后,离心去上清,然后加入10%扶正膏含药血清培养48 h。ELISA法检测细胞上清液中白细胞介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)表达水平,Wsetern blot法检测脾淋巴细胞中TLR4、MyD88、IRAK4、TRAF6蛋白表达情况。结果 免疫功能低下组脾脏组织中CD4~+ T细胞比例和TLR4、MyD88、IRAK4、TRAF6蛋白相对表达量均明显低于正常组(P均<0.05),扶正膏组和左旋咪唑组CD4~+ T细胞比例和TLR4、MyD88、IRAK4、TRAF6蛋白相对表达量均明显高于免疫功能低下组(P均<0.05)。扶正膏含药血清组脾淋巴细胞中IL-2、IFN-γ表达水平和TLR4、MyD88、IRAK4、TRAF6蛋白相对表达量均明显高于正常组、MyD88抑制剂组和MyD88抑制剂+含药血清组(P均<0.05),MyD88抑制剂组和MyD88抑制剂+含药血清组IL-2、IFN-γ表达水平和TLR4、MyD88、IRAK4、TRAF6蛋白相对表达量均明显低于正常组(P均<0.05),MyD88抑制剂组和MyD88抑制剂+含药血清组上述各指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 扶正膏可能通过激活TLR4信号通路增强细胞免疫功能。

    2023年23期 v.32 3242-3247+3267页 [查看摘要][在线阅读][下载 2133K]
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  • 基于因子分析和聚类分析的非急性发作期哮喘中医证候研究

    韩静;赵锐恒;李云;韩泽璐;林江涛;

    目的 分析非急性发作期哮喘患者中医证候学特点及与实验室检查指标的相关性,探讨中医宏观指标与微观指标之间的联系。方法 通过横断面研究方法,收集2020年10月—2022年1月在中日友好医院诊断为非急性发作期哮喘的315例患者社会人口学资料、中医四诊信息及实验室检查数据[肺通气功能指标、呼出气一氧化氮(FeNO)、诱导痰细胞学检查指标、外周血嗜酸性粒细胞计数及百分比、血清总IgE水平];对中医四诊信息进行因子分析,提取哮喘病性、病位等,运用样品聚类分析方法(Q聚类)、K均值法进行数据聚类分析,确定哮喘证型,分析患者的证候特点及不同中医证型间实验室指标的差异性。结果 非急性发作期哮喘患者常见的10种症状体征为咳嗽、喘息、痰多、喉中哮鸣有声、气短、喷嚏、鼻塞、流涕、神疲乏力、痰白;因子分析显示哮喘病位在肺,涉及脾、肾、心、肝,病理因素涉及痰饮、气滞、风邪、气虚、阳虚、阴虚;聚类分析得到肺脾气虚证、痰湿蕴肺证、血虚风燥证、脾肾阳虚证、肝郁肾虚证、气阴两虚证6种证型,肺脾气虚证占比最高,其次是痰湿蕴肺证;气阴两虚证患者肺功能相对较差;痰湿蕴肺证患者痰中性粒细胞计数明显低于血虚风燥证、肺脾气虚证、脾肾阳虚证患者(P均<0.05),痰嗜酸粒细胞计数、FeNO、血嗜酸性粒细胞计数及百分比均明显高于脾肾阳虚证患者(P均<0.05),且痰嗜酸粒细胞计数及血嗜酸性粒细胞计数均明显高于肺脾气虚证患者(P均<0.05)。结论 非急性发作期哮喘患者以咳、喘、痰、虚以及过敏症状为主要临床表现,病位以肺为主,涉及脾、肾、心、肝四脏,病性本虚标实,虚实夹杂;气阴两虚证、肝郁肾虚证、痰湿蕴肺证、血虚风燥证、肺脾气虚证、脾肾阳虚证为非急性发作期哮喘常见证型,中医证型与实验室指标有相关性,气阴两虚证患者肺通气功能相对较差,痰湿蕴肺证患者气道炎性指标相对较差。

    2023年23期 v.32 3248-3255页 [查看摘要][在线阅读][下载 1965K]
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  • 益气活血法配合序贯八段锦在急性心肌梗死PCI术后患者中的应用

    陈镕涛;蒙苑婷;孙阳;韦冬梅;

    目的 探讨益气活血法配合序贯八段锦对急性心肌梗死(AMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者的作用。方法 选取2021年7月—2022年7月在柳州市中医医院行急诊PCI的90例AMI患者作为研究对象,随机将患者分为康复组和对照组各45例,2组患者均行急诊PCI和临床常规治疗,康复组在以上治疗基础上进行益气活血法配合序贯八段锦心脏康复治疗12周。比较2组患者中医证候疗效及治疗前后SF-36生活质量评分、主要心脑血管不良事件发生率。结果 康复组患者中医证候总有效率明显高于对照组[95.6%(43/45)比82.2%(37/45),P<0.05]。治疗后康复组生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康、健康变化评分及对照组躯体疼痛、一般健康状况、社会功能、精神健康、健康变化评分均明显高于治疗前(P均<0.05),且康复组生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、精神健康、健康变化评分均明显高于对照组(P均<0.05)。康复组脑梗死、心绞痛发作、再发急性心肌梗死、靶血管血运重建、心源性死亡、全因死亡发生率与对照组比较差异均无统计学意义(P均>0.05),但总的心脑血管不良事件发生率较对照组低[15.6%(7/45)比35.6%(16/45),P<0.05]。结论 益气活血法配合序贯八段锦的中西医结合心脏康复方案可以有效改善AMI急诊PCI术后患者症状,提高患者生活质量,改善预后。

    2023年23期 v.32 3256-3261页 [查看摘要][在线阅读][下载 1651K]
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  • 加味黄芪桂枝五物汤治疗老年2型糖尿病下肢血管病变临床研究

    田林涛;王新梅;郭笑丹;雷烨;魏文静;

    目的 探讨加味黄芪桂枝五物汤对老年2型糖尿病下肢血管病变患者糖脂代谢、神经功能的影响及可能作用机制。方法 选取2019年3月—2021年3月就诊于陕西中医药大学第二附属医院的150例老年糖尿病下肢血管病变患者,随机分为对照组和研究组各75例。对照组给予常规西医治疗,研究组在对照组治疗基础上给予加味黄芪桂枝五物汤治疗,2组患者均连续治疗3个月。观察2组患者治疗前后血清糖脂代谢指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、炎症相关指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、氧化应激相关指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、氧化型低密度脂蛋白(Ox-LDL)]、疾病进展相关指标[内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)]及左胫神经、右胫神经传导速度。结果 治疗后,2组患者FPG、2hPG、HbAlc及血清TC、TG、LDL-C、CRP、IL-6、TNF-α、MDA、Ox-LDL、RBP4水平均明显降低(P均<0.05),血清HDL-C、SOD、Vaspin水平均明显升高(P均<0.05),左胫神经、右胫神经运动神经传导速度与感觉神经传导速度均明显加快(P均<0.05),且研究组上述各项指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论 加味黄芪桂枝五物汤可以有效调节老年糖尿病下肢血管病变患者机体糖脂代谢,改善神经功能,可能与其抗炎、抗氧化应激、保护血管作用有关。

    2023年23期 v.32 3262-3267页 [查看摘要][在线阅读][下载 1644K]
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  • 启宫丸治疗痰湿证多囊卵巢综合征不孕疗效观察

    张红阳;王晓姗;王钦鹏;

    目的 观察启宫丸治疗痰湿证多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的临床疗效。方法 选择符合纳入标准的PCOS不孕患者120例,随机分为对照组与观察组各60例,对照组给予二甲双胍治疗,观察组应用启宫丸汤剂联合二甲双胍治疗,连续应用12周观察肥胖指标、性激素指标、糖脂代谢指标、子宫内膜厚度、子宫动脉阻力指数(RI)、排卵率、妊娠率及安全指标。结果 与治疗前比较,治疗后观察组体重、体质指数(BMI)、腰围、腰臀比及血清睾酮(T)、雄烯二酮(AND)、游离雄激素指数(FAI)、空腹胰岛素(FINS)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平和子宫动脉RI均明显降低(P均<0.05),雌二醇(E_2)水平明显升高(P<0.05),子宫内膜厚度明显增加(P<0.05);对照组血清性激素结合球蛋白(SHBG)水平明显升高(P<0.05),血清硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)、FAI、FINS、HOMA-IR、TG、TC水平及子宫动脉RI均明显降低(P均<0.05),子宫内膜厚度明显增加(P<0.05)。治疗后组间比较,观察组体重、BMI、T、FAI、FINS、HOMA-IR、TC及子宫动脉RI均明显低于对照组(P均<0.05),E_2水平和子宫内膜厚度均明显高于对照组(P均<0.05)。观察组排卵率为54.44%(196个周期),对照组排卵率31.11%(112个周期),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组妊娠率为23.33%(14/60),较对照组的10.00%(6/60)升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。2组均无不良反应发生,安全指标均正常。结论 启宫丸能够改善痰湿证PCOS不孕患者肥胖,可调节性激素与糖脂代谢,促进子宫膜厚度增厚,降低子宫动脉RI,提高排卵率。

    2023年23期 v.32 3268-3272页 [查看摘要][在线阅读][下载 1717K]
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名医经验

  • 杜惠兰教授补肾法辅助治疗体外受精-胚胎移植临证经验

    陈景伟;马艺鸣;孟鑫;刘慧敏;鲁琴;杜惠兰;

    杜惠兰教授以“肾主生殖”中医理论为指导思想,提出肾精亏损、冲任失调是体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者的基本病机,采用中医药介入IVF-ET技术,以补肾填精、调补冲任为治疗法则,分期论治,可有效改善卵巢功能及子宫内膜容受性,提高IVF-ET患者的成功率。

    2023年23期 v.32 3273-3276+3280页 [查看摘要][在线阅读][下载 1872K]
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  • 基于济阴宣阳理论运用中药膏剂治疗慢性溃疡性结肠炎经验浅析

    袁星星;高婷婷;王炳予;张雅丽;

    济阴宣阳理论注重人体阴阳平衡状态,旨在维持阴阳功能如常。阳者常升,卫外为密,阴者常守,存内为平,阴平阳秘,精神乃治。溃疡性结肠炎可归属为“泄泻”的范畴,其病情迁延具有反复发作的特点,严重影响患者的生活质量。中医理论指导下的整体观念和辨证论治相结合的治疗方式对慢性溃疡性结肠炎有着突出优势。济阴宣阳理论能够正确全面地看待溃疡性结肠炎发病机制,治病求本,祛邪伐源,从根本上解决其发病原因,再配合辨证论治,标本兼治,以求万全。

    2023年23期 v.32 3277-3280页 [查看摘要][在线阅读][下载 1843K]
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  • 齐元富教授治疗颅内室管膜瘤经验

    于新阳;石维娟;黄伟;刘寨东;齐元富;

    颅内室管膜瘤是一种来源于脑室系统中室管膜细胞的恶性肿瘤,约占所有脑肿瘤的2%,现代医学针对颅内室管膜瘤的最佳治疗方案尚存争议,但手术完全切除治疗仍然是最行之有效的治疗方法。然而,术后约29%的高复发率仍然让人担忧。齐元富教授针对颅内室管膜瘤“正虚邪实”的病机物点,并结合颅内室管膜瘤以手术为主的治疗特点,创新性提出分阶段治疗方法,即术前——清热解毒,豁痰开窍;术中——调气理气,平肝熄风;术后——未伤先防,温补缓泻。齐元富教授据此法遣方用药,显著提高了患者的生活质量,收效颇丰。此文归纳总结齐元富教授的临证经验及典型病案1例,以期为颅内室管膜瘤的综合治疗提供一定参考。

    2023年23期 v.32 3281-3284页 [查看摘要][在线阅读][下载 1884K]
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网络药理学研究

  • 基于网络药理学探讨犀角地黄汤合方治疗原发免疫性血小板减少症的作用机制

    李萌;李润杰;王爱迪;刘宝山;

    目的 运用网络药理学方法研究犀角地黄汤合方对原发免疫性血小板减少症(ITP)的作用机制。方法 通过TCMSP、TCM-ID、PharmMapper数据库获取犀角地黄汤合方的药物成分、成分靶点,通过OMIM、DrugBnak、DisGeNET、GeneCards、TTD数据库获取ITP的疾病靶点,通过jvenn平台获取中药与疾病的交集靶点,利用STRING数据库对上述交集靶点构建蛋白质相互作用关系(PPI)网络,以获取关键靶点。应用Cytoscape软件构建中药-活性成分-靶点并进行可视化分析,通过Metascape数据库进行基因本体(GO)功能和通路分析。结果 筛选出活性成分75个,交集靶点140个,主要活性成分包括槲皮素、山柰酚、丁香脂素二葡萄糖苷、β-谷甾醇、豆甾醇等,PPI网络中分析排名靠前的靶点包括非受体型酪氨酸蛋白激酶(SRC)、细胞肿瘤抗原p53(TP53)、肿瘤坏死因子(TNF)、丝裂原活化蛋白激酶1(MAPK1)、丝裂原活化蛋白激酶14(MAPK14)等;GO功能及KEGG富集分析结果:关键蛋白富集在膜微区、膜筏、囊泡腔等位置,参细胞运动及迁移等过程,关键靶点主要通过PI3K-AKT、IL-17信号通路等信号通路对ITP发挥作用。结论 犀角地黄汤合方可能通过槲皮素、山柰酚、β-谷甾醇、豆甾醇、丁香脂素二葡萄糖苷等化合物,经由SRC、TP53、TNF、MAPK1、MAPK14等靶点,通过PI3K-AKT、IL-17等信号通路发挥治疗ITP的作用。

    2023年23期 v.32 3285-3291+3328页 [查看摘要][在线阅读][下载 3163K]
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临床研究

  • 运脾增液汤治疗儿童脾虚津亏型功能性便秘临床研究

    杜丽娜;王昕泰;刘畅;穆静;杨燕;

    目的 评价运脾增液汤治疗儿童脾虚津亏证功能性便秘的疗效及安全性。方法 选择2019年10月—2021年10月就诊于首都医科大学附属北京儿童医院门诊的脾虚津亏证功能性便秘患儿150例,采用随机对照法将患儿分为观察组和对照组,观察组予运脾增液汤口服,对照组予乳果糖口服溶液口服,2组疗程均为4周。观察治疗后2组的主要症状(粪便性状、排便难度、排便时间、排便频率)、次要症状(腹胀、食欲、口燥咽干、神疲乏力)改善情况,统计2组总有效率、复发率和安全性。结果 与治疗前相比,治疗后2组粪便性状、排便难度、排便时间和排便频率积分均明显降低(P均<0.05),观察组腹胀、食欲不振、口燥咽干积分均明显降低(P均<0.05),对照组腹胀、口燥咽干积分均明显降低(P均<0.05)。治疗后与对照组相比,观察组粪便性状、排便难度、排便时间积分及食欲不振、口燥咽干积分均降低更明显(P均<0.05)。治疗3,4周后观察组总有效率均明显高于对照组(P均<0.05)。观察组随访1个月复发率明显低于对照组(P<0.05)。2组治疗后均无不良反应。结论 运脾增液汤治疗儿童脾虚津亏证功能性便秘疗效较好,可明显改善临床症状,降低复发率,且安全性高。

    2023年23期 v.32 3292-3296页 [查看摘要][在线阅读][下载 2020K]
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  • 肾康注射液对脓毒症合并早中期急性肾损伤患者肾功能的保护作用

    赵丽丽;陈千益;汤熠;曹磊;郑运江;

    目的 探讨肾康注射液对脓毒症合并早中期急性肾损伤患者的肾功能保护作用。方法 选择上海健康医学院附属崇明医院重症医学科2017年8月—2019年11月收治的符合脓毒症合并早中期急性肾损伤患者98例,随机分成对照组34例及肾康注射液组64例。2组均给予常规治疗,肾康注射液组同时给予肾康注射液100 mL静滴,1次/d,持续2周。比较2组患者治疗前后血肌酐(SCr)、血清胱抑素(CysC)、尿肾损伤分子-1(KIM-1)、尿中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高迁移率族蛋白1(HMGB1)、转化生长因子-β_1(TGF-β_1)水平和APACHEⅡ评分、序贯器官衰竭评分(SOFA)、机械通气率,统计2组临床疗效。结果 2组治疗后SCr、CysC、KIM-1、NGAL、TNF-α、HMGB1、TGF-β_1水平及APACHEⅡ评分、SOFA评分、机械通气率均较治疗前明显降低(P均<0.05),且肾康注射液组治疗后上述各指标均明显低于对照组(P均<0.05)。肾康注射液组总有效率高于对照组[93.75%(60/64) vs 52.94%(18/34),P<0.05]。结论 肾康注射液对脓毒症合并早中期急性肾损伤患者的肾功能有明显保护作用,其机制可能与拮抗炎症细胞因子表达,抑制肾小球纤维化有关。

    2023年23期 v.32 3296-3298+3302页 [查看摘要][在线阅读][下载 2048K]
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  • 消痈生肌液外用治疗急性放射性皮炎的临床研究

    陈英霞;梁筠玉;张明星;叶倩瑜;

    目的 探讨消痈生肌液外用治疗急性放射性皮炎的临床疗效。方法 选择2022年1月—2023年1月在外院因乳腺癌行放疗第1天至放疗结束后2周期间出现急性放射性皮炎的患者60例,广州市番禺区中医院招募入组后随机分成对照组和观察组各30例。对照组给予复方维生素B_(12)溶液外喷,观察组给予消痈生肌液外喷,治疗14 d。观察比较2组疼痛、瘙痒、红斑首次缓解时间及RISRAS量表评分(主观症状评分、客观症状评分、总分)、皮损面积、皮肤病生活质量量表(DLQI)评分(包括个人社交评分、自我感知评分、家庭生活评分)、临床疗效和治疗安全性。结果观察组瘙痒、疼痛及红斑首次缓解时间均明显短于对照组(P均<0.05);2组治疗后RISRAS量表各单项评分及总分和DLQI量表各单项评分及总分均明显降低(P均<0.05),且观察组各项评分均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后第3天、第7天、第10天、第14天皮损面积评分均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后第7天、第10天、第14天皮损面积评分均明显低于同期对照组(P均<0.05);观察组总有效率明显高于对照组[90.0%(27/30)vs 66.7%(20/30),P<0.05];2组治疗期间均未出现药物相关不良反应。结论 消痈生肌液外用治疗急性放射性皮炎疗效确切,能够有效缩短患者症状缓解时间,促进创面愈合,改善患者生活质量,且安全。

    2023年23期 v.32 3299-3302页 [查看摘要][在线阅读][下载 2049K]
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  • 萆薢渗湿汤加减联合地奥司明对肛瘘术后患者肛门功能、炎性因子及血清FN、VEGF、CCL5的影响

    刘翠珠;王立波;任卫宁;牛玉凤;杨苗;郭旭琴;张文缙;

    目的 探究萆薢渗湿汤加减联合地奥司明对肛瘘术后患者肛门功能、相关炎性因子及血清纤维连接蛋白(FN)、血管内皮生长因子(VEGF)、趋化因子5(CCL5)的影响。方法 选择2021年1月—2022年6月于河北中医学院第二附属医院诊治并行手术治疗的肛瘘患者86例为研究对象,依据随机数表法将其分为对照组、观察组,每组43例。2组均接受常规术后消毒、凡士林纱条外敷等常规处理,对照组在此基础上予地奥司明口服,观察组予地奥司明联合萆薢渗湿汤加减口服,2组均连续治疗14 d。比较2组患者治疗效果,入院时及术后14 d肛门功能,治疗前及术后14 d血清炎性指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)]水平,治疗前、术后3 d、术后7 d、术后14 d血清FN、VEGF、CCL5水平。结果 观察组总有效率为97.67%(42/43),对照组总有效率为81.40%(35/43),观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组术后14 d肛门功能C级及以上占比明显多于对照组(P<0.05),血清hs-CRP、IL-6、IL-8水平均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组术后3 d、术后7 d、术后14 d血清FN、VEGF水平均明显高于对照组(P均<0.05),CCL5水平均明显低于对照组(P均<0.05)。结论 萆薢渗湿汤加减联合地奥司明可显著改善肛瘘术后患者肛门功能,二者联合可能通过减轻机体炎性反应及调节血清FN、VEGF、CCL5水平而促进创面愈合。

    2023年23期 v.32 3303-3306页 [查看摘要][在线阅读][下载 2146K]
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  • 气道黏液高分泌肺炎喘嗽患儿中医证素分布规律研究

    任光明;

    目的 探讨气道黏液高分泌在婴幼儿肺炎喘嗽中的中医证素分布规律。方法 收集2019年1月—2021年12月在菏泽市中医医院儿科住院的292例婴幼儿肺炎喘嗽患儿资料,分为气道黏液高分泌组152例和非气道黏液高分泌组140例,回顾性分析中医证候资料、诊断中医证素,采用主成分分析、多因素非条件Logistic回归分析等方法分析中医证素分布规律。结果 气道黏液高分泌涉及的病位证素有肺、脾、表,病性证素有痰、饮、气虚、湿、阳虚、热、寒、外风。主成分分析得到4个公因子,分布为F1(表、热、外风)、F2(脾、湿)、F3(饮、寒)、F4(肺、气虚)。将中医证素纳入因素Logistic回归分析,结果显示肺、脾、表、饮、气虚、湿、阳虚7项中医证素是气道黏液高分泌发生的危险因素。结论 气道黏液高分泌在婴幼儿肺炎喘嗽中的证型可表现为风热表证、湿邪困脾证、寒饮停聚证、肺气虚证;病位证素肺、脾、表,病性证素饮、气虚、湿、阳虚与其加重密切相关。

    2023年23期 v.32 3307-3311页 [查看摘要][在线阅读][下载 2159K]
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  • HELLP综合征患者妊娠晚期血小板变化的临床研究

    陈红月;王霞;彭宪钗;

    目的 探讨HELLP综合征患者妊娠晚期血小板变化及与疾病诊断的相关性。方法回顾性分析2019年1月—2022年12月在河北医科大学第二医院住院分娩的45例HELLP综合征患者(HELLP综合征组)和45例重度子痫前期患者(重度子痫前期组)的临床资料,比较2组血小板等参数差异,运用Logistic回归模型分析血小板与HELLP综合征的相关性,采用ROC曲线评估妊娠晚期血小板变化诊断HELLP综合征的价值。结果 HELLP综合征组血小板计数(Plt)明显低于重度子痫前期组(P<0.05),平均血小板体积(MPV)和血小板分布宽度(PDW)均明显高于重度子痫前期组(P均<0.05)。Logistic回归校正混杂因素分析显示,较高的Plt是HELLP综合征的保护因素,OR为0.941,95%CI(0.910~0.973),ROC曲线下面积最大的为Plt, AUC为0.966(P<0.001)。结论 孕妇妊娠晚期血小板变化与HELLP综合征的发生发展密切相关,Plt对HELLP综合征具有一定的预测价值。

    2023年23期 v.32 3312-3316页 [查看摘要][在线阅读][下载 2225K]
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  • 提督调神针法结合穴位按摩对脑卒中后偏瘫患者肢体运动功能及生活质量的影响

    许静;邹秋玉;唐舒箫;史小萱;

    目的 观察提督调神针法结合穴位按摩对脑卒中后偏瘫患者肢体运动功能及生活质量的影响。方法 选择2022年2月—2023年1月在湖南中医药大学第一附属医院治疗的220例脑卒中后偏瘫患者,随机分为2组各110例,对照组予以常规肢体康复运动治疗,观察组予以提督调神针法结合穴位按摩治疗,2组均连续治疗4周,比较2组治疗效果和治疗4周后肢体运动功能[采用Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)和改良Ashworth量表(MAS)评估]及生活质量[采用脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)和功能独立性测量量表(FIM)评定]。结果 观察组和对照组总有效率分别为92.73%(102/110)、79.09%(87/110),观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2组上肢、下肢FMA评分均明显高于治疗前(P均<0.05),MAS评分均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组各评分改善情况均显著优于同期对照组(P均<0.05)。治疗后2组SS-QOL评分、FIM评分均明显高于治疗前(P均<0.05),且观察组均明显高于同期对照组(P均<0.05)。结论 提督调神针法结合穴位按摩治疗脑卒中后偏瘫的疗效更为确切,有助于提高患肢运动功能,改善患者生活质量。

    2023年23期 v.32 3317-3320页 [查看摘要][在线阅读][下载 2195K]
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  • 宣白承气汤加味对重症肺炎患者血气指标及血清细胞因子、淀粉样蛋白A、高迁移率族蛋白水平的影响

    张必争;丁磊;袁月华;陆梅;

    目的 观察宣白承气汤加味对重症肺炎患者血气指标及血清细胞因子、淀粉样蛋白A(SAA)、高迁移率族蛋白(HMGB1)水平的影响。方法 选择2021年7月—2022年6月在南通市第三人民医院接受治疗的60例重症肺炎患者,随机分为2组各30例,观察组在西医常规治疗基础上辅以宣白承气汤加味治疗,对照组予以西医常规治疗,2组均治疗7 d,比较2组治疗效果、血气指标、炎症细胞因子及SAA、HMGB1水平。结果 观察组和对照组总有效率分别为93.3%(28/30)、80.0%(24/30),观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2组动脉血氧分压(PaO_2)、血氧饱和度(SaO_2)均较治疗前明显增高(P均<0.05),二氧化碳分压(PaCO_2)均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组血气指标改善情况明显优于对照组(P均<0.05)。治疗后2组血清白细胞介素(IL)-6、IL-13、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、SAA、HMGB1水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05)。结论 西医治疗基础上联合宣白承气汤加味治疗重症肺炎有助于改善血气分析指标,抑制炎症反应,提高治疗效果。

    2023年23期 v.32 3321-3324页 [查看摘要][在线阅读][下载 2197K]
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  • 血脂康胶囊联合阿托伐他汀对颈动脉粥样硬化患者血管内皮功能及彩色多普勒超声参数的影响

    杜平;马利菊;孙许锋;朱立博;李玉芳;隰晓燕;陈晓峰;

    目的 探讨血脂康胶囊联合阿托伐他汀对颈动脉粥样硬化患者血管内皮功能及彩色多普勒超声参数的影响。方法 选取2021年1月—2022年11月在张家口市第一医院诊治的颈动脉粥样硬化患者106例,采用随机数表法分为对照组53例和研究组53例,对照组给予阿托伐他汀治疗,研究组给予血脂康胶囊联合阿托伐他汀治疗,比较2组治疗前及治疗6个月后的血管内皮功能指标、彩色多普勒超声参数以及临床治疗疗效,统计2组不良反应发生情况。结果 治疗后2组血管性血友病因子(vWF)、内皮素-1(ET-1)水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),一氧化氮(NO)水平均较治疗前明显升高(P均<0.05),且治疗后研究组vWF、ET-1水平均明显低于对照组(P均<0.05),NO水平明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2组斑块数量、颈动脉内中膜厚度(IMT)、斑块面积均较治疗前明显降低(P均<0.05),且研究组斑块数量、颈动脉IMT、斑块面积均明显低于对照组(P均<0.05)。研究组的治疗总有效率为98.11%(52/54),明显高于对照组的84.91%(45/54),差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未发生药物相关不良反应。结论 血脂康胶囊联合阿托伐他汀可有效改善颈动脉粥样硬化患者血管内皮功能,减少颈部斑块的数量,增加颈部斑块的稳定性,缩小颈部斑块的面积。

    2023年23期 v.32 3325-3328页 [查看摘要][在线阅读][下载 2195K]
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综述

  • 基于记忆性CD4~+ T细胞探讨中医药防治溃疡性结肠炎复发的新策略

    袁亚利;谢春娥;李军祥;邢韵淇;张文基;毛堂友;

    <正>溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是炎症性肠病的一种表型,以结肠和直肠慢性、持续、反复发作的黏膜炎症为主要特征,临床典型表现为腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便等~([1])。本病好发于青少年,主要见于北美和欧洲等发达国家,流行病学资料显示我国UC的患病率约为1.18/10万,且其发病率和患病率逐年增加,目前,UC已被世界卫生组织列为现代难治疾病之一~([2])。其治疗目标在于诱导并维持临床缓解、防治并发症、

    2023年23期 v.32 3329-3334+3358页 [查看摘要][在线阅读][下载 2380K]
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  • 基于TGF-β/Smads的中医药干预肝纤维化的研究进展

    王海强;索小涛;韩丽君;郑丽红;杨丽英;

    <正>肝纤维化(HF)是一种由于肝炎病毒、饮酒、药物损伤等多种因素作用于肝脏,使肝脏组织细胞受到反复慢性刺激时所产生的自我修复反应。形成HF的关键因素是肝细胞在受到损伤时,刺激肝星状细胞(HSC)活化,导致细胞外基质(ECM)过度沉积,无法达到有效降解。HF是多种慢性肝脏疾病发展过程中的一个必经阶段,它促进了慢性肝病向肝硬化亦或是肝癌的转变过程,而积极去除诱发因素在一定程度上可以逆转纤维化过程。

    2023年23期 v.32 3335-3339页 [查看摘要][在线阅读][下载 2306K]
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  • 当归及其有效组分治疗原发性痛经的研究进展

    张怡;章宪慧;王丽丽;王蓉;王新斌;

    <正>原发性痛经(primary dysmenorrhea,PD)是指生殖器官无器质性病变,在正常月经排卵周期发生的下腹痉挛性疼痛(位于耻骨上区域,可放射至大腿上部或腰部或两者兼有)~([1]),可伴有恶心、呕吐等不适,受情绪影响而有疼痛强度的波动,严重者可误工误学,导致工作、学习和生活质量下降~([2]),甚至可影响社会经济。有研究表明,美国每年因此病估计可损失6亿小时或20亿美元,瑞典约有一半的女性每年因此病缺勤可造成23万个工作时的损失~([3])。

    2023年23期 v.32 3339-3344页 [查看摘要][在线阅读][下载 2329K]
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护理研究

  • 优质护理在子宫内膜癌围手术期护理中的应用效果

    董斌;丁晓寒;王娜;

    目的 观察优质护理在子宫内膜癌围手术期护理中的应用效果。方法 选择2019年1月1日—2022年8月31日北京朝阳医院京西院区收治的60例子宫内膜癌患者,将2019年1月1日—2020年12月31日给予常规护理的30例患者作为对照组,将2021年1月1日—2022年8月31日给予优质护理的30例患者作为观察组。比较2组患者心理状态、术后恢复时间、术后24 h疼痛程度、并发症发生率。结果 出院时2组患者SAS、SDS评分均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组均明显低于同期对照组(P均<0.05)。观察组术后首次下床活动时间、首次进食时间、首次排气时间、首次排便时间、住院时间均明显短于对照组(P均<0.05),且术后24 h VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组和对照组术后并发症发生率分别为6.7%(2/30)、23.3%(7/30),观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论 优质护理可改善子宫内膜癌手术患者负性心理状态,缩短术后康复时间,减轻疼痛程度,降低术后并发症发生率。

    2023年23期 v.32 3345-3348+3354页 [查看摘要][在线阅读][下载 2320K]
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  • PICC置入部位医用粘胶相关性皮肤损伤风险预测模型的构建和验证

    刘晓莉;李瑞红;张阳阳;侯思伟;刘育玲;

    目的 构建预测肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置入部位医用粘胶相关性皮肤损伤(MARSI)发生风险的预测模型。方法 选取2021年5—8月在郑州市中医院和空军军医大学唐都医院进行PICC维护且符合纳入排除标准的350例肿瘤患者作为研究对象,通过文献检索及专家咨询,自制调查表收集患者资料。应用单因素及多因素Logistic回归分析分析PICC置入部位发生MARSI的危险因素,基于危险因素建立风险预测模型并绘制列线图。结果 肿瘤患者PICC置入部位MARSI发生率为11.71%(41/350)。根据变量年龄(P=0.014,OR=0.001,95%CI:0.000~0.247)、维护方法(P=0.017,OR=2.279,95%CI:1.751~30.963)、皮肤潮湿多汗(P=0.001,OR=0.002,95%CI:0.000~0.012)、皮肤干燥(P=0.002,OR=0.002,95%CI:0.000~0.107)、医用粘胶类型(P=0.003,OR=0.003,95%CI:0.000~0.144)建立风险预测模型并绘制列线图。C指数为0.952(95%CI:0.942~1.007),校准曲线提示该列线图的区分度良好,预测发生概率与实际发生概率基本一致。ROC曲线结果显示曲线下面积为0.901,计算最佳临界值为0.462,特异度为98.3%,灵敏度为95.0%。结论 该预测模型区分度和预测能力较好,可为PICC维护人员识别高危人群并积极采取有效的护理对策提供参考。

    2023年23期 v.32 3349-3354页 [查看摘要][在线阅读][下载 2418K]
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  • 集束化护理对ICU重症肺炎患者临床预后及并发症发生风险的影响

    刘伟;沙小娟;高永霞;

    目的 观察集束化护理对ICU重症肺炎患者临床预后及并发症发生风险的影响。方法 选择2019年7月—2022年6月江苏省人民医院ICU收治的85例重症肺炎患者,随机分为2组,对照组(42例)予以常规护理干预,观察组(43例)予以集束化护理干预,比较2组临床预后、康复时间、并发症发生情况。结果 护理7 d后2组急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)、肺部感染评分(CPIS)及肺炎严重性指数(PSI)评分均低于护理前(P均<0.05),且观察组均明显低于同期对照组(P均<0.05)。观察组护理后退热时间、血象恢复时间、机械通气时间、ICU入住时间、住院时间均明显短于对照组(P均<0.05)。观察组和对照组并发症发生率分别为9.3%(4/43)、28.6%(12/42),观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论 集束化护理干预可改善ICU重症肺炎患者临床预后,缩短康复时间,减少相关并发症发生。

    2023年23期 v.32 3355-3358页 [查看摘要][在线阅读][下载 2301K]
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  • 《现代中西医结合杂志》稿约

    <正>《现代中西医结合杂志》是中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊,是河北省中西医结合学会、中华中医药学会主办的中华中医药学会系列杂志,半月刊,每月10日、25日出版,国内、外公开发行。国际标准连续出版物号ISSN 1008-8849,国内统一连续出版物号CN 13-1283/R,邮发代号18-167。本刊办刊宗旨:以弘扬中华医药学为己任,面向临床,理论与实践并重,突出先进性、实效性。

    2023年23期 v.32 3212页 [查看摘要][在线阅读][下载 696K]
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